Прием и отмена флуоксетина

Синдром отмены Флуоксетина — отзывы

Флуоксетин — это антидепрессант, широко использующийся в разных странах мира для лечения психических расстройств. Как и большинство психотропных препаратов, флуоксетин способен вызвать синдром отмены при резком прекращении лечения. Этот симптомокомплекс характерен для многих медикаментов, влияющих на центральную нервную систему. Однако есть способы избежать его развития.

Отмена флуоксетина

Синдром отмены чаще всего развивается при приеме тех препаратов, которые влияют на головной мозг. Прежде всего, это антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы. Флуоксетин, как представитель антидепрессантов, также способен вызывать этот симптомокомплекс.

Возникает синдром отмены из-за того, что нейроны центральной нервной системы привыкают функционировать с помощью препарата. Условно говоря, для них это допинг определенных нейромедиаторов.

При приеме флуоксетина в клетках головного мозга повышается концентрация серотонина, и клеткам становится комфортно работать с таким его количеством.

При прекращении лечения флуоксетином симптомы возникают примерно через двое-трое суток после приема последней таблетки или капсулы. Именно столько времени средство выводится из организма. Чем больше была дозировка препарата, тем больше шансов, что разовьется синдром отмены. Однако у некоторых пациентов симптомы появляются и после лечения курсом дозировкой в 20 мг в сутки.

Флуоксетин, несмотря на свою эффективность, один из наиболее мягких антидепрессантов. Именно благодаря тому, что его период полувыведения составляет несколько дней, синдром отмены наблюдается не у всех пациентов. Некоторые люди перестают пить лекарство, и ничего не происходит. Однако рисковать так не стоит.

Симптомы отмены флуоксетина

Флуоксетин опосредованно через головной мозг воздействует практически на все органы и системы человека. Происходит это потому, что центральная нервная система управляет многими процессами в организме. Флуоксетин изменяет ее функционирование, а следовательно, при его отмене могут измениться функции внутренних органов.

Синдром отмены флуоксетина может влиять на следующие функции организма:

• Настроение: возвращение симптомов депрессии, раздражительность, агрессивность;
• Нарушения сна: бессонница, инверсия сна, сонливость днем, кошмары в ночное время;
• Неврологические симптомы: головокружение, головная боль, тремор, шаткая походка, нарушение равновесия;
• Патология ощущений: чувство онемения конечностей, ползания мурашек, шум в ушах;
• Расстройства пищеварительной системы: диарея или запор, тошнота, рвота, повышение аппетита;
• Общие симптомы: повышение температуры тела, набор массы тела, потливость, озноб, мышечные боли.

Перечисленные симптомы могут встречаться в разном сочетании. Не обязательно наличие их всех у одного пациента.

Схема правильного прекращения приема препарата

Синдром отмены развивается при резком прекращении приема препарата. Например, если вчера пациент пил по 40 мг или 60 мг флуоксетина в сутки, а сегодня решил не пить его вообще. При этом первые симптомы появятся только завтра-послезавтра и этих симптомов может быть один-два или несколько. Симптомы у каждого развиваются индивидуально и в произвольном порядке.

Избежать синдрома отмены можно, но для этого необходимо придерживаться определенных правил приема препарата. Прежде всего, следует придерживаться определенной схемы отмены флуоксетина. Согласно ей, прекращать применение средства следует постепенно, медленно уменьшая дозировку.

В первую неделю следует уменьшать дозу на 20 мг. То есть, пить на одну таблетку или капсулу меньше. Снижать дозировку более, чем на 20 мг в неделю не рекомендуется.

За это время организм должен адаптироваться к изменениям. Во вторую неделю следует уменьшить дозировку еще на 20 мг.

Таким образом, вычитая каждую неделю по одной капсуле или таблетке в день, можно добиться полной отмены приема препарата.

Например, если изначальная дозировка препарата составляла 60 мг, то в первую неделю прием уменьшают на 20 мг и принимают по две капсулы, то есть 40 мг. На второй неделе прием составляет 20 мг, то есть оставляют только одну капсулу. На третьей неделе можно попробовать обойтись без препарата. При этом всегда убирают сначала вечернюю капсулу, потом дневную, а только в конце утреннюю.

