Хронический простатит, рецидив каждый квартал

Обострение простатита: симптомы, лечение, причины рецидива

Простатит, или воспаление предстательной железы, протекает в острой и хронической форме.

Острая форма пестрит определенными симптомами, явно указывая на проблемы с простатой.

Хроническая форма проходит волнообразно, чередуя фазы ремиссии и рецидива.

Рецидив (обострение процесса) никогда не происходит беспричинно. Провоцирующие факторы усиливают проявление заболевания, и требуют интенсивного лечения.

Хроническим считается простатит, симптомы которого сохраняются более 3 месяцев.

В стадии ремиссии он сопровождается незначительными проявлениями. Это могут быть неприятные тянущие ощущения внизу живота, расстройства мочеиспускания в виде частых позывов и чувства не до конца опустошенного пузыря. Случается снижение эрекции. Часто симптомы в этой стадии могут отсутствовать вообще.

Обострение хронической формы усиливает интенсивность проявлений заболевания. Чаще оно проявляется весной и осенью. Картина напоминает острый простатит, возникающий впервые. Преобладает болевой синдром. Боль становится резкой и сильной. Начинаясь с промежности, она переходит на поясницу, крестец, пах, распространяется на бедра.

Такая обширная зона распространения боли связана с густой сетью нервных окончаний и волокон. Они плотно оплетают органы внутри малого таза, отпуская корешки и за его пределы. По ним нервные импульсы переходят от одной зоны в другую.

Болезненность сопровождает акт дефекации и мочеиспускание. Струя при этом ослабевает или выделяется по каплям. Это происходит потому, что увеличенная в размерах железа сдавливает мочевыводящий канал.

Боль может присутствовать и во время полового акта. Она обычно концентрируется в области головки полового члена. Отмечается ослабление эрекции и либидо. Появляются выделения из уретры, в том числе и после опорожнения кишечника.

На фоне эректильных проблем изменяется психологическое состояние мужчины: он становится раздражительным, неуравновешенным, нарушается сон.

Анализы покажут изменения, указывающие на воспалительный процесс. В моче и уретральных выделениях определяется лейкоцитоз и бактерии. В крови повышается число лейкоцитов.

Что провоцирует обострение простатита

Рецидивы при хронической форме воспаления предстательной железы случаются при несоблюдении режима, прописанного врачом. Сюда относят:

• нарушение диеты и злоупотребление алкоголем;
• венерические инфекции, которые возникают при незащищенном половом акте. Возбудителями болезни в этом случае становятся гонококк, уреаплазма, хламидии, бледная трепонема;
• гиподинамия, при которой нарушается кровообращение в области простаты. Это влечет за собой застой крови в железе и секрета в ее протоках. Железа воспаляется, увеличивается в размерах;
• любые инфекционные очаги в организме;
• снижение иммунных свойств. Возникает на фоне авитаминоза, переохлаждения. При потере защиты организму становится труднее противостоять патогенным агентам;
• стрессы, нервное напряжение и переутомление также истощают организм, нарушая работу нервной и кровеносной систем, уменьшают его защитные силы.

Как лечить рецидивы

В основном, лечение обострений простатита проводят амбулаторно. И только в редких, тяжелых случаях прибегают к госпитализации.

Лечение нужно начать как можно раньше. Оно должно быть комплексным.

Обычно хроническая форма заболевания хорошо поддается терапии народными средствами. Но при рецидивах обязательно подключают медикаментозное лечение:

1. Прежде всего, назначают антибиотикотерапию. Она сугубо индивидуальна для каждого больного, так как зависит от возбудителя болезни. Его определяют путем бактериологического исследования. Обычно применяют препараты из фторхинолонов. Они быстро и эффективно борются с патогенной флорой. Прием антибактериальных препаратов длится 2 недели и более. Улучшение наступает уже после нескольких дней терапии, но прерывать ее нельзя. Необходимо пройти весь курс лечения.
2. Противовоспалительные средства помогут снять воспаление и отечность. Уменьшение воспалительного процесса снизит интенсивность симптоматики, а значит, и болезненных ощущений.
3. При выраженном болевом синдроме показаны обезболивающие средства.
4. Чтобы снять отек, зуд при выделениях из уретры, назначают антигистаминные препараты.
5. Иммуностимуляторы и комплекс витаминов помогут укрепить иммунитет, и повысить сопротивляемость организма.
6. Лечение сопутствующих заболеваний: устранение половых инфекций, санация кариозных зубов, лечение простудных заболеваний.

В терапии рецидивирующей стадии простатита активно применяют физические методы. Они убирают застой крови в органе и способствуют более глубокому проникновению препаратов, усиливая их действие.

Но следует помнить, что такие способы лечения применимы в том случае, когда у больного нет температуры и исключено гнойное воспаление железы.

