Дермоидная киста

Дермоидная киста яичника

м. Проспект Вернадского,
119415, г. Москва,
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4 ООО МЦ «Петровские Ворота»

• Поликлиника
• Стационар
• Стоматология

• Пластическая хирургия
• ЭКО

м. Трубная, м. Цветной бульвар, м. Тверская
127051, г.

Москва,
1-й Колобовский пер, д. 4 В какой филиал Вы хотите обратиться?

Что такое дермоидная киста яичника, насколько она опасна и как на сегодняшний день она лечится? Этими и многими другими вопросами задаются девушки и женщины, которым поставили такой диагноз.

В этой статье мы постараемся рассмотреть ключевые моменты, касающиеся этого заболевания.

Дермоидная киста на яичнике (иначе ее еще называют зрелой тератомой или дермоидом) – это довольно распространенная доброкачественная опухоль.

Встречаться подобные опухоли могут как у маленьких девочек, так и у зрелых женщин, однако наиболее часто диагностируют заболевание у девушек в пубертатный период, у женщин детородного возраста, а также у женщин в период менопаузы.

Симптомы дермоидной кисты яичника

Большинство женщин долгое время могут даже не подозревать о наличии дермоида в их организме: при малых размерах образования болевые ощущения отсутствуют.

Первые неприятные симптомы заболевания дают знать о себе, когда киста достигает значительных размеров.

Регулярное посещение врача-гинеколога, плановое УЗИ позволяют не только обнаружить новообразование, но и вовремя назначить лечение. К основным симптомам зрелой тератомы можно отнести:

• Неприятные и болевые ощущения внизу живота. Чаще всего боль носит скручивающий характер, женщине трудно определить ее локализацию.
• Отсутствие гормональных сбоев и нарушений менструального цикла.
• Нарушение функционирования других внутренних органов: постепенно увеличивающийся дермоид оказывает давление на близко расположенные органы.
• Боль и чувство жжения при мочеиспускании, частые позывы в туалет.
• Нарушение стула: могут наблюдаться как частые запоры, так и диарея, а иногда и их чередование.
• В запущенных случаях размер брюшной полости из-за разрастания кисты может увеличиться.

Помимо вышеперечисленных симптомов киста может привести к очень серьезному осложнению — перекручиванию ножки дермоида. Такое неприятное явление случается обычно после усиленной физической нагрузки или танцев, и ему сопутствует следующая симптоматика:

• Сильная нарастающая боль в нижней части живота, которая может отдавать в ногу или кишечник.
• Болезненные ощущения при пальпации.
• Повышенная температура тела.

В случае воспаления зрелой тератомы у женщины наблюдаются такие неприятные явления, как:

• Лихорадочное состояние: температура тела может достигать максимальных показателей.
• Упадок сил, слабость.
• Резкая боль в животе.

Помимо того, что разросшийся дермоид может причинять сильную боль, он также может сдавливать сосуды яичника, нарушать кровообращение в нем и мешать его здоровому функционированию. Со временем это приводит к тому, что пораженный яичник замещается соединительной тканью (она более невосприимчива к нехватке питательных веществ, кислорода), и двойная нагрузка ложится на здоровый орган.

Диагностика

При подозрении на зрелую тератому женщине назначаются и проводятся следующие исследования:

• Ректо-абдоминальное и влагалищно-абдоминальное обследование гинеколога. Двуручный осмотр позволяет определить округлое образование спереди или сбоку от матки.
• УЗИ малого таза с использованием трансвагинального или трансабдоминального датчика. Данный метод диагностики сегодня признан одним из самых информативных: при проведении УЗИ можно определить точные размеры кисты, плотность ее содержимого и толщину ее капсулы. С помощью метода ЦДК (цветного доплеровского картирования) можно точно определить, является ли новообразование злокачественным или доброкачественным: способ помогает оценить характер кровотока (его отсутствие).
• Дермоидная киста яичника мрт — данная процедура позволяет в случае сомнений подтвердить диагноз: во время МРТ жировая ткань зрелой тератомы становится различимой.
• Анализ крови на онкомаркеры: процедура назначается для того, чтобы определить или исключить присутствие в крови онкомаркеров – веществ, характерных для злокачественных новообразований.

В качестве дополнительных способов диагностики дермоида женщине могут предложить сделать:

• Рентген брюшной полости: снимок помогает обнаружить дермоид с костными включениями.
• Лапароскопию: дермоидная киста яичника лапароскопия – это получение снимка кисты при помощи эндоскопа, введенного через маленький разрез в полость живота.

