Беременность при кормлении грудью и постинор

Можно ли забеременеть при грудном вскармливании (лактации) без месячных: результаты исследований

03.12.2018 | 13121

При беременности в организме женщины угнетается выработка и . Первый отвечает за созревание, второй — за прикрепление яйцеклетки к матке. Это изменение характерно и для первых 6-8 месяцев после родов при условии сохранения лактации. Главный противник гормонов зачатия — , выработка которого стимулируется сосательным рефлексом, обеспечивает надёжную защиту от повторной беременности.

Но исключить зачатие при грудном вскармливании (ГВ) на 100% нельзя. Статистика показывает, что риск «работоспособности» яйцеклетки в это период сохраняется на показателе 1,5-2%.

Может ли забеременеть кормящая женщина

Если вы практикуете кормление грудью [1]:

1. Вероятность беременности практически равна нулю в течение первых трех месяцев, менее 2% между 3 и 6 месяцами и около 6% через 6 месяцев (при условии, что у мамы менструальные периоды еще не вернулись).
2. Среднее время возврата менструальных периодов составляет 14,6 месяца.
3. Мамы, чьи циклы возвращаются рано, обычно бесплодны в течение первых нескольких циклов. Мамы, чьи циклы возвращаются позже, с большей вероятностью овулируют до первого периода.

Поэтому даже при грудном кормлении рекомендуется использование средств контрацепции и ежемесячный контроль тестом на уровень ХГЧ.

У 7% женщин месячный цикл налаживается уже к 3-му месяцу кормления, а в 15% случаев менструация задерживается до окончания лактации.

Важно отметить, что яйцеклетка созревает за 14-16 дней до первых месячных, и если мама не ожидает менструации, то обнаружить беременность может очень поздно (отмечены случаи констатации диагноза в третьем триместре).

После родов (при ГВ) ориентироваться на цикл получается не раньше, чем через 6-18 месяцев, индивидуально. По мере поступления в рацион ребёнка прикорма выработка пролактина угнетается, а эстроген и прогестерон «просыпаются». С этого периода риски растут, контроль требуется усилить.

Как максимально увеличить свой естественный период бесплодия?

Сроки возвращения к фертильности сильно варьируются от женщины к женщине и зависят от схемы кормления ребенка и от того, насколько чувствительно тело мамы к гормонам, участвующим в лактации.

1. Частота грудного вскармливания и общее количество времени, потраченного на грудное вскармливание в сутки, являются наиболее сильными факторами, ведущими к возвращению фертильности: мать с большей вероятностью увидит возвращение фертильности, если частота и/или продолжительность грудного вскармливания ребенка уменьшится, особенно если изменение резкое.
2. Исследования показали, что в некоторых популяциях ночной уход замедляет возврат к фертильности.
3. Одно исследование показало, что матери, которые были разлучены со своими детьми (но сцеживали молоко для обеспечения 100% грудного молока для ребенка), имели более высокий риск беременности (5,2%) в течение первых 6 месяцев [2].
4. Введение твердой пищи также может быть фактором возвращения фертильности. Как только ребенок начинает принимать твердые вещества (если маминые циклы не вернулись), естественный период бесплодия может быть продлен грудным вскармливанием.

Исключительно грудное вскармливание (само по себе) эффективно предотвращает беременность в 98-99,5% при условии соблюдения всех следующих условий [4]:

1. Вашему ребенку меньше шести месяцев.
2. Ваши менструальные периоды еще не вернулись.
3. Ребенок кормится грудью (как днем, так и ночью) и получает только грудное молоко (допускается символическое количество других продуктов питания).

Первые признаки беременности при ГВ без месячных

Акушеры сходятся во мнении, что беременность при ГВ следует планировать не раньше, чем через 2 года. Организму требуется восстановление после родов и накапливание ресурсов к вынашиванию следующего плода.

Но при диагностировании беременности мама принимает решение самостоятельно, врачи не настаивают на прерывании.

Для исключения рисков сложных абортов кормящей маме, ведущей активную половую жизнь, рекомендуется не игнорировать признаки зачатия.

Симптомы

• Токсикоз (60% случаев).
• Повышение чувствительности молочных желёз.
• Головокружение.
• Слабость, сонливость.
• Отвращение к привычным запахам и продуктам.
• Снижение АД.
• Резкое изменение аппетита (возрастание или потеря).
• Базальная температура 37-37,3 °C.
• тела.
• Снижение количества молока (30% случаев).

Чаще кормящая мама путает беременность с простудой или банальным переутомлением. Такое отношение оправданно, ведь в первые полгода данные симптомы считаются нормальными, так как женщина устаёт от нагрузок — укачивания, частые кормления, ночные недосыпания, беспокойство и борьба с коликами.

Поэтому кормящей маме при регулярной сексуальной жизни рекомендуется делать тест 1 раз в месяц.

