Образование белого цвета на члене, лейкоплакия фото
Лейкоплакия члена: почему образуется, как часто переходит в рак и как лечить
Лейкоплакия члена – это хроническая дистрофия слизистой оболочки органа.
Она выражается пролиферацией и ороговением многослойного плоского эпителия.
В дальнейшем ткани постепенно склерозируются (затвердевают).
Патология может выявляться на любых участках тела, где имеются слизистые.
Чаще всего это ротовая полость, задний проход и гениталии.
Лейкоплакия головки полового члена является относительно редкой патологией.
В основном она встречается у мужчин после 50 лет.
Причины лейкоплакии члена
Главными этиологическими факторами, которые приводят к развитию лейкоплакии полового члена, являются:
- воздействие химических веществ на головку члена
- механическое повреждение
- длительно существующий фимоз
- гормональные нарушения
- сахарный диабет
Риск повышается при старческой атрофии слизистой пениса.
Факторами риска также считают гиповитаминоз А, хронические воспалительные процессы мочеполовой системы.
Вероятность развития лейкоплакии выше у лиц с отягощенной наследственностью.
То есть, в случаях, когда это заболевание выявлено у ближайших родственников.
Симптомы и признаки лейкоплакии члена
Главным симптомом лейкоплакии полового члена является появление на головке или крайней плоти белых бляшек.
Она может быть единичная.
Встречаются и множественные бляшки.
Их поверхность гладкая.
Как правило, первый очаг лейкоплакии появляется в том месте, где имело место длительное стабильное механическое раздражение (например, тесным бельём) или воспаление.
Как правило, никаких субъективных ощущений в этот период нет.
Постепенно в этой зоне появляется избыточное ороговение.
Патологический очаг затвердевает.
На поверхности члена образуются мутные плёнки.
Бляшка появляется через несколько месяцев.
Она формируется на месте плёнки.
Бляшка возвышается над поверхностью слизистой оболочки.
Она имеет бугристую форму.
При дальнейшем развитии болезни часто в этом месте образуются эрозии или трещины.
Они могут быть весьма болезненными.
При расположении очага лейкоплакии в зоне ладьевидной ямки и мочеиспускательного канала появляются проблемы с мочеиспусканием.
Оно может быть затруднённым или болезненным.
Некоторые пациенты отмечают разбрызгивание мочи.
Различают три клинические формы лейкоплакии пениса:
На члене появляются очаги белого или серого цвета.
Их невозможно снять механическим способом.
- Бородавчатая или веррукозная.
Если лечения нет, образуются белые бляшки.
Патология переходит в бородавчатую форму.
Самая тяжелая форма.
Имеет наиболее неблагоприятный прогноз.
Появляются кровоточащие трещины и язвы.
Патологическая зона становится болезненной.
Боль усиливается при пальпации.
Дифференциальная диагностика лейкоплакии члена
Ещё на этапе оценки симптомов врач должен отличить лейкоплакию от других заболеваний.
Дифференциальная диагностика проводится с сифилисом, склероатрофическим лихеном, склеродермией.
При сифилисе и лейкоплакии члена на слизистой появляется безболезненный, четко отграниченный очаг.
При обоих заболеваниях он безболезненный.
Но при лейкоплакии патологический участок:
- белый, а не красный
- не всегда правильной круглой формы, как при сифилисе
- не имеет плотного основания хрящевидной консистенции
- дольше существует (на момент обращения он может находиться на члене месяцами и даже годами)
Склероатрофический лихен – это хронический дерматоз.
Для него характерна мелкоочаговая атрофия кожи или слизистой.
Обычно у него другое расположение.
Но если лихен появляется на члене, то он похож на лейкоплакию.
Отличия состоят в следующем:
- как правило, происходит атрофия очагов: они западают ниже уровня кожи, а не возвышаются над поверхностью, как лейкоплакия
- поверхность часто шершавая, а не гладкая
- рядом иногда появляются пузыри
Ограниченная склеродермия может протекать в бляшечной форме и располагаться на члене.
В отличие от лейкоплакии, пораженный участок часто бывает болезненным.
Часто появляется розовый или сиреневый окрас в начальной стадии болезни.
Только затем очаг становится белым.
При лейкоплакии он белый изначально.
Прогноз при лейкоплакии члена
При естественном течении заболевания прогноз неблагоприятный.
Существует реальная угроза трансформации в злокачественную опухоль.
Приблизительные риски:
- на первой стадии лейкоплакии (плоская форма) малигнизация происходит в 10-15% случаев
- на второй стадии (веррукозная лейкоплакия) риск достигает 25%
- при эрозивно-язвенной форме злокачественная трансформация происходит в 40% случаев
Таким образом, увидеть у себя признаки лейкоплакии и не пойти к врачу значит обречь себя на развитие смертельно опасного заболевания.
В разных странах регистрируется перерождение заболевания в рак в 0,6-20% случаев, что зависит главным образом от своевременности и адекватности оказываемой медицинской помощи.
Лейкоплакии члена: как выявить развивающиеся осложнения?
Часто пациенты спрашивают, может ли образоваться рак члена при лейкоплакии.
Это действительно возможно.
Лейкоплакия входит в число предраковых заболеваний пениса.
