Приступы в виде повышения пульса до 200 ударов в минуту

Что делать при учащении пульса от 180 до 200 ударов в минуту

Учащение пульса до 180 – 200 в минуту – всегда серьезная угроза для здоровья.

Даже при однократной регистрации такой величины сердцебиения необходимо обратиться к врачу.

Причины учащения

Увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) и пульса до 180 – 200 в минуту, если рассматривать его как электрический процесс в сердце, может иметь разное происхождение. От природы учащенного пульса зависит диагноз и способы лечения.

Поэтому части пациентов с таким сердцебиением подойдут одни приемы и медикаменты, части – совсем другие. Мы рекомендуем при увеличении ЧСС до таких цифр не сомневаться и вызывать «Скорую помощь», хотя бы для того, чтобы зарегистрировать ЭКГ во время приступа.

Это очень важно для дальнейшего лечения.

Итак, пульс 180 в минуту может возникнуть как результат таких процессов, происходящих в сердце:

1. Выраженная синусовая тахикардия.
2. Суправентрикулярная, или наджелудочковая тахикардия.
3. Трепетание предсердий.
4. Пароксизмальная желудочковая тахикардия.

Выраженная синусовая тахикардия

Таким образом, если пульс 180 – 200 возник у молодого человека во время интенсивной нагрузки, ее необходимо прекратить и дождаться нормализации показателя ЧСС. Во всех остальных случаях необходима срочная медицинская помощь.

Самостоятельно помочь больному с перечисленными аритмиями практически невозможно (за исключением вагусных проб, о которых речь пойдет ниже).

Такие показатели могут изредка развиваться у молодых людей 20 – 30 лет во время интенсивной нагрузки, например, бега. Этого допускать нельзя.

Во время физических нагрузок и бега необходимо поддерживать частоту пульса гораздо ниже, чтобы не истощить сердечную мышцу. После прекращения нагрузки пульс у таких людей быстро замедляется до нормальных значений (сроки восстановления индивидуальны, обычно они составляют от 3 до 10 минут).

Суправентрикулярная тахикардия

Суправентрикулярная, или наджелудочковая тахикардия – это состояние уже является патологией.

При нем сигналы для сокращений сердца образуются в одной из  его верхних камер (предсердий) и из-за аномалий строения проводящих путей вызывают приступ быстрого сердцебиения с частотой более 140 в минуту.

Такой пароксизм может длиться даже несколько часов и дней и требует немедленной медицинской помощи. У молодых людей и детей пульс 180 в минуту часто бывает проявлением тахикардии при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта.

Трепетание предсердий

Трепетание предсердий – эта аритмия характеризуется неправильными частыми сокращениями миокарда предсердий, которые проводятся на желудочки регулярно (согласованная форма трепетания).

При пульсе 180 – 200 соотношение возбуждений предсердий и желудочков составляет 2:1, то есть предсердия сокращаются слабо, с частотой около 360 – 400 в минуту.

Такое состояние опасно развитием тромбоза сосудов мозга или сердца, то есть развитием инфаркта миокарда, инсульта, и требует немедленной медицинской помощи.

Пароксизмальная желудочковая тахикардия

Пароксизмальная желудочковая тахикардия – это опасная для жизни аритмия, при которой желудочки сокращаются без связи с предсердиями с частотой до 220 в минуту. При этом они практически не расслабляются, поэтому не могут заполниться кровью из предсердий.

Поэтому и в сосудистую систему при такой аритмии крови поступает очень мало.

У больного наступает кислородное голодание тканей, и при длительности приступа более 30 секунд возможна потеря сознания, а в дальнейшем – переход в фибрилляцию, трепетание желудочков и остановку сердца.

Заболевания сердца

У здоровых людей перечисленные нарушения ритма сердца, то есть идиопатические формы аритмий, возникают редко. При этом они связаны с врожденными генетическими изменениями в проводящей системе сердца.

Гораздо чаще причинами приступов сердцебиения 180 – 200 в минуту становятся заболевания сердца:

• ишемическая болезнь сердца, в том числе перенесенный инфаркт миокарда;
• кардиомиопатии (гипертрофическая, рестриктивная, дилатационная);
• миокардиты;
• врожденные и приобретенные пороки сердца;
• синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
• синдром CLC;
• хроническая сердечная недостаточность.

Такие внесердечные причины частого пульса, как лихорадка, анемия, болезни легких или щитовидной железы, не вызывают учащения сердцебиения до таких высоких показателей (за исключением наджелудочковых аритмий при тиреотоксикозе).

Самостоятельно пытаться выяснить причину таких нарушений ритма без дополнительного обследования не стоит.

Симптомы

Развитие учащенного пульса до 180 – 200 в минуту человек обычно хорошо ощущает. Пароксизм начинается внезапно. Возникают и усиливаются такие симптомы:

• головокружение, «пелена» перед глазами;
• одышка, нехватка воздуха;
• перебои в работе сердца, какие-либо толчки или другие неприятные ощущения;
• давящая боль, тяжесть за грудиной;
• выраженная слабость, тошнота, снижение артериального давления.

При продолжении аритмии возможна потеря сознания, резкое снижение АД, нитевидный пульс, похолодание конечностей, то есть развивается аритмогенный шок. Такие случаи требуют лечения больного в отделении интенсивной терапии.

