Замершая беременность 15-16 недель
Признаки замершей беременности во втором триместре
Врачам не всегда удается установить причины замершей беременности во втором триместре у каждой конкретной женщины, обратившейся за медицинской помощью. Существует 7 основных предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать внутриутробную гибель плода:
№1. Генетические аномалии.
Гибель плода во втором триместре по данной причине чаще всего связана с хромосомными мутациями, при которых наблюдается неправильное развитие органов, несмотря на физиологическое формирование их зачатков. Обычно беременность с более тяжелыми генетическими аномалиями эмбриона заканчивается на 4-8 неделях гестации.
№2. Гормональный сбой.
Замершая беременность в данном случае является следствием недостатка эстрогена, который поддерживает вынашивание ребенка. В первом триместре патология наблюдается из-за снижения количества прогестерона, который сохраняет плод.
Внимание! Долгое нахождение мертвого плода приводит к тяжелой интоксикации, поэтому его следует удалить из полости матки как можно быстрее.
№3. Соматические инфекционные заболевания.
Спровоцировать смерть будущего ребенка может абсолютно любой микроорганизм, проникший через плаценту. Наибольшую опасность представляют краснуха, грипп и другие респираторные инфекции. Иногда смерть плода может быть вызвана тяжелым состоянием организма матери во время заболевания.
№4. Половые инфекции.
В данном случае микроорганизм попадает к плоду восходящим путем (из влагалища в матку), реже через кровь. Наиболее часто замершая беременность является результатом хламидиоза, сифилиса, цитамегалии, токсоплазмоза.
№5. Антифосфолипидный синдром.
Данное заболевание вызывает тромбоз плацентарных сосудов, что ведет к гибели плода. Антифосфолипидный синдром бывает двух основных видов – врожденный и приобретенный. Последний является осложнением аутоиммунных заболеваний, вирусных гепатитов, опухолей.
№6. Вредные привычки.Высокая вероятность развития замершей беременности во втором триместре наблюдается у матерей, злоупотребляющих этиловым спиртом, никотином и наркотиками.
Признаки и симптомы замершей беременности
Чтобы распознать замершую беременность во втором триместре на начальном этапе, женщине нужно с вниманием прислушиваться к своему организму. Иногда клиническая картина данной патологии может быть очень смазана, у нее не будет наблюдаться ни одного явного признака.
Во многих ситуациях женщина способна самостоятельно почувствовать и обнаружить несколько основных симптомов внутриутробной гибели плода:
#1. Болевой синдром.
Данная жалоба не считается специфической, но в норме во втором триместре не наблюдается никаких дискомфортных ощущений в области матки и придатков.
#2. Изменения молочных желез.
При остановке беременности они начинают принимать изначальный вид – уменьшаться и размягчаться. В некоторых случаях у женщины имеется боль в груди.
#3. Резкое прекращение токсикоза.
Обычно тошнота, рвота, головокружения беспокоят женщину на более ранних сроках беременности, но иногда они могут наблюдаться вплоть до 14-15 недели. Токсикоз является реакцией женского организма на появление плода, поэтому после его внутриутробной гибели данные симптомы резко прекращаются.
#4. Необычные выделения из влагалища.
В норме они должны быть прозрачными или светлыми, без патологического запаха, жидковатой консистенции. Выделения красного и коричневого цвета говорят о попытках матки «вытолкнуть» мертвый плод, а их желтые, зеленые, серые оттенки наблюдаются при различных инфекциях. Изменение их консистенции, запаха должно насторожить женщину.
#5. Прекращение шевелений.
Беременные второй и более раз женщины начинают ощущать шевеления примерно с 17-18 недели, еще не познавшие радость материнства – немного позже. Прекращение шевелений ребенка на 8-12 часов должно быть причиной для немедленного обращения к специалисту.
#6. Прекращение роста живота.
Данный признак можно обнаружить лишь в том случае, когда внутриутробная гибель плода произошла несколько недель назад. Обычно в такой ситуации большую диагностическую ценность представляют другие симптомы.Внимание! При замершей беременности женщине следует как можно быстрее произвести удаление плода из полости матки, поэтому при обнаружении болей в животе, изменений молочных желез, необычных влагалищных выделений и прекращении шевелений ребенка ей нужно немедленно обратиться к врачу.
Если мертвый плод не выходит из матки несколько недель, происходит его разложение. Данная ситуация сопровождается симптомами интоксикации: увеличением температуры, обильным потоотделением, тошнотой, слабостью и недомоганием.
В случае развития сепсиса (синдром, при котором микроорганизмы мигрируют в кровь, вызывая ответные реакции в организме) у женщины могут наблюдаться более тяжелые признаки – температура выше 39 С или ниже 36 С, рвота, потеря веса, учащение пульса и дыхания.
Диагностика замершей беременности
При возможности развития внутриутробной гибели плода врач проводит тщательную диагностику для постановки диагноза. Она начинается с осмотра гинеколога.
