Половой покой
Мифы и заблуждения в лечении половых инфекций
dobraya_bagiraМиф. При лечении половых инфекций нужен «половой покой»Во время лечения венерических болезней и мужчинам и женщинам нужно соблюдать «половой покой» — т.е.
полный отказ от любых половых контактов,включаю мастурбацию,так как это может привести к осложнениям и неэффективному лечениюОткуда взялсяСередина 19 и первая половина 20 века до изобретения антибиотиков и широкого распространения презервативов.
Считалось что при остром гонорейном уретрите у мужчин во время семяизвержения гонококки проникают в предстательную железу и яички и вызывают осложнения в виде простатита и эпидидимита.Откуда взялось утверждение о запрете половой жизни у женщин вообще не ясно — это выдумки советских и российских гинекологов и венерологов.
В действительностиНикаких доказательств того, что «половой покой» приводит к осложнениям и неэффективному лечению нет.Ни в одном их современных медицинских руководств (как в международных,так и в национальных — в том числе и российских) таких рекомендаций нет.В настоящее время гонококковая инфекция лечится однократным введением антибиотика.
Более того при гонорейном уретрите с выраженной симптоматикой трудно провести половой акт из-за воспаления мочеиспускательного канала.
В случае стертого проявления гонококковой инфекции и других инфекций,которые протекают малосимптомно как у мужчин,так и у женщин — хламидийной,трихомониаза,уреа-микоплазменной инфекции пациенты уже до начала выявления инфекции часто вступают в половые контакты,даже не подозревая о наличии у них заболевания.
Единственной рекомендацией является использование презерватива до установления излеченности заболевани (контрольных исследований) — только по эпидемиологическим показаниям — во избежания реинфицирования и инфицирования полового партнера.
Миф. При лечении антибиотиками половых инфекций нельзя употреблять алкоголь
Во время лечения половых инфекций антибиотиками нельзя употреблять алкоголь,так как это приводит к снижению эффективности лечения и усилению их побочных явления.Откуда взялсяБританские исследователи J. Lwanga,A Mears,J S Bingham считают,что миф возник во время второй мировой войны,когда производство антибиотика пенициллина было трудоемким и дорого стоило.
В действительностиМногочисленные исследования показали,что однократная доза алкоголя не снижает распределение по организму практически всех применяемых антибактериальных средств и не влияет на их эффективность.
Есть только ограниченное количество антибактериальных препаратов прием которых совместно с алкоголем категорически запрещен из-за возникновения серьезного осложнения (дисульфидам подобная реакция).
Миф. Внутри трихомонад скрываются от антибиотиков другие возбудители половых инфекций
Внутри трихомонад скрываются от антибиотиков другие возбудители половых инфекций,поэтому необходимо сначала лечить трихомониаз,а потом другие инфекции,а так как трихомонады обнаружить трудно — надо всегда при лечении половых инфекций назначать противотрихомонадные препараты.
Откуда взялсяВ середине 70-х годов учеными из СССР (Овчинников,Делекторский)было выявлено,что трихомонады могут фагоцитировать (поглощать) некоторые микроорганизмы,вызывающие половые инфекции,в частности гонококки — что было доказано электронной микроскопией.
В действительностиВ 1982-1984 годах,группа британских ученых под руководством D A Street провела широкомасштабное исследование,в котором было доказано,что трихомонады действительно фагоцитируют гонококки и микоплазмы,но жизнеспособность гонококков внутри трихомонад составляет 6 часов,а микоплазм всего 3 часа.Также было установлено,что трихомонады не фагоцитируют хламидии.
Срок действия любого антибиотика (за исключением растворимых пенициллинов — которые сейчас для лечения гонореи не применяются) превышает 6 часов,поэтому при любом варианте гонококки погибнут,не говоря уже у микоплазмах, или внутри трихомонад или вне их.
Необходимость назначения в целях «профилактики» противотрихомонадных средств не указана ни в одном современном медицинском руководстве (в том числе и российских и украинских).
При обнаружении смешанных инфекций (трихомонадно-гонорейных,трихомонадно-хламдийных,трихмонадно-уреа-микоплазменных) лечение назначается одновременно.
dobraya_bagiraЧто такое иммунограммаИммунограмма — это исследование основных показателей иммунной системы человека.Обычно определяется основные параметры иммунной защиты человека : количество и функциональную способность(например фагоцитарные индексы)лейкоцитов,их процентное соотношение;клеточный иммунитет — общее количество Т-лимфоцитов и их популяции;гуморальный иммунитет — уровень иммуноглобулинов (антител) классов А,М,G,Е и количество В лимофоцитов;определение показателей системы комплимента и интерферона.В зарубежной медицине подобные исследования применяются ограниченно и сторого по показаниям.В России назначение иммунограмм достаточно распространенно и во многих случаях проведенное исследование не имеет практической ценности ни для диагностики ни для лечения многих заболеваний.
