Соскоб эпителия эктоцервикса и эндоцервикса
Эндоцервикс и экзоцервикс
м. Проспект Вернадского,
119415, г. Москва,
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4 ООО МЦ «Петровские Ворота»
- Поликлиника
- Стационар
- Стоматология
- Пластическая хирургия
- ЭКО
м. Трубная, м.
Цветной бульвар, м. Тверская
127051, г. Москва,
1-й Колобовский пер, д. 4
Здоровая слизистая — это залог нормального функционирования всей репродуктивной системы женщины.
Одними из важных слизистых зон шейки матки являются экзоцервикс и эндоцервикс.
Эндоцервикс – что это такое?
Эндоцервикс не является болезнью либо патологией, это слизистая оболочка с внутренней стороны шейки матки. В состав данной оболочки входит многочисленное количество небольших пор, предназначение которых – выделять необходимую для функционирования репродуктивной системы слизь. Покрытием эндоцервикса является цилиндрический эпителий.
Выделяемая оболочкой слизь выполняет защитные функции, оберегая матку от инфекций и патогенных бактерий из влагалища. Объемы слизи, которую выделяет оболочка, напрямую зависят от женского гормонального фона, от дня цикла, от приема дополнительных гормонов.
Толщина слизистых изменяется пропорционально в зависимости от гормонального состояния организма.
Если момент оплодотворения произошел успешно, шейка матки становится длиннее, а слизь начинает выделяться активно для образования специальной пробки. Пробка отслаивается от маточных стенок только перед родами.
В период менструации слизь отходит, образовывая при этом свободный отток крови. Именно этот период считается самым опасным для матки, так как ее защитные функции от бактерий и вирусов ослаблены.
В период менструации женщинам и девушкам рекомендуется избегать полового контакта, купания в открытых водоемах, внимательно следить за интимной гигиеной.
Процедура осмотра эндоцервикса проводится посредством визуального осмотра со специальными гинекологическими зеркалами. В случае, если осмотр проводят девушкам, которые еще не начинали жить половой жизнью, для осмотра слизистой оболочки назначают УЗИ-диагностику. В результате могут быть обнаружены различные патологии, среди которых и кисты.
Кисты эндоцервикса на шейке матки
На слизистых могут появляться кистозные образования. Их опасность напрямую зависит от размеров и локализации. Различают:
— одинарные образования — самые опасные, так как они обладают свойством увеличиваться и перекрывать цервикальный канал; — небольшие кисты от 2 и более — обычно располагаются в маточной полости, если они не увеличиваются в размерах, то являются полностью безопасными для организма;
— маленькие образования — обычно визуализируются в местах рубцевания.
Существует ряд причин, по которым наблюдается развитие кистозных образований:
- наличие половых инфекций;
- гормональные сбои;
- эндометриоз;
- использование противозачаточных спиралей;
- послеродовые маточные травмы;
- слизистая пробка;
- недавно перенесенный кольпит.
Признаки кист эндоцервикса:
- бесплодие;
- менструальный цикл наступает не по графику;
- наличие кровотечений, которые не связаны с менструальным циклом;
- тянущие и ноющие боли в области таза и низа живота;
- во влагалище ощущается давление, чувство распирания и наличия инородного тела.
Если кисты обладают небольшими размерами и не увеличиваются, их можно не лечить, так как они полностью безвредны. Но в таком случае рекомендуется регулярно проводить гинекологические обследования для контроля состояния здоровья.
Для лечений больших и растущих кист используют: лазерную терапию, пунктирование кист, криотерапию и радиоволновую терапию.
Какой лучше метод лечения эндоцервикса использовать, решает непосредственно лечащий врач на основе результатов обследования и анализов.
После удаления кист для женщины подбираются специальные рекомендации, при соблюдении которых можно избежать повторного появления кистозных образований.Важно регулярно проходить гинекологические осмотры для того, чтобы вовремя определить заболевание и устранить его на ранних стадиях.
Экзоцервикс – что это такое?
Экзоцервикс – это слизистая часть шейки матки, которая напрямую взаимодействует с микроорганизмами влагалища. Иными словами, это слизистый шар на шейке матки. Состояние слизистой считается нормальным, если эпителий находится в плоском состоянии. В состав слизистой входят четыре клеточных слоя.
Если при осмотре определено, что эпителий обладает не плоской, а цилиндрической формой, это может быть показателем развития разнообразных патологий.
Цилиндрическая форма эпителия – это показатель наличия цервикальной эктопии, которая нуждается в серьезном и длительном лечении. Часто наблюдается у девочек с момента рождения и до начала полового созревания. Если данная патология наблюдается в более зрелом возрасте, причинами ее проявления могут быть:
- травмы;
- слабый иммунитет;
- серьезные гормональные нарушения;
- воспалительные процессы мочеполовой системы;
- ЗППП.
Признаки патологии экзоцервикса:
- нарушение графика менструального цикла;
- обильные выделения с неприятным запахом;
- бесплодие;
- отсутствие менструации;
- сильные боли в животе;
- перепады давления;
- высокая температура.
Лечение экзоцервикса
Врожденные формы не подвергаются лечению, но нуждаются в регулярном контроле. Доктор в зависимости от причин проявления патологии назначает лечение.
Оно может быть основано на гормональных препаратах или на тех, что предназначены для борьбы с бактериями.
После того как необходимое лечение было завершено, доктор назначает прохождение зачистки и восстановления пораженных участков с помощью лазерной терапии или радиоволн.
