Третья прививка Акдс

Третья АКДС Сроки Осмотр Реакция

По национальному календарю прививок третья АКДС  делается ребенку в 6 месяцев

Осмотр в детской поликлинике в 6 месяцев

В 6 месяцев ребенка обязательно осматривают невролог и педиатр.

Осмотр невролога

Невролог оценивает мышечный тонус и рефлексы. Если ребенку раньше назначалось лечение корректирует или отменяет его.

Осмотр педиатра

• На приеме у педиатра ребенка взвешивают. Средний вес в этом возрасте 8 кг. Прибавка за месяц 800 г.
• Измеряют длину тела. Средний рост 67 см. Прибавка за месяц 2,5 см.
• Измеряется окружность головы и груди. В 6 месяцев окружность груди должна на 1—2 см превышать окружность головы. Головка у ребенка за 6 месяцев вырастает на 8-9 см. Примерная окружность головы в этом возрасте 41- 45 см.
• Оценивается рубец БЦЖ. К 6-ти месяцам на левом плече, на месте прививки БЦЖ должен образоваться рубчик размером 3-9 мм. Если рубец есть, можно предположить, что прививка БЦЖ прошла успешно. И у ребенка сформировался иммунитет от туберкулеза. Но, если рубца нет, то и иммунитета к туберкулезу у ребенка нет. В 1 год это можно будет проверить с помощью реакции Манту.
• Оценивается наличие зубов. Чаще всего у ребенка в 6 месяцев имеется 2 нижних резца. Если у Вашего ребенка пока нет зубов — ничего страшного, сроки прорезывания зубов индивидуальны.
• Оцениваются размеры большого родничка. Слишком большие размеры родничка могут указывать на повышение внутричерепного давления или рахит. Но в настоящее время у детей часто бывает раннее закрытие большого родничка, до 6 месяцев. Чаще всего ни к каким плохим последствиям это не ведет.
• Проводится осмотр ребенка, оценка нервно-психического развития. Что должен уметь ребенок в этом возрасте можно прочитать здесь. Хочу обратить Ваше внимание на то, что в 6 месяцев ребенок еще не обязан уметь самостоятельно сидеть и ползать, хотя некоторые дети уже это умеют. Обычно большинство детей учатся этому к 7 месяцам.

Режим дня и питание

Даются рекомендации по режиму дня и питанию. Режим дня остается таким же, как в 5 месяцев (бодрствует 9-10 часов в сутки, спит 15-16 часов), днем спит 2 раза примерно по 2 часа.

В питание ребенка с 6-ти месяцев настоятельно рекомендуется  вводить прикорм. Т. е в меню ребенка скорее всего появится обед: овощное пюре + грудное молоко (смесь). Если прикорм ввели раньше — еще завтрак: каша + грудное молоко (смесь).

Рекомендуются ежедневные прогулки не менее 2х часов, массаж, гимнастика, купание.

Далее, если у ребенка все в порядке, и он прививается по календарю, Вас направят на третью прививку от коклюша, дифтерии, столбняка ( третья АКДС ), полиомиелита и вирусного гепатита В. Для третьей прививки возможно использование тех же вакцин, что и для двух первых.

А третья полиомиелитная прививка на сегодняшний день в государственных детских поликлиниках в России делается живой (оральной) полиомиелитной вакциной (капли в рот). На третью прививку АКДС повышение температуры и местные реакции на месте укола бывают чаще и более выражены, чем на первые 2 прививки.

Так как, в крови у ребенка с каждой новой прививкой образуются и накапливаются антитела к компонентам вакцины. Поэтому, усиливается и реакция на прививку.

Следовательно, если у ребенка уже отмечалась какая-то реакция на предыдущую прививку, к третьей прививке следует заранее подготовиться. Рекомендуется прием зиртека или тавегила за 3 дня до прививки, в день прививки и 3 дня после. Этот вопрос нужно заранее обсудить с врачом.

Третья АКДС Бесклеточные вакцины

На бесклеточные вакцины: пентаксим, инфанрикс  реакции бывают реже и менее выражены, но все же возможны.

 Поэтому в случае, если у ребенка отмечалась выраженная реакция на предыдущую АКДС и Вы решили сделать прививку другой вакциной (АДС, АДС-М, инфанрикс, пентаксим), подготовка все же рекомендуется.

Полиомиелитная прививка отличается от предыдущих, вакцину дадут ребенку в рот, после чего его нельзя поить и кормить 1 час.

Далее все рекомендации обычные: первые 30 минут после прививки — провести в поликлинике, дома должно быть жаропонижающее на случай повышения температуры (парацетамол в дозе 0,1 или анальгин 0,1), после прививки 2 дня не купать ребенка и не гулять с ним.

