Дюфастон. В какое время суток лучше принимать?

Дюфастон инструкция по применению

Дюфастон (активное вещество дидрогестерон) ‒ гормональный препарат с избирательным прогестагенным действием на слизистую оболочку матки. Прием лекарства позволяет восполнить дефицит прогестерона и  применяется при угрозе выкидыша во время беременности, при нарушениях менструального цикла, бесплодии, эндометриозе, гиперплазии эндометрия.

Дюфастон активно используется для проведения заместительной гормональной терапии в пременопаузе и климактерическом периоде, позволяя снизить негативное влияние эстрогенов на эндометрий.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, с риской на одной стороне, с гравировкой “155” с обеих сторон от риски.

В 1 таблетке дюфастона содержится 10 мг дидрогестерона, в упаковке 20, 28, 84 или 112 шт.

[attention type=green][attention type=red][attention type=yellow]
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 111.1 мг, гипромеллоза – 2.8 мг, крахмал кукурузный – 14 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.4 мг, магния стеарат – 0.7 мг.
[/attention][/attention][/attention]

Состав оболочки: опадрай белый Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (Е171)) – 4 мг..

Фармакологическое действие

• Дидрогестерон – прогестаген, активный при приеме внутрь и показанный во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона. Дюфастон обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, тем самым снижая риск гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза, индуцированного эстрогенами.
• Не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической и глюкокортикоидной активностью.
• Дюфастон не является контрацептивом. Терапевтический эффект на фоне приема дидрогестерона достигается без подавления овуляции.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь дюфастон быстро всасывается. Время достижения Cmax  варьируется между 0.5 и 2.5 ч. Абсолютная биодоступность дидрогестерона (доза 20 мг для приема внутрь по сравнению с в/в введением 7.8 мг) составляет 28%.

В таблице представлены фармакокинетические показатели дидрогестерона и 20α-дигидродидрогестерона (ДГД) после однократного приема 10 мг дидрогестерона:

Фармакокинетические параметры	Дидрогестерон	ДГД
Сmах – максимальная концентрация (нг/мл)	2.1	53.0
АUСинфузий – площадь под фармакокинетической кривой “концентрация-время” (нг×ч/мл)	7.7	322.0

Распределение

• После в/в введения дидрогестерона Vdв равновесном состоянии составляет около 1400 л. Более 90% дидрогестерона и ДГД связывается с белками плазмы крови.
• Для дюфастона характерна линейная фармакокинетика при одно- и многократном приеме внутрь в диапазоне доз от 2.5 мг до 10 мг.
• При сравнении фармакокинетических показателей при одно- и многократном приеме внутрь установлено, что фармакокинетика дидрогестерона и ДГД не изменяется в результате многократного применения.
• Состояние равновесия достигается спустя 3 дня после начала лечения.

Метаболизм

После приема внутрь дюфастон быстро метаболизируется до ДГД. Сmax основного метаболита ДГД достигается примерно спустя 1.5 ч после приема препарата. Концентрация ДГД в плазме крови значительно выше концентрации дидрогестерона.

Соотношения AUC и Сmах ДГД к дидрогестерону составляют порядка 40 и 25 соответственно. Средний Т1/2 дидрогестерона и ДГД составляет от 5 до 7 и от 14 до 17 ч соответственно.

Общим свойством всех метаболитов является сохранение 4,6-диен-3-он конфигурации исходного соединения и отсутствие реакции 17α-гидроксилирования. Этим объясняется отсутствие у дюфастона эстрогенных и андрогенных эффектов.

Выведение

После приема внутрь меченного дидрогестерона в среднем 63% дозы выводится через почки (с мочой). Общий плазменный клиренс составляет 6.4 л/мин. Дюфастон полностью выводится из организма через 72 ч. ДГД обнаруживается в моче преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты.

Показания

• Состояния, характеризующиеся дефицитом прогестерона:
• эндометриоз;
• бесплодие, обусловленное недостаточностью лютеиновой фазы;
• угрожающий выкидыш;
• привычный выкидыш;
• предменструальный синдром;
• дисменорея;
• нерегулярные менструации;
• вторичная аменорея;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• поддержка лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ):

для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках ЗГТ у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Как принимать дюфастон

Дидрогестерон принимают внутрь. Линия разлома предназначена только для упрощения разламывания таблетки и удобства проглатывания, а не для ее деления на равные дозы. Продолжительность терапии и дозы могут быть скорректированы с учетом индивидуального клинического ответа пациентки и степени выраженности патологии в пределах режима дозирования препарата, представленного ниже:

• Эндометриоз: пить таблетки дюфастона по 10 мг 2-3 раза в сутки с 5-го по 25-й день менструального цикла или непрерывно.
• Бесплодие (обусловленное недостаточностью лютеиновой фазы) принимать по 10 мг/сут с 14 по 25 день цикла. Лечение дюфастоном следует проводить непрерывно в течение, как минимум, шести следующих друг за другом циклов. В первые месяцы беременности рекомендовано продолжать лечение по схеме, описанной при привычном выкидыше.
• Угрожающий выкидыш: 40 мг однократно, затем по 10 мг через каждые 8 ч до исчезновения симптомов.
• Привычный выкидыш: по 10 мг 2 раза/сут до 20-й недели беременности, с последующим постепенным снижением дозы.
• Предменструальный синдром: по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день менструального цикла.
• Дисменорея: по 10 мг 2 раза/сут с 5-го по 25-й день менструального цикла.
• Нерегулярные менструации: по 10 мг 2 раза/сут с 11 по 25 день менструального цикла.
• Вторичная аменорея: эстрогенный препарат 1 раз/сут с 1-го по 25-й день цикла вместе с 10 мг препарата Дюфастон 2 раза/сут с 11-го по 25-й день менструального цикла.
• Дисфункциональные маточные кровотечения (для остановки кровотечения): по 10 мг 2 раза/сут в течение 5 или 7 дней.
• Дисфункциональные маточные кровотечения (для предупреждения кровотечения): по 10 мг 2 раза/сут с 11 по 25 день менструального цикла.
• ЗГТ в сочетании с эстрогенами: при непрерывном последовательном режиме – по 10 мг дюфастона в день в течение 14 последовательных дней в рамках 28-дневного цикла. При циклической схеме терапии (когда эстрогены применяются 21-дневными курсами с 7-дневными перерывами) – по 10 мг дидрогестерона в день в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов. Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствуют о недостаточной реакции на прогестагенный препарат, суточная доза дюфастона должна быть увеличена до 20 мг. Если пациентка пропустила прием таблетки, ее необходимо принять, как можно раньше, в течение 12 ч после обычного времени приема. Если прошло более 12 ч пропущенную таблетку принимать не следует, а на следующий день необходимо принять таблетку в обычное время. Пропуск приема препарата может увеличивать вероятность “прорывного” кровотечения или “мажущих” кровянистых выделений.
• Поддержка лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции: по 10 мг 3 раза/сут, начиная со дня забора яйцеклетки и до 10 недели беременности (в случае, если беременность подтверждена). Если пациентка пропустила прием таблетки, эту таблетку необходимо принять как можно раньше и проконсультироваться с врачом.

Применение дюфастона до менархе не показано. Безопасность и эффективность дидрогестерона у девочек-подростков в возрасте от 12 до 18 лет не установлена. Имеющиеся в настоящее время ограниченные данные не позволяют давать рекомендации по режиму дозирования у пациенток данной возрастной группы.

Побочное действие

В клинических исследованиях у пациенток, получавших терапию только дюфастоном, наиболее часто встречались: головная боль/мигрень, тошнота, нарушение менструального цикла, болезненность/чувствительность молочных желез.

В клинических исследованиях, а также в ходе постмаркетингового применения (спонтанные сообщения), с применением только дюфастона наблюдались следующие нежелательные эффекты с частотой развития, указанной ниже (количество зарегистрированных случаев/количество пациентов): часто (от ≥1/100 до

Как принимать

Угревая сыпь, нарушения менструации, проблемы с зачатием – все это может стать следствием гормонального дисбаланса. Без специальной терапии не обойтись. Нередко женщинам назначают препарат «Дюфастон». От чего его принимать? Список показаний достаточно большой. Но самолечением заниматься не следует

Описание препарата

Медикамент выпускается в виде таблеток для приема внутрь. В роли действующего компонента выступает дидрогестерон. По сути, это аналог природного прогестерона. Препарат позволяет нормализовать процессы, которые должны протекать под гормональным контролем.

Исходя из того, что дидрогестерон не является производным половых гормонов, риск столкнуться с побочными действиями сводится к минимуму. Неслучайно пользуется огромной популярностью препарат «Дюфастон».

Отзывы женщин показывают, что это прекрасная альтернатива классического гормонального лечения.

[attention type=yellow][attention type=green][attention type=red]
Препарат не препятствует зачатию. Для борьбы с нежелательной беременностью не может использоваться лекарство «Дюфастон». Показания будут описаны ниже. После приема внутрь таблетка быстро адсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальное количество действующего компонента в плазме крови достигается через 1,5-2 часа. С белками плазмы дидрогестерон связывается на 97%.
[/attention][/attention][/attention]

Показания к использованию лекарства сводятся к прогестероновой недостаточности. Это нарушение может возникать при различных патологических процессах. Основным ресурсом прогестерона является желтое тело яичника.

Если гормон вырабатывается в недостаточном количестве, у женщины начинаются проблемы с менструацией. В запущенной стадии развивается бесплодие. Нередко женщины страдают от аменореи – полного отсутствия менструальных кровотечений. Не происходит в этом случае и овуляция.

В составе комплексной терапии многие специалисты используют таблетки «Дюфастон».

От чего еще может использоваться препарат? Лекарство широко применяется при ЗМТ (заместительная терапия). С помощью медикамента может быть восстановлена утраченная гормональная функция яичников. При своевременно начатом лечении может быть полностью восстановлена репродуктивная функция женщины.

Эндометриоз – еще одно патологическое состояние, при котором широко используется средство «Дюфастон». Это достаточно распространенное заболевание женской репродуктивной системы, при котором клетки внутри матки разрастаются за пределы эндометрия. Если принимать средство «Дюфастон» до еды или после еды, можно остановить патологический процесс.

Несмотря на то что «Дюфастон» — это не совсем гормональный препарат, противопоказаний он имеет немало.

В первую очередь, осторожность следует проявить женщинам, которые имеют склонность к аллергическим реакциям. Может развиваться гиперчувствительность к действующему компоненту.

После приема первой таблетки стоит понаблюдать за самочувствием. Любые побочные явления – повод повторно обратиться к лечащему гинекологу.

[attention type=red][attention type=yellow][attention type=green]
При тяжелых заболеваниях печени также противопоказан препарат «Дюфастон» До еды или после еды принимать таблетки нельзя. Пренебрежение этой рекомендацией может привести к серьезным осложнениям.
[/attention][/attention][/attention]

Противопоказано лечащее средство также при синдроме Ротона. В педиатрии таблетки не используются. Стоит также учитывать, что действующий компонент может выделяться с грудным молоком.

Поэтому к противопоказаниям относят период лактации.

Как принимать «Дюфастон»? До еды или после еды?

Биодоступность препарата не зависит от метода его приема (до или после еды). Важно соблюдать дозировку, назначенную лечащим врачом. Разовая доза не может превышать 10 мг (1 таблетка). В некоторых случаях достаточно принимать и по половине таблетки. Дневная доза не может быть выше 30 мг.

Порядок приема таблеток устанавливается врачом в соответствии с поставленным диагнозом. При эндометриозе назначают по одной таблетке два или три раза в день.

Лечение необходимо проводить с 5-го по 25-й день менструального цикла. При бесплодии таблетки принимаются 10 дней (с 14-го по 25-й день цикла). Лечение проводится непрерывно на протяжении шести циклов.

После «Дюфастона» нередко наступает долгожданная беременность.

Если у женщины в анамнезе имеются срывы беременности, терапию необходимо продолжать и на первых месяцах вынашивания плода. Также при предменструальном синдроме помогают таблетки «Дюфастон». До еды или после еды их принимать – не имеет значения. Чтобы снизить вероятность развития ПМС, рекомендуется выпивать по одной таблетке с 11-го по 25-й день цикла.

Особые указания

В начале терапии у многих женщин наблюдается ряд побочных явлений. Со стороны пищеварительной системы не исключена тошнота, диарея, вздутие живота. Возможна головная боль, депрессия. Эти симптомы могут быть связаны с гормональной перестройкой организма. В большинстве случаев в отмене препарата нет необходимости.

Если возникают дерматологические реакции, такие как зуд, сыпь, крапивница, стоит отменить таблетки «Дюфастон». Такие симптомы могут свидетельствовать об индивидуальной непереносимости.

У некоторых женщин в начале лечения могут наблюдаться маточные кровотечения. Устранить проблему можно путем увеличения дозировки препарата. Однако такое решение может принять лишь врач. Самолечением заниматься нельзя.

Отзывы о применении препарата «Дюфастон»

Таблетки имеют небольшой размер и округлую форму, что облегчает глотание. Отзывы показывают, что прием препарата не вызывает каких-либо трудностей. Лечение можно проводить как до еды, так и после. Таблетку можно принимать и натощак.

«Дюфастон» — действенное медикаментозное средство, которое показывает отличные результаты при лечении патологий, связанных с гормональными нарушениями. Многим девушкам, если верить отзывам, благодаря таблеткам удалось наладить менструальный цикл, выносить и родить здорового младенца.

При этом стоит учитывать, что «Дюфастон» действует эффективно лишь в составе комплексной терапии. Женщине необходимо устранить хронические очаги воспалений, отказаться от вредных привычек, следить за состоянием здоровья.

Дюфастон при беременности и ее планировании, как принимать, отмена во время беременности

Обновление: Октябрь 2018

В настоящее время немалое количество женщин сталкивается с проблемами зачатия ребенка и/или во время беременности. Одним из факторов, вызывающих данную патологию, является нарушение гормонального фона, в частности выработка прогестерона. Для решения перечисленных вопросов врачи давно прибегают к таким лекарственным средствам, как дюфастон или утрожестан.

Разберемся с прогестероном

Прогестерон относится к стероидным гормонам и вырабатывается в организме женщины яичниками и надпочечниками. Роль, которую играет прогестерон в функционировании репродуктивной сферы, незаменима, именно от уровня данного гормона зависит менструальный цикл, оплодотворение и дальнейшее вынашивание беременности.

Как известно, менструальный цикл подразделяется на 2 фазы фолликулярную (пролиферативную) и лютеиновую (секреторную).

• В первую половину цикла главенствуют эстрогены, под действием которых происходит созревание доминантного фолликула.
• В момент овуляции (разрыва главного фолликула) содержание прогестерона достигает пика, «новоиспеченная» яйцеклетка покидает пределы фолликула и попадает в фаллопиеву трубу. На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело, которое поддерживает уровень прогестерона (синтезирует) на прежних цифрах.
• Под действием описываемого гормона в функциональном слое слизистой матки происходят секреторные изменения, он утолщается, разрыхляется, кровоснабжение в нем усиливается.

Все описанные процессы призваны создать благоприятные условия для внедрения или имплантации оплодотворенной к тому моменту яйцеклетки. Если зачатие произошло, то желтое тело продолжает функционировать в прежнем режиме, поддерживая содержание прогестерона на постоянном уровне. Это объясняется свойствами гормона:

• Он поддерживает секреторные изменения в эндометрии, необходимые для дальнейшего прогрессирования беременности,
• Подавляет сокращения матки, тем самым, препятствуя отторжению плодного яйца.
• Прогестерон влияет на развитие тканей, в первую очередь молочных желез и подготавливает их к грудному вскармливанию.
• Также гормон оказывает некоторое седативное действие, затормаживает активность и яркие эмоции женщины и стимулирует рост и растяжение матки по мере увеличения срока гестации.

Вследствие перечисленных «способностей» прогестерона его называют гормоном беременности. Ведь при его недостаточном содержании ни оплодотворение, ни дальнейшее развитие беременности невозможно. Сниженное содержание прогестерона в крови свидетельствует либо о недостаточности второй фазы цикла либо о сниженной функции желтого тела или плаценты.

Недостаток гормона может проявляться межменструальными кровотечениями (см. выделения в середине цикла), угрозой прерывания беременности и задержкой внутриутробного развития плода.

Планирование беременности

На этапе планирования беременности женщина сталкивается с необходимостью не только ведения здорового образа жизни, но и приемом некоторых лекарственных средств.

• Фолиевая кислота — известно, что за три месяца до наступления беременности, рекомендуется начать прием фолиевой кислоты (см. фолиевая кислота при беременности и до), данная мера – отличная профилактика развития пороков нервной трубки плода.
• Дюфастон — в некоторых случаях врачи настоятельно рекомендует еще и начать так называемый профилактический прием дюфастона (см. Дюфастон для вызова месячных).

Дюфастон при планировании беременности назначается только при наличии определенных показаний. Это либо недостаточность второй фазы цикла, либо имеющийся аденомиоз, на фоне которого женщина если и беременеет, то редко вынашивает ребенка.

То есть, в анамнезе у будущей мамы имеется печальный опыт прервавшейся беременности, причем выкидыш повторился неоднократно. В таком случае говорят о привычном невынашивании, и после тщательного обследования женщины и выяснения всех причин прерывания беременности принимается решение о назначении гормонального препарата – дюфастона еще на этапе планирования.

Как назначается дюфастон?

Учитывая, что дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, соответственно его прием должен приходится на вторую фазу менструального цикла, когда наступает время прогестерона. Дюфастон выпускается в таблетках по 10 мг и обычно его прием при планировании беременности не превышает одной таблетки в день.

Специальной схемы приема препарата не существует, врач назначает, как принимать дюфастон в каждом конкретном случае, вырабатывая индивидуальную схему.

• Прием лекарства должен начинаться на следующий день после овуляции, если у женщины имеется 28-дневный менструальный цикл, его принимают с 11 по 25 день цикла не менее 6 месяцев.
• За указанный промежуток времени женщина, как правило, беременеет.

Но если, допустим, на третьем месяце приема препарата вдруг не наступили месячные? Значит, необходимо сделать тест на беременность. Ведь именно с этой целью и назначалась терапия дюфастоном. Тест положительный? Не спешите бросать прием препарата, его необходимо будет продолжить до 16 недель беременности, когда сформируется плацента и начнет производство собственного прогестерона.