Врач диагностирует несоответствие размеров матки сроку беременности, прекращение роста обхвата живота, если с момента гибели плода прошло 2 и более недели.
При осмотре половых органов наблюдается раскрытие шейного канала, в нем могут находиться коричневые выделения.
При замершей беременности, случившейся 4 и более недель назад, врач может наблюдать отсутствие цианоза (посинения) влагалища, которое свойственно периоду вынашивания ребенка.
После 19 недели возможно прослушивание сердечных сокращений плода с помощью фонендоскопа. При их отсутствии следует подозревать его внутриутробную смерть.
Также следствием замершей беременности может стать падение базальной температуры.
Среди лабораторных методов исследования высокую диагностическую ценность представляет анализ крови на ХГЧ. При замершей беременности наблюдается уменьшение его количества.
По показаниям через 48 часов может проводиться повторный анализ крови на ХГЧ, в норме он почти не должен измениться.
Внутриутробная гибель плода сопровождается сильным снижением данного гормона по сравнению с первой пробой.
женщины, перенесшей замершую беременность:
Также при подозрении на внутриутробную гибель будущего ребенка проводится сдача крови на общий анализ. В нем может наблюдаться повышение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ.
Данные признаки не являются специфическими, однако они говорят о наличии воспалительных процессов в организме. В общем анализе мочи могут наблюдаться белок и цилиндры. Показатели являются симптомом тяжелой интоксикации.
Среди инструментальных методов исследования наибольшую диагностическую ценность представляет УЗИ.
Данный метод позволяет увидеть отставание плода в росте, отсутствие его движений и сердцебиений, деформации конечностей, позвоночника.
Иногда с помощью данного метода удается установить примерное время гибели ребенка и ее причину. С помощью КТГ врач может зарегистрировать отсутствие сердцебиений плода.Иногда при замершей беременности женщина не отмечает никаких симптомов, поэтому нельзя пренебрегать плановыми врачебными осмотрами. На них производятся простые манипуляции, с помощью которых можно проверить состояние плода. При его гибели женщине будет оказана немедленная медицинская помощь, от сроков выполнения которой зависит ее будущее здоровье.
Лечение и профилактика
Внутриутробная гибель плода является большим психологическим стрессом для матери, но негативные эмоции только усугубляют положение. В данной ситуации женщине следует постараться успокоиться, довериться врачам и провести качественное лечение. Иногда специалистам удается выявить причину патологии и устранить ее. Спустя несколько месяцев женщине снова можно пытаться завести ребенка.
После постановки диагноза «замершая беременность» врач подбирает лечение. Иногда он использует выжидательную тактику, рассчитывая на то, что падение плацентарных гормонов спровоцирует самостоятельный выкидыш. Данный метод возможен лишь при хорошем самочувствии женщины и малом по продолжительности нахождении мертвого плода в матке.
Если плод не покидает полость матки самостоятельно, женщине проводится аборт по медицинским показаниям. Он может происходить как под местным, так и под общим наркозом. При соблюдении правильности всех манипуляций данное вмешательство безопасно для женщины.
После процедуры обязательна антибактериальная терапия, диагностическое УЗИ через 14 дней и плановые осмотры гинеколога. В редких случаях в полости матки остаются части плода, тогда женщине показано повторное выскабливание для предупреждения инфицирования.
Замершая беременность на 15, 16 недели: первые признаки тревоги
В период беременности необходимо соблюдать правильный режим питания, график сна и отдыха, а также стараться избегать нервных потрясений. Однако не всегда все проходит гладко.
На определенных стадиях развития плода происходят необратимые изменения, которые провоцируют крайне сложную патологию – замирание беременности.
15 или 16 неделя внутриутробного развития сопровождается активным формированием органов ребенка, но если что-то идет не так, возникают осложнения.
Аномальное развитие плода, патологии внутренних органов, которые не позволят в будущем нормально функционировать всему организму вне тела матки. Ребенок нежизнеспособный, функции органов нарушены, питание плаценты недостаточное. Как результат – матка отторгает такой плод, происходит либо замирание (прекращение развития), либо выкидыш.
Признаки
На 15 неделе очертания плода все больше напоминают человечка, формируются извилины мозга, голова становится относительно пропорциональной телу. На этом этапе вес малютки всего 70–80 грамм, но он уже достаточно сильный, чтобы дать о себе знать слабыми толчками в матку.
Признаки патологии (замирания) на 15, 16 неделях еще не столь ярко выражены, как на поздних сроках, но и сейчас заметны первые симптомы, которые должны встревожить будущую мамочку.
Проявление первых симптомов
Первые симптоматические проявления, свидетельствующие о наличии сложной патологии плода или плаценты на сроках беременности больше 12 недель, практически всегда сопровождаются выделениями. Наблюдаются как кровянистые выделения в большом количестве, так и слабые – вяжущаяся слизь с примесями прожилок крови.
15 неделя: симптомы
15 неделя – это уже полных три месяца, начало второго триместра. Первые испытания для малютки и его мамы позади: плацента сформировалась, прикрепившись к стенке матки, токсикоз прошел, а сам ребенок при правильном развитии начинает активно расти.