Как проводится иммунограмма
Для исследования используется венозная кровь.Не рекомендована сдача анализа во время менструации,на фоне острых инфекционных заболеваний с высокой лихорадкой,после обильного приема пищи.—Подсчет лейкоцитов
При подсчете лейкоцитов (нейтрофилов,эозинофилов,базофилов,моноцитов) используется обычная методика подсчета лейкоцитарной формулы.Для определения фагоцитарных индексов (способности лейкоцитов к фагоцитозу микроорганизмов) используют тест с нитросиним тетразолием (НСТ — тест)
—Подсчет Т и В -лимфоцитовОтдельно проводится исследование на количество и процентное содержание клеточного звена иммунитета — Т и В -лимфоцитов.Для их определения чаще всего применяется метод розеткообразования. В основе метода лежит свойство гомологичности между антигенами мембраны эритроцитов барана и рецепторами СD2 Т-лимфоцитов. При смешивании сыворотки крови с эритроцитами барана образуются специфические фигуры в виде розеток,которые подсчитываются при микроскопии.Для определения B лимфоцитов используется метод ЕАС — розеток в присутствии комплимента (особых белков крови).Помимо количественного определения Т и В лимфоцитов в большинстве случаев определяют и так называемыеколичество и процентное соотношение субпопуляции Т-лифоцитов (Т-хелперы,супрессоры,нулевых и.т.д.).Для их определения используют моноклональные антитела или теофиллиновый тест.Функционального состояние T-лимфоцитов определяют с помощью теста с фитогемагглютинином (ФГА-тест).—Определение антителОпределение иммуноглобулинов классов A,M,G наиболее часто проводят при помощи иммуноферментного анализа
Когда назначается иммунограмма
Перечень заболеваний и состояний,когда действительно должно назначатся иммунологическое исследование невелик.Прежде всего это так называемые иммунодефициты,при которых поражается одно или несколько звеньев иммунной системы.Различают:—Первичные иммунодефицитыНосят наследственный (врожденный) характер.Чаще всего встречаются нарушения,связанные с отсутствием или сниженной выроботкой антител — наследственная гипогаммаглобулинемия.—Приобретенные иммунодефицитыВозникают при тяжелых заболеваниях органов иммунной системы (заболевание селезенки,костного мозга,крови,вилочковой железы).
Чаще всего это злокачественные заболевания — лимфомы,лейкозы и.т.д.
Приобретенные иммунодефициты возникают вследствии применения некоторых лекарственных средств(например иммуносупрессоров),при радиационных поражениях (лучевая болезнь) и при вирусном поражении иммунной системы (ВИЧ -инфекция)
Признаки иммунодефицитов
тяжелые, часто рецидивирующие,гнойные заболевания внутренних органов,слизистых и кожиналичие упорного грибкового поражения полости рта (кандидоза) или других слизистых и кожизаболевания так называемыми оппортунистическими инфекциями,которые не вызывают болезни у здоровых людей (например пневмоцистная пневмония)некоторые заболевания кожи (например часторецидивирующий опоясывающий лишай,распространенный и осложненный контагиозных моллюск,сарком Капоши и.т.д.)Также иммунограмма назначается при наличии или подозрении на так называемые аутоиммунные заболевания — когда организм начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам.Это заболевания крови (например гемолитические анемии, тромбоцитопеническая пурпура ),эндокринологические заболевания (некоторые формы сахарного диабета,аутоиммунный тиреодит),заболевания кожи (пузырчатка,красная волчанка)Несомненным показанием для исследования иммунитета является и трансплантация (пересадка органов),особенно при пересадке костного мозга (реакция трансплантант против хозяина)
Назначается ли иммунограмма при половых инфекциях
В последнее время в России получило распространение назначение исследования системы иммунитета (так называемого иммуного статуса) больным половыми инфекциями.Обоснованием их являются многочисленные диссертационные работы в России и публикации на основании их в российских медицинских изданиях.
Несомненно система иммунитета играет определенную важную роль в инфицировании и протекании инфекции,однако многочисленные наблюдения и исследования показателей иммунограмм у больных половыми инфекциями,проводимые в крупных зарубежных медицинских центрах, либо не выявляли отклонений от нормы,либо отклонения были ничтожныВ мировой медицине исследование иммунитета не назначается больным половыми инфекциями и не входит в перечень обязательных и дополнительных исследований.Инфицироваться и заболеть половой инфекцией может любой,абсолютно здоровый человек,независимо от состояния его иммунитета,хотя у лиц с нарушением иммунитета (например у ВИЧ-инфицированных) риск инфицирования несомненно выше.Показаниями к назначению иммунограммы являются признаки иммунодефицитов, перечисленные выше,а также выявленная у больных ВИЧ-инфекция.Одним из видов иммунограммы может считаться определение специфических атител к антигенам возбудителей половых инфекций.Наиболее часто это исследование назначается для диагностики сифилиса,реже для диагностики герпесвирусных инфекций человека и хламидийной инфекции.
Какие показатели нормальной иммунограммы
Вариант нормальных показателей иммунограммы,применяемых в России.В зависимости от уровня лаборатории,применяемых методик и тест систем величины показателей могут быть другие.
Показатель————————————Величина (норма)
Система клеточного иммунитетаТ-лимфоциты (Т-РОК, Е-РОК)—50-70 % (50,4±3,14)* 0,6-2,5 тыс. В-лимфоциты (В-РОК, ЕАС-РОК)—6-20 % 0,1-0,9 тыс.Теофиллинрезист. Т-лимфоциты (ТФР-РОК)—50-65 % (42,4±2,37)*Теофиллинчувствит.