Диагностика

При появлении приступов учащения пульса до 180 – 200 в минуту необходимо углубленное обследование сердечно-сосудистой системы. Обычно оно включает такие методы:

• ЭКГ;
• рентгенография легких;
• эхокардиография;
• суточное мониторирование ЭКГ или монитор «сердечных событий»;
• в некоторых случаях – чреспищеводное электрофизиологическое исследование.

Для распознавания причин аритмии и ее правильного лечения необходимо обследование у квалифицированного кардиолога и врача функциональной диагностики.

Лечение

Как помочь себе при развитии пульса 180 – 200 в минуту:

• прекратить любую нагрузку, прилечь;
• расстегнуть тугую одежду, обеспечить приток свежего воздуха;
• вызвать «Скорую помощь».

Можно попробовать проделать вагусные пробы, однако они не всегда помогут купировать приступы:

• глубокий вдох с натуживанием;
• умывание в тазу с холодной водой, задержав дыхание.

Для облегчения самочувствия до приезда врачей можно предложить больному 20 – 30 капель корвалола или валокордина; анаприлин самостоятельно использовать не рекомендуется из-за опасности снижения артериального давления.

Возможные варианты лечения таких аритмий:

• прием медикаментов, предупреждающих развитие приступа (их подбирает кардиолог, а эффективность оценивается при повторном суточном мониторировании ЭКГ);
• хирургические операции (например, РЧА при синдроме WPW, или сочетание РЧА с имплантацией кардиостимулятора при тяжелых формах трепетания предсердий).

Пройдите ТЕСТ: Есть ли у Вас тахикардия?

Повышенный пульс при панической атаке

Частое сердцебиение и ощущение, что сердце вот-вот выпрыгнет из груди, беспокоит многих людей с приступами панических атак. При этом пульс может быть увеличен и до 200 ударов в минуту. Через какое-то время и вовсе невозможно посчитать пульс, поскольку удары становятся двойными и сливаются в один.

Такое состояние можно назвать нервной тахикардией с признаками неврологической аритмии. Давайте узнаем, почему учащается пульс и является ли такое состояние опасным для жизни.

Ощущения при частом сердцебиении: признаки панической атаки

Учащённый пульс сопровождается рядом симптомов, которые также являются следствием тревожного расстройства:

• болезненные ощущения в солнечном сплетении;
• повышенное давление;
• чувство сдавливания в грудной клетке;
• напряжение в мышцах.

При этом у человека появляются панические мысли, которые связаны со страхом смерти: «Сейчас у меня остановится сердце», «Скоро я умру», «Скорая не успеет приехать» и т. п.

Обычно сердцебиение не является единственным симптомом и сопровождается рядом дополнительных, в числе которых может быть и боль в ЖКТ, и чувство сдавливания в висках, и онемение конечностей, и др.

Адреналин как причина повышенного сердцебиения

Этот гормон выбрасывается в кровь в больших количествах в те моменты, когда жизни человека угрожает опасность. Мозг не различает, какого вида эта опасность — реальная или вымышленная.

Поэтому большое количество адреналина может быть выброшено в кровь и в моменты панической атаки, когда настоящей угрозы жизни нет.

Зато есть страх смерти, боязнь окружающего мира и самого себя — основные признаки, провоцирующие тревожный приступ.

Внезапно исчезнувшее ощущение безопасности и чувство страха за свою жизнь порождают выброс в кровь адреналина и, как следствие, учащённого сердцебиения.

Этим действием мозг хочет спасти жизнь человеку, дать ему силы на преодоление препятствий. Но в результате только ухудшает его паническое состояние.

Пациент отмечает у себя повышенное сердцебиение, вследствие чего у него развивается кардиофобия или боязнь остановки сердца.

Отличия нервной тахикардии от признаков серьёзной болезни

Быстрое сердцебиение может быть ошибочно принято за симптом инфаркта миокарда, миокардита или ишемической болезни сердца. Действительно, у сердечного и панического приступа схожа общая симптоматика: боли в области груди, тахикардия и аритмия.

Отличить один симптом от другого можно при помощи более детального сравнительного анализа.

1. Боль появляется беспричинно	Да	Нет (возникает во время приступа паники)
2. Боль отдаёт в другие части тела (в спину, шею, руку, плечо).	Да	Нет (концентрируется только в области груди)
3. Во время приступа повышается температура	Да	Нет (у человека, наоборот, ощущается охлаждение конечностей)
4. Человек падает в обморок	Да	Нет (возникает предобморочное состояние)

Влияние нервной тахикардии на организм

Если у человека нет заболеваний сердца, то можно утверждать, что кратковременное повышение сердцебиения не навредит организму.

Опасным такое состояние становится тогда, когда панические атаки и нервная тахикардия перерастают в генерализованное тревожное расстройство и повторяются в течение продолжительного времени (что бывает крайне редко).

В этом случае усиливается нагрузка на сердечную мышцу, а со временем может развиться кардиопатия.

Человеку, подверженному приступам паники, следует помнить один установленный факт.

Клэр Уикс, специалист по паническим атакам, доказала в лабораторных исследованиях, что здоровое сердце способно биться по 200 ударов в минуту на протяжении 3-х недель без снижения активности.

При этом организм оставался таким же здоровым, как и до начала эксперимента. Этот факт ещё раз доказывает, насколько силён человеческий организм, и то, что панические атаки и повышенный пульс не приведут к инфаркту и остановке сердца.

