Ребенок писается во время истерики

Что делать, если ребенок писается во сне?

Недержание мочи в медицине называется энурез. Однако энурез считается заболевание лишь если ребенку исполнись шесть лет. Считается, что в шесть лет завершается формирование полного контроля функций мочевого пузыря. Как правило, у мальчиков недержание мочи встречается чаще, чем у девочек. Но, что же делать, если ребенок писается во сне?

Виды нарушений при мочеиспускании

1. Стрессовое недержание. Проявляется при физических нагрузках (поднятие тяжестей, смех, кашель, чихание)
2. Недержание от переполнения. Происходит выделение мочи буквально по каплям при переполнении мочевого пузыря
3. Рефлекторное недержание.

   Данный вид чаще всего бывает спровоцирован травмами спинного мозга, опухолями или поперечным миелитом. В данном случае недержание может переплетаться с острой задержкой мочи.

Также бывают первичное и вторичное нарушение мочеиспускания у детей. Если недержание с самого рождения, тогда является первичным.

В случае же, когда у ребенка неожиданно появилось недержания, это вторичные признаки.

Причины того, почему ребенок писается ночью?

Детский возраст — это основная причина того, что ребенок писается в пастель ночью. Маленькие дети не способны контролировать свое мочеиспускание. При наполнении мочевого пузыря в мозг идет сигнал, и человек просыпается.

 У малышей этот сигнал очень слабый, поэтому они просыпаются не всегда. Это считается нормальным до 5 лет. Поэтому, если ребенок в три или в четыре года писается ночью, то это нестрашно, просто стоит переждать этот период.

Второй причиной, не менее значимой, является психологическое состояние ребенка. Если на ребенка ругаются, много требуют, ребенок становится напряденным и его морально устает. Часто такое проявляется, когда в доме скандалы между родителями. 

Ревность тоже может служить причиной того, что ребенок писается в постель. Когда ребенок начинает чувствовать, что его перестали замечать, а именно так он воспринимает озабоченность родителей младенцем, он также испытывает серьезные переживания.

Ночное недержание мочи у детей объясняется в данном случае потребностью такого же внимания к себе, как и раньше. Имеет значение и личность ребенка. Недержание мочи чаще возникает у детей, которым свойственны робость, тревожность, неуверенность в себе, страхи, впечатлительность.

Часто проявление того, что ребенок писается ночью в кровать сочетается с такими состояниями, как тики, заикание, плаксивость, раздражительность или капризность.

Лечение энуреза у детей

Если ребенок писается во сне, прежде всего, нужно отвести его к врачу. Необходимо выяснить, является ли эта патология неврологической или есть какие-либо аномалии строения мочеполовой системы.

При патологическом недержании мочи у детей проводят обследование на выявление воспалительных заболеваний, врожденных пороков развития и нейрогенной дисфункции мочевого пузыря.

Диагностика должна включать в себя как психоневрологические, так и уронефрологические методы обследования и обязательно оценку соматического статуса ребенка. Также в обязательном порядке следует сделать общий анализ мочи и крови, УЗИ почек и мочевого пузыря, ЭУ, УФМ, МЦУГ.

При лечении рекомендуют питьевую диету, ограничивать потребления жидкости в вечернее время. Среди медикаментов применяют седативные средства, транквилизаторы со снотворным эффектом. Используют физиотерапевтические методы лечения: электросон, дарсонвализацию, кварц на область лобка, крестца, электрофорез.

Можно использовать методику ночных пробуждений, которая состоит в том, чтобы ежедневно в течение семи дней будить ребенка после полуночи. Затем, по прошествии недели, нужно будить ребенка в течении ночи в одно и то же время, чтобы за оставшееся время ребёнок не успел намочить постель.

Если после всего ребёнок обмочился 2 раза за неделю, всю процедуру начинают сначала.

Если ребенку 10 и больше лет, то на помощь придет самовнушение. При отходе ко сну, ребенок должен несколько раз повторить себе: «Я хочу проснуться сухим. Моча не выйдет из моего тела, пока я сплю. Если мне захочется помочиться, то я быстренько встану и пойду в туалет». Кроме этого, можно вести дневник, в котором отмечать «сухие» и «мокрые» ночи.

Родители договариваются с ребёнком, что за 10 «сухих» ночей будут дарить ему подарок. Важно, чтобы ребёнок самостоятельно менял бельё после эпизода недержания мочи. Также применяется для лечения энуреза специальная диета Н. И. Красногорского. Она заключается в регулировании водно-электролитного баланса в организме. Ребёнку до 15 часов можно пить любое количество жидкости и есть разные блюда.

После этого времени объём жидкости и жидких блюд резко сокращается. В 18 часов ребёнок ужинает без приёма жидкости.  Во время ужина ему нельзя давать разжиженные каши, солёные блюда, овощи и фрукты. Разрешается кушать масло, хлеб, яйца, мясо и свежую рыбу. При таком питании жидкость, введённая в организм до 15 часов, должна быть выведена до прихода ночи.