Если и при использовании этой схемы развиваются симптомы отмены, а это происходит на второй-третий день, прежнюю дозировку возвращают. В этом случае можно перейти на таблетированный препарат и делить по половине таблетки, уменьшая прием на 10 мг в неделю. Капсулу делить таким образом не рекомендуется.

Отзывы

Ирина К.: “Пила флуоксетин три месяца, когда лечилась от депрессии. Сначала принимала по 60 мг, потом перешла на поддерживающие 40 мг.

Когда в таком лечении не было необходимости, врач посоветовал постепенно перестать пить препарат. Сначала я уменьшила дозировку на одну капсулу, но начался тремор.

Я перешла на таблетки и стала пить сначала по две таблетки, потом полторы, потом одну, половинку и так перестала их принимать совсем. Никаких побочных эффектов при этом не возникало.

Маргарита М.: “Я принимала флуоксетин для того, чтобы похудеть. Пила его по три капсулы утром каждый день.

Аппетит исчез очень быстро, так я лечилась около месяца, а затем решила перестать принимать препарат.

Врач-психиатр: “Флуоксетин — очень действенный и при этом относительно безопасный препарат. Как показывает практика, синдром отмены флуоксетина развивается реже, чем синдром отмены любого другого антидепрессанта. Но у некоторых наших пациентов он все-таки встречается. Именно поэтому важно придерживаться схемы постепенного снижения дозы препарата.”

Форма выпуска

Флуоксетин выпускается в виде капсул и таблеток. Форма выпуска во многом зависит от компании, производящей препарат. Наиболее используемым на данный момент является препарат фирмы Ланнахер. Он производится в капсулах.

Большая часть других фармацевтических компаний также придерживаются капсульной формы выпуска, и лишь несколько — таблетированной. Независимо от формы выпуска, флуоксетин продается в дозировке 20 мг в одной таблетке или капсуле.

В блистере обычно помещается 10 — 20 таблеток или капсул, однако количество блистеров в упаковке может быть разное.

Флуоксетин и секс

В описании препарата указано, что он способен задерживать эякуляцию (семяизвержение), на чем основано его применение для лечения половой дисфункции у мужчин.

Однако есть и негативные моменты: иногда на фоне приема Флуоксетина снижается либидо (половое влечение), развивается импотенция.

На женщин лекарство тоже изредка действует негативно: изменяет ритм месячных и вызывает воспаление слизистой оболочки влагалища.

Однако все перечисленные сбои встречаются крайне редко и являются полностью обратимыми – после отмены медикамента способность полноценно заниматься сексом быстро возвращается.

Состав

В состав препарата входит основное действующее вещество — флуоксетин, а также ряд вспомогательных веществ. Концентрация флуоксетина в каждой таблетке и капсуле — 20 мг. Дозировку вспомогательных веществ не вычисляют, поскольку доля каждого из них ничтожно мала.

Вспомогательные вещества не оказывают влияния на организм. Они необходимы для того, чтобы доставить препарат в организм и обеспечить его полное всасывание в желудочно-кишечном тракте.

К вспомогательным веществам флуоксетина в таблетированной форме относятся: тальк, крахмал, лактоза, сахар, полиэтиленгликоль, соединения кальция и титана.

Краситель может быть разным, как правило, у каждой фирмы-производителя капсулы имеют свой цвет.

Какое влияние лекарство оказывает на сон

В абсолютном большинстве случаев Флуоксетин оказывает возбуждающее влияние на психику и нарушает засыпание. Именно поэтому его рекомендуют принимать в первой половине дня – иначе пациент будет плохо спать.

Однако нередко на форумах можно встретить такие вопросы: «Почему мне от Флуоксетина хочется спать?», «Из-за чего появляется сонливость после Прозака?». Такие обратные реакции обычно связаны либо с неправильно подобранной дозой, либо с индивидуальными особенностями организма. Если в остальном препарат переносится хорошо, то в такой ситуации стоит просто сместить его прием на вечернее время.

Фармакологическая группа

Флуоксетин относится к группе с избирательных блокаторов обратного нейронального захвата серотонина. Это группа препаратов из списка антидепрессантов. Как видно из названия, в большинстве случаев флуоксетин действительно применяется для лечения депрессивных состояний. Однако он имеет ряд особенностей в сравнении с другими средствами своей группы.