Важно: при несвоевременной диагностике и неправильном лечении могут возникнуть серьезные осложнения, причем рак в данном случае не исключение.
Гинеколога рекомендуется посещать как минимум 2 раза в год, чтобы при необходимости выявлять проблемы на ранних стадиях и проводить своевременное лечение.
* — Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых.Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием.Расписание уточняйте у операторов в кол-центре
Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)
Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.
Цены действительны для потребителей — физических лиц.
Экзоцервикс и эндоцервикс
Женская репродуктивная система строится не только из влагалища, матки, маточных труб и яичников. Неотъемлемой частью системы также считаются разные ткани и слизистые оболочки, покрывающие половые органы.
Изучая органы половой системы, приходится сталкиваться с вопросом «что такое экзоцервикс и эндоцервикс?». Многие думают, что это названия каких-то болезней, но такое мнение является ошибочным. На самом деле это названия частей слизистых оболочек шейки матки.
Соскоб экзоцервикс и эндоцервикс эндометрия – опасно ли это и какие способы лечения применимы?
Эндоцервикс – это не патология, как считают некоторые. Это слизистая оболочка, которая выстилает внутреннюю поверхность шейки матки (цервикального канала). Если рассмотреть под микроскопом, то можно увидеть оболочку с наличием мелких пор, через которые выделяется слизь. Верхнее покрытие эндоцервикса – это цилиндрический эпителий.
За счет нормального выделения слизи инфекции попасть в полость матки из влагалища не легко. Понять, какое ее количество выделяется, поможет соскоб на экзоцервикс.
Слизь может увеличиваться или уменьшаться в объеме в зависимости от дня менструального цикла. На этот факт также оказывает влияние состояние гормонального фона. Исходя из количества гормонов, толщина этого слоя шейки матки может меняться.Такой процесс принято считать нормой, если нет серьезного гормонального дисбаланса.
В овуляторные дни экзоцервикс мазок покажет наличие большого количества слизи, которая необходима для облегчения продвижения мужского семени по женским половым путям.
Если случилось оплодотворение, то шейка матки будет постепенно удлиняться, а цилиндрический эпителий (в экзоцервиксе он многослойный плоский) в эндоцервиксе будет усиленно вырабатывать слизь для формирования защитной пробки. Такая плотная слизистая пробка в норме отходит от стенок шейки матки перед родами.
Слизь, находящаяся в цервикально канале, также отходит во время менструации, поэтому в такие дни инфекция может легко проникнуть в полость матки.
Для оценки состояния слизистого слоя шейки матки врач используется специальные гинекологические зеркала. Если речь идет о девушке-подростке или девочке, то предлагается альтернативный метод обследования – УЗИ. Иногда мазок из экзоцервикса может указывать на наличие разных патологий, в частности это касается образования кист.
Что означает экзоцервикс и эндоцервикс? Цитология и обнаружение кист на шейке матки
Кисты могут быть опасными и неопасными. В данном случае все будет зависеть от габаритных и количественных параметров. Встречаются такие ситуации:
- Кисты маленьких размеров часто образовываются в областях рубцевания;
- Большие кисты чаще всего располагаются в полости матки, где постепенно растут. Они считаются не опасными для здоровья;
- Самыми опасными являются единичные кисты, которые по мере своего увеличения перекрывают цервикальный канал. Иногда такая ситуация может стать причиной женского бесплодия.
Существует несколько факторов, провоцирующих образование кист, это:
- Раннее перенесенный кольпит;
- Закупорка цервикального канала;
- Травмирование матки, к примеру, послеродовая травма;
- Неаккуратное применение внутриматочной спирали;
- Все формы эндометриоза;
- Резкий гормональный дисбаланс, который может случиться в период менопаузы;
- ИППП.
Если диагностированы мелкие кисты, при этом не отмечается динамика их роста, то угрозы никакой нет. Чтобы контролировать их динамику, нужно регулярно проходить обследование.
Если обнаружена одиночная киста или стремительный рост сразу нескольких образований, то не обойтись без обязательного лечения. Для этого врач может назначить такие терапевтические методы:
- Криотерапия;
- Лазерное лечение;
- Пунктирование образования;
- Радиоволновая терапия.
Выбор того или иного метода лечения будет зависеть от врача, который учитывает особенности женского организма и самой кисты.
Что такое мазок на экзоцервикс? Расшифровка анализа
Этот слизистый слой располагается на вагинальной области шейки матки, то есть предусматривается ее контакт с микрофлорой влагалища. В норме верхний слой экзоцервикса – это плоский многослойный эпителий.
Для обнаружения патологий врач назначает пациентке мазок экзоцервикс. Цитограмма воспаления может показать наличие клеток цилиндрического эпителия, что является ненормальной ситуацией.
Между цилиндрическим и плоским эпителием должна быть четкая граница, располагающаяся в месте наружного зева. Если цилиндрический эпителий покрывает экзоцервикс, то это не будет являться нормой. Это состояние носит название цервикальная эктопия. Чтобы не возникли осложнения на фоне этой патологии, нужно лечиться.Иногда подобное явление считается исключительной нормой, в частности это касается возраста девочек от рождения до полового созревания. То есть на момент полового созревания должны сформироваться четкие границы между цилиндрическим и плоским эпителием.
Цитологическое исследование экзоцервикс. Лейкоциты не в норме – о чем это говорит?
