Стоит ли принимать плавикс дальше?

Содержание

Плавикс: инструкция по применению и побочные действия, цена, производитель, отзывы

Плавикс является препаратом, который воздействует на свертывающую систему крови человека. Фармакологические свойства данного медицинского средства связаны с его способностью ингибировать функции тромбоцитов (белых клеток крови, являющихся первым звеном нормального гемостаза).

Замедление агрегации этих клеточных элементов приводит к значительному снижению риска тромбообразования с последующей закупоркой просвета сосуда и развитием гипоксии того органа или ткани, который он питает.

Медикамент также может предотвращать образование тромба на нестабильной поверхности атеросклеротических бляшках сосудов.

Угроза ишемии и некроза органов значительно возрастает при формировании тромбинового сгустка именно в месте атеросклеротического сужения артерии, так как здесь из-за предшествующего уменьшения просвета сосуда полная окклюзия наступает гораздо чаще.

Фармакологический состав и производитель данного препарата

Главным действующим веществом препарата Плавик является клопидогрел. Также в таблетке содержатся следующие вспомогательные компоненты, которые обеспечивают придание нужной лекарственной формы:

рициновое масло;
полимер этиленгликоля;
маннитол;
гидроксипропилцеллюлоза (разрыхлитель);
целлюлоза микрокристаллическая;
воск.

Выпускается медредство в дозировках 75 и 300 миллиграмм в одной таблетке.

Данный препарат является товаром французской фармацевтической фирмы Санофи (Sanofi Winthrop Industrie).

Производитель выпускает лекарственное средство адаптировано для отдельных стран (препарат остается оригинальным, однако упаковка оформляется на языке страны, для которой предназначена партия).

Поэтому не обязательно оригинальный препарат должен продаваться в упаковке с французскими обозначениями.

Показания к применению

Профилактика атеросклероза

Плавикс необходим в том случае, если у пациента имеется угроза развития тромба на поверхности атеросклеротической бляшке сосудов, питающих миокард, головной мозг или другие важные органы и тканевые структуры. Итак, назначение данного лекарственного средства оправдано в таких случаях:

Если у пациента установлен диагноз нестабильной стенокардии.
После стентирования коронарных сосудов сердца для предотвращения повторной ишемии миокарда.
При имеющихся явлениях нарушения мозгового кровообращения или при ишемическом инсульте головного мозга.
При установленном диагнозе нарушения кровотока в периферических тканях конечностей при доказанном атеросклерозе питающих артерий.
В качестве тромболитической терапии в остром периоде инфаркта миокарда для уменьшения размеров тромба и для предотвращения последующего его увеличения (в комбинации с аспирином или его аналогами).
При персистирующей форме мерцательной аритмии предсердий с высоким риском тромбоэмболии или с доказанным на эхокардиографии наличием тромбов в ушке левого или правого предсердий. Целесообразность назначения антикоагулянтной терапии определяется при помощи специальных шкал и таблиц, которые учитывают все риски и пользу для здоровья пациента.

Инструкция по применению

Данный препарат принимается перорально. Таблетки с большей дозировкой не предназначены для длительного лечения.

Если требуется продолжительная противосвертывающая терапия, то врачи назначают дозу в 75 миллиграмм.

Длительность курса лечения определяется кардиологом индивидуально, исходя из тяжести течения патологии, её распространенности и наличия у пациента факторов дополнительного риска.

Важно! В случае если больной однократно пропустил очередной прием медикамента, то стоит принять следующую таблетку в обычное время (коррекция схемы приема не требуется).

Неправильное применение данного лекарственного средства может привести к ухудшению состояния пациента, поэтому перед началом употребления препарата Плавикс ознакомьтесь с инструкцией по применению и проконсультируйтесь с врачом-кардиологом.

