Головные боли, субфебрильная температура у ребенка

Субфебрильная температура и головная боль у ребенка

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Субфебрильная температура у ребенка: причины и диагностика

Повышенная температура тела ребенка − предмет беспокойства многих родителей. Нормальным считается показатель 36,3–37°Ϲ, лихорадочной − от 38°Ϲ. Субфебрильной называют температуру от 37 до 38°Ϲ.

При таких заболеваниях, как грипп, простуда, подъем температуры до субфебрильных цифр не должно вызывать волнений, ведь организм специально повышает ее, чтобы бороться с вирусом. Но когда такие показатели держатся при нормальном состоянии ребенка, без клинических проявлений болезни, нужно искать причину.

Причины субфебрильной температуры

К вполне безобидным, и не требующим лечения причинам относятся:

• Слишком активное поведение ребенка. При бурных играх и безудержном веселье дети могут «допрыгаться» до температуры. Как правило, она не превышает 37,3°Ϲ и проходит сама в течение 2–3 часов.
• Долгий плач, детская истерика тоже может вызвать кратковременное превышение температуры до отметок 37–37,5°Ϲ. При этом она снижается в течение 2–3 часов.
• Перегрев, слишком теплая одежда.
• Прорезывание зубов у малышей тоже может сопровождаться легкой лихорадкой.

У детей после серьезных инфекций, таких как пневмония, бронхит, затяжное ОРВИ может наблюдаться «температурный хвост».

Проявляется он тем, что даже после полностью вылеченной болезни температура не падает сразу, а остается на отметке 37– 37,5°Ϲ на несколько недель.

Наиболее часто к возникновению субфебрильной температуры приводят инфекционные заболевания. Это могут быть:

• Присоединение к основному заболеванию микробной или бактериальной инфекцией. Эти возбудители могут возникнуть в любое время, даже на пути к выздоровлению.
• Осложнение хронических инфекций верхних и нижних дыхательных путей, таких как тонзиллит, гайморит, фронтит, бронхит.
• Воспаление мочеиспускательной системы.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта.
• ЛОР-заболевания.
• Таберкулез в открытой или закрытой форме.
• Вирусные гепатиты, ВИЧ.
• «скрытые инфекции» типа Энштейн-Барр, цитомегаловирус.

Субфебрилитет, не связанный с инфекциями вызывают:

1. Глистные инвазии.
2. Аутоиммунные заболевания.
3. Аллергические реакции.
4. Злокачественные новообразования.
5. Эндокринные нарушения.
6. Анемия.

При глистной инвазии в организме возникает вялотекущий воспалительный процесс. Кроме субфебрилитета, он сопровождается слабостью, периодическими болями в животе, головной болью, расстройством пищеварения.

Самые частые «виновники» паразитарной инфекции − это лямблии, острицы, токсоплазма.

Аллергические реакции могут сопровождаться повышением температуры до 37,1–37,5°Ϲ; кожной сыпью, насморком, слезоточивостью и головной болью.

Злокачественные новообразования у детей встречаются очень редко. Симптомы их зависят от локализации опухоли и размеров.Анемия проявляется в виде слабости, быстрой утомляемости, снижении уровня гемоглобина в крови.

Правильное измерение температуры

Диагностика причин субфебрилитета начинается с точного измерения температуры. Для этого нужно следить за ее показателями 3 раза в день − утром, днем и вечером.

Связано это с тем, что данный показатель не держится на одном уровне, а меняется в соответствии с суточными биоритмами. Самая низкая температура у человека наблюдается ночью и ранним утром − это 36,2–36,4°Ϲ.

Днем она поднимается к 36,6°Ϲ, а вечером может доходить до 36,8Ϲ.

«Медикаментозные» причины субфебрилитета

Некоторые лекарства имеют побочный эффект в виде стойкого повышения температуры. Вот их список:

• Препараты против лечения болезни Паркинсона.
• Лекарства на основе гормонов щитовидной железы.
• Антигистаминные средства.
• Наркотические обезболивающие.
• Нейролептики.
• Антибиотики.
• Адреналин, норадреналин.
• Антидепрессанты.

Если вы не видите причин температуры, которая поднимается более двух дней подряд, и не употребляли провоцирующие лекарства, стоит обратиться к врачу.

Обследование организма

Самые первые анализы, на которые направит врач-педиатр, будут анализ крови и мочи. Они помогут составить развернутую картину болезни. По уровню СОЭ в крови будет видно, идет ли в организме воспалительный процесс. Уровень гемоглобина подтвердит или опровергнет анемию. Анализ мочи покажет состояние мочеполовой системы.

Если воспалительные процессы в организме не выявлены, врач может обследовать вашего ребенка на:

• Аллергию, путем анализа венозной крови на иммуноглобулин Е (Ig Е).
• Мазок на энтеробиоз (острицы).
• Кал на «яйцеглист» либо кровь на титры антител к гельминтам (метод ИФА).
• Уровень глюкозы (при подозрении на сахарный диабет).
• Мазок из зева на предмет скрытых стафилококковых инфекций.
• Кровь на вирусы Энштейн-Барра, цитомегаловируса, гепатит А, В и С.
• УЗИ брюшной полости.
• Аутоиммунные заболевания.