Как правило, малигнизация – это финальный этап развития патологии.
Она происходит на фоне появления в бляшке трещин и язв.
Основные клинические признаки злокачественного перерождения лейкоплакии пениса:
- изменение структуры патологического очага, чаще всего происходит выраженное уплотнение
- стремительное увеличение язв и эрозий в размерах
- контуры очага лейкоплакии становятся неровными и нечёткими
Врач при обнаружении лейкоплакии выполняет биопсию.
Взятые ткани он отправляет на гистологическое исследование.
После проведения анализа становится ясным, имеются ли признаки малигнизации.
Это значительно влияет на терапевтическую тактику.
Какие анализы сдать при лейкоплакии члена?
Диагностика лейкоплакии достаточно простая.
Она может быть установлена клинически.
В случае тяжелой формы заболевания требуется проведение биопсии.
Биоптат берут из подозрительных на малигнизацию участков.
Биопсия позволяет ответить минимум на два вопроса:
- есть ли злокачественные клетки
- какой риск злокачественной трансформации
Риск малигнизации в наибольшей степени зависит от того, имеет ли место дисплазия эпителия.
Если нет, вероятность перерождения в рак составляет в среднем 5%.
При наличии дисплазии она достигает 50%.
Дополнительные диагностические процедуры требуются для выявления предрасполагающих факторов образования очага патологически измененного эпителия.
Это могут быть инфекции, ревматические заболевания, сахарный диабет и т.д.
Поэтому проводятся дополнительные тесты:
- соскобы на венерические заболевания
- кровь на сахар и гликированный гемоглобин
- анализ крови на ревматоидный фактор и другие признаки аутоиммунных процессов
Может выполняться посев мазка с головки члена на флору.
Устранение предрасполагающих факторов имеет огромное значение в лечении заболевания.
Потому что даже в случае удаления патологических очагов они могут появиться снова, если продолжается воздействие тех же причин.
Принцип лечения лейкоплакии головки члена
Терапевтический подход отличается, в зависимости от клинической стадии заболевания.
На начальном этапе развития лейкоплакии возможно консервативное лечение.
Требуется устранение предрасполагающих факторов.
Если на пенисе появился очаг повышенного ороговения эпителия, с высокой вероятностью это означает, что на данный участок слизистой воздействуют какие-либо факторы.
Это может быть:
- трение пениса при ходьбе (нужно сменить дизайн белья или брюк)
- особые виды половой активности, при которой определенный участок члена постоянно травмируется
- нанесение различных мазей с целью лечения, контрацепции или косметического ухода
Часто у мужчин с начальной формой лейкоплакии обнаруживаются:
- хронические очаги воспаления
- фимоз
Если есть инфекционные очаги, они подлежат устранению.
У пациента берут мазки, определяют этиологию воспалительного процесса.
Она может быть грибковой, бактериальной.
Иногда хроническое воспаление обусловлено венерическим заболеванием.
После излечения основной патологии патологическое воздействие на слизистую пениса прекращается.
В результате очаг лейкоплакии может исчезнуть.
Но это возможно только в начальной стадии заболевания.
Начиная со второй стадии, когда на члене образуются бляшки, возвышающиеся над поверхностью слизистой, лечение может быть только радикальным (удаление патологического очага).
Часто у пациентов обнаруживается фимоз.
Когда крайняя плоть сужена и открыть головку невозможно, под ней накапливаются раздражающие слизистую вещества.
Кроме того, размножаются бактерии, появляются участки хронического воспаления.
Поэтому фимоз является показанием к хирургическому лечению.
Пациенту выполняют циркумцизио (обрезание крайней плоти).
Радикальное лечение лейкоплакии члена
Начиная со второй стадии, требуется удаление патологических очагов измененного эпителия.
Лейкоплакию лечат такими методами:
- диатермокоагуляция
- электроэксцизия
- криодеструкция
- лазерная вапоризация
- радиоволновое воздействие
Некоторым пациентам показано хирургическое удаление очагов лейкоплакии циркумцизио.
В нашей клинике доступны все эти процедуры.
Они проводятся с адекватным обезболиванием.
Поэтому пациент ничего не ощущает в процессе лечения.
Вначале мы наносим на поверхность пениса обезболивающий гель.
Он полностью устраняет чувствительность нервных окончаний.
Затем делаем инфильтрационную анестезию.
Мы вводим анестетики в ткани члена инъекционно.
При этом пациент ничего не чувствует благодаря использованному ранее гелю.
Таким образом, обезболивается даже сам процесс обезболивания.
Радикальные методы воздействия позволяют полностью вылечить лейкоплакию, избавиться от боли и предотвратить рак.
Если врач уже обнаружил очаги малигнизации, лечение может быть только хирургическим.После оперативного удаления патологически измененных участков члена дополнительно может быть назначена лучевая терапия.
Фотодинамическая терапия при лейкоплакии члена
ФДТ является альтернативой радикальным методам лечения.
Она позволяет удалить патологические участки на пенисе без операции.
Суть метода состоит в использовании фотосенсибилизатора.
Это цитотоксическое (убивающее клетки) вещество, которое проявляет свои свойства только при воздействии излучения с определенной длиной волны.