Флуоксетин обладает повышенной избирательностью в отношении серотонинового захвата. Он практически не влияет на обмен других медиаторов центральной нервной системы. В отличие от большинства представителей группы СИОЗС, флуоксетин сочетает в себе свойства антидепрессанта и стимулятора.

Он не обладает противотревожным и седативным действием, а наоборот, стимулирует психические процессы. С этим связан ряд показаний и противопоказаний.

Кроме того, особенным является влияние препарата на пищевое поведение — флуоксетин заметно снижает аппетит, что также применяется в медицинских целях.

Фармакологические свойства

Основная точка приложения флуоксетина, как и любого другого антидепрессанта — головной мозг. Флуоксетин воздействует на нейромедиаторные структуры центральной нервной системы. Прежде всего, на серотониновый обмен. Серотонин – это медиатор ЦНС, отвечающий за настроение. Чем больше в центральной нервной системе серотонина, тем лучше у человека настроение.

Пациенты, которые страдают депрессией, имеют сниженную концентрацию некоторых моноаминов, прежде всего, серотонина, в меньшей степени — дофамина и норадреналина.

Флуоксетин повышает концентрацию серотонина путем блокирования его поступления внутрь нервных клеток и уменьшения разрушения.

На обмен дофамина и норадреналина флуоксетин практически не влияет. Это обусловливает его стимулирующее действие на центральную нервную систему. Кроме того, чем избирательнее препарат действует на определенный медиатор, тем меньше у него побочных эффектов. На вегетативную нервную систему флуоксетин также не воздействует, что позволяет назначать его людям с различными заболеваниями.

Данное средство взаимодействует с центрами гипоталамуса, отвечающими за чувство голода и насыщения. При приеме флуоксетина значительно снижается аппетит, что позволяет применять его для лечения расстройств пищевого поведения. Также этот эффект часто используется людьми, которые хотят снизить свой вес.

У флуоксетина есть одно отрицательное свойство — при длительном и частом применении он вызывает обратный эффект. Препарат начинает блокировать серотониновые рецепторы, что снижает эффективность этого медиатора в ЦНС.

Данный эффект обусловливает привыкание к препарату. При длительном применении дозировку приходится увеличивать для того, чтобы достичь желаемого эффекта.

Для того, чтобы избежать этого свойства, флуоксетин принимают не очень длительное время.

Флуоксетин Ланнахер

Флуоксетин Ланнахер (Fluoxetine Lannacher) – антидепрессант, который назначают при расстройствах нервной системы.

От чего применяют:

• депрессивное состояние различного происхождения;
• неврозы навязчивых состояний;
• нервная булимия (волчий голод);
• предменструальное дистрофическое расстройство.

Выпускается в форме желатиновых капсул.

Лекарство отпускается по рецепту и продажа его без рецепта – преступление.

Сравнение аналогов

Флуоксетин – антидепрессант второго поколения. Попробуем разобраться, в чем разница от обычных препаратов аналогичного действия.

От препаратов первого поколения – классических (трициклических) антидепрессантов, флуоксетин отличается избирательностью механизма действия, лучшей переносимостью и более эффективен. Но будем честными, результаты сравнения не всегда единогласны.

Препараты первого и второго поколения имеют значительные отличия немедицинского характера – у более новых она состоит в таких признаках:

• отсутствие инъекционных форм препарата;
• более длительный курс лечения;
• более высокая цена лечения.

Производители антидепрессантов утверждают, что депрессивный синдром можно поправить таблетками. Пароксетин и Золофт продавались как препараты, которые восстанавливают химический баланс. Выросло целое поколение Прозак.

Мы насчитали более двух десятков препаратов – полных аналогов флуоксетин:

Аналоги препарата имеют одно действующее вещество. Наиболее распространенными являются Флуоксетин Ланнахер (Lannacher) австрийского и Флуоксетин Озон – российского производства. Препараты имеют одинаковую форму выпуска (капсулы), состав (флуоксетина гидрохлорид), фармакологическое действие, показания и противопоказания. Разница – в содержании вспомогательных веществ.

Для похудения

Действующее вещество флуоксетин препятствует захвату гормона радости серотонина, который в организме устраняет:

• тревожные симптомы;
• боязнь;
• депрессию;
• снижает аппетит.