Кроме питья, ограничиваются блюда и продукты с большим содержанием жидкости (первые блюда, жидкие каши, сочные фрукты и овощи). При этом рацион должен быть сбалансированным по питательным веществам и энергии. Следите, чтобы ребёнок в течение дня не употреблял блюда и напитки, имеющие мочегонный эффект (шиповник, зелёный чай, смородина, клубника, малина, арбуз, дыня).

Если это не удаётся, постарайтесь, чтобы он употреблял их как минимум за 3 часа до сна. Кровать у ребенка должна быть с жестким матрасом. Настаивайте на том, чтобы перед сном ребёнок сходил в туалет или сел на горшок. Во время сна ребёнок не должен переохлаждаться.

Ночью оставляйте в детской комнате тусклый свет, чтобы ребёнок не боялся темноты и мог спокойно сесть на горшок или посетить туалет.

Травы, которые можно использовать, если ребенок писается ночью

Если у малыша нет аллергии, можно воспользоваться рецептами из лекарственных трав.

1. Цветы и плоды боярышника нужно разделить на две равные части, добавить листья мяты и траву хвоща полевого. Настой из трав пить утром натощак и два раза в день перед едой  ¼ стакана.
2. Настой из душицы плодов боярышника пить в течение дня вместо чая, разбавив перед употреблением водой.
3. Настой из пустырника, валерианы, травы хвоща полевого, травы зверобоя пить равными частями весь день, разбавляя водой.
4. 1 ст. ложку укропных семян на 500мл кипятка. Выпивать 1/4 стакана за 1 приём 1 раз в день.

Лечиться с помощью любого рецепта 10 дней. Затем месяц перерыв и повторить.  

Что делать при энурезе?

Первое правило – не обвинять ребенка за мокрую постель. Нужно понимать, ребенок писается в кровать не специально, а потому что не может контролировать процесс мочеиспускания. Порой ребенок, описавшись во сне, и не замечает этого, продолжая спокойно спать. Поэтому нужно спокойно реагировать на мокрые простынки, чтобы еще больше не усугубить ситуацию.

Вам нужно уделять своему ребенку больше времени и внимания, избегайте конфликтов в присутствии ребенка. Если у вас есть еще дети, то не забывайте про старшего ребенка, а наоборот, дайте ему понять, что он первый, а значит, главнее.

Избавьте ребенка от негатива, так он будет легче засыпать, а значит контролировать свое тело. Второе правило состоит в том, что ребенок не должен напиваться водой перед сном. Зачастую ребенок писается во время сна, потому что много выпил воды перед сном.

За час до сна не давайте ребенку пить.

Профилактика  нарушений при мочеиспускания у детей

• Постарайтесь отказаться от одноразовых и стандартных подгузников, чем раньше, тем лучше. Как правило, это время наступает, когда ребёнку исполняется два года. В этом возрасте нужно прививать детей к элементарным правилам опрятности.
• Контролируйте количество выпитой ребёнком жидкости в течение дня.
• При возникновении инфекций мочевых путей, своевременно и тщательно занимайтесь их лечением.
• Ограждайте ребенка от эмоциональных перегрузок и стрессовых ситуаций. Такой ситуацией может стать для вашего чада и рождение братика или сестрички, поэтому к такому ответственному моменту ребенка необходимо готовить задолго заранее.

Похожие посты

Нужно ли будить ребенка ночью на горшок — Комаровский

Очень часто родители мучаются проблемой ночного недержания мочи у детей разного возраста и задаются вопросом: нужно ли будить ребенка ночью на горшок? Поможет ли «сажание» на горшок ночью справиться с проблемой, начнет ли ребенок просыпаться сам, почувствовав позыв к мочеиспусканию? До какого возраста ночное «писанье в кровать» считается нормой, и когда пора бежать к врачу?

Давайте разберемся с проблемой.

Что такое ночной энурез

Ночной энурез — это когда ребенок не просыпается на горшок, почувствовав позыв к мочеиспусканию, а писает прямо в кровать.

Известный украинский педиатр доктор Комаровский выделяет следующие виды энуреза:

• первичный энурез — когда ребенок как писался, так и продолжает;
• вторичный — когда ребенок какое-то время не писался ночью в кровать, а потом из-за какого-то стресса или проблемы начинает снова писаться.

Очень часто родители ругают ребенка за то, что он описался.

То что делает ребенок во сне, не имеет никакого отношения к его характеру или психике. Он в этом никак не виноват и поэтому его за это нельзя наказывать,  — считает доктор Комаровский.

Если ребенка постоянно ругать и говорить, какой он плохой, из-за того, что писает в кровать, то у него начнут реально формироваться психологические проблемы.

В чем причина

Причина не в крепости сна, считает доктор Комаровский, даже крепко спящий ребенок должен просыпаться ночью на горшок.

Также Евгений Олегович призывает  тому, чтобы мамочки не искали причину ночного энуреза в длительном ношении подгузников. К подгузникам эта проблема отношения не имеет.

Это незрелость нервной системы, регулирующей процесс мочеиспускания, и с возрастом в норме нервная система усовершенствуется, и нужно просто подождать.

Из тысячи детей, — отмечает Доктор Комаровский, — реальные проблемы, связанные с мочевым пузырем или нервной системой, есть максимум у одного ребенка, у остальных с возрастом эта проблема проходит сама собой.