Наиболее часто используют:

• массаж простаты – его проводят через прямую кишку. Осуществляют поглаживание и бережное разминание железы;
• физиопроцедуры – магнитотерапия, электрофорез, ультразвук и лазер;
• физические упражнения небольшой интенсивности. В период обострения процесса рекомендуют воздержаться от половых контактов — это снизит вероятность соприкосновения с генитальной инфекцией, а также уменьшит давление на простату.

Крайне редко в подобном случае проводят хирургическое вмешательство в качестве лечения. Показаниями к операции могут стать:

• сужение уретры;
• абсцесс;
• кровотечения;
• острая задержка мочи.

Алкоголь при простатите

Алкоголь – мощный соперник в борьбе с заболеваниями простаты. И если вы думаете, что речь идет только о крепких спиртных напитках, то вы глубоко ошибаетесь.

Пиво, которое многие считают безобидным напитком, содержит фитоэстрогены, схожие с женскими половыми гормонами. Попадая в организм мужчины, они вызывают гормональный дисбаланс, и нарушают выработку секрета простаты, что провоцирует его застой.

Вино, изготовленное в домашних условиях, наделено сивушными примесями, а слабоалкогольные коктейли – химическими соединениями. Каждое из этих веществ наносит большой вред всему организму, в том числе и простате.

Все спиртосодержащие вещества в организме человека превращаются в ацетальдегид, который выводится с продуктами распада. Но при злоупотреблении алкоголем, он не успевает эвакуироваться и накапливается в крови. При этом он становится настоящим ядом для организма мужчины.

Алкоголь не рекомендуется применять при обострении простатита и в стадии ремиссии по ряду причин:

• спирт раздражает сосудистые стенки, что приводит к нарушению кровообращения и застою крови в железе;
• алкоголь снижает количество тестостерона и повышает уровень эстрогенов в крови. Это становится причиной слабой потенции, полового воздержания и, опять же, провоцирует застой крови в малом тазу;
• алкогольные напитки понижают иммунитет. В результате этого человек становится восприимчивым к любым инфекциям;
• алкоголь не сочетается с приемом никаких медикаментозных препаратов. В лучшем случае, он инактивирует их. Более опасными становятся осложнения, которые могут возникнуть при совмещении этих двух средств.

Вывод: алкоголь категорически противопоказан больным хроническим простатитом, вне зависимости от того, в какой стадии находится процесс. Установлено, что мужчины, которые не употребляют спиртсодержащие напитки, в 5 раз реже подвергаются рецидивам болезни.

Поэтому следует определиться, что важнее: полноценная здоровая жизнь или мнимая кратковременная эйфория.

Как предотвратить рецидив

Чтобы избежать обострения заболевания, стоит соблюдать некоторые правила. Они направлены на усиление циркуляции крови в предстательной железе, профилактики застоя в ней, противостоянию инфекции:

• регулярная половая жизнь. Именно регулярная, а не чрезмерная, так как множественные половые акты способны истощать железу. Не стоит забывать о предохранении от генитальных инфекций;
• своевременная санация инфекционных очагов;
• повышение иммунитета;
• умеренные физические нагрузки. Это может быть бег, ходьба, езда на велосипеде. Особенно это актуально для тех, кто ведет сидячий образ жизни в силу обстоятельств. Необходима хотя бы небольшая зарядка.

Очень важно при хроническом простатите соблюдать диету. Простата – очень восприимчивый орган, и даже малейшие погрешности в питании могут выбить ее из колеи.

Следует обогащать рацион овощами и фруктами. В них содержится множество витаминов и микроэлементов.

Исключаем:

• газообразующие продукты – бобовые, газировка, мучные изделия, капуста. Газы, скапливаясь в кишечнике, сдавливают железу;
• жирные сорта мяса и рыбы — они повышают риск развития атеросклероза, который закупоривает сосуды и ухудшает кровообращение;
• кислое, соленое, копченое и острое, а также чеснок, лук, специи. Они раздражающе действует на простату.

Подключаем:

• нежирное мясо и рыбу;
• кисломолочные продукты, кроме молока. Они нормализуют перистальтику кишечника, устраняют газы, восстанавливают нормальную микрофлору;
• каши, богатые на витамин Е. Он снимает воспаление и увеличивает активность мужских половых клеток;
• семечки тыквы, морепродукты, орехи привносят в мужской организм цинк, который просто необходим для поддержания полового здоровья.

Правильный образ жизни – залог успешного избавления от простатита.

Придерживайтесь основных несложных правил. Это поможет продлить вам период ремиссии и насладиться полноценной жизнью.

Как лечить обострение хронического простатита

Простатит переходит в хроническую форму, если не устранена причина воспаления предстательной железы либо предрасполагающие к нему факторы.

В ряде случаев заболевание долго развивается без явных признаков и проявляется только во время первого обострения. Впоследствии приступы происходят циклически и самопроизвольно, существенно ухудшая качество жизни мужчины и нередко приводя к осложнениям.

Снизить частоту рецидивов можно, если грамотно их купировать и избегать влияния провоцирующих факторов.