Благодаря последнему качеству Флуоксетин Ланнахер и его аналоги пытаются использовать для радикального снижения веса. Однако ни один уважающий себя доктор, не выпишет флуоксетин для того, чтобы пациент похудел.

Способов для похудения есть множество и большая часть радикальных методов – являются откровенно небезопасными. Многие молодые девушки применяют разнообразные препараты, среди которых флуоксетин, не задумываясь о последствиях.

Инструкция

Флуоксетин выпускается в двух формах – таблетки и капсулы. Предназначен для приема внутрь.

Инструкция к Флуоксетин Ланнахер советует такой режим дозирования:

• Депрессия – принимать препарат начинают с 1 таблетки раз в день в первой половине суток, независимо от приема пищи. При показаниях дозу увеличивают до 40-60 мг в сутки (2-3 таблетки), разделяют на 2-3 приема. Максимальная доза 80 мг/сутки.
• Нервная булимия – суточная доза составляет 60 мг, которую делят на 2-3 приема. Такую же дозу применяют для пожилых пациентов.
• Предменструальное дистрофическое расстройство – 20 мг в сутки.

Если пациент имеет заболевания печени или пожилой возраст, принимать Флуоксетин Ланнахер нужно с половины указанной нормы.

При почечной недостаточности дозу уменьшают и увеличивают время между приемами препарата.

Препарат запрещен к применению беременными и кормящими женщинами, детьми, подростками, молодыми людьми до 24 лет!

Курс лечения индивидуален и составляет 3-4 недели.

Отмена

Грустно, но депрессия стала нашим спутником по жизни. Иногда только таблетки помогают выйти из хандры. И когда, казалось бы, жизнь налаживается –отказаться от лекарств не так просто. Возникает синдром отмены препарата.

Так называемая «ломка» является последствием того, что все антидепрессанты воздействуют на нервные окончания (рецепторы), действующие на головной мозг.

Если рецепторы насыщены химическими веществами, содержащимися в Флуоксетин Ланнахер, большинство химических процессов в организме человека заблокированы. После отмены препарата рецепторы начинают испытывать голодание.

Освобождаются процессы, блокированные ранее, и происходит бунт организма.

Основными признаками синдрома отмены является головная боль, резкие перепады настроения, быстрая раздражительность, бессонница и ночные кошмары.

Для борьбы с негативными последствиями принятия антидепрессанта, необходимо постепенное снижение дозировки – длительность снижения устанавливается индивидуально доктором.

Самые простые советы для выхода из синдрома отмены:

• Снижать дозу препарата необходимо во время отпуска, каникул или длительных выходных.
• Необходимо высыпаться и гулять на свежем воздухе: пение птиц, яркое солнце и зеленая трава наиболее способствуют жизни без таблеток.
• Рацион питания – свежие фрукты и овощи, много сока и воды.

Побочные действия

Флуоксетин Ланнахер, как и все лекарственные препараты, имеет побочные действия:

• центральная нервная система – боль и кружение головы, бессонница, быстрая утомляемость, астения, дрожание рук, возбужденное состояние организма и движений, усиление суицидальных мыслей, тревожность, мания и гипомания;
• желудочно-кишечный тракт – снижение аппетита, нарушение вкуса, позывы к рвоте, блевота, большое слюноотделение, сухость во рту, диарея;
• кожные покровы – аллергические реакции в различных проявлениях, лихорадка;
• мочевыделительная система – задержка или недержание мочи;
• половые органы – боль внизу живота, воспаление влагалища, снижение полового влечения у женщин и замедление эякуляции – у мужчин.

Существуют и прочие проявления в виде сильного потоотделения, нарушения работы сердца, почек, легких и печени, снижение зрения, резкое похудание, поражение мелких сосудов кожных покровов.

Передозировка Флуоксетина Ланнахер проявляется в симптомах тошноты, рвоты, возбужденного состояния, судорожных расстройств, нарушений работы сердца. Антидота к флуоксетину не нашли. При передозировке снимают симптомы, применяя промывку желудка, принятие активированного угля, а при сложных симптомах – назначают транквилизаторы, поддерживают дыхание и работу сердца.