Помимо гинеколога может понадобиться консультация онколога или хирурга.

Причины

Есть несколько причин возникновения зрелой тератомы, и все они связаны с нарушением эмбриогенеза. Дермоид развивается еще в период внутриутробного развития плода из зародышевых клеток.

На беременную женщину в этот момент, предположительно, оказывается воздействие таких неблагоприятных факторов, как физические (облучение, воздействие слишком высоких или низких температур), биологические (перенесенные заболевания во время беременности, влияние вирусов), химические (отравление лекарственными или пищевыми ядами, токсичными веществами).

Эти причины являются первичными, но киста может никак себя не проявлять на протяжении десятилетий, если на нее не будут воздействовать провоцирующие рост дермоида факторы. К ним относятся:

• Гормональные изменения в организме женщины (объясняется частой диагностикой заболевания у девочек-подростков и у женщин во время климакса, а также беременных женщин).
• Травматический фактор.

Последствия и осложнения

https://www.youtube.com/watch?v=JB4NmE4B0_c

Неправильно утверждать, что дермоидная киста яичника – это рак, но в злокачественное образование опухоль переродится все же может. Называется такое явление малигнизацией. И хоть опухоль в злокачественную превращается довольно редко (около 2 % случаев), нельзя не учитывать этот риск.

Лечение дермоидной кисты яичников 

Дермоидная киста яичника как лечить? Ответ только один – хирургическим методом. На данный момент еще не созданы препараты для медикаментозного лечения кисты. Обязательное удаление образования на яичнике необходимо для того, чтобы:

• Спасти яичник и его непораженную ткань. Это особенно важно для женщин и девушек, которые в будущем планируют материнство. Степень фертильности женщины напрямую зависит от объема оставшейся здоровой ткани органа.

Примечательно. Дермоидная киста яичника левого, как гласит статистика, встречается намного реже (в 26% случаев), чем киста дермоидная в правом яичнике (68 % случаев).

Это напрямую зависит от своеобразного анатомического строения организма женщины: левый яичник вырабатывает меньше яйцеклеток, он в меньшей степени обеспечивается кровью и формируется этот левый яичник намного медленнее правого.

Зачатие возможно спустя полгода в том случае, если сохранена большая половина тканей органа (выждать 6 месяцев необходимо для полного восстановления функций яичника). Если же опухоль была двусторонней, то беременность возможна только спустя год и при том условии, что на органы сохранили половину своей здоровой ткани.

• Снизить риск перерождения зрелой тератомы в плоскоклеточный рак.

Здесь важно отметить, что операцию должен проводить исключительно опытный врач: важно не просто «освободить» яичник от кисты, но в процессе случайно ее не вскрыть. Жир, волосы и прочее содержимое кисты, растекшееся в организме, может привести к формированию абсцессов.

Отказываясь от операции, женщина рискует получить перекрут ножки кисты, который возможен во время любых физических нагрузок. Также существует риск нагноения содержимого кисты, в результате которого дермоид может переродится в рак.

Лапароскопия – один из самых малотравматичных и популярных методов удаления зрелой тератомы. Через малые надрезы в брюшную полость вводятся камера и необходимые для удаления кисты инструменты. Обычная полостная операция проводится, когда киста достигла внушительных размеров.

Обратившись к опытному специалисту, вы также снижаете риск рецидива кисты, который возможен в случае неполного удаления образования.

При своевременном и квалифицированном удалении кисты, дальнейший прогноз, касающийся детородной функции и общего здоровья, благоприятен.

Профилактика дермоидной кисты

Среди мер профилактики роста дермоида необходимо отметить следующие:

• Регулярный осмотр гинеколога: заподозрить рост дермоидной кисты яичника тератомы можно выявить во время обычного гинекологического обследования.
• Сбалансированное питание, достаточное потребление селена и витамина А.
• Отказ от употребления алкогольных напитков и курения.

Способ удаления дермоидной кисты определяется исходя из ситуации: так, в экстренном режиме производятся операции по удалению воспаленных образований и зрелых тератом с перекрутом ножки.

Если дермоидная киста диагностирована в период беременности, и в это время она не оказывает негативного влияния на соседние органы или имеет малые размеры, то оперативное вмешательство целесообразно отложить на послеродовый период.

Дермоидная киста яичника лечения после операции особого не требует, однако необходимо регулярно посещать гинеколога, проводить УЗИ органов малого таза раз в год.

* — Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых.Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием.Расписание уточняйте у операторов в кол-центре

Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)

Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.

https://www.youtube.com/watch?v=wv-zHdZT8X0

Цены действительны для потребителей — физических лиц.