Следует добавить, что дюфастон не оказывает отрицательного влияния на плод, не влияет на свертываемость крови, обмен липидов и углеводов и не затрагивает железы внутренней секреции. То есть беременность, которая наступила после дюфастона, протекает так же, как и обычная беременность.

Побочные действия

Но нельзя не сказать и про побочные эффекты препарата. В некоторых случаях возникают:

• мигренеподобные головные боли или головокружения
• реакции со стороны гепатобилиарной системы (желтуха, слабость, незначительные боли в животе)
• аллергические реакции к составляющим препарата в виде крапивницы.

Если на фоне приема дюфастона возникло прорывное маточное кровотечение, то следует просто увеличить дозировку приема препарата.

Итак, беременность наступила на фоне приема дюфастона на этапе планирования, что дальше?

А дальше врач, который будет следить за прогрессированием беременности, порекомендует продолжить прием препарата еще некоторое время, как уже говорилось, до 16 недель.

Почему? Раз прогестерона не хватало во второй фазе менструального цикла еще до беременности, будет наблюдаться его некоторый дефицит и в первые ее недели. Поэтому бросать прием лекарства никак нельзя, иначе дело может закончиться печально.

Зачем дюфастон нужен во время беременности?

Затем, что он будет восполнять недостаток прогестерона, то есть возьмет на себя его функции.

Дюфастон будет поддерживать активность желтого тела, расслаблять мышцы матки, оказывать иммунносупрессивное действие, чтобы организм матери не воспринял эмбрион как чужеродный объект и не исторг бы его.

Кроме того, препарат необходим для развития молочных желез, подготавливая их к грудному вскармливанию.

В каких случаях назначается дюфастон при беременности?

• Во-первых, как продолжение приема препарата во время планирования,
• во-вторых, если во время данной беременности возникли признаки начавшегося выкидыша, подтвержденные гормональными исследованиями нехватки прогестерона,
• в-третьих, дюфастон обязательно назначается после проведения процедуры ЭКО, как поддерживающая беременность терапия.

Как назначается прием дюфастона при беременности?

Все зависит от ситуации, выраженности клинических проявлений прогестероновой недостаточности – самопроизвольного аборта, переносимости, возраста женщины, анамнеза и многих других факторов. В случае явных признаков угрозы прерывания беременности дозировка лекарства может возрасти до 4 таблеток в день, то есть 40 мг ежедневно.

Безусловно, цена дюфастона высоковата, но игра стоит свеч, не правда ли? Зато хочется обнадежить будущих мам, с момента начала применения препарата признаки угрожающего аборта на ранних сроках очень быстро купируются, кровянистые выделения из половых путей исчезают, боли проходят, а самочувствие женщины значительно улучшается.

Как долго осуществляется прием дюфастона?

Препарат необходимо принимать до тех пор, пока не стабилизируется ситуация и не будет как явной, так и скрытой угрозы беременности. Обычно необходимость в дюфастоне отпадает после 16 недель беременности (см.

расчет срока беременности по неделям), но в некоторых случаях угроза прерывания может возникнуть и в более поздних сроках, поэтому он принимается недель до 20.

Отмена препарата происходит не одномоментно, это может спровоцировать новый виток угрозы, а постепенно.

Допустим, женщина «шла» на четырех таблетках в сутки, значит, в течение недели дозу дюфастона уменьшают на 10 мг, то есть остается 3 таблетки ежедневно. Если на протяжении недельного приема препарата в такой дозировке беременность развивается нормально, то в течение следующей дозу уменьшают еще на 10 мг, оставляя 2 таблетки.

Опять контролируют беременность на приеме 20 мг в сутки в течение 7 дней, если и в этом случае не возникло признаков угрозы, оставляют одну таблетку с последующим завершением приема препарата.

Несколько слов об утрожестане

Говоря о дюфастоне и его роли в планировании беременности, а также в успешном развитии наступившей беременности, нельзя забыть и о «конкуренте», то есть об утрожестане.

Аналог Дюфастона — Утрожестан также является аналогом прогестерона и производится из растительного сырья. Поэтому он с успехом применяется в тех же ситуациях, что и дюфастон. Какой препарат лучше спорить бесполезно, их роль одинакова. Но какому лекарству отдать предпочтение во время беременности, решает врач и только он.

Форма выпуска — Утрожестан выпускается в капсулах, в которых действующее вещество может быть различным, либо 100 мг, либо 200 мг.

[attention type=green][attention type=red][attention type=yellow]
При планировании беременности утрожестан назначается во вторую стадию менструального цикла, как правило, в дозировке 200 мг в день.
[/attention][/attention][/attention]

Препарат осуществляет переход эндометрия из фазы секреции в фазу пролиферации, а в случае произошедшего оплодотворения подготавливают слизистую матки к приему яйцеклетки, то есть разрыхляет ее, утолщает, улучшает кровоснабжение.

Кроме того, лекарство подавляет возбудимость, как мускулатуры матки, так и фаллопиевых труб, а также стимулирует рост секреторной ткани молочных желез, подготавливая их к лактации.

В период вынашивания беременности утрожестан назначают, начиная с факта установления зачатия вплоть до конца второго триместра. Дозировка препарата тоже зависит от клинической ситуации и выраженности признаков угрозы прерывания. Обычно препарат принимается дважды в день, от 200 до 600 мг.

Существенная разница Утрожестана от Дюфастона заключается в том, что утрожестан можно принимать не только перорально, но и вводить во влагалище.

Такой способ применения даже эффективней, так как активное вещество, минуя печень, сразу поступает в кровоток и начинает свое благотворное действие.

Этим способом введения очень удобно пользоваться женщинам с токсикозом, когда рвота не позволяет удержать в желудке даже глоток воды.

Недостатки препарата — Но и имеется определенный минус препарата. Он вызывает седативный эффект, чего не наблюдается при применении дюфастона. Утрожестан так же, как и последнее средство, не влияет на обмен жиров и углеводов и абсолютно безопасен для будущего малыша. Однако в период кормления грудью прием препарата необходимо прекратить, так как он проникает в молоко.

[attention type=yellow][attention type=green][attention type=red]
Из побочных эффектов следует отметить аллергические реакции, вялость и сонливость (седация), головокружение и реакции со стороны печени (желтушность). Отмену препарата назначают постепенно, так же, как и дюфастон.
[/attention][/attention][/attention]

Созинова Анна Владимировна врач акушер-гинеколог

Сколько и как пить Дюфастон: при беременности и задержке месячных

Не всем женщинам удается сразу же завести ребенка, в некоторых случаях на это уходит несколько лет.

Дюфастон – инструкция по применению при планировании беременности указывает, что препарат будет полезен при лечении болезней по гинекологии, угрозе кровотечения из матки, входит в состав терапии бесплодия.

Принимают препарат на первых этапах планирования зачатия и для поддержания здоровья будущей мамы уже во время вынашивания плода.

Что такое Дюфастон?

Дюфастон (Duphaston) – это медикамент в таблетках, применяющийся для лечения заболеваний женской половой системы. Для женщин он полностью безопасен. Побочных действий на организм препарат практически не оказывает.

Данный медикамент является гормональным, и пить его можно только по назначению лечащего врача, проведя массу обследований и различных анализов на гормональный фон организма. Врач создаст индивидуальную карту,расскажет как употреблять медикамент с указанием доз и длительности приема, а также расскажет о том, как правильно закончить применение Дюфастона.

Самовольное употребление или отмена употребления такого лекарства строго запрещены — это может спровоцировать непредсказуемые осложнения.

Действующее вещество – дидрогестерон – синтезированный искусственным методом гормон, являющийся аналогом прогестерона, что генерируется в организме человека. Натуральный гормон часто обозначают как гормон «беременности» по причине того, что именно он курирует детородную функцию в женском организме.

Благодаря дидрогестерону, который получается искусственным способом, удалось ликвидировать практически все побочные эффекты натуральных гормональных лекарств, например:

• дисбаланс свертываемости крови;
• глюкокортикоидное действие;
• пластический обмен (анаболическое действие);
• активность эстрогенов;
• активность термогеников;
• андрогенный эффект

Дюфастон получил массу одобрительных отзывов от врачей и пациенток.

Боли в груди при приеме

Чувствительная и болезненная грудь — один из возможных, часто проявляющихся побочных действий от приема Дюфастона. Ощущение дискомфорта и боли при предменструальном синдроме. В основном, грудь болит при длительном применении Дюфастона. Также, если препарат используется в течение трех лет в сочетании с эстрогеном, как гормонозаместительная терапия – возрастает риск рака груди.

При таких обстоятельствах, нужно постоянно контролировать наличие изменений на коже и сосках груди и проходить плановое обследование.

Инструкция по применению Дюфастона

Применять Дюфастон при беременности необходимо только по назначению специалиста, который определит индивидуальную схему приема.

Перестать пить препарат можно согласно рекомендациям врача и на основании необходимых обследований и анализов.

Правила приема Дюфастона

Принимая таблетки Дюфастон, необходимо придерживаться следующих общих правил:

1. Лекарственное средство необходимо применять через одинаковые временные промежутки. Норма, если принять таблетку в 7 часов утра, то следующий раз ее необходимо выпить в 7 часов вечера.
2. В случае пропуска приема таблетки, необходимо дождаться следующего времени приема, чтобы не нарушить периодичность.
3. Заканчивать прием Дюфастона необходимо после убеждения в том, что не возникла беременность. Для этого можно сдать тест для беременности или кровь на ХГЧ,если есть задержка менструации.
4. В случае беременности, заканчивать пить его строго запрещается. Необходимо обратиться к лечащему врачу,если пациентка пила Дюфастон.
5. Отмена Дюфастона проводится поэтапно, согласно плану, какой подобрал лечащий гинеколог.

В каких случаях принимать

Многие врачи на консультации советуют принимать Дюфастон для беременности. Если остаются сомнения касательно применения, то можно обратиться к инструкции, которая есть в каждой упаковки медикамента. Бесплодие или сложности при планировании зачатия являются не единственными причинами пить эти таблетки. Девушка может принимать Дюфастон в следующих случаях:

• предменструальный синдром;
• нерегулярные менструации;
• эндометриоз (недостаточное количество гормона прогестерона);
• бесплодие на фоне лютеиновой недостаточности;
• угрожающий или привычный выкидыш из-за дефицита прогестерона, который подтвержден анализами;
• дисменорея;
• нарушение менструального цикла;
• вторичная аменорея (проводится лечение вместе с эстрогеновой терапией);
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• заместительная гормональная терапия (ЗГТ): проводится для нейтрализации действия эстрогенов на эндометрий женщины, которое связано с менопаузой (естественной или хирургической) при инфарктной матке.

Основным назначением для приема по инструкции Дюфастона становится планирование беременности при эндометриозе, подтвержденного анализами, которые указывают на явную нехватку гормона прогестерона. Если соблюдать правила приема, то положительный результат будет заметен практически сразу. Добиться такой динамики получится только при соблюдении женщиной всех правил схемы лечения медикаментом.

Для чего назначают?

Дюфастон выписывают женщинам при терапии поддержания или замещения, когда обнаружен недостаток прогестерона, от которого напрямую зависят зачатие, вынашивание плода, а также сами роды. Расслабление матки и ее преждевременное сокращение – важные эффекты от работы прогестерона

Отсутствие достаточного количества этого гормона на стадии беременности способно привести к нижеследующим последствиям:

• рецидивирующий аборт;
• эндометриоз;
• выкидыш на начальных этапах беременности;
• ПМС;
• бесплодие;
• миома или фибромиома матки;
• выделение крови внутри матки;
• расстройство менструальной функции (альгоменорея);
• полное отсутствие месячных;
• многоводие или маловодие;
• дисфункция плаценты;
• перенашивание плода.

При вышеописанных недугов и дисфункциях часто специалисты назначают именно Дюфастон.

Назначение медикамента при планировании зачатия

При помощи гормонального медикамента Дюфастон в женском организме создается благоприятствующий фон для оплодотворения яйцеклетки, внедрения эмбриона в эндометрий матки и последующего развития плода.

Обсуждение, как принимать дюфастон, чтобы забеременеть. Нюансы приема в разных случаях

Проблемы с зачатием часто возникают из-за того, что в организме не хватает гормона под названием прогестерон, который подготавливает эндометрий к принятию яйцеклетки. Гормон беременности также обеспечивает ее нормальное протекание. Восполнить запасы прогестерона помогает его синтетический аналог – препарат «Дюфастон».

Как надо правильно пить лекарство

Прием его в любом случае возможен только по согласованию с лечащим врачом. Пить препарат необходимо в соответствии со схемой или инструкцией – когда начала свой отсчет вторая половина цикла.

Действующие компоненты таблеток не оказывают влияния на саму овуляцию и не вызывают ее торможения. Их задача – подготовить внутренний слой детородного органа к принятию и последующей имплантации оплодотворенной клетки.

Пьется препарат по 1 капсуле дважды в день, начиная с 11 или 14 дня цикла. Более точная дата определяется посредством сдачи анализов.

Заканчивать прием лекарства нужно на 25 день цикла.

Когда курс приема «Дюфастона» полностью пройден, а беременности все нет, препарат больше не применяется. Гормональных сбоев он не дает, поэтому организм спокойно переносит его присутствие или отсутствие.

Особенности лечения при нерегулярном цикле

Когда четкой периодичности менструального цикла не наблюдается, то употребление препарата допустимо лишь после того, как прошла овуляция. Если пить таблетки до того момента, пока яйцеклетка вышла из яичников, можно получить абсолютно противоположный эффект.

Активные компоненты препарата в этом случае будут действовать подавляюще. Если цикл нерегулярный, то нужно посоветоваться с врачом, сдать анализы, чтобы определить день начала овуляции или самим измерять базальную температуру тела и вычислять его.

Можно также отслеживать момент выхода яйцеклетки с помощью УЗИ, но лучше этот способ не использовать часто, чтобы лишний раз не оказывать механического воздействия на чувствительный организм.

Схема приема

Пить «Дюфастон» с целью забеременеть необходимо в соответствии с определенной схемой:

• Когда анализы выявили нехватку необходимого гормона, назначается 1 капсула утром и вечером, начиная от 14 и заканчивая 25 днем цикла.
• При отсутствии беременности после употребления синтетического прогестерона начнется обычная менструация.
• Если забеременеть не получается по истечению трехмесячного срока, проводится дополнительное обследование, а потом доза приема лекарства увеличивается вдвое – до 2 таблеток в сутки с 14 до 25 дни менструального цикла.
• При постановке диагноза привычного выкидыша препарат нужно пить по 2 капсулы в сутки – в утреннее и вечернее время. Прием «Дюфастона» в таком случае не прекращается и после момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий. Пить его нужно будет до пятого месяца. Потом дозировка плавно уменьшается.

До еды и после еды

Желательно принимать препарат за полчаса до приема пищи для эффективного его усваивания организмом, но реакция каждой женщины на лекарство индивидуальна. Некоторых мучает приступ тошноты, если принимать его на голодный желудок. Это может быть вызвано повреждениями слизистой желудка в результате язвы, гастрита.

В подобных случаях прием препарата рекомендуется осуществлять после еды. Можно пить таблетки даже во время еды, если ваш организм так лучше воспринимает их.

Как пить препарат при эндометриозе

Когда беспокоит эндометриоз, лечить его можно с помощью препарата «Дюфастон». Он поспособствует снижению болевых ощущений, не будет подавлять овуляцию и нарушать менструальный цикл.

Во время приема лекарства забеременеть становится легче благодаря активной работе действующих компонентов препарата. При эндометриозе он назначается в количестве 10 мг от 2 до 3 раз в сутки с 5 до 25 дня менструального цикла. Терапия длится от полугода до 9 месяцев.

Какая необходима дозировка

Определяется она по согласованию с лечащим врачом, но если необходимо принять срочные меры, а возможности проконсультироваться нет, доза определяется инструкцией.

При бесплодии «Дюфастон» принимается по 10 мг каждый день для того, чтобы забеременеть, с 14 до 25 дни цикла в течении полугода. Если есть угроза аборта, пьется 40 мг препарата за один прием, а потом – по 1 таблетке с интервалами в 8 часов до стабилизации состояния.

Если долго нет месячных, но и беременности нет, то прием препарата сопровождается приемом эстрогенов 1 раз в день. При маточном кровотечении назначается 10 мг лекарства дважды в день.

Особенности приема, если цикл 25 дней

Нормальным временным показателем цикла менструации у женщин можно считать периодичность от 24 дней до 35, поэтому, даже у одного и того же человека цикл может смещаться с разницей в 10 дней, и это не будет считаться отклонением. Поэтому на 14 день цикла, если он составляет 25 дней препарат пить уже поздно.

Необходимо научиться самостоятельно определять дни выхода оплодотворенной яйцеклетки из яичников. Для этого нужно каждый день измерять базальную температуру тела – ставить градусник в рот, прямую кишку или во влагалище по утрам. Делается процедура в течение месяца.

В день овуляции температура поднимется немного выше, чем обычно. После этого или на следующий день можно начать прием препарата в соответствии с инструкцией.

Если цикл 30 дней

Когда менструальный цикл у женщины составляет ровно месяц, нет смысла принимать «Дюфастон» на четырнадцатый день после его начала, так можно только навредить. В этом случае рекомендуется, как и при цикле 25 дней, измерять в течение месяца базальную температуру.

Для удобства можно пользоваться специальными электронными термометрами, они быстрее определяют температуру и дают более точные сведения. Когда определен день овуляции, можно начинать прием препарата – по 1 капсуле дважды в день в течение двух недель.

Этот срок желательно согласовать с доктором.

Почему важно принимать «Дюфастон» после овуляции

Если рассчитать длительность цикла и примерный день выхода оплодотворенной яйцеклетки неправильно и начать прием лекарства раньше срока, тогда эффект будет обратным.

Беременность в таком случае не состоится. Чтобы имплантация клетки в эндометрий произошла успешно, важно правильно рассчитывать день овуляции и только после нее начинать пить препарат в назначенных дозах. Тогда внутренняя поверхность матки будет готова принять оплодотворенную яйцеклетку, и беременность будет протекать в здоровом русле.

При правильном использовании «Дюфастона» интересное положение не заставит себя долго ждать.

Внимательно изучайте инструкцию перед применением препарата, вовремя консультируйтесь с врачом и учитывайте продолжительность менструального цикла для оптимального выбора дня овуляции – счастье материнства в ваших руках.