Можно ли кормить грудью при беременности

После родов организм истощён и только набирает ресурсы для восстановления. Как правило, на возврат к стабильной работе эндокринной, мочеполовой и сердечно-сосудистой системы требуется 12-18 месяцев. При этом нагрузка на организм при беременности возрастает вдвое.

Если первое вынашивание и роды проходили с рисками или осложнениями, вероятность повторных рецидивов сохраняется. Поэтому вопрос продолжения ГВ важно обсудить с гинекологом, ведущим беременность. Рекомендуется комплексное обследование организма на оценку состояния ресурсов для одновременного кормления и вынашивания.

Не рекомендуется продолжать ГВ

• Мамам старше 40 лет.
• После операций кесарево сечение (в течение года после первых родов рекомендуется прерывание).
• При .
• В риски невынашивания.
• Назначен приём препаратов, направленных на сохранение плода.
• Если в предыдущих родах диагностированы разрывы, и прошло меньше 6 месяцев.
• Срок беременности от 7 месяцев.

Если факторов риска не отмечено, грудное кормление допускается продолжить до 22 недели в целях обеспечения первого малыша важными полезными элементами. После следует ориентироваться на поведение матки при кормлении.

Если женщина чувствует тренировочные схватки, ГВ лучше остановить для исключения рисков выкидыша.

Если в семье принято сознательное решение о рождении одногодок, рекомендуется придерживаться определённых правил. Задача — «разбудить» эстроген и прогестерон.

Рекомендации

• Не отказываться от соски.
• Заниматься сексом без контрацепции, лучше каждые 2 дня.
• Исключить совместный сон с ребёнком.
• Кормить из бутылки.

При соблюдении рекомендаций выработка пролактина снизится, увеличится вероятность овуляции и оплодотворения. Но для зарождения беременности яйцеклетке следует ещё и прикрепиться и удержаться на матке.

Этот сложный процесс требует стабильности гормонального фона, который в норме устанавливается через 6-8 месяцев (с введением прикорма).

Вероятность зачатия при ГВ до полугода после родов не больше 5%.

Нужно ли отлучать ребенка от груди, чтобы забеременеть?

Возможно, нет. Это правда, что грудное вскармливание может задержать возвращение фертильности, особенно, если частота и продолжительность сеансов грудного вскармливания остаются высокими.

Но большинство женщин могут стать полностью фертильными, всё еще кормя грудью.

Кроме того, если ваши месячные вернулись и установились в регулярном порядке, вполне вероятно, что кормление грудью больше не влияет на вашу фертильность. [3]

Тест на беременность при ГВ

Способы диагностики беременности при лактации не отличаются от традиционных. Рекомендуется использовать тестовые полоски, определяющие уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин) в моче.

гормона растёт после прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к матке.

В зависимости от заявленной чувствительности теста, определяется срок для проведения исследования (при чувствительности 25 мМе/мл беременность диагностируется уже в первый день прикрепления).

Достоверность такого метода оценивается в 98%. Сомневаться в результате, ссылаясь на лактацию, не следует. Рост ХГЧ не связан с послеродовыми гормональными перестройками. Ошибки вероятны только при использовании просроченного теста или проведении диагностики до момента прикрепления оплодотворённой яйцеклетки.

Пропадает ли молоко при новой беременности

Прекращение лактации при беременности во время ГВ исключено, так как сосательный рефлекс по прежнему провоцирует выработку пролактина. Грудное молоко сохраняет питательность и пользу для растущего малыша.

Распространено мнение, что беременность меняет вкус молока, и малыш отказывается от ГВ самостоятельно. На деле вкус зависит от состава.

В первый месяц продукт богат лактозой, которая постепенно заменяется натрием. Из-за таких перестроек молоко приобретает нейтральный вкус, уходит сладость, что многим детям не нравится.

Молоко пропадает в результате угнетения выработки пролактина: без сосания.

Основные методы прерывания беременности при ГВ

В первые 8 недель после родов сексуальные отношения не рекомендуются, так как вагинальные трещинки уязвимы к бактериальным инфекциям. Половую жизнь лучше возобновить после заживления микротравм с обязательным применением средств контрацепции.

Если всё же зачатие состоялось, и родители решили прервать беременность, важно оценить риски абортов для здоровья мамы. Чем раньше женщина обратится к врачу, тем больше будет вариантов прерывания. Факторы для выбора — срок беременности, желание продолжить ГВ, способ и дата предыдущих родов.

• Медикаментозный (капсулы перорально – Мифепристон, Мизопростол, Гимепрост).
• Хирургический.
• Вакуумный.

Медикаментозное прерывание беременности

Подходит для сроков до 6 недель. Чем меньше прошло времени от зачатия, тем процедура безопаснее для здоровья мамы. В составе препаратов вещество, блокирующее действие прогестерона на эндометрий. В результате дефицита «поддержки», плодное яйцо отделяется и отторгается организмом.

