Чем заменить энап?
Аналоги Энапа
Умеренная стоимость, доступность, наличие в аптеках и эффективность – достоинства препарата от давления Энап. Он выпускается совместно Словенией и Россией в нескольких дозировках и больших и маленьких фасовках. В составе медикамента содержится эналаприл, при длительном применении или при непереносимости вызывающий кашель.
Чем заменить Энап, актуально для пациентов с побочными реакциями, при неудовлетворенности ценой и качеством, других факторах. Лекарства от давления отпускаются по рецепту, подбор аналогов необходимо согласовать с терапевтом или кардиологом.
Фармакологическое действие
В составе лекарства содержится эналаприл разной дозировки (2,5; 5; 10; 20 мг), относится к группе ингибиторов АПФ. Таблетки от давления оказывают следующие лечебные действия:
- снижение и поддержание артериального давления при гипертензии и гипертонии;
- расширение сосудов;
- повышение минутного объема сердца и толерантности к физической нагрузке;
- снижение тяжести хронической формы сердечной недостаточности, замедление прогрессирования болезни;
- замедление дилатации (расширения) левого желудочка сердца;
- снижение риска развития ишемии и осложнений – инфаркта, нестабильной стенокардии, госпитализации.
Показания к применению Энапа
Медикамент отпускается по рецепту, дозировка подбирается врачом. Назначается в профилактических и лечебных целях при следующих показаниях в составе однокомпонентной или многокомпонентной терапии:
- артериальная гипертензия;
- хроническая форма сердечной недостаточности;
- дисфункция левого желудочка – для предупреждения коронарной ишемии.
Лекарство от давления применяется длительно. В результате согласно клиническим исследованиям у пациентов сокращалось число госпитализаций, уменьшалась частота развития нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда, стабилизировалось артериальное давление.
Перед использованием крайне важно ознакомиться с инструкцией по применению, исключить возможные противопоказания и ограничения.
Энап – инструкция по применению
Лекарство применяется длительно.
Вначале специалист назначает пациенту небольшую дозировку раз в сутки, при этом крайне важно контролировать показатели артериального давления и вести специальный дневник.
В нем необходимо фиксировать значения, замеренные утром, в обед и вечером. Немаловажно научиться правильному измерению давления и выполнить в сервисном центре поверку прибора – тонометра.
После выявления времени, когда давление снова повышается, пациента переводят на новый режим приема лекарства: дважды в сутки, дозировка 10-20 мг. Самостоятельно назначать и подбирать дозировку лекарства недопустимо: при превышении дозы (80 мг) высок риск развития осложнений и побочных реакций.
Энап до еды или после, утром или вечером
Как пить медикамент, нужно уточнить у кардиолога. В основном назначаются индивидуальные схемы лечения, с дополнением другими средствами.
Один из недостатков лекарства – побочная реакция в виде сухого кашля. Если он возник, сообщите это врачу для решения вопроса, чем заменить Энап, чтобы не кашлять.
Подбор аналогов важен и при других ситуациях: высокая стоимость, отсутствие результата, необходимость повышения дозировки до максимальной или выше, неудовлетворенность качеством и др. Вопрос нужно обсудить с кардиологом, поскольку заменители отпускаются по рецепту, кроме Андипала.
Заменители Энапа отечественного и импортного производства с указанием средней стоимости
Аналог | Цена, в рублях | Страна-производитель |
Энап | 70-2700 | Словения/Россия |
Энап-H и HL | 190-650 | |
Вальсакор | 330-700 | Словения |
Конкор | 150-550 | Германия |
Перинева | 250-1200 | Россия/Словения |
Эналаприл | 5-100 | Россия, Беларусь, Индия, Словения, ГерманияоРо |
Лозап | 280-800 | Словакия |
Лориста | 150-750 | Россия/Словения |
Капотен | 180-400 | Россия |
Энам | 25-130 | Индия |
Энап-H и HL
Когда актуален вопрос, чем заменить Энап, если он не помогает, необходимо разобраться с важными моментами. Например, используется ли дополнительно мочегонное, гипотензивное средство. Если нет, вариантом замены является Энап-H или HL с гидрохлортиазидом. Данное лекарство – комбинированное средство для лечения повышенного артериального давления и хронической сердечной недостаточности.
Что лучше – Энап или Энап-H индивидуально. Если лечение одним компонентом не помогает, врач выписывает второй препарат.
Вальсакор
Аналог Энапа Вальсакор – гипотензивное средство из другой группы (антагонист рецепторов ангиотензина II). В составе лекарства от давления – валсартан. Отличие – принимается раз в сутки, реже возникает кашель как побочная реакция.