Восстановление нормального пульса при панической атаке

Нормализация сердцебиения достигается теми же психологическими приёмами, что и восстановление спокойствия во время приступа паники. К дополнительным физическим методам можно отнести следующие:

• Давление на глазные яблоки. Необходимо закрыть глаза и умеренной силой надавить на глаза, при этом сохраняя давление в течение 25 секунд.
• Задержанный выдох. Следует вдохнуть настолько глубоко, насколько возможно, затем задержать дыхание, закрыть руками нос и рот, и попытаться сделать выдох через силу. Этот метод похож на тот, что применяют при заложенном ухе. Выдохнуть полностью не удастся, а вот повысить внутригрудное давление получится.
• Вызов рвотного рефлекса. Фактически этот способ помогает отвлечь внимание и силой активизировать парасимпатическую нервную систему, которая поможет восстановить нормальное сердцебиение. Достаточно надавить на корень языка, чтобы вызвать кашель.

Пить препараты для восстановления нормального пульса не рекомендуется, поскольку причина повышенного сердцебиения не физиологическая, а психическая. Лучшим препаратом будет настойка валерианы в умеренных дозах.

Чтобы помочь другому человеку, оказавшемуся во власти тревоги, следует, во-первых, вывести его из того места, где начался панический приступ.

Следом нужно успокоить его, объяснив, что такое состояние — следствие паники, но не болезни, и что его жизни ничто не угрожает. При этом сохраняйте спокойствие, говорите размеренно и медленно.

Должно появиться впечатление, что ситуация под контролем, — тогда человек придёт в себя.

Причины высокого пульса, его симптомы, возможные осложнения и лечение

Показания пульса являются очень важными для определения состояния здоровья человека. Они указывают на возможные отклонения в работе сердца, сосудов и во всем организме.

Причиной высокого пульса может быть стрессовая ситуация или нарушение допустимой физической нагрузки.

Но в некоторых случаях подобное явление сигнализирует о серьезных патологических изменениях, требующих незамедлительного обследования и последующего лечения.

Какой пульс считается высоким

Маловероятно, что здорового человека станет беспокоить этот вопрос. Но следует знать, что нормальным считается от 60 до 90 ударов в минуту. Частота во многом зависит от особенностей функционирования систем организма, а также от возраста и рода занятий.

Так, например, у женщин на 6-9 ударов больше, чем у мужчин той же возрастной группы. У спортсменов эти показатели могут составлять 40-50 единиц, так как сердечная мышца развита достаточно хорошо.

Интенсивный обмен веществ у детей до года объясняет высокие показатели – 120-140. С возрастом у ребенка частота колебаний постепенно изменяется, в 14 лет доходит до 75-85 ударов в течение 60 секунд.

Для пожилых людей пульс может быть ниже 60-ти.

В любом возрасте (кроме детского) пульс выше 90 говорит о тахикардии, то есть неспособности сердечной мышцы осуществлять нормальную циркуляцию крови. Особо опасным считается пульс, превышающий 120 ударов. Подобные проявления должны стать поводом для обращения к врачу с целью предупреждения развития сложных заболеваний.

Разница между пульсом частым и высоким

Нередко пациенты жалуются на то, что у них высокая частота пульса. Следует различать эти понятия.

Причиной частых ударов может быть перенапряжение и даже время суток. К примеру, утренний пульс бывает на 20 единиц ниже, чем вечерний. В состоянии покоя он также меньше, чем после двигательной активности. Настораживаться не следует – это нормальное явление. А вот завышенные цифры с утра являются показателем серьезного заболевания и требуют тщательного обследования.

Кроме частоты, при оценке сердцебиения учитываются и некоторые другие характеристики:

1. Ритм, изменение которого в процессе измерения называется аритмией. С целью получения точных данных необходимо наблюдать за ритмом в течение минуты.
2. Наполнение, зависящее от ударной возможности сердца. Плохое прослушивание пульса – свидетельство сердечной недостаточности.
3. Напряжение, зависящее от показателей артериального давления.
4. Высота – фиксирует колебания стенки сердечной артерии и может свидетельствовать о дисфункции клапана аорты.

Временные отклонения ударов от нормы, вызванные физическим или эмоциональным напряжением, говорят только о физиологической тахикардии. Она проходит при устранении факторов стресса и усталости.

Но постоянно высокий пульс – сигнал о необходимости выявить причину, пройти обследование. Скорее всего, имеет место нарушение артериального давления.

Хотя иногда это связано с индивидуальной особенностью пациента.

Причины

Если пульс высокий и не спровоцирован временными факторами (физическая нагрузка, стрессовые события), следует незамедлительно принять меры по выявлению причин наличия высокого пульса. Среди них — серьезные заболевания:

• повреждение миокарда при различных заболеваниях сердца, включая ишемическую болезнь, инфаркт миокарда, сердечную недостаточность, кардиомиопатии, опухоли и миокардит;
• наличие патологических путей проведения электрических импульсов в сердце;
• врожденные пороки сердца;
• анемия;
• гипертиреоз – чрезмерная активность щитовидной железы;
• повышенное или пониженное артериальное давление;
• нарушения баланса электролитов, которые необходимы для проведения импульсов в сердце;
• повышенная температура тела;
• внешние или внутренние кровотечения;
• обезвоживание организма;
• заболевания легких.