С какого возраста начинать бить тревогу

Столкнувшись с проблемой ночного энуреза у своего ребенка многие мамочки начинают изучать различные форумы и статьи в Интернете и находят информацию о том, что нормальной считается ситуация «писания в кровать» до 4-х лет. Мамочки хватаются за голову и бегут по врачам, если ребенку уже 5 лет, а он до сих пор писает ночью в кровать.

Однако  доктор Комаровский считает, что в норме ребенок должен днем научиться контролировать ситуацию до 4-х лет, а ночью — до 6-ти лет. Но с возрастом ситуация должна меняться в лучшую сторону, то есть, если в 4 года у ребенка 20 сухих ночей, потом промах, а в 5 лет — 22 сухие ночи подряд, то это хорошо.

Как помочь ребенку

Доктор Комаровский выделяет следующие способы помощи при ночном энурезе у детей:

1. Мотивационная терапия, то есть ребенок должен сильно захотеть от этого избавиться. Правильно организованная мотивационная терапия дает эффект в 80% случаев. То есть нужно ребенка мотивировать, что-то предлагать за сухую ночь, например билетик или стикер, а, например, за 5 стикеров/билетиков пойти и купить игрушку.

«Пока ребенок сам больше, чем родители не будет заинтересован в том, чтобы это прошло, никакая методика лечения энуреза не поможет,» —  говорит доктор Комаровский.

2. Уменьшение количества выпитой жидкости во второй половине дня позволяет уменьшить вероятность ночного недержания мочи, но проблему это не решит. 40% объема суточной жидкости должно быть выпито до 12 часов, еще 40% — до 17 часов, 20% — после 17 часов но это последнее питье должно быть без кофеина, то есть никакого чая или кофе.

3. Тренировка мочевого пузыря. Попросить ребенка потерпеть еще минутку, когда он хочет на горшок. Это поможет увеличить объем мочевого пузыря.

5. «Сажание» ночью ребенка на горшок по звонку будильника.

Например, мама знает, что ребенок часа в 2 ночи захочет писать, она заводит будильник на полвторого ночи, с каждым днем время звонка будильника можно смещать на полчаса.

Но напрямую решить проблему, чтобы ребенок научился чувствовать позыв к мочеиспусканию и просыпался, чтобы сходить на горшок, это не решит. Это также поможет лишь сохранить кровать сухой.

Тему приучения ребенка к горшку мы так же поднимали ранее.

Может ли стресс и беспокойства стать причиной энуреза у ребёнка?

Стресс и тревога не могут заставить ребёнка мочиться в постель, но они могут усугубить положение. Эта статья поможет узнать, чем вы можете помочь своему ребёнку.

Переживания о кризисе, беременности, разводе — любое из этого может подвергнуть напряжению взрослых, а тем более детей. Ребёнку, который проснулся в мокрой кровати, добавляется ещё один повод для переживания. Симптомы энуреза усиливаются, сухие ночи становятся более редкими.

Означает ли, что стресс и энурез связаны между собой? Ответ на этот вопрос и отрицательный, и положительный.

По теме: Энурез: причины, диагностика, лечение

Основы энуреза

Существует множество мифов об энурезе: дети не встают ночью, потому что ленивы. Если бы они сильно старались, то смогли бы встать и пойти в туалет. Стресс или беспокойства вызывают энурез даже у тех детей, кто никогда не мочился в постель.

Как и остальные подобные мифы, ни один из них не является правдой. Энурез — или ночное мочеиспускание — это не поведенческая проблема, которую дети могут контролировать.

Ночное недержание мочи: развенчивание мифов об энурезе

Это генетическое заболевание, которое часто передаётся по наследству; если не родители, то тётя, дядя, дедушка или бабушка, вероятно, страдают энурезом.

Большинство детей считает, что энурез — просто «биологическая задержка». Мочевой пузырь ребёнка может быть слишком мал для производимого количества мочи. Или мышцы, сокращающие мочевой пузырь, могут оказаться сильнее, чем удерживающие мочу мышцы сфинктера.

Несмотря на то, что стресс может косвенно повлиять на состояние ребёнка, большинство экспертов считают, что это не является коренной причиной появления энуреза. Между тревогой, стрессом и энурезом нет значительной связи.

Стресс и энурез: что их объединяет?

Стресс не является причиной появления энуреза, но есть вещи, которые могут положить начало ночному мочеиспусканию:

• употребление пищи с высоким содержанием соли,
• переполненный мочевой пузырь в ночное время,
• употребление жидкостей перед сном.

Как и многие взрослые, дети могут заедать свои проблемы такими продуктами питания, как солёные закуски. Если вы начнёте есть много солёной пищи, то не сможете удерживать жидкость.

Если у вас малый мочевой пузырь, то вы не только не сможете удерживать жидкость, её количество будет большим.

Стресс или беспокойство могут заставить ребёнка много пить ночью или забыть сходить в туалет перед сном. Но стресс всё равно не будет являться причиной появления энуреза, причиной будет поведение.

Ночное мочеиспускание и стресс: недосыпание

Недосыпание в результате стресса может заставить ребёнка мочиться в постель.