Это вещество стимулирует запрограммированную гибель клеток за счет фотоинициированного окисления.
Не вдаваясь в подробности и молекулярные механизмы, воздействие цитотоксического вещества можно описать следующим образом:
- вызывает образование большого количества свободных радикалов, которые разрушают клетку
- повреждают мембраны митохондрий и вызывают апоптоз (гибель) клетки
- повреждают капилляры, питающие патологическую ткань, и провоцируют её ишемический (от недостаточности кровоснабжения) некроз
Фотосенсибилизатор вводят внутривенно капельно.
Он накапливается в очагах поражения.
Попадая в клетки, которые не будут облучены, сенсибилизатор не проявляет цитотоксичности.
Человека помещают в затемненное помещение.
Участки низменной ткани пениса экранируются.
Облучение патологических очагов проводится через 2-3 часа после введения лекарственного средства.
Всего требуется три курса фотодинамической терапии.
Их проводят с перерывами в 1 месяц.
Уже после первого сеанса появляются признаки фотохимического и геморрагического некроза.
Патологические ткани отмирают.
Цвет бляшек из белого становится бурым.
Окончательное формирование некротического струпа происходит через неделю.
Спустя 3 месяца после первого сеанса все последствия заболевания и проведенной терапии проходят.
Какой врач лечит лейкоплакию члена?
Лейкоплакию полового члена лечит врач-дерматовенеролог.
При появлении подозрительных участков затвердения на пенисе, обращайтесь в нашу клинику.
Мы знаем, как помочь в таких ситуациях.
Врач проведет полную диагностику, чтобы выяснить, почему развилась лейкоплакия члена.
У неё в большинстве случаев есть конкретная причина.
И если воздействующий на пенис патологический фактор не устранить, то лейкоплакия с высокой вероятностью рецидивирует даже после хирургического удаления.
Врач выполнит биопсию образования, чтобы по итогам гистологического исследования понять:
- нет ли признаков злокачественного перерождения
- если их нет, то какова вероятность малигнизации образования в ближайшем будущем
От результатов анализов во многом зависит лечебная тактика.
При низком онкологическом риске начальная стадия лейкоплакии вполне может регрессировать при:
- устранении провоцирующих факторов
- консервативном лечении
Часто лейкоплакия требует удаления.
У нас выполняются процедуры лазерные, радиоволновые и другие.
Мы имеем широкий выбор методов лечения, что позволяет выбирать лучшую терапевтическую тактику, исходя из клинической ситуации.
В нашей клинике от лейкоплакии вы сможете избавиться полностью, без боли и осложнений, без риска рецидива и злокачественного процесса.
Для диагностики и лечения лейкоплакии члена обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Лейкоплакия слизистой головки члена
Лейкоплакией называется хроническая патология слизистых оболочек, которая характеризуется очаговостью и разной степенью ороговения эпителия. Заболевание с одинаковой частотой поражает и мужской и женский пол.
Лейкоплакия считается предраковой патологией, так как при отсутствии адекватного лечения практически всегда происходит малигнизация.
Заболевание может локализоваться на любых слизистых оболочках, но чаще всего обнаруживается в полости рта, возле заднего прохода, на наружных половых органах, в дыхательных путях и так далее.
Лейкоплакия полового члена бывает у мужчин среднего и старшего возраста и локализуется на головке и внутреннем листке крайней плоти. Заболевание является недостаточно изученным, поэтому каких-либо точных данных об этиологии и механизме развития нет.
Причины появления и патогенез
Любое проявление лейкоплакии связано с хроническим повреждением слизистой оболочки того или иного органа. В развитии заболевания большую роль играют все виды раздражающих факторов: химические, механические и температурные. Причем, риск развития заболевания значительно повышается в том случае, если происходит сочетанное воздействие перечисленных факторов.
Основные доказанные причины появления лейкоплакии на половых органах мужчин:
- Отягощенная наследственность;
- Механическое, систематическое повреждение головки тесным бельем;
- Нарушение гормонального баланса;
- Эндокринологические патологии, особенно, СД;
- Возраст и физиологические изменения слизистой (старческие атрофии);
- Воспалительные процессы мочеполовой системы мужчины;
- Недостаток витаминов, в частности ретинола (А);
- Заболевания ЖКТ, которые приводят к снижению резистентности слизистой оболочки.
Что касается механизма развития патологии, то здесь специалисты могут сказать только, что в основе патологии лежит дискератоз, склонность к которому нередко бывает врожденной.
Формы лейкоплакии
Лейкоплакия слизистой головки члена может протекать в одной из трех форм. Причем, каждая из них является одной из стадий прогрессирования заболевания. Выделяют следующие формы:
- Плоская. Начальная стадия патологического процесса, которая является наиболее трудно диагностируемой. Данная форма характеризуется легким помутнением слизистой оболочки. Оно похоже на сероватую пленку, однако не снимается при поскабливании.
- Бородавчатая. Следующая стадия патологии еще называется веррукозной. Она более заметна, чем предыдущая, так как характеризуется наличием выростов или бляшек белого цвета, возвышающихся над поверхностью слизистой оболочки. Видимого дискомфорта новообразования не приносят.