Жидкостная цитология шейки матки – это инновационный метод цитологического исследования, «золотой стандарт» диагностирования неоплазий слизистой оболочки канала и влагалищной части маточной шейки, который применяется при подозрении у пациентки на рак или дисплазию. Благодаря такому способу диагностики можно обнаружить рак на самых ранних стадиях развития, что увеличивает шансы на полное излечение.
В частых случаях такой результат анализа может указывать на развитие эрозии шейки матки. Также эктопия может быть причиной постановки диагноза псевдоэрозия. Это объясняется тем, что симптоматическая картина и признаки при осмотре очень схожи.
Такое явление может рассматриваться как норма, если у девушки еще не закончилось половое созревание или при беременности, когда работа яичников приостановлена.
В других же случаях спровоцировать развитие патологического состояния шейки матки могут такие факторы:
- ИППП;
- Воспалительный болезни, протекающие в ОМТ;
- Гормональный дисбаланс;
- Ослабление защитных сил организма;
- Травмирование шейки матки.
Часто врожденные патологии не нуждаются в лечении, но, несмотря на это, за ними нужно следить в динамике для исключения рисков развития осложнений.
Выбор метода лечения осложненной формы болезни зависит от причины ее возникновения. Практически во всех случаях не обойтись без применения противовирусных, антибактериальных и гормональных препаратов.
После прохождения терапевтического курса пораженные участки слизистого слоя шейки матки восстанавливают при помощи радиоволн, лазера и других методов.
Соскоб эпителия эктоцервикса и эндоцервикса смешанный мазок
МАЗОК НА ЦИТОЛОГИЮ — МЕТОД МИКРОСКОПИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЦЕРВИКАЛЬНОГО ЭПИТЕЛИЯ С ЦЕЛЬЮ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ.
Мазок на цитологию в первую очередь проводится для обнаружения атипичных клеток, что позволяет на ранних этапах диагностировать дисплазию (CIN, LSIL, HSIL) или рак шейки матки.
Это недорогой и удобный метод для профилактического охвата большого количества женщин.
Конечно, чувствительность однократного исследования невысокая, однако ежегодный массовый скрининг в развитых странах позволил значительно снизить смертность женщин от рака шейки матки.
В связи с тем, что атипичные клетки могут располагаться на относительно небольшом участке слизистой, очень важно, чтобы материал был получен со всей поверхности шейки матки, особенно из цервикального канала! Для этого созданы специальные щеточки, позволяющие получать материал из недоступных для осмотра областей.
Особое внимание придается зоне трансформации, клетки которой чаще всего подвергаются опухолевому перерождению. Именно в зоне трансформации развивается до 80-90% рака шейки матки, остальные 10-20% приходятся на цервикальный канал.
Когда сдавать мазок на цитологию? Взятие мазка на цитологию следует проводить начиная с 5-го дня менструального цикла и за 5 дней до предполагаемого начала менструаций.
Нельзя проводить анализ в течение двух суток после полового сношения либо введения во влагалище свечей. Несоблюдение этих правил может привести к ошибочной трактовке результатов.
Так же наличие выраженного воспалительного процесса в шейке матки и влагалище серьезно осложняют диагностику.
Следует отметить, что забор материала — это достаточно неприятная процедура. Гинеколог должен соскоблить эпителий с поверхности шейки и зайти в цервикальный канал. Чем больше попадет эпителия из различных зон — тем качественнее диагностика. Иногда после цитологии могут оставаться кровоподтеки, это считается нормальным.
Таким образом, основное значение мазка на цитологию — это определение качественных изменений клеток. Для определения инфекционного агента, вызвавшего воспаление, лучше использовать мазок на флору или бактериологический посев.
Однако при цитологическом исследовании врач может отметить присутствие каких либо микроогранизмов. К нормальной микрофлоре относятся палочки (лактобациллы), единичные кокки, в небольшом количестве может быть условно-патогенная флора.Наличие специфических инфекционных агентов (трихомонады, амебы, грибы, гонококки, гарднереллы, лептотрикс, хламидии, обилие кокков) считается патологией, которую необходимо лечить.
Обработка мазков. Сроки выполнения цитологии
После забора материала, образец переносится на предметное стекло, фиксируется и окрашивается. При прямом переносе мазка со щеточки возможна частичная потеря материала и деформация клеток, что ведет к снижению чувствительности метода и большому числу ложных результатов. На смену классическому методу пришла жидкостная цитология, что значительно повысило точность и качество исследования.
Жидкостная цитология — это новая технология обработки мазков, которая заключается в помещении проб в контейнер со специальным стабилизирующим раствором. При этом в раствор попадает весь полученный эпителий, который затем центрифугируется и очищается от нежелательных примесей (слизи и др).
На сегодняшний момент жидкостная цитология становится «золотым стандартом» для исследования мазков со слизистой шейки матки. Но и в этом случае чувствительность однократного исследования не превышает 60-70%. В репродуктивном возрасте часты ложноотрицательные результаты, а у женщин в менопаузе — ложноположительные.
Только трехкратное цитологическое исследование позволяет приблизиться к 100%.
Существуют различные методы окраски препаратов: по Papanicolau (Пап-тест), по Романовскому, по Wright-Diemsa, по Граму.
Все методы направлены на окрашивание определенных клеточных структур, что позволяет дифференцировать различные типы эпителия, отличать клетки с ороговением и опухолевой трансформацией.
Тест Папаниколау широко признан и сейчас используется как основной стандартизированный метод.