Поэтому энурез в основном встречается у засонь и у людей, которые много нервничают из-за друзей, школы, ребёнка, не дающего нормально спать ночью — они сначала сильно недосыпают, а потом спят очень глубоким сном. В результате может появится ночное мочеиспускание.

Но, опять же, нет прямой связи между стрессом и энурезом. Люди считают, что причина возникновения, усиления или повторения энуреза в том, что они сильно нервничают, и их поведение вызвано стрессом.

Переживания об энурезе: помощь детям

Около 5 миллионов страдающих от энуреза детей старше шести лет считают, что не стресс является причиной энуреза, а энурез является причиной стресса. И то, что детям сложно управлять своим эмоциональным состоянием.

Лечение энуреза: как остановить ночное недержание мочи

Нужно проявить активность, если вы чувствуете, что ребёнок чувствует себя подавленно, его могут обижать в школе или он может страдать от низкой самооценки. К счастью, есть много способов помочь ребёнку как физически, так и эмоционально.

Во-первых, если ребёнку удалось проснуться сухим, повторите ещё раз те методы, которые помогли ему. Если ребёнок чувствует, что хочет в туалет ночью, поведение начинает меняться, ребёнок начинает вставать ночью, чтобы сходить в туалет — продолжайте помогать ему.

Советы родителям:

1. Всегда поддерживайте ребёнка;
2. Убедитесь в том, что ребёнок знает о том, что энурез — это не его вина;
3. Не обвиняйте и не наказывайте ребёнка за то, что он мочится в постель;
4. Дайте ребёнку знать, что все в семье переживают за него;
5. Поощряйте ребёнка за то, что он сходил в туалет ночью. Поставьте ночники, чтобы ему было удобнее ходить;
6. Призывайте его ездить в лагерь, ночевать у друзей и делать то, что делают все обычные дети;
7. Поощряйте ребёнка не за сухие ночи, а за придерживание хода лечения;
8. При неловких случаях проявления энуреза, хвалите ребёнка за сухие ночи и за помощь в уборке постели.

Последний пункт сбивает с толку некоторых родителей. Не заставите ли вы ребёнка ещё больше переживать или смущаться, если попросите постирать и сменить постельное бельё?

Наоборот. Разделение обязанностей за мочеиспускание ребёнка поможет ему почувствовать, что он старается решить проблему. Он будет гордиться, когда поймёт, что он в состоянии справиться с энурезом самостоятельно.

По теме: Недержание мочи: ответы на часто задаваемые вопросы

Когда ночное мочеиспускание можно считать излеченным?

Не будет такого, что ребёнок в один прекрасный день перестанет мочиться в кровать. Обычно это происходит последовательно: сначала ребёнок мочится в постель каждую ночь, потом пять ночей в неделю, затем уже три или четыре. Это постепенный процесс.

Хоть и маловероятно, что энурез повторится когда-нибудь вновь, но стоит лишь изменить рацион питания или поведение, и ребёнок снова начнёт мочиться в постель. Но это редкость. От энуреза отделываются с возрастом.

Ребенок писается: психологическая помощь. Советы психолога

Примерно до двух лет дети не в состоянии контролировать работу сфинктера мочевого пузыря. Соответственно, родителям приходится следить за регулярным высаживанием чада на горшок или своевременной сменой подгузников. В этом нет никакой проблемы до тех пор, пока ребенок не подрастет. Но иногда молодые мамочки начинают переживать, все ли в порядке с их ребенком.

Особенно часто это происходит в тех случаях, когда бабушки, тетушки и сердобольные соседки начинают рассказывать о собственных детях, которые не ходили до трех лет в памперсах, а уже в год без проблем пользовались горшком. Масла в огонь подливают и сравнения с более ранними в этом вопросе, детьми подруг. Впрочем, молодым родителям будет лучше сохранять спокойствие.

Во-первых, развитие каждого ребенка сугубо индивидуально, а во-вторых, не стоит близко к сердцу принимать воспоминания бабушек. Поскольку родителями они были давно, из памяти многое могло стереться. Вполне возможно, что в воспоминания затесалась ошибка и на самом деле их ребёнок приноровился к горшку в два, а то и три года.

Поэтому, если двухлетний малыш писается ночами и игнорирует горшок днем, особого повода для беспокойства нет, всему свое время.

К трем годам большинство детей уже научатся контролировать процесс мочеиспускания. Конечно, будут случаться некоторые форс мажоры, но горшок уже перестанет быть невостребованным предметом интерьера.

Вариантом нормы также может считаться, если ребенок писается в три-четыре года.

Однако, стоит убедиться, что у малыша нет проблем со здоровьем. Обратитесь к врачу, сдайте анализы, пройдите ультразвуковое исследование мочеполовой системы. Возможно, потребуется консультация нефролога. Особенно это касается случаев наследственной предрасположенности к почечным заболеваниям.

Если анализы не показали наличие каких-то проблем, соматическое здоровье подтверждено специалистами, родителям остается лишь запастись терпением и спокойно приучать ребенка к туалету.

Скоро в школу, а воз и ныне там

Итак, ребенку уже пять-шесть лет, а проблема осталась. Чаще всего в этом возрасте ребёнок без труда контролирует свои «туалетные» потребности днем, а писается только ночью.