Т-лимфоциты (ТФЧ-РОК)—6-10 % (9,01±1,41)*Иммуно-регуляторный индекс (ИРИ)—6-8 (1,7-2,5 с моноклонами)Спонтанные розеткообразующие—29,9±4,2 %Нейтрофилы N8-РОК—1,12±0,1 тыс.Комплементарные розеткообразующие—12,0±1,8 %Нейтрофилы Nс-РОК—0,45±0,04 тыс.Нулевые лимфоциты—26,0±5,0 % 0,57±0,04 тыс.Нулевые нейтрофилы—55,4±4,0 % 2,!5±0,20 тыс.
Уровень иммуноглобулинов в сыворотке кровиIgA—0,5-2,0 (1,12±0,16)*IgM—0,5-2,5 (1,09±0,24)*IgG—5,0-14,0 (7,08±0,93)*IgE (иммуноферментный метод)—до 100 МЕ/мл (76±9 кЕ/л)*Фагоцитарная активность нейтрофилов:со стафилококком—40-80 % (74,6±4,91)*с латексом—47,5-79,1 %Фагоцитарное число—6-9 (9,7±1,38)*Циркулирующие иммунные комплексы—0-6,5 г/л (6,3±0,83)* или до 100 усл. ед.
Page 3
?
|
dobraya_bagira800 г куриных сердечек1 ст. л. риса2 помидора2 картофелины3 луковицы100 г сливочного масла5 горошин душистого перца 2 лавровых листа соль по вкусуКуриные сердечки тщательно вымыть, залить 2 л холодной воды и довести до кипения. После этого снять с поверхности пену, бульон процедить. Сердечки вымыть в горячей кипяченой воде, положить в процеженный бульон, посолить и варить до готовности (на это потребуется около часа).Готовые потроха вынуть из бульона и нарезать.Лук очистить и нарезать кубиками. В сковороде растопить сливочное масло и слегка обжарить в нем нарезанный лук. К луку добавить нарезанные сердечки и все вместе подрумянить.Кожицу помидоров надрезать крест-накрест, опустить томаты на 30 сек. в кипяток, затем сразу же обдать их холодной водой. Помидоры очистить от кожицы, нарезать кусочками среднего размера и добавить в сковороду с сердечками и луком. Тушить все вместе около 3-4 мин.Бульон довести до кипения и выложить туда обжаренные сердечки с овощами.Когда бульон снова закипит, добавить вымытый рис и варить до готовности (за 5 мин. до окончания варки добавить лавровый лист и горошины душистого перца).
Половой покой при лечении
Половой покой или табу на сексуальную жизнь – это вынужденная мера, о необходимости соблюдения которой пациентку проинформирует лечащий доктор. В жизни женщины случаются ситуации, которые провоцируют развитие патологических состояний в половой сфере.
Например, при диагностировании спаечного процесса, полипов матки или цервикального канала, дисплазии шейки или рака матки назначаются определенные манипуляции, в том числе и выскабливание. После них всем женщинам рекомендуют минимум на две недели избегать интимных отношений.
Далее доктор осматривает пациентку и, при необходимости, продлевает ограничение.
Запрет на половую жизнь после лечения дисплазии шейки матки
При этой патологии повреждается клеточная ткань влагалища или шейки матки. Во время лечения у пациентки иссекают больную ткань, используя для этого лазер или прижигание током.
После такой манипуляции женщинам рекомендуется запрет на секс, длительность которого зависит от индивидуальных особенностей организма больной. В среднем он составляет около семи недель.
Такая мера предосторожности исключит попадание инфекции и будет способствовать быстрейшему выздоровлению.
Запрет на половую жизнь перед и после биопсии шейки матки
Биопсия назначается с целью подтверждения или опровержения наличия рака или дисплазии шейки матки. Названная процедура по времени занимает около пятнадцати минут и совершенно не вызывает дискомфорта, так как доктор применяет специальный препарат, обладающий анестезирующим действием. Это исследование проводят на десятый день после начала месячных.
Специальным инструментом врач отщипывает крохотный тканевой кусочек, который отправляют на гистологическое исследование.
Медицинские работники после такого обследования советуют женщине исключить интимную близость. Врач обязательно скажет, сколько полового покоя после проведения этой манипуляции необходимо выдержать.
Дело в том, что в результате биопсии образуется небольшая ранка на шейке матки. С целью исключения ее инфицирования от секса отказываются минимум на 7 дней.
А если после проведенной манипуляции были осложнения, то этот период продлевается до трех недель.
Последствия нарушения запрета на секс после биопсии
Представительницам прекрасного пола следует знать, что при раннем начале сексуальной жизни после биопсии довольно часто возникают следующие проблемы:
- различные по интенсивности кровотечения;
- воспаление;
- длительное вялотекущие заживление ранки;
- боли тянущего характера в области низа живота.
В восстановительный период и после него женщина обязательно должна посетить лечащего доктора для проведения осмотра. Только врач может разрешить возобновление интимных отношений. При подозрении на новообразование злокачественного характера следует быть весьма осторожной и не усугублять ситуацию преждевременным началом сексуальной жизни.
Запрет на половую жизнь в период беременности
Установлено, что одной из причин выкидыша и тонуса матки является оргазм женщины, находящейся в положении.
Поэтому гинекологи рекомендуют половой покой при беременности до момента достижения срока 16 недель. Далее можно вновь вернуться к привычным сексуальным отношениям.
Внематочная беременность
Это состояние очень опасно для здоровья, так как оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в брюшной полости или в маточной трубе. Далее, по мере роста эмбриона, разрывается морула и возникает кровотечение. При такой патологии требуется срочное оперативное вмешательство. И после него организму требуется время, чтобы восстановиться.