Побочные реакции и осложнения

При неправильном подборе разовых и суточных дозировок, нерациональном назначении препарата в некоторых случаях спонтанно могут возникать следующие побочные реакции:

Повышенная кровоточивость (появление геморрагической сыпи на коже и слизистых оболочках, носовые кровотечения, гематурия, развитие гематом, не соответствующих травме (при небольшом повреждении огромный кровоподтек).
Со стороны красного костного мозга могут возникать проблемы с нормальным образованием и дифференцировкой всех ростков кровяных клеток.
Со стороны центральной нервной системы могут появляться такие симптомы как цефалгия, головокружения, изменения вкусового восприятия.
Проявления со стороны пищеварительного тракта чаще всего характеризуются диспепсическим синдромом и нарушением стула. Также могут развиваться воспалительно-язвенные поражения слизистых выстилок пищеварительного тракта.
Со стороны иммунной системы могут развиваться аллергические реакции различной степени выраженности и распространенности (сыпь, кожный зуд, ангионевротический отек Квинке, анафилактоидные реакции, приступы удушья).
Со стороны почек может развиться поражение гломерулярного аппарата.

Особые указания

При подборе комплексной терапии следует учитывать, что Плавикс имеет способность к взаимодействию с другими лекарственными препаратами, влияющими на систему гемостаза человека.

Совместимость с алкоголем

Следует помнить, что прием препарата Плавикс нельзя совмещать с приемом алкоголя, так как это может ослабить лечебное действие лекарства и привести к появлению нежелательных симптомов или даже нанести необратимый вред здоровью.

Можно ли при месячных

Нет необходимости прерывать курс лечения во время критических дней. Однако если женщина отмечает выраженное изменение их интенсивности и значительное увеличение объема теряемой крови, требуется обратиться к своему лечащему врачу для коррекции дозировок и определения дальнейшей тактики относительно антитромботической терапии.

Цена

Стоимость препарата будет зависеть от его дозировки, количества таблеток в упаковке и от наценки аптеки, которая реализует данное фармакологическое средство. Именно последний пункт будет определять тот факт, что цена на лекарство может быть различной в разных аптеках и разных регионах и областях страны.

Упаковка Плавикса, содержащая 28 таблеток с концентрацией действующего вещества 75 миллиграмм, обойдется в среднем от двух с половиной тысяч руб.

Таблица акутальных цен на препарат Плавикс в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 21.04.2020 00:00.

Почему подешевел Плавикс?

В последнее время люди, постоянно покупающие данный медикамент заметили, что его стоимость значительно снизилась.

Давайте разберемся, почему подешевел Плавикс? Итак, для начала стоит оговориться, что цены на лекарственные средства зависят не только от себестоимости, входящих в него компонентов, но и от того, какие пошлины требуется заплатить фармацевтической фирме производителю, для того чтобы получить официальную лицензию на продажу лекарства в той или иной стране. Поэтому изменение стоимости препарата в аптеках зависит не от изменений его состава или от ухудшения его качества, а от экономических договоренностей, происходящих на государственном уровне между производителем и Министерством здравоохранения соответствующей страны. Поэтому не стоит бояться того, что если в аптеке вам предлагают купить тот же препарат с более низкой стоимостью, чем раньше, то это может оказаться некачественный аналог или что-то подобное.