В случае покраснения и уплотнения на месте прививки АКДС рекомендуется 2-3 дня наносить йодную сеточку 1 раз в день, при этом не закрывать ее одеждой или памперсом первые 10-15 минут после нанесения. Можно также приложить капустный лист. В случае больших участков покраснения доктор назначит УВЧ на 2-3 дня.

На этом прививки для ребенка до 1 года заканчиваются. Очередная прививка его ожидает в 1 год.

Акдс или пентаксим: какую вакцину выбрать?

Дэйли Бэби разбирается, что такое Пентаксим и АКДС, чем одна вакцина отличается от другой и какую из них лучше поставить ребёнку. Мнение врача-педиатра и опыт родителей  — в нашем материале.

Спасение от смертельных заболеваний

О вакцине АКДС слышал, пожалуй, каждый родитель. Это прививка, защищающая малышей от трёх серьёзных заболеваний: коклюша, столбняка и дифтерии. 

Коклюш — опаснейшее инфекционное заболевание дыхательных путей, вызывает такие осложнения, как пневмония, бронхит, плеврит, гнойный отит.

Столбняк — смертельное заболевание, которое поражает нервную систему, сопровождается резкими судорогами.

Дифтерию провоцирует ядовитый токсин — дифтерийная палочка — заболевание также протекает очень тяжело, вызывая воспалительные процессы в носоглотке и ротоглотке, а также затрагивая выделительную, нервную и сердечно-сосудистую системы.

Все три заболевания крайне нелегко переносятся детьми, а смертность от них до введения вакцинации шокировала своими масштабами. Так, раньше смертность от столбняка составляла 90%, а от дифтерии умирало примерно 25% заражённых.

Медицина не стоит на месте, и сегодня уже в три месяца малышу делают прививку сразу от всех этих болезней: АКДС. Благодаря ей в организме вырабатывается иммунитет к перечисленным инфекциям.

Тем не менее, не всё так безоблачно: АКДС заслужила не очень хорошую репутацию. Вакцина тяжёлая, и после неё иногда бывают осложнения. У АКДС — столбнячной адсорбированной жидкой вакцины — существуют несколько аналогов, самой распространенной вакциной у нас в стране является Пентаксим, на втором месте — также импортный Инфанрикс. 

© Инфографика Дэйли Бэби

С кем ведётся бой

Комментирует Анна Ганина, мама троих детей, врач-педиатр клиники «Семейный доктор», город Кемерово:

— Вкратце расскажу об АКДС, потому что до сих пор именно этой вакциной прививается большинство детей в России.

Эта вакцина создана, чтобы натренировать иммунитет на защиту против трех опасных инфекций —  коклюша, дифтерии и столбняка.

Сто и более лет назад дифтерия была одной из ведущих причин смертности среди детей. Знатоки русской литературы могут припомнить описания задыхающихся детей в произведениях классиков.

Коклюш не так коварен, но очень тяжело переносится: 100 дней мучительного кашля, который сводит с ума, потому что не даёт дышать, есть, спать, вести обычную жизнь.

И многие длительно кашляющие школьники — это как раз представители «стёртого» коклюша.

Третья инфекция — столбняк. Заразиться можно при загрязнении глубоких ран, в результате попадания земли или пыли. Встречается повсеместно, приводит к генерализованным или локальным судорогам. Эти три инфекции не имеют особо эффективных вариантов лечения. Антибиотики при них почти не помогают из-за специфичности инфекционного процесса.

Пентаксим или АКДС?

Что касается Пентаксима. Первое отличие от АКДС в том, что в Пентаксиме есть ещё дополнительные компоненты против полиомиелита и гемофильной инфекции. Эти составляющие очень важны и есть в национальном календаре прививок.

Благодаря тому, что в Пентаксиме присутствует сразу пять компонентов, ребёнку не придётся делать много уколов, как при АКДС. На мой взгляд, безоговорочный плюс Пентаксима в сокращении количества инъекций.

Второе важное отличие: принципиально разный компонент вакцины против коклюша. В отечественной — это части клеток, крупные соединения, в которых много антигенов. Из-за этого на АКДС довольно часто бывают неприятные реакции.

В составе Пентакима коклюш расщеплён, с него удалена оболочка, поэтому он, как правило, лучше переносится малышом. Обычно именно оболочка и даёт негативный эффект. Иммунная система не так агрессивно вырабатывает защиту, как в случае клеточной вакциной (АКДС).

Однако есть у Пентаксима и недостатки. Хотя многие родители воспринимают этот момент как безусловный плюс: дети куда реже температурят на Пентаксиме.