Дермоидная киста яичника: симптомы и лечение

Дермоидная киста яичника — доброкачественное новообразование яичника, которое бывает овоидного либо округлого строения. Опухоль может содержать в своей полости самые разнообразные ткани, которые формируются из зародышевых клеток. Согласно статистическим данным, дермоид диагностируется примерно у 20% пациенток, у которых выявлены овариальные опухоли.

Стенки новообразования обычно гладкие, а сама киста может иметь размеры до пятнадцати сантиметров. В 2-3% эти зрелые тератомы способны перерождаться в злокачественные новообразования. Дермоидная киста может развиться как на правом, так и на левом яичнике.

Содержимое новообразования бывает слизеподобным либо напоминает желе и состоит из разнообразных частиц: кожи, волос, зубов, жировой и нервной тканей, сальных желез.

Дермоидное новообразование способно развиться в любое время. В основном располагаются с одной стороны (более распространена правосторонняя опухоль) и растут довольно медленно. Новообразование не является гормональноактивным, так что не влияет на репродуктивные возможности женщины и ее менструальный цикл.

Причины возникновения дермоидной кисты яичника

Медики так и не выяснили достоверных причин развития дермоидной кисты яичника. Известен факт, что на их образование влияет расстройство дифференцировки тканей в процессе внутриутробного формирования, поэтому гормональные всплески не являются причиной появления новообразования, а лишь способствуют активации ее роста.

Это мнение основано на том, что часто новообразования больших размеров диагностируют у девочек в период полового развития, беременных женщин и пациенток в период климакса, иначе говоря во время гормональных перестроек в организме. Рост новообразования может быть спровоцирован также травмой внутренних органов в любом возрасте.

Исходя из этих данных, теорию хромосомного сбоя, когда нарушается правильное формирование плода, считают правдоподобной.

Пусковыми механизмами к развитию новообразования, помимо гормональных всплесков и травматизации области живота, могут стать:

• частые стрессовые ситуации, депрессии;
• хирургические вмешательства в малом тазу;
• хронические патологические процессы репродуктивной системы.

Признаки дермоидного образования яичника

Если киста маленькая (до пяти сантиметров), то она не проявляется никакими симптомами, а выявляется случайно, в ходе ультразвукового исследования малого таза либо мануальном (ручном) гинекологическом осмотре. Специалист может выявить округлое образование с четкими контурами и заподозрить наличие зрелой тератомы.

Хоть киста растет довольно медленно, ее рост не останавливается и может достигать пятнадцати сантиметров. При достижении новообразованием пяти сантиметров в диаметре, отмечаются слабые тянущие боли. Если его диаметр составляет 10 и более сантиметров, киста может давить на близлежащие органы и ткани. При значительных объемах новообразования отмечаются следующие признаки:

• тянущие болевые ощущения в нижней области живота;
• неясное расположение боли;
• в нижней части живота появляются чувство распирания, тяжести и сдавливания;
• увеличенный размер живота (в особенности у худых девушек);
• учащенные позывы к мочеиспусканию ввиду давления новообразования на мочевой пузырь;
• резь при мочевыделении;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта (дисфункция кишечника проявляется запорами и расстройствами желудка, так как сдавливаются органы ЖКТ);
• болевые ощущения при половом контакте.

Если зрелые тератомы воспаляются, температура тела повышается до 38-39°С, пациентка чувствует усталость, вялость и дискомфорт в нижней области живота. Если ножка дермоидной опухоли перекручивается, проявляются признаки раздражения брюшины, резкие болевые ощущения, которые иррадиируют в ногу либо прямую кишку.

Диагностика дермоидной опухоли

Гинеколог может диагностировать патологию при двуручном исследовании пациентки на гинекологическом кресле. Пальпация позволяет выявить круглое или овальное, безболезненное, эластичное новообразование. Оно локализуется сбоку и немного спереди от матки.

При поступлении пациентки необходимо провести тест на беременность для ее исключения.

Высокоинформативным методом, который используется в диагностике доброкачественной зрелой тератомы, является УЗИ с помощью трансвагинального или трансабдоминального датчика. УЗИ дает возможность определить не только наличие патологии, но и размеры дермоидной кисты яичника, ее расположение, степень снабжения кровью и толщину ее капсулы.

Обязательно необходимо исследовать опухоль на предмет малигнизации — трансформации доброкачественных клеток в злокачественные.

Лечение дермоидной кисты яичника

Избавиться от дермоидной кисты яичника можно только с помощью операции по ее удалению. Исходя из возраста пациентки, локализации дермоида, его размеров и наличия осложнений, определяются объемы хирургического вмешательства. Удаление дермоидной кисты яичника осуществляется преимущественно с помощью лапароскопии.