Причины обострений

Обострение хронического простатита обычно случается вследствие снижения иммунной защиты организма. Основные причины:

• Переохлаждение. Снижение местного иммунитета приводит к активизации условно патогенной микрофлоры;
• Длительное половое воздержание на фоне малоподвижного образа жизни (полнокровие, венозный застой в органах малого таза);
• Проникновение инфекции при незащищенном половом контакте или из других органов;
• Сильный стресс;
• Ожирение;
• Физическое перенапряжение;
• Злоупотребление алкоголем (влияние алкоголя на простатит) и острыми специями.

Врач-уролог Роман Мазо детально разбирает причины рецидивов хронического простатита, а так же подробно описывает профилактику обострений

Чаще всего причиной обострений простатита являются кишечная палочка и энтерококк фекальный. Вывести их из предстательной железы достаточно сложно. Врачи считают, что активизация данных патогенов происходит на фоне колитов, энтероколитов, любого дисбиоза кишечника. Одновременное прохождение лечения у гастроэнтеролога в разы повышает эффективность терапии у уролога.

Обострение также может случиться на фоне простудного заболевания, гиповитаминоза, в период межсезонья. От приступов не застрахованы даже системные пациенты, соблюдающие все предписания врача и избегающие провоцирующих факторов.

Раз в 3-4 года простатит и им дает о себе знать. У некоторых мужчин частые обострения связаны с конституциональными особенностями: низкая скорость кровообращения, слабый иммунитет.

С такими факторами бороться сложнее, требуется дополнительная поддержка организма.

Симптомы обострения

Симптомокомплекс обострения хронической формы простатита включает специфические и неспецифические признаки. К первой группе относятся следующие:

• Боль после семяизвержения – типичный симптом обострения, поскольку проталкивание эякулята в уретру обеспечивается именно сокращением простаты;
• Нарастающие болезненные ощущения в области промежности, поясницы, прямой кишки. Дискомфорт усиливается при дефекации. Может возникать тупая боль на всей протяженности мочеиспускательного канала;
• Запах мочи становится резким, меняется ее цвет;
• Вероятны слизистые выделения из уретрального отверстия;
• Позывы к мочеиспусканию при обострении учащаются, но большинство из них непродуктивны (мало мочи);
• При длительном сидении в паху возникает жжение;
• Возможно появление крови в эякуляте;
• Преждевременная эякуляция, нарушение эрекции.

Неспецифические признаки простатита в стадии обострения выражаются в общем недомогании, слабости, нервозности, нарушениях сна. Мужчина может быть излишне раздражительным или апатичным. У некоторых поднимается температура тела, болит и кружится голова.

В чем опасность обострений

Частые обострения хронической формы простатита не только изматывают мужчину морально и физически, лишая его возможности вести полноценную жизнь, но и опасны осложнениями. Ткани предстательной железы на фоне постоянных воспалений перестают нормально функционировать. В результате может начаться их разрастание (гиперплазия) или абсцесс.

При обострении воспаления патогены из простаты могут перемещаться в соседние органы, приводя к уретритам, циститам, воспалениям кишечных стенок. При отсутствии лечения вероятно развитие пиелонефрита и почечной недостаточности. Инфекция может опуститься в яички, спровоцировав орхит и эпидидимит.

См. также: Чем опасен простатит для мужского здоровья.

Эпидидимит (лат. epididymitis) — воспаление придатка семенника, характеризующееся воспалительным процессом, гиперемией, припухлостью и отёчностью в области мошонки. Различают острую и хроническую формы.

Периодические обострения приводят к нарушению потенции и бесплодию. Секрет простаты составляет существенную долю эякулята, поэтому при дисфункции органа ухудшаются показатели спермограммы.

Наиболее страшным осложнением является онкология. Между хроническим простатитом и раком простаты прямой связи нет, но многие врачи считают, что частые обострения существенно увеличивают риск развития злокачественных процессов.

Лечение

Лечение обострений хронического простатита требует внимательной диагностики и индивидуального подхода. Самостоятельно принимать антибиотики нельзя – вещество может оказаться неактивным против возбудителя, чем спровоцирует его активизацию и смазанность клинической картины.

Самолечение травами и БАДами особого вреда не принесет, но будет потеряно время, за которое можно было бы эффективнее купировать рецидив.

Если пациент уже был у врача и лечился от обострений, то на предыдущие назначения ориентироваться не стоит − причина очередного рецидива может быть уже другой.

Для диагностики при обострении простатита необходимы следующие исследования:

1. ТРУЗИ.
2. Общий анализ крови и мочи.
3. Соскоб на половые инфекции и бакпосев простатического сока.

Врач-уролог Сергей Ленкин подробнее об анализе бак посев сока простаты

Врач может назначить дополнительные анализы (например, спермограмма) или инструментальные виды обследований.

Медикаменты

До получения результатов анализов сильная боль при обострении купируется нестероидными противовоспалительными препаратами («Нурофен», «Ибупрофен»). Применяются как свечи, так и таблетки.