Почему же это является минусом? Из-за того, что иммунитет срабатывает не так агрессивно, нет большого количества коклюшных антигенов, иммунная память вырабатывается не такая долгосрочная, как при отечественной вакцинации. В старшем дошкольном и школьном возрасте дети могут перенести коклюш почти так же, как непривитые.

Ещё один минус Пентаксима — это его стоимость. Нужно признать, что далеко не все семьи могут позволить себе платные вакцины. К счастью, в некоторых регионах страны есть практика закупать именно Пентаксим, а не АКДС для вакцинации, в таком случае прививка будет бесплатной.

Опыт родителей

Валентина Рубцова, актриса театра и кино, мама шестилетней дочери (город Москва):

— Мы с мужем перед вакцинацией ребёнка тщательно изучали вопрос, что лучше: Пентаксим или АКДС.

Консультировались с ведущими специалистами, чтобы понять, какой вариант вакцины предпочтительнее.

Про АКДС я начиталась и наслушалась такого, что твёрдо решила: своей дочери будем делать только зарубежную вакцину Пентаксим.

Пентаксим дочь перенесла отлично. Мы поставили прививку и спокойно пошли гулять. В то время, как после АКДС, по многочисленным отзывам, дети мучаются от сильнейшей температуры, жуткой слабости и прочих неприятных последствий. От Пентакисма побочных эффектов не было, максимум  — небольшое покраснение в области укола.

Ирина Сиверина, мама четырёхлетней дочери (город Екатеринбург):

— В 1,9 года мы делали дочке комплекс прививок: от кори, краснухи и паратита. Также сделали ревакцинацию АКДС. После этого комплекса у ребёнка возникла хромота. Диагноз — острый вялый парез.

Дочь госпитализировали в стационар, там мы пролежали две недели.

Анастасия Костельцева, сыну 2,5 года (город Кемерово):

— Мы делали сыну АКДС. Очень переживали, сомневались, стоит ли вообще делать прививки, ведь, к сожалению, есть куча историй, когда после проставленных вакцин дети умирали или становились инвалидами. Моя свекровь работает врачом, она убедила меня, что от прививок нельзя отказываться.

Слава богу, после АКДС с сыном всё в порядке, он хорошо перенёс вакцину, никаких негативных последствий не было.

Обязательно проконсультируйтесь по этому вопросу со своим лечащим врачом: он подробно объяснит, какая вакцина больше подойдёт вашему ребёнку.

Спецпроект «Вакцинация: последняя битва»

Все материалы спецпроекта

Когда делают и как переносится третья прививка АКДС: сроки и возможные реакции

Дифтерия, столбняк и коклюш относятся к числу тяжелых инфекционных заболеваний, которые причиняют серьезный вред здоровью человека, особенно, если речь идет о маленьких детках. В детском возрасте дифтерия и коклюш протекают в большинстве клинических случаев с осложнениями, а столбняк заканчивается летальным исходом, так как в настоящее время является недугом неизлечимым.

Единственный способ защитить свой организм от этих инфекций – сделать прививку, которая позволит иммунной системе выработать специфические антитела против патогенных агентов. К сожалению, в ряде случаев прививка АКДС сопровождается побочными эффектами и неприятными последствиями.

Именно поэтому многие родители не спешат вакцинировать своих малышей против дифтерии, столбняка и коклюша, опасаясь осложнений процедуры. Особенно опасным взрослые считают третий укол против инфекций, который ставят в возрасте шести месяцев. Стоит ли бояться третей прививки АКДС? Что думают по этому поводу специалисты?

Сроки вакцинации и ревакцинации от дифтерии, столбняка и коклюша

Согласно Национальному календарю профилактических прививок в нашей стране, АКДС необходимо ставить четыре раза в сроки, регламентированные на законодательном уровне.

Чтобы у ребенка сформировался достаточный и стойкий иммунный ответ к коклюшу, дифтерии и столбняку, иммунологи рекомендуют вакцинировать его по определенной схеме:

• в три месяца ставят первую прививку АКДС;
• в четыре с половиной месяца делают вторую АКДС;
• в шесть месяцев вводят третью дозу АКДС;
• в полтора года здоровому малышу назначается ревакцинация, предназначенная для закрепления полученного иммунитета.

После 18 месяцев календарем прививок предусмотрена ревакцинация только от дифтерии и столбняка, в процессе которой используют вакцину АДС-М. В некоторых странах постсоветского пространства АКДС ставят пять раз.

В таком случае малышу прививку делают в три, четыре с половиной и шесть месяцев, а также в полтора года и шесть лет. Следующая ревакцинация от столбняка и дифтерии назначается уже в подростковом возрасте (14-18 лет). Затем укол необходимо повторять каждые десять лет.