Лечение субфебрильной температуры это устранение причин, которые ее вызвали. Если у вашего ребенка она вызывает дискомфорт, можно сбавлять ее обычными жаропонижающими средствами, но только с разрешения врача!

Похожие материалы

Субфебрильная температура

Субфебрильная температура — это температура на уровне 37-37,5°C в течение длительного времени. У человека при этом могут полностью отсутствовать симптомы любого заболевания, а может проявляться недомогание.

Речь о субфебрильной температуре ведется не тогда, когда фиксируются единичные случаи повышения температуры: это может быть связано с индивидуальными особенностями организма и вышеописанными факторами, а если субфебрилитет фиксируется в температурной кривой с замерами, проводящимися на протяжении многих дней подряд.

Истинным повышением температуры считается температура, выше 38,3 градусов. Такая температура сопровождается вполне конкретными симптомами, которые соответствуют вполне определенному заболеванию. А вот длительный субфебрилитет зачастую является единственным признаком, чтобы выяснить причину которого придется побегать по врачам.

Нормальной температурой человеческого тела признана температура 36,6 °С, хотя у многих в качестве нормальной температуры фиксируется 37°С. Именно такая температура наблюдается у здорового организма: детского или взрослого, мужского или женского — не имеет значения.

Это не стабильная статичная неизменяемая температура, в течение дня она колеблется в обе стороны в зависимости от перегрева, переохлаждения, стресса, времени суток и биологических ритмов. Поэтому показатели температуры от 35,5 до 37,4 °C считаются диапазоном нормы.

Температуру тела регулируют эндокринные железы — щитовидная железа и гипоталамус. Рецепторы нервных клеток гипоталамуса реагируют на температуру тела изменением секреции ТТГ, что регулирует активность щитовидки. Гормоны щитовидки Т3 и Т4 регулируют интенсивность метаболизма, от которого и зависит температура.

У женщин в регуляции температуры участвует гормон эстрадиол. При повышении его уровня снижается базальная температура — этот процесс зависит от менструального цикла. У женщин температура тела меняется на 0,3-0,5 °C в течение менструального цикла.

Самые высокие показатели до 38 градусов наблюдаются между 15 и 25 днями стандартного менструального цикла в 28 дней.

Кроме гормонального фона на показатели температуры немного влияют:

• физические нагрузки;
• прием пищи;
• у детей: сильный длительный плач и активные игры;
• время суток: утром температура обычно ниже (самая низкая температура наблюдается между 4-6 часами утра), а вечером достигает максимума (с 18 до 24 часов ночи — период max температуры);
• у стариков температура снижается.

Нормой считаются физиологические колебания термометрии в течение суток в пределах 0,5- 1 градуса.

Субфебрилитет не относится к нормальному состоянию организма и поэтому основной вопрос, который ставится перед врачом — выявление причин патологии. Если больной недавно переболел и долго лечился, считается, что повышение температуры связано с процессом выздоровления. Если же ничего такого не было, значит приходится искать дисфункцию, которая вызвала этот симптом. Для более точного выявления патологии рекомендуется составление температурной кривой, анализ самочувствия, лабораторная диагностика.

Инфекционные причины заболеваний

Инфекции — самая частая причина субфебрилитета. При длительном существовании заболевания симптоматика обычно стирается и только остается субфебрилитет. Основными причинами инфекционного субфебрилитета считаются:

• ЛОР-заболевания — гайморит, тонзиллит, отит, фарингит и пр.
• Стоматологические заболевания и кариозные зубы в том числе.
• Заболевания ЖКТ — гастрит, панкреатит, колит, холецистит и пр.
• Заболевания мочевыводящих путей — пиелонефрит, цистит, уретрит и пр.
• Заболевания половых органов — воспаление придатков и простатит.
• Абсцессы от уколов.
• Незаживающие язвы больных сахарным диабетом.

Аутоимунные заболевания

При аутоиммунных заболеваниях иммунитет организм начинает атаковать собственные клетки, что вызывает хроническое воспаление с периодами обострения. По этой причине изменяется и температура тела. Самые распространенные аутоиммунные патологии:

• ревматоидный артрит;
• системная красная волчанка;
• тиреоидит Хашимото;
• болезнь Крона;
• диффузный токсический зоб.

Для выявления аутоиммунных заболеваний назначаются анализы на СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор и еще некоторые обследования.

Онкологические заболевания

При злокачественных опухолях субфебрилитет может быть ранним проявлением заболевания, на 6 – 8 месяцев опережающим ее симптомы. В развитии субфебрилитета играет роль образование иммунных комплексов, запускающих иммунную реакцию.

Однако раннее повышение температуры связывают с началом выработки опухолевой тканью специфического белка. Этот белок обнаруживается в крови, моче и в ткани опухоли. Если опухоль пока никак себя не проявила, диагностическое значение имеет сочетание субфебрилитета со специфическими изменениями в крови.

Часто субфебрилитет сопровождает хронический миелолейкоз, лимфолейкоз, лимфому, лимфосаркому.