Однако если присутствует следующая симптоматика, нужно срочно обратиться к врачу:
- боль в голове;
- выделения с кровянистыми прожилками;
- тянущая боль в паху;
- спазмы в животе;
- выделения из сосков, снижение их отека (молочные железы становятся мягкими, как и до оплодотворения);
- окаменение живота.
Симптомы на 16 неделе
16 неделя – это уже большой ребеночек 15–18 сантиметров. Матка увеличилась, ее рост доходит до половины пупка. Естественно, такие изменения сказываются и на внешность мамочки: живот округлый, грудь налитая.
Симптомы, которые должны насторожить на 16 неделе:
- повышение температуры;
- боль в животе, в паху, во влагалище;
- выделения;
- обильное выделение влагалищной слизи с зеленым оттенком;
- живот твердый.
Причины, которые провоцируют формирование замирания плода на таких сроках, сопряжены с множественными особенностями. Среди частых причин акушеры выделяют следующие:
- инфицирование матери (вирус гепатита, ГРИПП, ветрянка, токсоплазмоз);
- асоциальный образ жизни, в том числе употребление наркотических препаратов;
- гормональный сбой;
- тяжелая физическая работа, приведшая к отслоению плаценты;
- недостаточное обеспечение правильного питания ребенка;
- аутоиммунная реакция женского организма на плод (атака антителами);
- высокая температура;
- гипертонический кризис;
- травмы матери (авария), которые привели к разрыву плодного яйца.
Все эти причины рассматриваются индивидуально, и не применяются к каждому случаю замирания.
Как диагностировать
Диагностика при замершей беременности – это не только способ узнать точный диагноз, но и возможность выявить причину, по которой развивается это осложнение. После установления патогенеза проводится комплексное терапевтическое и медикаментозное воздействие. Обязательными являются:
- анализ ХГЧ, который покажет несоответствие срока беременности и концентрации хорионического гонадотропина;
- УЗИ, которое выявит наличие патологий, в частности, отсутствие сердцебиения малютки, покажет нарушения и степень отслоения плаценты (если они есть).
Что делать
Замершая беременность на сроке более 7 недель, которая не была выявленная своевременно – это риск распространения продуктов распада плода по кровотоку матери. Такое состояние является опаснейшим для жизни женщины. Поэтому при выявлении опасной симптоматики, при наличии выделений с кровью, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
После проведения исследования, при установлении точного диагноза врач предложит оптимальный способ выхода. К сожалению, единственный вариант развития событий в дальнейшем – это выскабливание. Матка самостоятельно не в силах справиться с выведением такого большого плода, а потому сокращения мышц приносят женщине боль.
Медицинское наблюдение отличается в зависимости от ситуации. Если существует риск прерывания беременности, а плод при этом жизнеспособный, то врач предложит госпитализацию и медикаментозное лечение. Эффективность такого процесса зависит от точности выявленного патогенеза. Принимается ряд мероприятий:
- УЗИ;
- мониторинг сердцебиения малютки (два, три раза в сутки);
- контроль гормонов матери;
- выявление количества антител;
- диагностика сложных заболеваний матери, приведшие к развитию таких осложнений;
- контроль состава крови и мочи (в частности, рассматривается количество лейкоцитов и белков).
При наличии уже замершей беременности нет никаких эффективных вариантов лечения. Единственный способ сохранить здоровье матери – это извлечение остатков плода и плаценты методом чистки.
Организм женщины – это сложное взаимодействие систем и органов, которые во время беременности работают на корректное внутриутробное развитие плода.
Но важно помнить, что даже самый здоровый организм не может противостоять множественным негативным факторам, которые способны вызвать замирание беременности. Единичный случай не должен стать на пути к вашему материнскому счастью.
Стоит воспринимать замершую беременность как испытание, неудачный опыт, который в большей степени поможет оценить последующее материнство.
Признаки замершей беременности на 18 неделе гестации, а также на 16-17, методы диагностики
17-18 недели беременности приносят будущей матери облегчение: прекращается токсикоз, нормализуется гормональный фон, прибывают силы и восстанавливается временно сниженная трудоспособность – женщина привыкает к новому положению. Как правило, этот период протекает благополучно, но иногда у пациентки диагностируют замершую беременность. Каковы симптомы этой патологии, и как ее избежать?
Что такое замершая беременность, каковы причины ее возникновения во 2 триместре?
Замершую беременность также называют несостоявшимся абортом. Данное явление характеризуется остановкой развития и гибелью плода. Замершей также является беременность, при которой в плодной оболочке отсутствует зародыш (так называемая анэмбриония). Когда у женщины случается более 2-х замерших беременностей подряд, говорят о привычном невынашивании плода.
Чаще всего замершая беременность в 16 недель связана с:
- Нарушениями гормонального баланса, чаще всего — переизбытком андрогенов и дефицитом прогестерона.