Отзывы пациентов

Федор 57 лет. Принимаю Плавикс на постоянной основе после перенесенного инфаркта миокарда и стентирования коронарных сосудов. Его мне назначил мой врач-кардиолог, который сказал, что после такой серьезной операции нужен именно этот препарат для того, чтобы тромб снова не образовался на поставленном стенте. Принимаю лекарство уже почти полгода, чувствую себя хорошо, повторных эпизодов боли в сердце не было. Лечащий доктор тоже доволен моим состоянием и моими анализами. Думаю, что эффект от данного лекарства стоит своих денег.
Ольга 68 лет. Из-за проблем с сердцем врач сказал мне, что нужно принимать лекарства, которые помогут разжижить кровь. Из всех препаратов кардиолог больше всего рекомендовал Плавикс, потому что на него почти не возникают побочные реакции, а при долгом использовании риск развития осложнений невелик. Спустя три месяца регулярного лечения этим лекарством никаких осложнений не возникло, самочувствие только улучшилось.
Инна, 32 года. После того как мой отец перенес обширный тяжелый инфаркт миокарда, мы консультировались у многих врачей-кардиологов по поводу того, что нужно делать, чтобы восстановление происходило как можно быстрей, и чтобы в последующем свести риск повторного поражения сердца к минимуму. Нам посоветовали Плавикс, как препарат с хорошей эффективностью и доказанным лечебным воздействием. Большинство отказываются от такого лечения из-за достаточно высокой стоимости медикамента, это и понятно, вряд ли среднестатистический пенсионер сможет выделить такую сумму из своей пенсии. Но мы решили начать курс лечения именно Плавиксом и остались очень довольны. Папа восстановился достаточно быстро и врач говорит, что в этом есть и заслуга данного лекарственного препарата. Поэтому, если есть возможность, то однозначно рекомендуем отдать предпочтение Плавиксу перед его более дешевыми аналогами.

Плавикс — средство от тромбообразования длительного действия

Стоит ли принимать плавикс дальше?

Плавикс относят к группе антиагрегантных препаратов, которые влияют на процесс торможения агрегации тромбоцитов, что способствует уменьшению тромбообразования.

Лекарственный продукт пользуется популярностью у пациентов, врачи часто назначают медикамент ввиду его высокой эффективности, наличии относительно небольшого количества противопоказаний и побочных эффектов.

Самостоятельно начинать курс терапии категорически запрещено. Перед лечением проконсультируйтесь со специалистом, безукоризненно придерживайтесь его указаний, прописанной дозировки.

В случае возникновения побочных эффектов обратитесь к доктору, прекратите принимать Плавикс.

Форма выпуска, состав

Плавикс выпускается в виде таблеток, которые покрыты оболочкой.

Каждая пилюля включает активный компонент – клопидогреля гидросульфат, к вспомогательным веществам относят: магнитол, микрокристаллическую целлюлозу, макрогол, касторовое масло, порошок для покрывающей суспензии (лактоза, целлюлоза, титана диоксид, железа оксид красный).

Таблетки обладают розовым цветом, слегка выпуклые, на одной стороне имеется гравировка – 75, на другой – 1171. Пилюли запакованы в блистеры (7/10/14 штук в каждом). Блистеры помещены в картонную упаковку, каждая может насчитывать 1/2/3 блистера.

: «Как выглядит препарат Плавикс?»

Способ применения

Плавикс принимают не зависимо от трапезы, таблетки запивают небольшим количеством жидкости. Классическая дозировка медикамента составляет 75 мг в сутки.

Лечение препаратом специалисты рекомендуют начинать таким образом: с однократного приёма в дозировке 300 мг, затем принимайте по 75 мг в сутки.

Использование ацетилсалициловой кислоты увеличивает риск возникновения кровотечений, поэтому суточная рекомендуемая доза 100 мг.

Оптимальная продолжительность терапии Плавиксом не определена, в каждом отдельном случае медик подбирает необходимый курс лечения, дозировку исходя из анализов и состояния пациента. Клинические исследования настаивают на том, что курс в 12 месяцев – самый эффективный. Положительные сдвиги наблюдаются после третьего месяца приёма лекарственного продукта.

Важно! Для пожилых пациентов начинать лечение нужно с обычной дозировки, пропуская однократный приём 300 мг. Комбинированная терапия начинается только после 4 недель употребления обычной суточной дозы. Совмещать Плавикс и ацетилсалициловую кислоту пожилым пациентам рекомендуется не более одного месяца.