Лечебные свойства аналога:
- снижение и поддержание артериального давления без влияния на частоту сердечных сокращений;
- снижение риска сердечно-сосудистых осложнений (госпитализация, смертность, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность).
Имеется иная форма лекарства – Вальсакор Н, сочетающая свойства валсартана и диуретика гидрохлортиазида.
Конкор
Аналог Конкор – препарат для снижения давления на основе бисопролола, относится к бета1-адреноблокаторам. Кроме гипотензивного действия, лекарство снижает частоту сердечных сокращений, уменьшает нагрузку на сердце и снижает потребность миокарда в кислороде. Аналог используется раз в сутки в утреннее или обеденное время при артериальной гипертензии, хронической недостаточности и ИБС.
Дополнительно выпускается комбинация бисопролола с амлодипином под торговым названием Конкор АМ.
Перинева
Аналог Энапа – препарат Перинева. Он также относится к группе ингибиторов АПФ, отличается действующим веществом и дозировкой. В составе лекарства периндоприл, реже приводящий к появлению сухого кашля у пациентов.
Аналог используется раз в сутки, предпочтительно в утреннее время. При недостаточном эффекте выписывается Ко-Перинева – комплексный препарат, сочетающий гипотензивный компонент периндоприл и мочегонный индапамид.
У Периневы есть заменители по составу различного производителя – Престариум, Периндоприл.Что лучше – Перинева или Энап, Энап или Престариум, Периндоприл или Энап индивидуально. Согласно отзывам врачей лекарство на основе периндоприла на данный момент чаще назначается, поскольку реже возникают побочные эффекты.
Энап или Эналаприл – что лучше
Эналаприл и Энап – одинаковые по составу препараты от повышенного давления. У них похожие показания, противопоказания, возникающие нежелательные реакции. В зависимости от производителя, применяемых технологий реже или чаще диагностируется кашель как побочная реакция.
Эналаприл выпускается отечественными и импортными производителями. Стоимость лекарства варьируется от 5 до 100 рублей за упаковку. При невозможности приобрести Энап следует уточнить у кардиолога предпочитаемого производителя, сделать выбор в пользу импортного сырья, проверенного качества, например, Эналаприла Гексал.
Что лучше – Энап или Лозап
Лозап – импортный аналог Энапа, относящийся к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II. В состав лекарства от повышенного давления входит лозартан. Чаще всего медикамент назначается раз в сутки. При неэффективности лечения повышается дозировка, делится на 2 приема, дополняется иными компонентами: амлодипином (Лозап АМ), гидрохлортиазидом (Лозап плюс).
Отзывы врачей о том, что лучше Энап или Лозап, Лозартан или Энап различны. Препараты подбираются индивидуально. При долгом применении первого часто возникает кашель. Лозап – аналог Энапа, невызывающий кашель. Лекарства различаются фармакологическим действием, принадлежностью к группе и активным веществом, показаниями и ограничениями, возможными нежелательными реакциями.
Энап или Лориста
Лориста – препарат от повышенного давления на основе лозартана, выпускающийся той же фармацевтической компанией, что Энап.
Что лучше – Энап или Лориста, зависит от показаний, тяжести состояния пациента и его бюджета. Первый препарат дешевле, часто вызывает кашель.
Аналог отличается действующим веществом, свойствами, оказываемым действием и побочными реакциями.
Он имеет больше положительных отзывов врачей и пациентов, при условии правильного назначения, комплексного обследования пациента и выполнения им рекомендаций. Одна из них – ежедневное ведение дневника контроля давления.
При неэффективности аналога может быть назначен комплексный препарат Лориста-H или HD с мочегонным компонентом гидрохлортиазидом.
Капотен или Энап – что лучше
Капотен – российский аналог Энапа, принадлежащий к той же фармакологической группе (ингибитор АПФ). В составе иное вещество – каптоприл. Медикамент используется для понижения и стабилизации давления, часто как «скорая помощь» для экстренного снижения АД и предупреждения инфаркта. Частота приема определяется кардиологом и составляет 2–3 раза.
Что лучше – Энап или Каптоприл (Капотен), определить сложно. У двух препаратов одинаковые показания, группа. Отличаются действующим веществом, побочными реакциями.
Для экстренного снижения артериального давления и стабилизации состояния при хронической сердечной недостаточности чаще назначается аналог – Капотен. Он также может вызывать кашель.
Энап или Энам – в чем разница
Энап и Энам – идентичные лекарства на основе эналаприла. Аналоги отличаются производителем. Первый препарат – совместная работа Словении и России, второй – индийский.