- Воспалениями и инфекциями. Гибель плода могут спровоцировать как вирус герпеса, так и обычная простуда. Чтобы избежать заражения, нужно проходить диагностику перед зачатием и при необходимости принимать иммуномодулирующие препараты во время беременности.
- Неправильным образом жизни. Если на 16-17 неделе беременности женщина начинает себя хорошо чувствовать и буквально «порхать», это не значит, что можно перегружать организм. Развитие малыша зависит от рационального питания и эмоциональной стабильности матери.
- Действием генетического фактора. В этом случае замершая беременность чаще всего возникает в I триместре, и плод просто не доживает до 17-19 недель беременности. Множественные случаи неразвивающейся беременности часто связаны именно с наследственностью.
Симптомы замершей беременности на 16-18 неделях
Невозможно диагностировать замершую беременность только на основании симптомов. Патологию определяют с помощью лабораторных исследований. Углубленная диагностика показана при наличии следующих признаков:
- Отсутствие шевелений плода. Во время первой беременности малыш начинает двигаться к 18-20 неделе, при последующих – к 15-16 неделе. Ежедневно женщина должна ощущать не менее 10 толчков ребенка.
- Отсутствие сердцебиения плода. Не является точным признаком патологии, т.к. сердце может не прослушиваться через стетоскоп. При наличии сомнений требуется проведение УЗИ.
- Уменьшение напряжения в груди.
- Кровянистые выделения, которые могут быть как признаком гибели плода, так и симптомом другой патологии, при которой еще можно спасти ребенка.
- Ухудшение общего самочувствия. Слабость, головная боль, тошнота и рвота, повышенная температура тела указывают на интоксикацию организма будущей матери из-за процесса разложения плода. В этом случае требуется немедленно удалить его из матки.
Методы диагностики
Диагностика замершей беременности осуществляется с помощью следующих методов:
- гинекологического осмотра, во время которого определяются состояние шейки и уровень развития матки, которые должны соответствовать определенной неделе беременности;
- анализа крови на ХГЧ, низкий уровень которого указывает на замирание плода;
- УЗИ малого таза, благодаря которому можно определить степень роста плодного яйца;
- дополнительного обследования для выявления причин патологии – мазка из влагалища на венерические заболевания, анализа крови на TORCH-инфекции, генетической проверки мужчины и женщины, исследования гормонального фона.
Тактика лечения
В первую очередь нужно немедленно удалить разлагающийся плод из матки. На 17-18 неделе беременности вызывают искусственные роды. Существуют несколько способов стимуляции родовой деятельности:
- Введение во влагалище свечей или геля с простагландином для размягчения шейки матки. Данный метод отличается наибольшей болезненностью и длительностью, поэтому в настоящее время его применяют в комплексе с Мифегином. Не применяется для родоразрешения женщин, страдающих гормональными нарушениями и сахарным диабетом.
- Дилатация и эвакуация. Комбинированный метод прерывания беременности. Перед процедурой женщине делают анестезию, после чего фиксируют шейку матки и щипцами извлекают плод. Далее врач кюреткой удаляет эндометрий и посредством вакуумной аспирации убирает остатки тканей. Применяется до 16-й недели беременности.
- Введение окситоцина внутривенно или внутримышечно. Гормон стимулирует сократительную активность матки. Данный метод также характеризуется чрезмерной болью. Введение окситоцина может спровоцировать повышение артериального давления и тахикардию, а поэтому применяется с осторожностью.
- Трансабдоминальный метод. Самый болезненный способ аборта. Метод заключается в раскрытии шейки матки и проколе плодного пузыря хирургическим инструментом. Процедура может привести к повреждению шейки матки и инфицированию. Применяется в крайних случаях, когда женщине противопоказан прием гормональных препаратов.
Независимо от выбранного метода искусственных родов после извлечения плода обязательно осуществляется выскабливание матки. На таком раннем сроке плацента является незрелой, не может самостоятельно отслоиться от стенок маточной полости. Чистка предупреждает инфицирование и обеспечивает скорейшее восстановление репродуктивного здоровья женщины.
После удаления замершего плода рекомендуется беременеть не ранее чем через 6 месяцев. После аборта женщине требуется антибактериальная и противовоспалительная терапия. При необходимости, чтобы восстановить поврежденный эндометрий, назначается прием гормональных препаратов. Одновременно осуществляется симптоматическое лечение факторов, спровоцировавших патологию.
Можно ли предотвратить замершую беременность на сроке 16-18 недель?
Профилактика замершей беременности требует соблюдения нескольких правил: обязательного прохождения обоими родителями обследования и своевременного устранения инфекций и гормональных нарушений перед зачатием. Во время вынашивания ребенка нужно регулярно проходить гинекологический осмотр и выполнять все предписания врача. Следует чаще гулять на свежем воздухе, нормализовать режим питания, работы и отдыха.