Сколько времени делается тест? В зависимости от организации процесса результат можно получить в течение 2-3 дней.
Цитограмма без особенностей — что это значит?
Варианты цитологического заключения широко варьируют.
Как вариант нормы, могут употребляться следующие заключения: «цитограмма без особенностей«, «цитограмма в пределах нормы«, «цитограмма без интраэпителиальных поражений«, «цитограмма соответствует возрасту — атрофический тип мазка«, «NILM — Negative for intraepithelial lesion or malignancy«, «пролиферативный тип мазка«. Все это — НОРМА!
Слизистая шейки матки в норме гладкая, блестящая, влажная. Плоский эпителий бледно-розовый, железистый эпителий — ярко красный. Клеточный состав, который можно встретить в нормальной цитологии представлен в таблице.
Экзоцервикс | Хорошо сохранившиеся клетки плоского эпителия, преимущественно поверхностного, промежуточного слоев. |
Эндоцервикс | Клетки железистого (цилиндрического) эпителия. |
Зона трансформации | Клетки плоского эпителия, единичные клетки или мелкие скопления метаплазированного плоского эпителия, небольшие скопления железистого эпителия. |
Атрофический тип мазка — что это значит?
У женщин в переменопаузе и менопаузе за счет снижения общего уровня эстрогенов замедляются многие метаболические процессы, что приводит в результате к атрофии плоского эпителия. Эти изменения можно увидеть в цитограмме.
Атрофический тип мазка относится к варианту нормальной цитограммы. Часто можно встретить в заключении фразу «цитограмма соответствует возрасту» или «возрастные изменения nilm«.
Все это — варианты нормы!
Что называют эндоцервиксом в гинекологии?
Многие женщины, спрашивают, услышав термин «эндоцервикс»: что это такое. Он обозначает эпителиальный слой клеток, выстилающих цервикальный канал.
Анатомическое образование, по сути, представляет собой родовые пути и расположено между маткой и влагалищем. Его внутренняя оболочка продуцирует секрет, выполняющий важнейшую роль для осуществления репродуктивных функций.
Эндоцервикс — что это такое
Необходимо объяснить, что такое эндоцервикс в гинекологии. Подобным обозначением определяется тканевая структура, представляющая собой эпителиальную выстилающую цервикального канала. Сверху его покрывают цилиндрические клетки.
Это анатомическое образование имеется у женщин любого возраста. Оно включает в себя железистый слой, который продуцирует секрет, служащий смазкой для полости шейки матки. Он предназначен для облегчения продвижения яйцеклетки или сперматозоида, уничтожения патогенной микрофлоры, стабилизации протекания репродуктивных процессов.
Объем выделяемой слизи напрямую коррелирует с определенным днем цикла и регулируется гормональным фоном. Поскольку он неоднороден, то эндоцервикс также претерпевает определенные изменения.
Строение и функции эндоцервикса
Матка напрямую связана с цервикальным каналом при помощи внутреннего зева. Такое анатомическое образование включают в себя внутренний слой, состоящий из эндоцервикса. Он, в свою очередь, состоит из железистого или цилиндрического эпителия.
Во влагалище открывается наружный зев, выстланный экзоцервиксом, состоящим из плоского эпителия.
Слизистая оболочка выглядит скоплением различных складчатых образований, в которые выходят устья желез. Они синтезируют, а затем выбрасывают вовне секрет. Его выработка напрямую увязана с функционированием менструального цикла и гормональным фоном женщины.
Когда заходит вопрос о том, эндоцервикс: что это, нужно упомянуть о его основных функциях.Они достаточно многообразны:
- эндоцервикс осуществляет выделительную деятельность во время менструации, способствуя эвакуации фрагментов эндометрия;
- в конце критических дней цервикальный канал сужается, а шеечное пространство, напротив, увеличивается. В нем зарождается новый слой клеток;
- эндоцервикс выполняет защитную функцию, помогая полноценной выработке эндометрия;
- с наступлением овуляторного периода внутренний секрет становится более жидким и напрямую способствует быстрому проникновению мужских половых клеток во внутреннюю полость матки;
- в случае наступления зачатия усиливается выработка слизи эндоцервикса, которая закупоривает шеечный проход;
- толщина слоя колеблется в зависимости от определенного периода менструального цикла;
- он значительно расширяется под воздействием действии эстрогена, помогая отхождению слизистой оболочки матки во время месячных.
Какие могут быть патологии эндоцервикса
При разрастании патологических образований обнаруживаются следующие симптомы:
- боль;
- нехарактерные выделения;
- неприятные ощущения в нижней части брюшной полости;
- сбой цикла;
- дискомфорт при интимных связях;
- проблемы с зачатием;
- стеноз цервикального канала и т.д.
Нередко ультразвуковое исследование обнаруживает также аднексит, воспалительный процесс, вирус папилломы человека, закупорку прохода, истмико-цервикальную недостаточность, кольпит, лейкоплакию шеечного пространства, нарушение отделения секрета, сальпингит, спаечный процесс, цервицит, ЦМВ, эндометриоз.
УЗ-диагностика эндоцервикса
Вариант осуществления ультразвукового сканирования определяется особенностями состояния или диагноза пациентки. Чаще всего применяется трансабдоминальный, трансвагинальный или трансректальный метод исследования. Они различаются областью приложения датчика.
В любом случае женщине следует снять одежду с нижней части тела, а затем врач обрабатывает требующуюся область гелем.
