С утра позывы в туалет

Причины частого мочеиспускания без боли у женщин: что делать и куда обращаться

Если женщина часто ходит в туалет по маленькому — это не только неприятно и хлопотно, но и в ряде случаев говорит о серьезных неполадках в организме. Когда частые позывы к мочеиспусканию — это естественно, а когда — опасно, и что с этим делать?

Частое мочеиспускание — это сколько

Сколько раз в сутки человек ходит в туалет — дело индивидуальное. Зависит от возраста, состояния здоровья, от того, что он ест и пьет, даже от погоды.

Средняя ежедневная норма — от 3 до 10 раз, ночью — не чаще 1 раза.

Полиурия — мочеиспускание больше 10 раз в сутки, никтурия — несколько раз за ночь — это повод обратиться к врачу.

Обычно беспокоит не само количество походов в дамскую комнату, а то, что они стали чаще. Если женщине постоянно хочется в туалет по маленькому, необходимо выяснить причину.

Причины

У частых походов в туалет возможны как физиологические, так и патологические причины.

Физиологические причины частого мочеиспускания

1. Беременность. При беременности меняется гормональный фон, увеличивается объем крови, становится более интенсивной циркуляция жидкости. Со второго триместра матка значительно увеличивается в объеме и давит на мочевой пузырь.

   Все это приводит к частым позывам, и чем больше срок, тем чаще.

2. Менструация. В предменструальный период жидкость накапливается в организме, а с началом месячных — выводится.
3. Климакс. Тонус мышц мочевыделительного канала и мочевого пузыря зависит от уровня эстрогенов.

   При угасании репродуктивной функции количество гормонов снижается. Это вызывает недержание и частое мочеиспускание без боли у женщин днем и во сне.

4. Прием мочегонных препаратов. При подобной терапии увеличивается не только количество мочеиспусканий, но и объем выделяемой мочи.

5. Рацион. Жирная, острая и соленая пища вызывает раздражение рецепторов мочевого пузыря, и в туалет хочется чаще. Таким же мочегонным эффектом обладают кофе, зеленый чай, пиво.
6. Стресс. Психоэмоциональные факторы влияют на весь организм.

   Сильный стресс приводит к кислородному голоданию клеток, которое проявляется, в том числе, и позывами в туалет.

Почти все эти причины учащенного мочеиспускания без боли у женщин носят временный характер, но требуют внимательного отношения и контроля, так как способны провоцировать инфекции в мочевыводящих путях.

Патологические причины частого мочеиспускания

Частые позывы в туалет не всегда безобидны, во многих случаях это проявление серьезных воспалительных, инфекционных заболеваний, новообразований и т. д. Иногда они сопровождаются болью, другими неприятными проявлениями, а иногда нет, и позывы к мочеиспусканию — единственный симптом, который необходимо не просмотреть, чтобы вовремя начать лечение.

Патологические причины частых позывов к мочеиспусканию у женщин делят на три группы:

1. Заболевания мочевыделительной системы:

• цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. При цистите моча мутная, болит низ живота, мочеиспускание сопровождается резью, жжением, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря;
• уретрит — воспаление мочеиспускательного канала. Симптомы похожи на цистит, в моче появляется слизь;
• пиелонефрит — воспаление почечных лоханок. Симптомы: боль в пояснице, моча с кровью и гноем, высокая температура;
• мочекаменная болезнь. Симптомы: боль внизу живота, отдающая в бедро, мочеиспускание с кровью, прерывающаяся струя мочи;
• атония (ослабленный тонус) мочевого пузыря. При этой патологии возникают позывы к мочеиспусканию у женщин без мочи или с очень небольшим количеством выделенной жидкости, недержание;
• гиперактивность мочевого пузыря. Нервные рецепторы держат стенки в постоянном тонусе, вызывая позывы в туалет.

2. Гинекологические заболевания:

• опущение матки приводит к деформации и смещению всех органов малого таза и давлению на мочевой пузырь;
• миома матки, достигая значительных размеров, давит на органы мочевыделительной системы. Симптомы: боль внизу живота, маточные кровотечения, недержание мочи.

• несахарный диабет. Редкая болезнь, возникает из-за нарушений в гипоталамусе или гипофизе. Симптомы: выделение большого количества мочи (6-15 литров в сутки) и постоянная жажда;
• сахарный диабет. Недостаток инсулина вызывает жажду, а она — частые позывы в туалет.

Диагностика и лечение

Независимо от того, происходит частое мочеиспускание у женщин ночью без боли или днем и сопровождается жжением, зудом, другими неприятными симптомами, оно требует обследования.