: «Применение Плавикса при атеротромбозе»

Взаимодействие с другими препаратами

Медикамент не рекомендуется совмещать с варфарином, потому что возрастает риск возникновения кровотечения. Также не рекомендуется принимать длительным курсом Плавикс и Аспирин по этой же причине. В ходе многих клинических испытаний была доказана эффективность терапии Плавикса с Фенитоином, Толбутамидом.

Побочные эффекты

Несоблюдение указанной доктором дозировки может привести к серьёзным нежелательным явлениям со стороны различных систем и органов:

патологии со стороны желудочно-кишечного тракта встречаются чаще всего: диарея, боли в животе, метеоризм, гепатит, колит (иногда встречается язвенный колит), панкреатита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
центральная нервная система: отмечается спутанность сознания, голов кружения, головные боли, изменение вкусовых ощущений, очень редко – галлюцинации;
кровеносная система страдает реже, побочные эффекты возникают зачастую на фоне передозировки/длительного приёма медикамента: тяжелая тромбоцитопения, увеличенное время кровотечения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, анемия, значительное уменьшение уровня тромбоцитов;
кожные покровы реагируют в первую очередь: крапивница, кожный зуд, высыпания на коже, эритема, ангионевротический отек;
система дыхания почти никогда не страдает, очень редко наблюдаются бронхоспазмы;
костно-мышечная ткань: развитие артроза, постоянные боли в мышцах, суставах;
сердечно-сосудистая система: у пациентов наблюдается повышение артериального давления, васкулит.

В случае индивидуальной непереносимости отдельных компонентов медикаментов возникают анафилактоидные реакциями. Также можно заметить изменения в показаниях мочи. В любом случае при обнаружении неприятных симптомов обратитесь к доктору, прекратите принимать Плавикс.

Важно! Активные компоненты Плавикс незначительно влияют на скорость реакции, приём медикамента разрешен во время управления транспортными средствами.

Передозировка

При чрезмерном употреблении медикамента наблюдается увеличенная длительность кровотечения, что приводит к серьёзным осложнениям.

В случае появления кровотечения немедленно вызовите медиков на дом, самостоятельно остановить его опасно для жизни.

Специфического фармакологического антидота к Плавиксу не существует.

При возникновении непредвиденной ситуации кровотечении останавливают путём переливания тромбоцитарной массы.

Противопоказания

Плавикс не рекомендуется употреблять в таких ситуациях:

при наличии гиперчувствительности пациента к отдельным компонентам лекарства;
во время беременности, на протяжении всего периода лактации;
в педиатрии медикамент не используется;
наличие острого кровотечения (пептическая язва, внутричерепное кровоизлияние);
дефицит лактазы в организме пациента, нарушение мальабсорбции глюкозы/галактозы;
наличие у пациента тяжёлых патологий печени;
наследственная непереносимость пациентом галактозы.

Избежать печальных последствий поможет следование рекомендациям доктора, предварительная консультация со специалистом перед началом терапии Плавиксом.

Использование во время беременности

Активные компоненты медикамента способны проникать в плаценту, грудное молоко, что приводит к нарушениям развития плода, негативным последствиям для матери. Исходя из этих данных, использовать Плавикс во время вынашивания ребёнка/кормления грудью категорически запрещено. Данные подтверждены исследованиями на животных.

: «Результаты применения препарата Плавикс»

Условия и сроки хранения

Плавикс рекомендуется хранить в затемнённом месте, подальше от детей. Температурный режим не должен превышать двадцать пять градусов. Продолжительность хранения составляет три года. Медикамент отпускается только по рецепту доктора.

Ценовая политика

Плавикс в России стоит примерно 2700 руб. за 28 таблеток, в Украине аналогичный медикамент 677 гривен. В зависимости от города покупки, наценки конечного продавца стоимость лекарства варьируется.

Аналоги

Фармакологическая индустрия выпускает массу медикаментов, которые схожи по действию, способу применения.