- Эрозивная. При отсутствии лечения бородавчатая форма перерастает в эрозивную, в которой отмечается появление трещин и язвочек. Могут появляться субъективные ощущения в виде болезненности.
Эрозивная форма заболевания является наиболее приближенной к злокачественному перерождению и чаще всего уже может считаться его нулевой стадией или раком на месте. Поэтому лейкоплакия требует внимания врачей и правильного лечения, не позволяющего запустить малигнизацию.
Клиническая картина
Основным признаком патологии является наличие одного или нескольких очагов чрезмерно ороговевшего эпителия. Заболевание характеризуется постепенным прогрессированием, и на каждом из этапов клиника будет разной.
Начинается развитие лейкоплакии на половом члене с участка воспаления. Для того, чтобы появилось заболевание в процесс обязательно должна вовлекаться слизистая оболочка.
На данном этапе каких-либо клинических проявлений не отмечается, и мужчины часто не замечают изменений в организме.
В месте воспаления начинает происходить чрезмерное ороговение с появлением мутных пленочек, которое не сопровождается субъективной симптоматикой.
В дальнейшем ороговение продолжает прогрессировать, поэтому на месте пленки образуется бляшка, выступающая над слизистой оболочкой. Форма новообразования бугристая и при дальнейшем развитии патологии оно трескается и изъязвляется. Следующим этапом в развитии лейкоплакии является малигнизация.Признаки злокачественного перерождения:
- Наличие эрозий и язв;
- Ощутимое уплотнения очага поражения;
- Неравномерность пораженного участка (с одной стороны более рыхлый или мягкий, с другой – наоборот, плотный);
- Разрастания становятся сосочковидными;
- Быстрое и беспричинное прогрессирования эрозии (ее края становятся шире, а глубина больше).
Однако рак является такой же малоизученной патологией, как и лейкоплакия, поэтому отсутствие вышеперечисленных симптомов не гарантирует, что в очаге поражения не произошло злокачественного перерождения.
Диагностика
В диагностике лейкоплакии важную роль играет внимательность мужчины к изменениям в собственном организме. Поводом для обращения к врачу может стать даже малейшая деформация слизистой оболочки полового члена. На стадии плоской лейкоплакии заболевание замечается редко, но бородавчатая форма уже точно должна насторожить мужчину.
Врач, чаще всего, может предположить диагноз только по внешнему осмотру, оценив характерные для заболевания изменения в слизистой оболочке головки полового члена. Однако лейкоплакия не может быть поставлена в качестве диагноза без подтверждения цитологического исследования. Его результаты должны свидетельствовать об атипии клеток (характерно не всегда) и их ороговении.
Дифференциальная диагностика лейкоплакии проводится со следующими заболеваниями:
- Кандидоз. Появляются белесые, творожистые наложения, которые легко снимаются шпателем, в отличие от ороговевших клеток слизистой.
- Болезнь Боуэна. Патология также является предраковым состоянием и характеризуется наличием очагов поражения на коже и слизистых оболочках. Разрастания имеют красноватый оттенок, а при образовании бляшки желтеют. Окончательное подтверждение диагноза происходит при гистологическом обследовании.
- Эритроплазия Кейра. Сходная с предыдущим заболеванием патология, которая также считается предраковой. Но она характеризуется появлением единичного очага поражения красноватого цвета с бархатистой поверхностью. Диагноз ставится на основании результатов гистологии.
- Первичный и вторичный сифилис. Язвы при лейкоплакии, в отличие от твердого шанкра, болезненные без характерных признаков: гладких краем, лакированного дна. Что касается разницы между высыпаниями во вторичном периоде сифилиса, то при лейкоплакии разрастания не похожи ни на папулы, ни на другие элементы сыпи.
- Плоскоклеточный рак. Отличить лейкоплакию от ракового перерождения возможно только путем цитологического исследования.
Лечение
Терапевтические мероприятия при лейкоплакии головки полового члена, в первую очередь, подразумевают устранение причины развития патологии. Это может быть механическое натирание или плохо компенсированный СД, или какая-либо другая этиология, которую пытаются скорректировать.
Заболевание требует специфического лечения только в том случае, если в цитологическом анализе обнаружились атипические клетки. При их отсутствии назначается диспансерное наблюдение за пациентом, которому придется регулярно сдавать повторные анализы.
При обнаружении атипии клеток проводится удаление очага лейкоплакии. Используются не инвазивные хирургические мероприятия:
- Диатермокоагуляция;
- Лазерное удаление;
- Радиоволновое воздействие.
Чтобы избежать образования рубцов, крайне редко применяется такой популярный метод, как криодеструкция.
Радикальные операции также проводятся, но только в том случае, когда подтверждено злокачественное перерождение. После удаления очага пациенту назначается курс местной лучевой терапии. Такие больные длительно находятся на учете онкологов.
Лечение народными средствами
Нетрадиционную медицину для лечения лейкоплакии следует использовать только после консультации с врачом, так как слишком легко спровоцировать раковое перерождение патологического очага.
Наиболее эффективными средствами считаются:
- Травяной сбор из календулы и зверобоя. Причем возможно заваривание данных растений как вместе, так и по отдельности. Полученными настоями очаг лейкоплакии омывают.