Начните с терапевта, он назначит необходимые анализы:

• общий и биохимический анализ крови покажет наличие воспалительного процесса, проблем с щитовидной железой, почками и т. д.;
• общий анализ мочи выявит примеси слизи, белка, соли и т. д.;
• мазок микрофлоры влагалища на патогенные грибки и бактерии;
• УЗИ органов малого таза покажет увеличение, деформацию, смещение органов, наличие новообразований.

После первичного обследования и осмотра терапевт направит вас к профильному специалисту — урологу, эндокринологу, гинекологу или нефрологу. В некоторых случаях понадобится помощь хирурга.

Всякое лечение частого мочеиспускания, без боли или с болью, направлено на устранение не симптома, а причины — основного заболевания.

Инфекции лечат с применением антибиотиков, про- и пребиотиков для восстановления микрофлоры, для обезболивания применяются спазмолитики и т. д.

Причины частых позывов в туалет по большому: жидкий и нормальный стул

Нарушения стула способны доставить ощутимый дискомфорт людям вне зависимости от вида их работы, состояния здоровья, активности.

Частые позывы в туалет по большому, причины которых скрыты как в заболеваниях, так и в некоторых других непатологических факторах, не дают сосредоточиться и заставляют волноваться.

Однако переживать раньше времени нельзя, так как подтвердить наличие того или заболевания может только доктор после обследования.

Заболевания, вызывающие симптомы

У представителей обоих полов причины частых позывов в туалет по большому практически не отличаются:

1. Инфекции в кишечнике и желудке: сальмонелла, дизентерия, холера, бактерия Коха. Позывы интенсивные, чаще всего сопровождаются поносом, до 40 раз в сутки. Дополнительно присутствуют боли, тошнота. При этом ложные позывы практически не случаются.
2. Проктит – заболевание слизистой оболочки кишки, либо парапроктит, при котором воспаляется параректальная клетчатка. Патологии формируются при повреждениях анального отверстия (при сексе, неправильной клизме, воспалении узлов). Иногда причиной становится слишком плотный кал. Болезненные ощущения возникают внизу живота, а стул – застойный, зловонный и с примесями кровянистых вкраплений. Позывы часто могут быть ложными. Иногда рождение крупного плода у женщин приводит к разрыву промежности с вовлечением в процесс прямой кишки, на фоне чего развивается проктит.
3. Новообразования по ходу кишечника. В эту категорию входят: полипы, фистулы и другие группы образований. Вызывают ложные позывы в туалет они только в том случае, если дорастают до значительных размеров и затрудняют перистальтику. Доброкачественные новообразования редко вызывают острую боль и дополнительные симптомы, но игнорировать их нельзя. При злокачественных процессах нередко присоединяется кровь и слизь, а боль носит нестерпимый характер.
4. Болезнь Крона. Сопровождается кровянистыми и другими выделениями. Причин патологии установиться не удается, ее относят к аутоиммунным процессам.
5. Сигмоидит – это воспаление одноименного отдела кишечника. Симптомы можно спутать с большинством других заболеваний. Однако боль в этом случае может располагаться недалеко от диафрагмы, справа или слева.
6. НЯК, или неспецифический язвенный колит. Сопровождается острой болью слева, кровью и гноем в кале.
7. Дивертикулит. При заболевании позывы чаще связаны с запорами, а когда их нет, стул чередуется с диареей, в которой обнаруживают примесь слизи или крови.

Полезная информация:  Неприятные симптомы: понос и тянущие боли внизу живота

Такие распространенные болезни, как гастрит, колит или холецистит могут приводить к ложным позывам. Но для них этот симптом не считается классическим.

Ложные позывы

Непроизвольные спазмы мышц часто вызывают резкую боль в желудке, что приводит к ложным позывам. Кал при этом может не выделяться вовсе, либо выделяется небольшими порциями. В 100% случаев, если к патологии присоединяется кровь, гной или слизь, это связано с тяжелыми заболеваниями пищеварительной системы.

Внимание! На проблему могут указывать такие симптомы, как зуд анального отверстия, появление эрозий или выпадение слизистой оболочки прямой кишки.

Боль развивается из-за повреждений и контакта слизистой оболочки с анальным отверстием. Длительное взаимодействие открытых ран со слизистой чревато возникновением вторичной инфекции. Если ложные позывы появляются несколько раз в месяц – это повод обратиться к проктологу или гастроэнтерологу.

Во время беременности ложные позывы сходить по большому нередко связаны с особенностями физиологического процесса и не представляют угрозы. Однако только в том случае, если нет дополнительных симптомов. При месячных у женщин это состояние возникает из-за изменения уровня гормонов.