Другие заболевания

Могут вызвать субфебрилитет и другие заболевания:

• вегетативная дисфункция: нарушение работы сердца и сердечно-сосудистой системы;
• дисфункция эндокринных желез: гипертиреоз и тиреотоксикоз (выявляется УЗИ щитовидной железы и анализом крови на гормоны Т3, Т4, ТТГ, антитела к ТТГ);
• гормональные нарушения;
• скрытая инфекция: вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирусная инфекция, герпетическая инфекция;
• ВИЧ-инфекция (выявляется ИФА и ПЦР);
• гельминтоз (выявляется анализом кала на яйца глист);
• токсоплазмоз (выявляется ИФА);
• бруцеллез (выявляется ПЦР);
• туберкулез (выявляется пробами Манту и флюорографией);
• гепатиты (выявляются ИФА и ПЦР);
• железодефицитная анемия;
• аллергические реакции;
• термоневроз.

Для инфекционного субфебрилитета характерны:

1. снижение температуры под действием жаропонижающего;
2. плохая переносимость температуры;
3. суточные физиологические колебания температуры.

Для неинфекционного субфебрилитета характерны:

1. незаметное протекание;
2. отсутствие реакции на жаропонижающее;
3. отсутствие суточных изменений.

Безопасный субфебрилитет

1. Полностью безопасна субфебрильная температура при беременности, климаксе и грудном вскармливании, которая является просто симптомом гормональной перестройки.

2. До двух месяцев и даже полугода может сохраняться температурный хвост после перенесенных инфекционных заболеваний.
3. Невроз и стрессы вполне могут обеспечить подъем температуры по вечерам.

   Сопутствовать субфебрилитету в этом случае будет чувство хронической усталости и общая слабость.

Психогенный субфебрилитет

На субфебрилитет, как и на любые другие процессы в организме оказывает влияние психика. При стрессах и неврозах в первую очередь нарушаются обменные процессы. Поэтому часто у женщин наблюдается немотивированная субфебрильная лихорадка.

Стрессы и неврозы провоцируют рост температуры, а также излишняя внушаемость (например, о заболевании) может оказать влияние на действительный рост температуры.

У молодых женщин астенического типа, склонных к частым головным болям и ВСД гипертермия сопровождается бессонницей, слабостью, одышкой, болью в груди и в животе.

Для диагностики состояния назначаются тесты для оценки психологической устойчивости:

• тесты для выявления панических атак;
• шкала депрессии и тревожности;
• шкала Бека;
• шкала эмоциональной возбудимости,
• Торонтская алекситимическая шкала.

По результатам проведенных тестов больному дают направление к психотерапевту.

Лекарственный субфебрилитет

Длительное применение некоторых лекарственных препаратов также может вызвать субфебрильное повышение температуры: адреналин, эфедрин, атропин, антидепрессанты, антигистаминные, нейролептики, некоторые антибиотики (ампициллин, пенициллин, изониазид, линкомицин), химиотерапия, наркотические обезболивающие, препараты тироксина. Отмена терапии избавляет и от навязчивого субфебрилитета.

Субфебрилитет у детей

Конечно, любой родитель начнет беспокоиться, если у его ребенка каждый день к вечеру повышается температура. И это правильно, ведь у малышей повышение температуры в некоторых случаях является единственным симптомом заболевания. Нормой для субфебрилитета у детей является:

• возраст до года (реакция на вакцину БЦЖ или неустановившиеся процессы терморегуляции);
• период прорезывания зубов, когда повышенная температура может наблюдаться несколько месяцев;
• у детей от 8 до 14 лет, в связи с критическими фазами роста.

О длительном субфебрилитете, который происходит из-за нарушения терморегуляции, говорят, если 37,0–38,0° у ребенка держится больше 2 недель, а ребенок при этом:

• не теряет в весе;
• обследование показывает отсутствие заболеваний;
• все анализы в норме;
• частота пульса в норме;
• температуру не снижают антибиотики;
• температуру не снижают жаропонижающие.

Часто у детей в повышении температуры повинна эндокринная система. Довольно часто бывает, что у температурящих детей нарушена функциональность коры надпочечников, а иммунная система ослаблена.

Если нарисовать психологический портрет температурящих без причины детей, то получится портрет необщительного, мнительного, замкнутого, легко раздражающеегося ребенка, которого любое событие может выбить из колеи.

Лечение и правильный образ жизни приводят детский теплообмен в норму. Как правило, после 15 лет мало у кого наблюдается эта температура. Родители должны организовать правильный режим дня ребенку. Дети, страдающие субфебрилитетом, должны высыпаться, гулять и реже сидеть у компьютера. Хорошо тренирует терморегуляторные механизмы закаливание.

Поэтому однозначно следует обратиться к врачу, если у ребенка больше трех недель держится температура 37-38 °С. Для диагностики и выяснения причин субфебрилитета будут назначены следующие исследования:

• ОАК;
• биохимия крови;
• ОАМ, исследование суточной мочи;
• кал на яйца глист;
• рентгенография пазух носа;
• рентгенография легких;
• электрокардиография;
• туберкулиновые пробы;
• УЗИ внутренних органов.

Если в анализах будут выявлены отклонения, это будет поводом для направления на консультации узких специалистов.

Как правильно измерять температуру у детей

Температуру у детей не стоит измерять сразу после пробуждения, после обеда, активной физической деятельности, во взволнованном состоянии. В это время температура может повыситься по физиологическим причинам. Если ребенок спит, отдыхает или голоден температура может понизиться.