Если пациентка — девочка или женщина репродуктивного возраста, то, для сохранения детородной функции проводят удаление дермоидной кисты яичника в пределах нормальных тканей яичника. Репродуктивная способность после удаления дермоидной кисты яичника восстанавливается примерно через полгода.

В случае если пациентка немолода и не планирует в дальнейшем беременности и роды, то проводится оофорэктомия либо аднексэктомия (так как в пременопаузальном возрасте достаточно высокие риски перерождение опухоли из доброкачественной в злокачественное новообразование).

Гистологический анализ тканей новообразования является обязательным при всех видах операции.

Дермоид и беременность

Зрелая тератома и беременность не исключают друг друга, так как патология не приводит к нарушению репродуктивной способности и гормональным нарушениям.

Киста может спокойно существовать в организме женщины всю беременность, не проявляясь никакими симптомами, однако опухоль под воздействием гормональных изменений во время вынашивания плода способна расти.

Если дермоидное новообразование обнаруживается в период вынашивания ребенка, однако его размеры небольшие и не препятствуют нормальному развитию плода, лапароскопия дермоидной кисты яичника не осуществляется. Если же развиваются осложнения, то, несмотря на беременность, на вопрос “удалять ли дермоидную кисту яичника?” врачи отвечают положительно.

Осложнения дермоидной опухоли

Зрелая тератома яичника способна осложниться, что приводит к необходимости быстрого хирургического вмешательства. Вероятно развитие следующих осложнений:

• Перекручивание ножки тератомы. Так как у новообразования длинная ножка и оно постепенно растет, опухоль способна скрутиться вокруг своей оси даже на 360 градусов. Такое может случиться после сильного физического перенапряжения либо без причин вообще. Это осложнение вызывает нарушение кровоснабжения тератомы, так как кровь не может поступать через скрученную ножку, потому что сосуды сдавливаются. Появляются резкие болевые ощущения, которые не исчезают даже при приеме обезболивающих препаратов. Так как кровоснабжение прекращается, развивается омертвение опухоли, что способствует появлению симптомов общей интоксикации и даже перитонита. Температура тела может увеличиться до 40°С, пациент теряет аппетит, начинается рвота.
• Разрыв дермоидной опухоли. Может быть спровоцирован чрезмерной физической нагрузкой. При разрыве ощущается резкая колющая боль, иррадиирующая в поясницу, ногу или промежность. Содержимое, которое попадает в брюшную полость, раздражает ее и способствует развитию перитонеальных признаков, которые могут сопровождаться симптомами интоксикации.
• Нагноение кистообразной опухоли. Воспалительный процесс тератомы может быть спровоцирован размножением патогенных микроорганизмов, которые приводят к различным воспалениям в организме. Проявления интоксикации и болевой синдром в таких случаях усиливаются со временем.

Прогноз дермоидной тератомы

Если патология выявлена своевременно и терапию проводили грамотные специалисты, то прогноз вполне благоприятен: репродуктивная, менструальная и половая функциональность не будет нарушена. Рецидивы заболевания встречаются только если после операции по устранению дермоидной кисты яичника в организме пациентки остались микроскопические частицы кист, однако это случается нечасто.

После хирургического вмешательства необходимо дважды в год посещать гинеколога и проводить контроль с помощью ультразвуковой диагностики.

Количество прочтений: 25.09.2018

Дермоидная киста: симптомы и причины, диагностика, лечение и профилактика

Дермоидная киста – это полое доброкачественное образование, представляющее собой плотную капсулу, с содержимым из частичек дермы, волос, сальных элементов. Размеры нароста могут варьироваться от 2 до 200мм. Тератодермоидная киста не поддается классической терапии и народным способам, удалить ее можно только хирургическим способом.

Симптомы дермоидной кисты

Симптомы дермоидной кисты, вне зависимости от ее локализации характеризуются неявным характером, практически себя не проявляют, поскольку развиваются медленно.

Клинические проявления возникают, когда размеры новообразования превышают 5-10см и начинают давить на близлежащие органы, нарост воспаляется, возникает ее нагноение.

В ряде случаев визуально симптоматика проявляется как косметический дефект (киста с волосами на глазу, новообразование на голове). В большинстве случаев нарост обнаруживается случайно или в момент обострения.