Эднит, Ренитек, Берлиприл – дешевые аналоги Энапа с одинаковым активным веществом. Выбирая между Энапом или Берлиприлом, Ренитеком или Энапом, другими заменителями можно отдать предпочтение любому. Главные критерии – производитель, соотношение цены и качества, доступность и наличие в аптеках.
Подбор аналогов делает кардиолог, если возникли побочные реакции (кашель, аллергия на Энап), нет стойкого эффекта, превышена допустимая дозировка. Самостоятельно лучше это не делать для предотвращения нежелательных действий и упущения времени, ухудшения состояния сердечно-сосудистой системы.
Ответы на вопросы
Приведены ответы на актуальные вопросы пациентов.
- Энап – мочегонное или нет средство?
Нет, в составе лекарства компонент эналаприл, оказывающий гипотензивное и сосудорасширяющее действие. Только комбинация с гидрохлортиазидом (Энап-H или HL) оказывает мочегонное действие.
- В чем разница между Энапом или Эналаприлом?
Эти два препарата одинаковы по свойствам и действию. Однако из-за разницы в производителе и используемом сырье возникают отличия в гипотензивном действии, частоте побочных эффектов. Для улучшения состояния пациента и предупреждения нежелательных последствий надо выбирать проверенные препараты с хорошей репутацией на основе вещества эналаприл: Энап, Эналаприл фирм Хемофарм, Гексал, Тева.
- Энап понижает или повышает давление?
Медикамент используется для понижения и стабилизации артериального давления.
- Что лучше – Энап или Лизиноприл?
Это аналоги с разными действующими веществами, входящие в одну группу – ингибиторов АПФ. При их применении может возникнуть кашель. Что лучше – индивидуально. В целом Энап применяется 1–2 раза в сутки, аналог Лизиноприл – раз в день. То же можно сказать, при выборе между Диротоном или Энапом. Первый препарат основан на лизиноприле.
- Что лучше – Амлодипин или Энап?
Оба препарата направлены на снижение давления и используются совместно при неэффективности монотерапии. Что лучше, в каждом случае индивидуально. Первый помимо гипотензивного эффекта расширяет сосуды. Амлодипин также расширяет сосуды, уменьшает нагрузку на сердце и необходимость миокарда в кислороде, вызывает отеки.
- Что выбрать – Энап или Анаприлин?
Первый медикамент предназначен для снижения давления, расширения сосудов и снижения нагрузки на сердце. Аналог Анаприлин обладает большим спектром действия – гипотензивное, антиаритмическое, антиангинальное. Что лучше, зависит от показаний и состояния пациента.
- Что безопаснее пожилому человеку – Андипал или Энап?
Андипал – заменитель Энапа без побочных эффектов в виде кашля, отпускается без рецепта врача. Безопасный аналог представляет собой комплекс веществ с гипотензивным и сосудорасширяющим, спазмолитическим, и обезболивающим, седативным действием.
Энап — аналоги и заменители
Дата обновления: 7.09.2019
Каждый человек, столкнувшийся с развитием патологии, вызывающей высокое артериальное давление, знаком с лекарством Энап. Этот препарат — настоящее спасение, имеющее несколько аналогов, с помощью которых можно подобрать под определенный случай определенный вид лекарства.
Чаще всего медикамент назначается при сочетании высокого давления и сердечной недостаточности.
В случае когда данный препарат не подходит конкретному больному, врачи используют аналог Энап.
Письма от наших читателей
Препарат Энап
Медикамент придуман для больных, которые подверглись болезням сердечно-сосудистой системы. Лекарство назначается врачом при следующих диагнозах:
И это далеко не полный список болезней, при которых рекомендован Энап. Постоянная терапия с использованием конкретных таблеток помимо улучшения самочувствия пациента, профилактически влияет на сосуды и работу сердца. Регулярное употребление таблеток предупреждает следующие патологии: ишемическую болезнь, стенокардию и снижает риск возникновения инфаркта.
Не рекомендуется заниматься самолечением даже при известном диагнозе. Причиной тому служит дозировка препарата. Неправильно подобранный курс приема негативно скажется на здоровье и самочувствии больного.Осторожными стоит быть тем, у кого есть заболевания внутренних органов. Связано это с тем, что Энап следует осторожно принимать при ряде патологий (сахарный диабет, стеноз, угнетением кровотечения) и в комплексе с лекарствами, например, с Алискиреном. В таких случаях врач назначает аналоги Энапа.
Энап Н
Медикамент состоит в списке антигипертензивных клинико-фармакологических медикаментов. Прием данного средства снижает риск проявления заболеваний сердечно-сосудистой системы и является профилактическим лекарством для имеющихся патологий пациента.