Вы беременны! Скрытые опасности и осложнения на 16 неделе беременности
Время летит быстро. Казалось бы, совсем недавно вы с трепетом покупали тест в аптеке, надеясь, что на нем появятся две отчетливые полоски, а уже наступила 16 неделя беременности. Если все проходит нормально, то период сейчас очень спокойный, позади первые тревоги и волнение, а живот еще не настолько большой, чтобы мешать нормально двигаться.
Как правило, 16 недель беременности – очень приятное и спокойное время. Гормональный фон, наконец-то, установился. Большинство будущих мамочек чувствуют себя отлично, они ощущают прилив сил и настроены крайне оптимистично. Даже внешне женщина расцветает, становится особенно красивой и притягательной. Разберемся, что происходит на 16 неделе беременности.
Что с маленьким?
Разберемся, как выглядит ваш сынок или дочка, если срок 16 акушерских недель беременности. Сейчас малыш продолжает очень активно расти и развиваться. Печень будущего ребенка начинает работать, как орган системы пищеварения, «передав» функции создания крови сформировавшемуся костному мозгу.
Постепенно начинают функционировать и другие органы системы пищеварения – желудок, желчный пузырь, кишечник. Так в кишечнике появляется меконий, это стерильная субстанция, состоящая, в основном, из желчи.
Костный мозг к этому периоду полностью сформирован, определился резус-фактор и группа крови плода. В крови, наряду с фетальным гемоглобином, появляется обыкновенный гемоглобин. Но оба этих вида гемоглобинов будут присутствовать в крови малыша еще довольно долго. Фетальный гемоглобин исчезает на 6 месяце жизни малыша.
Маленькое сердце продолжает активно работать, частота сокращений пока еще вдвое больше, чем у взрослого человека. Активно идет половое развитие плода на 16 неделе беременности.Теперь можно точно определить пол плода при проведении ультразвукового обследования, так как формирование наружных половых органов практически завершено. Развиваются и внутренние органы системы репродукции.
Он уже довольно большой. Плод на 16 неделе беременности весит более 100 граммов, а в длину достигает 11-12 см.
Теперь это не эмбрион, напоминающий головастика, теперь явно видно, что это маленький человек, хотя пропорции тела еще не совершенны.
Малыш на 16 неделе беременности учится владеть своим телом, он может поворачивать голову, активно двигает конечностями, потягиваться, зевать, сжимать ручки в кулачки.
Развивающийся ребеночек много и разнообразно двигается, поскольку ему пока еще достаточно просторно в его «домике». Некоторые будущие мамочки могут чувствовать, что происходит с малышом – активничает он или отдыхает.
Однако движения будущего ребенка могут пока не ощущаться. Это не значит, что ваш малыш «ленится». Просто на 16 неделе беременности размер плода еще столь невелик, что мама может не чувствовать его «кувырки» и «кульбиты».
Будущий ребенок на 16 неделе беременности уже активно использует мимику, он умеет не только открывать ротик, но и хмуриться, «корчить рожицы». У будущего ребенка активно растут и твердеют кости и формируются суставы. Кожа ребенка еще очень тонкая, практически прозрачная, она покрыта первородным пушком.
Самочувствие
В норме ощущения на 16 неделе беременности ничем не омрачены, болей и другого значительного дискомфорта быть не должно. Токсикоз на 16 неделе беременности уже не проявляется. Исключения могут быть только в случае, если ожидается двойня.
https://www.youtube.com/watch?v=cl5o7_DZhQk
Беременность 16 недель – это срок, когда улучшается не только физическое, но и психологическое состояние. К этому периоду закончились «гормональные бури» в организме, а это сказывается на эмоциональном состоянии. Будущая мамочка становится спокойной и уравновешенной, у неё появляется ощущение уверенности, что все будет хорошо.
Молочные железы все еще постепенно изменяют размеры, но болезненность уже практически не ощущается на этом сроке беременности, что совершено нормально. Если же чувствительность еще сохраняется, переживать не стоит, это тоже вариант нормы.
Если идет 16-17 неделя беременности, то у большинства женщин отмечается повышенный аппетит. Особенно часто хочется много есть тем будущим мамочкам, которых на первых месяцах мучила тошнота.
Совет! Безусловно, сильно ограничивать себя не нужно, необходимо питаться разнообразно и полноценно. Но за весом придется следить.Если у женщины уже есть дети, то ощущения на 16 неделе нередко бывают дополнены тем, что женщина может ощутить шевеление плода. Это ощущения в животе можно сравнить с несильными толчками.
Если будущая мама ожидает первенца, то шевеления пока ощущаться не будут. Ощутить движения своего будущего ребенка можно будет чуть позже. Чаще всего, ожидая первенца, первые шевеления можно почувствовать, когда наступить 19-20 акушерская неделя беременности.
Размер живота
Наступившая 16 акушерская неделя – это время, когда у большинства женщин изменения в фигуре становятся заметны даже окружающим. Впрочем, это индивидуально. Если женщина ожидает первенца, то живот на 16 неделе беременности бывает и практически незаметным. У рожавших женщин мышцы более растянуты, поэтому живот на 16 неделе выступает заметнее.