Проявления зависят от места локализации образования:

1. Симптомы дермоидной кисты яичника при крупных размерах оказывают давление на соседние органы, что вызывает постоянные ноющие боли низа живота, напряжение брюшины, увеличение живота. Наблюдается нарушение работы кишечника (запоры, диарея), расстройство процессов мочевыделения (частые позывы, болезненность нижней части живота во время мочеиспускания). Осложненное новообразование с нагноением провоцирует у женщины сильные боли в области яичников, повышение температуры. Опасность дермоидных образований яичников заключается в возможности их озлокачествления, поэтому данные образования требуют обязательного хирургического вмешательства;
2. Крупные наросты в параректальной области сдавливают прямую кишку, результате чего появляется болезненность и затрудненность при дефекации. За счет давления на просвет прямой кишки, каловые массы становятся плоскими, принимают лентовидную форму;
3. Большие дермоиды средних отделов грудной полости (средостение) начинают давить на трахею, легкие, перикард. В результате появляется затрудненное дыхание, регулярно проявляющаяся тахикардия, кашель, синюшность кожи.

Причины возникновения дермоидной кисты

Своему формированию новообразование обязано нарушениям, возникающим в период эмбрионального развития. К основным причинам дермоидной кисты относятся:

• Гормональный фактор. Развитие новообразования может быть спровоцировано изменениями гормонального фона в период полового созревания, менопаузы;
• Последствия травмы или ушиба брюшины.

Дермоидная киста яичника – тератома представляет собой плотное полое образование, содержимое которого состоит из ороговевших элементов, частичек волос, костей, сальных и жировых вкраплений. Основной причиной новообразования являются эмбриональные аномалии. Развитие образования до видимых размеров происходит на этапах возрастных изменений гормонального фона: климакс, пубертатный период.

В большинстве случаев формируется дермоидная киста правого яичника. Это происходит по причине более активного функционирования правого органа. Гормональные сбои отражаются на правостороннем яичнике сильнее. Дермоидная киста левого яичника встречается нечасто, при этом тератома, сформировавшаяся на органе, не достигает крупных размеров. Обычно самый крупный объем новообразования – 6см.

Тератомы яичников подлежат обязательному удалению, поскольку одним из последствий данного вида новообразований является бесплодие.

Дермоидная киста на брови представляет собой врожденную патологию. Данное новообразование проявляется внешней деформацией лицевых тканей и определяется в раннем возрасте. Развитие образования протекает бессимптомно, но проявляется визуально.

Структура нароста плотная с четкими границами, безболезненна и подвижна. Болевой синдром возникает при развитии воспаления.

При нагноении новообразования болезненными становятся окружающие кожные покровы, повышается температура, могут возникнуть приступы головной боли, тошноты и слабости.

Дермоидная киста глаза является доброкачественным полостным образованием, в большинстве случаев врожденного характера. Локализуется нарост в зоне верхнего века, в роговице, на яблоке, склере.

Развитие образования протекает бессимптомно, но его увеличивающиеся объемы могут повлиять на уменьшение размеров глаза, спровоцировать нарушения зрительного восприятия, не поддающиеся коррекции линзами или очками.

Образование представляет собой плотную капсулу, заполненную содержимым из частиц эпидермиса, волосяных фолликулов. Нередко волосы видны на поверхности выроста, по причине чего данное образование получило название «волосатая киста».

Дермоидная киста на голове представляет собой полый вырост с содержимым из элементов волос, дермы, ороговевших частиц. Не характеризуется четкой локализацией.

Может формироваться на губах, веках, глазных яблоках, затылке и любой области волосистой части головы, переносице, ушах, в носогубных складках, в полости рта, носоглотке.

На начальном этапе развития протекает бессимптомно, развиваясь четко визуализируется.

Лечение возможно исключительно хирургическим методом. Удаление образования не проводится у детей, чей возраст меньше 5 лет, поскольку во время операции используется общий наркоз. Исключение представляют случаи, когда новообразование угрожает здоровью и жизни ребенка.

Диагностика дермоидной кисты

Комплекс диагностических мероприятий объединяет:

• Консультация лечащего врача: визуальный осмотр, пальпация;
• Обследование ультразвуком;
• Магнитно-резонансная томография;
• Лучевая компьютерная томография;
• Анализ на онкомаркеры;
• Гистология.

Дермоидная киста на УЗИ

Данный вид обследования позволяет точно оценить состояние пораженного органа, дает точную информацию о формировании новообразования.

Ультразвуковое обследование позволяет выявить локализацию дермоида, определить объем, содержимое капсулы, влияние новообразования на соседние органы.