Половой покой в этом случае составляет минимум месяц. Более точно, когда можно вернуться к обычной половой жизни, определит доктор после осмотра пациентки. Несоблюдение ограничений способно спровоцировать повторное хирургическое вмешательство.
Сколько времени нельзя заниматься сексом после кесарева сечения?
В этом случае родовые пути не травмируются. Однако имеются внутренние и внешние швы. Любое напряжение провоцирует боль и может явиться причиной их расхождения. Поэтому требуется определенное время, чтобы швы затянулись, и женщина перестала испытывать дискомфорт.
Небольшая ранка от плодного пузыря остается на стенке матки, которая, как и швы вместе с послеродовым кровотечением служит провокационным фактором развития инфекции и осложнений.
Половой покой после кесарева сечения в большинстве случаев рекомендуется до полного прекращения выделений. Матка должна принять свои обычные размеры, а ее слизистая полностью восстановиться. Гинекологи дают разрешение на возобновление интимных отношений только после осмотра, и иногда запрет может длиться от восьми недель до трех месяцев.
Запрет на половую жизнь в послеродовом периоде
После появления на свет наследника главный женский орган напоминает открытую рану, в связи с чем половой покой после родов рекомендуется на протяжении двух месяцев. В противном случае имеется высокий риск инфицирования матки.
Такой длительный период связан с физиологическими изменениями в организме женщины. Матке необходимо время, чтобы вернуться к прежним размерам, а кроме того, должны затянуться послеродовые раны. Выделения после родоразрешения могут длиться до шести недель, и их наличие является противопоказанием для половых отношений.
Основная причина ограничительных мер кроется в огромном риске инфицирования матки, и, как следствие, в возможности появления различных патологических состояний, вплоть до развития бесплодия в будущем. А также существует опасность усиления кровотечений из поврежденных во время родов сосудов.
В любом случае женщине рекомендуется у доктора получить разрешение на возобновление секса. Оно будет дано после тщательного медицинского осмотра и инструментальных методов обследования. В случае послеродовых осложнений период отсутствия половых отношений еще увеличивается, и врач индивидуально устанавливает его продолжительность, в зависимости от состояния здоровья.
Когда женщине необходим половой покой?
Наиболее распространенной гинекологической проблемой среди женского населения является эрозия шейки матки, которая проявляется небольшими дефектами на ее слизистой оболочке. Доктора рекомендуют своевременно лечить эту патологию, так как вероятность развития онкологических заболеваний при ней увеличивается в разы.
В качестве терапии используют лазер, криодеструкцию или прижигание. Выбор метода зависит от показаний. Половой покой при лечении эрозии — минимум две недели, а лучше месяц. Такие рекомендации дают опытные гинекологи.
Запрет на интимную жизнь после аборта должен быть в течение шести недель. За это время женские половые органы смогут полностью восстановиться, и риск появления осложнений существенно снизится. Это вынужденная мера, но она необходима для того, чтобы слизистая матки зажила. В противном случае очень высок риск проникновения патогенных микроорганизмов и развития тяжелых осложнений.Запрет на половую жизнь необходим и после родов. Длительность его не должна быть меньше шести недель. За это время ткани шейки матки, влагалища и открытая рана в полости матки, где крепилась плацента, успеют восстановиться. Опасность развития осложнений и инфицирования приблизится к нулю.
Нужно ли соблюдать половой покой после лапароскопии?
Такой вопрос интересует многих представительниц прекрасного пола, которым показано оперативное вмешательство щадящим методом. Восстановительный период после проведения такой манипуляции занимает более короткий промежуток времени, чем после полостной операции, но также требует определенных ограничений.
Запрет на половую жизнь в таких случаях рекомендуется на срок до трех недель. Однако если оперативное вмешательство проводилось для восстановления проходимости маточных труб, то к сексу следует вернуться как можно быстрее.
Он ускоряет процесс восстановления, защищает от появления спаек и дает эффект профилактики. Однако надо помнить, что восстановление проходимости от спаек маточных труб – это явление кратковременное и через некоторое время вновь возникнет проблема их непроходимости.
Поэтому не следует упускать время для зачатия малыша.
После проведения инвазивной операции запрет на половую жизнь надо соблюдать не менее двух дней. Однако в этом случае категорического запрещения нет, так как половые отношения после такой терапии улучшают тонус и работоспособность мышц, а также ускоряют восстановительные процессы. В каждом конкретном случае желательно обсудить этот вопрос с лечащим доктором.
Если во время операции были наложены швы, то половой покой длится до их снятия. После удаления аппендикса методом лапароскопии сексуальных ограничений нет. Однако следует помнить, что спровоцировать кровотечение в месте наложения швов может любое напряжение брюшной полости.
Запрет на половую жизнь после гистероскопии
Этот метод позволяет исследовать матку и, при необходимости, провести определенные манипуляции: забор ткани для биопсии, удаление миомы или полипов. Он легко переносится и не требует длительно пребывания в условиях круглосуточного стационара.
Гистероскопия электрохирургическая полипов матки дает быстрый лечебный эффект и послеоперационное восстановление, а также минимально травмирует ткани. Однако, как и у любого другого метода, здесь имеются противопоказания. С ними вас ознакомит лечащий доктор.