При измерении температуры нужно протереть подмышечную впадину насухо и держать градусник не меньше 10 минут. Периодически меняйте градусники.

Как бороться с субфебрилитетом

Для начала следует диагностировать субфебрилитет, потому что не каждое повышение температуры в указанном диапазоне является именно субфебрилитетом.

Заключение о субфебрилитете выносится на основании анализа температурной кривой, для составления которой используются данные измерений температуры 2 раза в день в одно время — утром и вечером.

Измерения проводятся в течение трех недель, результаты измерений анализирует лечащий врач.

Если врач ставит диагноз субфебрилитет, больному придется посетить следующих узких специалистов:

• отоларинголога;
• кардиолога;
• инфекциониста;
• фтизиатра;
• эндокринолога;
• стоматолога;
• онколога.

Анализы, которые нужно будет сдать для выявления скрыто текущих заболеваний:

• ОАК и ОАМ;
• биохимия крови;
• накопительные пробы мочи и исследование суточной мочи;
• кал на яйца глист;
• кровь на ВИЧ;
• кровь на гепатиты В и С;
• кровь на RW;
• рентгенография пазух носа;
• рентгенография легких;
• отоларингоскопия;
• туберкулиновые пробы;
• кровь на гормоны;
• ЭКГ;
• УЗИ внутренних органов.

Выявление отклонений в любом анализе становится поводом для назначения более углубленного обследования.

Меры профилактики

Если патология в организме не выявлена, следует обратить пристальное внимание на здоровье своего организма. Чтобы постепенно привести терморегуляционные процессы в норму, нужно:

• своевременно лечить все очаги инфекции и появляющиеся заболевания;
• избегать стрессов;
• минимизировать количество вредных привычек;
• соблюдать режим дня;
• высыпаться в соответствии с потребностями своего организма;
• регулярно заниматься спортом;
• закаливаться;
• больше гулять на свежем воздухе.

Все эти методы способствуют укреплению иммунитета, тренировке процессов теплообмена.

Субфебрильная температура у детей — основные причины, советы доктора комаровского

Высокая температура свидетельствует о наличии заболевания. Но бывает так, что температура повышена, а другие симптомы не наблюдаются. В таком случае врачи используют понятие «субфебрильная температура». Зачастую это состояние наблюдается у детей. В чём причины субфебрильной температуры и требуется ли ребёнку лечение? Об этом и пойдёт речь.

Признаки субфебрилитета у детей

Субфебрильная температура – это состояние, при котором повышенная температура держится длительное время и может достигать 38,3˚С, а явные признаки заболевания отсутствуют.

На фоне повышенной температуры могут наблюдаться следующие признаки:

• слабость;
• вялость;
• снижение аппетита;
• чрезмерное потоотделение;
• учащение пульса и дыхания;
• срыгивания (у младенцев);
• нарушения сна;
• повышенная нервозность.

Обычно субфебрильная температура находится в пределах 37−38,3˚С и держится от двух недель и более

Чаще всего длительный субфебрилитет встречается у детей в возрасте 7–15 лет

Особенности температурного режима у ребёнка

У взрослого человека нормальный показатель температуры тела, как вы наверняка знаете, составляет 36,6˚С. У ребёнка он может быть ниже или выше, а также меняться на протяжении дня. У грудничков повышение температуры наблюдается во время кормления или при различных беспокойствах. Таким образом, если она достигает 37,5˚С, это не всегда говорит о наличии какого-либо заболевания.

Существует ряд факторов, которые воздействуют на физиологические изменения температуры тела у ребёнка:

• суточные ритмы – максимальный показатель наблюдается во второй половине дня, минимальный – ночью;
• возраст – чем младше ребёнок, тем выраженнее температурные колебания, что происходит в результате интенсивного обмена веществ;
• условия окружающей среды – в жаркое время года температура тела ребёнка также может повышаться;
• физические нагрузки и беспокойство – способствуют повышению этого показателя.

Родители должны измерять температуру ребёнку утром, днём и вечером на протяжении двух недель и записывать полученные результаты в тетрадь.

У доношенных новорождённых детей суточные температурные колебания отсутствуют и проявляются ближе к месячному возрасту.

Основные причины возникновения субфебрильной температуры

Субфебрильная температура может указывать на неполадки в работе детского организма. Иногда она говорит о наличии скрытых заболеваний. Чтобы своевременно заняться их лечением, необходимо выяснить причину, которая привела к субфебрилитету.

Инфекционные заболевания

Длительное повышение температуры у детей может быть вызвано следующими заболеваниями:

• туберкулёзом лёгких (также сопровождается общей слабостью, снижением аппетита, быстрой утомляемостью, усиленным потоотделением, затяжным кашлем, исхуданием);
• очаговыми инфекциями (гайморитом, холециститом, тонзиллитом, стоматологическими проблемами и прочими);
• бруцеллёзом, лямблиозом, токсоплазмозом;
• гельминтозом.

Зачастую у детей выявляется хронический тонзиллит, однако он не всегда сопровождается повышением температуры тела. Гельминтоз также является распространённым заболеванием у детей младшего возраста. Это объясняется наличием различных форм паразитов в окружающей среде и низким уровнем развития гигиенических навыков у ребёнка.