Дермоидная киста надбровной дуги, как и дермоиды, локализованные в других областях, определяются в масштабах реального времени (3Д, 4Д проекции). УЗИ является необходимым методом исследования для дифференциации дермоидной кисты промежности и мезенхимомы.

МРТ

Дифференциальная диагностика делает необходимым проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ). Данный вид обследования базируется на воздействии магнитного излучения высокой частоты на интересуемую область.

Задача исследования – получение снимков новообразования в разной плоскости. Метод является одним из самых точных и детально визуализирует мягкие ткани и органы. МРТ позволяет определить характер капсульного содержимого, место расположения образования, степень воздействия на соседние органы.

Является важнейшим методом дифференциальной диагностики (дифференцирование дермоидной кисты верхнего века от мозговой грыжи, мукоцелей).

При магнитно-резонансной томографии (в отличие от КТ) не применяются рентгеновские лучи, поэтому данный диагностический метод может быть назначен для исследования тератом у детей, выявления дермоидной кисты при беременности.

ЛКТ

Лучевая диагностика является одной из распространенных форм рентгенографии. Результаты лучевой компьютерной томографии являются максимально информативными.

Процедура проводится путем воздействия рентгеновских лучей на исследуемую область, позволяет определить характер развития новообразования.

Данная процедура является важным методом исследования тератомы, поскольку существует минимальный риск перерождения дермоида в злокачественную опухоль.

Анализ крови на онкомаркеры

В ряде случаев (дермоидные узлы яичников, новообразования головного мозга), для выявления характера содержимого, сдается анализ крови СА 125 на онкомаркеры. Для изучения проводится забор венозной крови. Исследование позволяет определить наличие и специфику раковых клеток.

Гистология

В большинстве случаев гистологическое исследование проводится после операции. До оперативного вмешательства забор биоматериала (фрагмент образования) назначается при образованиях яичников.

Лечение дермоидной кисты

Единственный способ лечения дермоидов – оперативное вмешательство. Как правило, операций проводятся по достижению 5-7 лет и далее.

Оперативное лечение дермоидной кисты, в зависимости от ее локализации может проходить под местной или общей анестезией.

В большинстве случаев иссечение образования проходит, не затрагивая здоровые тканевые участки, полное устранение нароста вместе с близлежащими тканями происходит для предотвращения осложнений.

Если размеры образования небольшие, операция длится не более 30 минут. Гнойные новообразования требуют сложных манипуляций, состоящих из нескольких этапов (хирургическое лечение дермоидной кисты в яичниках с обширным поражением органа, дермоиды головного мозга).

Во время оперативного вмешательства вскрывается кистозная капсула, извлечения ее содержимого, дренирования полости в случаях нагноения. Полное иссечение проводится для предотвращения рецидивов и осложнений.

Современные методы хирургического воздействия имеют низкую степень травматизации близлежащих здоровых тканей, короткий восстановительный период. К наиболее распространенным способам оперативного вмешательства относятся лапароскопия, лазерное воздействие, эндоскопия. Устранение дермоидов является одним из самых безопасных операций с благоприятным исходом.

Удаление дермоидной кисты

Одним из наиболее распространенных способов удаления дермоидной кисты, как и других новообразований, является лапароскопия.

Метод оперативного вмешательства получил широкое распространение и популярность благодаря малой травматичности, результативности, короткого восстановительного периода.

Лапароскопическая операция эффективна при устранении тератом любых размеров, даже доходящих до 15 см.

При проведении данного вида оперативного вмешательства доступ к дермоиду осуществляется через разрезы минимального размера (5-7мм).

Подобная технология обеспечивает эффективный и быстрый доступ к поврежденному органу с одновременным запечатыванием сосудов по краям разреза. Послеоперационные швы практически незаметны, полностью исчезают в течение 3 месяцев.

Наиболее эффективно лапароскопическое удаление дермоидной кисты в яичнике. Данная операция позволяет, в большинстве случаев, сохранить женщине детородную функцию. Через полгода после проведения процедуры пациентка способна к зачатию.

Лапароскопия не применяется при новообразованиях в области головного мозга.

Особенности оперативного вмешательства

Устранить новообразование можно исключительно оперативным путем, выбор типа операции зависит от многих факторов: возраст, локализация, размеры образования, наличие хронических заболеваний, состояние здоровья пациента.

В большинстве случаев хирургическое вмешательство проводится по достижению 5 лет (не ранее), поскольку с этого возраста организм ребенка может переносить не только местную, но и общую анастезию.

Когда дермоид осложнен нагнаиванием, его устранение проводится после медикаментозной терапии, задачей которой является снять воспаление и боль. Хирургическое вмешательство возможно на стадии стойкой ремиссии.