Причины частого опорожнения кишечника

Некоторые причины способны вызывать желание сходить в туалет по большому, при этом ни поноса, ни других неприятных симптомов не наблюдается. Если воспаление и другие проблемы исключены, к причинам относят:

• недостаток пищеварительных ферментов – отклонение связано с проблемами поджелудочной железы, но не указывает на образовавшиеся болезни. Посещение туалета происходит потому, что пища быстро передвигается по кишечнику;
• синдром раздраженного кишечника – патология, которая часто не имеет никаких дополнительных симптомов и функциональных причин. Развивается на фоне эмоционального дисбаланса, проявляется диареей, запорами или частыми посещениями туалета сразу же после еды. Жидкий стул возникает очень редко;
• злоупотребление продуктами с клетчаткой – повышенное содержание этого компонента вызывает сильную перистальтику и, как следствие, частые походы в туалет;
• следование сыроедческой или вегетарианской диете – употребление большого количества сырой пищи ускоряет пищеварение и заставляет кишечник быстро выводить отработанные продукты;
• психологические проблемы – нервные потрясения, эмоциональные переживания и другие изменения фона, вызывающие нервозность или стресс. В некоторых случаях это может указывать на наличие психических отклонений (нестабильное состояние, фобии, шизофрения);
• бесконтрольное употребление слабительных препаратов – особенно часто этим страдают девушки, желающие похудеть.

Полезная информация:  Лечение вздутия живота: средства и рекомендации

При отсутствии дополнительных симптомов частый стул – это временное явление. Если исключить стресс и другие раздражающие факторы, нормализовать диету, то неприятное состояние исчезнет.

Опасность учащенного стула

Если человек продолжительное время страдает от частых походов в туалет, то это может привести к определенным проблемам. Ситуация усугубляется, если частые позывы сопряжены с диареей. Вот, что может случиться:

• появление авитаминоза и анемии в результате вымывания из организма микроэлементов, необходимых для нормальной жизнедеятельности;
• начнет изменяться выработка поджелудочной железы, вызывая недостаточную обработку пищи;
• при длительном сохранении симптома человек начнет страдать от разрушения костей. Ухудшится зрение, начнутся другие проблемы со здоровьем.

При отсутствии патологических причин для частого туалета следует временно ограничить себя в еде.

Ограничение рациона

Неправильное питание – одна из самых распространенных причин учащенного стула. Чтобы избежать патологий, необходимо на время исключить из рациона все искусственные заменители сахара. Также не рекомендуется есть продукты с большим содержанием фруктозы, следовательно, на этот заменитель сладости также накладывается запрет.

Осторожно «Полезные» сиропы агавы, топинамбура, патока и другие сладкие тягучие жидкости, на 70-90% состоящие из фруктозы (сахара), запрещены.

В эту же категорию можно отнести и молочку (молоко, сливки), которые вызывают у некоторых людей диарею или усиленную перистальтику. Аналогичными свойствами обладают блюда, обработанные путем обжаривания или копчения. Спровоцировать новый поход в туалет из-за раздражения стенок желудка и кишечника может кофеин, а также слишком горячая еда.

Ложные позывы к дефекации: почему появляются и как лечатся?

Ложные позывы к дефекации субъективно описываются человеком как чувство неудовлетворенности от акта дефекации и неполного опорожнения кишечника. Такие проявления чаще всего указывают на патологическое усиление перистальтики в результате дисбаланса нервной регуляции, воспалительного процесса или наличия раздражающего слизистую кишечника инородного тела.

Проявления ложных позывов и сопутствующие симптомы

Основным клиническим проявлением ложных позывов, с которыми пациент обращается к врачу – болезненные внезапные позывы к дефекации, которые не дают результата и облегчения. Человек хочет сходить в туалет, но не может. Часто патологию могут сопровождать:

• появление трещин и эрозий, увеличение геморроидальных узлов в результате императивных (насильственных) сокращений прямой кишки длительное время;
• болевой синдром различной интенсивности;
• повышение артериального давления, что является результатом того, что человек длительно сидит в туалете и усиленно пытается «выдавить» каловые массы;
• чувство тяжести в области живота из-за неполного опорожнения;
• метеоризм;
• кишечные колики;
• урчание по ходу кишечника;
• выпадение слизистой прямой кишки;
• появление патологических примесей в кале в виде крови, слизи в каловых массах;
• повышенная раздражительность, ухудшение настроения и проявления депрессивного поведения, происходит вследствие постоянной неудовлетворенности пациента и чувства хронического дискомфорта.