Если маленький пациент по каким-то причинам не был вакцинирован в сроки, предусмотренные Национальным календарем, тогда вакцину ему вводят по индивидуальному графику. При этом интервал между первыми тремя дозами должен составлять 1-2 месяца, а между третьей и четвертой прививками – не менее полугода.

Когда ребенку ставят третью вакцину?

Согласно графику вакцинации, третью прививку АКДС ребенку ставят в возрасте шести месяцев.

К сожалению, не всегда удается провести вакцинацию в рекомендованные сроки по причине наличия у малыша временных противопоказаний к иммунизации.

О переносе прививки врачи говорят, если у ребенка на момент осмотра перед процедурой диагностируются симптомы острого вирусного заболевания или обострения хронического недуга.

Если третья прививка АКДС была пропущена, тогда ее выполняют по смещенной схеме, рекомендованной иммунологом. Если привитый дважды малыш переболел коклюшем, курс вакцинации прекращают, считая его завершенным. Интервал между второй и третьей прививкой может быть продлен до 6 месяцев.

Ревакцинацию при таком варианте развития событий назначают, спустя 9-12 месяцев после введения третьей дозы вакцины. Начиная с четырех лет, непривитым ранее детям вводят вакцину без коклюшного компонента в рекомендованные сроки.

Как переносится 3 прививка АКДС: реакция и осложнения

Третья прививка АКДС ставится ребенку в возрасте шести месяцев. Процедуру проводят только здоровым малышам, у которых не наблюдалось аллергических реакций после первых двух инъекций вакцины АКДС.

Третий укол позволяет закрепить результат и сформировать стойкий иммунитет против коклюша, столбняка и дифтерии. Именно во время данной манипуляции родители ребенка чаще всего отмечают появление патологических реакций. Это связано с тем, что ранее привитый организм быстрее и сильнее реагирует на введение чужеродного материала.

Во время третьей вакцинации родителям малыша нужно быть особо внимательными к его здоровью, периодически контролировать уровень температуры тела и следить за появлением изменений со стороны места инъекции.

При введении третьей дозы АКДС у ребенка может возникать ряд осложнений, среди которых:

• резкое повышение температуры тела до 39-40 С;
• судороги;
• выраженная аллергическая реакция на введение вакцины;
• неврологические патологические изменения;
• параличи и парезы;
• острые нарушения мозгового кровообращения.

Главными причинами развития осложнений после третьей АКДС являются:

• наличие у маленького пациента скрытых признаков воспалительного процесса на момент вакцинации;
• введение ребенку некачественной или просроченной вакцины;
• нарушение сроков и рекомендованных условий хранения вакцинного препарата;
• гиперчувствительность к компонентам сыворотки, которая проявляется при второй или третей иммунизации;
• игнорирование начальных симптомов развития осложнений после прививки.

К счастью, осложнения после третьей вакцинации диагностируются у грудничков крайне редко. Несмотря на это, врачи рекомендуют родителям быть более внимательными к привитым малышам и при необходимости давать им жаропонижающие или противоаллергические средства.

1, 2, и 3 прививки АКДС: чем отличаются?

Все три прививки АКДС, которые вводятся грудничкам в возрасте до шести месяцев, не отличаются по составу и содержат три основных компонента:

• убитые вируса коклюша;
• столбнячный анатоксин;
• дифтерийный анатоксин.

Наиболее часто деткам вводят качественную вакцину Пентаксим, но иногда предлагают прививаться отечественной АКДС или вакциной других производителей. Иммунологи не рекомендуют чередовать вакцинные растворы разных компаний, так как это может привести к формированию недостаточного иммунитета или спровоцировать развитие побочных реакций.

Главное отличие между первыми двумя и третьей АКДС состоит в количестве и частоте развития побочных реакций. Именно последняя вакцинация наиболее тяжело переносится грудничками и заслуживает повышенного внимания к здоровью малыша со стороны его родителей.

Какая по счету прививка тяжелее всего переносится?

Наиболее тяжело младенцами переносится третья прививка АКДС.

Согласно статистическим исследованиям, побочные эффекты и осложнения после нее возникают у каждого третьего ребенка. С чем связана такая реакция на вакцину?

Дело в том, что первые две прививки уже успевают сформировать начальный иммунитет против инфекций. Поэтому при введении третьей АКДС организм ребенка бурно и быстро реагирует на введение чужеродного материала.

Для предупреждения развития побочных реакций врачи-педиатры рекомендуют за три дня до вакцинации начать прием антигистаминных средств, который следует продолжить и после укола. Кроме того, предупредить гипертермию помогут жаропонижающие лекарственные препараты, назначенные специалистом по схеме.