При неосложненных, медленно развивающихся новообразований, удаление проходит планово. Операция проводится стандартным хирургическим методом или применяется лапароскопия.

В ходе операции происходит аккуратное вскрытие новообразования, содержимое капсулы и стенки полости удаляются. Важно уничтожить все фрагменты дермоида, во избежание рецидивов.

Хирургическая операция проводится в пределах образования, близлежащие здоровые ткани не затрагиваются.

Длительность операции зависит от места локализации, степени поражения кисты и может продолжаться от 15 минут до нескольких часов.

Устранение дермоида является единственным методом успешного лечения данного вида кист. Хирургическое вмешательство является обязательным при развитии новообразования, поскольку существует вероятность воспаления и нагноения кисты, нарушение функционирования органов за счет разрастания образования, небольшой, но существующей возможности озлокачествления.

Прогноз и профилактика

Дермоидные кисты имеют врожденный характер, их первопричиной являются аномалии развития плода в эмбриональный период.

Поэтому, во время беременности следует придерживаться правил здорового образа жизни, необходимых для нормального формирования малыша.

Правильное питание и прием назначенных витаминно-минеральных комплексов, адекватная физическая активность, стабилизация психо-эмоционального фона – все это минимизирует возможность появления каких-либо нарушений в развитии плода.

При уже существующей кисте маленьких размеров, предотвратить ее развитие поможет укрепление иммунной системы и общее оздоровление организма, по правилам, аналогичным для будущих мам: здоровое питание, посильная физическая активность, стабильное эмоциональное состояние, прием витаминных комплексов при необходимости.

Необходимо проходить плановые осмотры врачей. Такое отношение к своему здоровью позволит вовремя определить и начать своевременное лечение любого заболевания. Обнаружение дермоида на ранней стадии, его иссечение никак не отразится на качестве жизни пациента, но сможет предотвратить возможные осложнения.

Низкая склонность к озлокачествлению, медленный рост, качественное удаление дермоидного образования современными хирургическими методами делает прогноз очень благоприятным.

Дермоидная киста яичника: причины возникновения, удаление, лечение, операция, лапароскопия

Дермоидная киста — часто встречающаяся аномалия в гинекологической сфере. Недугом страдает 15% представительниц женского пола. Данная патология появляется во время антенатального периода из фрагментов эмбриональных зачаточных тканей. Наиболее часто заболевание диагностируется в пубертатном, репродуктивном и менопаузальном периодах.

Данной патологией страдают 15% представительниц женского пола.

Особенности заболевания

Тератодермоидная аномалия — доброкачественная полость овальной или круглой формы. Новообразование дермоидного происхождения содержит внутри толстостенную капсулу с жидким экссудатом. Новообразование складывается из разных тканей, основанных из зародышевых пластов.

Новообразование дермоидного происхождения содержит внутри толстостенную капсулу с жидким экссудатом и может достигать 15 см в диаметре.

Размеры дермоидной опухоли достигают в диаметре 15 см, медленно прогрессируют, у многих пациенток недуг не проявляется десятилетиями. Новообразование малигнизируется (озлокачествляется) у 1 -3% представительниц женского пола.

Чаще всего тератодермоидное образование диагностируется справа. Левая парная железа формируется позднее, а кистома замечается у пациенток намного реже. Двусторонняя патология образуется у 5% больных.

Причины возникновения

Точные причины образования дермоидной кистомы неизвестны, однако существует гипотеза, что патология — результат нарушения эмбрионального развития. Зрелая тератома дает о себе знать в результате травмирования внутренних органов или прогрессирует во время гормонального дисбаланса — например, у девочек-подростков, беременных женщин, в менопаузальном возрасте.

Специалисты также выделяют другие провоцирующие факторы, воздействующие на плод:

Прием сильнодействующих медикаментов и токсическое отравление могут стать причиной возникновения кисты.

• Химические — прием сильнодействующих медикаментов, запрещенных в период вынашивания ребенка, токсическое отравление.
• Физические — низкотемпературное влияние, действие ультрафиолетовых лучей.

• Биологические — поражение организма вирусами, бактериями особо опасно в первые 12 недель беременности, когда закладываются органы и системы.

Это важно! Из-за нарушений эмбриогенеза конъюнктив дермоидной кисты образуется не только на яичниках, зафиксированы случаи формирования аномалии на слизистой глаза и на легком.

Симптомы и признаки

Дермоидная киста длительное время отличается бессимптомным течением.

Женщина, девушка иногда даже не догадывается о наличии новообразования, которое диагностируется во время планового осмотра у гинеколога или на УЗ-исследовании.