После этой процедуры плановый осмотр осуществляется через две недели после оперативного вмешательства. В случае успешного завершения восстановительного периода женщине разрешается половая жизнь в обычном режиме. Таким образом, после гистероскопии половой покой длится минимум две недели. Возобновление интимной жизни должно происходить в полной гармонии и доверии друг к другу.
Для чего назначают покой при беременности. Что значит половой и физический покой во время беременности
Для одних беременность наступает быстро и протекает легко и незаметно, оставляя о себе лишь самые светлые воспоминания. Другие могут проводить годы в ожидании двух полосок, стараясь не терять надежду.
Третьи практически всю беременность проводят в четырёх больничных стенах в ежедневной борьбе за жизнь и здоровье своего будущего малыша. Не для всех эта пора прекрасна и безоблачна.
Первое, что назначают врачи при малейших намёках на угрозу вынашивания беременности — это максимальный покой.
Физический покой при беременности: что это
Беременность — это крайне важный и ответственный момент в жизни каждой женщины! И хотя много где можно услышать расхожее мнение, что беременность — не болезнь, от некоторых привычных видов деятельности придётся отказаться.
Необходимо помнить, что каждый случай индивидуален, и состояние будущей мамы может оценить только врач, пообщавшись с ней лично и посмотрев на результаты её анализов и некоторых исследований.
В общих случаях, когда беременность протекает хорошо, женщине разрешается заниматься спортом, исключая поднятие тяжестей, упражнения на живот и насыщенные кардио тренировки. Разрешается и даже рекомендуется плавание в бассейне и пешие прогулки на свежем воздухе.
Однако, в первом триместре, как в самом трепетном и щепетильном, женщине всё же рекомендуется соблюдать полный физический покой, даже если она отлично себя чувствует. От прыжков с парашютом, скачках на лошадях и прочих экстремальных видов спорта придётся, разумеется, отказаться ещё на этапе планирования беременности.
Физический покой подразумевает не только двигательную активность. Речь идёт и об эмоциональном состоянии будущей мамы. Стрессы и нервные потрясения негативно сказываются на развитии малыша, приводя тем самым к печальным последствиям.Есть некоторые критические сроки у беременности, во время которых следует максимально обеспечить себе физический покой:
- 2-3 недели, когда происходит имплантация плодного яйца;
- 4-12 недель, период формирования плаценты;
- 18-22 недели, период замедления роста;
- дни предполагаемых менструаций;
- срок выкидыша в прошлом.
Физический покой, однако, не означает, что всю беременность надо провести в горизонтальном положении. Исключением служат особые показания и назначения врача. В большинстве же случаев речь идёт о разумных ограничениях и умеренных нагрузках.
Порой физический покой должен включать и покой половой, исключающий наличие интимной жизни между супругами.
Половой покой на ранних сроках беременности
Даже если беременность протекает нормально, до 12-ой недели обычно врачи рекомендуют исключить половые контакты.
Дело в том, что первый триместр — самый щепетильный, когда будущей маме необходим максимальный комфорт и покой как физический, так и психологический.
В этот период происходит закладка всех жизненноважных внутренних органов и систем у плода, и чем меньше будет вмешательства в этот процесс, тем лучше.
Если же беременность протекает не по стандартному сценарию, врач может продлить период воздержания до тех пор, пока ситуация не стабилизируется. В исключительных случаях на протяжении всех 9-ти месяцев женщине рекомендовано минимум физических нагрузок, и большую часть срока она может провести в больнице на сохранении. Всё очень индивидуально!
Половой покой после внематочной беременности
Из названия становится понятным, что внематочная беременность — это тот случай, когда имплантация плодного яйца произошла не в положенном ей месте, а именно — вне матки.
По месту имплантации плодного яйца различают следующие виды внематочной беременности:
- Шеечная.
- Яичниковая.
- Трубная.
- Брюшная.
Коварство заключается в том, что на ранних сроках внематочную беременность крайне сложно диагностировать. А, между тем, чем раньше этот факт обнаружится, тем быстрее женщине будет рекомендовано прерывание беременности во избежание тяжёлых для неё последствий. К сожалению, иных решений здесь быть не может — плод может развиваться только в специально созданном для него органе — матке.
Основная причина развития внематочной беременности — это плохая проходимость маточных труб, которая может быть изначально дана природой, а может развиться после проведённых абортов.
Итак, если оплодотворённая яйцеклетка прикрепилась в непредназначенном для неё месте, события начинают стремительно развиваться. Яйцеклетка растёт, увеличивая и нагрузку на орган имплантации. Всего после месяца такого роста этот орган находится под угрозой разрыва, что, в свою очередь, может грозить инфекционным заражением.Первоначально внематочная беременность характеризуется теми же признаками, что и обычная, в чём и проявляется её опасность. Тест на беременность, анализ крови на ХГЧ дают положительные результаты. На раннем этапе на мысль о внематочной беременности врача могут натолкнуть слабые темпы роста ХГЧ, потому будущую маму могут попросить сдать кровь несколько раз за неделю.
По мере увеличения срока женщина может самостоятельно диагностировать внематочную беременность. Она характеризуется сильными локальными болями в области прикрепления плодного яйца.
Вот почему так важен этап планирования беременности и своевременного обращения к врачу при её наступлении.
С момента диагностирования внематочной беременности женщине полагается полный физический покой, исключающий какие-либо половые отношения. Ей необходима срочная операция по удалению плодного яйца, и чем раньше она произойдёт — тем меньший урон нанесёт материнскому организму.