Действующие вещества проникают в молоко в небольших количествах, безопасных для малыша. Но после медикаментозного аборта ГВ приостанавливается на 48-72 часа. В период воздержания молоко сцеживается.

Вид, дозировка и время приостановки ГВ определяются лечащим гинекологом. Препараты отпускаются только по назначению врача.

Хирургический метод

Продолжает оставаться востребованным из-за низких ограничений по срокам проведения операции – до 12 недель без показаний, до 22 недель строго на основании противопоказаний.

Способ предполагает выскабливание полости матки от плодного тела. Чем больше срок, тем сложнее операция. Если применяется общая анестезия, ГВ приостанавливается на 72 часа.

В случае местного обезболивания разрешается не прерывать кормление грудью.

Вакуумная аспирация

Признан безопасной альтернативной хирургического аборта. Минимальный риск осложнений (травм матки, инфицирования, кровотечений), длительность 15 минут, отсутствие необходимости прерывания ГВ – ключевые преимущества для кормящих мам. Способ применяется на сроке до 6 недель.

Выполняется с помощью электровакуумного насоса, который под отрицательным давлением извлекает из полости плодное яйцо. Способ исключает риски «остатков» плода на стенках матки.

Хирургический и вакуумный метод не назначаются кормящим мамам, у которых после предыдущих родов прошло меньше 6 месяцев. Решение о методе прерывания принимает врач, основываясь на оценке рисков послеабортных осложнений.

Для сохранения здоровья кормящей мамы акушеры настаивают на применении контрацепции после родов.

И советы врачей оправданы — вынашивание, так же как и прерывание беременности, при ГВ проходит болезненно, с рисками осложнений для физического и психологического состояния мамы и плода.

Поэтому лучше избегать беременности погодками в пользу полноценного кормления и развития уже рождённого малыша.

Десерт на сегодня — видео о грудном вскармливании при беременности.

Список литературы:

Постинор при грудном вскармливании

Надежная контрацепция во время грудного вскармливания – острый вопрос для многих женщин. Считается, что кормящим мамам совсем не нужно предохраняться в период грудного вскармливания, так как в период лактации уровень пролактина очень высокий, что делает женщину временно стерильной, пока она не захочет прекратить кормить грудью малыша.

Если бы все было так просто, то тысячи женщин не беременели ежегодно на гв. В теории чисто физиологически зачатие из-за специфического гормонального статуса кормящей матери невозможно, но на практике случаи зачатия слишком часты.

Что можно принимать при грудном кормлении для предохранения, чтобы не возникало негативное влияние на организм ребёнка, а также можно ли пить постинор после незащищенного полового акта на гв? Следует подробно рассмотреть описание препарата и узнать все возможные последствия.

Действующее вещество медикамента – левоноргестрел.

Это синтетический гестаген, обладающий более сильным эффектом, нежели природный прогестерон в организме. Механизм действия препарата заключается в подавлении секреторной фазы эндометрия с последующим переходом в пролиферативную фазу. Пить постинор рекомендуется в течение трех суток, с момента последнего неблагоприятного полового акта.

Чем раньше принять таблетки, тем лучше и больше шансов, что левоноргестрел не даст прикрепиться эмбриону к стенкам матки. В одной упаковке продается две таблетки, первая выпивается сразу как можно быстрее, а вторая через 12 часов после приема первой.

У медикамента есть одно неприятное свойство – большие дозы левоноргестрела стимулируют сильный рвотный рефлекс, и если женщину стошнило до 4 часов с момента принятия лекарства, то следует незамедлительно принять новую таблетку, независимо от того, какая по счету была выпита – первая или вторая.

Если развивается сильная тошнота, то лучше не рисковать, а поступить более продуманно. Для подавления сильной тошноты можно заранее приобрести в аптеке 1-2 ампулы противорвотного средства, и в случае начала недомогания, вколоть церукал или метоклопрамид.

Введение противорвотного препарата подавить с большой долей вероятности рвотные позывы, и не придется тратиться на дополнительные таблетки, которые и без того, вызывают побочные эффекты и сбивают цикл.

Побочные эффекты и вред лекарственного средства

Постинор при гв может вызвать такие негативные побочные явления:

• Головокружение
• Тошнота или рвота
• Понос
• Ноющие или режущие боли внизу живота
• Ациклические кровотечения из матки, не связанные с проходом менструации
• Ухудшение общего самочувствия, слабость, снижение работоспособности
• Нарушение цикла (хотя в случае с лактацией это не совсем актуально, так как может наблюдаться и без того временная аменорея)
• Набухание сосков молочных желез
• Повышенная чувствительность к препарату, сопровождающаяся аллергическими проявлениями.

Средство может вызывать вредные явления. Если женщина выпила лекарство, а вместо мажущих коричневых скудных выделений началось прорывное кровотечение, то нужно обращаться за врачебной помощью. Может возникнуть сильнейший гормональный сбой с нарушением гормонального баланса.