Симптоматика чувствуется с кистозным прогрессированием, когда дермоидная киста давит на яичник, затрудняя кровообращение и питание парной железы. Клиническая картина выявляется при достижении кистомы 10 и более сантиметров.

Признаки растущей дермоидной кисты проявляются аналогично другим патологиям на яичниках:

Тянущая боль внизу, чувство давления в животе, тяжесть.

• чувство давления в животе, тяжесть;
• тянущая боль внизу брюшины с той стороны, где локализуется новообразование;
• частые позывы к мочеиспусканию с болью, ощущением жжения — из-за давления на мочевой пузырь;
• расстройство кишечника — диарея, затрудненная дефекация (чередование);
• значительный рост кистозных параметров приводит к увеличению брюшины, что легко визуализируется;
• при односторонней зрелой тератоме наблюдается асимметрия живота.

Обратите внимание! Дермоидная киста не провоцирует расстройств менструального цикла и гормональных дисфункций.

При осложнениях — перекруте ножки, нагноении аномалии имеются следующие симптомы:

• повышение температуры;
• слабость с холодным потом и учащенным сердцебиением;
• резкая боль в животе;
• приступы тошноты, рвота.

Если срочно не обратиться за помощью специалистов — возможен разрыв дермоидной кисты и перитонит.

Лечебные мероприятия

Единственный метод лечения дермоидной кисты яичника — это хирургическое вмешательство. Зрелая тератома из-за различных тканевых вкраплений не способна самостоятельно рассасываться, терапевтические методы — прием медикаментов, рефлексотерапия, физиопроцедуры — также считаются неэффективными.

Не рекомендуется затягивать с операцией по иссечению дермоидной кисты, ведь аномалия способна малигнизироваться.

Методы удаления новообразования

Метод удаления дермоидной кисты яичника определяется с учетом врзраста больного, а также исходя из характера и параметров заболевания. При осложнениях дермоидной кисты выбирается тактика — оперировать незамедлительно.

Оперативное вмешательство по удалению опухоли выполняется двумя способами:

1. Лапароскопия дермоидной кисты яичника — оказывает минимальное травмирование тканей при иссечении образования яичника. Метод эффективен при новообразовании, не достигшем 5 см. Длительность манипуляций — не больше часа. На 3 — 5 сутки после проведения методики женщину отпускают домой.
2. Лапаротомическое вмешательство — радикальный путь, при котором для избавления от кистозного образования разрезают брюшину.

Лапароскопия — оказывает минимальное травмирование тканей при иссечении дермоидной опухоли.

Исходя из глубины вмешательства в яичник выделяют следующие операционные типы:

• Кистэктомия — делается при незначительных параметрах, если киста не затронула соседние ткани. Новообразование иссекается с капсулой и экссудатом. Функции яичника сохраняются.
• Клиновидная резекция парной железы — если есть симптомы перекрута ножки, происходит кистозное иссечение с соседними тканями. Через пару месяцев происходит восстановление пораженной железы.
• Овариэктомия — при осложненном процессе новообразование удаляется вместе с яичником.
• Аднексэктомия — методика предполагает удаление кисты с яичником и фаллопиевой трубой.

Восстановление после операции

После проведенного вмешательства пациентке назначают терапию медикаментами:

Быстро восстановиться после проведенной операции помогут витамины, гормоны и противовоспалительные средства.

• антибиотики;
• гормоны;
• противовоспалительные средства;
• витамины;
• иммуномодуляторы.

Также профилактика дермоидного рецидива заключается в соблюдении здорового образа жизни с исключением алкоголя, сигарет. Диета также благотворно влияет на восстановительный процесс. После иссечения дермоидной кисты требуется исключить жиры, больше питаться едой, обогащенной ретинолом, селенсодержащей пищей, фосфором, калием.

Женщинам, планирующим зачатие, необходимо полностью обследоваться. Пациентке необходимо посещать гинеколога раз в полгода.

Во время беременности

Дермоидная патология у будущей мамы не несет опасности плоду, но колебание гормонов часто провоцирует прогрессирование аномалии.

https://www.youtube.com/watch?v=W0zvP_HAaJs

Дермоидная патология у будущей мамы не несет опасности плоду.

Более того, давление увеличенной матки на органы брюшины приводит к перекруту ножки и отмиранию яичниковых тканей. Тогда оперировать данную аномалию следует незамедлительно.

Если не диагностирован осложненный процесс кистому иссекают спустя 4 — 6 месяцев (естественные роды) или во время кесарева сечения по другим показаниям.