Дюфастон инструкция по применению

Дюфастон (активное вещество дидрогестерон) ‒ гормональный препарат с избирательным прогестагенным действием на слизистую оболочку матки. Прием лекарства позволяет восполнить дефицит прогестерона и  применяется при угрозе выкидыша во время беременности, при нарушениях менструального цикла, бесплодии, эндометриозе, гиперплазии эндометрия.

Дюфастон активно используется для проведения заместительной гормональной терапии в пременопаузе и климактерическом периоде, позволяя снизить негативное влияние эстрогенов на эндометрий.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, с риской на одной стороне, с гравировкой “155” с обеих сторон от риски.

В 1 таблетке дюфастона содержится 10 мг дидрогестерона, в упаковке 20, 28, 84 или 112 шт.

[attention type=green][attention type=red][attention type=yellow]
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 111.1 мг, гипромеллоза – 2.8 мг, крахмал кукурузный – 14 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.4 мг, магния стеарат – 0.7 мг.
[/attention][/attention][/attention]

Состав оболочки: опадрай белый Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (Е171)) – 4 мг..

Фармакологическое действие

• Дидрогестерон – прогестаген, активный при приеме внутрь и показанный во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона. Дюфастон обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, тем самым снижая риск гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза, индуцированного эстрогенами.
• Не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической и глюкокортикоидной активностью.
• Дюфастон не является контрацептивом. Терапевтический эффект на фоне приема дидрогестерона достигается без подавления овуляции.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь дюфастон быстро всасывается. Время достижения Cmax  варьируется между 0.5 и 2.5 ч. Абсолютная биодоступность дидрогестерона (доза 20 мг для приема внутрь по сравнению с в/в введением 7.8 мг) составляет 28%.

В таблице представлены фармакокинетические показатели дидрогестерона и 20α-дигидродидрогестерона (ДГД) после однократного приема 10 мг дидрогестерона:

Фармакокинетические параметры	Дидрогестерон	ДГД
Сmах – максимальная концентрация (нг/мл)	2.1	53.0
АUСинфузий – площадь под фармакокинетической кривой “концентрация-время” (нг×ч/мл)	7.7	322.0

Распределение

• После в/в введения дидрогестерона Vdв равновесном состоянии составляет около 1400 л. Более 90% дидрогестерона и ДГД связывается с белками плазмы крови.
• Для дюфастона характерна линейная фармакокинетика при одно- и многократном приеме внутрь в диапазоне доз от 2.5 мг до 10 мг.
• При сравнении фармакокинетических показателей при одно- и многократном приеме внутрь установлено, что фармакокинетика дидрогестерона и ДГД не изменяется в результате многократного применения.
• Состояние равновесия достигается спустя 3 дня после начала лечения.

Метаболизм

После приема внутрь дюфастон быстро метаболизируется до ДГД. Сmax основного метаболита ДГД достигается примерно спустя 1.5 ч после приема препарата. Концентрация ДГД в плазме крови значительно выше концентрации дидрогестерона.

Соотношения AUC и Сmах ДГД к дидрогестерону составляют порядка 40 и 25 соответственно. Средний Т1/2 дидрогестерона и ДГД составляет от 5 до 7 и от 14 до 17 ч соответственно.

Общим свойством всех метаболитов является сохранение 4,6-диен-3-он конфигурации исходного соединения и отсутствие реакции 17α-гидроксилирования. Этим объясняется отсутствие у дюфастона эстрогенных и андрогенных эффектов.

Выведение

После приема внутрь меченного дидрогестерона в среднем 63% дозы выводится через почки (с мочой). Общий плазменный клиренс составляет 6.4 л/мин. Дюфастон полностью выводится из организма через 72 ч. ДГД обнаруживается в моче преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты.

Показания

• Состояния, характеризующиеся дефицитом прогестерона:
• эндометриоз;
• бесплодие, обусловленное недостаточностью лютеиновой фазы;
• угрожающий выкидыш;
• привычный выкидыш;
• предменструальный синдром;
• дисменорея;
• нерегулярные менструации;
• вторичная аменорея;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• поддержка лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ):

для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках ЗГТ у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Как принимать дюфастон

Дидрогестерон принимают внутрь. Линия разлома предназначена только для упрощения разламывания таблетки и удобства проглатывания, а не для ее деления на равные дозы. Продолжительность терапии и дозы могут быть скорректированы с учетом индивидуального клинического ответа пациентки и степени выраженности патологии в пределах режима дозирования препарата, представленного ниже:

• Эндометриоз: пить таблетки дюфастона по 10 мг 2-3 раза в сутки с 5-го по 25-й день менструального цикла или непрерывно.
• Бесплодие (обусловленное недостаточностью лютеиновой фазы) принимать по 10 мг/сут с 14 по 25 день цикла. Лечение дюфастоном следует проводить непрерывно в течение, как минимум, шести следующих друг за другом циклов. В первые месяцы беременности рекомендовано продолжать лечение по схеме, описанной при привычном выкидыше.
• Угрожающий выкидыш: 40 мг однократно, затем по 10 мг через каждые 8 ч до исчезновения симптомов.
• Привычный выкидыш: по 10 мг 2 раза/сут до 20-й недели беременности, с последующим постепенным снижением дозы.
• Предменструальный синдром: по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день менструального цикла.
• Дисменорея: по 10 мг 2 раза/сут с 5-го по 25-й день менструального цикла.
• Нерегулярные менструации: по 10 мг 2 раза/сут с 11 по 25 день менструального цикла.
• Вторичная аменорея: эстрогенный препарат 1 раз/сут с 1-го по 25-й день цикла вместе с 10 мг препарата Дюфастон 2 раза/сут с 11-го по 25-й день менструального цикла.
• Дисфункциональные маточные кровотечения (для остановки кровотечения): по 10 мг 2 раза/сут в течение 5 или 7 дней.
• Дисфункциональные маточные кровотечения (для предупреждения кровотечения): по 10 мг 2 раза/сут с 11 по 25 день менструального цикла.
• ЗГТ в сочетании с эстрогенами: при непрерывном последовательном режиме – по 10 мг дюфастона в день в течение 14 последовательных дней в рамках 28-дневного цикла. При циклической схеме терапии (когда эстрогены применяются 21-дневными курсами с 7-дневными перерывами) – по 10 мг дидрогестерона в день в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов. Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствуют о недостаточной реакции на прогестагенный препарат, суточная доза дюфастона должна быть увеличена до 20 мг. Если пациентка пропустила прием таблетки, ее необходимо принять, как можно раньше, в течение 12 ч после обычного времени приема. Если прошло более 12 ч пропущенную таблетку принимать не следует, а на следующий день необходимо принять таблетку в обычное время. Пропуск приема препарата может увеличивать вероятность “прорывного” кровотечения или “мажущих” кровянистых выделений.
• Поддержка лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции: по 10 мг 3 раза/сут, начиная со дня забора яйцеклетки и до 10 недели беременности (в случае, если беременность подтверждена). Если пациентка пропустила прием таблетки, эту таблетку необходимо принять как можно раньше и проконсультироваться с врачом.

Применение дюфастона до менархе не показано. Безопасность и эффективность дидрогестерона у девочек-подростков в возрасте от 12 до 18 лет не установлена. Имеющиеся в настоящее время ограниченные данные не позволяют давать рекомендации по режиму дозирования у пациенток данной возрастной группы.

Побочное действие

В клинических исследованиях у пациенток, получавших терапию только дюфастоном, наиболее часто встречались: головная боль/мигрень, тошнота, нарушение менструального цикла, болезненность/чувствительность молочных желез.

В клинических исследованиях, а также в ходе постмаркетингового применения (спонтанные сообщения), с применением только дюфастона наблюдались следующие нежелательные эффекты с частотой развития, указанной ниже (количество зарегистрированных случаев/количество пациентов): часто (от ≥1/100 до

Как принимать

Угревая сыпь, нарушения менструации, проблемы с зачатием – все это может стать следствием гормонального дисбаланса. Без специальной терапии не обойтись. Нередко женщинам назначают препарат «Дюфастон». От чего его принимать? Список показаний достаточно большой. Но самолечением заниматься не следует

Описание препарата

Медикамент выпускается в виде таблеток для приема внутрь. В роли действующего компонента выступает дидрогестерон. По сути, это аналог природного прогестерона. Препарат позволяет нормализовать процессы, которые должны протекать под гормональным контролем.

Исходя из того, что дидрогестерон не является производным половых гормонов, риск столкнуться с побочными действиями сводится к минимуму. Неслучайно пользуется огромной популярностью препарат «Дюфастон».

Отзывы женщин показывают, что это прекрасная альтернатива классического гормонального лечения.

[attention type=yellow][attention type=green][attention type=red]
Препарат не препятствует зачатию. Для борьбы с нежелательной беременностью не может использоваться лекарство «Дюфастон». Показания будут описаны ниже. После приема внутрь таблетка быстро адсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальное количество действующего компонента в плазме крови достигается через 1,5-2 часа. С белками плазмы дидрогестерон связывается на 97%.
[/attention][/attention][/attention]

Показания к использованию лекарства сводятся к прогестероновой недостаточности. Это нарушение может возникать при различных патологических процессах. Основным ресурсом прогестерона является желтое тело яичника.

Если гормон вырабатывается в недостаточном количестве, у женщины начинаются проблемы с менструацией. В запущенной стадии развивается бесплодие. Нередко женщины страдают от аменореи – полного отсутствия менструальных кровотечений. Не происходит в этом случае и овуляция.

В составе комплексной терапии многие специалисты используют таблетки «Дюфастон».

От чего еще может использоваться препарат? Лекарство широко применяется при ЗМТ (заместительная терапия). С помощью медикамента может быть восстановлена утраченная гормональная функция яичников. При своевременно начатом лечении может быть полностью восстановлена репродуктивная функция женщины.

Эндометриоз – еще одно патологическое состояние, при котором широко используется средство «Дюфастон». Это достаточно распространенное заболевание женской репродуктивной системы, при котором клетки внутри матки разрастаются за пределы эндометрия. Если принимать средство «Дюфастон» до еды или после еды, можно остановить патологический процесс.

Несмотря на то что «Дюфастон» — это не совсем гормональный препарат, противопоказаний он имеет немало.

В первую очередь, осторожность следует проявить женщинам, которые имеют склонность к аллергическим реакциям. Может развиваться гиперчувствительность к действующему компоненту.

После приема первой таблетки стоит понаблюдать за самочувствием. Любые побочные явления – повод повторно обратиться к лечащему гинекологу.

[attention type=red][attention type=yellow][attention type=green]
При тяжелых заболеваниях печени также противопоказан препарат «Дюфастон» До еды или после еды принимать таблетки нельзя. Пренебрежение этой рекомендацией может привести к серьезным осложнениям.
[/attention][/attention][/attention]

Противопоказано лечащее средство также при синдроме Ротона. В педиатрии таблетки не используются. Стоит также учитывать, что действующий компонент может выделяться с грудным молоком.

Поэтому к противопоказаниям относят период лактации.

Как принимать «Дюфастон»? До еды или после еды?

Биодоступность препарата не зависит от метода его приема (до или после еды). Важно соблюдать дозировку, назначенную лечащим врачом. Разовая доза не может превышать 10 мг (1 таблетка). В некоторых случаях достаточно принимать и по половине таблетки. Дневная доза не может быть выше 30 мг.

Порядок приема таблеток устанавливается врачом в соответствии с поставленным диагнозом. При эндометриозе назначают по одной таблетке два или три раза в день.

Лечение необходимо проводить с 5-го по 25-й день менструального цикла. При бесплодии таблетки принимаются 10 дней (с 14-го по 25-й день цикла). Лечение проводится непрерывно на протяжении шести циклов.

После «Дюфастона» нередко наступает долгожданная беременность.

Если у женщины в анамнезе имеются срывы беременности, терапию необходимо продолжать и на первых месяцах вынашивания плода. Также при предменструальном синдроме помогают таблетки «Дюфастон». До еды или после еды их принимать – не имеет значения. Чтобы снизить вероятность развития ПМС, рекомендуется выпивать по одной таблетке с 11-го по 25-й день цикла.

Особые указания

В начале терапии у многих женщин наблюдается ряд побочных явлений. Со стороны пищеварительной системы не исключена тошнота, диарея, вздутие живота. Возможна головная боль, депрессия. Эти симптомы могут быть связаны с гормональной перестройкой организма. В большинстве случаев в отмене препарата нет необходимости.

Если возникают дерматологические реакции, такие как зуд, сыпь, крапивница, стоит отменить таблетки «Дюфастон». Такие симптомы могут свидетельствовать об индивидуальной непереносимости.

У некоторых женщин в начале лечения могут наблюдаться маточные кровотечения. Устранить проблему можно путем увеличения дозировки препарата. Однако такое решение может принять лишь врач. Самолечением заниматься нельзя.

Отзывы о применении препарата «Дюфастон»

Таблетки имеют небольшой размер и округлую форму, что облегчает глотание. Отзывы показывают, что прием препарата не вызывает каких-либо трудностей. Лечение можно проводить как до еды, так и после. Таблетку можно принимать и натощак.

«Дюфастон» — действенное медикаментозное средство, которое показывает отличные результаты при лечении патологий, связанных с гормональными нарушениями. Многим девушкам, если верить отзывам, благодаря таблеткам удалось наладить менструальный цикл, выносить и родить здорового младенца.

При этом стоит учитывать, что «Дюфастон» действует эффективно лишь в составе комплексной терапии. Женщине необходимо устранить хронические очаги воспалений, отказаться от вредных привычек, следить за состоянием здоровья.

Дюфастон при беременности и ее планировании, как принимать, отмена во время беременности

Обновление: Октябрь 2018

В настоящее время немалое количество женщин сталкивается с проблемами зачатия ребенка и/или во время беременности. Одним из факторов, вызывающих данную патологию, является нарушение гормонального фона, в частности выработка прогестерона. Для решения перечисленных вопросов врачи давно прибегают к таким лекарственным средствам, как дюфастон или утрожестан.

Разберемся с прогестероном

Прогестерон относится к стероидным гормонам и вырабатывается в организме женщины яичниками и надпочечниками. Роль, которую играет прогестерон в функционировании репродуктивной сферы, незаменима, именно от уровня данного гормона зависит менструальный цикл, оплодотворение и дальнейшее вынашивание беременности.

Как известно, менструальный цикл подразделяется на 2 фазы фолликулярную (пролиферативную) и лютеиновую (секреторную).

• В первую половину цикла главенствуют эстрогены, под действием которых происходит созревание доминантного фолликула.
• В момент овуляции (разрыва главного фолликула) содержание прогестерона достигает пика, «новоиспеченная» яйцеклетка покидает пределы фолликула и попадает в фаллопиеву трубу. На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело, которое поддерживает уровень прогестерона (синтезирует) на прежних цифрах.
• Под действием описываемого гормона в функциональном слое слизистой матки происходят секреторные изменения, он утолщается, разрыхляется, кровоснабжение в нем усиливается.

Все описанные процессы призваны создать благоприятные условия для внедрения или имплантации оплодотворенной к тому моменту яйцеклетки. Если зачатие произошло, то желтое тело продолжает функционировать в прежнем режиме, поддерживая содержание прогестерона на постоянном уровне. Это объясняется свойствами гормона:

• Он поддерживает секреторные изменения в эндометрии, необходимые для дальнейшего прогрессирования беременности,
• Подавляет сокращения матки, тем самым, препятствуя отторжению плодного яйца.
• Прогестерон влияет на развитие тканей, в первую очередь молочных желез и подготавливает их к грудному вскармливанию.
• Также гормон оказывает некоторое седативное действие, затормаживает активность и яркие эмоции женщины и стимулирует рост и растяжение матки по мере увеличения срока гестации.

Вследствие перечисленных «способностей» прогестерона его называют гормоном беременности. Ведь при его недостаточном содержании ни оплодотворение, ни дальнейшее развитие беременности невозможно. Сниженное содержание прогестерона в крови свидетельствует либо о недостаточности второй фазы цикла либо о сниженной функции желтого тела или плаценты.

Недостаток гормона может проявляться межменструальными кровотечениями (см. выделения в середине цикла), угрозой прерывания беременности и задержкой внутриутробного развития плода.

Планирование беременности

На этапе планирования беременности женщина сталкивается с необходимостью не только ведения здорового образа жизни, но и приемом некоторых лекарственных средств.

• Фолиевая кислота — известно, что за три месяца до наступления беременности, рекомендуется начать прием фолиевой кислоты (см. фолиевая кислота при беременности и до), данная мера – отличная профилактика развития пороков нервной трубки плода.
• Дюфастон — в некоторых случаях врачи настоятельно рекомендует еще и начать так называемый профилактический прием дюфастона (см. Дюфастон для вызова месячных).

Дюфастон при планировании беременности назначается только при наличии определенных показаний. Это либо недостаточность второй фазы цикла, либо имеющийся аденомиоз, на фоне которого женщина если и беременеет, то редко вынашивает ребенка.

То есть, в анамнезе у будущей мамы имеется печальный опыт прервавшейся беременности, причем выкидыш повторился неоднократно. В таком случае говорят о привычном невынашивании, и после тщательного обследования женщины и выяснения всех причин прерывания беременности принимается решение о назначении гормонального препарата – дюфастона еще на этапе планирования.

Как назначается дюфастон?

Учитывая, что дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, соответственно его прием должен приходится на вторую фазу менструального цикла, когда наступает время прогестерона. Дюфастон выпускается в таблетках по 10 мг и обычно его прием при планировании беременности не превышает одной таблетки в день.

Специальной схемы приема препарата не существует, врач назначает, как принимать дюфастон в каждом конкретном случае, вырабатывая индивидуальную схему.

• Прием лекарства должен начинаться на следующий день после овуляции, если у женщины имеется 28-дневный менструальный цикл, его принимают с 11 по 25 день цикла не менее 6 месяцев.
• За указанный промежуток времени женщина, как правило, беременеет.

Но если, допустим, на третьем месяце приема препарата вдруг не наступили месячные? Значит, необходимо сделать тест на беременность. Ведь именно с этой целью и назначалась терапия дюфастоном. Тест положительный? Не спешите бросать прием препарата, его необходимо будет продолжить до 16 недель беременности, когда сформируется плацента и начнет производство собственного прогестерона.