Нередко возникает акне на лице или теле, либо нарушается обмен веществ, вследствие которого женщина может начать полнеть или наоборот, сильно худеть продолжительное время. Принимать средство можно не чаще 3-4 раз в год. Признаком успешного эффекта средства считается начало менструальноподобных выделений, спустя 3-6 дней с момента приема второй таблетки.

Отклонения на несколько дней в большую или меньшую сторону считаются нормой.

Постинор при лактации – можно ли

Если беременность является абсолютным противопоказанием к применению, то кормление грудью – противопоказание относительное. В данном вопросе – вреден ли левоноргестрел для ребенка, существует два врачебных мнения.

Первое заключается в отсутствии вреда от постинора, ведь он проникает в грудное молоко в мизерных количествах, а значит, не навредит растущему организму, так как концентрация средства в молоке ничтожно мала.

Второе мнение не такое оптимистическое – лучше воздержаться от кормления с груди в период приема таблеток в течение суток, и перейти на искусственные смеси либо сцедить нужное количество молока заранее.

Можно ли принимать Постинор при грудном вскармливании

На восстановление женского организма после рождения ребенка уходит не менее одного года, поэтому не многие молодые мамы сразу приступают к планированию новой беременности.

При незащищенном половом акте повторное зачатие может произойти еще до восстановления менструального цикла – через три недели после родов.

Если естественный или барьерный методы контрацепции подвели, посткоитальный препарат Постинор позволит предупредить беременность до ее наступления. Использовать Постинор при грудном вскармливании разрешается не чаще 2 раз в год.

Состав и действие препарата

Постинор относится к первым средствам посткоитальной контрацепции. В одной таблетке содержится высокая концентрация синтетического прогестагена – левоноргестрела.

Еще в начале прошлого века врачи определили, что женский гормон стероидной группы прогестерон в больших дозах подавляет овуляцию.

Активное вещество Постинора является синтетическим аналогом прогестерона и обладает выраженной антиэстрогенной активностью.

Проникая в женский организм, левоноргестрел способствует:

• Сгущению цервикальной слизи. Цервикальный канал сужается, что препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки.
• Снижению проходимости маточных труб (после отмены препарата менструальный цикл восстанавливается самостоятельно).
• Подавлению роста эндометрия. В результате этого оплодотворенная клетка не может закрепиться на стенке матки.

Одновременно происходит угнетение подвижности и функций мужских половых клеток. Введение в организм синтетического прогестерона снижает выработку собственного гормона. Постинор хорошо распределяется по тканям и органам, в грудное молоко проникает не более 10 % принятой дозы.

Можно ли принимать при лактации

Согласно международным базам совместимости лекарственных средств с лактацией, Постинор имеет нулевой риск для ребенка, находящегося на естественном вскармливании. Более того, из всех методов экстренной посткоитальной контрацепции при ГВ можно применять только прогестагены, т. к. эстроген ухудшает продукцию молока.

В клинически малозначимом количестве левоноргестрел проникает в питательную жидкость, поэтому педиатры советуют молодым мамам делать перерыв после приема Постинора, прежде чем приложить малыша к груди.

Достаточно 8 часов, чтобы молоко очистилось от стероидного гормона. Временно можно кормить ребенка заранее сцеженным грудным молоком или смесью.

Известно, как действует Постинор при лактации на организм матери и малыша, но изучение более позднего влияния препарата на развитие и рост ребенка не проводилось.

Правила безопасного приема

В упаковке Постинора находятся инструкция по применению препарата и пластина с двумя таблетками белого цвета. Использовать их нужно, деля на 2 дозы.

Во избежание незапланированной беременности первую пилюлю принимают сразу после незащищенного ПА. Чем быстрее левоноргестрел начнет действовать, тем выше противозачаточный эффект.

Вторую таблетку экстренного контрацептива следует пить ровно через 12 часов после первой.

Согласно инструкции, максимальная концентрация левоноргестрела отмечается через 3 часа после его применения. Следовательно, в течение этого часа можно успеть один раз приложить ребенка к груди, а оставшееся молоко сцедить в стерильную баночку и оставить для следующего кормления. В крайнем случае можно покормить малыша искусственной смесью.

Важно соблюдать правила приема Постинора, а не пить в приступе паники 2 таблетки одновременно. При несоблюдении положенного перерыва в 12 часов не избежать побочных эффектов в виде диспепсических расстройств, упадка сил и даже внутриматочного кровотечения.

Гормональный препарат разрешается применять во время менструации. Хотя многие преувеличивают роль прогестиновых средств в снижении выработки грудного молока, все же лучше дождаться, пока лактация полностью установится.

Противопоказания и побочные явления

Какие-либо противопоказания к применению прогестагена для мам в период лактации отсутствуют.

Однако женщины с наличием гормонозависимых образований (миома, опухоль в груди, полипы) должны помнить, что высокая концентрация левоноргестрела может спровоцировать дальнейшее разрастание опухоли.