Важно помнить, что любые проявления патологической реакции на прививку АКДС у малыша являются серьезным поводом для обращения за квалифицированной помощью. Только врач может определить истинную природу нарушений и рекомендовать единственный верный способ их коррекции.

Можно ли делать одновременно с вакциной от полиомиелита в каплях?

Как известно, вакцинация против столбняка, дифтерии и коклюша, а также прививка от полиомиелита входят в Национальный календарь профилактических мероприятий для предупреждения инфекционных заболеваний.

Вакцины рекомендуется вводить одновременно, так как их сочетание не несет угрозы здоровью ребенка.

Совмещать вакцины специалисты рекомендуют только после полного обследования организма ребенка и исключения наличия у него воспалительного процесса или других нарушений со стороны внутренних органов.

С особой осторожностью нужно прививать детей-аллергиков и малышей, страдающих ранее неврологическими заболеваниями и патологиями мозгового кровообращения.

по теме

Обязательно делать ребенку прививку АКДС, сколько раз, в каком возрасте и с каким интервалом? Ответы в видео:

Третья вакцинация АКДС: цель проведения и реакция организма

Иммунизация АКДС проводится поэтапно. Таким образом удается выработать иммунитет к трем крайне опасным болезням: дифтерии, столбняку, коклюшу.

Особого внимания заслуживает третья прививка АКДС. После ее постановки оказывается достаточное количество антител, чтобы противостоять заболеваниям, способным привести к инвалидности и даже смерти.

Цель третьей вакцинации

Чтобы выработалось должное количество антител к болезням, нужно ввести большую дозу анатоксина. С ней детский иммунитет не сможет справиться. Поэтому вакцинацию проводят поэтапно.

Возбудители заболеваний проникают в организм в минимальном количестве. 3-я прививка при этом является завершающей. После ее введения, антитела вырабатываются в должной мере. Грудничок оказывается защищен от опасных патологий.

Обязательно ли делать

Иммунизацию нужно проводить обязательно. АКДС включена в график прививок, ставится всем детям. Не делать третью вакцинацию разрешается, если при введении первых двух вакцин наблюдались серьезные осложнения. Процедура ребенку противопоказана.

Если реакция на препарат была стандартной или отсутствовала полностью, его вводят согласно графику.

Когда делают

По графику постановку прививки осуществляют в возрасте шесть месяцев. Интервал между второй и третьей вакцинацией составляет 45 суток. Раньше чем через полтора месяца после предыдущего введения вакцины процедуру не проводят.

Нарушение сроков вакцинации

Достаточно часто отмечается нарушение сроков иммунизации, установленных национальным календарем прививок.

Детский иммунитет еще не окрепший. В организм могут проникнуть различные вирусы, инфекции. Защитные функции подавляются при прорезывании зубов, под воздействием других неблагоприятных факторов. Поэтому делать прививку строго в указанные сроки удается не всегда.

По причине развития болезни вакцинацию приходится отложить.

Отказываться от иммунизации полностью нет никакой необходимости. Если прививка пропущена, она переносится на другое время.

Если малыш заболел, ему дают медотвод до нормализации состояния. Вакцинацию делают через месяц или два. Главное, чтобы на момент постановки прививки ребенок был абсолютно здоров. Ревакцинация проводится спустя год после третьей иммунизации.

Насколько можно отложить вакцинацию

Если дату проведения иммунизации пропустили, процедуру проводят, как только появляется возможность. Строгих сроков, в которые нужно выполнить постановку третьей прививки, нет. При наличии медотвода к вакцинации прибегают сразу после того, как ребенок выздоровеет.

Отличие третьей АКДС от предыдущих

Найти отличие между третьей вакцинацией и двумя другими невозможно. При проведении этих процедур вводится вакцина, содержащая возбудители коклюша, дифтерии, столбняка.

Третья вакцинация преследует те же цели, что и две предшествующие.

Можно ли не делать

Родители имеют право написать отказ от проведения иммунизации. При этом нужно учитывать, что при отсутствии третьей прививки эффекта от введения двух предыдущих не будет. В организме окажется недостаточное количество антител. Риск развития опасных заболеваний существенно повысится.

Импортная и отечественная вакцина: какую выбрать

Единственным преимуществом отечественной вакцины считается невысокая стоимость. Отмечено, что ее дети переносят достаточно тяжело. В состав медикамента входят анатоксины возбудителей инфекции. Поэтому в поствакцинальный период часто наблюдаются побочные эффекты.

Импортная вакцина создается по новой технологии. В ней содержится бесклеточный коклюшный компонент. Иммунный ответ в поствакцинальный период слабо выражен. Детьми препарат переносится существенно легче.

Однозначно определить, какая вакцина лучше, невозможно. Отечественный и импортный препарат полноценно справляются с поставленной задачей – стимулируют синтез антител к болезням.