После он прикладывает ультразвуковое оборудование к животу пациентки, вводит ее во влагалище или задний проход.
В некоторых случаях применяется контрастное вещество, способствующее оценке степени продвижения жидкости по каналам или отверстиям матки и цервикального канала.
Каждая из процедур является полностью безопасной, безболезненной, малоинвазивной.
Указываются:
- размеры шеечной области;
- ее проходимость;
- расположение цервикального канала;
- толщина эндоцервикса в зависимости от дня менструального цикла;
- уровень смыкания полости зева;
- раскрытие канала матки;
- наличие беременности и ее срок.
При осуществлении УЗИ иногда выявляются определенные патологии. Как уже упоминалось, наиболее часто встречающимся очагом неблагополучия становится киста.
Во время проведения ультразвукового сканирования или осуществления биопсии врачу нередко попадаются фрагменты эндоцервикса, что это, стоит уточнить отдельно.
При развитии эндоцервицита или экзоцервицита наблюдаются резкие изменения формирования слизистых оболочек. Поэтому появляются их фрагменты, тяжи секрета, кровянистые сгустки.
Особенно часто такие патологические структуры встречаются при хроническом течении.
Эндоцервикс: что это такое в гинекологии, расшифровка, методы лечения
Каждая женщина обязана следить за своим здоровьем. Нужно регулярно посещать гинеколога. А если появились тревожные симптомы, сразу же обратиться за консультацией к специалисту. Одна из женских болезней — это киста эндоцервикса.
Что это такое
Эндоцервикс — это оболочка, покрывающая шейку матки. В здоровом состоянии она гладкая и однородная, но если есть какие-то нарушения, то на ней возникают кисты. Увеличенная железа, по форме похожая на кистозное образование, и есть киста эндоцервикса. Секрет слизистых желез уничтожает бактерии, которые могут проникать в матку из влагалища.
Причины образования
Причинами образования кист в основном служат различные травмы. При этом происходит закупорка каналов, и слизь не выходит наружу, а скапливается внутри.
Назовём причины возникновения заболевания:
- поскольку роды, особенно тяжёлые, являются для организма большим стрессом, то часто возникают кисты;
- при различных воспалительных заболеваниях, например, кольпите или цервиците (происходит закупорка прохода, и секрет скапливается внутри железы);
- при заживании эрозий образуются гиперэхогенные включения, которые иногда перерастают в кисты;
- инфекционные заболевания, такие как вирус папилломы;
- травмы от внутриматочных спиралей или диагностических гинекологических процедур.
Симптомы
Симптомы этого заболевания схожи с рядом других болезней. Это очень осложняет установление правильного диагноза. Но нужно обратиться к врачу, если заметили:
Размеры шейки матки — около 2-3 мм, если есть расширение, то нужно обследоваться, чтобы исключить патологию.
В чём кроется опасность
Кисты сами собой не представляют большой опасности. Но нельзя игнорировать болезнь, потому как у неё могут быть серьёзные последствия.
- при попадании в кисту инфекции может развиться воспаление;
- крупные образования вызывают проблемы с беременностью;
- становится невозможным установление ВМС, так как могут возникнуть кровотечения.
Важно!Опасность кист в том, что это источник инфекции.
Диагностика
Диагностировать данное заболевание можно различными методами:
- ручной осмотр. При нём пациентка лежит в смотровом кресле, а гинеколог руками находит цервикальный канал и обследует его;
- УЗИ малого таза. Производится с применением датчика, вводящегося во влагалище;
- УЗИ используют при осмотре девушек, которые ещё не живут половой жизнью;
- кольпоскопия — самый точный метод. Ткани исследуются под микроскопом;
- если есть подозрение на атипичные процессы, то проводят прицельную биопсию. При значительных поражениях шейки выбор места может быть затруднён. Тогда производят конусовидное иссечение шейки матки.
Лечение
Единичные небольшие кисты в основном не лечатся. Но если при визуальном осмотре у специалиста в зеркале хорошо просматриваются образования, то, скорее всего, необходимо лечение.
Традиционная медицина
По совету гинеколога можно прибегнуть к таким методам:
- криотерапия (при глубоко расположенных кистах) — заключается в использовании низких температур с применением жидкого азота. Проводят по окончании менструации. При воспалительных процессах этот метод не используют. Криотерапия хороша для нерожавших, потому что не повреждается матка;
- радиоволновой — проходит под местным наркозом. Является очень эффективным, так как образование удаляется полностью;
- лазер — очень широко используется в медицине, но только для хорошо видимых кист, находящихся у входа во влагалище;
- пунктирование кисты или радиохирургический метод применяют, если в железах присутствует воспаление. Капсулу прокалывают и путём дренирования удаляют жидкость, а стенки остаются.
Народная
Если традиционная медицина не даёт полного выздоровления, то можно использовать некоторые растительные средства.
Важно!Перед применением различных отваров и настоев необходима консультация врача, так как у трав могут быть противопоказания.
Вот несколько рецептов отваров:
- Пару ложек цветов акации залить 200 мл спирта или водки. Поставить на 5 дней в тёмное и холодное место. Профильтровать и пить 3 раза в сутки по 10 мл лекарства, разведённого в 40 мл кипячёной воды.
- По одной части листьев грецкого ореха, корней валерианы, полыни, череды, крапивы и щавеля душистого, по четыре части корней лопуха и бессмертника и шесть частей зверобоя. 500 мл кипятка залить 3 ст. л. смеси и 1 час настоять. Пить по половине стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
Народные рецепты в основном помогают остановить рост, но не избавляют от кисты полностью.