Препарат запрещен при нерегулярных ментруациях или кровотечениях неясной этиологии, серьезных патологиях печени и таких редких наследственных болезнях, как непереносимость лактозы. Учитывая способность левоноргестрела сгущать кровь, эндогенные стероиды нельзя использовать при тромбоэмболии.

По данным Всемирной организации здоровья регулярный прием Постинора увеличивает риск возникновения внематочной беременности в будущем. В связи с ускоренным отторжением эндометрия происходит изменение менструального цикла.

Именно внеплановое начало месячных препятствует зачатию. В норме после приема Постинора следующая менструация может прийти с задержкой, но не более чем на 10 дней.

Если задержка продлится дольше, необходимо исключить беременность или другие осложнения.

https://www.youtube.com/watch?v=8zOGKnN1sSE

Женщина при частом применении Постинора может столкнуться с маточным кровотечением, которое в некоторых случаях требует хирургического вмешательства. Но чаще всего молодые мамы жалуются на психологический и физиологический дискомфорт, по симптомам напоминающий предменструальный синдром.

Побочное действие Постинора может проявляться:

• Тошнотой, рвотными позывами.
• Головокружением.
• Головной болью.
• Нарушением менструального цикла.
• Болезненными ощущениями внизу живота.
• Набуханием молочных желез.
• Быстрой утомляемостью, апатией, раздражительностью.

Перечисленные состояния также могут возникать при передозировке или индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Если указанные побочные эффекты не исчезнут самостоятельно через 3–4 недели, следует проконсультироваться с врачом-гинекологом. Отметим, что после приема Постинора нежелательно планировать новую беременность на протяжении 5–7 месяцев.

Восемь достоверных признаков беременности при ГВ

Признаки беременности при грудном вскармливании обнаружить достаточно сложно, особенно на ранних сроках. У большинства кормящих женщин менструальный цикл нестабилен, а у некоторых он отсутствует вовсе.

Иногда о новом положении будущая мама узнает уже тогда, когда животик растет, а малыш начинает шевелиться.

Чтобы не попасть впросак, необходимо внимательно следить за своим самочувствием, а для предупреждения незапланированной беременности использовать проверенные средства защиты.

Вероятность зачатия при ГВ

Считается, что кормление грудью и новая беременность – понятия взаимоисключающие. Поэтому многие пары отказываются от контрацептивов и используют метод лактационной аменореи. Любой гинеколог скажет, что такой способ не надежен, потому что можно забеременеть даже при активном грудном вскармливании.

Женская физиология устроена так, что сразу после родов происходит кардинальное изменение гормонального фона. Гормон пролактин способствует образованию грудного молока. При повышенном пролактине яичники перестают работать, а эндометрий не нарастает, что сопровождается отсутствием овуляции и менструации.

Можно сделать вывод, что беременность при кормлении невозможна, однако это не так. Сложно предугадать, как будет реагировать гормональный фон на новое состояние организма. Медицине известно много случаев, когда при ГВ наступление овуляции приводило к зачатию. Половые железы могут активно заработать уже через месяц после родов или «спать» до прекращения лактации.

Вероятность беременности после родов возрастает при условиях:

• кормление по часам. Чтобы пролактин вырабатывался в достаточном количестве для подавления работы яичников, необходимо прикладывать новорожденного по требованию;
• ребенок сосет пустышку. В результате ребенок меньше нуждается в материнской груди;
• малыша докармливают из бутылочки. Это приводит к постепенному снижению выработки молока;
• отсутствуют ночные кормления. На этот период приходится пик выделения гормонов, продуцирующих лактацию;
• пара не пользуется современными методами контрацепции. Для кормящих женщин предусмотрено несколько методов предохранения от беременности (презервативы, спираль, мини-пили).

Первые признаки беременности можно легко заметить, если прислушиваться к своему самочувствию.

Признаки беременности при грудном вскармливании без месячных

Заподозрить беременность при установленном и регулярном менструальном цикле просто. При задержке женщина начинает прислушиваться к себе и замечает другие симптомы оплодотворения. Однако во время ГВ цикл нерегулярен. Поэтому распознать новое состояние по задержке при физиологическом отсутствии месячных не получится.

https://www.youtube.com/watch?v=tnVJbzuonYw

На ранних сроках одни женщины с первых дней чувствуют новое положение. А другие определяют изменения в своем организме ближе ко второму триместру. Если ведется активное кормление и беременность определить по задержке нельзя, стоит поискать другие явные симптомы.

Болезненность сосков

Как только оплодотворенная клетка имплантируется в слизистый слой матки, начинается перестройка гормонального фона. По этой причине соски становятся чувствительными и даже меняют свой оттенок. Во время беременности при ГВ женщине неприятно кормить. Если ранее сосание ребенка не доставляло неудобства, то теперь каждое прикосновение к соскам вызывает боль.