Совет! Кроме того, у многих будущих мам к этому времени все отчетливее проступает на животе темная полоска, идущая от пупка вниз. Это явление временное, после рождения ребенка кожа снова посветлеет.
Состояние матки
Матка на 16 неделе беременности продолжает расти. Вес органа на этом сроке составляет около 250 граммов, высота достигает половины серединной линии (линия от лобка до пупка).
При желании можно нащупать увеличенную матку через переднюю брюшную стенку, на расстоянии около 7 см ниже пупка. По мере роста матка неизбежно начнет сдавливать внутренние органы и, прежде всего, кишечник. Поэтому будущих мам могут начать беспокоить запоры.
Совет! На первых этапах нужно попытаться справиться с этим состоянием при помощи диеты. Если же добиться успеха не получится, врач подберет безопасное слабительное. Самолечением заниматься нельзя!
Плановые обследования
Беременность 16-17 недель – это время, когда назначается расширенный список анализов.
Помимо обычных исследований:
- общеклинического исследования мочи;
- замеров массы тела;
- измерения АД.
Могут быть назначены дополнительные анализы на:
Это так называемый тройной биохимический тест, позволяющий своевременно выявить наличие генетических аномалий и серьезных пороков развития плода. Существенно повышенный ХГЧ в крови беременной может быть следствием того, что плод имеет синдром Дауна.
Механизм повышения ХГЧ при этой хромосомной патологии плода пока не выяснен, но точно известно, что именно уровень ХГЧ является наиболее чувствительным маркером синдрома Дауна плода. Если у женщины беременность 16 недель и развитие плода проходит аномально, то тройной биохимический тест поможет выявить предрасположенность к следующим патологиям:
- Синдром Дауна (уровень ХГЧ повышен более, чем в два раза, другие маркеры имеют низкий уровень);
- Синдромы Эдварса и Патау (низкие уровни всех маркеров);
- Синдром Тернера (нормальный уровень ХГЧ при низком уровне остальных маркеров).
Помимо биохимических исследований крови, может быть проведено УЗИ на 16 неделе беременности, хотя, как правило, это исследование назначают на 18-20 неделе. Назначено УЗИ может быть в следующих случаях:
- если не был пройден первый плановый скрининг;
- если есть подозрение на преждевременное раскрытие шейки;
- для определения пола малыша. Разумеется, исследование проводится не для удовлетворения любопытства, а для исключения наследственных патологий, передающихся ребенку определенного пола.
Кроме того, УЗИ позволяет производить замеры параметров тела будущего малыша, исследовать его внутренние органы и оценить развитие плаценты.
Если в результате анализов и УЗИ будет выявлен высокий риск развития патологий, будущей маме не стоит расстраиваться раньше времени. По результатам этих анализов поставить диагноз невозможно. Чтобы получить достоверные результаты стоит пройти дополнительные обследования, могут быть назначены:
- биопсия хориона;
- кордоцентез;
- амниоцентез.
Кроме того, необходима консультация генетика.
Возможные осложнения
Несмотря на то, что 16-ая неделя беременности – это относительно спокойный период, расслабляться не стоит. К своему самочувствию нужно относиться внимательно на протяжении всего срока вынашивания, так как произойти может всякое.
Замершая беременность
Это осложнение характерно для более ранних сроков, но плод может перестать развиваться и во втором триместре. Основные причины прекращения развития и гибели плода:
- внутриутробное инфицирование;
- патологии развития;
- резус-конфликт;
- воздействие внешних негативных факторов.
Чтобы не допустить развития осложнений, важно своевременно посещать гинеколога и обязательно проходить все назначенные обследования.
Выделения
Как правило, выделения на 16 неделе беременности умеренные, молочного цвета, однородные. Их количество может несколько увеличиться, но если не ощущается дискомфорта (жжения, зуда), переживать не стоит, это норма.
Насторожить должны изменения характера выделений (цвета, запаха, консистенции) – это повод для обращения к гинекологу. Неприятные ощущения могут быть обусловлены дисбактериозом или инфекцией. Опасный симптом – появление на сроке шестнадцать недель кровянистых выделений, сопровождающихся болями. Возможно, это признаки начинающегося выкидыша.
Ухудшение самочувствия
Если будущая мать почувствует себя плохо, не стоит терпеть и надеяться, что «само пройдет».
Так, простуда на 16 неделе беременности, конечно, не так опасна, как в самом начале срока вынашивания, однако и теперь нужно очень внимательно отоспится к лечению. Для избавления от симптомов простуды следует использовать препараты, которые назначит врач.
Самолечением заниматься не следует, даже с использованием средств народной медицины. Так как далеко не все «травки» настолько безобидны, как это принято
Боли в верхней части живота, рвота, изжога – могут быть признаками обострения гастрита. Боли в спине и учащенное мочеиспускание часто отмечаются при цистите. Нужно помнить, что беременный организм сильно уязвим, поэтому при появлении болей и дискомфорта, нужно обязательно обращаться к врачу.