Хирургические методы
При хроническом воспалении проводится хирургическое иссечение образования. Но после этой процедуры остаются рубцы, что негативно для нерожавших женщин. К хирургическим методам относятся диатермокоагуляция. В этом случае на образование воздействуют током.
А также применяют прижигание химическими веществами. Сюда можно отнести и радиохирургический метод, о котором упоминалось ранее. Оперативное лечение проводится в том случае, если заболевание осложнено ещё и аднекситом или присутствуют воспалённые опухолевидные образования, если размер более 10-15 мм.
Противопоказаниями считают менструальные кровотечения, беременность или кормление грудью, раковые изменения в клетках, половые болезни.
Профилактика
Во избежание заболевания нужно посещать гинеколога не менее 2 раз в год. Если у женщины стоит спираль, то и 3-4 раза в год. Нужно вовремя лечить инфекции. При появлении различных тревожных симптомов обращаться к врачу.
Следить за гигиеной, не перемерзать, избегать травм и абортов. Киста эндоцервикса к новообразованиям, лечащимся медикаментозно, не относится, но на ранних стадиях иногда используют гомеопатические препараты.
Чтобы вовремя обратиться к гинекологу, нужно знать строение своего организма и некоторые сопутствующие женским болезням симптомы.
А чтобы постараться предотвратить заболевания, необходимо не пренебрегать профилактикой. А если всё же заболели, то идите к врачу. После постановки диагноза узнайте о возможных последствиях и методах лечения своего заболевания.Экзоцервикс и эндоцервикс: что это такое и как лечить
Репродуктивная система женского организма состоит не только из матки, яичников, труб, влагалища, но и из различных тканей, слизистых оболочек, которыми покрыты эти органы на разных участках. К ним можно отнести эндоцервикс и экзоцервикс. Многие подумают, что это какие-то болезни, но это не так. Это слизистые оболочки шейки матки.
Что такое эндоцервикс и экзоцервикс, и когда необходимо лечение?
Репродуктивная система женского организма состоит не только из матки, яичников, труб, влагалища, но и из различных тканей, слизистых оболочек, которыми покрыты эти органы на разных участках. К ним можно отнести эндоцервикс и экзоцервикс. Многие подумают, что это какие-то болезни, но это не так. Это слизистые оболочки шейки матки.
Эндоцервикс эндометрия: чем опасен и способы лечения
Эндоцервикс — это не патология. Он представляет собой слизистую оболочку внутренних стен шейки матки, то есть. цервикального канала. Эта оболочка состоит из маленьких пор, выделяющих слизь. Покрыт эндоцервикс цилиндрическим эпителием.
Слизь выполняет, в первую очередь, защитную функции, не позволяя инфекции попасть из влагалища в полость матки. Количество выделяемой эндоцервиксом слизи зависит от дня цикла, а также гормонального фона женщины. В зависимости от количества гормонов в организме, толщина эндоцервикса меняется. Это нормальный процесс, если только нет гормональных серьезных сбоев.
В дни овуляции, например, слизи выделяется намного больше, что необходимо для свободного передвижения семенной жидкости по половым путям для успешного зачатия.
Если оплодотворение произошло, шейка матки удлиняется, а эндоцервикс начинает усиленно выделять слизь, которая образует защитную пробку.
Эта пробка отсоединяется от стенок шейки матки непосредственно перед самими родами.
А во время менструации так же слизь, вырабатываемая эндоцервиксом, отходит, чтобы открыть проход для крови.
В этот период матка особенно уязвимая, в нее могут проникнуть бактерии, инфекции.
Именно по этой причине во время менструации необходимо избегать половых контактов, не купаться в природных водоемах, регулярно менять прокладки и тампоны, а также строго соблюдать интимную гигиену.
Осмотр эндоцервикса проводят как визуально с помощью зеркал, так и через УЗИ, если это маленькие девочки или девушки, которые еще не начали половую жизнь. Нередко могут возникать различные патологии.
Одними из них являются кисты.
Кисты эндоцервикса на шейке матки
Кисты эндоцервикса могут быть как опасными, так и безопасными. Все зависит от их количества и размеров. Бывают:
- Мелкие кисты эндоцервикса, могут образовываться в местах, где происходит рубцевание.
- Несколько небольших кист. Они находятся в полости матки. Если они не растут со временем, то также не представляют никакой угрозы и опасности для здоровья.
- Единичные кисты эндоцервикса могут быть самыми опасными. Нередко они увеличиваются, закрывают цервикальный канал, что мешает прохождению семенной жидкости. Это будет мешать зачатию, если женщина планирует забеременеть.
Причины, по которым образуются кисты эндоцервикса, могут быть разные:
- перенесенный кольпит;
- закупорка прохода;
- различные травмы матки, например, во после родов;
- использование ВМС, которая также может привести к травмированию;
- эндометриоз;
- резкие изменения в гормональном фоне, например, менопауза;
- половые инфекции.
Кисты, если они маленькие и не растут, можно вообще не лечить, так как угрозы никакой они не представляют. Но, нужно наблюдаться регулярно, чтобы контролировать их состояние.
Если же это одиночные или растущие несколько кист, их необходимо лечить. Для этих целей используют:
- радиоволновую терапию;
- криотерапию;
- пунктирование кисты;
- лазер.