Среди преимуществ импортных:

1. Минимум побочных эффектов.
2. Форма выпуска. Препараты выпускают в одноразовых шприцах.
3. Многокомпонентность. Помимо трех основных возбудителей заболеваний, в составе могут находиться полиомиелит, гепатит В, хиб-инфекция.

Отечественную АКДС ставят в поликлиниках бесплатно. За импортный препарат нужно будет заплатить. Стоимость медикамента достаточно большая. Не все родители в состоянии отдать за одну инъекцию кругленькую сумму.

Как переносится третья АКДС

Заранее узнать, как ребенок перенесет третью прививку, невозможно. Отмечено, реакция на нее зачастую более ярко выражена, чем на две предыдущие. Иммунитет уже знаком с возбудителями инфекции и реагирует на них более остро.

Даже при условии, что ранее побочных действий на АКДС не наблюдались, после третьей прививки они могут проявиться в тяжелой форме.

Иногда отмечается отсутствие реакции на прививку. Иммунный ответ бывает ярко выражен при первой, второй иммунизации и практически не проявляется после третьей. Во многом это зависит от состояния иммунной системы, используемой вакцины и ряда других факторов.

Побочные эффекты

В первые 2-3 суток после вакцинации возможно появление следующих негативных эффектов:

• повышенной температуры;
• болезненности, уплотнения, покраснения места укола;
• поноса;
• рвотных позывов;
• тошноты;
• плаксивости;
• потери аппетита;
• насморка;
• аллергической реакции;
• воспаления горла;
• кашля;
• раздражительности;
• нарушение сна (повышенная сонливость, инсомния);
• апатии;
• головных болей;
• высыпаний;
• хромоты;
• слабости.

Такие изменения считаются вариантом нормы. Опасений они не вызывают. Их появление обусловлено проникновением инородных веществ. Иммунитет начинает активный синтез антител, провоцирует появление побочных эффектов. Неприятная симптоматика самостоятельно исчезает спустя несколько суток.

Возможные осложнения

Редко в поствакцинальный период наблюдаются не побочные эффекты, а серьезные осложнения.

Нежелательные последствия иммунизации, как правило, отмечаются по следующим причинам:

• при осмотре педиатр не заметил развивающееся заболевание;
• использование некачественной сыворотки (несоблюдение правил хранения препарата, истекший срок годности);
• индивидуальная реакция организма, проявляющаяся только после третьей постановки прививки;
• несоблюдение врачебных рекомендаций в поствакцинальный период.

Осложнения существенно отличаются от нормальной реакции на препарат.

Среди возможных нежелательных изменений выделяют следующие:

• гипертермию, температуру удается сбить на непродолжительное время, но она быстро поднимается вновь;
• судороги на фоне отсутствия температуры;
• крапивницу;
• потерю сознания;
• анафилактический шок;
• отек Квинке;
• энцефалит;
• нарушения со стороны нервной системы;
• отставание в умственном, физическом развитии;
• сбой деятельности головного мозга;
• абсцесс;
• паралич;
• кому.

Подобные реакции на вакцину отмечаются крайне редко. При их появлении в медицинское учреждение нужно обращаться без промедления. Во избежание подобных проблем следует тщательно подготовиться к процедуре, сдать анализы, проконсультироваться с педиатром.

Таким образом удастся исключить противопоказания к проведению иммунизации.

Противопоказания

Постановку прививки АКДС проводят не всем малышам. Если существуют противопоказания к иммунизации, введение препарата приведет к серьезным последствиям. Поэтому о них нужно узнать заблаговременно. Подразделяют их на относительные и абсолютные.

Абсолютными считаются те, которые сохраняются на всю жизнь и всегда становятся причиной медотвода от вакцинации.

Иммунизация АКДС не проводится в следующих случаях:

• прогрессирующие неврологические нарушения;
• ярко выраженная реакция на введение предыдущих вакцин;
• афебрильные судороги;
• тяжелые формы иммунодефицита.

Нередко отмечают относительные противопоказания. При их появлении вакцинацию откладывают на определенное время.

Временный медотвод дают при наличии следующих проблем:

• острых респираторных заболеваниях;
• бронхите;
• недоношенности, недостаточном наборе веса;
• патологии инфекционной природы;
• повышении температуры тела;
• период прорезывания зубов;
• обострении болезней, протекающих в острой форме;
• проявлении симптомов аллергии;
• контакте с инфекционно зараженным человеком.

Перед проведением вакцинации нужно прийти на прием к педиатру. Врач проведет осмотр, измерит температуру тела. После этого он даст разрешение на введение препарата.