Многие родители мальчиков считают, что до шести-семи лет можно не особенно беспокоиться, в надежде, что сын скоро сам «перерастет» проблему.

А вот родители девочек уже к четырем-пяти годам, обычно начинают бить тревогу.

Если ребёнок старшего детсадовского возраста писается не часто (раз-два в месяц), то вероятней всего, проблемы нет, просто чрезмерно набегавшись и утомившись за день, ребенок не сумел проснуться ночью.

Когда же при отсутствии вышеперечисленных причин, ребенок старше четырёх лет писается ночью, а тем более днём, чаще трех-четырех раз в месяц, не стоит затягивать с решением вопроса. Лучше заняться поиском подходящего специалиста.

Причины энуреза могут быть весьма различными. В каждом случае перед началом работы исследуется конкретная ситуация и на ее основании, составляется индивидуальный план действий.

Энурез подкрался незаметно

Бывает и иначе. Уже привыкший к горшку ребенок, внезапно начинает писаться. Это очень похоже на невротический энурез. Для его подтверждения необходимо убедиться в отсутствии соматических заболеваний (цистита, пиелонефрита, а также прочих проблем с почками и мочеполовой системой). Если ребёнок физически полностью здоров, ему показана работа с детским психологом.

К развитию энуреза могут привести какие угодно стрессовые ситуации:

• переезд в другой город;
• развод родителей;
• смерть домашнего питомца;
• поступление в школу;
• появление в семье еще одного младенца;
• испуг, неуверенность в себе, отсутствие родительской поддержки и одобрения;
• ссоры, скандалы, чрезмерные требования.

Причина не всегда очевидна. Даже самые незначительные изменения в распорядке ребёнка, могут спровоцировать появление проблемы. Не стоит ожидать, что ночное недержание пройдёт само по себе, так же неожиданно, как и возникло.

Эта проблема нуждается в скорейшем решении, так как сопровождается не только выраженным эмоциональным дискомфортом у ребенка, но и затрудняет его социальную адаптацию, а в подростковом возрасте, приводит к очень сложным личностным конфликтам.

Согласно статистическим исследованиям, около 70% детей перестают мочить простыни к трем годам; к пяти годам эта цифра достигает 80%, к девяти — 90%. Таким образом, говорить о наличии ночного недержания у ребенка, можно при его достижении пяти-шести лет.

Энурез может классифицироваться как первичный и вторичный. Для первого варианта характерно ночное недержание мочи. Второй вариант является следствием сопутствующих заболеваний и проявляется недержанием мочи в любое время суток, не только во сне, но и во время бодрствования.

Сложности лечения

Чтобы раз и навсегда избавиться от энуреза, очень важно понять причину его появления. Только разобравшись в первопричине, можно подобрать самый эффективный метод решения проблемы. Помимо психологических вышеназванных причин, наиболее распространенными являются:

• проблемы развития и созревания центральной нервной системы. Сбои в работе «передающего устройства», сообщающего мозгу о переполнении мочевого пузыря и необходимости проснуться;
• различные формы психоневрологических нарушений (гиперактивность, синдром дефицита внимания, поведенческие расстройства);
• сильный стресс;
• наследственная предрасположенность (при наличии в анамнезе недержания у обоих родителей, с вероятностью 80% ребенок столкнется с той же проблемой; если энурезом страдал один родитель, это отразится на ребенке с вероятностью 40%);
• нарушения секреции гормона антидиуретического действия. Упомянутый гормон регулирует работу мочевыделительной системы. Увеличение количества гормона в крови, снижает объем образования мочи. В норме уровень данного гормона растет ночью, что приводит к замедлению вырабатывания мочи. При ночном недержании все случается с точностью до наоборот;
• инфекции мочеполовой системы;
• недостаточная емкость мочевого пузыря, сужение мочеиспускательного канала;

В редких случаях энурез может являться неспецифическим симптомом гипертиреоза, диабета, ночных приступов апноэ или результатом побочного действия системно применяемых фармакологических препаратов (тиоридазина, вальпроатов и пр).

На сегодняшний день разработано несколько протоколов успешного лечения энуреза – от фармакологической терапии до гипнотерапии, причем доказано, что самый лучший эффект достигается с помощью комбинации нескольких методик.

Дети младшего школьного возраста, страдающие энурезом, нуждаются в обязательном урологическом обследовании. Для функциональной оценки работы мочевого пузыря могут назначаться такие процедуры:

• УЗИ мочевого пузыря и почек;
• Урофлоуметрия (изучение сократительной функции детрузора мочевого пузыря);
• при наличии специальных показаний – цистоскопия;
• цистография, ренгренография с контрастным веществом.

Среди самых популярных методов, направленных на избавление от неконтролируемого мочеиспускания, называют аутотренинги, физиотерапию, специальные диеты, работу с психотерапевтом и гипнотерапевтом.

Как реагировать родителям на то, что ребенок писается

Понятно, что мокрые простыни по утрам не приносят никому радости. Однако в этой ситуации родителям необходимо в первую очередь думать о психологическом комфорте ребенка.