Совместимость с алкоголем

Любой лекарственный препарат в сочетании со спиртным может дать непредсказуемый эффект. Алкоголь нельзя применять ни с одним медпрепаратом во избежание побочных явлений или провокации их возникновения.

Крайне опасны последствия применения этанола с Флуоксетин Ланнахер. Алкоголь усиливает фармакологическое действие флуоксетина, что делает их несовместимыми. В аннотации к препарату об этом четко сказано: применять алкоголь во время приема препарата запрещено, происходит угнетение дыхательного центра, что влечет остановку дыхания и смерть.

Терапия препаратом длятся 3 недели. После ее окончания флуоксетин в организме находится еще 7-10 дней, а при длительной терапии свыше 1,5 месяцев – препарат не выводится еще 2-3 месяца. Зная это, необходимо воздержаться от приема алкогольных напитков указанное время.

Прозак и синдром отмены

Прозак – лекарственный препарат, относящийся к категории антидепрессантов. Широко применяется для лечения депрессий, обсессивно-компульсивных расстройств, нервной булимии.

Терапевтический эффект проявляется в течение 1-2 недель: улучшается настроение, снижается тревожность и напряженность, устраняется дисфория (озлобленность) и чувство страха.

При правильном приеме синдром отмены Прозака развивается редко и протекает в легкой форме, не требующей специального лечения. Если рекомендации врача не соблюдены, то после прекращения терапии риск абстиненции выше.

Фармакологическое действие Прозака

Прозак является представителем группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Активный компонент препарата – флуоксетин. Серотонин – вещество (нейромедиатор), влияющее на скорость передачи нервных сигналов.

Прием Прозака увеличивает его концентрацию в центральной нервной системе, в том числе в отделах головного мозга, ответственных за эмоциональное состояние и двигательную активность. Благодаря увеличению концентрации серотонина повышается настроение, ослабляется страх, снижается тревога и напряжение, уменьшается аппетит.

Препарат не кардиотоксичен, не оказывает снотворного и успокоительного действия.

Фармакокинетика Прозака

Чтобы понять физиологическую основу синдрома отмены необходимо знать фармакокинетику препарата – процессы его поступления, обмена и выведения из организма.

Прозак всасывается через желудочно-кишечный тракт, в крови его активное вещество – флуоксетин – связывается с белками плазмы, в основном с альбумином. Биодоступность препарата составляет 72%, максимальная концентрация в кровотоке достигается спустя 6-8 часов после приема.

Распад происходит в печени при участии ряда ферментов. В результате обменных процессов образуются метаболиты, активным из которых является норфлуоксетин.

Отличительная особенность Прозака и его аналогов, в составе которых также присутствует флуоскетин – крайне медленное выведение из организма. Оно удлиняется вместе с увеличением продолжительности непрерывного приема препарата.

Спустя несколько дней после начала терапии флуоксетин и норфлуоксетин начинают препятствовать собственному метаболизму (уменьшается распад в печени). Период полувыведения первого увеличивается до 3-6 дней, второго – до 16 дней.

Это означает, что препарат будет продолжать действовать после прекращения приема, а если лечение продолжается, то количество активного вещества будет расти при неизменной дозировке. Стабильная концентрация достигается через 4 недели после начала терапии.

После завершения полного лечебного курса концентрация флуоксетина и его метаболитов сохраняется в головном мозге в течение еще 5 недель. То есть после применения очередной дозы ее эффект проявляется через 25-35 дней.

На протяжении первой недели после прекращения приема препарата концентрация флуоксетина снижается на 50%, уровень норфлуоксетина через 4 недели составляет 80% от максимального.

Норфлуоксетин обнаруживается в крови спустя 2 месяца после окончания лечения.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Согласно клиническим исследованиям, проведенным в разных странах, побочные эффекты при прекращении применения Прозака крайне редки и проявляются мягче, чем при использовании других антидепрессантов группы СИОЗС (Пароксетина, Венлафаксина, Флувоксамина).

Он назначается в завершении курса лечения, постепенно заменяет основной антидепрессант, а потом отменяется.

Причины синдрома отмены

Прозак увеличивает активность серотонина в нервной системе.