Следует добавить, что дюфастон не оказывает отрицательного влияния на плод, не влияет на свертываемость крови, обмен липидов и углеводов и не затрагивает железы внутренней секреции. То есть беременность, которая наступила после дюфастона, протекает так же, как и обычная беременность.

Побочные действия

Но нельзя не сказать и про побочные эффекты препарата. В некоторых случаях возникают:

• мигренеподобные головные боли или головокружения
• реакции со стороны гепатобилиарной системы (желтуха, слабость, незначительные боли в животе)
• аллергические реакции к составляющим препарата в виде крапивницы.

Если на фоне приема дюфастона возникло прорывное маточное кровотечение, то следует просто увеличить дозировку приема препарата.

Итак, беременность наступила на фоне приема дюфастона на этапе планирования, что дальше?

А дальше врач, который будет следить за прогрессированием беременности, порекомендует продолжить прием препарата еще некоторое время, как уже говорилось, до 16 недель.

Почему? Раз прогестерона не хватало во второй фазе менструального цикла еще до беременности, будет наблюдаться его некоторый дефицит и в первые ее недели. Поэтому бросать прием лекарства никак нельзя, иначе дело может закончиться печально.

Зачем дюфастон нужен во время беременности?

Затем, что он будет восполнять недостаток прогестерона, то есть возьмет на себя его функции.

Дюфастон будет поддерживать активность желтого тела, расслаблять мышцы матки, оказывать иммунносупрессивное действие, чтобы организм матери не воспринял эмбрион как чужеродный объект и не исторг бы его.

Кроме того, препарат необходим для развития молочных желез, подготавливая их к грудному вскармливанию.

В каких случаях назначается дюфастон при беременности?

• Во-первых, как продолжение приема препарата во время планирования,
• во-вторых, если во время данной беременности возникли признаки начавшегося выкидыша, подтвержденные гормональными исследованиями нехватки прогестерона,
• в-третьих, дюфастон обязательно назначается после проведения процедуры ЭКО, как поддерживающая беременность терапия.

Как назначается прием дюфастона при беременности?

Все зависит от ситуации, выраженности клинических проявлений прогестероновой недостаточности – самопроизвольного аборта, переносимости, возраста женщины, анамнеза и многих других факторов. В случае явных признаков угрозы прерывания беременности дозировка лекарства может возрасти до 4 таблеток в день, то есть 40 мг ежедневно.

Безусловно, цена дюфастона высоковата, но игра стоит свеч, не правда ли? Зато хочется обнадежить будущих мам, с момента начала применения препарата признаки угрожающего аборта на ранних сроках очень быстро купируются, кровянистые выделения из половых путей исчезают, боли проходят, а самочувствие женщины значительно улучшается.

Как долго осуществляется прием дюфастона?

Препарат необходимо принимать до тех пор, пока не стабилизируется ситуация и не будет как явной, так и скрытой угрозы беременности. Обычно необходимость в дюфастоне отпадает после 16 недель беременности (см.

расчет срока беременности по неделям), но в некоторых случаях угроза прерывания может возникнуть и в более поздних сроках, поэтому он принимается недель до 20.

Отмена препарата происходит не одномоментно, это может спровоцировать новый виток угрозы, а постепенно.

Допустим, женщина «шла» на четырех таблетках в сутки, значит, в течение недели дозу дюфастона уменьшают на 10 мг, то есть остается 3 таблетки ежедневно. Если на протяжении недельного приема препарата в такой дозировке беременность развивается нормально, то в течение следующей дозу уменьшают еще на 10 мг, оставляя 2 таблетки.

Опять контролируют беременность на приеме 20 мг в сутки в течение 7 дней, если и в этом случае не возникло признаков угрозы, оставляют одну таблетку с последующим завершением приема препарата.

Несколько слов об утрожестане

Говоря о дюфастоне и его роли в планировании беременности, а также в успешном развитии наступившей беременности, нельзя забыть и о «конкуренте», то есть об утрожестане.

Аналог Дюфастона — Утрожестан также является аналогом прогестерона и производится из растительного сырья. Поэтому он с успехом применяется в тех же ситуациях, что и дюфастон. Какой препарат лучше спорить бесполезно, их роль одинакова. Но какому лекарству отдать предпочтение во время беременности, решает врач и только он.

Форма выпуска — Утрожестан выпускается в капсулах, в которых действующее вещество может быть различным, либо 100 мг, либо 200 мг.

[attention type=green][attention type=red][attention type=yellow]
При планировании беременности утрожестан назначается во вторую стадию менструального цикла, как правило, в дозировке 200 мг в день.
[/attention][/attention][/attention]

Препарат осуществляет переход эндометрия из фазы секреции в фазу пролиферации, а в случае произошедшего оплодотворения подготавливают слизистую матки к приему яйцеклетки, то есть разрыхляет ее, утолщает, улучшает кровоснабжение.

Кроме того, лекарство подавляет возбудимость, как мускулатуры матки, так и фаллопиевых труб, а также стимулирует рост секреторной ткани молочных желез, подготавливая их к лактации.

В период вынашивания беременности утрожестан назначают, начиная с факта установления зачатия вплоть до конца второго триместра. Дозировка препарата тоже зависит от клинической ситуации и выраженности признаков угрозы прерывания. Обычно препарат принимается дважды в день, от 200 до 600 мг.

Существенная разница Утрожестана от Дюфастона заключается в том, что утрожестан можно принимать не только перорально, но и вводить во влагалище.

Такой способ применения даже эффективней, так как активное вещество, минуя печень, сразу поступает в кровоток и начинает свое благотворное действие.

Этим способом введения очень удобно пользоваться женщинам с токсикозом, когда рвота не позволяет удержать в желудке даже глоток воды.

Недостатки препарата — Но и имеется определенный минус препарата. Он вызывает седативный эффект, чего не наблюдается при применении дюфастона. Утрожестан так же, как и последнее средство, не влияет на обмен жиров и углеводов и абсолютно безопасен для будущего малыша. Однако в период кормления грудью прием препарата необходимо прекратить, так как он проникает в молоко.

[attention type=yellow][attention type=green][attention type=red]
Из побочных эффектов следует отметить аллергические реакции, вялость и сонливость (седация), головокружение и реакции со стороны печени (желтушность). Отмену препарата назначают постепенно, так же, как и дюфастон.
[/attention][/attention][/attention]

Созинова Анна Владимировна врач акушер-гинеколог

Сколько и как пить Дюфастон: при беременности и задержке месячных

Не всем женщинам удается сразу же завести ребенка, в некоторых случаях на это уходит несколько лет.

Дюфастон – инструкция по применению при планировании беременности указывает, что препарат будет полезен при лечении болезней по гинекологии, угрозе кровотечения из матки, входит в состав терапии бесплодия.

Принимают препарат на первых этапах планирования зачатия и для поддержания здоровья будущей мамы уже во время вынашивания плода.

Что такое Дюфастон?

Дюфастон (Duphaston) – это медикамент в таблетках, применяющийся для лечения заболеваний женской половой системы. Для женщин он полностью безопасен. Побочных действий на организм препарат практически не оказывает.

Данный медикамент является гормональным, и пить его можно только по назначению лечащего врача, проведя массу обследований и различных анализов на гормональный фон организма. Врач создаст индивидуальную карту,расскажет как употреблять медикамент с указанием доз и длительности приема, а также расскажет о том, как правильно закончить применение Дюфастона.

Самовольное употребление или отмена употребления такого лекарства строго запрещены — это может спровоцировать непредсказуемые осложнения.

Действующее вещество – дидрогестерон – синтезированный искусственным методом гормон, являющийся аналогом прогестерона, что генерируется в организме человека. Натуральный гормон часто обозначают как гормон «беременности» по причине того, что именно он курирует детородную функцию в женском организме.

Благодаря дидрогестерону, который получается искусственным способом, удалось ликвидировать практически все побочные эффекты натуральных гормональных лекарств, например:

• дисбаланс свертываемости крови;
• глюкокортикоидное действие;
• пластический обмен (анаболическое действие);
• активность эстрогенов;
• активность термогеников;
• андрогенный эффект

Дюфастон получил массу одобрительных отзывов от врачей и пациенток.

Боли в груди при приеме

Чувствительная и болезненная грудь — один из возможных, часто проявляющихся побочных действий от приема Дюфастона. Ощущение дискомфорта и боли при предменструальном синдроме. В основном, грудь болит при длительном применении Дюфастона. Также, если препарат используется в течение трех лет в сочетании с эстрогеном, как гормонозаместительная терапия – возрастает риск рака груди.

При таких обстоятельствах, нужно постоянно контролировать наличие изменений на коже и сосках груди и проходить плановое обследование.

Инструкция по применению Дюфастона

Применять Дюфастон при беременности необходимо только по назначению специалиста, который определит индивидуальную схему приема.

Перестать пить препарат можно согласно рекомендациям врача и на основании необходимых обследований и анализов.

Правила приема Дюфастона

Принимая таблетки Дюфастон, необходимо придерживаться следующих общих правил:

1. Лекарственное средство необходимо применять через одинаковые временные промежутки. Норма, если принять таблетку в 7 часов утра, то следующий раз ее необходимо выпить в 7 часов вечера.
2. В случае пропуска приема таблетки, необходимо дождаться следующего времени приема, чтобы не нарушить периодичность.
3. Заканчивать прием Дюфастона необходимо после убеждения в том, что не возникла беременность. Для этого можно сдать тест для беременности или кровь на ХГЧ,если есть задержка менструации.
4. В случае беременности, заканчивать пить его строго запрещается. Необходимо обратиться к лечащему врачу,если пациентка пила Дюфастон.
5. Отмена Дюфастона проводится поэтапно, согласно плану, какой подобрал лечащий гинеколог.

В каких случаях принимать

Многие врачи на консультации советуют принимать Дюфастон для беременности. Если остаются сомнения касательно применения, то можно обратиться к инструкции, которая есть в каждой упаковки медикамента. Бесплодие или сложности при планировании зачатия являются не единственными причинами пить эти таблетки. Девушка может принимать Дюфастон в следующих случаях:

• предменструальный синдром;
• нерегулярные менструации;
• эндометриоз (недостаточное количество гормона прогестерона);
• бесплодие на фоне лютеиновой недостаточности;
• угрожающий или привычный выкидыш из-за дефицита прогестерона, который подтвержден анализами;
• дисменорея;
• нарушение менструального цикла;
• вторичная аменорея (проводится лечение вместе с эстрогеновой терапией);
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• заместительная гормональная терапия (ЗГТ): проводится для нейтрализации действия эстрогенов на эндометрий женщины, которое связано с менопаузой (естественной или хирургической) при инфарктной матке.

Основным назначением для приема по инструкции Дюфастона становится планирование беременности при эндометриозе, подтвержденного анализами, которые указывают на явную нехватку гормона прогестерона. Если соблюдать правила приема, то положительный результат будет заметен практически сразу. Добиться такой динамики получится только при соблюдении женщиной всех правил схемы лечения медикаментом.

Для чего назначают?

Дюфастон выписывают женщинам при терапии поддержания или замещения, когда обнаружен недостаток прогестерона, от которого напрямую зависят зачатие, вынашивание плода, а также сами роды. Расслабление матки и ее преждевременное сокращение – важные эффекты от работы прогестерона

Отсутствие достаточного количества этого гормона на стадии беременности способно привести к нижеследующим последствиям:

• рецидивирующий аборт;
• эндометриоз;
• выкидыш на начальных этапах беременности;
• ПМС;
• бесплодие;
• миома или фибромиома матки;
• выделение крови внутри матки;
• расстройство менструальной функции (альгоменорея);
• полное отсутствие месячных;
• многоводие или маловодие;
• дисфункция плаценты;
• перенашивание плода.

При вышеописанных недугов и дисфункциях часто специалисты назначают именно Дюфастон.

Назначение медикамента при планировании зачатия

При помощи гормонального медикамента Дюфастон в женском организме создается благоприятствующий фон для оплодотворения яйцеклетки, внедрения эмбриона в эндометрий матки и последующего развития плода.

Обсуждение, как принимать дюфастон, чтобы забеременеть. Нюансы приема в разных случаях

Проблемы с зачатием часто возникают из-за того, что в организме не хватает гормона под названием прогестерон, который подготавливает эндометрий к принятию яйцеклетки. Гормон беременности также обеспечивает ее нормальное протекание. Восполнить запасы прогестерона помогает его синтетический аналог – препарат «Дюфастон».

Как надо правильно пить лекарство

Прием его в любом случае возможен только по согласованию с лечащим врачом. Пить препарат необходимо в соответствии со схемой или инструкцией – когда начала свой отсчет вторая половина цикла.

Действующие компоненты таблеток не оказывают влияния на саму овуляцию и не вызывают ее торможения. Их задача – подготовить внутренний слой детородного органа к принятию и последующей имплантации оплодотворенной клетки.

Пьется препарат по 1 капсуле дважды в день, начиная с 11 или 14 дня цикла. Более точная дата определяется посредством сдачи анализов.

Заканчивать прием лекарства нужно на 25 день цикла.

Когда курс приема «Дюфастона» полностью пройден, а беременности все нет, препарат больше не применяется. Гормональных сбоев он не дает, поэтому организм спокойно переносит его присутствие или отсутствие.

Особенности лечения при нерегулярном цикле

Когда четкой периодичности менструального цикла не наблюдается, то употребление препарата допустимо лишь после того, как прошла овуляция. Если пить таблетки до того момента, пока яйцеклетка вышла из яичников, можно получить абсолютно противоположный эффект.

Активные компоненты препарата в этом случае будут действовать подавляюще. Если цикл нерегулярный, то нужно посоветоваться с врачом, сдать анализы, чтобы определить день начала овуляции или самим измерять базальную температуру тела и вычислять его.

Можно также отслеживать момент выхода яйцеклетки с помощью УЗИ, но лучше этот способ не использовать часто, чтобы лишний раз не оказывать механического воздействия на чувствительный организм.

Схема приема

Пить «Дюфастон» с целью забеременеть необходимо в соответствии с определенной схемой:

• Когда анализы выявили нехватку необходимого гормона, назначается 1 капсула утром и вечером, начиная от 14 и заканчивая 25 днем цикла.
• При отсутствии беременности после употребления синтетического прогестерона начнется обычная менструация.
• Если забеременеть не получается по истечению трехмесячного срока, проводится дополнительное обследование, а потом доза приема лекарства увеличивается вдвое – до 2 таблеток в сутки с 14 до 25 дни менструального цикла.
• При постановке диагноза привычного выкидыша препарат нужно пить по 2 капсулы в сутки – в утреннее и вечернее время. Прием «Дюфастона» в таком случае не прекращается и после момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий. Пить его нужно будет до пятого месяца. Потом дозировка плавно уменьшается.

До еды и после еды

Желательно принимать препарат за полчаса до приема пищи для эффективного его усваивания организмом, но реакция каждой женщины на лекарство индивидуальна. Некоторых мучает приступ тошноты, если принимать его на голодный желудок. Это может быть вызвано повреждениями слизистой желудка в результате язвы, гастрита.

В подобных случаях прием препарата рекомендуется осуществлять после еды. Можно пить таблетки даже во время еды, если ваш организм так лучше воспринимает их.

Как пить препарат при эндометриозе

Когда беспокоит эндометриоз, лечить его можно с помощью препарата «Дюфастон». Он поспособствует снижению болевых ощущений, не будет подавлять овуляцию и нарушать менструальный цикл.

Во время приема лекарства забеременеть становится легче благодаря активной работе действующих компонентов препарата. При эндометриозе он назначается в количестве 10 мг от 2 до 3 раз в сутки с 5 до 25 дня менструального цикла. Терапия длится от полугода до 9 месяцев.

Какая необходима дозировка

Определяется она по согласованию с лечащим врачом, но если необходимо принять срочные меры, а возможности проконсультироваться нет, доза определяется инструкцией.

При бесплодии «Дюфастон» принимается по 10 мг каждый день для того, чтобы забеременеть, с 14 до 25 дни цикла в течении полугода. Если есть угроза аборта, пьется 40 мг препарата за один прием, а потом – по 1 таблетке с интервалами в 8 часов до стабилизации состояния.

Если долго нет месячных, но и беременности нет, то прием препарата сопровождается приемом эстрогенов 1 раз в день. При маточном кровотечении назначается 10 мг лекарства дважды в день.

Особенности приема, если цикл 25 дней

Нормальным временным показателем цикла менструации у женщин можно считать периодичность от 24 дней до 35, поэтому, даже у одного и того же человека цикл может смещаться с разницей в 10 дней, и это не будет считаться отклонением. Поэтому на 14 день цикла, если он составляет 25 дней препарат пить уже поздно.

Необходимо научиться самостоятельно определять дни выхода оплодотворенной яйцеклетки из яичников. Для этого нужно каждый день измерять базальную температуру тела – ставить градусник в рот, прямую кишку или во влагалище по утрам. Делается процедура в течение месяца.

В день овуляции температура поднимется немного выше, чем обычно. После этого или на следующий день можно начать прием препарата в соответствии с инструкцией.

Если цикл 30 дней

Когда менструальный цикл у женщины составляет ровно месяц, нет смысла принимать «Дюфастон» на четырнадцатый день после его начала, так можно только навредить. В этом случае рекомендуется, как и при цикле 25 дней, измерять в течение месяца базальную температуру.

Для удобства можно пользоваться специальными электронными термометрами, они быстрее определяют температуру и дают более точные сведения. Когда определен день овуляции, можно начинать прием препарата – по 1 капсуле дважды в день в течение двух недель.

Этот срок желательно согласовать с доктором.

Почему важно принимать «Дюфастон» после овуляции

Если рассчитать длительность цикла и примерный день выхода оплодотворенной яйцеклетки неправильно и начать прием лекарства раньше срока, тогда эффект будет обратным.

Беременность в таком случае не состоится. Чтобы имплантация клетки в эндометрий произошла успешно, важно правильно рассчитывать день овуляции и только после нее начинать пить препарат в назначенных дозах. Тогда внутренняя поверхность матки будет готова принять оплодотворенную яйцеклетку, и беременность будет протекать в здоровом русле.

При правильном использовании «Дюфастона» интересное положение не заставит себя долго ждать.

Внимательно изучайте инструкцию перед применением препарата, вовремя консультируйтесь с врачом и учитывайте продолжительность менструального цикла для оптимального выбора дня овуляции – счастье материнства в ваших руках.