Назначение может быть дополнено спазмолитиками для снятия спазмов гладкомышечной ткани. С этой же целью можно принимать альфа-адреноблокаторы.

Если воспаление сопровождается очень сильной болью, то возможно внутримышечное введение новокаина.

Воспаление при обострении простатита вызывает сильный отек тканей железы, что затрудняет отток мочи и провоцирует сильные боли. Для купирования симптома прописываются антигистаминные средства. Представителями последнего поколения являются «Кетотифен», «Прималан».

При бактериальном простатите данные препараты не используются, чтобы не спровоцировать распространение патогенов.

Для устранения отеков и снижения концентрации болезнетворных микроорганизмов назначаются мочегонные средства.

В первые 2 недели лечения рецидива пациент получает дезинтоксикационную и антибактериальную терапию.

Антибиотики, назначаемые при обострении хронического простатита, подбираются на основании результатов анализов.

Это могут быть фторхинолоны, макролиды, нитромидазолы, тетрациклины, защищенные пенициллины. При необходимости назначаются противогрибковые или противовирусные препараты.

Для облегчения симптомов обострения врач может порекомендовать микроклизмы со следующими средствами:

• Травы-антисептики (ромашка, зверобой, календула);
• Медикаменты («Димексид», раствор йода);
• Растительные масла (касторовое, облепиховое).

После снятия основных симптомов обострения необходимо восстановить ткани простаты. Для этого применяются биодобавки («Простамол», «Простатилен», «Простанорм»), ректальные свечи («Виферон») и курс физиотерапии.

К хирургическому лечению прибегают при обширной гиперплазии или абсцессах. В тяжелых случаях предстательная железа удаляется полностью.

Во время терапии важно обеспечивать своевременное опорожнение кишечника. При необходимости назначают слабительные, пробиотики. Рацион должен включать достаточный объем клетчатки (крупы, овощи).

Полезны тыквенное масло и семечки, а также мед.

В период обострения рекомендуется соблюдать диету: исключить острое, жареное, кофе, спиртное, соленья и маринады, меньше простых углеводов (подробнее о питании при простатите).

Физиотерапия

Физиотерапия (помогает ли физиотерапия при простатите) применяется в качестве дополнительного восстановительного лечения в период ремиссии. Устранить последствия обострения хронического простатита помогают следующие процедуры:

1. Электро- и ультрафонофорез. В первом случае доставка лекарств к тканям стимулируется электротоком, во втором – ультразвуком.
2. Магнитотерапия с применением ректального излучателя.
3. Массаж простаты вручную или при помощи электростимулятора.

1. Грязевые ванны.
2. Лазерная терапия (безболезненный метод усиления микроциркуляции крови).

Улучшить функционирование простаты помогает регулярное выполнение упражнений Кегеля (уже после снятия отека и купирования инфекционного процесса).

Народные средства

Народные методы при обострении простатита можно применять только в качестве вспомогательной линии терапии и после согласования с врачом.

Для облегчения симптомов можно попробовать следующие средства:

• Луковый настой. Натереть 3 луковицы, залить 600 мл кипятка, настоять сутки. Пить по 50 мл ежечасно;
• Петрушка. Столовую ложку смеси из семян, корней и листьев залить 100 мл кипятка, настаивать сутки. Пить 4-5 раз до еды. При простатите также полезен сок петрушки;
• Полынь. На протяжении первых 3 дней обострения рекомендуется проглатывать по столовой ложке порошка из сухой травы каждые 2-3 часа (запивать теплой водой), включая ночное время. Последующие 4 дня порошок принимают только днем, но не менее 5 раз;
• Чеснок. 5 измельченных зубчиков залить 500 мл кипятка, настоять 12 часов. Пить по 100 мл трижды в день до еды.

При обострении простатита полынь можно применять и для спринцевания: по 50 мл настоя впрыскивается в уретру и прямую кишку. Рецепт настоя: чайная ложка сырья заливается стаканом кипятка, выдерживается 1-2 часа. Примерно на 3-4 день спринцеваний из уретры может появиться гнойное отделяемое простаты (при его наличии).

При обострении хорошо помогает ректальное введение тампонов, пропитанных прополисом (читайте также про свечи с прополисом от простатита). Для приготовления раствора 30 г твердого вещества растапливают в стакане растительного масла на паровой бане.

На полное купирование всех симптомов обострения может потребоваться 1-1,5 месяца. Болевые ощущения при грамотной терапии проходят через 2-3 дня. При облегчении важно не прекращать прием лекарств и процедуры, иначе временной интервал между рецидивами сократится.

Профилактика обострений

Чтобы минимизировать вероятность рецидивов, врачи рекомендуют выполнять следующие правила:

1. Не передерживать мочу. Мочеиспускание должно происходить своевременно.
2. Наладить стул и не допускать запоров.
3. Не оттягивать момент семяизвержения. Многие пациенты с обострениями хронического простатита злоупотребляли практикой «сухого» оргазма или часто задерживали эякуляцию для продления полового акта. Ряд специалистов уверены, что задержка семяизвержения – это та же модель патологического полнокровия в органах малого таза.