- Нерафинированное подсолнечное масло. Им смазывают очаг на головке пениса.
Так как заболевание недостаточно изучено, нельзя сказать, насколько действенны эти методики лечения, но, в любом случае, при развитии лейкоплакии необходимым является посещение врача и проведение гистологического исследования.
Невнимательность к собственному здоровью приведет к тому, что у мужчины разовьется рак полового члена, который является быстро прогрессирующей опухолью, склонной к распространению отдаленных метастазов.
Профилактика и прогноз
Профилактические мероприятия против лейкоплакии заключаются в избегании или купировании предрасполагающих факторов. Особенно, для мужчин, болеющих сахарным диабетом, важно его контролировать. Также следует избегать какого-либо повреждающего воздействия на слизистую пениса, в частности, носить удобное белье из натуральных тканей.
Что касается прогноза заболевания, то однозначного мнения на этот счет нет и быть не может. Патология может находиться в плоской форме десятки лет, а может перерасти в рак за год-два. Наиболее благоприятный прогноз у тех лиц, которые своевременно обратились к врачу, и у которых не было обнаружено атипии клеток.
Лейкоплакия наружных половых органов у женщины
Лейкоплакия – это заболевание, для которого характерно ороговение слизистой оболочки и замещение ее тканями, сходными с эпидермисом кожи. Болезнь может поражать любые органы (рот, язык, щеки, шейку матки, половой член). У женщин во время менопаузы чаще всего встречается лейкоплакия наружных половых органов.
Заболевание относится к предраковым, потому важно как можно скорее диагностировать лейкоплакию и начать адекватную терапию.
Причины развития патологического процесса
Лейкоплакия – это реакция слизистой оболочки на раздражители. К ее появлению приводят следующие факторы:
- нейроэндокринные заболевания (нарушения работы желез внутренней секреции: гипотиреоз, поликистоз яичников, сахарный диабет, ожирение и пр.);
- хронические воспалительные процессы внутренних и наружных половых органов (герпес, ВПЧ);
- дисплазия маточной шейки;
- повреждения наружных половых органов;
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- стрессы и психоэмоциональные перегрузки;
- снижение иммунитета;
- авитаминоз (в особенности недостаток витамина А);
- инсоляции;
- вредные привычки.
Примечание! Предрасположенность к лейкоплакии передается по наследству.
Описание заболевания
Лейкоплакия у женщин развивается в период менопаузы, т.е. когда прекратились менструации. В это время в организме происходит возрастная инволюция – это естественный процесс старения.
Уровень половых гормонов снижается, потому железы и ткани атрофируются, кожные и слизистые покровы становятся более сухими, теряется эластичность, повышается травматизация.
Последнее время врачи замечают, что данное заболевание «молодеет», т.е. с патологическими симптомами обращаются женщины до 40 лет.
Лейкоплакия половых губ – это хронический рецидивирующий процесс. Развивается болезнь медленно, и вначале симптоматика не всегда заметна для женщины.
Виды лейкоплакии:
- плоская – очаг поражения имеет четкие границы, практически не выступает над поверхностью, похож на пленочку, которую нельзя убрать шпателем. Цвет – бело-серый. Поверхность у образования сухая и шереховатая;
- веррукозная – бляшки бело-желтого или серого цвета, возвышаются над слизистой. Либо бугристые наросты, похожие на бородавки, до 3 мм в высоту. Такая форма может развиваться на плоской лейкоплакии;
- эрозивная – разнообразные по ферме и величине эрозии, развиваются на месте двух предыдущих форм. Часто появляются трещины. Данная форма заболевания приносит боль и дискомфорт.
Фото лейкоплакии наружных половых органов у женщины
Развитие лейкоплакии можно приостановить, если назначить лечение или устранить действие провоцирующих факторов. В данном случае, заболевание регрессирует. Если оставить болезнь без внимания, постепенно формы лейкоплакии сменяют друг друга, и процесс перерастает в рак.
Симптомы болезни
Лейкоплакия вначале протекает бессимптомно. В области клитора или малых половых губ появляются маленькие множественные белые пятна, похожие на налет.
Постепенно пятна подвергаются ороговению, их цвет меняется до серого с перламутровым оттенком. Очаг поражения увеличивается (большие половые губы, влагалище и пр.). Бляшки сливаются друг с другом, становятся толще.
Чем больше изменяется слизистая оболочка, тем сложнее протекает болезнь. Все это приводит к появлению патологических симптомов:
- нестерпимый зуд в области наружных половых органов, который увеличивается в ночное время и после мочеиспускания;
- чувство жжения;
- онемение и покалывания вульвы и клитора;
- боль во время полового акта.
Постепенно появляются эрозии и трещины, которые легко инфицируются. При наслоении бактериальной инфекции образуются очаги воспаления.
Симптомы заболевания меняют жизнь женщины: появляется бессонница, снижение работоспособности, депрессия и раздражительность.