Дюфастон инструкция по применению

Дюфастон (активное вещество дидрогестерон) ‒ гормональный препарат с избирательным прогестагенным действием на слизистую оболочку матки. Прием лекарства позволяет восполнить дефицит прогестерона и  применяется при угрозе выкидыша во время беременности, при нарушениях менструального цикла, бесплодии, эндометриозе, гиперплазии эндометрия.

Дюфастон активно используется для проведения заместительной гормональной терапии в пременопаузе и климактерическом периоде, позволяя снизить негативное влияние эстрогенов на эндометрий.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, с риской на одной стороне, с гравировкой “155” с обеих сторон от риски.

В 1 таблетке дюфастона содержится 10 мг дидрогестерона, в упаковке 20, 28, 84 или 112 шт.

[attention type=green][attention type=red][attention type=yellow]
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 111.1 мг, гипромеллоза – 2.8 мг, крахмал кукурузный – 14 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.4 мг, магния стеарат – 0.7 мг.
[/attention][/attention][/attention]

Состав оболочки: опадрай белый Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (Е171)) – 4 мг..

Фармакологическое действие

• Дидрогестерон – прогестаген, активный при приеме внутрь и показанный во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона. Дюфастон обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, тем самым снижая риск гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза, индуцированного эстрогенами.
• Не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической и глюкокортикоидной активностью.
• Дюфастон не является контрацептивом. Терапевтический эффект на фоне приема дидрогестерона достигается без подавления овуляции.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь дюфастон быстро всасывается. Время достижения Cmax  варьируется между 0.5 и 2.5 ч. Абсолютная биодоступность дидрогестерона (доза 20 мг для приема внутрь по сравнению с в/в введением 7.8 мг) составляет 28%.

В таблице представлены фармакокинетические показатели дидрогестерона и 20α-дигидродидрогестерона (ДГД) после однократного приема 10 мг дидрогестерона:

Фармакокинетические параметры	Дидрогестерон	ДГД
Сmах – максимальная концентрация (нг/мл)	2.1	53.0
АUСинфузий – площадь под фармакокинетической кривой “концентрация-время” (нг×ч/мл)	7.7	322.0

Распределение

• После в/в введения дидрогестерона Vdв равновесном состоянии составляет около 1400 л. Более 90% дидрогестерона и ДГД связывается с белками плазмы крови.
• Для дюфастона характерна линейная фармакокинетика при одно- и многократном приеме внутрь в диапазоне доз от 2.5 мг до 10 мг.
• При сравнении фармакокинетических показателей при одно- и многократном приеме внутрь установлено, что фармакокинетика дидрогестерона и ДГД не изменяется в результате многократного применения.
• Состояние равновесия достигается спустя 3 дня после начала лечения.

Метаболизм

После приема внутрь дюфастон быстро метаболизируется до ДГД. Сmax основного метаболита ДГД достигается примерно спустя 1.5 ч после приема препарата. Концентрация ДГД в плазме крови значительно выше концентрации дидрогестерона.

Соотношения AUC и Сmах ДГД к дидрогестерону составляют порядка 40 и 25 соответственно. Средний Т1/2 дидрогестерона и ДГД составляет от 5 до 7 и от 14 до 17 ч соответственно.

Общим свойством всех метаболитов является сохранение 4,6-диен-3-он конфигурации исходного соединения и отсутствие реакции 17α-гидроксилирования. Этим объясняется отсутствие у дюфастона эстрогенных и андрогенных эффектов.

Выведение

После приема внутрь меченного дидрогестерона в среднем 63% дозы выводится через почки (с мочой). Общий плазменный клиренс составляет 6.4 л/мин. Дюфастон полностью выводится из организма через 72 ч. ДГД обнаруживается в моче преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты.

Показания

• Состояния, характеризующиеся дефицитом прогестерона:
• эндометриоз;
• бесплодие, обусловленное недостаточностью лютеиновой фазы;
• угрожающий выкидыш;
• привычный выкидыш;
• предменструальный синдром;
• дисменорея;
• нерегулярные менструации;
• вторичная аменорея;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• поддержка лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ):

для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках ЗГТ у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Как принимать дюфастон

Дидрогестерон принимают внутрь. Линия разлома предназначена только для упрощения разламывания таблетки и удобства проглатывания, а не для ее деления на равные дозы. Продолжительность терапии и дозы могут быть скорректированы с учетом индивидуального клинического ответа пациентки и степени выраженности патологии в пределах режима дозирования препарата, представленного ниже:

• Эндометриоз: пить таблетки дюфастона по 10 мг 2-3 раза в сутки с 5-го по 25-й день менструального цикла или непрерывно.
• Бесплодие (обусловленное недостаточностью лютеиновой фазы) принимать по 10 мг/сут с 14 по 25 день цикла. Лечение дюфастоном следует проводить непрерывно в течение, как минимум, шести следующих друг за другом циклов. В первые месяцы беременности рекомендовано продолжать лечение по схеме, описанной при привычном выкидыше.
• Угрожающий выкидыш: 40 мг однократно, затем по 10 мг через каждые 8 ч до исчезновения симптомов.
• Привычный выкидыш: по 10 мг 2 раза/сут до 20-й недели беременности, с последующим постепенным снижением дозы.
• Предменструальный синдром: по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день менструального цикла.
• Дисменорея: по 10 мг 2 раза/сут с 5-го по 25-й день менструального цикла.
• Нерегулярные менструации: по 10 мг 2 раза/сут с 11 по 25 день менструального цикла.
• Вторичная аменорея: эстрогенный препарат 1 раз/сут с 1-го по 25-й день цикла вместе с 10 мг препарата Дюфастон 2 раза/сут с 11-го по 25-й день менструального цикла.
• Дисфункциональные маточные кровотечения (для остановки кровотечения): по 10 мг 2 раза/сут в течение 5 или 7 дней.
• Дисфункциональные маточные кровотечения (для предупреждения кровотечения): по 10 мг 2 раза/сут с 11 по 25 день менструального цикла.
• ЗГТ в сочетании с эстрогенами: при непрерывном последовательном режиме – по 10 мг дюфастона в день в течение 14 последовательных дней в рамках 28-дневного цикла. При циклической схеме терапии (когда эстрогены применяются 21-дневными курсами с 7-дневными перерывами) – по 10 мг дидрогестерона в день в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов. Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствуют о недостаточной реакции на прогестагенный препарат, суточная доза дюфастона должна быть увеличена до 20 мг. Если пациентка пропустила прием таблетки, ее необходимо принять, как можно раньше, в течение 12 ч после обычного времени приема. Если прошло более 12 ч пропущенную таблетку принимать не следует, а на следующий день необходимо принять таблетку в обычное время. Пропуск приема препарата может увеличивать вероятность “прорывного” кровотечения или “мажущих” кровянистых выделений.
• Поддержка лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции: по 10 мг 3 раза/сут, начиная со дня забора яйцеклетки и до 10 недели беременности (в случае, если беременность подтверждена). Если пациентка пропустила прием таблетки, эту таблетку необходимо принять как можно раньше и проконсультироваться с врачом.

Применение дюфастона до менархе не показано. Безопасность и эффективность дидрогестерона у девочек-подростков в возрасте от 12 до 18 лет не установлена. Имеющиеся в настоящее время ограниченные данные не позволяют давать рекомендации по режиму дозирования у пациенток данной возрастной группы.

Побочное действие

В клинических исследованиях у пациенток, получавших терапию только дюфастоном, наиболее часто встречались: головная боль/мигрень, тошнота, нарушение менструального цикла, болезненность/чувствительность молочных желез.

В клинических исследованиях, а также в ходе постмаркетингового применения (спонтанные сообщения), с применением только дюфастона наблюдались следующие нежелательные эффекты с частотой развития, указанной ниже (количество зарегистрированных случаев/количество пациентов): часто (от ≥1/100 до

Как принимать

Угревая сыпь, нарушения менструации, проблемы с зачатием – все это может стать следствием гормонального дисбаланса. Без специальной терапии не обойтись. Нередко женщинам назначают препарат «Дюфастон». От чего его принимать? Список показаний достаточно большой. Но самолечением заниматься не следует

Описание препарата

Медикамент выпускается в виде таблеток для приема внутрь. В роли действующего компонента выступает дидрогестерон. По сути, это аналог природного прогестерона. Препарат позволяет нормализовать процессы, которые должны протекать под гормональным контролем.

Исходя из того, что дидрогестерон не является производным половых гормонов, риск столкнуться с побочными действиями сводится к минимуму. Неслучайно пользуется огромной популярностью препарат «Дюфастон».

Отзывы женщин показывают, что это прекрасная альтернатива классического гормонального лечения.

[attention type=yellow][attention type=green][attention type=red]
Препарат не препятствует зачатию. Для борьбы с нежелательной беременностью не может использоваться лекарство «Дюфастон». Показания будут описаны ниже. После приема внутрь таблетка быстро адсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальное количество действующего компонента в плазме крови достигается через 1,5-2 часа. С белками плазмы дидрогестерон связывается на 97%.
[/attention][/attention][/attention]

Показания к использованию лекарства сводятся к прогестероновой недостаточности. Это нарушение может возникать при различных патологических процессах. Основным ресурсом прогестерона является желтое тело яичника.

Если гормон вырабатывается в недостаточном количестве, у женщины начинаются проблемы с менструацией. В запущенной стадии развивается бесплодие. Нередко женщины страдают от аменореи – полного отсутствия менструальных кровотечений. Не происходит в этом случае и овуляция.

В составе комплексной терапии многие специалисты используют таблетки «Дюфастон».

От чего еще может использоваться препарат? Лекарство широко применяется при ЗМТ (заместительная терапия). С помощью медикамента может быть восстановлена утраченная гормональная функция яичников. При своевременно начатом лечении может быть полностью восстановлена репродуктивная функция женщины.

Эндометриоз – еще одно патологическое состояние, при котором широко используется средство «Дюфастон». Это достаточно распространенное заболевание женской репродуктивной системы, при котором клетки внутри матки разрастаются за пределы эндометрия. Если принимать средство «Дюфастон» до еды или после еды, можно остановить патологический процесс.

Несмотря на то что «Дюфастон» — это не совсем гормональный препарат, противопоказаний он имеет немало.

В первую очередь, осторожность следует проявить женщинам, которые имеют склонность к аллергическим реакциям. Может развиваться гиперчувствительность к действующему компоненту.

После приема первой таблетки стоит понаблюдать за самочувствием. Любые побочные явления – повод повторно обратиться к лечащему гинекологу.

[attention type=red][attention type=yellow][attention type=green]
При тяжелых заболеваниях печени также противопоказан препарат «Дюфастон» До еды или после еды принимать таблетки нельзя. Пренебрежение этой рекомендацией может привести к серьезным осложнениям.
[/attention][/attention][/attention]

Противопоказано лечащее средство также при синдроме Ротона. В педиатрии таблетки не используются. Стоит также учитывать, что действующий компонент может выделяться с грудным молоком.

Поэтому к противопоказаниям относят период лактации.

Как принимать «Дюфастон»? До еды или после еды?

Биодоступность препарата не зависит от метода его приема (до или после еды). Важно соблюдать дозировку, назначенную лечащим врачом. Разовая доза не может превышать 10 мг (1 таблетка). В некоторых случаях достаточно принимать и по половине таблетки. Дневная доза не может быть выше 30 мг.

Порядок приема таблеток устанавливается врачом в соответствии с поставленным диагнозом. При эндометриозе назначают по одной таблетке два или три раза в день.

Лечение необходимо проводить с 5-го по 25-й день менструального цикла. При бесплодии таблетки принимаются 10 дней (с 14-го по 25-й день цикла). Лечение проводится непрерывно на протяжении шести циклов.

После «Дюфастона» нередко наступает долгожданная беременность.

Если у женщины в анамнезе имеются срывы беременности, терапию необходимо продолжать и на первых месяцах вынашивания плода. Также при предменструальном синдроме помогают таблетки «Дюфастон». До еды или после еды их принимать – не имеет значения. Чтобы снизить вероятность развития ПМС, рекомендуется выпивать по одной таблетке с 11-го по 25-й день цикла.

Особые указания

В начале терапии у многих женщин наблюдается ряд побочных явлений. Со стороны пищеварительной системы не исключена тошнота, диарея, вздутие живота. Возможна головная боль, депрессия. Эти симптомы могут быть связаны с гормональной перестройкой организма. В большинстве случаев в отмене препарата нет необходимости.

Если возникают дерматологические реакции, такие как зуд, сыпь, крапивница, стоит отменить таблетки «Дюфастон». Такие симптомы могут свидетельствовать об индивидуальной непереносимости.

У некоторых женщин в начале лечения могут наблюдаться маточные кровотечения. Устранить проблему можно путем увеличения дозировки препарата. Однако такое решение может принять лишь врач. Самолечением заниматься нельзя.

Отзывы о применении препарата «Дюфастон»

Таблетки имеют небольшой размер и округлую форму, что облегчает глотание. Отзывы показывают, что прием препарата не вызывает каких-либо трудностей. Лечение можно проводить как до еды, так и после. Таблетку можно принимать и натощак.

«Дюфастон» — действенное медикаментозное средство, которое показывает отличные результаты при лечении патологий, связанных с гормональными нарушениями. Многим девушкам, если верить отзывам, благодаря таблеткам удалось наладить менструальный цикл, выносить и родить здорового младенца.

При этом стоит учитывать, что «Дюфастон» действует эффективно лишь в составе комплексной терапии. Женщине необходимо устранить хронические очаги воспалений, отказаться от вредных привычек, следить за состоянием здоровья.

Дюфастон при беременности и ее планировании, как принимать, отмена во время беременности

Обновление: Октябрь 2018

В настоящее время немалое количество женщин сталкивается с проблемами зачатия ребенка и/или во время беременности. Одним из факторов, вызывающих данную патологию, является нарушение гормонального фона, в частности выработка прогестерона. Для решения перечисленных вопросов врачи давно прибегают к таким лекарственным средствам, как дюфастон или утрожестан.

Разберемся с прогестероном

Прогестерон относится к стероидным гормонам и вырабатывается в организме женщины яичниками и надпочечниками. Роль, которую играет прогестерон в функционировании репродуктивной сферы, незаменима, именно от уровня данного гормона зависит менструальный цикл, оплодотворение и дальнейшее вынашивание беременности.

Как известно, менструальный цикл подразделяется на 2 фазы фолликулярную (пролиферативную) и лютеиновую (секреторную).

• В первую половину цикла главенствуют эстрогены, под действием которых происходит созревание доминантного фолликула.
• В момент овуляции (разрыва главного фолликула) содержание прогестерона достигает пика, «новоиспеченная» яйцеклетка покидает пределы фолликула и попадает в фаллопиеву трубу. На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело, которое поддерживает уровень прогестерона (синтезирует) на прежних цифрах.
• Под действием описываемого гормона в функциональном слое слизистой матки происходят секреторные изменения, он утолщается, разрыхляется, кровоснабжение в нем усиливается.

Все описанные процессы призваны создать благоприятные условия для внедрения или имплантации оплодотворенной к тому моменту яйцеклетки. Если зачатие произошло, то желтое тело продолжает функционировать в прежнем режиме, поддерживая содержание прогестерона на постоянном уровне. Это объясняется свойствами гормона:

• Он поддерживает секреторные изменения в эндометрии, необходимые для дальнейшего прогрессирования беременности,
• Подавляет сокращения матки, тем самым, препятствуя отторжению плодного яйца.
• Прогестерон влияет на развитие тканей, в первую очередь молочных желез и подготавливает их к грудному вскармливанию.
• Также гормон оказывает некоторое седативное действие, затормаживает активность и яркие эмоции женщины и стимулирует рост и растяжение матки по мере увеличения срока гестации.

Вследствие перечисленных «способностей» прогестерона его называют гормоном беременности. Ведь при его недостаточном содержании ни оплодотворение, ни дальнейшее развитие беременности невозможно. Сниженное содержание прогестерона в крови свидетельствует либо о недостаточности второй фазы цикла либо о сниженной функции желтого тела или плаценты.

Недостаток гормона может проявляться межменструальными кровотечениями (см. выделения в середине цикла), угрозой прерывания беременности и задержкой внутриутробного развития плода.

Планирование беременности

На этапе планирования беременности женщина сталкивается с необходимостью не только ведения здорового образа жизни, но и приемом некоторых лекарственных средств.

• Фолиевая кислота — известно, что за три месяца до наступления беременности, рекомендуется начать прием фолиевой кислоты (см. фолиевая кислота при беременности и до), данная мера – отличная профилактика развития пороков нервной трубки плода.
• Дюфастон — в некоторых случаях врачи настоятельно рекомендует еще и начать так называемый профилактический прием дюфастона (см. Дюфастон для вызова месячных).

Дюфастон при планировании беременности назначается только при наличии определенных показаний. Это либо недостаточность второй фазы цикла, либо имеющийся аденомиоз, на фоне которого женщина если и беременеет, то редко вынашивает ребенка.

То есть, в анамнезе у будущей мамы имеется печальный опыт прервавшейся беременности, причем выкидыш повторился неоднократно. В таком случае говорят о привычном невынашивании, и после тщательного обследования женщины и выяснения всех причин прерывания беременности принимается решение о назначении гормонального препарата – дюфастона еще на этапе планирования.

Как назначается дюфастон?

Учитывая, что дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, соответственно его прием должен приходится на вторую фазу менструального цикла, когда наступает время прогестерона. Дюфастон выпускается в таблетках по 10 мг и обычно его прием при планировании беременности не превышает одной таблетки в день.

Специальной схемы приема препарата не существует, врач назначает, как принимать дюфастон в каждом конкретном случае, вырабатывая индивидуальную схему.

• Прием лекарства должен начинаться на следующий день после овуляции, если у женщины имеется 28-дневный менструальный цикл, его принимают с 11 по 25 день цикла не менее 6 месяцев.
• За указанный промежуток времени женщина, как правило, беременеет.

Но если, допустим, на третьем месяце приема препарата вдруг не наступили месячные? Значит, необходимо сделать тест на беременность. Ведь именно с этой целью и назначалась терапия дюфастоном. Тест положительный? Не спешите бросать прием препарата, его необходимо будет продолжить до 16 недель беременности, когда сформируется плацента и начнет производство собственного прогестерона.