Регулярная половая жизнь, ходьба пешком, занятия в спортзале (особенно приседания) помогают поддерживать простату в тонусе.

Можно включить в программу специальную серию упражнений от доктора Бубновского (отведения ног с применением эластичной ленты-эспандера).

В крайнем случае, если ни на что из этого не хватает времени, то в качестве профилактики застойного простатита хорошо подойдут тренировки лобково-копчиковой мышцы по Кегелю.

Заключение

Обострение хронического простатита всегда начинается внезапно, симптомы нарастают быстро. Первыми на помощь придут обезболивающие средства, но затем необходимо обратиться к врачу за диагностикой. Чем качественнее будет купирован рецидив, тем больше времени пройдет до следующего.

Хронический простатит

Хронический простатит представляет собой хроническое заболевание, протекающее в виде чередования обострений и ремиссий. Заболевание поражает мужчин в полном расцвете сил, от него страдают около 30% мужчин в возрасте от 20 до 50 лет.

К сожалению, в настоящее время не существует лечения, позволяющего вылечить это заболевание раз и навсегда. Рецидив может возникнуть через несколько месяцев, несколько лет после лечения или вообще не возникнуть. При этом сроки возникновения рецидива зависят главным образом от образа жизни больного.

Цель современного лечения состоит в снятии обострения и достижении как можно более продолжительной ремиссии.

Простата

Вторым сердцем мужчины называют предстательную железу, или простату. Этот орган есть только у представителей мужского пола, и отвечает он за сексуальные и репродуктивные функции.

Предстательная железа имеет форму перевернутой пирамиды и располагается в малом тазу между мочевым пузырем и тазовой диафрагмой. Через простату проходят мочеиспускательный канал (уретра) и семявыносящие протоки.

Масса железы у взрослых мужчин — 14–28 г, длина — 3,2–4,5 см, ширина — 3,5–5 см, максимальная толщина — 1,7–2,5 см.

Ткань простаты состоит из долек, каждая из которых окружена кольцевыми и продольными пучками гладких мышц, образующими единую сократительную систему. Такое строение обеспечивает быструю эвакуацию секрета из железы при эякуляции.

Протоки этих канальцев открываются 15–20 отверстиями по бокам от семенного бугорка.

Семявыбрасывающие протоки проникают в железу на протяжении примерно двух сантиметров через заднюю поверхность, сразу ниже мочевого пузыря в косом направлении — вниз, медиально, кпереди — и открываются отдельно в простатической уретре около семенного бугорка.

Биологически активные вещества, вырабатываемые предстательной железой:

• обеспечивают выполнение репродуктивной функции,
• задают суточные ритмы сексуальной активности,
• участвуют в механизме эрекции.

Причины хронического простатита

Все причины заболевания можно разделить на две большие группы — внешние и внутренние.

• Внешние причины: бактерии, вирусы и другие инфекционные агенты.
• Внутренние причины: особенностистроения предстательной железы, способствующие застойным явлениям в простате, сопровождающимися нарушениями кровообращения, лимфооттока и иннервации.

Предрасполагающие факторы

Предрасполагающими факторами застойных явлений в предстательной железе являются:

• нарушения ритма половой жизни (нерегулярность, неумеренность или, наоборот, выраженная недостаточность сексуальной активности),
• малоподвижная работа в сидячем положении,
• переохлаждение,
• ношение тесного нижнего белья,
• злоупотребление алкоголем.

Кроме того, имеют значение:

• снижение защитных сил организма,
• гормональные нарушения,
• незалеченные очаги инфекции (гайморит, тонзиллит, кариозные зубы, холецистит и др.).

Таким образом, риск возникновения простатита в результате снижения иммунитета выше у часто болеющих людей, на фоне нервных перегрузок, хронического стресса, курения и алкоголя.

Все эти факторы либо облегчают инфекции путь проникновения в предстательную железу, либо приводят к ухудшению кровоснабжения органов малого таза, застойным процессам, что способствует размножению микроорганизмов и развитию воспалительного процесса.

Как проявляется болезнь

Чаще всего простатит развивается в хронической форме, не причиняя особого беспокойства на протяжении многих лет. Серьезное беспокойство причиняют обострения простатита, которые обычно наступают один-два раза в год, а при отсутствии адекватного лечения даже чаще. Проявления простатита подразделяют на три основные группы (комплекса симптомов):

• болевые,
• дизурические (нарушение мочесипускания)
• и половые.

Чаще всего боли возникают в области промежности, мошонки, реже — в анальной или крестцовой области или в половом члене. По интенсивности боли различны, от едва заметных ноющих, характеризующихся как дискомфорт, до резко выраженных, нарушающих сон. Боли могут усиливаться при половом воздержании или, наоборот, при чрезмерной сексуальной активности. Иногда боли возникают при мочеиспускании.