При ГВ беременность проявляется в виде роста молочных желез. Однако количество молока не увеличивается. Заподозрить беременность при лактации можно только по этому признаку: чувствительная грудь и болезненные ощущения при сосании.

Голод

Беременность во время лактации, как и обычная, может сопровождаться токсикозом. Если у одних женщин он проявляется тошнотой и утренней рвотой, то у других – чувством голода.

Токсикоз у будущей мамы возникает из-за образования отравляющих веществ, которые формируются при развитии зародыша.

На ранних сроках это состояние не вызывает опасения у медиков, если не приводит к истощению организма.

Токсикоз в период кормления грудью у многих женщин сопровождается желанием съесть что-то необычное. В первые месяцы лактации новоиспеченная мама должна придерживаться особого питания и исключать некоторые продукты из рациона, чтобы у малыша не появилась аллергическая реакция или не начались колики.

Если ранее подобные ограничения переносились спокойно, то после зачатия тяга к соленому или сладкому становится непреодолимой. Стоит отметить, что не только беременность при грудном вскармливании сопровождается голодом или, напротив, тошнотой.

Эти симптомы могут говорить о других нарушениях в работе организма.

Изменение лактации и поведения ребенка

Во время грудного вскармливания объем вырабатываемого молока соответствует потребности ребенка. В процессе взросления малыша количество естественной пищи увеличивается. Если наступит новая беременность, то неизбежно произойдет изменение гормонального фона. Уровень пролактина снизится, а количество прогестерона возрастет.

По этой причине может уменьшиться количество молока. Женщина отмечает, что грудь уже не наливается, как это было раньше. Ребенку приходится долго сосать, чтобы начался прилив. При беременности и кормлении грудным молоком мама может заметить беспокойство ребенка.

Считается, что после зачатия меняется вкус грудного молока. Из-за этого некоторые дети отказываются от привычного питания. Но вкус может поменяться из-за рациона мамы. Поэтому этот признак тоже можно считать косвенным.

Другие симптомы

Новое зачатие у женщины не похоже на предыдущее. Поэтому не стоит искать у себя все симптомы, которые были в прошлый раз. Они могут стать другими.

1. Изменение работы кишечника. Из-за выработки прогестерона желтым телом в яичнике происходит расслабление мышечных тканей организма. Это приводит к ухудшению пищеварения и ослаблению моторики. Женщина ощущает повышенный метеоризм, особенно в вечернее время и иногда страдает от запоров.
2. Тянущая боль в животе. Сосание груди вызывает сокращение матки. У беременной женщины это сопровождается болями, а в медицине носит название «гипертонус». Если неприятные ощущения появляются периодически, то следует обязательно обратиться к врачу.
3. Выделения из влагалища. В период активной лактации количество шеечной слизи заметно снижается. Если внезапно появились выделения (слизистые, белые, молочные), то это могут быть симптомы беременности.
4. Образование полоски на животе. Беременность во время кормления, как и при его отсутствии, сопровождается появлением пигмента вдоль живота. Этот признак актуален для тех женщин, у которых полоска после прошлого вынашивания уже исчезла.
5. Высокая базальная температура. Достоверный признак беременности на ГВ – рост БТ. Если женщина вела график, то теперь сможет установить факт зачатия. Базальная температура на ранних сроках держится на уровне 37 градусов.

Можно ли использовать тест при кормлении грудью

Считается, что тест на беременность при ГВ использовать бессмысленно. По отзывам женщин, при повышенном уровне пролактина, что считается нормой для лактации, устройство не покажет правильного результата. На самом деле это не так.

Тест устроен так, что реагирует на единственный гормон, который вырабатывается с первых дней после имплантации.

Ежедневно его уровень растет в крови, а затем и других биологических жидкостях, в том числе и в моче. Если беременность есть и количество хорионического гонадотропина велико, то тест покажет две полоски.

Для достоверного ответа следует выбирать надежные устройства с высокой чувствительностью.

Женщинам, которые не используют средства контрацепции во время лактации, гинекологи рекомендуют делать тесты каждый месяц. Такой подход позволит вовремя определить беременность. Даже если женщина настроена родить детей-погодок, будет лучше, если она узнает о состоявшемся зачатии раньше, чем это станет заметно окружающим.

Делать тест на беременность во время лактации не противопоказано, он не навредит. Однако для более достоверного результата лучше сдать анализ крови на ХГЧ.

Опасна ли беременность на фоне ГВ

Беременность после родов при грудном вскармливании чаще всего не считается опасной ситуацией. Многие женщины успешно вынашивают и рожают детей-погодок. Однако такая нагрузка тяжела для организма. При кормлении грудным молоком организм тратит много сил на его выработку. Беременность тоже является нагрузкой, требующей усиленной работы органов и систем.

Также есть мнение, что во время вынашивания и одновременной лактации повышается риск выкидыша. Сосательные движения стимулируют сосок, а это вызывает повышение маточного тонуса. Но не все врачи поддерживают это мнение.