Неинфекционные болезни

Среди заболеваний неинфекционного характера, которые приводят к длительному субфебрилитету, относятся аутоиммунные нарушения, болезни крови. Иногда причиной длительного повышения температуры тела являются злокачественные опухоли.

В детском возрасте онкологические заболевания встречаются нечасто, но иногда они поражают организм ребёнка. Также к причинам, которые вызывают субфебрилитет, относятся ревматические болезни, железодефицитная анемия, аллергия. Эндокринные заболевания тоже способствуют длительному повышению температуры тела.

Как известно, все биологические процессы проходят с выделением тепла. Механизм терморегуляции способствует поддержанию нормальной температуры тела. Если нарушается работа надпочечников, наблюдается спазм поверхностных сосудов конечностей. Это мешает организму выделить лишнее тепло.

В результате температура тела повышается, а ноги и руки ребёнка могут оставаться холодными.

При инфекционном субфебрилитете сохраняются физиологические суточные колебания температуры, она плохо переносится и сбивается после приёма жаропонижающих средств. Если причиной выступает неинфекционное заболевание, суточные температурные колебания не наблюдаются или изменены, жаропонижающие средства не помогают.

После перенесённого вирусного заболевания (гриппа или ОРВИ) может остаться «температурный хвост». В этом случае субфебрилитет носит доброкачественный характер, изменения в анализах не наблюдаются, а состояние нормализуется в течение двух месяцев.

В прошлом столетии врачи проводили исследования, при которых в двух учебных заведениях детям от 7 до 15 лет измеряли температуру. Она оказалась повышенной у 20% учеников. При этом признаки респираторного заболевания отсутствовали.

Психогенные расстройства

У мнительных, замкнутых, раздражительных и необщительных детей существует высокая вероятность к проявлениям длительного субфебрилитета. Поэтому рекомендуется относиться к такому ребёнку более бережно.

Ни в коем случае нельзя кричать, высмеивать и стыдить его. Ранимым детям очень легко нанести душевную травму. Также причиной субфебрильной температуры может служить психическое перенапряжение.

Это может произойти во время ожидания какого-то важного события, доставляющего переживание.

Методы обследования

Для определения субфебрилитета у ребёнка требуется суточный мониторинг температуры. Её необходимо измерять каждые 3–4 часа, в том числе и во время сна. Заболевания, являющиеся причинами проявления такой реакции, разнообразны. Чтобы точно установить их, необходимо провести комплексное обследование.

Важно провести комплексное обследование, так как своевременно нераспознанный субфебрилитет может представлять серьёзную угрозу для ребёнка

Сначала врач должен провести общий осмотр ребёнка, чтобы оценить его состояние. Необходимо исследовать лимфатические узлы, живот, прослушать шумы в сердце и лёгких. Также нужно осмотреть кожные покровы, слизистые оболочки, суставы, молочные железы, ЛОР-органы.

Далее проводится анализ анамнеза и жалоб заболеваний:

• перенесённые операции и болезни;
• существующие заболевания;
• определение риска заражения гепатитом, бактериальным эндокардитом, паразитарными болезнями.

Лабораторные методы обследования включают в себя:

• общий анализ мочи и крови;
• исследование мокроты;
• биохимический, серологический анализ крови;
• исследование жидкости спинного мозга.

Проведение комплексной клинико-лабораторной диагностики назначается с целью исключения скрытого заболевания.

Детям с повышенной температурой тела, которая сохраняется долгое время, назначается проведение следующих процедур:

• рентгенографии;
• УЗИ;
• эхокардиографии;
• компьютерной томографии.

Рентгенологическое исследование проводится, если существует подозрение на наличие болезней ЛОР-органов или дыхательных путей. В таких случаях назначается рентген лёгких и придаточных носовых пазух. Причинами длительного субфебрилитета могут выступать аутоиммунные заболевания. Поэтому необходимо обязательно провести ревматологические пробы.

Аспириновый тест

У детей старшего возраста для выявления причины субфебрилитета проводится аспириновый тест. Он назначается для диагностирования возможного воспалительного процесса, а также неврологического заболевания.

Его суть состоит в регистрации температуры после приёма аспирина по установленной схеме. Сначала ребёнок должен приянть половину таблетки, а спустя полчаса у него измеряется температура. Если она снизилась, в организме протекает воспалительный процесс.

Когда температура остаётся без изменений, это означает, что причина состоит в нарушениях неинфекционного характера.

Консультации специалистов и обследования родителей

При наличии субфебрильной температуры рекомендуется проконсультироваться со следующими специалистами:

• гинекологом (у девочек проводятся исследования малого таза);
• гематологом (для исключения онкологических болезней лимфатической ткани и кроветворной системы);
• неврологом (для исключения менингита);
• онкологом (выполняется поиск очаговой патологии);
• ревматологом (обнаружение суставных синдромов);
• инфекционистом (для исключения инфекционного процесса);
• фтизиатром (обследование на туберкулёз).

Кроме того, необходимо обследовать родителей ребёнка, а также других членов семьи. Это нужно, чтобы обнаружить возможные очаги скрытой инфекции, которая поддерживает субфебрилитет.