Исход такой операции может быть очень разным, это очень индивидуально. В каких-то случаях женщина может отделаться лапароскопией, не оставляющей после себя спаек и рубцов. В очень запущенных случаях дело может дойти до удаления одной трубы, например. Тем не менее, все эти хирургические вмешательства оставляют после себя высокие шансы забеременеть, как естественным путём, так и через ЭКО.
После проведения любой операции на женские органы необходимо соблюдать полный физический покой какое-то время — от двух недель и до нескольких месяцев, в зависимости от тяжести самой операции и скорости регенерации у женщины. Срок этот индивидуален и определяется врачом-гинекологом.
Половой покой после замершей беременности
В редких случаях происходит такая ситуация, когда плод гибнет внутри утробы, тогда речь идёт о так называемой замершей беременности. Произойти это может на любом сроке беременности, но чаще всего — в первом триместре.
опасность заключается в том, что если вовремя замершую беременность не диагностировать, в утробе может начаться процесс разложения, вызывая распространение острой инфекции внутри материнского организма.
Существует множество факторов, способных спровоцировать замирание беременности:
- инфекционные заболевание у матери;
- приём гормональных препаратов;
- сильные стрессы и депрессия;
- нарушения гормонального фона;
- сделанные ранее аборты;
- генетика;
- резус-конфликт;
- искусственное оплодотворение;
- курение, употребление наркотиков и спиртных напитков.
Диагностировать замершую беременность женщина может самостоятельно. Если это произошло в первом триместре, то проявляется через сильные тянущие или схваткообразные боли в животе и кровянистые выделения.
На более поздних сроках — отсутствием движений плода вдобавок к вышеперечисленным симптомам. Если в выделениях женщина обнаружила гной, значит, беременность замерла уже давно и начался процесс разложения.
Разумеется, единственное, что сможет предложить врач — это скорейшая госпитализация и немедленная чистка. Чем быстрее диагностируют замирание беременности — тем меньше будет осложнений для здоровья женщины.И опять же, после такого серьёзного оперативного вмешательства необходим полноценный физический покой, исключающий какую-либо половую жизнь. Врач определит необходимый срок воздержания в зависимости от степени инфицирования женщины и срока восстановления её внутренних органов.
Итоги: половой покой при беременности
Итак, если беременность протекает без каких-либо осложнений, то женщина в принципе может и не узнать, какие конкретно ограничения могут быть предписаны кроме само собой разумеющихся — прыжков с парашютом и верховой езды, например.
Не у всех беременность протекает так гладко, как хотелось бы. Но, главное — не перегибать палку.
Если врач советует соблюдать физический покой, но при этом разрешает лёгкую прогулку на свежем воздухе, плавание в бассейне без каких-либо нагрузок, то не стоит пренебрегать этими советами.
Это очень редкие случаи, в которых речь идёт, как правило, о патологиях, когда практически всю беременность женщина вынуждена проводить в горизонтальном положении.
В основном же небольшие нагрузки даже полезны. Пешие прогулки на свежем воздухе разгоняют кровь, насыщая её кислородом, который с избытком получает и будущий малыш. В бассейне будущая мама в принципе чувствует себя лёгкой, как и прежде.
Вода снимает нагрузку с поясницы, в ней не чувствуется вес живота, который увеличивается с каждым днём. Специальная гимнастика для беременных позволяет держать мышцы в тонусе, а родовые пути постепенно подготавливать к предстоящей нагрузке.
В конце концов, такая двигательная активность позволяет будущей маме максимально оставаться в форме, а после родов быстрее вернуться к желанному весу.
Если же врач настоятельно рекомендует соблюдать полный физический покой, значит, беременность, скорей всего, находится под угрозой срыва, и женщину даже могут госпитализировать. Разумеется, тогда следует забыть и о прогулках, и тем более о специальных занятиях!
Даже при отсутствии патологий врачи назначают и половой покой, как правило, в начале беременности и ближе к дате родов. Но если женщина перехаживает, то ей наоборот, могут порекомендовать провести ночь с супругом — интимная близость может спровоцировать сокращения матки, и, как следствие, родовую деятельность.
Итак, во всём главное — здравый смысл. Своевременно посещайте врача и следуйте его рекомендациям. При разумном подходе даже тяжело протекающая беременность может закончиться появлением на свет крепкого и здорового малыша!
: половой покой во время беременности
При лечении половых инфекцийнужен
Каждого человека, которому показана лапароскопия, интересует, что можно и чего нельзя после проведения процедуры.
Хоть лапароскопию и считают щадящей манипуляцией, но все же это оперативное вмешательство, после него также нужно соблюдать режим: правильное питание, гигиена и половой покой.
Восстановление организма после проведения лапароскопии происходит быстрее, чем после полостной операции, но важно следить за состоянием здоровья, так же как и выполнять все рекомендации врача — только в этом случае можно избежать осложнений.
Режим после операции
Через 2-3 часа после лапароскопии пациент отходит от анестезии, ему разрешается вставать с постели, однако не всегда это удается сделать. Без особой надобности вставать не следует, в течение нескольких дней рекомендуется соблюдать постельный режим. Также обязательно проведение УЗИ после операции, чтобы можно было точно определить отсутствие каких-либо осложнений.