Риск развития синдрома отмены выше, когда пациенты прекращают его прием в первые дни после начала лечения: концентрация флуоксетина в крови еще не устойчива, нет эффекта накопления активного вещества и его метаболитов, поэтому выведение происходит быстрее.

Организм не успевает подстроиться под снижение серотонина и развиваются симптомы отмены. Однако при аналогичном прерывании терапии Пароксетином или Сертралином (другими СИОЗС) абстиненция более выраженная.

При отмене препарата после 6-недельного курса лечения ухудшение самочувствия наблюдается у 5% пациентов. У них усиливаются уже имеющиеся побочные эффекты либо появляются новые. Так повышение сонливости отмечается на 2 неделе, усиление головокружений – на 4-6 неделе.

Такая растянутость симптомов отмены подтверждает длительный период полураспада флуоксетина и его метаболитов.

Согласно данным официальных клинических испытаний, Прозак и другие препараты, активным веществом которых является флуоксетин, гораздо реже вызывают синдром отмены, чем иные СИОЗС.

Симптомы синдрома отмены

Первые проявления отмены Прозака возникают с 1 по 7 день после прекращения приема препарата или снижения его дозы. В большинстве случаев их продолжительность составляет 14-16 дней, выраженность слабая, поэтому специальное лечение не требуется. Редко абстиненция продолжается в течение 2-3 месяцев. Основными симптомами являются:

• головокружение, головные боли
• тошнота, рвота, диарея, боли в желудке
• усталость, повышенная утомляемость
• усиление тревожности
• раздражительность, озлобленность, гневливость
• тремор (дрожание конечностей), парестезии (изменение чувствительности кожи)
• нарушение координации, трудности пространственной ориентации
• снижение остроты зрения

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

• Круглосуточно
• Анонимно
• Бесплатно

Большинство пациентов не испытывает каких-либо симптомов после завершения терапии Прозаком или переносит их легко, без посторонней помощи. Если в течение 72 часов после приема последней дозы антидепрессанта развивается выраженный синдром отмены, то требуется соблюдение ряда правил, которые помогут улучшить самочувствие и завершить лечение мягко:

• Постепенное снижение дозы. Лечащий врач может назначить возобновление лечения Прозаком с медленным снижением его дозировки. Схема постепенной отмены подбирается индивидуально (снижение количества препарата или уменьшение частоты приема).
• Уменьшение стрессов и умственных нагрузок. Чтобы легче пережить симптомы отмены Прозака – усталость, головокружения, слабость – рекомендуется к моменту завершения терапии организовать рабочий или академический отпуск. Ухудшение самочувствия станет менее заметным и не отразиться на учебе, работе.
• Коррекция питания. В наиболее тяжелый период необходимо употреблять больше жидкой пищи: супов, бульонов, соков. Важно ввести в рацион побольше свежих фруктов и овощей, а также чистой питьевой воды.
• Сокращение физических нагрузок. В первую неделю стоит отменить все спортивные тренировки и физический труд. Полезными будут водные процедуры (душ, ванна), легкая зарядка, дыхательные упражнения, массаж.
• Прием БАДов и витаминов. Следует обсудить с врачом применение витаминных комплексов и биологически активных добавок, помогающих организму быстрее адаптироваться к отмене антидепрессанта.

Выводы

Синдром отмены Прозака формируется редко, в большинстве случаев протекает в легкой форме. Он связан со снижением количества серотонина в крови и необходимостью организма восстановить естественные биохимические процессы, связанные с выработкой этого нейромедиатора.

Вероятность абстинентного синдрома выше, если лечение прервано на ранних этапах. Симптомы включают раздражительность, тревожность, головокружения, головную боль, тошноту, рвоту, тремор, парестезии, нарушения координации.

Лечение заключается в постепенном снижении дозы Прозака, уменьшении умственных и физических нагрузок, коррекции питания.

«Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.

Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13.»

: 2019-07-03 2019-07-03

Ольга Ханова

Редактор статьи:

Артём Емельяненко

Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом: 2019-07-03

Марат Эдуардович Агинян

Препарат «Флуоксетин»

Препарат Fluoxetine (латинское название), первоначальное его наименование Прозак, приобрёл широкую популярность не только за счёт антидепрессивного действия, но также благодаря способности подавлять чувство голода.