Родители должны подойти со всей ответственностью к обследованию ребёнка. Необходимо провести комплексную диагностику, чтобы врач смог назначить эффективное лечение.

Требуется ли лечение?

Первый вопрос, которым задаются родители ребёнка с субфебрильной температурой, состоит в необходимости лечения. Требуется ли терапия при длительном субфебрилитете? Ответ в этом случае может быть только один: лечение необходимо. Как известно, постоянно повышенная температура не лучшим образом сказывается на работе детского организма, подрывая его защитные силы.

Лечение субфебрилитета у ребёнка состоит в устранении причины, которая привела к такому состоянию.

Если повышение температуры спровоцировано неинфекционными заболеваниями, используются препараты, действие которых направлено на избавление от этих болезней.

Если выявлено наличие инфекционных заболеваний, все действия направлены на устранение инфекции. При наличии воспалений обязательно проводится комплексное лечение при помощи противовоспалительных препаратов. Если причиной субфебрилитета у ребёнка является перенесённое вирусное заболевание, терапия не требуется, поскольку состояние самостоятельно приходит в норму через некоторое время.

При субфебрильной температуре не рекомендуется принимать жаропонижающие препараты, поскольку они не оказывают лечебного действия, а только снижают иммунитет.

Задача родителей состоит в создании правильного режима для ребёнка. В отмене посещения школы нет необходимости. Только нужно предупредить учителей, что ребёнок с повышенной температурой может быстрее уставать. Детям с субфебрилитетом желательно много времени находиться на свежем воздухе, меньше сидеть около телевизора. Полезно проводить закаливающие процедуры.

. Рекомендации доктора Комаровского

Родителям необходимо помнить, что лечить нужно не температуру, а её причину. Чтобы выявить нарушение, следует обязательно показать ребёнка врачу. Прогноз субфебрилитета у детей хороший. Правильное лечение, а также распорядок дня быстро нормализует температуру. Мало у кого субфебрилитет остаётся во взрослой жизни.

Субфебрильная температура при головной боли

Субфебрильная температура и головная боль сигнализируют о начале воспалительного процесса в организме или обострении хронического заболевания.

В каждом конкретном случае болезненные ощущения имеют разную локализацию и интенсивность, поэтому сложно самостоятельно определить источник проблемы.

При длительных головных болях в сочетании с повышенной температурой следует обратиться к врачу, который установит причину заболевания и предложит наиболее эффективную схему лечения.

Причины головной боли с температурой

Повышение температуры — признак многих заболеваний. В сочетании с головокружениями и головными болями такое состояние вызывается:

• травмами и сотрясением головного мозга;
• респираторными заболеваниями;
• нарушением работы кровеносной системы;
• лекарственным или пищевым отравлением;
• инфекционными заболеваниями;
• сужением сосудов головного мозга;
• воспалением мозговых оболочек;
• воспалением нервов головы;
• мигренью;
• заболеваниями позвоночника;
• вегетососудистой дистонией;
• психоэмоциональными проблемами;
• наличием новообразований;
• солнечным или тепловым ударом.

В этих случаях изменение состояния начинается с постепенного нарастания болевых ощущений. При этом повышение температуры зачастую остается незамеченным. Не стоит игнорировать боль или пытаться избавиться от нее при помощи болеутоляющих таблеток. Без должного лечения протекающий в организме патологический процесс может вызвать серьезные последствия.

При каких болезнях головная боль сопровождается субфебрильной температурой

Головная боль (она же цефалгия), связанная с изменением температуры тела, имеет как неинфекционные, так и инфекционные причины. Помимо основных признаков, большинство заболеваний вызывает другие сопутствующие симптомы. Наиболее распространенные болезни, провоцирующие цефалгию с субфебрилитетом (длительным повышением температуры в пределах 37-38 градусов), такие.

Аднексит

Аднекситом называют инфекционное воспаление яичников и маточных труб. Начало патологии вызвано ростом болезнетворных микроорганизмов, которые активизируются на фоне ослабления иммунитета у женщины. Нередко воспаление маточных труб и яичников путают с простудой.

К проявлениям аднексита относится появление слабости, недомогания, субфебрильной температуры, головной боли. Также отмечается тошнота, рвота, появление болей в животе, отдающих в поясницу.

Субфебрильная температура (от 37 до 38 градусов) характерна для хронического аднексита, тогда как повышение показателей до +39 свидетельствует об обострении заболевания.

Гайморит и синусит

Появление сильных головных болей, плохой сон, субфебрильная температура в сочетании с заложенностью носа указывают на хроническое воспаление гайморовых пазух. О наличии гайморита говорит и отек слизистой, и появление гнойных выделений из носа.

Синусит (воспаление слизистой оболочки носа) возникает на фоне острого или не долеченного насморка, вирусных или инфекционных заболеваний, а также после травм. Развитие синусита характеризуется головными болями с повышением температуры до 37-38 градусов.

Отравление

Головная боль и субфебрильная температура в сочетании с тошнотой, рвотой, дискомфортом в животе или поносом свидетельствуют об отравлении организма. Причиной такого состояния становятся некачественные продукты питания или лекарства.