Дизурические явления проявляются частыми позывами к мочеиспусканию и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. Нередко возникает необходимость мочеиспускания в ночное время.

Половые расстройства, проявляются снижением качества половой жизни. Нередко ухудшается эрекция, снижается либидо, уменьшается яркость оргазма или появляется ускоренное семяизвержение. Однако импотенция наступает только в запущенных стадиях болезни.

Как врач установит диагноз

Специалист соберет подробный анамнез заболевания и предложит вам пройти первичное обследование, которое включает в себя:

• анализы на половые инфекции,
• анализы мочи и исследование мочеиспускания,
• УЗИ органов малого таза и предстательной железы,
• пальцевое ректальное обследование простаты.

Бояться пальцевого исследования не следует: опытный врач не причинит вам боли. Это исследование чрезвычайно информативно — оно позволяет уточнить диагноз и степень выраженности заболевания.

Нередко проводится анализ эякулята (спермы), позволяющий оценить степень воспаления, функциональную активность предстательной железы, наличие и вид инфекции и чувствительность инфекции к антимикробным препаратам.

Сегодня существует достаточно простой метод выявления симптомов простатита, а также их выраженности, основанный на анкетировании.

Этот метод с успехом применяется во всем мире как простой и доступный даже для самостоятельного применения пациентами. Ниже приведена анкета, заполнение которой поможет вам провести самодиагностику простатита.

Пожалуйста, внимательно заполняйте анкету, а затем посчитайте набранные баллы.

Количество баллов покажет степень выраженности симптомов простатита

Скачать анкетуФормат PDF, размер 320 Кб

Индекс симптомов хронического простатита (NIH-CPSI, 1999)

При анализе анкеты подсчитывается сумма баллов по трем категориям:

• боль (сумма от 0 до 21 балла);
• симптомы мочеиспускания (сумма от 0 до 10 баллов);
• влияние на качество жизни (сумма от 0 до 12 баллов).

Суммарный показатель шкалы варьирует от 0 до 43 баллов.

Чем выше показатели, тем более выражена симпоматика заболевания. По количеству баллов определяются следующие показатели симптоматики:

• 0-14 — маловыраженная симптоматика;
• 15-29 — уверенная симптоматика;
• 30-43 — выраженная симптоматика.

Почему необходимо соблюдать рекомендации врача

Хронический простатит чаще всего имеет несколько причин, каждая из которых требует целенаправленного лечения. Ни одно из существующих сегодня лекарств не способно вылечить ХП в одиночку.

Поэтому лечение ХП является комплексной задачей, требующей назначения нескольких лекарственных препаратов.

Выпадение из схемы лечения одного из лекарств зачастую значительно снижает эффективность других препаратов и эффективность лечения в целом.

Почему необходимо регулярное врачебное наблюдение

Даже у конкретного пациента клиническое течение простатита нестабильно. Он порой обостряется и нередко осложняется, а то и приобретает скрытую форму. Даже если достигнута длительная ремиссия, не пренебрегайте периодическими обследованиями у врача. Если положение опять ухудшится, вы сами этого вовремя не заметите. Поэтому необходимо регулярное врачебное наблюдение.

Общие рекомендации в период лечения

• Упорядоченная половая жизнь — необходимый фон при лечении. Ровно нежелательны как сексуальные перегрузки, так и долгое половое воздержание
• Употребление спиртных напитков почти всегда обостряет воспалительный процесс. И наоборот, воздержание от спиртного равносильно постоянному применению хорошего лекарства.
• Переохлаждение, даже кратковременное, скажем, при купании в реке или озере, приводит к обострению.
• Физический труд и спорт — кроме плавания и езды на велосипеде — не вредят простате, тогда как сидячий образ жизни и труда, затрудняет лечение.
• Употребление острых блюд, таких как копчености, блюда и приправы с перцем, хреном, луком и чесноком, могут препятствовать успешному лечению.
• Хронические запоры нарушают кровообращение в предстательной железе, обостряют течение простатита и затрудняют лечение. От запоров помогает подвижный образ жизни и обилие растительной клетчатки в рационе.

Профилактика

Всегда значительно легче предупредить недуг, чем его вылечить. Поэтому постарайтесь соблюдать нехитрые меры профилактики, способные уберечь вас от всех «прелестей» простатита:

• откажитесь от моды, заставляющей постоянно ходить в обтягивающих и тугих плавках. Свободные хлопчатобумажные трусы намного гигиеничнее и не препятствуют нормальному кровотоку в простате,
• избегайте переохлаждений,
• не злоупотребляйте алкоголем,
• больше двигайтесь,
• старайтесь нормализовать свою половую жизнь, реже меняйте партнеров и не используйте практику прерванного полового акта,
• пролечите все очаги хронических инфекций.

Хронический простатит: причины, симптомы и способы лечения

четверг, марта 20, 2014 — 06:37

Простатит – это третье по степени значимости заболевание среди мужских урологических болезней. Более 20% мужчин в возрасте от 20 до 50 лет страдают хроническим простатитом.