Ни в коем случае нельзя выплескивать на малыша собственное раздражение и огорчение. Наказаниями, руганью, нотациями делу не поможешь.

Ошибочно думать, что ребенок писается из-за упрямства, вредности, скверного характера.

Родителям детей, страдающих энурезом, можно дать несколько полезных советов, которые помогут в любой ситуации сохранять доброжелательный контакт с ребенком:

• Всегда поддерживайте своего малыша, не шутите над его проблемой, расскажите о том, что многие дети его возраста сталкивались с подобными сложностями.
• Сохраняйте спокойствие, не наказывайте, не ругайте ребенка. Ваша миссия – помочь самому близкому, беззащитному и любимому малышу пережить сложный период, совместно решить первую серьезную проблему.
• Старайтесь ограничивать количество выпитой жидкости перед сном, сохраняйте режим.
• За полтора часа до сна, переводите активность ребенка в «тихое русло», играйте в спокойные игры, не смотрите «страшные» фильмы, боевики и пр.
• Оставляйте к детской комнате включенным ночничок.
• Если утром постель осталась сухой, хвалите ребенка.

Также не будут лишними общеукрепляющие физические процедуры (занятия спортом, контрастный душ, пешие прогулки, плавание, хвойные ванны, массаж и пр).

Какие методы лечения энуреза наиболее эффективны

Дети, страдающие ночным недержанием мочи, постоянно находятся под гнетом стыда, страха, неловкости. Эти чувства неминуемо приводят к поведенческим отклонениям, вспышкам ярости, уныния, агрессии.

Часто бывает, что родители обращаются к психологу с совершенно другой ситуацией, например, нежеланием ребенка учиться, неумением строить отношения с ровесниками, апатией, безынициативностью. И только в процессе сбора анамнеза, психолог узнает, что у ребенка еще и ночной энурез.

Поскольку такие случаи не редки, можно сделать вывод, что не каждый родитель осознает — недержание мочи, при отсутствии физиологических заболеваний, является именно психосоматической проблемой.

Энурез является тяжелейшим психологическим прессом. Ребенок не чувствует себя комфортно в компании сверстников. О поездках в летний лагерь или на экскурсии не стоит и говорить. Дети непременно поднимут на смех, услышав о том, что их одноклассник «намочил штаны».

На почве опасений, что кто-то посторонний узнает о проблеме, у ребенка постепенно развивается депрессия, формируется комплекс неполноценности. Известны даже случаи подростковых суицидов на этой почве. Одним из самых эффективных методов борьбы с энурезом является психотерапия.

Специалисты включают в свою работу самые различные методики:

• эриксоновский гипноз;
• проработка чувств, арт-терапия;
• гипносуггестивную терапию;
• работа с близким окружением, направленная на гармонизацию отношений внутри семьи и детского коллектива.

К чему приводит игнорирование проблемы

Бывает, что родители не хотят «таскать ребенка по врачам» и считают, что со временем проблема «сама рассосется». Не редки случаи, когда родные пытаются решить проблему «старым дедовским способом»: кормят соленой пищей перед сном, не дают пить воду, несколько раз за ночь поднимают на горшок.

Такие способы не способствуют скорейшему избавлению от проблемы. Скорее, существует риск, присоединения к ночному недержанию детского невроза, что, несомненно приведет к еще большему усугублению проблемы. Чтобы этого не произошло, не оставляйте здоровье ребенка без внимания, обращайтесь к проверенным специалистам.

Наши детские психотерапевты помогут:

• выяснить стрессовый фактор и устранить его;
• разработать стратегию борьбы с проблемой;
• сформировать адаптивный защитный механизм;
• гармонизировать внутрисемейные отношения;
• минимизировать нагрузку на нервную систему ребенка.

Вместе с психологами нашего Центра, родители получат прекрасную возможность помочь ребенку избавиться от такой неприятной проблемы, как ночное недержание. Звоните и записывайтесь на прием.

Будем рады оказать профессиональную поддержку!

«Немедленно прекрати плакать!» И еще 10 ошибок родителей во время детской истерики

Ребенок кричит, плачет, бьет ногами по полу и кидается в вас игрушками? Это нормально. Дети учатся самоконтролю от 5 до 9 лет. В этот период они порой не в силах совладать со своими чувствами — разочарованием, обидой, гневом. Детский психолог Дебора Макнамара предостерегает родителей от 10 ошибок, которые они могут совершить в эти минуты.

Разочарование или обида — это мощная сила, которая может вызвать эмоциональную бурю. Ребенку нелегко принять, что в жизни не все получается так, как он того желает. И иногда ему приходится подстраиваться под новые обстоятельства и меняться самому, вместо того, чтобы изменить мир вокруг себя.

Дети учатся самоконтролю в возрасте от 5 до 7 лет, а особенно чувствительные — до 9. Со временем они будут думать и принимать решение, как поступить в случае разочарования или обиды. Но пока они малы, ими владеют эмоции.

Проблема в том, что такая истерика может перейти в агрессию. Ребенок может нанести вред как себе, так и другим. Взрослые хотят этого избежать, поэтому бывают строги с детьми. Но от этого только хуже. В случае родительской ошибки малыш не только расстроится еще больше. Ему будет сложнее в будущем развивать в себе чувство контроля над сильными эмоциями.