Аналог подбирает врач, самостоятельно заниматься выбором категорически запрещено:

Агренокс;
Анопирин;
Дипиридамол и другие.

Заключение

Плавикс – эффективный медикамент, относящийся к антитромбатической группе. Его основной компонент — это клопидогреля гидросульфат. В связи с этим он имеет некоторые противопоказания к применению с другими средствами и в период беременности. Лекарство имеет достаточно высокую цену, но исходя из отзывов, он имеет положительное действие.

Плавикс и алкоголь: совместимость, через сколько можно, последствия — Вредные привычки

Стоит ли принимать плавикс дальше?

Можно ли употреблять алкоголь после перенесенного инфаркта и стентирования?
Атеросклероз — широко распространенное заболевание, когда на стенках артерии откладываются холестерин, жир в виде бляшек, налетов. Сосуды при этом теряют эластичность, становятся плотными. Просвет артерии сужается, а кровоток нарушается.

Причины, способствующие возникновению инфаркта

Ишемической болезнью сердца в равной степени болеют оба пола. Острой формой этой болезни является инфаркт миокарда. Он развивается, когда не поступает кровь к одной из частей сердечной мышцы. Если поступление крови отсутствует на протяжении нескольких минут, то часть сердечной мышцы перестает функционировать. Погибший участок и есть инфарктом миокарда.

Нарушение поступления крови отделу сердечной мышцы может быть вызвано тем, что во внутреннем пространстве сосуда сердца образовалась атеросклеротическая бляшка. В результате чего сосуд получает повреждение. На месте где оно произошло, образуется комок крови (тромб). В это время человек ощущает острую боль за грудиной.

Она не исчезает даже при приеме лекарственных препаратов (нитроглицерина).

Одной из главных причин возникновения заболевания является атеросклероз.

Причиной развития атеросклероза являются:

Неправильное питание;
Стрессы;
Физические нагрузки;
Злоупотребление алкоголем, никотином;
Загрязненная экология.

Другая причина это обстоятельства жизни, которые так же повышают риск заболевания:

Если вы мужчина;
Женщины пожилого возраста;
Наследственность (если у кого-нибудь из прямых родственников было это заболевание до 55лет);
Превышенный уровень холестерина в крови;
Курение;
Недостаточная физическая активность и большая масса тела;
Артериальное давление выше допустимого;
Сахарный диабет;

Если в жизни человека присутствует один из этих факторов, то скорей всего он «познакомится» с инфарктом миокарда.

А если можно добавить не один фактор, а несколько, то вероятность заболевания возрастет в несколько раз.

По некоторым данным облысение является одним из признаков того, что в организме происходят гормональные колебания, повысилось артериальное давление и уровень холестерина в крови.

После стентирования период реабилитации минимальный. Больной возвращается к обычной жизни уже через сутки после проведения процедуры. После того как заживет место прокола в артерии.

На протяжении нескольких недель после установки стена не рекомендуется резкое повышение сосудистого тонуса. Поэтому необходимо стараться избегать стрессовых ситуаций, отказаться от посещения сауны и бани, не принимать ванны с холодной водой.

Так же стоит принимать препарат «Плавикс». Он принимается для профилактики образования тромбов.

Что такое стентирование?

Стентирование выполняют не всем пациентам. Эта процедура рекомендована только тем у кого:

После употребления лекарственных препаратов остаются симптомы заболевания;
После проведения ангиографии установлено, что нет противопоказаний к установке стента (не установлено поражения атеросклерозом ствола левой каронарной артерии);
Больным, которые недавно перенесли инфаркт, имеют нестабильную стенокардию;
Больных стенокардией, которые хотят быть физически активными.

После проведения процедуры могут возникнуть осложнения:

Появление кровотечения в сосуде, где был сделан прокол;
Образование тромбов после стентирования;
Появление ранней стенокардии после процедуры;
Получение инфаркта во время выполнения процедуры;
Контрастное средство может вызвать аллергическую реакцию.