Перечисленные заболевания и причины учащенного сердцебиения тесно взаимосвязаны вследствие влияния первых на скорость продвижения крови, что и вызывает повышение пульса.

Другие факторы

Высокий пульс не является исключительно следствием патологических состояний. Их могут спровоцировать различные медикаментозные препараты:

• успокоительные – Амитриптилин, Эливел, Саротен;
• мочегонные – Циклометиазид, Диакарб, Лазикс;
• гликозиды – Дигоксин, Строфантин, Библиорг;
• препараты, способствующие сужению сосудов при насморке – Тизин, Санорин, Нафтизин.

Принимая любые лекарства, следует внимательно изучить Инструкцию по применению и особенно раздел «Противопоказания» и «Побочные действия» – это поможет избежать проблем с учащенным биением сердца.

Что еще влияет на пульс

Спровоцировать высокие показатели могут многие вредные привычки и необдуманные действия. Среди них следует особо отметить:

• употребление наркотических веществ и галлюциногенов;
• злоупотребление чаем, кофе, сигаретами, алкоголем;
• переедание, склонность к использованию в пищу жирных, жареных, острых блюд;
• неумение справиться со стрессовой ситуацией, беспокойство, страх, длительное пребывание на солнце в жаркую погоду;тяжелый труд.

Невозможно перечислить все причины повышения пульса, но при условии постоянной склонности к некоторым из них, ситуация грозит обернуться серьезными нарушениями здоровья.

Характерные симптомы

При высокой частоте ударов пульса сердце утрачивает способность обеспечивать кровью все части тела, что негативным образом отражается на снабжении органов и тканей достаточным количеством кислорода. Такая ситуация сопровождается следующими симптомами.

1. В некоторых случаях это может быть небольшой дискомфорт, при котором пациента не особенно волнует вопрос, почему у него повышенный пульс и что делать.
2. Наблюдается учащенное сердцебиение, сопровождаемое явственно ощущаемыми толчками в области грудной клетки.
3. Болезненные ощущения при этом могут отсутствовать, но возникает чувство тревоги, страха перед подобными проявлениями, особенно в ночное время. Такие приступы длятся недолго, затем сердце продолжает работать спокойно.
   Частые спутники – головокружение, головная боль, приливы.
4. Высокий пульс может ощущаться в нескольких частях тела. Эти симптомы очень пугают пациента и провоцируют бессонницу, ночные страхи.

Следует помнить: если пульс постоянно высокий, вероятнее всего это связано с патологическими изменениями. Они требуют незамедлительного выявления заболевания, способствующего проявлению перечисленных симптомов.

Возможные осложнения

Во избежание необратимых последствий всем следует знать, чем опасен высокий пульс. Независимо от причины повышенного пульса, наличие высоких показателей может спровоцировать:

• образование тромбов в полости сердца, что опасно развитием инсульта;
• сердечную желудочковую недостаточность;
• аритмический шок;
• синкопальные состояния;
• внезапную смерть из-за остановки сердца.

Все заболевания достаточно серьезные. Поэтому при первых симптомах не следует рассуждать о том, что делать при высоком пульсе и бессистемно глотать таблетки, а незамедлительно обследоваться. Так можно предотвратить тяжелые патологические заболевания.

Терапевтический курс

Лечение высокого пульса предусматривает устранение причин, его вызвавших. С этой целью кардиолог посоветует пройти медицинское обследование, которое станет основанием для назначения медикаментозной терапии, способствующей замедлению ритма сердечных сокращений.

Чтобы минимизировать осложнения, вызванные высоким пульсом, а также исключить повторные его проявления, следует обратиться к врачу, который может посоветовать простые упражнения, способствующие восстановлению нормального сердечного ритма во время приступа тахикардии. Для этого можно использовать вагусные маневры – просто покашлять, наклонившись вперед, или положить на лицо пакет со льдом.

Среди препаратов хорошо зарекомендовали себя такие успокоительные средства, как Корвалол, Валокордин, Валосердин. Аптечные настои валерианы и пустырника также способствуют нормализации ритма.

При невозможности регулировать частоту ударов этими простыми маневрами и вышеуказанными средствами, терапевт назначит противоаритмичные препараты. Лечебный курс назначается в виде таблеток или уколов.

Следует учитывать, что использование таблеток предполагает их регулярный прием и дозировку, назначенную врачом.

Другие виды лечения

В случае отсутствия положительного результата после медикаментозного лечения проводится электроимпульсная терапия.

В исключительных случаях, когда состояние не улучшается, прибегают к имплантации специального устройства, налаживающего ритм – водителя ритма или кардиостимулятора. Это небольшой чувствительный аппарат, имплантируемый под кожу. При помощи электрических импульсов он способствует восстановлению ритма.

При наличии симптомов, угрожающих жизни, рекомендуется имплантация кардиовертера-дефибриллятора.

Хирургическое вмешательство применяется в особо тяжелых случаях, когда другие виды лечения не дают положительных результатов.

Лечебный курс назначается на основании анамнеза болезни с учетом индивидуальных особенностей пациента. Самолечение может привести к обратному результату – смазать картину заболевания, что затруднит дальнейшее выздоровление.

Профилактические мероприятия

Чтобы избавиться от ночных страхов: “Почему высокий пульс?”, необходимо прислушиваться к советам врача, не заниматься самолечением, вести правильный образ жизни, исключающий вредные привычки: курение, употребление наркотиков, алкоголя.