Болеутоляющие средства
Если во время лапароскопии проводились серьезные вмешательства, то без приема обезболивающих препаратов после нее не обойтись.
В основном обезболивающие применяют только в тех случаях, когда были наложены швы, в течение нескольких дней после процедуры пациент может чувствовать некоторый дискомфорт.
Обезболивающие не используют в тех случаях, если процедура проводилась в качестве диагностики.
Привести к боли может углекислый газ, но без него никак не обойтись при проведении лапароскопии, когда больному пред введением инструментов брюшную полость заполняют газом — таким образом удается увеличить обзор для врача и удобства использования оборудования.Боль у пациента, которому проводится лапароскопия, может появиться и от наркоза, и от оборудования, вводимого для подачи анестезии (в случае соприкосновения трубки со слизистой трахеи и других путей). Назначать обезболивающие препараты и подбирать курс их приема должен лечащий врач.
Если сам пациент считает, что может обойтись без них, он вправе отказаться от их приема.
Что касается питания после проведения лапароскопии, то особых рекомендаций нет.
Только в первый день желательно не есть ничего тяжелого, а уже со второго дня пациенту разрешается принимать любимую пищу без ограничений.
Но если врач видит, что пациенту требуется диета, он может порекомендовать ее, однако это индивидуально. Через несколько дней пациента отпускают домой. Если ему были наложены швы, то спустя 10 — 14 дней их снимают.
Когда разрешается половая жизнь после проведенной лапароскопии?
В обычных случаях уже через 2 — 3 недели после лапароскопии можно начинать жить половой жизнью. Что касается вопроса, интересующего многих — стоит ли предохраняться во время секса, — то здесь уже каждая женщина решает сама.
Все дело в том, что лапароскопия направлена на восстановление у женщины репродуктивного здоровья, и если она еще не готова зачать и хочет восстановить свой организм, можно использовать контрацептивы, а если не может дождаться, когда наступит желаемое зачатие, то может обойтись и без них. Выбор зависит только от самой женщины.
В случае если операция проводилась с целью восстановления маточных труб, рекомендуется вернуться к половой жизни как можно раньше. Секс позволит укорить восстановительный процесс маточных труб, защитит от появления спаек и послужит профилактикой.
Но есть еще один важный нюанс: как правило, восстановление проходимости маточных труб от спаек – это кратковременная помощь, и уже спустя несколько месяцев после процедуры они снова станут непроходимы.
Женщина должна это понимать, и если она решилась на лапароскопию с целью зачать ребенка, то ей не следует терять драгоценное время.
Даже если у пациентки есть другие патологии половой системы (к примеру, у нее обнаружен синдром поликистозных яичников), то в этом случае рекомендуют незамедлительно начать прием необходимых препаратов, и тогда она будет готова к зачатию.Сексуальная жизнь после проведения инвазивной операции помогает привести в норму тонус мышц и улучшить их работоспособность, ускорить восстановительные процессы.
Но в первые несколько дней лучше поберечься, хотя категорического запрета нет.
Спустя пару дней после проведения операции женщина идет домой, но врач предупреждает ее о щадящих нагрузках, особенно это касается области проведения лапароскопии.
Во время операции может быть порван сосуд или задеты ткани, это способно спровоцировать кровотечение. Если процедура проводилась не в качестве диагностики и были наложены швы, особенно на органах половой системы, то начинать заниматься сексом лучше после их снятия.
Если лапароскопию применили для удаления аппендикса, врач не накладывает ограничений на половую жизнь пациента, однако при этом не рекомендуется заниматься активной физической нагрузкой. Любое напряжение брюшной полости может спровоцировать кровотечение в местах наложения швов.
ОТВЕТИЛ: 28.07.2016
Здравствуйте, это значит, что на время терапии вам следует воздержаться от половых контактов. Кроме того, если у вас есть постоянный половой партнер. необходимо также дообследовать и его, и при надобности назначить профилактическое лечение антибактериальными препаратами.
Для повышения эффективности терапии, а также с целью профилактики рецидивов инфекции показана иммуномодулирующая терапии в виде назначения препарата галавит по следующей схеме: одна свеча ректально через день курсом не менее 10 суппозиториев.
После лечения необходимо повторно сдать анализ.
Уточняющий вопрос
Похожие вопросы:
14.05.2015 | Добрый день. Поставили диагноз остеохондроз С3-С7, протрузии дисков С5-С6, С6-С7, цервикокраниобрахиалгия справа. Назначили мовалис — 3 укола, потом таблетки 20 дней, катадолон — 10 дней, Дона — 12 уколов, танакан — 1 месяц. Проделала лечение уже дважды, эффекта хватает максимум на месяц. Подскажите пожалуйста, может есть более действенные лекарства? Лечение выходит очень дорогое, а эффекта практически нет, через месяц боли возвращаются. |
Половой покой в гинекологии что это || Половой покой в гинекологии что это
Если во время лапароскопии проводились серьезные вмешательства, то без приема обезболивающих препаратов после нее не обойтись.
В основном обезболивающие применяют только в тех случаях, когда были наложены швы, в течение нескольких дней после процедуры пациент может чувствовать некоторый дискомфорт.
Обезболивающие не используют в тех случаях, если процедура проводилась в качестве диагностики.