В основе таблеток лежит Эналаприл и Гидолхлоротиазид. В комплексе эти компоненты снижают артериальное давление. Аналог Энапа действует до 24 часов. Главными компонентами в лекарстве являются эналаприла малеат (10мг) и гидрохлоротиазид (15мг).
После проведенных подсчетов из 100 выздоровевших пациентов, у больных прослеживались следующие улучшения:
- нормализовалось давление и сон;
- устранился тромбоз вен и учащенное сердцебиение;
- прошли головные боли.
К индивидуальным указаниям, в которых принимать Энап Н следует с особой осторожностью, относят:
- сердечная недостаточность;
- преклонный возраст пациента;
- ишемия;
- патология почек и печени;
- сахарный диабет.
Прием Энап Н способен рассчитать только лечащий врач исходя из степени тяжести заболевания.
Препарат не назначается при начальных симптомах болезней сердца. Потому что в первичной терапии не рекомендуется совмещать эналаприл и гидрохлоротиаз.
Энап НЛ
Относится к комбинированным антигипертензивным лекарствам. Медикамент используется в качестве основного средства при лечении.
Основными компонентами Энап НЛ являются эналаприл (10 мг) и гидрохлоротиазид (12,5 мг). Основное воздействие таблеток – блокировка изменения ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Это необходимо потому, что ангиотензин 2 обладает сосудосуживающим свойством, вследствие чего и повышается артериальное давление.
Упаковка с выпускаемым медикаментом содержит инструкцию по применению, которая подробно укажет, как пить лекарство, а именно:
- по 1 капсуле в сутки;
- пить таблетку в одно и то же время;
- принимать препарат во время или после еды;
- глотать таблетку полностью, запив обильным количеством воды.
Отличием от аналогичных лекарств является количество ферментов, находящихся в составе препарата. Применение каждого средства зависит от тяжести заболевания. Энап НЛ применяется у пациентов не старше 65 лет, в то время как старшим нужен медикамент с более сильной дозировкой.
Эналапри
Эналаприл — это гипотензивный препарат. Он относится к классу ингибиторов АПФ.
К его лечебным воздействиям относится:
- снижение нагрузки на сердце;
- повышение количества объема крови, которое сердце выталкивает за минуту;
- увеличение устойчивости клеток сердца к неблагоприятным условиям (кислородное голодание, недостаток крови или питательных веществ).
Происходит это из-за того, что медикамент блокирует синтез ферментов, отвечающих за артериальное давление.
Состав медикамента содержит эналаприл, находящийся в таблетках в количестве 5, 10 или 20 мг.
В ряде следующих патологий прием Эналаприла запрещен:
- двусторонний стеноз;
- ангионевротический отек;
- непереносимость отдельных компонентов;
- беременность;
- перенесенная трансплантация почки.
Лекарство принимается дважды в сутки. Изначально количество медикамента на прием составляет 2,5 мг. Далее возрастает до 10 или 20 мг. Эти значения отталкиваются от того, какой возраст у больного и в каком состоянии здоровья он начинает терапию.
Энам
Энам – ингибитор АПФ, антигипертензивный препарат. Медикамент оказывает лечебный эффект на больного от 12 до 24 часов. Действует методом снижения образования ангиотензина 2.
К его положительным свойствам относят снижение:
- нагрузки на сердечную мышцу;
- сопротивление в сосудах почек.
Капсула включает в себя основной компонент эналаприл малеат в количестве 2,5 мг. Изначально прием заключается в употреблении 1 таблетки в 24 часа. Далее дозировка увеличивается до 25 мг в день.
Рассчитывает дозировку лечащий врач, который отталкивается от индивидуальных особенностей каждого организма и стадии болезни.
К особым указаниям относят одновременное сочетание болезни сердца в легкой или средней форме и стеноз артерий почек. Патологии данного характера не требуют отмены препарата, но следует внимательно контролировать самочувствие пациента. Энам противопоказан беременным и кормящим женщинам.
Багоприл
Багоприл – ингибитор АПФ, снижающий перевоплощение ангиотензина 1 в ангиотензин 2, который, в свою очередь, воздействует на снижение артериального давления. Положительным эффектом является нормализация давления без оказания воздействия на текущий ток крови в мозге человека, способствует его усилению в почках.
Изначально пациенту рекомендуется пить таблетку дозировкой в 5 мг не более чем 1 раз в сутки. Можно принимать в любое время между едой или вместе с ней. Если клинического эффекта нет, можно произвести увеличение дозировки вплоть до 40 мг за 3-4 приема. В дальнейшем подбирается поддерживающая дозировка от 10 до 40 мг в сутки.
К мерам осторожности относится наличие у больного сниженного ОЦК. Возможно резкое падение давления до критических показателей. Отменять препарат необязательно. При следующем приеме нужно снизить дозировку.