Кольпо- и вульвоскопия
Патологические проявления заставляют пациентку обратиться к гинекологу. Доктор проводит наружный осмотр и назначает дополнительные методы диагностики:
- кольпо- и вульвоскопия – осмотр слизистых оболочек влагалища и шейки матки под микроскопом. Данный метод позволяет исключить злокачественные новообразования;
- Шиллер-тест – окрашивание очага поражения раствором йода, участки лейкоплакии не закрашиваются и четко видны;
- мазок на микрофлору и онкоцитологию;
- биопсия – взятие образца пораженной ткани и обследование его под микроскопом. Самый точный метод диагностики лейкоплакии.
Дифференциальная диагностика проводится с сифилисом, кондиломами, папилломами, витилиго, нейродермитами, половым зудом, сахарным диабетом и др.
Лечение патологии
Терапия заболевания комплексная. Она включает в себя лекарственную помощь, физиолечение, диету, консультацию психотерапевта по требованию. Выбор методики осуществляют, основываясь на возраст пациентки, степень поражения и анамнез.
- Гормональные мази с гидрокортизоном или преднизолоном наносят на пораженные участки дважды в день в течение 1-2 недель.
- Гормональные препараты внутрь: эстраген-гестагенные (КОК) или эстрогены и андрогены. Такие лекарственные средства подбираются строго индивидуально. Некоторые из них: Жанин, Норколут, Логест, Три-Мерси.
- Противозудные мази местно применяются не более недели: Акридерм, Белодерм, Тридерм.
- Антигистаминные лекарственные средства можно употреблять и внутрь: Супрастин, Кларитин, Фенкарол.
- Если все перечисленное выше не купирует зуд и жжение, назначают новокаиновую блокаду (в условиях поликлиники или стационара).
- Мази или свечи с антибиотиками и антисептиками снимают воспаление, их назначают, если есть сопутствующая патологическая микрофлора: Банеоцин, Полижинакс, Эльжина, Пимафукорт.
- По рекомендации психотерапевта возможно использовать седативные препараты и транквилизаторы для лечения бессонницы и раздражительности.
- Комплексные витамины и микроэлементы в течение 2-3месяцев.
Физиолечение включает в себя ультрафонофорез лекарственными препаратами, бальнеотерапию и оксигенотерапию.
Если все перечисленное выше лечение не помогает, прибегают к хирургическому лечению. Для единичных участков лейкоплакии применяют:
- криодеструкцию – разрушение очагов жидким азотом;
- лазеротерапию – испарение их с помощью лазера;
- радионож или скальпель – радикальное иссечение пораженных участков.
Если поражение наружных половых органов обширное, прибегают к экстирпации вульвы. Такую операцию выполняют, используя обычный скальпель и радионож.
Общие правила поведения женщины при лейкоплакии:
- подмываться нужно теплой водой без мыла, можно использовать отвары успокаивающих трав (ромашка, календула);
- нижнее белье должно быть из натуральных тканей;
- во время сна лучше укрываться легким одеялом;
- не принимать горячие ванны;
- заниматься лечебной физкультурой;
- совершать прогулки на свежем воздухе;
- на время лечения отказаться от сауны, бассейна и пр.
Диета при лейкоплакии включает в себя нежирные сорта мяса и рыбы, молочные продукты, овощи и крупы. Нужно полностью исключить жареное, соленое, пряное, а также алкоголя. Употребляйте достаточное количество жидкости (не меньше 2 л в день).
Пациентки с лейкоплакией наблюдаются не только у гинеколога, но и у онколога. Обязательно нужно проходить осмотр у доктора не реже 2 раз в год, сдавать анализы и цитологию.
Прогноз
Прогноз при начальной форме лейкоплакии считается благоприятным. Такой вид заболевания часто подвергается регрессии. А вот с веррукозной и эрозивной формой все гораздо сложнее.
Они очень часто малигнизируются (приводят к раку). Потому очень важно как можно раньше обнаружить патологические симптомы и начать лечение болезни.
Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5
Лейкоплакия полового члена: симптомы болезни, причины возникновения, методы лечения, профилактика
В целом лейкоплакия полового члена не достаточно изучена, но известно, что это хроническое заболевание слизистой оболочки. Лейкоплакия обнаруживается в виде пятен, также наблюдается очаговое ороговение эпителия в пораженном участке.
Лейкоплакия поражает слизистые оболочки ротовой полости, близкие участки анального прохода, наружные половые органы и дыхательные органы. Это заболевание может наблюдаться как у мужчин, так и у женщин в основном в среднем и пожилом возрасте.
Лейкоплакия считается предраковым заболеванием, в некоторых случаях последствия лейкоплакии полового члена — злокачественные опухоли. Но иногда это поражение может так и остаться — простой лейкоплакией.
Причины возникновения патологии
Как отмечено, лейкоплакия полового члена обнаруживается у мужчин в среднем и пожилом возрасте, то есть после 40 лет. Развитие этой болезни начинается по причине раздражения слизистых оболочек.
Также считается, что наследственный фактор играет большую роль в развитии этого заболевания. Эти и другие возможные факторы, которые могут спровоцировать лейкоплакию полового члена, указаны ниже.
Они делятся на внутренние и внешние.
Внутренние факторы:
- наследственная предрасположенность;
- нарушения и дисбаланс в гормональном фоне человека;
- недостаток в организме витамина А, или ретинола;
- хронические инфекционные заболевания в мочеполовой системе и изменения, происходящие под их влиянием;
- эндокринологические заболевания, например сахарный диабет, патологии половых желез;
- изменения, связанные с возрастом;
- хронические заболевания пищеварительных органов.