Гинекологи рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через 1-2 года после предыдущей. При этом советуют отлучить малыша от груди, чтобы минимизировать вероятность проблем и позволить организму восстановить силы.

Если на грудном вскармливании появились признаки беременности, то необходимо обратиться к врачу. После обследования специалист разрешит совмещать лактацию с вынашиванием или сообщит о необходимости отлучения. Одним из вариантов успешного и длительного грудного вскармливания является тандемное.

Прием

Очень часто незапланированная беременность оказывается для партнеров нежелательной.

Разумеется, для многих людей период вынашивания плода и последующие роды — это прекрасные моменты в жизни, но, к сожалению, не всегда рождение детей вписывается в планы молодых родителей.

Обычно подобные ситуации возникают из-за недостаточных знаний об основах половой жизни, допущенной небрежности, бракованных противозачаточных средств и т.д.

Общая информация

Многие пары сталкиваются с такими ситуациями, когда противозачаточные средства приходится использовать уже после случившегося полового акта.

Как правило, экстренную посткоитальную контрацепцию проводят после незащищенного сексуального контакта в течение 1-3 дней. При этом чаще всего используют гормональный метод (или так называемый прием гестагенов).

В качестве подобных средств специалисты рекомендуют применять «Постинор».

Можно ли принимать при грудном вскармливании этот гестаген? Какие негативные последствия он провоцирует? Ответы на эти и другие вопросы касательно упомянутого препарата представлены далее.

Состав, форма гормонального средства «Постинор»

О том, можно ли принимать «Постинор» при грудном вскармливании, знают только специалисты. Поэтому использовать такой гормональный препарат допустимо лишь после консультации с врачом-гинекологом.

Рассматриваемый гестаген поступает в продажу в форме белых или практически белых таблеток в виде диска, с фаской и круговой гравировкой «INOR•» на одной из сторон.

Активным действующим компонентом рассматриваемого средства является левоноргестрел. Что касается вспомогательных веществ, то к ним относятся: коллоидный кремния диоксид, магния стеарат, картофельный крахмал, тальк, кукурузный крахмал и лактозы моногидрат.

Можно ли забеременеть во время грудного вскармливания?

Вопрос о приеме «Постинора» при грудном вскармливании волнует многих женщин. Ведь миф о том, что в период лактации беременность не случается или случается крайне редко, основывается лишь на поверьях.

Специалисты утверждают, что риск зачать ребенка во время грудного вскармливания очень высок. Поэтому практически все врачи рекомендуют молодым мамам в обязательном порядке использовать надежные способы барьерной контрацепции. Хотя даже самые современные средства предохранения не могут дать 100% гарантию.

Если риск зачатия после незащищенного полового акта крайне велик, то женщинам рекомендуют использовать экстренную контрацепцию. Самым популярным указанным методом является прием таблетки «Постинор».

Прежде чем узнать, можно ли принимать препарат «Постинор» при грудном вскармливании, следует выяснить, что представляет собой такое средство.

«Постинор» является гормональным лекарством, которое содержит в себе огромную дозу левоноргестрела. Такой синтетический гормон воздействуют на организм женщины следующим образом: он замедляет продвижение яйцеклетки в маточную трубу, что не дает случиться овуляции.

Рассматриваемый препарат воздействует на слизистую цервикального канала, способствуя ее чрезмерной вязкости и делая ее непроходимой для семенной жидкости.

Также прием таблетки «Постинор» вызывает ускоренное отторжение эндометрия. Это изменяет менструальный цикл и провоцирует внеплановое начало месячных. В совокупности все перечисленные процессы максимальным образом предотвращают любую вероятность зачатия и наступления беременности.

Сроки приема гормонального лекарства (после незащищенного полового акта)

Многие женщины после незащищенного полового акта задаются не только вопросом о том, можно ли пить «Постинор» при грудном вскармливании, но и о том, в какие сроки следует использовать такой препарат.

Согласно прилагаемой инструкции, если противозачаточная таблетка была принята в первые сутки после незащищенного акта, то ее эффективность составляет около 85%. Если же препарат был использован в течение двух дней, то его эффективность равна примерно 65-70%.

Принятое средство на третьи сутки будет действенно всего лишь на 45-50%.

Использование гестагена во время лактации. Мнение специалистов

«Постинор» — можно ли при грудном вскармливании применять это средство? Однозначного ответа на поставленный вопрос нет. Кроме того, на него не могут ответить точно даже самые опытные специалисты.

Некоторые врачи считают, что использовать «Постинор» при грудном вскармливании категорически запрещается.

Такую твердую позицию они объясняют тем, что рассматриваемый препарат содержит в себе большую концентрацию синтетического гормона, который может губительным образом сказаться на здоровье малыша.

Другие специалисты сообщают, что применять «Постинор» при грудном вскармливании можно. Они утверждают, что такой препарат никак не влияет на количество и качество материнского молока.