Мнение врачей
Основным действием всех описанных препаратов является препятствие выработки ангиотензина 2, избыточное количество которого вызывает сужение сосудов, что и приводит к повышению артериального давления.
В основном специалисты назначают Энап. Аналогичные препараты отличаются лишь количеством основных компонентов на 1 таблетку.
Необходимость использовать аналоги возникает в случае разного развития данного заболевания и исходя из индивидуальности каждого пациента.
Также врачи заменяют Энап на аналоги, если у пациента обнаруживается аллергическая реакция на дополнительные компоненты, входящие в состав лекарства.
К показаниям, которые требуют необходимой терапии при помощи Энапа и аналогов заменителей, относятся следующие состояния:
- нарушенная работа левого желудочка;
- гипертензия артерий и вен;
- повышенное давление;
- проблемы с кровообращением во внутренних органах.
Исходя из мнения большинства врачей, Энап — отличный препарат, который справляется с поставленной задачей. Если необходимо, специалист назначает препарат в комплексе с другими лекарствами, это зависит от показаний пациента. После начала приема медикамента диагностирован побочный эффект в виде сухого кашля, который усиливается после перехода в лежачее положение.
Назначается при постоянном высоком давлении. Если Энап пить при нестабильных скачках давления, то лечение приведет к гипертензии.
Продолжительность терапии назначается врачом исходя из эффективности лечения.
В. И. Ильина, врач-кардиолог, считает Энап хорошим препаратом, как и его аналоги. Она говорит, что сухой кашель (побочный эффект) — равноценная плата за его действенные способности.
Рекомендации
Рекомендацией по применению Энапа или его аналогов служит осторожное применение пациентам с нарушенной работой почек, патологиями крови, сахарным диабетом. Также под наблюдением специалиста должны принимать таблетки люди старше 65 лет.
Перед назначением Энапа врач ознакомится со списком лекарств, которые больной уже принимает. Это проводится для того, чтобы исключить возникновение паталогической реакции сразу после начала лечения. Не все медикаменты сочетаются с эналаприлом.
При ухудшении самочувствия пациента после начала лечения медикаментом и при резком снижении показателя артериального давления рекомендуется отменить употребление средств, воздействующих мочегонным эффектом на организм, назначенных совместно с Энап и временно отказаться от бессолевой диеты. Эти действия поднимут давление и улучшат самочувствие больного.
В случае когда самочувствие остается таким же плохим, следует посетить лечащего врача, чтобы сменить препарат. Специалист проведет повторную диагностику, возьмет необходимые анализы.
По результатам исследований выяснит причину плохой реакции на лекарство и выпишет назначение на употребление аналога Энапа.Своевременное обращение к врачу позволит вылечить заболевание на начальных стадиях развития.
Почему в России не лечат гипертонию
Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
Сейчас же есть шанс восстановления сосудов…
Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (1 5,00
Препараты аналоги Энапа
Препарат Энап относится к ингибиторам АПФ, используется для снижения артериального давления у пациентов с различными заболеваниями сердца и сосудов.
При наличии противопоказаний к применению данного лекарства больным назначают аналоги Энап.
Современная фармацевтика предлагает широкий выбор препаратов, которые являются аналогичными по своему составу и действию, оказывают гипотензивный эффект. В статье рассмотрим информацию о том, какие препараты входят в этот список.
Несколько слов о действии препарата
Энап – это быстродействующее гипотензивное средство, включающее в свой состав активное вещество – эналаприла малеат.
Механизм действия медикамента заключается в подавлении синтеза гормона ангиотензина II, что позволяет поддерживать диастолическое и систолическое давление на нормальном уровне.
Во время лечения с помощью препарата удается снять нагрузку с миокарда, предотвратить регрессию функционирования левого желудочка сердца, предупредить другие опасные для жизни осложнения.
Иногда случается так, что по различным причинам Энап не помогает или вызывает побочные эффекты у человека. В таких ситуациях доктор подбирает заменители средства, обладающие похожим терапевтическим действием.
Важно! Выбором любых аналогов должен заниматься исключительно врач. Самолечение крайне опасно для вашего здоровья.
Эналаприл
Таблетки Эналаприл – это относительно дешевый заменитель Энапа, выпускаемый российской компанией «Нижфарм». Главный действующий компонент лекарства — эналаприла малеат (20 мг в 1 таблетке).
Фармакологический эффект:
Похожая статья:При каком давлении принимать Эналаприл
- торможение синтеза гормона альдостерона корой надпочечников;
- расширение сосудов;
- снижение давления заклинивания в легочных капиллярах;
- уменьшение сопротивления легочных сосудов;
- повышение толерантности к физическим нагрузкам.