Поражение токсическими веществами требует немедленного реагирования. Необходимо промыть пострадавшему желудок, дать сорбенты, после чего следить за уровнем жидкости в организме, так как рвота в сочетании с диареей вызывает обезвоживание.

Солнечный и тепловой удары

Схожие с отравлением симптомы вызывают солнечный и тепловой удары. Чтобы правильно определить причину, нужно знать, после чего появилась головная боль и температура.

Если этому предшествовал перегрев или пребывание на солнце, то вполне вероятно воздействие теплового фактора. Обычно при тепловом или солнечном ударе столбик градусника не останавливается на субфебрильных цифрах, а ползет выше.

Также при этих состояниях наблюдаются галлюцинации, одышка, потеря сознания, головокружение, учащенный пульс и дыхание.

Температура при повышенном давлении

Повышенное артериальное давление (гипертензия) вызывает пульсацию и шум в ушах, головокружения, потерю ориентации. В сочетании с головной болью и субфебрильной температурой гипертензия указывает на нарушение в работе почек, феохромоцитому (новообразование в зоне надпочечников), тиреотоксический или вегетативный криз.

Феохромоцитома помимо головной боли, температуры и повышенного давления, проявляется еще такими симптомами: стенокардия, боль в животе, бледность кожи, аритмия, туман и раздвоение в глазах, паника, учащенное дыхание, тошнота, рвота.

Тиреотоксический криз (повышение концентрации гормонов трийодтиронина и тироксина) распознают по фибрилляции предсердий, учащенному пульсу, тремору, слабости, перевозбуждению, рвоте, болях в желудке, расстройству кишечника.

Вегетативный криз, вызванный сбоем работы вегетативной нервной системы, длится от 2 до 30 минут. Больной ощущает недостаток кислорода, учащенное сердцебиение, слабость, боли в голове, грудной клетке и животе, необоснованный страх, сильно потеет. Однако снимать такое состояние таблетками не рекомендуется, т.к. криз сам проходит раньше, чем лекарства успевают подействовать.

Сбой системы терморегуляции

Вегетативная нервная система отвечает за температурную регуляцию организма. Сбой в системе вызывает термоневроз. Если показатель градусника держится на субфебрильной отметке 37-38 градусов более десяти дней, необходимо пройти обследование и обратиться за помощью к неврологу. Для решения этой проблемы применяют иглорефлексотерапию, физиотерапию, аутогенные тренировки.

Нередко вегетососудистые нарушения вызывает психоэмоциональный фактор, поэтому когда головная боль и субфебрильная температура проявляются по этой причине, показана консультация у психолога.

Тем не менее, повышенная температура с головными болями при ВСД — это диагноз исключения, который проверяют уже после поиска других возможных причин у терапевта.

Проблемы с позвоночником

Ухудшение общего состояния организма вызывают нарушения межпозвонковых дисков. Наиболее частыми причинами сильных головных болей являются миогелоз, а также остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Среди характерных симптомов этих заболеваний выделим следующие:

• усиление болевых ощущений в области затылка;
• появление головокружений;
• частые позывы к рвоте;
• обморочное состояние.

Изменение в дисках позвоночника провоцирует сдавливание нервных окончаний и развитие спинального стеноза. Миогелоз вызывает появление уплотнений в мышцах шеи, что приводит к ухудшению кровообращения и развитию воспалительного процесса. Для хронического течения заболевания характерен длительный субфебрилитет.

Сам по себе остеохондроз температуру не вызывает, но ее провоцируют сопутствующие воспалительные процессы, например, невралгия.

Длительный субфебрилитет при головной боли

При затяжных головных болях, которые сопровождаются субфебрилитетом, то есть, длительной субфебрильной температурой, часто отсутствуют другие симптомы. Некоторые болезни протекают бессимптомно или имеют долгий инкубационный период. В этом случае обращение к врачу поможет установить причину болевых ощущений и устойчивого повышения температуры. Наиболее частые причины подобных состояний:

• туберкулез;
• новообразования;
• дисфункция щитовидной железы;
• вегетососудистая дистония.

Неярко выраженные симптомы мешают установлению диагноза. Определить точную картину заболевания в этих случаях может только опытный специалист при помощи анализов и исследований. Но не всегда удается сделать это на начальных стадиях болезни.

Лечение

Пациенту с повышенной температурой и головной болью следует обеспечить спокойную обстановку и уложить его в постель.

Помещение, где находится больной, рекомендуется часто проветривать, поддерживать оптимальную влажность и температуру воздуха — примерно 20 градусов по Цельсию.

Чтобы избавиться от головной боли и температуры, используйте аспирин, парацетамол, ибупрофен или другие болеутоляющие и жаропонижающие препараты. После уменьшения болевых ощущений и улучшения самочувствия нужно отправиться на прием к врачу.

Профилактика

Замечено, что люди, ведущие здоровый образ жизни, хворают гораздо реже. Укрепление иммунитета повышает устойчивость организма к инфекционным заболеваниям, делает сильнее сердце и сосуды, нормализует гормональный баланс и психоэмоциональное состояние. Вам поможет соблюдение несложных правил:

• употребление в пищу продуктов, богатых витаминами;
• ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе;
• умеренные физические нагрузки;
• контрастный душ, закаливание;
• сон не менее 8 часов в сутки.