Диагностика

Для назначения корректной терапии необходимы следующие диагностические мероприятия:

• Копроцитограмма. Позволит выявить патологические примеси, наличие ферментативной недостаточности, определить клеточный состав, обнаружить яйца и членики гельминтов.
• Пальцевое исследование прямой кишки. Позволяет определить геморроидальные узлы, трещины прямой кишки.
• Эндоскопические исследования. Фиброгастродуоденоскопия позволяет выявить хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, а колоноскопия визуализирует проблемы в слизистой толстого кишечника (неспецифический язвенный колит, полипоз, болезнь Крона).
• Рентгенологическая диагностика. Ирригоскопия (исследования с применение перорального раствора бария) позволяет визуализировать изменения кишечной стенки путем прохождения контрастного вещества по желудочно-кишечному тракту. Выявляются язвенные поражения желудка, двенадцатиперстной кишки, наличие стенозов, аномалий развития (долихосигма, стриктуры, болезнь Гиршпрунга), аутоиммунные колиты (НЯК, болезнь Крона).
• УЗИ органов брюшной полости. Позволяет выявить патологию печени, поджелудочной, желчного пузыря и его протоков.
• Бактериальный посев кала. Используется для определения носительства или заболевания кишечной инфекции, параллельно проводится проба на чувствительность к антибактериальному препарату, которая позволяет подобрать наиболее эффективное средство.
• Кал на дисбиоз. Исследование позволяет выявить наличие дисбактериоза и определить в какой именно группе кишечных бактерий произошли нарушения.

Лечение

Основная терапия тенезмов или ложных позывов к акту дефекации – устранение причины, вызвавшей симптом.

Основные направления для коррекции состояния включают:

• диетотерапию;
• медикаментозное улучшение переваривания пищи;
• нормализацию перистальтики;
• восстановление баланса микрофлоры кишечника.

При наличии хирургической патологии (язвенная болезнь, полипоз, геморрой, анальные трещины, выпадение слизистой и другое) при необходимости проводят оперативное вмешательство. Немаловажным является нормализация эмоционального фона и гормональных нарушений при их наличии.

Диетотерапия

Рекомендована диета, которая позволяет облегчить переваривание и прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту. Основными постулатами во время лечения должны стать:

• нормализация режима питания: принимать пищу дробно, маленькими порциями в одно и то же время, не менее 5 раз в сутки;
• в рационе преобладают растительные продукты, которые способствуют стимуляции перистальтики и нормализации микрофлоры благодаря содержащейся в них клетчатке;
• исключить продукты, способствующие повышенному газообразованию (капуста, бобовые);
• пища должна быть достаточно измельчена (желательно блендерирована) и термически обработана.

Медикаментозная терапия

Основными препаратами, которые могут быть использованы для купирования тенезмов являются:

• спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон), которые способствуют уменьшению кишечных колик и снижают тонус кишечной стенки;
• прокинетики (Метоклопрамид, Мотилиум), которые улучшают перистальтику и нормализуют продвижение каловых масс по кишечнику, предотвращая незавершенный акт дефекации;
• пробиотики (Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ), способствуют нормализации баланса микрофлоры;
• антидепрессанты и транквилизаторы (Эглонил, Афобазол), которые способствуют нормализации психологического фона, купируя приступы агрессии, способствуя улучшению настроения;
• противогельминтные препараты – применяются при выявлении глистной инвазии;
• антибактериальные препараты – назначаются только при наличии признаков кишечной инфекции (лихорадка, понос, гемоколит) или по результатам бактериологического посева кала (носительство патогенной микрофлоры).

Психотерапия

Коррекция эмоционального фона при помощи сеансов психотерапии в некоторых случаях является наилучшим способом лечения тенезмов, которые сформировались на фоне стрессов и депрессий.

Однако не только в этом случае сеансы могут быть полезны. Так при хронических ложных позывах пациент зацикливается на них, начинаются проблемы с эмоциональным фоном, что только усугубляет ситуацию. По статистике, более 70% пациентов с тенезмами нуждаются в помощи квалифицированного психолога.

Почему постоянно хочется в туалет?

Частые позывы в туалет, не требующие какого-либо лечения, могут быть обусловлены употреблением:

• чрезмерного количества жидкости, арбузов;
• алкоголя, особенно пива;
• большого количества чашек кофе;
• мяса, солений, острых блюд;
• лекарственных средств с мочегонным эффектом — диуретиков (Лазикс, Фуросемид), гипотензивных (Арифон, Акрипамид, Лориста, Микардис плюс).

Не исключено частое мочеиспускание и при приеме лекарственных трав: кукурузных рылец, почечного чая, листа брусники. Даже привычная ромашка, отвар которой принимают при различных воспалительных заболеваниях горла, может спровоцировать частые позывы.

Часто возникающее желание писать свойственно беременным женщинам, особенно в первые и последние месяцы беременности.