Итак, 16 неделя беременности – это достаточно спокойное и комфортное время. Малыш продолжает активно развиваться, но он уже не настолько уязвим, как на ранних сроках вынашивания. Будущая мама при нормальном течении беременности чувствует себя отлично, она может спокойно наслаждаться предстоящим материнством.
Какие симптомы и признаки, если замерла беременность на 17 неделе беременности? Замершая беременность на 15 неделе симптомы
Замершая беременность – патология, которая приводит к внутриутробной гибели плода, чаще всего происходит в период от 14 (первый триместр) до 20 недель (второй триместр), другое название ЗБ – невынашивание беременности.
Признаки на 17 – 19 неделях
Во втором триместре беременности выкидыши встречаются не так часто, как при первом, однако при наличии определенных симптомов, повод для волнения существует. Гибель эмбриона сопровождается кровянистыми выделениями. Если ребенок погиб в результате инфекции, выделения могут носить любой характер:
- повышается температура;
- женщина наблюдает слабость и внутреннюю дрожь;
- беспричинное прекращение токсикоза и остановку увеличения груди;
- боли в животе и несоответствующие размеры матки;
- УЗИ показывает отсутствие сердцебиения малыша;
- уже сформировавшийся плод начинает разлагаться в матке;
- женщину беспокоят опасные маточные кровотечения, организм уязвим и слаб.
Первые симптомы
Замершую беременность на ранних сроках тяжело распознать, так как определенных признаков заболевания еще нет.
Матка не увеличивается, живот перестает расти. Самостоятельно женщина не в силах определить гибель ребенка внутри утробы в начале второго триместра, поэтому визиты к гинекологу являются обязательным действием для нормального протекания беременности.
На 17 неделе
На 17 недели беременности малыш начинает шевелиться, если этот процесс не повторяется больше суток – есть повод для тревоги.
Не всегда выкидыш сопровождается достоверными признаками (кровотечение, температура, боль), поэтому при любых неполадках тонуса матки (обильные выделения: мажущиеся, водянистые, коричневые), женщине требуется осмотр гинеколога.
На 18 неделе
Частота шевелений ребенка на 18 неделе увеличивается (4 — 8 раза в час). Слишком большая активность ребенка внутри утробы свидетельствует о недостатке кислорода, своей активностью малыш заставляет сердце биться быстрее, после чего происходит поставка кислорода.
Живот будущей мамы заметно округляется в этот период. Самостоятельно диагностировать у себя признаки замершей беременности женщине так же не под силу, как и на 17 неделе.
Симптомы увеличения груди, отсутствия токсикоза, боли в пояснице, и мажущие коричневые выделения списываются на увеличение срока. Однако, многие женщины, плод которых уже шевелится к 18 неделе, в этот период ощущают отсутствие двигательной активности малыша.
Данные признаки свидетельствуют о плохих новостях – не следует откладывать визит к врачу.
На 19 неделе
Симптомы замершей беременности на 19 неделе становятся более очевидными для женщины. Даже, если не будет никаких признаков нарушения тонуса матки, женщина все равно ощущает нарушения в организме, так как плод не «активничает», прекращение этих процессов свидетельствует о внутриутробной гибели.
Причины
Причины гибели ребенка в утробе матери могут объясняться:
- Хромосомными или генетическими ошибками (любая «ошибка» при развитии внутренних органов приводит к гибели плода; при наличии серьезной хромосомной или генетической аномалии, ребенок может жить от 2 до 20 недели);
- Анэмбриональной беременностью (клетки, формирующие плаценту, размножаются, а клетки, которые отвечают за развитие плода, прекращают делиться; благодаря УЗИ видно пустое плодное яйцо без зародыша; анэмбриональная беременность заканчивается выкидышем);
- Гормональным расстройством и аутоимунными заболеванием (женщины, у которых встречается наличие сахарного диабета или поликистоза яичников чаще всего подвержены риску выкидыша);
- Инфекционными заболеваниями (паразиты вызывают опасные для нормального протекания беременности заболевания; самые опасные болезни для беременных: герпес, краснуха и токсоплазмоз, будущая мама может и не догадываться о наличии этих заболеваний, так как они протекают бессимптомно);
- Курением, кофе и алкоголем (девушки, злоупотребляющие вредными привычками, чаще сталкиваются с проблемами выкидыша);
- Слишком большой или, наоборот, слишком маленькой массой тела (оптимальный индекс тела колеблется от 18,5 до 25);
- Патологиями матки (обнаружение несоответствий строения, формы и размеров матки, вследствие чего развивается миома матки);
- Приемом лекарственных препаратов (использование нестероидных противовоспалительных и противозачаточных средств);
- Интоксикацией химическими веществами (формальдегиды, газы и окись этилена приводят к гибели ребенка на любом сроке беременности);
- Хроническими заболеваниями (расстройство кровеносной системы, наличие болезней сердца и печени);
- Многоплодной беременностью (по статистике, женщины, вынашивающие одного ребенка, страдают от замирания плода меньше);
- Беременностью методом экстракорпорального оплодотворения (причины замирания плода неизвестны).