Привести к боли может углекислый газ, но без него никак не обойтись при проведении лапароскопии, когда больному пред введением инструментов брюшную полость заполняют газом — таким образом удается увеличить обзор для врача и удобства использования оборудования.Боль у пациента, которому проводится лапароскопия, может появиться и от наркоза, и от оборудования, вводимого для подачи анестезии (в случае соприкосновения трубки со слизистой трахеи и других путей).
Что касается питания после проведения лапароскопии, то особых рекомендаций нет. Только в первый день желательно не есть ничего тяжелого, а уже со второго дня пациенту разрешается принимать любимую пищу без ограничений.
Но если врач видит, что пациенту требуется диета, он может порекомендовать ее, однако это индивидуально. Через несколько дней пациента отпускают домой. Если ему были наложены швы, то спустя 10 — 14 дней их снимают.
Половой покой после лечения дисплазии шейки матки
Дисплазия — это нарушение клеточного и тканевого строения определенной ткани (чаще всего — ткани влагалища либо шейки матки). Основным в лечении дисплазии является механическое или физическое удаление патологической ткани при помощи прижигания током либо лазером.
В результате на шейке матки образуется раневая поверхность. После любой из перечисленных процедур необходим половой покой: исключение генитального и анального полового контакта. Продолжительность полового покоя должна составлять 4 — 10 недель. Это исключит попадание инфекции и сохранит здоровье женщины.
Анализ на гистологию в гинекологии и что это такое
Половой покой после удаления внематочной беременности
После этого женскому организму требуется восстановительный период, в течении которого необходимо отказаться от половой жизни на протяжении месяца и более. В противном случае потребуется повторное хирургическое вмешательство.
К моменту, когда лечащий врач разрешит вам вернуться к половой жизни, необходимо знать, что после удаления внематочной беременности обязательно соблюдать контрацепцию. Также вам не следует торопиться в планировании очередной беременности.
Во время лечения венерических болезней и мужчинам и женщинам нужно соблюдать «половой покой» — т.е. полный отказ от любых половых контактов,включаю мастурбацию,так как это может привести к осложнениям и неэффективному лечению
Откуда взялсяСередина 19 и первая половина 20 века до изобретения антибиотиков и широкого распространения презервативов.Считалось что при остром гонорейном уретрите у мужчин во время семяизвержения гонококки проникают в предстательную железу и яички и вызывают осложнения в виде простатита и эпидидимита.В действительностиНикаких доказательств того, что «половой покой» приводит к осложнениям и неэффективному лечению нет.Ни в одном их современных медицинских руководств (как в международных,так и в национальных — в том числе и российских) таких рекомендаций нет.
В настоящее время гонококковая инфекция лечится однократным введением антибиотика.Более того при гонорейном уретрите с выраженной симптоматикой трудно провести половой акт из-за воспаления мочеиспускательного канала.
В случае стертого проявления гонококковой инфекции и других инфекций,которые протекают малосимптомно как у мужчин,так и у женщин — хламидийной,трихомониаза,уреа-микоплазме нной инфекции пациенты уже до начала выявления инфекции часто вступают в половые контакты,даже не подозревая о наличии у них заболевания.
Единственной рекомендацией является использование презерватива до установления излеченности заболевани (контрольных исследований) — только по эпидемиологическим показаниям — во избежания реинфицирования и инфицирования полового партнера.
Миф. При лечении антибиотиками половых инфекций нельзя употреблять алкоголь
Во время лечения половых инфекций антибиотиками нельзя употреблять алкоголь,так как это приводит к снижению эффективности лечения и усилению их побочных явления.
Стекловидное тело в гинекологии
Откуда взялсяБританские исследователи J. Lwanga,A Mears,J S Bingham считают,что миф возник во время второй мировой войны,когда производство антибиотика пенициллина было трудоемким и дорого стоило.Поэтому пенициллин повторно извлекали из мочи раненых и больных военнослужащих.
В действительностиМногочисленные исследования показали,что однократная доза алкоголя не снижает распределение по организму практически всех применяемых антибактериальных средств и не влияет на их эффективность.
Миф. Внутри трихомонад скрываются от антибиотиков другие возбудители половых инфекций
Внутри трихомонад скрываются от антибиотиков другие возбудители половых инфекций,поэтому необходимо сначала лечить трихомониаз,а потом другие инфекции,а так как трихомонады обнаружить трудно — надо всегда при лечении половых инфекций назначать противотрихомонадные препараты.
Откуда взялсяВ середине 70-х годов учеными из СССР (Овчинников,Делекторский)было выявлено,что трихомонады могут фагоцитировать (поглощать) некоторые микроорганизмы,вызывающие половые инфекции,в частности гонококки — что было доказано электронной микроскопией.
В действительностиВ 1982-1984 годах,группа британских ученых под руководством D A Street провела широкомасштабное исследование,в котором было доказано,что трихомонады действительно фагоцитируют гонококки и микоплазмы,но жизнеспособность гонококков внутри трихомонад составляет 6 часов,а микоплазм всего 3 часа.
Также было установлено,что трихомонады не фагоцитируют хламидии.Срок действия любого антибиотика (за исключением растворимых пенициллинов — которые сейчас для лечения гонореи не применяются) превышает 6 часов,поэтому при любом варианте гонококки погибнут,не говоря уже у микоплазмах, или внутри трихомонад или вне их.При обнаружении смешанных инфекций (трихомонадно-гонорейных,трихомонадно-хл амдийных,трихмонадно-уреа-микоплазменных) лечение назначается одновременно.