Следует добавить, что дюфастон не оказывает отрицательного влияния на плод, не влияет на свертываемость крови, обмен липидов и углеводов и не затрагивает железы внутренней секреции. То есть беременность, которая наступила после дюфастона, протекает так же, как и обычная беременность.

Побочные действия

Но нельзя не сказать и про побочные эффекты препарата. В некоторых случаях возникают:

• мигренеподобные головные боли или головокружения
• реакции со стороны гепатобилиарной системы (желтуха, слабость, незначительные боли в животе)
• аллергические реакции к составляющим препарата в виде крапивницы.

Если на фоне приема дюфастона возникло прорывное маточное кровотечение, то следует просто увеличить дозировку приема препарата.

Беременность и дюфастон

Итак, беременность наступила на фоне приема дюфастона на этапе планирования, что дальше?

А дальше врач, который будет следить за прогрессированием беременности, порекомендует продолжить прием препарата еще некоторое время, как уже говорилось, до 16 недель.

Почему? Раз прогестерона не хватало во второй фазе менструального цикла еще до беременности, будет наблюдаться его некоторый дефицит и в первые ее недели. Поэтому бросать прием лекарства никак нельзя, иначе дело может закончиться печально.

Зачем дюфастон нужен во время беременности?

Затем, что он будет восполнять недостаток прогестерона, то есть возьмет на себя его функции.

Дюфастон будет поддерживать активность желтого тела, расслаблять мышцы матки, оказывать иммунносупрессивное действие, чтобы организм матери не воспринял эмбрион как чужеродный объект и не исторг бы его.

Кроме того, препарат необходим для развития молочных желез, подготавливая их к грудному вскармливанию.

В каких случаях назначается дюфастон при беременности?

• Во-первых, как продолжение приема препарата во время планирования,
• во-вторых, если во время данной беременности возникли признаки начавшегося выкидыша, подтвержденные гормональными исследованиями нехватки прогестерона,
• в-третьих, дюфастон обязательно назначается после проведения процедуры ЭКО, как поддерживающая беременность терапия.

Как назначается прием дюфастона при беременности?

Все зависит от ситуации, выраженности клинических проявлений прогестероновой недостаточности – самопроизвольного аборта, переносимости, возраста женщины, анамнеза и многих других факторов. В случае явных признаков угрозы прерывания беременности дозировка лекарства может возрасти до 4 таблеток в день, то есть 40 мг ежедневно.

Безусловно, цена дюфастона высоковата, но игра стоит свеч, не правда ли? Зато хочется обнадежить будущих мам, с момента начала применения препарата признаки угрожающего аборта на ранних сроках очень быстро купируются, кровянистые выделения из половых путей исчезают, боли проходят, а самочувствие женщины значительно улучшается.

Как долго осуществляется прием дюфастона?

Препарат необходимо принимать до тех пор, пока не стабилизируется ситуация и не будет как явной, так и скрытой угрозы беременности. Обычно необходимость в дюфастоне отпадает после 16 недель беременности (см.

расчет срока беременности по неделям), но в некоторых случаях угроза прерывания может возникнуть и в более поздних сроках, поэтому он принимается недель до 20.

Отмена препарата происходит не одномоментно, это может спровоцировать новый виток угрозы, а постепенно.

Допустим, женщина «шла» на четырех таблетках в сутки, значит, в течение недели дозу дюфастона уменьшают на 10 мг, то есть остается 3 таблетки ежедневно. Если на протяжении недельного приема препарата в такой дозировке беременность развивается нормально, то в течение следующей дозу уменьшают еще на 10 мг, оставляя 2 таблетки.

Опять контролируют беременность на приеме 20 мг в сутки в течение 7 дней, если и в этом случае не возникло признаков угрозы, оставляют одну таблетку с последующим завершением приема препарата.

Несколько слов об утрожестане

Говоря о дюфастоне и его роли в планировании беременности, а также в успешном развитии наступившей беременности, нельзя забыть и о «конкуренте», то есть об утрожестане.

Аналог Дюфастона — Утрожестан также является аналогом прогестерона и производится из растительного сырья. Поэтому он с успехом применяется в тех же ситуациях, что и дюфастон. Какой препарат лучше спорить бесполезно, их роль одинакова. Но какому лекарству отдать предпочтение во время беременности, решает врач и только он.

Форма выпуска — Утрожестан выпускается в капсулах, в которых действующее вещество может быть различным, либо 100 мг, либо 200 мг.

[attention type=green][attention type=red][attention type=yellow]
При планировании беременности утрожестан назначается во вторую стадию менструального цикла, как правило, в дозировке 200 мг в день.
[/attention][/attention][/attention]

Препарат осуществляет переход эндометрия из фазы секреции в фазу пролиферации, а в случае произошедшего оплодотворения подготавливают слизистую матки к приему яйцеклетки, то есть разрыхляет ее, утолщает, улучшает кровоснабжение.

Кроме того, лекарство подавляет возбудимость, как мускулатуры матки, так и фаллопиевых труб, а также стимулирует рост секреторной ткани молочных желез, подготавливая их к лактации.

В период вынашивания беременности утрожестан назначают, начиная с факта установления зачатия вплоть до конца второго триместра. Дозировка препарата тоже зависит от клинической ситуации и выраженности признаков угрозы прерывания. Обычно препарат принимается дважды в день, от 200 до 600 мг.

Существенная разница Утрожестана от Дюфастона заключается в том, что утрожестан можно принимать не только перорально, но и вводить во влагалище.

Такой способ применения даже эффективней, так как активное вещество, минуя печень, сразу поступает в кровоток и начинает свое благотворное действие.

Этим способом введения очень удобно пользоваться женщинам с токсикозом, когда рвота не позволяет удержать в желудке даже глоток воды.

Недостатки препарата — Но и имеется определенный минус препарата. Он вызывает седативный эффект, чего не наблюдается при применении дюфастона. Утрожестан так же, как и последнее средство, не влияет на обмен жиров и углеводов и абсолютно безопасен для будущего малыша. Однако в период кормления грудью прием препарата необходимо прекратить, так как он проникает в молоко.

[attention type=yellow][attention type=green][attention type=red]
Из побочных эффектов следует отметить аллергические реакции, вялость и сонливость (седация), головокружение и реакции со стороны печени (желтушность). Отмену препарата назначают постепенно, так же, как и дюфастон.
[/attention][/attention][/attention]

Созинова Анна Владимировна врач акушер-гинеколог

Сколько и как пить Дюфастон: при беременности и задержке месячных

Не всем женщинам удается сразу же завести ребенка, в некоторых случаях на это уходит несколько лет.

Дюфастон – инструкция по применению при планировании беременности указывает, что препарат будет полезен при лечении болезней по гинекологии, угрозе кровотечения из матки, входит в состав терапии бесплодия.

Принимают препарат на первых этапах планирования зачатия и для поддержания здоровья будущей мамы уже во время вынашивания плода.

Что такое Дюфастон?

Дюфастон (Duphaston) – это медикамент в таблетках, применяющийся для лечения заболеваний женской половой системы. Для женщин он полностью безопасен. Побочных действий на организм препарат практически не оказывает.

Данный медикамент является гормональным, и пить его можно только по назначению лечащего врача, проведя массу обследований и различных анализов на гормональный фон организма. Врач создаст индивидуальную карту,расскажет как употреблять медикамент с указанием доз и длительности приема, а также расскажет о том, как правильно закончить применение Дюфастона.

Самовольное употребление или отмена употребления такого лекарства строго запрещены — это может спровоцировать непредсказуемые осложнения.

Действующее вещество – дидрогестерон – синтезированный искусственным методом гормон, являющийся аналогом прогестерона, что генерируется в организме человека. Натуральный гормон часто обозначают как гормон «беременности» по причине того, что именно он курирует детородную функцию в женском организме.

Благодаря дидрогестерону, который получается искусственным способом, удалось ликвидировать практически все побочные эффекты натуральных гормональных лекарств, например:

• дисбаланс свертываемости крови;
• глюкокортикоидное действие;
• пластический обмен (анаболическое действие);
• активность эстрогенов;
• активность термогеников;
• андрогенный эффект

Дюфастон получил массу одобрительных отзывов от врачей и пациенток.

Боли в груди при приеме

Чувствительная и болезненная грудь — один из возможных, часто проявляющихся побочных действий от приема Дюфастона. Ощущение дискомфорта и боли при предменструальном синдроме. В основном, грудь болит при длительном применении Дюфастона. Также, если препарат используется в течение трех лет в сочетании с эстрогеном, как гормонозаместительная терапия – возрастает риск рака груди.

При таких обстоятельствах, нужно постоянно контролировать наличие изменений на коже и сосках груди и проходить плановое обследование.

Инструкция по применению Дюфастона

Применять Дюфастон при беременности необходимо только по назначению специалиста, который определит индивидуальную схему приема.

Перестать пить препарат можно согласно рекомендациям врача и на основании необходимых обследований и анализов.

Правила приема Дюфастона

Принимая таблетки Дюфастон, необходимо придерживаться следующих общих правил:

1. Лекарственное средство необходимо применять через одинаковые временные промежутки. Норма, если принять таблетку в 7 часов утра, то следующий раз ее необходимо выпить в 7 часов вечера.
2. В случае пропуска приема таблетки, необходимо дождаться следующего времени приема, чтобы не нарушить периодичность.
3. Заканчивать прием Дюфастона необходимо после убеждения в том, что не возникла беременность. Для этого можно сдать тест для беременности или кровь на ХГЧ,если есть задержка менструации.
4. В случае беременности, заканчивать пить его строго запрещается. Необходимо обратиться к лечащему врачу,если пациентка пила Дюфастон.
5. Отмена Дюфастона проводится поэтапно, согласно плану, какой подобрал лечащий гинеколог.

В каких случаях принимать

Многие врачи на консультации советуют принимать Дюфастон для беременности. Если остаются сомнения касательно применения, то можно обратиться к инструкции, которая есть в каждой упаковки медикамента. Бесплодие или сложности при планировании зачатия являются не единственными причинами пить эти таблетки. Девушка может принимать Дюфастон в следующих случаях:

• предменструальный синдром;
• нерегулярные менструации;
• эндометриоз (недостаточное количество гормона прогестерона);
• бесплодие на фоне лютеиновой недостаточности;
• угрожающий или привычный выкидыш из-за дефицита прогестерона, который подтвержден анализами;
• дисменорея;
• нарушение менструального цикла;
• вторичная аменорея (проводится лечение вместе с эстрогеновой терапией);
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• заместительная гормональная терапия (ЗГТ): проводится для нейтрализации действия эстрогенов на эндометрий женщины, которое связано с менопаузой (естественной или хирургической) при инфарктной матке.

Основным назначением для приема по инструкции Дюфастона становится планирование беременности при эндометриозе, подтвержденного анализами, которые указывают на явную нехватку гормона прогестерона. Если соблюдать правила приема, то положительный результат будет заметен практически сразу. Добиться такой динамики получится только при соблюдении женщиной всех правил схемы лечения медикаментом.

Для чего назначают?

Дюфастон выписывают женщинам при терапии поддержания или замещения, когда обнаружен недостаток прогестерона, от которого напрямую зависят зачатие, вынашивание плода, а также сами роды. Расслабление матки и ее преждевременное сокращение – важные эффекты от работы прогестерона

Отсутствие достаточного количества этого гормона на стадии беременности способно привести к нижеследующим последствиям:

• рецидивирующий аборт;
• эндометриоз;
• выкидыш на начальных этапах беременности;
• ПМС;
• бесплодие;
• миома или фибромиома матки;
• выделение крови внутри матки;
• расстройство менструальной функции (альгоменорея);
• полное отсутствие месячных;
• многоводие или маловодие;
• дисфункция плаценты;
• перенашивание плода.

При вышеописанных недугов и дисфункциях часто специалисты назначают именно Дюфастон.

Назначение медикамента при планировании зачатия

При помощи гормонального медикамента Дюфастон в женском организме создается благоприятствующий фон для оплодотворения яйцеклетки, внедрения эмбриона в эндометрий матки и последующего развития плода.

Обсуждение, как принимать дюфастон, чтобы забеременеть. Нюансы приема в разных случаях

Проблемы с зачатием часто возникают из-за того, что в организме не хватает гормона под названием прогестерон, который подготавливает эндометрий к принятию яйцеклетки. Гормон беременности также обеспечивает ее нормальное протекание. Восполнить запасы прогестерона помогает его синтетический аналог – препарат «Дюфастон».

Как надо правильно пить лекарство

Прием его в любом случае возможен только по согласованию с лечащим врачом. Пить препарат необходимо в соответствии со схемой или инструкцией – когда начала свой отсчет вторая половина цикла.

Действующие компоненты таблеток не оказывают влияния на саму овуляцию и не вызывают ее торможения. Их задача – подготовить внутренний слой детородного органа к принятию и последующей имплантации оплодотворенной клетки.

Пьется препарат по 1 капсуле дважды в день, начиная с 11 или 14 дня цикла. Более точная дата определяется посредством сдачи анализов.

Заканчивать прием лекарства нужно на 25 день цикла.

Когда курс приема «Дюфастона» полностью пройден, а беременности все нет, препарат больше не применяется. Гормональных сбоев он не дает, поэтому организм спокойно переносит его присутствие или отсутствие.

Особенности лечения при нерегулярном цикле

Когда четкой периодичности менструального цикла не наблюдается, то употребление препарата допустимо лишь после того, как прошла овуляция. Если пить таблетки до того момента, пока яйцеклетка вышла из яичников, можно получить абсолютно противоположный эффект.

Активные компоненты препарата в этом случае будут действовать подавляюще. Если цикл нерегулярный, то нужно посоветоваться с врачом, сдать анализы, чтобы определить день начала овуляции или самим измерять базальную температуру тела и вычислять его.

Можно также отслеживать момент выхода яйцеклетки с помощью УЗИ, но лучше этот способ не использовать часто, чтобы лишний раз не оказывать механического воздействия на чувствительный организм.

Схема приема

Пить «Дюфастон» с целью забеременеть необходимо в соответствии с определенной схемой:

• Когда анализы выявили нехватку необходимого гормона, назначается 1 капсула утром и вечером, начиная от 14 и заканчивая 25 днем цикла.
• При отсутствии беременности после употребления синтетического прогестерона начнется обычная менструация.
• Если забеременеть не получается по истечению трехмесячного срока, проводится дополнительное обследование, а потом доза приема лекарства увеличивается вдвое – до 2 таблеток в сутки с 14 до 25 дни менструального цикла.
• При постановке диагноза привычного выкидыша препарат нужно пить по 2 капсулы в сутки – в утреннее и вечернее время. Прием «Дюфастона» в таком случае не прекращается и после момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий. Пить его нужно будет до пятого месяца. Потом дозировка плавно уменьшается.

До еды и после еды

Желательно принимать препарат за полчаса до приема пищи для эффективного его усваивания организмом, но реакция каждой женщины на лекарство индивидуальна. Некоторых мучает приступ тошноты, если принимать его на голодный желудок. Это может быть вызвано повреждениями слизистой желудка в результате язвы, гастрита.

В подобных случаях прием препарата рекомендуется осуществлять после еды. Можно пить таблетки даже во время еды, если ваш организм так лучше воспринимает их.

Как пить препарат при эндометриозе

Когда беспокоит эндометриоз, лечить его можно с помощью препарата «Дюфастон». Он поспособствует снижению болевых ощущений, не будет подавлять овуляцию и нарушать менструальный цикл.

Во время приема лекарства забеременеть становится легче благодаря активной работе действующих компонентов препарата. При эндометриозе он назначается в количестве 10 мг от 2 до 3 раз в сутки с 5 до 25 дня менструального цикла. Терапия длится от полугода до 9 месяцев.

Какая необходима дозировка

Определяется она по согласованию с лечащим врачом, но если необходимо принять срочные меры, а возможности проконсультироваться нет, доза определяется инструкцией.

При бесплодии «Дюфастон» принимается по 10 мг каждый день для того, чтобы забеременеть, с 14 до 25 дни цикла в течении полугода. Если есть угроза аборта, пьется 40 мг препарата за один прием, а потом – по 1 таблетке с интервалами в 8 часов до стабилизации состояния.

Если долго нет месячных, но и беременности нет, то прием препарата сопровождается приемом эстрогенов 1 раз в день. При маточном кровотечении назначается 10 мг лекарства дважды в день.

Особенности приема, если цикл 25 дней

Нормальным временным показателем цикла менструации у женщин можно считать периодичность от 24 дней до 35, поэтому, даже у одного и того же человека цикл может смещаться с разницей в 10 дней, и это не будет считаться отклонением. Поэтому на 14 день цикла, если он составляет 25 дней препарат пить уже поздно.

Необходимо научиться самостоятельно определять дни выхода оплодотворенной яйцеклетки из яичников. Для этого нужно каждый день измерять базальную температуру тела – ставить градусник в рот, прямую кишку или во влагалище по утрам. Делается процедура в течение месяца.

В день овуляции температура поднимется немного выше, чем обычно. После этого или на следующий день можно начать прием препарата в соответствии с инструкцией.

Если цикл 30 дней

Когда менструальный цикл у женщины составляет ровно месяц, нет смысла принимать «Дюфастон» на четырнадцатый день после его начала, так можно только навредить. В этом случае рекомендуется, как и при цикле 25 дней, измерять в течение месяца базальную температуру.

Для удобства можно пользоваться специальными электронными термометрами, они быстрее определяют температуру и дают более точные сведения. Когда определен день овуляции, можно начинать прием препарата – по 1 капсуле дважды в день в течение двух недель.

Этот срок желательно согласовать с доктором.

Почему важно принимать «Дюфастон» после овуляции

Если рассчитать длительность цикла и примерный день выхода оплодотворенной яйцеклетки неправильно и начать прием лекарства раньше срока, тогда эффект будет обратным.

Беременность в таком случае не состоится. Чтобы имплантация клетки в эндометрий произошла успешно, важно правильно рассчитывать день овуляции и только после нее начинать пить препарат в назначенных дозах. Тогда внутренняя поверхность матки будет готова принять оплодотворенную яйцеклетку, и беременность будет протекать в здоровом русле.

При правильном использовании «Дюфастона» интересное положение не заставит себя долго ждать.

Внимательно изучайте инструкцию перед применением препарата, вовремя консультируйтесь с врачом и учитывайте продолжительность менструального цикла для оптимального выбора дня овуляции – счастье материнства в ваших руках.