При возникновении сомнений по поводу здоровья малыша назначают сдачу анализа крови и мочи. При необходимости дополнительно нужно проконсультироваться с узкими специалистами.

Третья постановка АКДС – крайне важная процедура.

Благодаря ее проведению организм вырабатывает должное количество антител к опасным болезням. Иммунитет сможет противостоять их развитию. Поэтому проводить иммунизацию нужно обязательно.

Даже если график был смещен, постановку прививки проводят при первой возможности.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций, поствакцинальный период ребенок перенесет достаточно легко. В дальнейшем ему будут не опасны коклюш, столбняк и дифтерия.

ПредыдущаяСледующая

Что ждать от прививки АКДС: возможные реакции у детей

АКДС – это вакцина, призванная вырабатывать защиту против заражения коклюшными микробами, дифтерийными и столбнячными палочками.

Любая прививка вызывает иммунный ответ, может провоцировать побочные эффекты.  АКДС в этом плане считается самой реактогенной. У многих малышей появляется неприятная симптоматика после введения антигенного материала.

Важно знать, какую способна провоцировать прививка АКДС реакцию у детей и что делать, если препарат не подходит.

У малышей после укола АКДС может проявляться ряд неприятных симптомов. Одна часть из них свидетельствует о формировании специфического иммунитета, вторая – о развитии побочных эффектов.

Вакцина АКДС

Все реакции классифицируются на общие и местные. Как правило, перед введением антигенного материала доктор предупреждает о том, какие могут наблюдаться изменения в самочувствии на фоне прививки.

Общие проявления

Общие реакции на прививку – это симптомы, которые касаются деятельности внутренних органов. Их можно заметить путем наблюдения за поведением ребенка, измерения температуры, давления. Они могут быть естественными и патологическими.

К общим нормальным реакциям на АКДС у ребенка относятся:

Чаще всего у малышей наблюдается гипертермия.

Незначительный рост температуры – это естественная реакция организма на антигенный материал. Она свидетельствует о том, что иммунная система активизировалась и начала продукцию антител. Как только закончится формирование защитных сил, температура понизится до уровня норматива.

Ухудшение аппетита, сонливость, беспокойство, заторможенность и капризность – это симптомы, которые сопутствуют гипертермии. Для того чтобы облегчить состояния ребенка после АКДС, педиатры рекомендуют давать жаропонижающие средства (например, Ибупрофен, Нурофен).

Сироп Нурофен для детей

Также гипертермия может быть при появлении другой инфекционно-вирусной патологии: гриппа, ОРВИ. После вакцинации организм становится ослабленным и подверженным заражению. Если температура повышается до 39-40 градусов, то следует вызывать неотложную бригаду медиков. Жар может стать причиной судорожного синдрома.

К патологическим реакциям на АКДС относятся:

• рвота;
• понос;
• кашель;
• длительный плач;
• расстройство и потеря сознания.

Кашель свидетельствует о том, что в организм ребенка попала инфекция. Если у малыша также наблюдаются температура, чихание и насморк – то это говорит о развитии ОРВИ, гриппа либо другой вирусной патологии.

Понос, расстройство сознания, рвота обычно являются симптомами плохой переносимости прививки. Иногда они возникают вследствие лихорадки. Длительный плач может говорить о наличии у малыша сильной головной и мышечной боли, поражении нервной системы.

В АКДС содержатся такие компоненты, как твин-80, формальдегид. Эти вещества в больших количествам могут негативно отражаются на работе головного мозга, но в вакцине они включены в микродозах и не способны привести к отрицательным последствиям. Хуже переносятся цельноклеточные коклюшные микробы.

АКДС может вызывать такие осложнения:

• менингит;
• энцефалопатия;
• шок.

Особенно опасна анафилаксия. Это состояние возникает вследствие индивидуальной гиперчувствительности к составу препарата. Развивается спустя пару часов после прививки.

Проявляется одышкой, слабостью, потерей сознания, нарушением дыхания. Если не оказать вовремя помощь, то ребенок может умереть.

Тяжелые последствия вакцинации возникают в исключительно редких эпизодах: в одном случае из 100 тыс. привитых. Обычно они спровоцированы плохой подготовкой малыша к иммунопрофилактике, несоблюдением правил поведения после прививки.

Местные проявления

Возникают в зоне введения вакцины. Их легко заметить, осмотрев тело ребенка. Они делятся на нормальные и патологические.К местным естественным реакциям на АКДС у детей относятся:

• уплотнение диаметром до 8 см;
• пастозность;
• покраснение;
• болезненность зоны прокола.

Местные реакции являются естественными при введении в организм чужеродных веществ. В зоне прокола возникает воспаление. Это реакция иммунной системы на АКДС.