1. Не угрожайте ребенку

Не угрожайте ребенку и не наказывайте его, это только усилит его огорчение или гнев. И даже может привести к вспышке агрессии. Когда дети обижены или расстроены, они эмоционально возбуждены.

Да, мы не можем позволить ребенку причинять боль другим или проявлять грубость. Но мы должны ослабить его эмоциональную вспышку, успокоить его, а не расстроить еще больше. Стоит рассказать ему, как справиться с собой. Поговорить с ним о том, что он чувствует.

Некоторые взрослые считают, что из-за такого подхода у ребенка «все сходит с рук». Но эта точка зрения игнорирует роль эмоций в поведении. Мы должны помочь ребенку развивать в себе самоконтроль и искать цивилизованные способы выражения своих чувств. Если мы угрожаем или наказываем его в момент истерики, то разрушаем наши отношения.

2. «Я не знаю, что с тобой делать!»

Эти слова показывают ваше бессилие перед эмоциями ребенка. Поэтому избегайте их! Во-первых, они никого не успокоят. Во-вторых, в будущем сын или дочь посчитают ваши отношения ненадежными. Как им на вас положиться, если вы не в силах помочь в тяжелую минуту?

3. Не говорите, что чувства ребенка — это проблема

Разочарование и обида — сильные эмоции, которые побуждают нас меняться, реагировать иначе, когда мы не можем добиться желаемого или сталкиваемся с важными обстоятельствами.

Например, ребенок узнал, что ему тяжело принять, что он проиграл в игре или получил плохую оценку. Это расстраивает его до слез, и он не может остановиться. Если мы скажем, что плакать в такие минуты — плохо, то помешаем ему управлять своими чувствами самостоятельно, контролировать их и не обрушивать на других.

Мы не хотим, чтобы дети перестали огорчаться. Нам нужно, чтобы они выражали это зрелым способом.

4. Не игнорируйте истерику

Утешайте ребенка, если у него началась истерика. При этом не забывайте: как родитель вы несете ответственность за него. Когда он плачет и капризничает, подумайте, стоит ли вам покинуть то общественное место, где вы оказались в этот момент. Может, отвести его туда, где малыш сможет выплеснуть эмоции и успокоиться. Например, на свежий воздух.

Не надейтесь, что дети справятся со своими чувствами сами. Поддерживайте их и будьте терпеливы.

5. Слушайте не разум, а сердце

Логика не поможет вам справиться с эмоциональными проблемами ребенка. Когда он огорчен, он не услышит ваших доводов. Да, можно спросить его, почему он расстроен. Но не стоит убеждать, что это бессмысленно.

Расскажите, что есть вещи, которые мы не в силах изменить. Когда мы сосредотачиваемся на нашем разуме, то теряем связь с нашим сердцем. А ведь именно оно поможет осушить слезы малыша.

6. Не наказывайте ребенка после истерики

Разве вам мало того, что он уже пережил? Поговорите о том, что ребенку следует понять, обсудите, что он чувствовал, напомните, что вы были рядом, когда ему было тяжело. И посоветуйте, как можно было поступить по-другому.

7. «Хорошие девочки не дерутся»

Не критикуйте ребенка и не сравнивайте его с другими. Он проявил несдержанность. Но такие слова заставят его думать, что с ним что-то не так.

Лучше сместить акцент, поговорить о причинах поведения, например: «Ты кричал, потому что был расстроен». Это поможет ребенку понять, как его чувства связаны с телесными реакциями. Так он сможет управлять своим состоянием. А вы станете для него прежде всего помощником, тем, кому можно доверять.

8. «Не плачь!»

Не решайте за ребенка, плакать ему или нет. Слезы — это лучшее средство против фрустрации. Ими нельзя управлять. Если запретить проявлять эмоции, это только усилит их. К тому же идея о том, что слезы недопустимы, зародит в нем мысли о запрете на уязвимость, на сами чувства. Это может привести к агрессивному поведению.

Но мы можем сказать: «Понимаю, ты грустишь из-за того, что не в силах изменить. Но это пройдет».

9. Не рассказывайте о своих проблемах

Нам кажется, что через наши переживания дети лучше поймут себя, но это не так. Наш рассказ может сбить их с толку и вызвать тревогу. Наша задача — помочь ребенку понять свои эмоции.

Это не значит, что нам нельзя обсуждать разочарования, обиды и другие чувства. Но если мы начнем делиться проблемами с нашими детьми, то можем поменяться ролями — они превратятся в наших опекунов.

10. «Прекрати из-за этого расстраиваться!»

Самое сложное, что следует понять о наших эмоциях — их нужно выпускать на волю. Для малыша это могут быть крики, для дошкольников — топот, для детей постарше — слова, а для подростка — мимика (например, закатывание глаз). Нам может быть это неприятно. Но вам следует не избегать этого, а дать ребенку заботу и в эти непростые минуты.

Когда наше участие больше, чем огорчение ребенка, он не будет проявлять агрессию и впадать в истерику. Именно нехватка заботы делает негативные эмоции сложными. Они причиняют детям боль, когда те лишены опоры.