Кроме этого избегать увеличения веса, поддерживать в норме давление и уровень холестерина, систематически проходить плановые обследования. Особое внимание уделить правильному питанию, умеренности в употреблении жирных, острых, жареных блюд. Научиться справляться со стрессами, заняться физическими упражнениями, но дозировать нагрузку согласно возрастным особенностям.

Проблемную ситуацию можно не допустить или исправить, если следовать этим советам и своевременно обращаться к специалистам в случае возникновения высокого пульса.

Прогноз утешительный только при условии серьезного отношения к возникающим проблемам, в обратном случае возможно развитие серьезных патологических изменений, тяжело поддающихся лечению.

Тахикардия: норма и патология

Тахикардия: диагностика, факторы риска, меры профилактики, первая помощь при тахикардии

Источник изображения: www.pixabay.com

Повышение частоты пульса (или сердечных сокращений) в состоянии покоя выше нормы может быть временным и вполне безобидным явлением, а может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в организме. Как оценить ЧСС и в каких случаях визит к врачу откладывать нельзя, рассказала врач-методист «РЦМП» Ирина Кочнева.

Какие факторы влияют на частоту пульса?

Наиболее распространённой неинфекционной патологией во всех странах мира являются болезни системы кровообращения. По результатам эпидемиологических исследований ещё конца 90-х годов XX века эксперты ВОЗ пришли к заключению, что повышение частоты сердечных сокращений (ЧСС) в состоянии покоя является одним из факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у здоровых людей.

Согласно национальным рекомендациям Всероссийского научного общества кардиологов, ЧСС в покое у взрослого здорового человека должна быть не более 80-85 ударов в минуту и соответствовать частоте пульса.

Оптимальное значение пульса взрослого человека в состоянии покоя составляет от 60 до 80 ударов в минуту, при этом конкретный показатель ЧСС у каждого человека индивидуален и зависит от ряда факторов.

Первый – это пол. У женщин нормальные значения ЧСС более высокие, чем у мужчин. Это объясняется специфическими особенностями гормонального и эмоционального фонов.

Второй – это возраст. У взрослых людей нормальное значение ЧСС с возрастом увеличивается: в возрасте до 50 лет среднее нормальное значение составляет 70 ударов в минуту, в возрасте 50-60 лет – 74 удара в минуту и 79 ударов в минуту у лиц старше 60 лет.

Кроме этого, ЧСС зависит от образа жизни, в том числе, физической активности: у тренированных людей показатель пульса ниже, чем у ведущих малоподвижный образ жизни. Также оказывают влияние вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем.

И, наконец, этот показатель коррелирует с внешними факторами: ЧСС повышается при недосыпании, нервном напряжении, после обильного приема пищи, повышении температуры окружающей среды и пр.

Источник изображения: www.pixabay.com

Как правильно подсчитать пульс?

Для самостоятельного подсчета самый распространенный способ – пальпация (прощупывание) лучевой артерии запястья. Подсчитывать пульс нужно в состоянии покоя, не ранее, чем через 2 часа после принятия пищи, ванны, массажа. Точность результата зависит от правильной техники подсчёта.

Первое – нужно взять часы или секундомер. Сесть, положив руку на горизонтальную поверхность ладонью вверх. Указательный, средний и безымянный пальцы противоположной руки приложить к запястью примерно в 3 сантиметрах от основания большого пальца;

Почувствовав пульсацию, необходимо слегка прижать артерию к внутренней стороне лучевой кости. Не нужно прижимать с силой, так как под давлением пульсовая волна может исчезнуть.

Затем нужно посчитать количество толчков крови в течение 1 минуты. Пульсовые волны должны следовать друг за другом через равные промежутки времени; затем посчитать пульс на второй руке.

Увеличение частоты сердечных сокращений в состоянии покоя более 90 ударов в минуту считается тахикардией.

Физиологическая и патологическая тахикардия

В зависимости от причин возникновения, различают физиологическую и патологическую тахикардию.

Физиологическая тахикардия возникает при эмоциональных, физических нагрузках, высокой температуре и влажности воздуха, нахождении в жарких и душных помещениях, злоупотреблении тонизирующими напитками – крепким чаем, кофе, энергетическими напитками, приёме некоторых лекарственных препаратов, курении или приёме алкоголя.

У здоровых людей физиологическая тахикардия является приспособительным механизмом и при устранении внешнего раздражителя ЧСС возвращается к нормальным показателям в течении 5 минут.

Патологическая тахикардия возникает при сердечно-сосудистых, эндокринных, острых инфекционных, онкологических и других заболеваниях и сопровождающих их состояниях – обезвоживании, большой кровопотере, шоковых состояниях, болевом синдроме и др. – или при нарушении функционирования вегетативной нервной системы.

Таким образом, тахикардия в состоянии покоя, чаще всего, является симптомом какого-либо заболевания и требует медицинского обследования.
При тахикардии сердце работает с повышенной нагрузкой и не успевает наполниться кровью в необходимом объёме, кровоснабжение всех органов ухудшается, и развивается кислородное голодание.

Страдают почки, органы зрения и желудочно-кишечного тракта, центральная и периферическая нервная системы, осложняется течение имеющихся заболеваний.

Сердечная мышца постепенно «изнашивается», в результате чего может развиться сердечная недостаточность. Кроме того, существует опасный для жизни вид тахикардии, поэтому визит к врачу откладывать нельзя.