Дюфастон инструкция по применению

Дюфастон (активное вещество дидрогестерон) ‒ гормональный препарат с избирательным прогестагенным действием на слизистую оболочку матки. Прием лекарства позволяет восполнить дефицит прогестерона и  применяется при угрозе выкидыша во время беременности, при нарушениях менструального цикла, бесплодии, эндометриозе, гиперплазии эндометрия.

Дюфастон активно используется для проведения заместительной гормональной терапии в пременопаузе и климактерическом периоде, позволяя снизить негативное влияние эстрогенов на эндометрий.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, с риской на одной стороне, с гравировкой “155” с обеих сторон от риски.

В 1 таблетке дюфастона содержится 10 мг дидрогестерона, в упаковке 20, 28, 84 или 112 шт.

[attention type=green][attention type=red][attention type=yellow]
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 111.1 мг, гипромеллоза – 2.8 мг, крахмал кукурузный – 14 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.4 мг, магния стеарат – 0.7 мг.
[/attention][/attention][/attention]

Состав оболочки: опадрай белый Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (Е171)) – 4 мг..

Фармакологическое действие

• Дидрогестерон – прогестаген, активный при приеме внутрь и показанный во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона. Дюфастон обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, тем самым снижая риск гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза, индуцированного эстрогенами.
• Не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической и глюкокортикоидной активностью.
• Дюфастон не является контрацептивом. Терапевтический эффект на фоне приема дидрогестерона достигается без подавления овуляции.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь дюфастон быстро всасывается. Время достижения Cmax  варьируется между 0.5 и 2.5 ч. Абсолютная биодоступность дидрогестерона (доза 20 мг для приема внутрь по сравнению с в/в введением 7.8 мг) составляет 28%.

В таблице представлены фармакокинетические показатели дидрогестерона и 20α-дигидродидрогестерона (ДГД) после однократного приема 10 мг дидрогестерона:

Фармакокинетические параметры	Дидрогестерон	ДГД
Сmах – максимальная концентрация (нг/мл)	2.1	53.0
АUСинфузий – площадь под фармакокинетической кривой “концентрация-время” (нг×ч/мл)	7.7	322.0

Распределение

• После в/в введения дидрогестерона Vdв равновесном состоянии составляет около 1400 л. Более 90% дидрогестерона и ДГД связывается с белками плазмы крови.
• Для дюфастона характерна линейная фармакокинетика при одно- и многократном приеме внутрь в диапазоне доз от 2.5 мг до 10 мг.
• При сравнении фармакокинетических показателей при одно- и многократном приеме внутрь установлено, что фармакокинетика дидрогестерона и ДГД не изменяется в результате многократного применения.
• Состояние равновесия достигается спустя 3 дня после начала лечения.

Метаболизм

После приема внутрь дюфастон быстро метаболизируется до ДГД. Сmax основного метаболита ДГД достигается примерно спустя 1.5 ч после приема препарата. Концентрация ДГД в плазме крови значительно выше концентрации дидрогестерона.

Соотношения AUC и Сmах ДГД к дидрогестерону составляют порядка 40 и 25 соответственно. Средний Т1/2 дидрогестерона и ДГД составляет от 5 до 7 и от 14 до 17 ч соответственно.

Общим свойством всех метаболитов является сохранение 4,6-диен-3-он конфигурации исходного соединения и отсутствие реакции 17α-гидроксилирования. Этим объясняется отсутствие у дюфастона эстрогенных и андрогенных эффектов.

Выведение

После приема внутрь меченного дидрогестерона в среднем 63% дозы выводится через почки (с мочой). Общий плазменный клиренс составляет 6.4 л/мин. Дюфастон полностью выводится из организма через 72 ч. ДГД обнаруживается в моче преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты.

Показания

• Состояния, характеризующиеся дефицитом прогестерона:
• эндометриоз;
• бесплодие, обусловленное недостаточностью лютеиновой фазы;
• угрожающий выкидыш;
• привычный выкидыш;
• предменструальный синдром;
• дисменорея;
• нерегулярные менструации;
• вторичная аменорея;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• поддержка лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ):

для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках ЗГТ у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Как принимать дюфастон

Дидрогестерон принимают внутрь. Линия разлома предназначена только для упрощения разламывания таблетки и удобства проглатывания, а не для ее деления на равные дозы. Продолжительность терапии и дозы могут быть скорректированы с учетом индивидуального клинического ответа пациентки и степени выраженности патологии в пределах режима дозирования препарата, представленного ниже:

• Эндометриоз: пить таблетки дюфастона по 10 мг 2-3 раза в сутки с 5-го по 25-й день менструального цикла или непрерывно.
• Бесплодие (обусловленное недостаточностью лютеиновой фазы) принимать по 10 мг/сут с 14 по 25 день цикла. Лечение дюфастоном следует проводить непрерывно в течение, как минимум, шести следующих друг за другом циклов. В первые месяцы беременности рекомендовано продолжать лечение по схеме, описанной при привычном выкидыше.
• Угрожающий выкидыш: 40 мг однократно, затем по 10 мг через каждые 8 ч до исчезновения симптомов.
• Привычный выкидыш: по 10 мг 2 раза/сут до 20-й недели беременности, с последующим постепенным снижением дозы.
• Предменструальный синдром: по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день менструального цикла.
• Дисменорея: по 10 мг 2 раза/сут с 5-го по 25-й день менструального цикла.
• Нерегулярные менструации: по 10 мг 2 раза/сут с 11 по 25 день менструального цикла.
• Вторичная аменорея: эстрогенный препарат 1 раз/сут с 1-го по 25-й день цикла вместе с 10 мг препарата Дюфастон 2 раза/сут с 11-го по 25-й день менструального цикла.
• Дисфункциональные маточные кровотечения (для остановки кровотечения): по 10 мг 2 раза/сут в течение 5 или 7 дней.
• Дисфункциональные маточные кровотечения (для предупреждения кровотечения): по 10 мг 2 раза/сут с 11 по 25 день менструального цикла.
• ЗГТ в сочетании с эстрогенами: при непрерывном последовательном режиме – по 10 мг дюфастона в день в течение 14 последовательных дней в рамках 28-дневного цикла. При циклической схеме терапии (когда эстрогены применяются 21-дневными курсами с 7-дневными перерывами) – по 10 мг дидрогестерона в день в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов. Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствуют о недостаточной реакции на прогестагенный препарат, суточная доза дюфастона должна быть увеличена до 20 мг. Если пациентка пропустила прием таблетки, ее необходимо принять, как можно раньше, в течение 12 ч после обычного времени приема. Если прошло более 12 ч пропущенную таблетку принимать не следует, а на следующий день необходимо принять таблетку в обычное время. Пропуск приема препарата может увеличивать вероятность “прорывного” кровотечения или “мажущих” кровянистых выделений.
• Поддержка лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции: по 10 мг 3 раза/сут, начиная со дня забора яйцеклетки и до 10 недели беременности (в случае, если беременность подтверждена). Если пациентка пропустила прием таблетки, эту таблетку необходимо принять как можно раньше и проконсультироваться с врачом.

Применение дюфастона до менархе не показано. Безопасность и эффективность дидрогестерона у девочек-подростков в возрасте от 12 до 18 лет не установлена. Имеющиеся в настоящее время ограниченные данные не позволяют давать рекомендации по режиму дозирования у пациенток данной возрастной группы.

Побочное действие

В клинических исследованиях у пациенток, получавших терапию только дюфастоном, наиболее часто встречались: головная боль/мигрень, тошнота, нарушение менструального цикла, болезненность/чувствительность молочных желез.

В клинических исследованиях, а также в ходе постмаркетингового применения (спонтанные сообщения), с применением только дюфастона наблюдались следующие нежелательные эффекты с частотой развития, указанной ниже (количество зарегистрированных случаев/количество пациентов): часто (от ≥1/100 до

Как принимать

Угревая сыпь, нарушения менструации, проблемы с зачатием – все это может стать следствием гормонального дисбаланса. Без специальной терапии не обойтись. Нередко женщинам назначают препарат «Дюфастон». От чего его принимать? Список показаний достаточно большой. Но самолечением заниматься не следует

Описание препарата

Медикамент выпускается в виде таблеток для приема внутрь. В роли действующего компонента выступает дидрогестерон. По сути, это аналог природного прогестерона. Препарат позволяет нормализовать процессы, которые должны протекать под гормональным контролем.

Исходя из того, что дидрогестерон не является производным половых гормонов, риск столкнуться с побочными действиями сводится к минимуму. Неслучайно пользуется огромной популярностью препарат «Дюфастон».

Отзывы женщин показывают, что это прекрасная альтернатива классического гормонального лечения.

[attention type=yellow][attention type=green][attention type=red]
Препарат не препятствует зачатию. Для борьбы с нежелательной беременностью не может использоваться лекарство «Дюфастон». Показания будут описаны ниже. После приема внутрь таблетка быстро адсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальное количество действующего компонента в плазме крови достигается через 1,5-2 часа. С белками плазмы дидрогестерон связывается на 97%.
[/attention][/attention][/attention]

Показания к использованию лекарства сводятся к прогестероновой недостаточности. Это нарушение может возникать при различных патологических процессах. Основным ресурсом прогестерона является желтое тело яичника.

Если гормон вырабатывается в недостаточном количестве, у женщины начинаются проблемы с менструацией. В запущенной стадии развивается бесплодие. Нередко женщины страдают от аменореи – полного отсутствия менструальных кровотечений. Не происходит в этом случае и овуляция.

В составе комплексной терапии многие специалисты используют таблетки «Дюфастон».

От чего еще может использоваться препарат? Лекарство широко применяется при ЗМТ (заместительная терапия). С помощью медикамента может быть восстановлена утраченная гормональная функция яичников. При своевременно начатом лечении может быть полностью восстановлена репродуктивная функция женщины.

Эндометриоз – еще одно патологическое состояние, при котором широко используется средство «Дюфастон». Это достаточно распространенное заболевание женской репродуктивной системы, при котором клетки внутри матки разрастаются за пределы эндометрия. Если принимать средство «Дюфастон» до еды или после еды, можно остановить патологический процесс.

Несмотря на то что «Дюфастон» — это не совсем гормональный препарат, противопоказаний он имеет немало.

В первую очередь, осторожность следует проявить женщинам, которые имеют склонность к аллергическим реакциям. Может развиваться гиперчувствительность к действующему компоненту.

После приема первой таблетки стоит понаблюдать за самочувствием. Любые побочные явления – повод повторно обратиться к лечащему гинекологу.

[attention type=red][attention type=yellow][attention type=green]
При тяжелых заболеваниях печени также противопоказан препарат «Дюфастон» До еды или после еды принимать таблетки нельзя. Пренебрежение этой рекомендацией может привести к серьезным осложнениям.
[/attention][/attention][/attention]

Противопоказано лечащее средство также при синдроме Ротона. В педиатрии таблетки не используются. Стоит также учитывать, что действующий компонент может выделяться с грудным молоком.

Поэтому к противопоказаниям относят период лактации.

Как принимать «Дюфастон»? До еды или после еды?

Биодоступность препарата не зависит от метода его приема (до или после еды). Важно соблюдать дозировку, назначенную лечащим врачом. Разовая доза не может превышать 10 мг (1 таблетка). В некоторых случаях достаточно принимать и по половине таблетки. Дневная доза не может быть выше 30 мг.

Порядок приема таблеток устанавливается врачом в соответствии с поставленным диагнозом. При эндометриозе назначают по одной таблетке два или три раза в день.

Лечение необходимо проводить с 5-го по 25-й день менструального цикла. При бесплодии таблетки принимаются 10 дней (с 14-го по 25-й день цикла). Лечение проводится непрерывно на протяжении шести циклов.

После «Дюфастона» нередко наступает долгожданная беременность.

Если у женщины в анамнезе имеются срывы беременности, терапию необходимо продолжать и на первых месяцах вынашивания плода. Также при предменструальном синдроме помогают таблетки «Дюфастон». До еды или после еды их принимать – не имеет значения. Чтобы снизить вероятность развития ПМС, рекомендуется выпивать по одной таблетке с 11-го по 25-й день цикла.

Особые указания

В начале терапии у многих женщин наблюдается ряд побочных явлений. Со стороны пищеварительной системы не исключена тошнота, диарея, вздутие живота. Возможна головная боль, депрессия. Эти симптомы могут быть связаны с гормональной перестройкой организма. В большинстве случаев в отмене препарата нет необходимости.

Если возникают дерматологические реакции, такие как зуд, сыпь, крапивница, стоит отменить таблетки «Дюфастон». Такие симптомы могут свидетельствовать об индивидуальной непереносимости.

У некоторых женщин в начале лечения могут наблюдаться маточные кровотечения. Устранить проблему можно путем увеличения дозировки препарата. Однако такое решение может принять лишь врач. Самолечением заниматься нельзя.

Отзывы о применении препарата «Дюфастон»

Таблетки имеют небольшой размер и округлую форму, что облегчает глотание. Отзывы показывают, что прием препарата не вызывает каких-либо трудностей. Лечение можно проводить как до еды, так и после. Таблетку можно принимать и натощак.

«Дюфастон» — действенное медикаментозное средство, которое показывает отличные результаты при лечении патологий, связанных с гормональными нарушениями. Многим девушкам, если верить отзывам, благодаря таблеткам удалось наладить менструальный цикл, выносить и родить здорового младенца.

При этом стоит учитывать, что «Дюфастон» действует эффективно лишь в составе комплексной терапии. Женщине необходимо устранить хронические очаги воспалений, отказаться от вредных привычек, следить за состоянием здоровья.

Дюфастон при беременности и ее планировании, как принимать, отмена во время беременности

Обновление: Октябрь 2018

В настоящее время немалое количество женщин сталкивается с проблемами зачатия ребенка и/или во время беременности. Одним из факторов, вызывающих данную патологию, является нарушение гормонального фона, в частности выработка прогестерона. Для решения перечисленных вопросов врачи давно прибегают к таким лекарственным средствам, как дюфастон или утрожестан.

Разберемся с прогестероном

Прогестерон относится к стероидным гормонам и вырабатывается в организме женщины яичниками и надпочечниками. Роль, которую играет прогестерон в функционировании репродуктивной сферы, незаменима, именно от уровня данного гормона зависит менструальный цикл, оплодотворение и дальнейшее вынашивание беременности.

Как известно, менструальный цикл подразделяется на 2 фазы фолликулярную (пролиферативную) и лютеиновую (секреторную).

• В первую половину цикла главенствуют эстрогены, под действием которых происходит созревание доминантного фолликула.
• В момент овуляции (разрыва главного фолликула) содержание прогестерона достигает пика, «новоиспеченная» яйцеклетка покидает пределы фолликула и попадает в фаллопиеву трубу. На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело, которое поддерживает уровень прогестерона (синтезирует) на прежних цифрах.
• Под действием описываемого гормона в функциональном слое слизистой матки происходят секреторные изменения, он утолщается, разрыхляется, кровоснабжение в нем усиливается.

Все описанные процессы призваны создать благоприятные условия для внедрения или имплантации оплодотворенной к тому моменту яйцеклетки. Если зачатие произошло, то желтое тело продолжает функционировать в прежнем режиме, поддерживая содержание прогестерона на постоянном уровне. Это объясняется свойствами гормона:

• Он поддерживает секреторные изменения в эндометрии, необходимые для дальнейшего прогрессирования беременности,
• Подавляет сокращения матки, тем самым, препятствуя отторжению плодного яйца.
• Прогестерон влияет на развитие тканей, в первую очередь молочных желез и подготавливает их к грудному вскармливанию.
• Также гормон оказывает некоторое седативное действие, затормаживает активность и яркие эмоции женщины и стимулирует рост и растяжение матки по мере увеличения срока гестации.

Вследствие перечисленных «способностей» прогестерона его называют гормоном беременности. Ведь при его недостаточном содержании ни оплодотворение, ни дальнейшее развитие беременности невозможно. Сниженное содержание прогестерона в крови свидетельствует либо о недостаточности второй фазы цикла либо о сниженной функции желтого тела или плаценты.

Недостаток гормона может проявляться межменструальными кровотечениями (см. выделения в середине цикла), угрозой прерывания беременности и задержкой внутриутробного развития плода.

Планирование беременности

На этапе планирования беременности женщина сталкивается с необходимостью не только ведения здорового образа жизни, но и приемом некоторых лекарственных средств.

• Фолиевая кислота — известно, что за три месяца до наступления беременности, рекомендуется начать прием фолиевой кислоты (см. фолиевая кислота при беременности и до), данная мера – отличная профилактика развития пороков нервной трубки плода.
• Дюфастон — в некоторых случаях врачи настоятельно рекомендует еще и начать так называемый профилактический прием дюфастона (см. Дюфастон для вызова месячных).

Дюфастон при планировании беременности назначается только при наличии определенных показаний. Это либо недостаточность второй фазы цикла, либо имеющийся аденомиоз, на фоне которого женщина если и беременеет, то редко вынашивает ребенка.

То есть, в анамнезе у будущей мамы имеется печальный опыт прервавшейся беременности, причем выкидыш повторился неоднократно. В таком случае говорят о привычном невынашивании, и после тщательного обследования женщины и выяснения всех причин прерывания беременности принимается решение о назначении гормонального препарата – дюфастона еще на этапе планирования.

Как назначается дюфастон?

Учитывая, что дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, соответственно его прием должен приходится на вторую фазу менструального цикла, когда наступает время прогестерона. Дюфастон выпускается в таблетках по 10 мг и обычно его прием при планировании беременности не превышает одной таблетки в день.

Специальной схемы приема препарата не существует, врач назначает, как принимать дюфастон в каждом конкретном случае, вырабатывая индивидуальную схему.

• Прием лекарства должен начинаться на следующий день после овуляции, если у женщины имеется 28-дневный менструальный цикл, его принимают с 11 по 25 день цикла не менее 6 месяцев.
• За указанный промежуток времени женщина, как правило, беременеет.

Но если, допустим, на третьем месяце приема препарата вдруг не наступили месячные? Значит, необходимо сделать тест на беременность. Ведь именно с этой целью и назначалась терапия дюфастоном. Тест положительный? Не спешите бросать прием препарата, его необходимо будет продолжить до 16 недель беременности, когда сформируется плацента и начнет производство собственного прогестерона.