Когда наши дети разочарованы, нам нужно дать им место и время для выражения эмоций. И найти слова, которые будут соответствовать их чувствам. Во время истерики мы не можем контролировать их, но в наших силах изменить обстоятельства — например, покинуть игровую площадку или ресторан, в котором находимся. И поддержать их, помочь справиться с собой. В этом поможет ваша любовь и чуткость.

Ребенок начал уписиваться по ночам или днем, что делать?

Добрый день, читатели блока. Сегодняшнюю тему статьи навеял вчерашний разговор с подругой. Она в ужасе оттого, что 3-летний малыш «прудит» по ночам уже 4 день подряд, хотя проблема мокрых штанишек решена еще 1,5 года назад.

Ответить однозначно, почему ребенок начал писаться ночью снова невозможно, но паниковать по этому поводу не стоит.

Педиатры уверяют, что контролировать позывы мочевого пузыря крохе сложно до тех пор, пока вместо спинального рефлекса не сформируется режим мочеиспускания, управляемый мозговыми центрами. Это случается в 4 года или позже.

Однако не все так просто. Если проблема у крохи 2-3 лет объясняется возрастной физиологией, у детей старше нарушения нужно искать в кабинете невролога или психолога. И пока не будет обнаружен провоцирующий фактор, ночной энурез сам по себе не пройдет.

Как ни странно, но одна из причин — запор. По статистике у 80% детей до 7 лет неопорожненный кишечник давит на мочевой пузырь, раздражает стенки и провоцирует подтекание.

Если в дошкольном возрасте ребенок писает в штаны ночью и днем, не исключено, что у него функциональное расстройства механизма нервной регуляции.

Такое бывает, когда мозг не воспринимает сигналы о заполнении мочевого пузыря, и опорожнение происходит самотеком. Патология встречается у 10% детей, чаще у девочек до 6 лет.

Триггером может стать:

• родовая травма;
• перенесенная инфекция;
• ситуативное нарушение — повышенная возбудимость, новая среда, конфликт.

Возможно, что неконтролируемое мочеиспускание у детей старшего возраста обусловлено генетически. Это связано с медленным процессом формирования системы регуляции в центральных и периферических зонах или неврологическими проблемами.

Почему возможен регресс

Если ребенок в 3-4 года не писалсяи вдруг начал, это объясняется тем, что в нежном возрасте навыки частично стираются. Нарушению способствуют нервные потрясения, травмы, перенесенные болезни.

Или просто ребенок заигрывается и не хочет отвлекаться, терпит до последнего и бежит на горшок, но… не успевает.

Можно либо напоминать ребенку, если видите, что он суетится и явно хочет в туалет либо пустить на самотек, само пройдет, ведь ему и самому не нравится в таком уже взрослом, осознанном возрасте уписиваться.

Чаще явление носит временный характер, и скоро реакции восстанавливаются. Для самоуспокоения мамы показывают малыша неврологу и нефрологу. Специалисты назначают анализы крови и мочи, чтобы исключить:

• мочевую инфекцию;
• диабет;
• пиелонефрит.
• мозговую дисфункцию.

Что делать, если причина не физиологического характера

Если  кроха снова начал писать по ночам и стал неадекватно себя вести, нужно искать психологическую подоплеку. Это — стрессовые ситуации дома, конфликты со сверстниками в садике, испуг, потеря чувства безопасности. Даже появление в семье нового члена вызывает у малыша растерянность и внутренее напряжение.

Бывает и так, что пойдя в школу, ребенок начал писаться. Адаптация в незнакомой среде всегда вызывает стресс. Это естественно, но ситуация часто усугубляется тотальным контролем со стороны родителей, запретами, предъявлением повышенных требований. В этом случае назначаются сессии у психолога, избавляющие от страхов или чувства вины, которые часто внушают родители.

Если малыша научили выражать эмоции, выплеск обид и недовольства наружу, словно ластиком стирает душевные переживания. В стабильном психологическом состоянии ночного энуреза точно не случится.

У моей знакомой дочка, пойдя в первый класс также попала в неловкое положение прямо в первый день школы. Она рассказала маме, что познакомилась с девочкой из своего класса и они шли по дороге домой вместе.

Когда прощались, то девочка очень хотела в туалет, но не знала как прервать разговор с новой подругой, ей было неудобно и она дотерпела до того, что прямо во время разговора уписялась. Ей было очень стыдно, она переживала, что подруга заметила и поделилась переживаниями с мамой. Поэтому не  переживайте, все временно.

Просто постарайтесь помочь, поддержать морально и не накапливать в ребенке чувство вины или «неправильности».

Для вас проблема актуальна? Тогда напоследок несколько полезных советов:

• не перегружайте кроху эмоционально, даже приятными впечатлениями:
• не создавайте избыточное напряжение, ежевечерним напоминанием о том, чтобы ночью сходить в туалет;
• проследите, чтобы малыш сидел на горшке в одно и то же время;
• не поите на ночь чаем;
• утром вместе меняйте мокрое белье.

И больше общайтесь. Детям так не хватает родительского внимания и понимания.