Источник изображения: http://ru.freepik.com

Когда необходимо обращаться к врачу?

К тревожным симптомам относится постоянное сердцебиение в покое с ЧСС более 80 ударов в минуту, разные промежутки времени между пульсовыми ударами при подсчёте пульса, различные значения пульса на левой и правой руке.

Также к врачу следует обратиться при обмороках, эпизодах потери сознания, при боли в груди, ощущении «перебоев» в работе сердца, при тахикардии после кровопотери, рвоты, диареи, при сочетании тахикардии с одышкой, головокружением, бессонницей, частой головной болью, повышением артериального давления, повышенной потливостью, дрожью в руках.

Кроме этого, важно сообщить врачу, если тахикардия возникает даже при незначительной физической нагрузке и не проходит в течение 5 минут, а также если приступ тахикардии начинается внезапно или имеются повторяющиеся приступы.

Приступ тахикардии проявляется следующими симптомами: в течение нескольких минут ЧСС резко возрастает и может достигать 150-200 ударов в минуту, сопровождаться потливостью, слабостью, чувством страха.

Как облегчить приступ тахикардии?

Расстегните воротник одежды, откройте форточку или балкон, глубоко вдохните и очень медленно выдохните; дышите так в течение 5-10 минут. Затем задержите дыхание и как бы «протолкните» воздух в низ живота, – это стимулирует блуждающий нерв, в результате чего сердцебиение замедлится;

Примите корвалол или валокордин: 15-20 капель препарата растворите в половине стакана воды комнатной температуры;

Умойтесь холодной водой, прилягте на высокую подушку, положите на лоб полотенце, смоченное в холодной воде, постарайтесь расслабиться;

Закройте глаза и одновременно надавливайте на глазные яблоки в течение 2-3 минут: 10 секунд надавливаете, 10 секунд перерыв;

Найдите правую сонную артерию (непосредственно под челюстью, в этом месте она соединяется с шейной артерией) и осторожно, без нажима помассируйте её. Этот приём также стимулирует блуждающий нерв и замедляет сердцебиение.

Если состояние не улучшилось, ЧСС не снижается, появилось головокружение, чувство нехватки воздуха, потемнело в глазах, вызывайте скорую помощь.

Источник изображения: www.pixabay.com

Существует ли профилактика тахикардии?

Кроме индивидуальных биологических факторов (пол и возраст), на уровень ЧСС влияют образ жизни и факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний: высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина в крови, курение, ожирение, сахарный диабет, низкий уровень физической активности.

Следовательно, профилактика тахикардии у здоровых людей – это здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и медицинское наблюдение.

Соблюдайте режим труда и отдыха, ведите размеренный образ жизни, научитесь управлять стрессовыми ситуациями. Наша вегетативная нервная система является «посредником» между центральной нервной системой и сердцем.

Значение психоэмоционального фактора очень велико: во время стресса происходит выброс адреналина, который усиливает сердцебиение, повышает артериальное давление, температуру тела и увеличивает ЧСС. Часто причиной стресса становятся обычные повседневные заботы. Все люди реагируют на стрессовые ситуации по-разному, но и способы справиться с различными жизненными ситуациями тоже варьируют.

Людей с врожденной низкой толерантностью (устойчивостью) к стрессам немного, чаще всего человек сам «накручивает» себя.

Правильно питайтесь, не пропускайте приёмы пищи. Сбалансированное питание обеспечит организм необходимыми для нормальной работы сердца микроэлементами калием и магнием.

Большое количество этих микроэлементов содержится в овощах, фруктах, орехах (кроме арахиса), бобовых, отрубях.

Ужинайте не позднее, чем за 3 часа до сна: еда непосредственно перед сном и употребление острых соусов и специй провоцируют возникновение ночного приступа тахикардии.

Не злоупотребляйте сладостями и не перекусывайте ими вместо полноценной еды. В ответ на поступление большого количества углеводов в кровь поджелудочная железа выделяет гормон инсулин, глюкоза быстро усваивается организмом, и её содержание снова резко снижается.

Чтобы «достать» глюкозу из «депо», надпочечники выделяют гормон адреналин, который резко увеличит скорость сердцебиения.

Не злоупотребляйте кофе, крепким чаем, шоколадом, откажитесь от употребления энергетических напитков, кока-колы.

Источник изображения: http://ru.freepik.com

Занимайтесь физической культурой, ходите пешком в удобном для вас темпе. Регулярные физические упражнения повышают устойчивость сердца и сосудов к избытку адреналина в крови. Частота пульса во время занятий повышается, а после занятия устанавливается на более низком значении.

Необходимо следить, чтобы пульс во время занятий не превышал максимально допустимого для вашего возраста значения. Чтобы определить максимальную частоту пульса, из 220 вычтите возраст в годах. Например, для человека 50 лет максимальный пульс при физической нагрузке 170 ударов в минуту.

Здоровые взрослые люди должны заниматься умеренной физической активностью (ходьба, плавание, танцы и т.д.) 150 минут в неделю (2 часа 30 минут). Если у вас имеются хронические заболевания, обратитесь к врачу по лечебной физкультуре: в зависимости от состояния здоровья, врач подберёт вам комплекс упражнений нужной продолжительности и интенсивности.