При регулярном использовании Эналаприла отмечается снижение тяжести недостаточности сердца, повышается устойчивость человека к стрессам, приостанавливается прогрессирование умеренной степени сердечной недостаточности.
Метаболизируется препарат в печени с образованием активного метаболита эналаприлата. Связь действующего вещества с белками плазмы составляет до 60%. Выводится остаток медикамента почками.
Показания к применению:
- гипертензия в любых проявлениях;
- сердечная недостаточность хронического типа;
- нарушение функционирования желудочков сердца;
- профилактика осложнений после инфаркта миокарда.
Эналаприл применяется в роли комплексной или самостоятельной терапии. Дозировка и схема приема подбирается индивидуально с учетом особенностей течения патологии у того или другого пациента. Обычно начальная доза лекарства составляет от 2,5 до 5 мг в сутки. Постепенно норма увеличивается до наступления желаемого терапевтического эффекта.
Противопоказания:
- отек Квинке в истории болезни;
- сужение одностороннего или двустороннего характера почечных артерий;
- острая дисфункция почек;
- беременность на любом сроке;
- грудное вскармливание;
- недостижение 18 лет.
При нарушении инструкции развиваются такие побочные эффекты, как боли в области желудка, тошнота, метеоризм. Иногда отмечается нарушение мочеиспускания, изменение состава крови, ухудшение дыхательной функции, аллергические высыпания на теле и прочие проявления.
Эналаприл – один из представителей группы АПФ
Периндоприл
Замена Энапа в медицинской практике часто осуществляется с помощью Периндоприла. Лекарство производится российской компанией «ВЕРТЕКС АО». Производится препарат в форме плоскоцилиндрических таблеток, активным компонентом которых выступает периндоприла эрбумин.
Препарат относится к группе пролекарств, из которых после попадания в организм метаболизируется метаболит периндоприлат. Это позволяет достичь мощного сосудорасширяющего эффекта, благодаря чему давление человека приходит в норму. Средство ведет к уменьшению синтеза гормона альдостерона корой надпочечников.
Действие Периндоприла отмечается уже через 60 минут после употребления таблетки. Длительность эффекта лекарства сохраняется до 24 часов.
Периндоприл относят к гипотензивным средствам
Показания к применению:
- гипертония;
- хроническая недостаточность сердца;
- профилактика инсульта и других осложнений у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
- ишемическая болезнь.
Начальная терапия проводится с дозировкой 1–2 мг на продолжении суток. Лекарство употребляют в один прием. При застойных процессах на фоне сердечной недостаточности дозировка препарата составляет 4–8 мг средства.
К нежелательным последствиям относят изменение состава крови, нарушение обмена калия, кальция в организме, мышечную слабость, головную боль, сонливость, реже обмороки. Со стороны органов слуха и зрения – мушки в глазах, шум в ушах. Передозировка сопровождается сильным снижением артериального давления.
Вазолаприл
Как и другие препараты аналоги Энапа, Вазолаприл включает в состав действующий компонент эналаприл, относится к представителям группы АПФ. Средство влияет на процесс перехода фермента ангиотензин I в ангиотензин II.
При этом происходит расширение преимущественно артерий, а не вен, повышения частоты сердечных сокращений не возникает.
Гипотензивное действие препарата более выражено при повышенном количестве ренина в крови, чем при его нормальном уровне или недостатке.
Действие:
- нормализация показателей артериального давления;
- усиление почечного и коронарного кровотока;
- снижение выработки альдостерона корой надпочечников;
- уменьшение пред- и постнагрузки с миокарда;
- замедление развития дисфункции левого желудочка сердца.
Среди противопоказаний следует отметить почечную недостаточность, состояния после трансплантации почки, стеноз почечных артерий, избыток калия в организме, беременность и детский возраст.
Начальная дневная норма препарата обычно составляет от 2,5 до 5 мг. При отсутствии должного лечебного эффекта дозировку постепенно увеличивают до 40 мг на протяжении дня.
Побочные эффекты:
- снижение аппетита;
- боли в животе;
- аритмия;
- нарушение дыхательной функции;
- головная боль, подавленность;
- раздражительность, апатия, быстрая утомляемость.
При употреблении слишком большой дозы лекарства развивается передозировка, сопровождающаяся сильным снижением давления, спутанностью сознания, нарушением дыхания. При развитии такого состояния следует немедленно доставить человека в больницу.
Медикаментозные средства, относящиеся к группе ангиотензин-превращающего фермента, являются сильнодействующими препаратами, отпускаются из аптек преимущественно по рецепту врача.
Принимать Энап или его любой аналог следует в четком соответствии с рекомендациями специалиста.