ХГЧ
ХГЧ – хорионический гонадотропин, гормон, который вырабатывается от оболочки зародыша после поселения эмбриона в матке. Нарушение уровня ХГЧ свидетельствует о сбоях в организме будущей мамы. При замирании плода уровень ХГЧ заметно снижается.
УЗИ
УЗИ показывает наличие сердцебиения у малыша. На экране монитора вино плодное пустое яйцо, или уменьшенные размеры эмбриона.
Что делать при выявлении патологии
При выявлении любых отклонений, требуется неотложное лечение.
Зачастую замершая беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем, но нередко случается, когда эмбрион начинает разлагаться внутри утробы матери, вызывая опасные для здоровья женщины воспалительные процессы. При выявлении гибели малыша, гинеколог назначает специальные медицинские препараты для провоцирования выкидыша (это прописывается на сроке не более 8 недель), или делает аборт.
Самые опасные сроки вынашивания ребенка
Задумавшись о том, как определить замершую беременность в домашних условиях, женщине, прежде всего, необходимо помнить о наличии временных зон, являющихся самыми рискованными для вынашивания малютки. По статистике, около 15-20 процентов беременностей оканчиваются потерей плода.
Исходы бывают разные, в том числе, выкидыши или вынужденный медицинский аборт, внематочная беременность, анэмбриония (формирование в матке пустого плодного яйца, в котором отсутствует зародыш). Но около половины трагических случаев — это именно замирание развития плода и его гибель в утробе матери.
Акушеры отмечают три наиболее критичных периода, при которых патология становится особо вероятной:
- 3-4 недели, это момент закрепления оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии (поверхностном слое оболочки) матки;
- 8-11 недель, период формирования основных органов и активной гормональной перестройки, способствующей тому, как определить замершую беременность на ранних сроках;
- 16-18 недель, еще один ответственный этап, это время, когда малютка интенсивно растет, возможны различные сбои развития.
Что касается возраста самой матери, то, скажем, у 40-45-летних рожениц риск потери малютки возрастает пятикратно по сравнению с мамочками 20-летнего возраста.
Болезненные ощущения в животе
С этого периода матка растёт более активно. По этой причине беременные на 15 неделе могут ощущать боль внизу живота. В этом нет ничего страшного, тем более к этому времени нормализуется мочевыделение и стул.
Ваше тело изменяется наружу, но и внутри. Буртика сейчас видна, и растягивающиеся мышцы могут вызвать небольшие судороги. Рекомендация Увлажнить кожу кремом и расслабиться.
На этой неделе вы уже заметите тонкую коричневую линию, которая идет от сундука, проходит через пупок и заканчивается внизу живота. Иногда у мам есть черные пятна на коже или веснушки, которые исчезают вскоре после рождения.Помня о том, что ваш живот растет с каждым днем, спать на спине может быть сложно и осторожно! не рекомендуется во втором квартале.
Рекомендуемый образ жизни – питание и здоровье
Спите слева или справа, чтобы кровь протекала нормально в вашем теле без давления вашей матки на определенные жилы. Вы можете спать лицом вниз, но вы увидите, что положение становится более сложным по мере роста вашего животика.
Пища, которую вы едите, оказывает прямое влияние на эволюцию ребенка. Его нервная система и мозг развиваются лучше, если вы принимаете диету, богатую омега-3 кислотами, кислотами, найденными в морепродуктах и лососе.
Избегайте потребления рыбы, содержащей высокий уровень ртути.
Однако у некоторых только с 15 недели начинаются запоры. Они могут также стать причиной болезненных ощущений в области живота. Для профилактики и лечения запора измените рацион, добавьте в него больше кефира и фруктов, ограничьте употребление жиров.
Если на сроке 15 недель у вас тянет низ живота, то следует обратиться к врачу. Только специалист может назвать истинную причину болей и устранить их по мере возможности.
Некоторые беременные на 15 неделе жалуются на боли в области почек. Чаще проблемы с почками и надпочечниками возникают у тех мам, которые ожидают мальчиков. Дело в том, что в это время у мальчиков начинает вырабатываться тестостерон, нарушающий баланс в женском организме.
Рекомендуемые анализы на неделе 15 беременности
Запор может возникать в течение этого периода беременности. Анализы, рекомендуемые в этот период, – это те, которые помогают идентифицировать генетические проблемы ребенка. Тест на тройной тест или альфапетопротеин может быть выполнен на этой неделе или до 18-й недели.
Важные анализы скрининга предназначены для определения уровня риска врожденной пороки развития, в то время как диагностические тесты помогают выявить проблемы ребенка. Тест на альфапетопротеин основан на образце крови, взятой из вашей руки.
Этот тест определяет, страдает ли ребенок от расщепления позвоночника или других дефектов нервной трубки. Семейная история важна, когда врач проводит необходимые анализы.
Если в вашей семье случаются врожденные пороки развития, тогда потребуются дополнительные тесты.