Особенно в последнее время участились случаи заболевания простатитом среди юношей (85%), которые перенесли заболевания, передающиеся половым путем.

Лечение простатита подразумевает комплексный подход и длится оно на протяжении долгого времени.

Так как мочеполовая система мужчин напрямую связана с репродуктивной функцией, то актуальность проблемы простатита только возрастает и предполагает поиски новых способов лечения простатита.

Что такое простатит?

Простатит – это воспалительные процессы в предстательной железе, обусловленные отеком железистой ткани. Как правило, простатитом чаще всего болеют мужчины. Основная причина возникновения простатита заключается в анатомической особенности строения и расположения предстательной железы.

https://www.youtube.com/watch?v=kzhcoq9DSNE

Предстательная железа состоит из нескольких долей, которые независимо располагаются в области малого таза. Только одна из этих долей имеет железистую ткань, которая состоит из множества фолликул и выходных протоков. В этих протоках накапливается секрет, который именуется как простатический сок.

Этот сок служит питательной средой для сперматогенеза, но также он питает различные бактерии и вирусы, которые попадают в органы половой системы мужчины.  Помимо этого, предстательная железа не имеет собственного кровотока, что сильно влияет на скорость оного в половых органах. Поэтому при воспалительных процессах начинаются застои в самой ткани железы.

Осложнения хронического простатита могут привести к образованию опухолей в железе, камней или бесплодию.

Виды простатита

Существует две основные классификации простатита – это острый и хронический. Как правило, острый в 90% случаев перетекает в хронический простатит, потому что во время протекания заболевания пациенты либо не долечиваются, или были подобраны неподходящие препараты при хроническом простатите.  

Отличительная особенность острого простатита от хронического в том, что он наделен более выраженной симптоматикой. Хронический простатит имеет рецидивы в виде острого в тех случаях, когда начинается воспалительный процесс. Обострение хронического простатита, лечение которого должно быть незамедлительным, диагностируется практически сразу.

Также простатит делится на две группы в зависимости от очагов воспаления.

• Первая группа – это бактериальный простатит. То есть источником воспаления являются различные бактерии, вирусы, палочки, грибки.
• Вторая группа рассматривает случаи простатита на основе внутренних повреждений железы. К ним причисляются всевозможные застои простатического сока и крови в венах простаты. Причиной застоев является, как правило, нерегулярная половая жизнь.

Хронический простатит: причины

Хронический бактериальный простатит вызывается рядом грамотрицательных бактерий, к которым относятся:

• Кишечная палочка;
• Синегнойная палочка;
• Энтерококк фекальный.

Хронический инфекционный простатит спровоцирован различными микробиологическими очагами поражения предстательной железы:

• Стафилококки;
• Хламидия;
• Уреплазма;
• Микроплазма и прочие бактерии, передающиеся половым путем.

В 90% случаев инфицирование происходит посредством попадания возбудителя через мочеиспускательный канал. Также хронический простатит вызывается осложнением перенесенного уретрита.

Что касается второй группы риска, то к нему относится хронический неспецифический простатит. Основными причинами развития внутренних повреждений предстательной железы является:

• Незащищенный анальный секс;
• Инфекции мочевых протоков;
• Заброс мочи в протоки железы (интрапростатический рефлюкс);
• Постоянное использование уретрального катетера.

Часто приводит к хроническому простатиту или его обострению ряд внешних или внутренних воздействий организма, таких как ослабленный иммунитет, физические, химические травмы, неблагоприятные условия труда, заболевания сердечнососудистой системы. Сколько лечится хронический простатит – ясного ответа на данный вопрос не существует, потому что на его лечение воздействуют различные факторы, которые могут спровоцировать рецидив. 

Симптомы хронического простатита у мужчин

Зачастую хронический небактериальный простатит развивается на протяжении долгого времени бессимптомно. Поэтому большинство мужчин обращаются в клинику только при наступлении рецидива, который может выражаться как острый простатит или же иметь более щадящую симптоматику.

При остром простатите у больного наблюдаются резкие боли в области нижнего таза, повышение температуры тела,  невозможность испражниться из-за острых болей, слабость, вялость, ломота суставов. В общем, клиническая картина выражается как интоксикация возбудителем.

При хроническом простатите наблюдается:

• Периодическая быстро проходящая ноющая боль в промежности, паху и лобке;
• Снижение либидо;
• Смена длительности полового акта (в зависимости от индивидуальности организма наблюдается или увеличение времени эякуляции, или уменьшение);
• Потеря интереса к сексуальным ощущениям;
• Выделения из мочеиспускательного канала;
• Может также наблюдаться небольшая температура при хроническом простатите.

Боли при хроническом простатите могут участиться и иметь более резкий и сильный характер в зависимости от степени поражения. Симптомы обострения хронического простатита идентичны с острой формой заболевания.

Чем грозит хронический простатит

Простатит в первую очередь влияет на репродуктивную функцию мужчины. При длительном отсутствии влечения у мужчин теряется не только интерес к сексуальной жизни, но и нарушается сам процесс выработки сперматозоидов.