Бережное отношение к своему организму поможет предотвратить негативные последствия и осложнения, достичь желаемого эффекта лечения.
Аналоги препарата Энап
Повышенное артериальное давление является довольно распространенной проблемой, встречающейся у многих людей. Существует большое разнообразие лекарственных средств против гипертонии. Энап — это средство, назначаемое при сердечной недостаточности и гипертензии. Также имеется несколько аналогов энапа, с подобным активным компонентом.
Фармакологические свойства
Энап и аналогичные средства являются ингибиторами АПФ с антигипертензивным воздействием. Активный компонент – эналаприлат, регенирируется в результате гидролизной реакции эналаприла.
Свойства лекарства направлено на снижение активности АПФ, что способствует уменьшению уровня образования ангиотензина-2 из ангиотензина-1 и секреции альдостерона, увеличению освобожденного ренина, стимуляции высвобождения простагландинов и эндотелиального релаксирующего фактора вен.
ОПСС и показатели давления заметно падают, уменьшается степень нагрузки на миокард, вены расширяются в меньшей степени, чем артерии. Также не фиксируется рефлекторное повышение ЧСС.
Антигипертензивное действие выражено менее явно при сниженной и нормальной величине ренина плазмы, а при повышенном показателе – эффективность увеличивается.Применяя средство в терапевтических целях для понижения АД, кровообращение в мозге не нарушается, и при пониженном давлении сосудистый и мозговой кровоток остается нормальным.
Эналаприл воздействует на кровоток коронарных сосудов и почек, усиливая его, нормализует поступление крови к ишемизированному участку миокарда. Гипертрофия левого желудочка заметно снижается при продолжительном курсе лечения, распространение сердечной недостаточности замедляется.
Аналогичные энапу препараты
Все подобные средства имеют в своем составе такой же действующий компонент – эналаприл. Механизм влияния, противопоказания и показания одинаковы для всех типов лекарственных средств. Основные отличия заключаются в присутствии вспомогательных веществ и цене.
Чем заменить энап? К аналогам препарата относятся:
- эналаприл;
- энам;
- энаренал;
- багоприл;
- корандил;
- вазолаприл;
- энвас;
- корандил;
- инворил;
- ренитек.
Все аналоги энапа также способствуют блокировке ангиотензина, понижают давление кровеносных сосудов. Эффективность воздействия зависит от дополнительных веществ, присутствующих в составе.
Когда показано применение энапа
- Эссенциальная гипертония.
- Сердечная недостаточность (комплексное лечение хронических форм).
- Явная сердечная недостаточность у людей с нарушениями работы левого желудочка, в отсутствии характерных симптомов.
- Дисфункция левого желудочка (для снижения вероятности развития ишемической болезни, инфаркта миокарда и уменьшения количества приступов стенокардии).
Случаи, когда энап противопоказан
- Индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к активному компоненту – эналаприлу.
- Ангионевротический отек, спровоцированный принимаемыми ранее ингибиторами АПФ, отек Квинке и идиопатический ангионевротический отек в анамнезе.
- Совместное назначение алискирена для пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом.
- Порфирия.
- Недостаточное количество лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
- Период беременности и кормления.
- Детям, младше 18 лет.
Состав препарата, дозировка
Энап выпускается в форме круглых двояковыпуклых таблеток (по 2,5, 5, 10 и 20 мг действующего вещества) белого или молочного оттенка. Дополнительные компоненты, присутствующие в одной таблетке:
- натрия гидрокарбонат;
- лактозы моногидрат;
- крахмал кукурузный;
- гипролоза;
- тальк;
- магния стеарат.
Эналаприл выпускается в форме плоских округлых таблеток белого или светло-желтого цвета. Активный компонент – эналаприла малеат, присутствует в концентрации 10 мг. Дополнительные вещества в составе:
- картофельный крахмал;
- низкомолекулярный поливинилпирролидон (повидон);
- магния стеарат;
- сахар молочный (лактоза);
- тальк.
Средство энам выпускается в форме круглых таблеток со скошенными краями белого цвета, имеющих специальную маркировку («ЕМТ»).
Препараты энаренал, багоприл, корандил и вазолаприл выпускаются в форме двояковыпуклых таблеток белого цвета, разделенных посередине риской.
Препарат ренитек – это белые таблетки в форме треугольника, имеющие риску с одной стороны, и маркировку «MSD 712» – с другой. Дополнительные компоненты, присутствующие в составе средств в различных пропорциях:
- малеиновая кислота;
- безводная лактоза;
- цинка стеарат.
- натрия гидрокарбонат;
- натриевая соль;
- прежелатинизированный крахмал;
- магния стеарат.