Избавьтесь от вредных привычек. Алкоголь и курение отрицательно влияют на работу сердечной мышцы. Эти вещества вызывают спазм мелких сосудов – капилляров и артериол, в результате чего повышается артериальное давление и развивается кислородное голодание сердечной мышцы. Тахикардия становится постоянной, и развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы.

Следите за здоровьем. Контролируйте свой вес, не реже 1 раза в год проходите обследования (ЭКГ, уровень глюкозы крови, уровень холестерина). Не отказывайтесь от профилактических осмотров и предложения пройти диспансеризацию.

Сердцебиение 200 ударов в минуту — Симптомы и лечение болезней

Учащение пульса до 180 – 200 в минуту – всегда серьезная угроза для здоровья.

Даже при однократной регистрации такой величины сердцебиения необходимо обратиться к врачу.

Сколько ударов в минуту должно биться сердце здорового человека

Это частота колебаний артериальных стенок, обусловленная сердечным ритмом. Отражает число ударов сердца за отрезок времени. Он является ключевым показателем работы сердца и сопутствующих систем человека. На, казалось бы, простой вопрос о том, сколько ударов в минуту должно биться сердце, многие дадут неправильный ответ.

Не существует однозначного ответа, поскольку даже у практически здорового человека этот показатель существенно изменяется в разных условиях.

Все же есть некоторые нормы, отступление от которых свидетельствует о наличии серьезных патологий организма.

Большинство из них связано с сердечно-сосудистой системой.

Как правильно определяют пульс

Большинство специалистов измеряют пульс на лучезапястной артерии. Связано это с тем, что лучезапястная артерия проходит недалеко от поверхности кожи. В отмеченном месте очень удобно самостоятельно обнаружить и сосчитать пульс. Это можно сделать даже себе.

Артерию прощупывают на левой руке, так как она ближе к сердцу, в связи с чем толчки стенок артерий более отчетливые. Можно промерить пульс и на правой руке. Только необходимо учесть, что в данном случае он может ощущаться не синхронно ударам сердца и быть слабее.

В идеале, пульс на обеих руках должен быть у взрослого человека одинаковым. На практике, он различается. Если разница достаточно большая, то причиной могут быть проблемы с сердечно-сосудистой системой. Если такое обнаружилось, то необходимо пройти обследование у специалиста.

Для того, чтобы правильно отсчитать пульс, необходимо развернуть левую ладонь вверх. Лучше положить руку на горизонтальную плоскость на уровень груди и немного согнуть запястье.

Если обхватить запястье снизу правой рукой, то средний палец правой руки почувствует толчки в районе сгиба запястья левой руки. Это и есть лучевая артерия. Она ощущается как мягкая трубочка. Необходимо слегка нажать на нее, что позволит лучше ощущать толчки. Затем в течение минуты считайте количество пульсаций.

Это и будет пульс. Некоторые считают пульс за 10 секунд, а потом умножают на шесть. Мы не рекомендуем такой способ, так как при подсчете ударов в секунду, увеличивается погрешность, которая может достигать больших величин.

Не рекомендуется определять пульс с помощью большого пальца, так как он менее чувствителен. Можно пропустить толчок от сердечного сокращения, что так же приводит к погрешностям в подсчетах.

Нормальный пульс здорового человека

Считается, что у взрослого человека сердечные сокращения должны составлять 70 ударов в минуту. На самом деле на разных периодах жизни эта величина меняется.

У только родившихся детей нормой определяется 130 ударов сердца в минуту. К завершению первого года жизни пульс снижается до 100 ударов. У школьника должно быть около 90 ударов. К старости нормой является 60 ударов за минуту.

Существует примитивный, но в целом достаточно верный способ высчитать норму сердечных сокращений для здорового человека. Необходимо из 180 отнять количество прожитых лет. Полученная цифра определяет нормальный показатель этого индивида. В идеале. При абсолютном покое, без внешних раздражителей и нормальных атмосферных условиях.

На практике этот показатель у здорового организма может существенно отличаться в зависимости от ряда факторов. Утром, как правило, удары сердца реже, чем вечером. А у лежащего человека реже бьется сердце, чем когда он стоит.

На точность измерений однозначно повлияют:

• продолжительное нахождение людей на холоде, солнцепеке или вблизи источников тепла;
• плотная, жирная еда;
• употребление табака и спиртосодержащих напитков;
• половые контакты;
• принятие расслабляющих ванн или массаж;
• голодание или диеты;
• критические дни у женщин;
• физические нагрузки.

Чтобы верно отследить параметры, необходимо измерять величину сердечных сокращений подряд несколько дней.

Причем делать это в разное время, записывая результаты и условия, в которых проводилось измерение. Только такой способ даст верное представление о состоянии сердечно-сосудистой системы.

Когда стоит задуматься

Стоит отметить, что при интенсивной работе или посещении спортзала у здорового человека нормальное значение пульса существенно увеличивается. Так, при ходьбе нормой является 100 толчков за минуту. У бегущего пульс может повышаться до 150 ударов.

Опасным у человека считается пульс, подошедший к 200 ударам за минуту. В этом состоянии необходимо прекратить физические упражнения и дать организму отдых. У здорового человека через 5 минут отдыха пульс возвращается к норме. Если этого не произошло, то данный факт является свидетельством возникших проблем с сердцем или другими системами организма.

Еще один опасный симптом, когда при подъеме на несколько этажей по лестнице, биение сердца превышает 100 толчков в минуту.