Поэтому хронический простатит и беременность супруги или половой партнерши в данной ситуации тесно связаны.

Лечение больных хроническим простатитом, которые имеют репродуктивную дисфункцию, проводится в клинике по восстановлению мужской и женской фертильности. 

Диагностика простатита

Если у мужа хронический простатит или только подозрение на это заболевание, то незамедлительно стоит вести его к урологу или андрологу. Даже если мужчина заметил только один симптом из вышеперечисленных, то все равно следует обратиться за консультацией. Доктор направит на обследование, которое включает в себя:

• Анализы на различные инфекции;
• Ультразвуковое обследование малого таза на выявление аномалий;
• Ректальное обследование предстательной железы.

При ректальном осмотре доктор берет посев простатического сока, который потом лабораторно исследуется на выявление патологий и наличия бактерий.

Не стоит отказываться от какого-либо из предложенных методов обследования, потому что в случае отказа это может не дать полную клиническую картину состояния предстательной железы, а лечение хронического бактериального простатита в таком случае может только усугубить и так некомфортное для мужчины состояние.

Также проводится анализ крови на ПСА. Данный анализ проводится с целью выявления образования в предстательной железе доброкачественных и злокачественных опухолей. ПСА при хроническом простатите является неотъемлемой частью обследования.

Медикаментозное лечение хронического простатита

Хронический простатит трудно поддается лечению из-за длительности протекания. Но находящийся хронический простатит в стадии ремиссии не составляет никакого дискомфорта для мужчин.  На сегодняшний день самой приемлемой и дающей положительные результаты является антибактериальная терапия.

Так как в большинстве случаев возбудителем служит именно бактерия, то в зависимости от инфекционного агента, иммунитета пациента, подбираются препараты для лечения.

Лечение хронического простатита у мужчин – это длительный кропотливый процесс, который требует много сил и терпения, но в результате можно добиться отсутствия рецидивов на многие года.

В большинстве случаев, хронический простатит полностью не вылечивается, за исключением острых форм болезни, но современные методы медицины делают все необходимое, чтобы стало возможно вылечить хронический простатит. В медицине существуют различные лекарства при обострении хронического простатита, которые помогают снять отек и убрать воспаление. 

Также широкой популярностью пользуются магнито-лазеро-индуктотерапия, ультразвук, массаж предстательной железы и тепловые процедуры.

Массаж простаты относится к самым эффективным способам по борьбе с простатитом, поэтому также не стоит отказываться от лечения таким способом. Лекарства для лечения хронического простатита – это всего лишь начало оздоровительного процесса.

Для того, чтобы простатит не беспокоил на протяжении долгого времени, необходимо выполнить комплексное лечение хронического простатита, которое будет описано ниже.

Народные методы лечения хронического простатита

Хорошим эффектом обладают и средства народной медицины при лечении простатита.

Так как хронический простатит – это одна из самых древних болезней, то на протяжении долгого времени подбирались различные травы и экстракты, которые благоприятно влияют на восстановление предстательной железы при хроническом простатите. Народная медицина в данном случае предлагает различные настои, отвары, маски, мази и свечи. 

Самыми часто используемыми являются семена тыквы. Их можно употреблять как семенами по 20 семечек за 25 минут до приема пищи, а можно сделать настой из меда и семян. Также рекомендуется ежедневно перед едой пить собственноручно приготовленный сок из спаржи, моркови свеклы и огурцов.

Также эффективное средство от хронического простатита – это прополис. Из него изготавливают свечи, в основу которых входит, помимо этого растения, ржаная мука и мед.

Благодаря хорошим антибактериальным свойствам лечение хронического простатита прополисом, значительно уменьшает очаги поражения инфекцией.

Также можно изготавливать свечи от хронического простатита на основе прополиса и с другими продуктами.

Диета при хроническом простатите 

Как и любое другое заболевание, хронический простатит требует соблюдения некоторых ограничений во время приема пищи. Важными продуктами питания станут продукты, содержащие большое количество цинка. К ним относятся все орехи, особенно тыквенные, семечки тыквы, крупы.

Следует избегать острой и соленой пищи. Элементы, полученные из нее, раздражают мочевыводящие протоки, что провоцирует обострение хронического простатита.

Питание при хроническом простатите должно тщательно контролироваться больным, а диета подбирается лечащим врачом в зависимости от тяжести протекания заболевания.

Упражнения при хроническом простатите

Комплекс упражнений при хроническом простатите влияет на интенсивность кровообращения и метаболизм в железе. Поэтому важно не только соблюдать диету и пить таблетки вовремя, но также каждое утро делать зарядку.

Чтобы улучшить функцию железы, необходимо ходить на корточках, делать разные упражнения для разминки мышц бедер, таза, нижней части спины.

Секс при хроническом простатите рекомендован, но он должен быть регулярным и без смены постоянного полового партнера.