Внутренние факторы приводят к ослаблению иммунитета, а также снижают устойчивость организма к внешним факторам.
Внешние факторы:
- тесная одежда, которая повреждает головку полового члена;
- постоянное воздействие механических, химических и других внешних факторов;
- хронические воспаления слизистых полового члена.
Развитие заболевания
Как отмечено выше, лейкоплакия головки полового члена в начальной стадии развивается бессимптомно, после чего заболевание проходит несколько этапов. В большинстве случаев лейкоплакия развивается на фоне типичного фимоза, который продолжался долгое время.
На начальной стадии на слизистой оболочке полового члена начинается воспалительный процесс.
Со временем сперма скапливается в слизистых тканях полового члена рядом с крайней плотью, после чего запускается процесс развития лейкоплакии полового члена. На этих участках образуются белые пятна, с приподнятыми краями.
Иногда лейкоплакия полового члена возникает на участке вблизи мочеиспускательного канала. По этой причине канал сужается и мочеиспускание затрудняется, а иногда возникают задержки.
Виды лейкоплакии полового члена
Болезнь имеет несколько форм, они отличаются между собой по отдельным признакам. Лейкоплакия полового члена может быть:
- простая;
- бородавчатая или веррукозная;
- эрозийная;
- волосатая.
Рассмотрим их все. Простая лейкоплакия полового члена напоминает пленку, похожую на оболочку, у которой четкие границы. Пленку нельзя устранять механическим путем. Иногда ощущается чувство стягивания в пораженном участке.
Веррукозная форма также называется бородавчатой. Эта форма поражения, характеризуется гладкими белыми бляшками, края бляшек бывают приподнятыми над кожей, иногда наблюдаются бугристые поражения в виде бородавок. Эта форма лейкоплакии встречается чаще всего.
Волосатую форму лейкоплакии можно встретить у людей, которые страдают от вируса иммунодефицита. Это форма характеризуется многими мелкими ворсинками. При осмотре под микроскопом пораженный участок полового члена бывает похожим на ковер.
Такая лейкоплакия может развиться из-за постоянного механического раздражения. Чтоб иметь представление о том, как выглядит это заболевание, взгляните на фото лейкоплакии полового члена, которое представлено выше. Ничего приятного в этом нет.Методы лечения лейкоплакии полового члена
Чтобы вылечить это заболевание, нужно проводить комплексное лечение. Оно должно быть направлено на устранение основной причины, из-за которой возникла лейкоплакия. При заболевании простой формы можно подобрать консервативное лечение (медикаментозная терапия), не прибегая к радикальным методам.
Хирургия
Для радикального лечения выбирается метод удаления пораженного участка полового члена. Очаг можно удалять традиционным путем — обрезанием, охватив соседние ткани.
Также в некоторых случаях применяется удаления жидким азотом, но врачи считают, что после этого метода удаления остаются рубцы на слизистой оболочке полового члена.
Если есть подозрения на развитие злокачественного процесса в очаге, то кусочек удаленной ткани отправляют на гистологическое исследование.
Народные методы лечения лейкоплакии заключают в себе использование лекарственных трав, таких как зверобой и календула. Также используются эфирные масла чайного дерева и можжевельника. Но стоит отметить, что перед тем как лечить это заболевание народными методами, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, так как эти способы подходят далеко не всем и могут навредить вашему здоровью.
Белые пятна на члене у мужчин: фото, возможные причины, лечение
Белые пятна на члене появляются по множеству причин. Большинство из них требует лечения. Но впадать в панику не стоит. Чаще всего все же подобные высыпания безопасны.
Главное, вовремя выяснить, что именно спровоцировало проблему.
Из часто встречающихся причин можно отметить пигментацию кожи, которая диагностируется обычно у мужчин в возрасте 35-55 лет, реже у молодых парней и в единичных случаях у подростков.
Закупорка желез
Выводные протоки желез внешней секреции нередко забиваются смегмой и кожным салом. Особенно это актуально для подростков, у которых усилена секреторная функция из-за повышенного содержания мужских половых гормонов.
Причиной также может послужить недостаток интимной гигиены. Если дело в закупорке, пятна на ощупь чуть приподняты над уровнем кожи. Они безболезненны и не чешутся. Проблема решается более частым мытьем.
Желательно проводить гигиенические процедуры чистой водой без использования моющих средств.
Аллергия
Аллергическая реакция сопровождается покраснением и отечностью тканей, образованием мокнущих высыпаний, зудом. Когда активное воспаление спадает, кожа покрывается белыми пятнами. Они со временем пропадают. Симптомы обычно легко снимаются антигистаминными. Также необходимо избавиться от источника аллергенов. Если приступы случаются часто, потребуется лечение у аллерголога.
Спровоцировать появление красных пятен на головке у мужчин может агрессивный половой акт, реакция на презервативы или их смазку. В большинстве случаев решение проблемы лежит в устранении источника аллергена.