Популярный антидепрессант Флуоксетин применяют для похудения с 1987 года, когда одна из американских фармацевтических компаний получила разрешение на продажу лекарственного средства.

Фармакологическое действие

Флуоксетин прозак – бициклический антидепрессант, производное пропиламина. Является представителем группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) в синапсах нейронов центральной нервной системы. Незначительно влияет на обратный захват дофамина и норадреналина.

Эффект Флуоксетина заключается в увеличении концентрации серотонина в головном мозге, что обеспечивает продолжительное стимулирующее воздействие гормона радости на ЦНС.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат упакован в картонные пачки с дизайном фармацевтической компании, содержащим наименование лекарственного средства и информацию о нём. Внутри ячейковые контурные упаковки (блистеры), в которые расфасованы цилиндрические вместилища с лекарственным средством.

Капсулы Флуоксетина твёрдые желатиновые, содержимое – гранулы беловатого цвета. Одна капсула содержит:

• флуоксетина гидрохлорида – 11,2 миллиграмма (10 мг) или 22,4 миллиграмма (20 мг);
• лактозы моногидрат;
• лактозу микрокристаллическую;
• диоксид кремния коллоидный;
• магния стеарат;
• тальк.

Инструкция по применению

Флуоксетин назначают при депрессивных расстройствах у взрослых или подростков. Детям, возрастом не младше 8–10 лет, препарат прописывают в исключительных случаях, когда психотерапия не приносит положительных результатов.

Fluoxetine показан при панических, биполярных, дисфорических или обсессивно-компульсивных расстройствах, а также нервной булимии, алкоголизме, навязчивых состояниях, предменструальной дисфории. Лекарственное средство назначают при лечении трихотилломании, если нет ожидаемого эффекта от когнитивно-поведенческой терапии.

Режим и дозировки

При различных депрессивных расстройствах Флуоксетин 20 мг принимают 1 раз в первой половине дня вне зависимости от приёма пищи.

Нельзя употреблять лекарственное средство перед сном, потому как препарат действует на психику возбуждающе – поднимает настроение и активизирует жизненные силы. Дозу увеличивают при необходимости до 60 мг в сутки, делят на 2-3 приёма, но она не должна превышать 80 миллиграмм.

1. Сколько времени пить Флуоксетин зависит от психического состояния или первоначальной массы тела, если препарат используют для похудения.
2. Курс лечения в стандартном варианте составляет 3-4 недели, возможно повторение терапии через определённый промежуток времени.
3. При дисфорических предменструальных расстройствах Флуоксетин употребляют по 20 мг/сут. Больным с нарушением функций печени и почек следует начинать лечение с ½ дозы.

Противопоказания



Можно ли принимать Флуоксетин в каждом конкретном случае решает опытный специалист. Запрещено применять препарат Прозак при одновременном приёме ингибиторов МАО и в течение двух недель после их отмены, потому как возможно развитие серотонинового синдрома.

Нежелательно употребление Флуоксетина с растением зверобой либо препаратами его содержащими. Нельзя совмещать антидепрессант с электросудорожной терапией. Совместимость Флуоксетина и алкоголя недопустима.

Состояния и заболевания, при которых применение Fluoxetine противопоказано:

1. беременность, период лактации;
2. возраст до 18 лет (соотношение безопасности и эффективности препарата полностью не изучены);
3. гиперчувствительность к лекарственному средству или индивидуальная непереносимость;
4. функциональное расстройство мочевого пузыря (атония);
5. нарушения функции печени и почек;
6. низкая масса тела;
7. сахарный диабет;
8. эпилепсия.

Флуоксетин для похудания

Таблетки для похудения Флуоксетин снижают аппетит. При этом лекарственное средство поддерживает настроение и жизненные силы на высоте, полностью убирает раздражительность, страхи, фобии. Благодаря такому комплексному действию лишние килограммы при приёме лекарственного средства тают на глазах.

На вопрос: «Сколько пить флуоксетин для похудения?», однозначный ответ получить невозможно. Здесь всё зависит от первоначальной массы тела и желаемого результата.

Как принимать?

Начинают пить препарат по 10 мг два раза в день (утром и в обед) в течение 7 дней. Следующие три недели употребляют Флуоксетин тоже дважды, но уже по 20 мг. Затем дозировку уменьшают до 10 мг в два приёма, как в первую неделю.