Какой именно метод использовать решает врач, учитывая особенности организма женщины, самой кисты и прочие нюансы. После того, как кисты будут удалены, женщина получает ряд рекомендаций, которые нужно соблюдать, чтобы предотвратить их образование в дальнейшем. Кроме того, ей нужно будет регулярно наблюдаться, не пропускать плановые осмотры.
Причина развития серозометры матки в постменопаузе, и есть ли необходимость ее лечить?
Эффективен ли урологический сбор Фитонефрол, и как его применять далее.
Для чего назначают препарат Менорил Плюс: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/medicament/kogda-pomozhet-menoril-plyus.html.
Что такое экзоцервикс в гинекологии?
Экзоцервиксом называют вагинальную часть шейки матки, соприкасающуюся с влагалищной микрофлорой. Это слизистая оболочка влагалищной части шейки матки. Экзоцекрвис покрыт, в норме, плоским многослойным эпителием. Он состоит из 4 различных слоев клеток:
- базальный слой;
- парабазальный слой;
- промежуточный слой;
- поверхностный слой.
В норме, экзоцервикс должен быть покрыт клетками плоского этипелия. Но, иногда анализы могут показать наличие там цилиндрического эпителия, что ненормально и может говорить о различных патологиях.
Цилиндрический эпителий в экзоцервиксе: методы лечения
Цилиндрический и плоский эпителий в норме должны четко граничить. Эта граница располагается в области наружного зева. Если же экзоцервиск покрыт цилиндрическим эпителием, это не является нормой.
Такое явление называется цервикальной эктопией, и в некоторых случаях требует серьезного лечения, чтобы не допустить возникновения осложнений. Причем, даже такое явление может быть нормой, например, у новорожденных девочек.
К моменту окончания полового созревания, границе между плоским и цилиндрическим эпителием уже должна сформироваться.
Итак, что такое цервикальная эктопия и ее последствия.
Часто эктопию называют псевдоэрозией, потому что симптоматика и картинка при осмотре схожие. В молодом возрасте, когда половое созревание еще не завершилось, а также во время беременности из-за приостановки функции яичников, такое явление считается нормой. Во всех остальных случаях, причина может заключаться в:
- ЗППП;
- воспалительных процессах в органах малого таза;
- гормональных нарушениях;
- ослабленном иммунитете;
- травмах.
Врожденные неопасные формы лечения не требуют, но их все равно нужно наблюдать регулярно, чтобы не возникло осложнений. Осложненные формы лечат в зависимости от того, что стало их причиной. Назначают противовирусные антибактериальные препараты, гормоны. После завершения лечения участки, пораженные эктопией, деструктируют, используя радиоволны, лазер и прочие методы.
Крайне важно, при обнаружении такой проблемы, наблюдать ее, если лечение не требуется, либо сразу вылечить, если это необходимо, потому что могут быть осложнения, в том числе и рак.
Регулярное посещение гинеколога и выполнение его предписаний позволит уберечься от таких проблем.
Что необходимо знать о кистах на шейке матки, дополнительная информация на видео:
Эндоцервикс — что это такое? Функции эндоцервикса
В организме человека находится множество важных органов. Одни из них необходимы для жизни, другие же выполняют дополнительные функции. В данной статье речь пойдет о понятии «эндоцервикс». Что это такое и какие функции выполняет данный элемент, вы узнаете из всего описанного ниже. Для начала стоит сказать, что эндоцервикс находится исключительно в женском организме.
Эндоцервикс: что это такое?
Эндоцервиксом называется слизистая оболочка, которая покрывает внутреннюю часть цервикального отверстия. Канал шейки матки, в свою очередь, соединяет детородный орган и влагалище женщины. Именно по этому пути проходит плод во время естественных родов.
Эндоцервикс состоит из так называемых пор, которые работают непрерывно и выделяют цервикальную жидкость. Интенсивность и характер выделений зависит от фазы менструального цикла и количества гормонов.
Диагностика эндоцервикса
Эндоцервикс (что это такое, вы уже знаете) осматривается чаще всего при помощи ультразвукового влагалищного датчика, однако существуют альтернативные способы диагностики. Благодаря им можно обнаружить различные патологии цервикального канала. Рассмотрим самые популярные способы, как можно диагностировать канал шейки матки.
Ручной осмотр
Цервикальный канал можно прощупать во время осмотра на гинекологическом кресле. Доктор отмечает, закрыт ли данный проход. Если есть небольшое расширение, то оно обязательно отмечается.
Также во время осмотра иногда обнаруживается короткая шейка матки, однако это может быть ошибочным выводом. При подозрении на возможные патологии всегда назначается ультразвуковое исследование.
Обследование при помощи ультразвука
Эндоцервикс всегда обследуется во время проведения УЗИ. В протоколе исследования есть отдельный пункт, в котором описывается данная часть женского организма. Если во время диагностики обнаружена короткая шейка матки, то обязательно указывается ее размер.
Стоит отметить, что такое явление не доставляет женщине никакого беспокойства и чаще всего выявляется случайно. Однако во время беременности необходимо правильно скорректировать эндоцервикс. Лечение чаще всего предполагает наложение швов на шейку матки. В противном случае могут начаться преждевременные роды или выкидыш, который нельзя будет остановить.Обследование девушек, не ведущих половую жизнь
Если представительница прекрасного пола не ведет половую жизнь и является девственницей, то ручной или вагинальный осмотр датчиком невозможен. Как же провести диагностику эндоцервикса в этом случае?