Чтобы получить доступ к артерии производится ее прокол (в большинстве случаев это бедренная артерия). В полученное отверстие вводится трубка небольшой длины, через которую в артерию вводят другой инструментарий. В медицине эту трубку называют «интродьюсер».

Далее через эту трубку заводят катетер небольшого диаметра и ведут его к той части артерии, где обнаружено сужение сосудов. После чего через катетер подводят стент. Он изготовлен из такого материала, который запоминает форму. Внутри него имеется в сдутом виде баллон очень маленького размера.

Контролируя положение приспособления по изображениям, полученным при рентгеноскопии, его оставляют в самом подходящем месте. Следующий этап процедуры состоит в том, что баллон заполняют контрастным препаратом. Это делается для того, что бы он раздулся. Как только баллон раздуется, стент примет форму трубки.

Когда специалисты убедятся, что он находится в необходимом месте, инструменты убирают, на место пункции накладывается повязка. Длительность проведения процедуры зависит от количества устанавливаемых стентов.

Допустимо ли употребление алкоголя?

Употребление алкоголя в небольших количествах допускается. При увеличении дозы могут наступить психологические проблемы, будет причинен вред внутренним органам. Так же стенту может нанести вред похмельный синдром.

На следующий день после употребления спиртных напитков в большом количестве в организме человека будет наблюдаться обезвоживание, а значит, значительно повысится свертываемость крови и увеличиться риск возникновения тромбоза. Не редки случаи возникновения инфаркта после приема алкоголя в бане.

Высокая температура, потоотделение, алкогольные напитки способны тромбировать даже сосуды, в которых нет бляшек.
Лучше воздержаться от употребления алкоголя в первые недели после проведения процедуры, так как алкоголь может привести к серьезным последствиям.

Инструкция по применению «Плавикса»

«Плавикс» (Plavix) – лекарственный препарат, снижающий склонность тромбоцитов к агрегированию (это процесс склеивания клеток между собой, первая стадия образования тромба).

Действующий компонент лекарства – клопидогрел. Инструкция по применению «Плавикса» обязательна к прочтению перед употреблением средства.

Некоторые пациенты часто усугубляют своё состояние и попадают в больницу только потому, что неправильно принимали препарат.

Медикамент показывает хорошие результаты в рейтинге аналогов, успешно предотвращает образование тромбов.

Лекарственная форма и состав

Лекарство «Плавикс» – таблетки 75 мг или 300 мг. В состав входят основное вещество – клопидогрел – и вспомогательные компоненты. При их помощи средство легче усваивается, мягко действует, не нанося вреда органам и системам, быстрее всасывается и выводится. Оболочка состоит из натуральных компонентов, благодаря которым препарат не раздражает слизистую желудка.

Фармакокинетика

После принятия «Плавикс» 75 мг основное действующее вещество быстро абсорбируется. Его концентрация в крови незначительна, устойчивый уровень в плазме достигается примерно через 40 минут после приёма. Оно быстро трансформируется в печени. Период полного выведения около 120 часов. Выводится препарат, как с мочой, так и с калом.

Назначение препарата

«Плавикс» применяется для профилактики образования тромбов в сосудах. Основное его назначение – разжижение крови, предупреждение склеивания тромбоцитов, лечение инфарктов, инсультов, аритмии, в том числе после хирургического вмешательства, предотвращение рецидивов.

Повышенная свёртываемость крови имеет очень тяжёлые последствия. Тромб – это сгусток, и он может остановить кровоток или оторваться, что приведёт к смертельному исходу. Вот почему нельзя игнорировать ситуацию, если обнаружена повышенная свёртываемость крови. И, безусловно, при таких серьёзных диагнозах самолечение исключено. Принимать медикамент можно только по предписанию врача.

Довольно часто «Плавикс» назначается в совокупности с ацетилсалициловой кислотой. Действие этих средств имеет разные механизмы, которые в сочетании дают хорошие результаты.