Витилиго
Белые пятна на пенисе иногда появляются из-за нарушения выработки кожного пигмента меланина. Причиной служит нарушение нервной проводимости, иммунитета и гормонального баланса.
Иногда депигментированные участки являются следствием агрессивного воздействия медикаментов и химикатов, а также гноя. Пятна при витилиго имеют неправильную форму, четкие края и разный размер. Физический дискомфорт отсутствует, возможен лишь незначительный зуд.
Очаги постепенно увеличиваются. Существует несколько способов лечения. Медикаментозная терапия заключается в приеме антиоксидантов и иммуномодуляторов. Также полезно дозированное облучение ультрафиолетом. Возможно вживление меланина в обесцвеченные участки.Следует помнить, что ни один метод не гарантирует полного излечения. Но патология может исчезнуть и сама.
Псориаз
Воспалительное кожное заболевание, возникающее из-за иммунных, гормональных и метаболических нарушений. Встречается крайне редко (именно на гениталиях). Характеризуется образованием красного отечного участка, покрытого мелкими белыми чешуйками. Границы очага четко очерчены и ограничены от здоровых тканей.
Под шелушением находится терминальная пленка. При соскабливании чешуек она повреждается и кровоточит. Пораженные ткани зудят. Лечение заключается в нанесении гормональных и противовоспалительных мазей. Также проводят физиопроцедуры и назначают особую диету.
Зуд снимают с помощью седативных и антигистаминных препаратов.
Белые пятна на члене фото
Грибковое заболевание, обостряющееся при ослаблении защитных сил организма. Характеризуется появлением налета в виде белых пятен на головке члена. Если снять налет, под ним останутся красные эрозивные участки.
Болезнь сопровождается зудом, жжением и воспалением тканей. Иногда кожа шелушится и облазит. Чтобы справиться с симптомами, необходимо промывать пенис антисептическими и противовоспалительными растворами.
С возбудителями борются противогрибковые препараты для внутреннего и наружного применения. Также важно укреплять иммунитет.
Хроническую форму, которой характерны покраснение головки пениса после каждого незащищенного полового акта даже с постоянным партнером, рекомендуют лечить круговым иссечением крайней плоти. Урологи уверяют, что эта процедура избавит мужчину раз и навсегда от молочницы и многих других инфекций, которые передаются половым путем.
Склерозирующий лихен
Хроническое воспалительное заболевание кожи половых органов. Почему оно возникает, до конца неизвестно. Предположительно, в основе патологии лежат генетические, иммунные и гормональные нарушения. Также причиной может послужить инфекция.
Клиническая картина заключается в появлении атрофических участков на головке и крайней плоти. Это белесые пятна, которые со временем превращаются в рубцы.
На начальной стадии может проявляться в виде небольших белых точек на головке и области уздечки.
Ведущие урологи по всему миру уверяют, что склероатрофический лихен является следствием хронического баланопостита.И лечение может быть только одно — круговое иссечение крайней плоти со шлифовкой побелевших участков.
Доказано, что мази (которые так любят выписывать отечественные урологи) не эффективны и в итоге все равно придется прибегнуть к процедуре «обрезания» только уже со шлифовкой большего количества пораженных тканей.
Лейкоплакия
Белое пятно на головке члена может быть признаком предракового заболевания слизистой. Патология возникает из-за застоя смегмы. Эта секреторная слизь обладает канцерогенными свойствами и при длительном контакте с тканями негативно на них воздействует.
Чаще всего лейкоплакия появляется при хроническом сужении крайней плоти, когда невозможно полноценно осуществлять интимную гигиену. Очаги в основном локализуются в области венца головки. Они чуть приподняты над кожей. При поражении уретры депигментация концентрируется вокруг выходного отверстия мочеиспускательного канала.
Физический дискомфорт отсутствует. Лечение хирургическое с последующей рентгенотерапией.
Венерические инфекции
При болезнях, передаваемых половым путем, воспаляется слизистая. Наряду с красными отечными участками могут появляться и белые пятна. В тканях ощущается зуд и жжение. Пораженная область покрывается высыпаниями.
Возникают дурно пахнущие выделения желтого, зеленого или серого цвета. Возможно шелушение и растрескивание кожи. Лечение заключается в приеме антибиотиков, антисептической обработке гениталий и укреплении иммунитета.
Местно наносят антибактериальные и противовоспалительные мази.
Сифилис
Белые пятна на члене у мужчин появляются при вторичном сифилисе. Дебют заболевания характеризуется образованием круглого красного шанкра с глянцевой поверхностью. Физический дискомфорт отсутствует. Со временем нарост пропадает, и без лечения начинается второй этап патологии.
Он заключается во множественных высыпаниях розового и белого цвета по всему телу. При отсутствии адекватной терапии поражаются глаза и волосы, нарушается работа всех внутренних органов. Кожа покрывается эрозиями и язвами.
Для лечения используются антибиотики, направленные на уничтожение возбудителя – бледной трепонемы.
Белые пятна в области наружных половых органов требуют немедленной диагностики. Ряд патологий, характеризующихся подобным симптомом, крайне опасен для жизни. Своевременное выявление проблемы и ее устранение поможет избежать серьезных последствий. Лечением заболеваний мужских гениталий занимается уролог и дерматовенеролог.