Физиологически учащенные позывы к мочеиспусканию при беременности, порой требующие немедленного опорожнения, объясняются сдавлением мочевого пузыря маткой и движениями растущего плода, а также ослаблением мышечного тонуса тазового дня вследствие гормональной перестройки. В норме для беременных считается учащение позывов в 2 – 3 раза.

Частое мочеиспускание: признак болезни

Если человек исключает физиологическое учащение мочеиспускания, следует внимательно прислушаться к собственному организму. Обычно частое мочеиспускание, обусловленное патологией, сочетается с другими симптомами. Наиболее частые причины частого мочеиспускания:

Заболевания мочевыводящей системы

Патология любого отдела мочевыводящей системы всегда сопровождается частыми позывами. При этом возникают следующие признаки:

• уретрит — жжение при мочеиспускании, ощущение переполнения мочевого пузыря;
• цистит — болезненное, частое отхождение малого количества мочи, боли внизу живота;
• пиелонефрит — тянущая боль в пояснице, температура и интоксикация (слабость, бледность кожи и т. д.);
• мочекаменная болезнь — движение даже мельчайших конкрементов (песка) вызывает боли в спине и низу живота, жжение (при прохождении песка через уретру), нередко фиксируется кровь в моче;
• недержание мочи — обусловлено слабым мышечным тонусом сфинктера мочеиспускательного канала, нередко наблюдается в пожилом возрасте;
• гиперактивность мочевого пузыря — врожденный или приобретенный гипертонус мышц провоцирует частые позывы в туалет по-маленькому;
• опущение мочевого пузыря — часто диагностируется у женщин в пожилом возрасте, частые позывы в результате приводят к отхождению малого количества мочи.

Гормональные нарушения

Эндокринные сбои влияют на весь организм, в том числе и на мочевыделительную функцию. Частое желание посетить туалет случается при следующих состояниях:

• климакс у женщин — затухание функционирования половых гормонов приводит к ослаблению тонуса мышц;
• сахарный диабет — ощущение постоянной наполненности мочевого пузыря сопровождается жаждой, зудом в промежности и неприятным кетоновым запахом мочи.

Венерические болезни

Любая инфекция, передающаяся половым путем, может спровоцировать учащенное мочеиспускание. Гонорея, трихомониаз, гарднереллез и даже молочница часто протекают с распространением инфекции на мочевые пути.

При этом специфические, ярко выраженные симптомы (гнойные, творожистые или коричневатые выделения) наблюдаются не всегда. Чаще всего такие болезни дают стертую симптоматику (трихомониаз протекает бессимптомно у мужчин, у женщин — гонорея), а диагноз выставляется только на основе специального анализа.

Частое мочеиспускание может быть единственным проявлением заражения микоплазмой, уреоплазмой или хламидией.

Онкологические заболевания

Постоянно хочется в туалет при опухолях органов малого таза. При этом у женщин подобную симптоматику в сочетании с нарушением менструального цикла могут вызвать миоматозные узлы.

Мужчина, страдающий аденомой простаты или простатитом, также отмечает учащенное мочеиспускание и нарушение эректильной функции. Редкая патология — рак уретры — уже на ранней стадии характеризуется частыми позывами.

Из-за сужения просвета уретры даже минимальное скопление мочи в мочевом пузыре вызывает желание опорожниться.

Патологически частое мочеиспускание: что это?

Частое мочеиспускание указывает на наличие патологии в следующих случаях:

• частота позывов выше дневной нормы (более 9 раз);
• объем выделяемой мочи при учащенном мочеиспускании менее 200 мл;
• одновременно появляются другие болезненные симптомы.

Если человек наблюдает у себя все три признака и полностью исключает физиологическое учащение мочеиспускания, необходимо обратиться к врачу.

Что делать?

При частых позывах в туалет по-маленькому следует проконсультироваться с врачом и пройти тщательное обследование в лечебном учреждении. Нередко требуется консультация гинеколога (женщинам) и уролога (мужчинам). Обследование включает:

• общий анализ мочи, иногда специфические пробы (например, по Нечипоренко) — для выявления белка, солей, лейкоцитов и крови;
• мазок из уретры/влагалища — с целью исключения воспалительных заболеваний половых органов;
• УЗИ — обследование мочевого пузыря и почек;
• КТ, МРТ — чаще всего проводятся при тяжелых заболеваниях.

Общие рекомендации:

• Соблюдение адекватного питьевого режима и здорового питания.
• Гигиена половых органов.
• Отказ от алкогольных напитков.
• При диагностированном недержании мочи лучшим домашним средством является отвар тысячелистника.
• Мочегонные травы можно употреблять только при доказанном инструментальными исследованиями (УЗИ) отсутствии камней в почках.