При необходимости таким представительницам слабого пола назначают ультразвуковое обследование специальным датчиком, который помогает провести осмотр внутренних органов через брюшную стенку.
Биопсия эндоцервикса
Еще одно обследование внутренней оболочки шейки матки — это биопсия. В ходе манипуляции берутся клетки эндоцервикса. После этого лаборанты обследуют материал под микроскопом и выдают свое заключение.
Такая процедура производится под местным обезболиванием. Пациентка не чувствует боли или неприятных ощущений.
Какие могут быть патологии эндоцервикса?
Эндоцервикс (что это такое, описано выше) может иметь различные патологии. Чаще всего на этой слизистой оболочке возникают различные новообразования. Так, во время ультразвукового обследования могут быть выявлены полипы или кисты. Все эти опухоли должны подвергаться лечению. В зависимости от сложности патологии выбирается консервативный или хирургический метод коррекции.
Функции эндоцервикса
Так как работа слизистой оболочки шейки матки зависит от выработки гормонов в определенный день цикла, то толщина эндоцервикса меняется аналогично. Функции данной части напрямую зависят от циклических изменений.
Начало менструального цикла
С первого дня менструации начинается расширение эндоцевикса. Происходит это под действием гормона эстрогена. Одновременно начинается отторжение эндометрия (внутреннего слоя детородного органа). Вместе с кровью отделенная слизистая оболочка проходит по каналу шейки матки, который в этот период выделяет слизь в небольшом количестве.
Функция эндоцервикса на данном этапе выделительная. Слизистая помогает очищаться матке за счет расширенных пор.
Время перед овуляцией
Сразу после окончания менструации цервикальный канал сужается и удлиняется. На этом этапе функции эндоцервикса совсем незаметны. Поры внутренней оболочки сужены и практически не выделяют слизи.
В этот период действие гормонов направлено на рост фолликулов и образование эндометрия. Именно поэтому эндоцервикс находится в наиболее неактивном состоянии. Все диагностики данной слизистой оболочки проводятся именно в этот период.
Эндоцервикс во время овуляции
На этом этапе функция эндоцервикса очень важна. Перед выходом яйцеклетки расширяются поры слизистой оболочки. Благодаря этому начинается обильное выделение слизи, в которой могут свободно передвигаться мужские гаметы.
Также в этот период происходит незначительное расширение цервикального канала и его длина становится меньше. Все это происходит для того, чтобы наступило зачатие.
После овуляции
Сразу после разрыва фолликула и высвобождения женской гаметы происходит сильное преобразование эндоцервикса. Поры слизистой оболочки сужаются и перестают выделять фертильную жидкость. На этом этапе женщина может отмечать незначительное количество кремообразной цервикальной слизи.
Перед менструацией
Ели зачатие не произошло, то начинается снижение выработки прогестерона. Одновременно эндоцервикс подвергается преобразованиям. Внутренняя часть канала расширяется, и шейка матки несколько укорачивается.
После подобного преобразования уже через несколько ней начинаются месячные.
Во время беременности
Если зачатие состоялось, то усиливается выработка главного гормона (прогестерона). Под действием данного вещества начинается увеличение пор и выделение обильного количества цервикальной жидкости.
Слизь, которая вырабатывается эндоцервиксом, выходит не вся. Часть этого вещества остается в шейке матки и образует там плотную пробку. Именно эта часть защищает плод от попадания инфекций и бактерий в его организм.
Пробка образовывается на протяжении всей беременности. Именно в этом и заключается главная функция эндоцервикса в этот период. Выйдет такая пробка непосредственно перед рождением малыша.
Эндоцервикс во время ожидания малыша плотно сомкнут. Шейка матки при этом максимально длинная. Состояние данной слизистой оболочки обследуют при каждом скрининговом ультразвуковом исследовании.Если отмечено расширение эндоцервикса или укорачивание цервикального канала, то будущую маму помещают на стационарное лечение.
Женщин с подобной патологией обследуют более тщательно и назначают определенный режим до момента родов.
Во время родов
Эндоцервикс во время естественных родов выполняет очень важную функцию. Одновременно со схватками происходит постепенное укорачивание шейки матки и ее раскрытие. Эндоцервикс в этот период растягивается и истончается. При неправильном поведении женщины может произойти разрыв данной оболочки. В этом случае врач аккуратно сшивает поврежденные ткани.
Если роды прошли без осложнений, то эндоцервикс возвращается в свое нормальное положение примерно через две недели после рождения малыша.
Краткое заключение
Теперь вы знаете, что такое эндоцервикс. Фото этой слизистой оболочки вы можете обнаружить в данной статье. Помните, что в разные дни менструального цикла внешний вид эндоцервикса может сильно изменяться.
Очень часто в период овуляции на УЗИ могут диагностироваться кисты эндоцервикса. Лечение при этом не требуется. В большинстве случаев эти кисты представлены увеличенными порами.
В этом случае врач назначает повторную диагностику после очередных месячных. Если же новообразования остаются на своем месте или увеличиваются в размере, то может быть рекомендована гормональная коррекция.
Чаще всего назначаются оральные контрацептивы, которые восстанавливают гормональный фон.
Обследуйте внутреннюю слизистую канала шейки матки. Это поможет избежать различных патологий и осложнений заболевания. Своевременное лечение гарантирует положительный исход и отсутствие рецидивов в дальнейшем.