Своевременное обнаружение отклонений от нормы способно предотвратить тяжелые осложнения, поскольку данное обстоятельство сигнализирует о наличии патологий в работе организма. Так, при ускоренном сердцебиении, которое длительное время превышает 100 толчков за минуту, служит основным параметром тахикардии. Это опасное заболевание, требующее особенного лечения.

В этом случае убыстрение пульса возможно круглосуточно, даже ночью.

Если количество ударов сердца в минуту снизилось до 50, это показывает наличие не менее серьезного заболевания — брадикардии. Это очень тревожное состояние, которое может проявиться внезапной смертью даже у взрослых. При появлении указанных симптомов, человека нужно доставить к специалисту для обследования.

Нормальный пульс — это признак отличного здоровья.

Что делать если сердцебиение 100-200 ударов в минуту?

Бывает так, что человек испытывает недомогание, которое не считается смертельным, но доставляет ему определённый дискомфорт. Одним из таких неприятных моментов является тахикардия (избыточное сердцебиение).

Столкнуться с проявлениями тахикардии может каждый. Именно поэтому людям необходимо знать, какие причины могли вызвать болезненное состояние и как надо действовать, чтобы пульс вернулся к нормальным показателям.

В медицинской литературе под тахикардией подразумевают особый вид аритмии, при котором частота сокращений сердца превышает девяносто ударов в минуту.

Тахикардия препятствует нормальной работе сердечно-сосудистой системы, так как сердце, которое слишком часто бьётся, не успевает в нужной мере наполниться кровью. А значит, ухудшается снабжение кровью жизненно важных систем и органов.

По своей этиологии тахикардия может быть:

• физиологической (нормальная реакция организма на смену климата, страх, конфликтную ситуацию, нервное напряжение, физическую нагрузку);
• патологической (опасное состояние, связанное со сбоем в работе сердца и других внутренних органов).

Главные симптомы тахикардии:

• Больной ощущает своё сердцебиение (в нормальном состоянии человек его не замечает);
• Головокружение;
• Повышенная пульсация кровеносных сосудов шейного отдела.

Для появления тахикардии есть множество причин. Принято делить факторы развития тахикардии на две группы: внутренние и внешние.

Внутренние (сердечные или интракардиальные) причины:

• ишемическая болезнь сердца;
• порок сердца;
• инфаркт миокарда;
• острая сосудистая недостаточность (может возникнуть при обмороке или шоке, в результате потери большого количества крови);
• кардиосклероз;
• иные врождённые или приобретённые патологии сердечной мышцы.

Внешние (внесердечные или экстракардиальные) причины:

• расстройства психики;
• нарушения в работе эндокринной системы (например, при тиреотоксикозе);
• резкое изменение положения тела (человек лежал и быстро поднялся, сидел на корточках и резко выпрямился);
• обезвоживание организма;
• анемия;
• сильные эмоциональные переживания, связанный с ними стресс;
• употребление крепкого чая, кофе, энергетических напитков;
• укусы пауков, ос, пчёл, змей;
• высокая температура тела (например, при солнечном ударе или острых инфекционных заболеваниях);
• применение определённых лекарственных веществ (гормональных, психотропных препаратов или средств, задача которых состоит в том, чтобы активизировать нервную систему).

Для успешного лечения надо тщательно обследовать пациента, чтобы безошибочно определить причины учащённого сердцебиения. Врач может рекомендовать сделать УЗИ сердца, коронарографию. К обязательным исследованиям относится электрокардиограмма, анализ крови (общий, биохимический). Необходим анализ гормонов щитовидной железы.

Любой человек должен уметь оказать первую помощь при тахикардии. Чтобы привести в норму количество сердечных сокращений, есть простые, но эффективные приёмы. Их можно применять самостоятельно и в домашних условиях.

Простые советы для уменьшения частоты пульса:

1. 1. умыть холодной водой руки и лицо;
2. 2. напрячь все мышцы, а потом расслабить их (повторить это несколько раз);
3. 3. прокашляться, как бы прочищая горло;
4. 4. закрыть глаза и слегка помассировать глазные яблоки;
5. 5. дыхательная гимнастика (надо задержать дыхание, а потом выдохнуть с натугой, делать упражнение около пяти минут).

В том случае, если причиной нарушения сердечного ритма являются неврологические расстройства, назначаются лекарственные препараты, успокаивающие нервную систему. Популярностью пользуются такие средства, как Тенотен, Персен, настойки валерианы, капли Зеленина. Если имеют место расстройства психики, то не обойтись без нейролептиков.

Часто применяют Промазин или Левомепромазин. Признанным средством для устранения аритмии считается Лидокаин (вводится в виде капельниц или инъекций). Хорошее терапевтическое воздействие оказывает курсовой приём настойки пиона. Определённым успехом при снижении частоты сердечного ритма пользуется валокордин.

Успешно купировать спазм можно с помощью валидола.

Важно! Применение всех лекарственных препаратов возможно только под наблюдением лечащего врача!

Чтобы избежать учащённого сердцебиения, надо соблюдать простые правила:

• отказаться от курения, потому что оно провоцирует спазм сосудов;
• по возможности перестать употреблять алкогольные и энергетические напитки;
• правильно питаться;
• избежать конфликтных ситуаций невозможно, но в силах любого человека научиться расслабляться, снизить для себя значимость стрессовых ситуаций;
• правильно чередовать труд и отдых, выполнять посильные физические упражнения.