• После прохождения полного курса делают перерыв на срок не менее месяца, после чего терапию можно повторить.
• Максимально допустимая дозировка препарата 40 мг в сутки, превышать её категорически запрещено, слишком быстрого результата добиться не получится, а вот испортить себе психику – вполне реально.
• Тяжёлые случаи булимии требуют трёхразового приёма лекарственного средства по 20 мг. При склонности к перееданию, особенно на фоне нервных расстройств, достаточно будет двух или однократного приёма Флуоксетина.

Синдром отмены

Прозак относится к группе селективных ингибиторов МАО, СИОЗС. Препарат имеет умеренный «синдром отмены», в сравнении с трициклическими антидепрессантами, он не вызывает медикаментозной зависимости.

И тем не менее отмена Флуоксетина должна осуществляться постепенно, как и начинать лечение лучше с капсул по 10 мг с последующим увеличением. Снижают дозировку тоже медленно, сначала доводят потребление антидепрессанта до минимальной неделимой дозы. Затем увеличивают интервалы между приёмами лекарственного средства вплоть до полной отмены употребления Флуоксетина.

Отзывы пациентов

Елена, 27 лет

Привыкла заедать стрессы сладостями. Кондитерские изделия замечательно поднимают настроение, но «расплачиваться» приходится стройностью. Нужны были кардинальные меры, слышала от знакомых о чудодейственном эффекте похудения на Флуоксетине.

После консультации с терапевтом и диетологом, проверив организм и рассчитав дозировку, стала принимать препарат. Образ питания изменила в первый же день, сладкое есть прекратила. От Флуоксетина хочется быть постоянно в движении.

Результат – за месяц мне удалось убрать 10 килограммов.

Константин, 32 года

Принимал Флуоксетин для коррекции массы тела. Употребление препарата совмещал с бегом и физическими упражнениями. Прозак действительно помогает легко и быстро похудеть. Польза от него колоссальная, если строго соблюдать дозировку.

Я никогда не пил больше 20 мг в день, мне этого было достаточно. Продержался на Флуоксетине 4 недели, скинул за это время 8 кг, подтянул тело, укрепил мышцы.

Эффект «позитивного настроения» и «умеренного аппетита» сохраняется и после отмены лекарства.

Сколько стоит Флуоксетин?

Цена Флуоксетина в России варьируется от 23 до 35 рублей, зависит от дозировки 10 или 20 мг, количества капсул в упаковке (10, 20, 50 штук), страны производителя и конкретного изготовителя.

Чтобы узнать сколько стоит Флуоксетин в аптеке своей страны и города, достаточно посетить ближайшую аптеку или набрать запрос в интернете с названием лекарственного средства и координат в поисковой строке браузера.

Где купить?

В каждой стране свои правила продажи лекарств с серьёзными противопоказаниями и побочными эффектами. Прозак – эффективный антидепрессант, но при неправильном употреблении, индивидуальной непереносимости, передозировке способен сильно навредить здоровью человека.

По этой причине в России купить без рецепта препарат проблематично. Сделать это можно только в некоторых интернет-магазинах.

Как выписать рецепт на Флуоксетин? Для этого приходят на консультацию к неврологу или невропатологу. Врач выписывает бланк рецепта на Флуоксетин, после чего препарат в нужном количестве приобретают в любой аптеке города.

Аналоги

В России распространены две марки Флуоксетин-Ланнахер и Канон. Существует множество препаратов на основе действующего вещества «флуоксетина»: Прозак, Профлузак, Продеп, Флувал, Флунисан, Флуксен и другие.

Некоторые сравнивают Флуоксетин с Амитриптилином, хотя последний препарат относится к трициклическим антидепрессантам, который обладает седативным действием.

Используют также аналоги Флуоксетина, относящиеся к группе антидепрессантов СИОЗС:

• Алапролат
• Бупропион
• Вилазодон
• Венлафаксин
• Дулоксетин
• Дапоксетин
• Десвенлафаксин
• Зимелидин
• Золофт (Сертралин)
• Индалпин
• Левомилнаципран
• Милнаципра
• Паксил (Пароксетин)
• Циталопрам
• Феварин (Флувоксамин)
• Этоперидон и прочие.