Также читайте отдельно подробную статью сайта temperaturka.com о субфебрильной температуре: что она означает и каковы ее причины и особенности.

Субфебрилитет у детей. Причины, о которых вы не знали

Когда у ребёнка после простуды тянется «температурный хвост» — небольшое повышение температуры держится неделями, а то и месяцами, — родители впадают в панику: так болен их ребёнок или нет?!

Что такое субфебрилитет?

Субфебрилитет у детей — это повышение температуры, которая держится в пределах 37-38 градусов. Чаще всего данная температура не сходит около 3-4 недель.

Длительный субфебрилитет можно наблюдать у детей в возрасте до одного года. Потом наблюдается снижение температуры. Это происходит в возрасте от 2-х до 7-ми лет. В период с 8-ми лет и до 14-ти температура снова повышается.

Это связано с присутствием напряжённых «критических» фаз роста и развития.

Причины возникновения

Причины появления субфебрильной температуры можно разделить на две группы — инфекционные и неинфекционные.

Инфекционный субфебрилитет прогрессирует при таких болезнях: туберкулёз, холецистит, тонзиллит, гельминтозы, гайморит, а также стоматологические проблемы.

Субфебрилитет также может проявиться после перенесения инфекционного заболевания. В таком варианте субфебрильная температура носит доброкачественный характер. Проходит самостоятельно — в течение двух месяцев.

Неинфекционная субфебрильная температура может быть обусловлена соматической патологией. Но чаще всего её можно объяснить наличием психовегетативных расстройств или при наличии физиологических причин.

Причинами субфебрилитета могут быть:

• эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, феохромоцитома и др.);
• железодефицитная анемия;
• аллергические болезни;
• ревматические болезни;
• опухоли.

Поиск научной истины

То, что длительный субфебрилитет может быть не только симптомом какого-то заболевания, но и иметь самостоятельное значение, медицина установила не сразу. Было время, когда врачи настаивали, что только очаг хронической инфекции может вызвать стойкое повышение температуры.

Например, инфекционный эндокардит — воспаление оболочки сердца. Больных на месяцы укладывали в постель. Или возобладала другая точка зрения: причина субфебрилитета — инфекция, гнездящаяся в зубах.

В истории медицины описан курьёзный случай, когда у девочки-подростка удалили все зубы, но субфебрилитет у бедняжки так и не пропал.

В недавнем прошлом длительный субфебрилитет связывали с хроническим тонзиллитом, детям поголовно удаляли миндалины, но температура в большинстве случаев от этого не спадала.

Ещё в 1926 году причинам длительного субфебрилитета был посвящён целый съезд терапевтов тогдашнего СССР. Большинство учёных категорично утверждали, что только инфекция может вызвать повышение температуры.

И этот уверенный хор заглушил отдельные смелые предположения о неинфекционной природе длительного субфебрилитета.

У 90% обследованных больных наблюдался сдвиг регулирования теплообмена. Такую своеобразную «лихорадку» учёные выделили как особый термоневроз, который поражает нервную систему после перенесённой инфекции либо в результате физической или психической травмы, общего перенапряжения, переутомления.

Как жить будем?

Так лечить длительный субфебрилитет или нет? И вообще, это болезнь или особенность организма?

Лечить надо обязательно, ведь постоянно повышенная температура — это физический стресс, он подрывает защитные силы организма.

Лечение заключается в устранении функциональных расстройств центральной нервной системы, которые и вызвали нарушение теплообмена. Есть несколько эффективных методов, например, гипнотерапия. Также хорошо помогает иглорефлексотерапия, обычно курс состоит из 12–15 иглоукалываний.

Из медикаментозных препаратов можно рекомендовать бромистый натрий. Есть данные, что глутаминовая кислота и аминазин могут привести теплообмен в норму. Глутаминовая кислота лучше действует на малышей, аминазин — на детей старшего возраста.

Но лечение должно назначаться только врачом и идти под его наблюдением! 

А вот дело родителей — выстроить правильный режим дня. Посещение школы не отменяется, в домашнем обучении нет никакой необходимости, надо только предупредить учителей, что температурящий ребёнок может уставать быстрее, чем здоровые дети, и к концу дня жаловаться на головные боли.

Даже от физкультуры такого ребёнка не надо освобождать, и не ограничивать его двигательную активность ни в школе, ни дома.

«Оранжерейные» условия, которые создают таким детям родители, нарушают их связь со сверстниками, порождают чувство неполноценности, сосредоточенность на болезни, а, как вы помните, дети с нарушенным теплообменом и так нервные.

Ребёнок, страдающий субфебрилитетом, обязательно должен гулять и как можно меньше сидеть у телевизора, высыпаться, регулярно есть.

Но не забывайте, что эффект закаливания исчезает через два месяца после прекращения процедур. Поэтому главное условие закаливания — регулярность.

А вообще многолетний опыт наблюдения за детьми с длительным субфебрилитетом говорит, что лечение и правильный распорядок жизни быстро приводят теплообмен в норму, и мало кто забирает с собой постоянно повышенную температуру во взрослую жизнь.

По материалам https://24doctor.info, https://teddyclub.info/ru