Частое мочеиспускание прекращается только после устранения причинного заболевания. Самолечение или неполноценная терапия воспалительных заболеваний могут в итоге привести к стойкому мышечному гипотонусу мочевого пузыря и недержанию мочи.

Ощущение хочется в туалет ― 12 причин ложных позывов по маленькому и по большому. Как избавиться от проблемы

Постоянное ощущение, что хочется в туалет по маленькому или по большому, нарушает привычный образ жизни, вызывает нервозность и подавленное эмоциональное состояние.

Частое посещение туалета не приводит к желаемому результату, занимает уйму времени и заставляет чувствовать некомфортно в любой обстановке.

Почему возникают ложные позывы на мочеиспускание и дефекацию, что необходимо предпринять в связи с этим ― на эти вопросы вы найдете ответы в статье.

Что такое истинные и ложные позывы в туалет?

Дефекация и мочеиспускание ― естественные процессы, которые направлены на очищение организма от токсинов и продуктов переваренной пищи.

Ощущение, что хочется по большому, у взрослых возникает 1-2 раза в сутки, при этом поход в туалет приводит к эффективному и полному очищению прямой кишки.

Этот процесс проходит безболезненно, не требует дополнительных усилий и приема слабительных средств.

Физиологическое учащение дефекации возникает на фоне овощной или молочной диеты. Прием слабительных препаратов, при неправильно подобранной дозировке, также может вызвать частые позывы по большому. После отмены лекарств восстанавливается нормальная частота опорожнения кишечника.

Тоже самое относится и к мочеиспусканию. У здорового человека позывы по маленькому возникают не более 6-8 раз в сутки. Ночью необходимость помочиться появляется только при употреблении большого количества жидкости в течение дня.

Для пожилых ночное посещение туалета более характерно в связи с ослаблением мышц мочевого пузыря, но не чаще 1-2 раз.

Суточный диурез и количество мочеиспусканий в норме увеличивается при употреблении арбузов и других ягод, сочных фруктов и овощей, пива или приеме диуретиков.

Ложные позывы всегда свидетельствуют о развитии заболеваний. Желание опорожнить кишечник или мочевой пузырь не приводит к эффективному результату. Экскременты либо не выделяются вообще, либо выходят малыми порциями.

После визита в туалет остается ощущение неопорожненной прямой кишки или переполненного мочевого пузыря.

При появлении ложных позывов необходимо обратиться к врачу для выявления причины такого состояния и назначения терапии.

Причины ложных позывов по маленькому

Постоянные позывы на мочеиспускание возникают при воспалительных заболеваниях мочеполовых органов, эндокринной патологии, нарушении работы нервной системы, доброкачественных и злокачественных опухолях. При возникновении деликатной проблемы не стоит медлить с походом к врачу.

Чем раньше выявлено заболевание и начато лечение, тем больше шансов, что не придется столкнуться с подобной ситуацией в будущем. Воспалительными заболеваниями мочевых путей занимается нефролог, половой сферы ― гинеколог для женщин, уролог и андролог для мужчин, эндокринной системы ― эндокринолог, нервной системы ― невролог, психотерапевт.

Цистит

Самая распространенная причина ложных позывов на мочеиспускание. В результате воспаления мочевого пузыря возникает частое желание сходить в туалет по маленькому.

При мочеиспускании выделяется небольшое количество мочи, иногда не более нескольких капель. При этом возникают спазмы и жжение в уретре, тянущие боли в нижних отделах живота.

В тяжелых случаях может повышаться температура тела до 37-37,5 градусов.

При цистите рекомендуют обильное теплое питье, прием отваров лекарственных трав (ромашки, чабреца, тысячелистника, брусники).

Также применяют сульфаниламиды (Сульфадимезин, Этазол) и растительные уросептики (Фитолизин, Уролесан, Канефрон).

Пиелонефрит

При воспалении почек реже возникают ложные позывы по маленькому, чем при цистите. Но в некоторых случаях этот симптом может быть единственным или возникает на фоне повышения температуры до 38 градусов, преимущественно в ночные часы. Лихорадка сопровождается ознобами, тошнотой, болями в поясничной области, ухудшением аппетита.

Для выявления пиелонефрита рекомендуют анализы мочи (общий, по Нечипоренко, по Аддис-Каковскому), общеклинический анализ крови, УЗИ почек.

В лечении заболевания применяют мочегонные травы (кукурузные рыльца, толокнянка, хвощ полевой), уросептики синтетического и натурального происхождения (такие же как при цистите), антибиотики (пенициллины, фторхинолоны, цефалоспорины), негормональные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нимесулид). Перед назначением антибиотиков проводят посев мочи на чувствительность микроорганизмов.