Что касается инструкции, то в ней сказано, что исследований воздействия рассматриваемого препарата на грудного ребенка не проводилось, поэтому реакция на фоне его приема может быть непредсказуемой.

Меры предосторожности

Те специалисты, которые допускают прием «Постинора» при кормлении ребенка грудью, рекомендуют соблюдать следующие меры предосторожности:

• не следует прикладывать малыша к груди на протяжении полутора суток с момента приема второй таблетки препарата;
• в процессе действия лекарства молоко необходимо сцеживать, дабы не допустить застоев;
• ребенка желательно кормить либо сцеженным до приема таблеток грудным молоком, либо смесями.

Важно знать!

Согласно инструкции, максимальная концентрация препарата «Постинор» в крови отмечается спустя 3 часа после приема первой таблетки. Поэтому в течение 60 минут после применения лекарства допустимо покормить малыша грудью еще один раз (либо сцедить молоко).

Некоторые молодые мамы совершают большую ошибку, когда используют гестаген не по инструкции, то есть принимают 2 таблетки одновременно (не соблюдая перерыв в 12 часов). Такой подход способен вызвать множество побочных эффектов. Один из самых серьезных из них является маточное кровотечение, останавливать которое можно только хирургическим путем.

Противопоказания к приему гормональных таблеток «Постинор»

Каких-либо особых противопоказаний к применению «Постинора» для женщин во время лактации нет. Все запреты к использованию этого средства относятся ко всем представительницам слабого пола:

• Наличие таких гормонозависимых новообразований, как миома, опухоли в груди, полипы. Следует иметь в виду, что высокая концентрация гормонов в препарате может вызвать рост имеющейся опухоли.
• Болезни желчевыводящих путей и печени. Высокая дозировка синтетических гормонов способна спровоцировать обострение хронических заболеваний. При большой нагрузке на печень может возникнуть желтуха.
• Нерегулярный менструальный цикл. Препарат «Постинор» нарушает менструальный цикл и приводит к гормональному дисбалансу. В связи с этим его не рекомендуется использовать, если у женщины наблюдаются сбои в цикле или имеются кровотечения неясного происхождения.
• Препарат «Постинор» не является абортирующим средством. То есть этот медикамент не способен прервать уже существующую беременность. Поэтому использовать такое средство при успешном зачатии нецелесообразно.
• Наличие тромбоэмболии. Возникновение тромбов случается при высокой свертываемости крови. Ввиду того что левоноргестрел способен сгущать кровь, применять его при такой патологии не рекомендуется.
• Возраст представительниц слабого пола. Производители «Постинора» запрещают его принимать девочкам до 16 лет. Это связано с тем, что гормональный фон молодого организма еще не сформирован, и принятая таблетка может вызвать серьезные негативные последствия. Также специалисты не советуют вести прием «Постинора» женщинам после сорока лет, так как большая доза синтетических гормонов способна ускорить наступление климакса.
• Личная непереносимость медикамента. Если на фоне принятия противозачаточного средства у женщины началась диарея или сильная рвота, то говорят о непереносимости гестагена.

Прием такого препарата может спровоцировать развитие следующих состояний:

• диарея;
• нарушение гормонального фона;
• обильные и болезненные менструации (в течение 2-3 циклов);
• тянущие болевые ощущения внизу живота;
• тошнота, сильная рвота;
• сбой менструального цикла (примерно на 4-6 месяцев);
• головные боли, головокружение, мигрени;
• боли и напряжение в грудных железах;
• апатия и чувство усталости;
• сильное внутриматочное кровотечение.

Также следует отметить, что после принятия таблеток «Постинор» женщинам запрещается планировать беременность на протяжении последующих 4-7 месяцев.

До наступления менструации после использования препарата необходимо хорошо предохраняться (использовать надежную барьерную контрацепцию).

«Постинор» при грудном вскармливании: последствия для ребенка

Многие специалисты придерживаются мнения, что прием рассматриваемого препарата не оказывает никакого влияния на качество и количество грудного молока. Как показывает практика, никаких отрицательных воздействий на организм грудного ребенка такое лекарство не оказывает. При этом следует иметь в виду, что исследования о позднем влиянии «Постинора» на развитие и рост малыша не изучались.

Отзывы о действии лекарства

Можно ли использовать «Постинор» при грудном вскармливании? Отзывов женщин, принимавший такой препарат во время лактации, во Всемирной сети практически нет. Поэтому многие кормящие молодые мамы принимают решение о приеме гестагена самостоятельно.

При этом некоторые специалисты всерьез рекомендуют взвесить все за и против. Ведь согласно инструкции, побочных реакций у «Постинора» очень много. Также не выяснено, насколько сильно синтетические гормоны губительны для здоровья малыша.

Все это следует учитывать при приеме препарата во время грудного вскармливания, так как кормящая мама несет огромную ответственность за своего малыша.