После перенесённого инфаркта рекомендуется начинать приём лекарства в первые трое суток и не позднее 1 месяца; после ишемического инсульта – не ранее, чем через неделю.

Известно, что при употреблении таблеток «Плавикс» после инфаркта миокарда, инсульта снижается риск ишемических осложнений.

Препарат имеет ещё одно замечательное свойство: он способен расширять сосуды сердца, тем самым улучшая приток крови.

Применение и дозировка

«Плавикс» и его аналоги удобны в применении, так как не привязаны к приёмам пищи. Единственное условие: пить лекарство необходимо в одно и то же время.

Важно! Таблетки не разжёвывать, проглатывать целиком, запивая водой (около 200 мл).

На протяжении всего периода лечения рекомендуется пить побольше воды.

Лекарство принимается 1 раз в сутки по 75 мг, по необходимости – в совокупности с «Аспирином». В отдельных случаях в первый раз назначается доза 300 мг, в последующие дни – по 75 мг. Рекомендуемый курс после инфарктов – 1 год. Но положительная динамика наблюдается уже спустя 3 месяца. Сколько принимать препарат, врач решает индивидуально.

Особые категории пациентов

Дозировка 300 мг не применяется, если возраст больного превышает 75 лет. В остальном она не отличается от дозировки для более молодых пациентов.

Для больных с пониженной активностью функциональной системы печени дозировка может быть увеличена в 2 раза по назначению лечащего врача. У пациентов с патологиями почек наблюдалось увеличение длительности выведения препарата.

Категории лиц моложе 18 лет «Плавикс» не назначается. Дозирование не зависит от пола пациента.

Пропуск приёма

Если больной забыл принять препарат «Плавикс», следует выпить его сразу при первой возможности, но не позднее, чем через 12 часов после пропуска положенного времени. Если прошло 12 часов, принимать следующую таблетку далее нужно в привычное время.

Действие препарата на органы и системы

«Плавикс» и его аналоги обладают побочными эффектами, о которых необходимо знать, прежде чем начинать лечение.

Возможные побочные эффекты

Крайне редко:

желудочные и кишечные кровотечения, внутричерепные кровоизлияния, которые могут привести к смертельному исходу;
панкреатит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
кровоточивость послеоперационной раны;
внутриглазные кровоизлияния;
психические отклонения: спутанное сознание, галлюцинации, изменение вкусовых осязаний;
сбой в работе поджелудочной железы;
спазм бронхов, воспаление лёгких, лёгочные кровотечения;
ухудшение равновесия и координации движений.

Редко:

наличие крови в моче сверх нормы, нарушение работы почек;
кровоизлияния в мышцы и суставы;
гематомы, различные высыпания на коже, сопровождаемые зудом;
дерматиты, экзема;
изменения показателей работы печени;
сбой пищеварения, колит, дискомфорт в желудке, тошнота, рвота;
диарея, запор, вздутие живота;
снижение давления;
головные боли.

Что делать если пропущен прием плавикса. Плавикс — средство от тромбообразования длительного действия

Стоит ли принимать плавикс дальше?

Плавикс – лекарственный препарат, имеющий в составе клопидогрель. Ииспользуется для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Официальное международное непатентованное наименование плавикса – клопидогрел. В классификации фармакологических средств АТХ препарат обозначается латинскими буквами и цифрами B01AC04.

Препарат «Плавикс»

Клопидогрель – пролекарство. После абсорбции клопидогрель окисляется с помощью цитохромома Р-450 до фармакологически активного метаболита. Поэтому мощные ингибиторы CYP2C19 способны ограничивать биодоступность плавикса и снижать его эффективность.