- крахмал кукурузный;
Каждый аналог энапа и непосредственно таблетки энап принимаются внутрь, независимо от времени приема пищи, запиваются достаточным количеством воды. Врачи рекомендуют выпивать лекарство ежедневно в одно и то же время.
Врач подбирает необходимую дозировку, которая определяется формой и стадией болезни, общим самочувствием больного. При стойком повышении артериального давления назначается от 5 до 20 мг лекарства один раз в сутки.
В тяжелых формах гипертензии дозировка будет увеличена максимально. Для больных с реноваскулярной гипертензией, потерей электролитов и/или дегидратацией, декомпенсацией сердечной недостаточности назначается минимальная (5 мг и меньше) дозировка.
Большая концентрация может спровоцировать значительное уменьшение показателей давления.
Перед тем как начать лечение, прием мочегонных средств должен быть прекращен за несколько дней (не менее двух). При продолжительном приеме мочегонных средств вероятно появление дегидратации и артериальной гипотонии при совместном приеме. Во время лечения особый контроль должен осуществляться над работой почек, а также над уровнем калия к крови.
В сутки, максимальная концентрация принимаемого основного компонента лекарств – эналаприла, не должна превышать 40 мг.
При сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме, и проблемах с функциями левого желудочка первоначальная дозировка не должна быть более 2,5 мг в день. Состояние больного и ход терапии должны регулярно контролироваться врачом.
Фармакокинетика и сочетание с другими лекарствами
Всасывание в организм эналаприла составляет около 60% (при приеме таблеток внутрь). Еда, поступающая в желудок, на процесс всасывания не влияет. Обмен веществ начинается в печени, при этом регенерируется активный метаболит эналаприлат. Это более активный ингибитор АПФ. Процент связи эналаприлата и белков в плазме варьируется от 50 до 60%.
Эналаприл достигает высшей концентрации в организме, спустя 60 минут, а эналаприлат – спустя 3-4 часа. Время полувыведения компонентов достигает 11 часов. Большая часть (около 60%) выводится из организма через почки, треть компонентов (33%) проходят через кишечник.
Полное выведение лекарственного препарата возможно при гемодиализе и перитонеальном диализе.
Совместное назначение мочегонных средств и ингибиторов АПФ увеличивает эффективность действия. Совместный прием со средствами при сердечной недостаточности (гликозидами) негативно не проявляется. Уменьшение эффективности эналаприла фиксируется с приемом нестероидных противовоспалительных веществ, также вероятно проявление почечной недостаточности.Действие эналаприла снижает эффективность лекарств, в составе у которых имеется теофиллин. При совместном назначении лития, вероятно появление побочных реакций. Влияние эналаприла увеличивается по продолжительности при приеме средств на основе циметидина. При хирургическом вмешательстве под общим наркозом и употреблении алкогольных напитков, риск развития артериальной гипотонии возрастает.
Побочные реакции и случаи передозировки
Во время лечения могут проявляться различные побочные реакции:
- анемия и нейтропения (достаточно редко), снижение уровня гемоглобина, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, аутоиммунные заболевания;
- гипогликемия (при нарушении метаболизма);
- неврологические проявления: головные боли, нарушения сна, спутанное сознание, депрессивные состояния, апатия, перепады настроения, психические расстройства;
- нарушения пищевого восприятия;
- проблемы со зрением, боли в ушах;
- артериальная гипотония, головокружения, быстрая утомляемость, слабость, изменения сердечного ритма, стенокардия;
- инсульт, инфаркт миокарда (фиксируется очень редко);
- боль в горле, охриплость, сухой кашель, у некоторых пациентов – отдышка, ринит, пневмония;
- тошнота, расстройство стула, повышенный метеоризм, боли в желудке, рвота, пептическая язва;
- нарушения в работе желчной системы и печени: гепатит, печеночный некроз, желтуха, холестаз;
- местные кожные реакции: сыпь, покраснение кожного покрова, зуд, ангионевротический отек;
- повышенное потоотделение, крапивница, сильный зуд, дерматит;
- проблемы с мочеполовой системой;
- синдром судорог (фиксируется очень редко).
При передозировке компонентами препарата возможно появление следующих признаков:
- резкое снижение показателей давления;
- инфаркт миокарда;
- проблемы с кровообращением в мозге;
- тромбоэмболические нарушения;
- судороги, ступор.
Появление тревожных признаков свидетельствует о необходимости срочного обращения к врачу.
Проблема высокого артериального давления и сердечной недостаточности остается актуальной для большинства людей. Разнообразные лекарственные средства весьма эффективны и безопасны в борьбе с заболеваниями сосудов и сердца.
Загрузка…