Мочекаменная болезнь

Образование в почках песка возникает при нарушении обменных процессов в организме. Со временем песчинки формируются в крупные конгломераты. Если размер камней менее 4 мм, они могут двигаться по мочеточникам в мочевой пузырь. Раздражение слизистой острыми краями конкрементов вызывает интенсивные боли внизу живота и в пояснице, ложные позывы по маленькому, психомоторное возбуждение.

Продвижение камней по мочевым путям называется почечной коликой. Это острое состояние, которое требует неотложной врачебной помощи. Колика может закончиться осложнениями, если камень застревает в просвете мочеточника, что приводит к гидронефрозу и почечной недостаточности. В моче появляется кровь. Выход песка тоже болезненный, но вызывает менее яркую клиническую картину.

Камни диагностируют при помощи УЗИ почек и общего анализа мочи, где обнаруживают соли. Для удаления камней применяют оперативное вмешательство по ультразвуковому или лазерному дроблению конкрементов. В тяжелых случаях назначают полостные операции. Мочекаменная болезнь часто протекает с пиелонефритом. Перед хирургическим вмешательством проводят противовоспалительное лечение.

Простатит и аденома простаты

Поражение половой сферы у мужчин является наиболее частой причиной ложных позывов на мочеиспускание. Простатит ― это воспаление предстательной железы, а аденома ― доброкачественное образование.

Заболевание обычно возникает в зрелом возрасте, после 40-45 лет. Сопровождается частыми позывами по маленькому, преимущественно в ночное время, болезненным опорожнением мочевого пузыря, чувством переполненности органа, болями внизу живота и в пояснице.

Моча обычно мутная, с примесью крови. Струя слабая и прерывистая.

Простатит лечат антибиотиками (Ципрофлоксацин, Вильпрафен, Метациклин), альфа-адреноблокаторами (Альфузозин, Омник), иммуностимуляторами (Метилурацил, Иммунал), ректальными свечами с папаверином и простатиленом. На ранней стадии аденомы терапия похожа на лечение простатита. При прогрессировании болезни опухоль удаляют.

Венерические заболевания

Инфекции, которые передаются через сексуальный контакт, вызывают воспаление уретры и частые позывы на мочеиспускание.

Гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз проявляются выделениями из половых путей, зудом и покраснением промежности, болями в нижних отделах живота, дискомфортом при половом акте.

Для выявления инфекции необходимо сдать мазки из уретры и влагалища. Лечение венерических болезней проводят антибактериальными средствами в зависимости от характера возбудителя.

Сахарный диабет

Нарушение углеводного обмена вызывает трофические изменения в тканях, в том числе мочевыводящего тракта. Раздражение и воспаление слизистой приводит к частому ощущению, что хочется в туалет по маленькому. Кроме этого, беспокоит жажда, сухость и зуд кожных покровов, выпадение волос. Моча приобретает специфический запах ацетона.

Для выявления сахарного диабета необходимо сдать кровь и мочу на сахар. В сложных диагностических случаях могут понадобиться нагрузочные пробы с глюкозой и анализ крови на гликозилированный гемоглобин. Лечение проводят диетой, сахароснижающими препаратами, инъекциями инсулина в зависимости от вида и тяжести патологии.

Синдром раздраженного мочевого пузыря

Заболевание чаще встречается у женщин после 45 лет в пред- и постклимактерический период, связано с гормональной перестройкой организма. В более молодом возрасте патология возникает на фоне хронического стресса и депрессии.

Синдром раздраженного мочевого пузыря сопровождается интенсивными спастическими болями в животе, резкими позывами на мочеиспускание, которые часто бывают ложными вследствие пустого мочевого пузыря. Иногда возникает недержание мочи при кашле и чихании. Позывы по маленькому также возникают в ночное время. Постоянно присутствует ощущение переполненности мочевого пузыря.

Для диагностики синдрома исключают другие возможные причины. Назначают анализы крови и мочи, УЗИ органов малого таза, цистоскопию, рентгеновские методы исследования.

В терапии применяют холинолитики, антигистаминные, противовоспалительные средства, спазмолитики для восстановления функции мочевого пузыря. Рекомендуют повторные курсы психотерапии.

В тяжелых случаях назначают трициклические антидепрессанты.

Причины частых позывов по большому

Ложные позывы к дефекации возникают при заболеваниях кишечника и злоупотреблении лекарственными средствами. При появлении проблем с опорожнением необходимо обратиться к гастроэнтерологу, проктологу или неврологу в зависимости от характера проблемы. Деликатный вопрос можно эффективно решить только при помощи специалиста.