Фармакодинамика препарата «Плавикс»

Фармакологически активный метаболит блокирует связывание АДФ с P2Y 12 рецепторами тромбоцитов. АДФ-зависимая активация тромбоцитов через рецепторный комплекс гликопротеидов не реализуется. Отличие аспирина от плавикса в том, что он ингибирует агрегацию тромбоцитов, блокируя циклооксигеназы СОХ-1 и COX-2, а не АДФ-рецепторы.

Активный метаболит плавикса

Поскольку блокирование рецептора P2Y 12 необратимо, тромбоциты не способны «слипаться» на протяжении всей жизни. Способность коагуляции вновь восстанавливается только с образованием новых тромбоцитов – через 8-10 дней. Плавикс имеет относительно долгий период полувыведения – 7-12 часов.

Показания к применению препарата

Плавикс показан для профилактики атеротромботических катастроф. Основные показания к применению препарата:

Монотерапия после инфаркта миокарда или во время ИБС. Из-за профиля побочных эффектов профилактика повторного инсульта возможна только в случае, если другие препараты не оказывают необходимого эффекта.
В комбинации с аспирином при остром коронарном синдроме (ОКС).
Стентирование коронарных сосудов.
После сердечного приступа с подъемом сегмента ST, связанном с тромболизом.

Поскольку максимальный эффект дозы в 150 миллиграммов достигается только через 2-5 дней, рекомендуется назначение нагрузочной дозы при ОКС. После обычной нагрузочной дозы количеством 300-600 мг эффект плавикса появляется через 4-8 часов в зависимости от индивидуальных особенностей метаболизма пациента.

Инфаркт

Оценка эффективности препаратов

Значительная эффективность плавикса в сравнении с аспирином наблюдается в последних клинических исследованиях.

После проведения стентирования врач назначает оба препарата. Хотя аспирин следует принимать пожизненно после имплантации стента, а продолжительность лечения плавиксом составляет 5-7 месяцев. После ОКС применение препарата показано до 9 месяцев. Точная продолжительность этой двойной антитромбоцитарной терапии — предмет научных дискуссий.

В случае инсульта двойная антиагрегантная терапия не улучшает результат лечения и приводит к более сильному кровотечению. По этой причине монотерапия аспирином обычно рекомендуется пациентам с инсультом. Только пациентам с высоким риском может помочь монотерапия плавиксом.

Таблетки плавикс 75 мг: инструкция по применению плавикса

Взрослые и старшие пациенты должны принимать одну таблетку ежедневно, независимо от приема еды. Пациентам с атеросклерозом сердечных артерий, которые уже имели эпизоды ОКС, назначается начальная нагрузочная дозировка в 400-600 мг активного вещества.

Затем необходимо употреблять 75 миллиграммов плавикса ежедневно (утром или вечером) долгосрочным курсом. При комбинированной терапии на постоянной основе можно назначать максимум 100 мг аспирина/сут или других антитромбоцитарных веществ.

Препарат с Аспирином и Плавиксом – Брилинта

После инфаркта миокарда с увеличением сегмента ST на ЭКГ терапия начинается у пациентов в возрасте до 65 лет с нагрузочной дозой. Более старым пациентам (старше 65) не рекомендуется использование высокой дозы.

Во всех случаях суточная доза в 75 миллиграммов плавикса в течение четырех недель дополняется ацетилсалициловой кислотой.

Более подробную информацию о том, как правильно применять плавикс, можно прочитать в аннотации.

Внимание! Плавикс отпускается в аптеках строго по рецепту. Выписать рецептуру сможет только лечащий кардиолог.

Плавикс и его аналоги: что лучше?

Самые известные торговые наименования заменителей плавикса:

Атерокард (страна-производитель Украина).
Деплатт (от индийского производителя).
Клопидогрель (российского производства от фирмы «Ивзарино»).

Некоторые дженерики стоят дешево, а некоторые имеют дорогой прайс, однако действующее вещество у всех одно – клопидогрель. Различие — только в стоимости и концентрации активного вещество. В остальном разницы между ними нет.