Следует добавить, что дюфастон не оказывает отрицательного влияния на плод, не влияет на свертываемость крови, обмен липидов и углеводов и не затрагивает железы внутренней секреции. То есть беременность, которая наступила после дюфастона, протекает так же, как и обычная беременность.

Побочные действия

Но нельзя не сказать и про побочные эффекты препарата. В некоторых случаях возникают:

• мигренеподобные головные боли или головокружения
• реакции со стороны гепатобилиарной системы (желтуха, слабость, незначительные боли в животе)
• аллергические реакции к составляющим препарата в виде крапивницы.

Если на фоне приема дюфастона возникло прорывное маточное кровотечение, то следует просто увеличить дозировку приема препарата.

Беременность и дюфастон

Итак, беременность наступила на фоне приема дюфастона на этапе планирования, что дальше?

А дальше врач, который будет следить за прогрессированием беременности, порекомендует продолжить прием препарата еще некоторое время, как уже говорилось, до 16 недель.

Почему? Раз прогестерона не хватало во второй фазе менструального цикла еще до беременности, будет наблюдаться его некоторый дефицит и в первые ее недели. Поэтому бросать прием лекарства никак нельзя, иначе дело может закончиться печально.

Зачем дюфастон нужен во время беременности?

Затем, что он будет восполнять недостаток прогестерона, то есть возьмет на себя его функции.

Дюфастон будет поддерживать активность желтого тела, расслаблять мышцы матки, оказывать иммунносупрессивное действие, чтобы организм матери не воспринял эмбрион как чужеродный объект и не исторг бы его.

Кроме того, препарат необходим для развития молочных желез, подготавливая их к грудному вскармливанию.

В каких случаях назначается дюфастон при беременности?

• Во-первых, как продолжение приема препарата во время планирования,
• во-вторых, если во время данной беременности возникли признаки начавшегося выкидыша, подтвержденные гормональными исследованиями нехватки прогестерона,
• в-третьих, дюфастон обязательно назначается после проведения процедуры ЭКО, как поддерживающая беременность терапия.

Как назначается прием дюфастона при беременности?

Все зависит от ситуации, выраженности клинических проявлений прогестероновой недостаточности – самопроизвольного аборта, переносимости, возраста женщины, анамнеза и многих других факторов. В случае явных признаков угрозы прерывания беременности дозировка лекарства может возрасти до 4 таблеток в день, то есть 40 мг ежедневно.

Безусловно, цена дюфастона высоковата, но игра стоит свеч, не правда ли? Зато хочется обнадежить будущих мам, с момента начала применения препарата признаки угрожающего аборта на ранних сроках очень быстро купируются, кровянистые выделения из половых путей исчезают, боли проходят, а самочувствие женщины значительно улучшается.

Как долго осуществляется прием дюфастона?

Препарат необходимо принимать до тех пор, пока не стабилизируется ситуация и не будет как явной, так и скрытой угрозы беременности. Обычно необходимость в дюфастоне отпадает после 16 недель беременности (см.

расчет срока беременности по неделям), но в некоторых случаях угроза прерывания может возникнуть и в более поздних сроках, поэтому он принимается недель до 20.

Отмена препарата происходит не одномоментно, это может спровоцировать новый виток угрозы, а постепенно.

Допустим, женщина «шла» на четырех таблетках в сутки, значит, в течение недели дозу дюфастона уменьшают на 10 мг, то есть остается 3 таблетки ежедневно. Если на протяжении недельного приема препарата в такой дозировке беременность развивается нормально, то в течение следующей дозу уменьшают еще на 10 мг, оставляя 2 таблетки.

Опять контролируют беременность на приеме 20 мг в сутки в течение 7 дней, если и в этом случае не возникло признаков угрозы, оставляют одну таблетку с последующим завершением приема препарата.

Несколько слов об утрожестане

Говоря о дюфастоне и его роли в планировании беременности, а также в успешном развитии наступившей беременности, нельзя забыть и о «конкуренте», то есть об утрожестане.

Аналог Дюфастона — Утрожестан также является аналогом прогестерона и производится из растительного сырья. Поэтому он с успехом применяется в тех же ситуациях, что и дюфастон. Какой препарат лучше спорить бесполезно, их роль одинакова. Но какому лекарству отдать предпочтение во время беременности, решает врач и только он.

Форма выпуска — Утрожестан выпускается в капсулах, в которых действующее вещество может быть различным, либо 100 мг, либо 200 мг.

[attention type=green][attention type=red][attention type=yellow]
При планировании беременности утрожестан назначается во вторую стадию менструального цикла, как правило, в дозировке 200 мг в день.
[/attention][/attention][/attention]

Препарат осуществляет переход эндометрия из фазы секреции в фазу пролиферации, а в случае произошедшего оплодотворения подготавливают слизистую матки к приему яйцеклетки, то есть разрыхляет ее, утолщает, улучшает кровоснабжение.

Кроме того, лекарство подавляет возбудимость, как мускулатуры матки, так и фаллопиевых труб, а также стимулирует рост секреторной ткани молочных желез, подготавливая их к лактации.

В период вынашивания беременности утрожестан назначают, начиная с факта установления зачатия вплоть до конца второго триместра. Дозировка препарата тоже зависит от клинической ситуации и выраженности признаков угрозы прерывания. Обычно препарат принимается дважды в день, от 200 до 600 мг.

Существенная разница Утрожестана от Дюфастона заключается в том, что утрожестан можно принимать не только перорально, но и вводить во влагалище.

Такой способ применения даже эффективней, так как активное вещество, минуя печень, сразу поступает в кровоток и начинает свое благотворное действие.

Этим способом введения очень удобно пользоваться женщинам с токсикозом, когда рвота не позволяет удержать в желудке даже глоток воды.

Недостатки препарата — Но и имеется определенный минус препарата. Он вызывает седативный эффект, чего не наблюдается при применении дюфастона. Утрожестан так же, как и последнее средство, не влияет на обмен жиров и углеводов и абсолютно безопасен для будущего малыша. Однако в период кормления грудью прием препарата необходимо прекратить, так как он проникает в молоко.

[attention type=yellow][attention type=green][attention type=red]
Из побочных эффектов следует отметить аллергические реакции, вялость и сонливость (седация), головокружение и реакции со стороны печени (желтушность). Отмену препарата назначают постепенно, так же, как и дюфастон.
[/attention][/attention][/attention]

Созинова Анна Владимировна врач акушер-гинеколог

Сколько и как пить Дюфастон: при беременности и задержке месячных

Не всем женщинам удается сразу же завести ребенка, в некоторых случаях на это уходит несколько лет.

Дюфастон – инструкция по применению при планировании беременности указывает, что препарат будет полезен при лечении болезней по гинекологии, угрозе кровотечения из матки, входит в состав терапии бесплодия.

Принимают препарат на первых этапах планирования зачатия и для поддержания здоровья будущей мамы уже во время вынашивания плода.

Что такое Дюфастон?

Дюфастон (Duphaston) – это медикамент в таблетках, применяющийся для лечения заболеваний женской половой системы. Для женщин он полностью безопасен. Побочных действий на организм препарат практически не оказывает.

Данный медикамент является гормональным, и пить его можно только по назначению лечащего врача, проведя массу обследований и различных анализов на гормональный фон организма. Врач создаст индивидуальную карту,расскажет как употреблять медикамент с указанием доз и длительности приема, а также расскажет о том, как правильно закончить применение Дюфастона.

Самовольное употребление или отмена употребления такого лекарства строго запрещены — это может спровоцировать непредсказуемые осложнения.

Действующее вещество – дидрогестерон – синтезированный искусственным методом гормон, являющийся аналогом прогестерона, что генерируется в организме человека. Натуральный гормон часто обозначают как гормон «беременности» по причине того, что именно он курирует детородную функцию в женском организме.

Благодаря дидрогестерону, который получается искусственным способом, удалось ликвидировать практически все побочные эффекты натуральных гормональных лекарств, например:

• дисбаланс свертываемости крови;
• глюкокортикоидное действие;
• пластический обмен (анаболическое действие);
• активность эстрогенов;
• активность термогеников;
• андрогенный эффект

Дюфастон получил массу одобрительных отзывов от врачей и пациенток.

Боли в груди при приеме

Чувствительная и болезненная грудь — один из возможных, часто проявляющихся побочных действий от приема Дюфастона. Ощущение дискомфорта и боли при предменструальном синдроме. В основном, грудь болит при длительном применении Дюфастона. Также, если препарат используется в течение трех лет в сочетании с эстрогеном, как гормонозаместительная терапия – возрастает риск рака груди.

При таких обстоятельствах, нужно постоянно контролировать наличие изменений на коже и сосках груди и проходить плановое обследование.

Инструкция по применению Дюфастона

Применять Дюфастон при беременности необходимо только по назначению специалиста, который определит индивидуальную схему приема.

Перестать пить препарат можно согласно рекомендациям врача и на основании необходимых обследований и анализов.

Правила приема Дюфастона

Принимая таблетки Дюфастон, необходимо придерживаться следующих общих правил:

1. Лекарственное средство необходимо применять через одинаковые временные промежутки. Норма, если принять таблетку в 7 часов утра, то следующий раз ее необходимо выпить в 7 часов вечера.
2. В случае пропуска приема таблетки, необходимо дождаться следующего времени приема, чтобы не нарушить периодичность.
3. Заканчивать прием Дюфастона необходимо после убеждения в том, что не возникла беременность. Для этого можно сдать тест для беременности или кровь на ХГЧ,если есть задержка менструации.
4. В случае беременности, заканчивать пить его строго запрещается. Необходимо обратиться к лечащему врачу,если пациентка пила Дюфастон.
5. Отмена Дюфастона проводится поэтапно, согласно плану, какой подобрал лечащий гинеколог.

В каких случаях принимать

Многие врачи на консультации советуют принимать Дюфастон для беременности. Если остаются сомнения касательно применения, то можно обратиться к инструкции, которая есть в каждой упаковки медикамента. Бесплодие или сложности при планировании зачатия являются не единственными причинами пить эти таблетки. Девушка может принимать Дюфастон в следующих случаях:

• предменструальный синдром;
• нерегулярные менструации;
• эндометриоз (недостаточное количество гормона прогестерона);
• бесплодие на фоне лютеиновой недостаточности;
• угрожающий или привычный выкидыш из-за дефицита прогестерона, который подтвержден анализами;
• дисменорея;
• нарушение менструального цикла;
• вторичная аменорея (проводится лечение вместе с эстрогеновой терапией);
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• заместительная гормональная терапия (ЗГТ): проводится для нейтрализации действия эстрогенов на эндометрий женщины, которое связано с менопаузой (естественной или хирургической) при инфарктной матке.

Основным назначением для приема по инструкции Дюфастона становится планирование беременности при эндометриозе, подтвержденного анализами, которые указывают на явную нехватку гормона прогестерона. Если соблюдать правила приема, то положительный результат будет заметен практически сразу. Добиться такой динамики получится только при соблюдении женщиной всех правил схемы лечения медикаментом.

Для чего назначают?

Дюфастон выписывают женщинам при терапии поддержания или замещения, когда обнаружен недостаток прогестерона, от которого напрямую зависят зачатие, вынашивание плода, а также сами роды. Расслабление матки и ее преждевременное сокращение – важные эффекты от работы прогестерона

Отсутствие достаточного количества этого гормона на стадии беременности способно привести к нижеследующим последствиям:

• рецидивирующий аборт;
• эндометриоз;
• выкидыш на начальных этапах беременности;
• ПМС;
• бесплодие;
• миома или фибромиома матки;
• выделение крови внутри матки;
• расстройство менструальной функции (альгоменорея);
• полное отсутствие месячных;
• многоводие или маловодие;
• дисфункция плаценты;
• перенашивание плода.

При вышеописанных недугов и дисфункциях часто специалисты назначают именно Дюфастон.

Назначение медикамента при планировании зачатия

При помощи гормонального медикамента Дюфастон в женском организме создается благоприятствующий фон для оплодотворения яйцеклетки, внедрения эмбриона в эндометрий матки и последующего развития плода.

Обсуждение, как принимать дюфастон, чтобы забеременеть. Нюансы приема в разных случаях

Проблемы с зачатием часто возникают из-за того, что в организме не хватает гормона под названием прогестерон, который подготавливает эндометрий к принятию яйцеклетки. Гормон беременности также обеспечивает ее нормальное протекание. Восполнить запасы прогестерона помогает его синтетический аналог – препарат «Дюфастон».

Как надо правильно пить лекарство

Прием его в любом случае возможен только по согласованию с лечащим врачом. Пить препарат необходимо в соответствии со схемой или инструкцией – когда начала свой отсчет вторая половина цикла.

Действующие компоненты таблеток не оказывают влияния на саму овуляцию и не вызывают ее торможения. Их задача – подготовить внутренний слой детородного органа к принятию и последующей имплантации оплодотворенной клетки.

Пьется препарат по 1 капсуле дважды в день, начиная с 11 или 14 дня цикла. Более точная дата определяется посредством сдачи анализов.

Заканчивать прием лекарства нужно на 25 день цикла.

Когда курс приема «Дюфастона» полностью пройден, а беременности все нет, препарат больше не применяется. Гормональных сбоев он не дает, поэтому организм спокойно переносит его присутствие или отсутствие.

Особенности лечения при нерегулярном цикле

Когда четкой периодичности менструального цикла не наблюдается, то употребление препарата допустимо лишь после того, как прошла овуляция. Если пить таблетки до того момента, пока яйцеклетка вышла из яичников, можно получить абсолютно противоположный эффект.

Активные компоненты препарата в этом случае будут действовать подавляюще. Если цикл нерегулярный, то нужно посоветоваться с врачом, сдать анализы, чтобы определить день начала овуляции или самим измерять базальную температуру тела и вычислять его.

Можно также отслеживать момент выхода яйцеклетки с помощью УЗИ, но лучше этот способ не использовать часто, чтобы лишний раз не оказывать механического воздействия на чувствительный организм.

Схема приема

Пить «Дюфастон» с целью забеременеть необходимо в соответствии с определенной схемой:

• Когда анализы выявили нехватку необходимого гормона, назначается 1 капсула утром и вечером, начиная от 14 и заканчивая 25 днем цикла.
• При отсутствии беременности после употребления синтетического прогестерона начнется обычная менструация.
• Если забеременеть не получается по истечению трехмесячного срока, проводится дополнительное обследование, а потом доза приема лекарства увеличивается вдвое – до 2 таблеток в сутки с 14 до 25 дни менструального цикла.
• При постановке диагноза привычного выкидыша препарат нужно пить по 2 капсулы в сутки – в утреннее и вечернее время. Прием «Дюфастона» в таком случае не прекращается и после момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий. Пить его нужно будет до пятого месяца. Потом дозировка плавно уменьшается.

До еды и после еды

Желательно принимать препарат за полчаса до приема пищи для эффективного его усваивания организмом, но реакция каждой женщины на лекарство индивидуальна. Некоторых мучает приступ тошноты, если принимать его на голодный желудок. Это может быть вызвано повреждениями слизистой желудка в результате язвы, гастрита.

В подобных случаях прием препарата рекомендуется осуществлять после еды. Можно пить таблетки даже во время еды, если ваш организм так лучше воспринимает их.

Как пить препарат при эндометриозе

Когда беспокоит эндометриоз, лечить его можно с помощью препарата «Дюфастон». Он поспособствует снижению болевых ощущений, не будет подавлять овуляцию и нарушать менструальный цикл.

Во время приема лекарства забеременеть становится легче благодаря активной работе действующих компонентов препарата. При эндометриозе он назначается в количестве 10 мг от 2 до 3 раз в сутки с 5 до 25 дня менструального цикла. Терапия длится от полугода до 9 месяцев.

Какая необходима дозировка

Определяется она по согласованию с лечащим врачом, но если необходимо принять срочные меры, а возможности проконсультироваться нет, доза определяется инструкцией.

При бесплодии «Дюфастон» принимается по 10 мг каждый день для того, чтобы забеременеть, с 14 до 25 дни цикла в течении полугода. Если есть угроза аборта, пьется 40 мг препарата за один прием, а потом – по 1 таблетке с интервалами в 8 часов до стабилизации состояния.

Если долго нет месячных, но и беременности нет, то прием препарата сопровождается приемом эстрогенов 1 раз в день. При маточном кровотечении назначается 10 мг лекарства дважды в день.

Особенности приема, если цикл 25 дней

Нормальным временным показателем цикла менструации у женщин можно считать периодичность от 24 дней до 35, поэтому, даже у одного и того же человека цикл может смещаться с разницей в 10 дней, и это не будет считаться отклонением. Поэтому на 14 день цикла, если он составляет 25 дней препарат пить уже поздно.

Необходимо научиться самостоятельно определять дни выхода оплодотворенной яйцеклетки из яичников. Для этого нужно каждый день измерять базальную температуру тела – ставить градусник в рот, прямую кишку или во влагалище по утрам. Делается процедура в течение месяца.

В день овуляции температура поднимется немного выше, чем обычно. После этого или на следующий день можно начать прием препарата в соответствии с инструкцией.

Если цикл 30 дней

Когда менструальный цикл у женщины составляет ровно месяц, нет смысла принимать «Дюфастон» на четырнадцатый день после его начала, так можно только навредить. В этом случае рекомендуется, как и при цикле 25 дней, измерять в течение месяца базальную температуру.

Для удобства можно пользоваться специальными электронными термометрами, они быстрее определяют температуру и дают более точные сведения. Когда определен день овуляции, можно начинать прием препарата – по 1 капсуле дважды в день в течение двух недель.

Этот срок желательно согласовать с доктором.

Почему важно принимать «Дюфастон» после овуляции

Если рассчитать длительность цикла и примерный день выхода оплодотворенной яйцеклетки неправильно и начать прием лекарства раньше срока, тогда эффект будет обратным.

Беременность в таком случае не состоится. Чтобы имплантация клетки в эндометрий произошла успешно, важно правильно рассчитывать день овуляции и только после нее начинать пить препарат в назначенных дозах. Тогда внутренняя поверхность матки будет готова принять оплодотворенную яйцеклетку, и беременность будет протекать в здоровом русле.

При правильном использовании «Дюфастона» интересное положение не заставит себя долго ждать.

Внимательно изучайте инструкцию перед применением препарата, вовремя консультируйтесь с врачом и учитывайте продолжительность менструального цикла для оптимального выбора дня овуляции – счастье материнства в ваших руках.

Дюфастон