Чем больше антигенного материала введено, тем сильнее будет воспаление. Особенно часто покраснение и отек вызывают вакцины, которые содержат адъюванты для усиления иммунного ответа.

Как правило, неприятные симптомы проходят за неделю. Если  проявления не исчезают, а лишь усиливаются, это говорит о развитии побочных эффектов от АКДС.

К патологическим местным поствакцинальным проявлениям относят:

• уплотнение размером более 8 см;
• сыпь по телу;
• кожный зуд;
• сильный отек;
• абсцесс;
• выраженная гиперемия.

Шишка может образовываться, если укол был сделан с нарушением технологии постановки: не в мышцу, а в подкожную жировую ткань.

Тут сосудов мало, поэтому процесс всасывания антигенного материала замедляется. Уплотнение более 8 см, которое сопровождается краснотой и болезненностью, говорит о развитии воспаления.

Инфицирование может произойти при нарушении медиками правил асептики, при купании ребенка сразу после вакцинации водой централизованной подачи.

Если не лечить воспаление, то повышается вероятность образования абсцесса.

Гнойник обязательно надо вскрывать. Отсутствие терапии создает риск развития сепсиса. Отечность, сыпь, зуд являются признаками аллергической реакции. Отек Квинке, крапивница возникают при наличии гиперчувствительности к компонентам вакцины. При возникновении аллергии на АКДС, дальше данным препаратом не прививают.

В течение какого времени проявляется реакция на прививку?

Период, в течение которого проявляются реакции на прививку, зависит от индивидуальных особенностей организма. Как правило, неприятные симптомы возникают в первые два дня после постановки укола.

Температура повышается спустя 5-8 часов или на следующий день после вакцинации. Анафилактическая реакция развивается в течение двух часов после введения антигенного материала.

Нередко родители нарушают правила поведения в поствакцинальный период: купают ребенка, гуляют с ним в людных местах.

Это становится причиной простуды, заражения малыша инфекционно-вирусными патологиями.

Если неприятная симптоматика появилась спустя 4-5 дней после введения АКДС, то это, скорее всего не реакция на препарат, а признак болезни не связанной с прививкой.

Какой вакциной проводить ревакцинацию в случае плохой переносимости АКДС?

При аллергии или появлении прочих побочных реакций на АКДС, вакцинацию против заражения дифтерией, столбняком и коклюшем проводят другими препаратами. Существуют средства отечественного и зарубежного производства.

Вакцина АДС-М

Российским аналогом АКДС является АДС-М. Этот препарат отличается от АКДС менее концентрированным составом и отсутствием коклюшного компонента. АДС-М стоит использовать в том случае, если средство с более высокой дозировкой провоцирует побочные эффекты. При наличии аллергической реакции на АКДС, лучше использовать импортные заменители.

Обычно АДС-М колют ослабленным, недоношенным и взрослым детям. Также отечественным аналогом АКДС является Бубо-Кок. Помимо анатоксинов столбняка и дифтерии, клеток коклюша, данный препарат содержит гепатитный компонент.

Импортные аналоги АКДС:

• Пентаксим. Это препарат, который изготавливают во Франции. Помимо защиты от столбняка, дифтерии и коклюша, позволяет сформировать специфический иммунитет против гемофильной палочки и полиомиелита;
• Тетракок. Это французское средство. Содержит анатоксины столбняка, дифтерии, коклюшный и полиомиелитный компоненты. Подходит для одновременного прививания гемофильной вакциной;
• Тританрикс НВ. Это вакцина, которая производится в Бельгии. Позволяет сформировать защитные силы против заражения коклюшем, дифтерией, столбняком и гепатитом В. В некоторых регионах России наблюдается плохая эпидемиологическая ситуация по гепатиту. Жителям таких районов предпочтительно вакцинироваться Тританрикс НВ. Преимущество препарата в том, что он заменяет две прививки;
• Инфанрикс. Это бельгийская вакцина. Чаще всего в качестве заменителя АКДС родители выбирают именно Инфанрикс. Данный препарат не содержит формальдегид и мертиолят. Поэтому переносимость прививки хорошая.

Вакцина Инфанрикс

Преимущества использования отечественных вакцин заключается в их доступности и эффективности. Импортные аналоги АКДС содержат не цельноклеточный коклюшный компонент, а его фрагменты, поэтому переносятся детьми лучше. Благодаря высокой степени очистки, импортные прививки реже вызывают аллергическую реакцию.

Но вакцинация такими средствами проводится на платной основе. Например, иммунопрофилактика Тетракоком стоит 850-1300, Пентаксимом – 1050-1450, Инфанриксом – 1450-1800 рублей. Поскольку препараты являются зарубежными, они могут находиться на перерегистрации и временно отсутствовать в продаже.