Проктит

Сфинктерный проктит развивается при активизации условно патогенной микрофлоры прямой кишки или заражении из хронических очагов инфекции (парапроктит, геморрой, трещины заднего прохода, опухоли пищеварительного тракта).

У детей патология часто возникает на фоне глистной инвазии (аскаридоз, энтеробиоз).

Заболевание характеризуется схваткообразными болями и мокнутием (выделение содержимого прямой кишки) в области ануса, отечностью и покраснением сфинктера, ложными позывами по большому.

С целью выявления болезни назначают пальцевое исследование прямой кишки, аноскопию, ректороманоскопию или колоноскопию. У детей берут анализы кала и отпечатки перианальной области на выявление паразитов.

Лечение сфинктерного проктита проводят путем назначения антибиотиков из группы цефалоспоринов, фторхинолонов, пенициллинов для устранения очагов инфекции. Применяют противовоспалительные средства и спазмолитики в виде таблеток, ректальных свечей и мазей. Болевой синдром купируют анальгетиками и новокаиновыми блокадами. При выявлении паразитов прописывают антигельминтные препараты.

Дизентерия

Инфекционное поражение тонкой и толстой кишки бактериями из рода Шигелла. Заражение возникает при несоблюдении правил гигиены, через загрязненную выделениями больного человека пищу и воду. Дизентерия вызывает боли в животе, которые нарастают перед опорожнением кишечника, учащение стула до 10-15 раз в сутки, повышение температуры, озноб, нарушение аппетита, головную боль.

Возникают ложные позывы на дефекацию, при натуживании выделяется слизь с примесью крови. При латентном течении инфекции частое посещение туалета без опорожнения кишечника может быть одним из немногих симптомов, что затрудняет диагностику.

В терапии применяют лечебное питание (стол №4 или №2), антибактериальные средства (Фуразолидон, Нифуроксазид, Ципрофлоксацин), поливалентный дизентерийный бактериофаг, энтеросорбенты (Энтеродез, Полисорб, Энтеросгель), спазмолитики (Дротаверин), восполнение потерянной жидкости (Регидрон, Цитроглюкосолан, Ацесоль).

Опухоли

Доброкачественные и злокачественные новообразования прямой или сигмовидной кишки часто вызывают ощущение ложного позыва на дефекацию. Кроме этого, беспокоят запоры, которые чередуются с поносами. В кале могут быть примеси крови и слизи. В тяжелых случаях возникают кишечные кровотечения, ухудшается аппетит, снижается масса тела.

Опухоли диагностируют при помощи ректороманоскопии, колоноскопии, рентгенографии кишечника, сцинтиграфии, гистологического исследования пунктата (кусочка ткани). Новообразования подлежат хирургическому удалению, особенно злокачественной природы. Своевременное лечение у онколога снижает риск развития неблагоприятного исхода.

Бесконтрольный прием слабительных средств

Пациенты, страдающие хроническими запорами, иногда злоупотребляют слабительными препаратами.

При бесконтрольном приеме может развиться осложнение в виде частых позывов по большому без опорожнения прямой кишки.

Отказ от приема послабляющих средств приводит к самостоятельному устранению симптома. При выборе лекарственных препаратов для терапии запоров необходимо консультироваться с врачом.

Синдром раздраженного кишечника

Функциональное нарушение перистальтики кишки. Причиной заболевания может быть стресс или погрешности в питании. Синдром раздраженного кишечника в трети случаев развивается после перенесенной инфекции пищеварительного тракта.

Болезнь характеризуется дискомфортом в животе, склонностью к поносам или запорам, чувством неполного опорожнения прямой кишки, ложными позывами по большому, метеоризмом. В кале присутствует большое количество слизи. Синдром чаще развивается у людей, склонных к тревожности и депрессивным состояниям. Сопровождается хроническими головными болями и усталостью.

Диагноз синдрома раздраженного кишечника ставят после исключения других возможных заболеваний. Назначают рентгенологическое и эндоскопические исследования пищеварительного тракта.

В лечение включают диетическое питание, пробиотики (Линекс, Аципол, Бифидумбактерин), спазмолитики (Мебеверин, Ниаспам), слабительные при запорах (Цитруцел), антидиарейные средства при поносах (Имодиум), антидепрессанты (Имипрамин, Флуоксетин), психотерапию.

Заключение

Ощущение ложных позывов на мочеиспускание и дефекацию требует выявления причины, медикаментозной или хирургической коррекции. В противном случае неприятное состояние может вызвать развитие осложнений, эмоциональные и психологические проблемы. Зависимость от туалета снижает качество жизни и ухудшает взаимодействие с окружающими людьми.