Приём Пропанорма для купирования нарушения ритма

Пропанорм от аритмии

Для лечения аритмии существует немало эффективных средств и одним из них является новый медпрепарат «Пропанорм». Перед началом его использования нужно проконсультироваться с профильным медиком и пройти необходимое диагностическое обследование.

Это антиаритмическое средство имеет ряд противопоказаний и опасно развитием нежелательных побочных явлений, снизить риск возникновения которых можно лишь при условии соблюдения прописанной врачом терапевтической схемы и тщательного изучения инструкции по применению.

Общие сведения

Препарат от сердечных недугов с торговым названием «Пропанорм» проявляет антиаритмический эффект благодаря блокаде кальциевых канальцев и β-адренорецепторов. После принятой дозы начинается действие медикамента через 50—60 минут. Максимальный эффект достигается спустя 2—3 ч и продолжается около 12-ти часов.

Действует «Пропанорм» на каждый организм по-разному. На терапевтический результат влияют конкретные особенности организма и возраст больного. Всасываются составляющие медицинского средства больше чем на 95% и выводятся из организма посредством работы почек или частично с желчью.

Отмечается ухудшение выведения «Пропанорма» у больных с недостаточной работой печени.

Состав и форма выпуска

При нарушениях ритма сердца врачи назначают лекарственный препарат «Пропанорм», т. к. в его составе находятся все необходимые компоненты, чтобы нормализовать сердечный ритм, и соответственно вылечить аритмию.

Действующим веществом выступает пропафенона гидрохлорид, а дополнительными компонентами являются:

• МКЦ;
• крахмал из кукурузы;
• макрогол 6000;
• коповидон;
• пищевая добавка Е171;
• гипромеллоза 5;
• пищевой эмульгатор Е572;
• натрия лаурилсульфат.

Показания

Рекомендуется принимать «Пропанорм» в качестве профилактики и для лечения желудочковой и наджелудочковой аритмии. Помогает препарат при реципрокной тахикардии и предупреждает развитие устойчивой мономорфной желудочковой тахикардии. Лечит «Пропанорм» WPW-синдром — врожденную аномалию строения сердца и внезапно увеличивающуюся частоту сердечного ритма.

Использование при аритмии

Самолечение препаратом противопоказано.

Лечение аритмии «Пропанормом» назначается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Наибольшая эффективность отмечается, если употреблять лекарство после трапезы. Драже глотают целыми и запивают питьевой водой.

Для нормализации сердечного ритма изначально прописывают больному по 150 мг лекарственного вещества каждые 8 часов или же трижды в сутки. За сутки не рекомендуется принимать более 450-ти мг медпрепарата. Дозировку до максимально допустимой (в этом случае — 900 мг) нужно увеличивать постепенно.

Пациентам преклонного возраста и с весом более 70-ти кг дозировку снижают до 100 мг зараз. В сутки разрешается пить не более 300-та мг. Крайне важно в процессе лечения аритмии фармацевтическим средством «Пропанорм» контролировать сердечный ритм при помощи электрокардиограммы. Больным с печеночной недостаточностью назначают всего 30% препарата от стандартной дозировки.

Противопоказания и побочные реакции

Особые указания

Используя для лечения аритмии «Пропанорм», нужно в течение всего курса, особенно в начале терапии, проходить ЭКГ-мониторирование. Терапию начинают в условиях стационара, из-за способности медикамента ухудшать проявления предшествующей аритмии. Применяют «Пропанорм» и параллельно контролируют концентрацию в крови калия, проводят ЭКГ и определяют активность печеночных трансаминаз.

Лекарство нужно принимать осторожно, под наблюдением врача.

Потребуется снижение дозировки и регулярный контроль лабораторных параметров пациентам, у которых диагностировали нарушенную работу печени. Это связано с тем, что биодоступность активного компонента «Пропанорма» у такой категории больных возрастает на 70—75%.

С особой осторожностью следует употреблять лекарство лицам, у которых установлен электрокардиостимулятор. Если длительное время требуется совмещать лечение «Пропанормом» с гипогликемическими средствами, то пациентам полагается клиническое и лабораторное наблюдение.

Учитывая то, что «Пропанорм» имеет проаритмогенное воздействие, применять его можно только по назначению и под тщательным контролем профильного медика.

Аналоги медпрепарата

Структурными аналогами по активному компоненту и по фармакологической группе являются следующие лекарства:

• «Ритмонорм;
• «Профенан»;
• «Пропафеноно»;
• «Дифенин»;
• «Седакорон»;
• «Аденокор»;
• «Нибентан»;
• «Кордарон»;
• «Ритмодан»;
• «Амиокордин»;
• «Бретилат»;
• «Этмозин»;
• «Новокаинамид»;
• «Аллапинин»;
• «Ритмонорм»;
• «Этмозин»;
• «Лидокаин»;
• «Аспаркам»;
• «Этацизин»;
• «Мультак»;
• «Амиокордин»;
• «Опакордэн»;
• «Амиокордин».

Передозировка «Пропанормом» при аритмии

Если принимать «Пропанорм» в повышенных дозах, то существует опасность развития передозировки. Признаки интоксикации лекарственным средством могут проявиться через 1—3 часа. Максимальное время появления передозировки не более 5-ти часов. У больного снижается давление, появляется тошнота, сухость в полости рта, судороги, сонливость, отмечается тахиаритмия и отек легких.

Пропанорм и аритмия

Хорошим средством при аритмии является «Пропанорм». Лекарство применяют для лечения одной из самых частых проблем сердечно-сосудистой системы, которая называется нарушение ритма сердечной мышцы.

Кроме противодействия аритмии, новый препарат обладает анестезирующим эффектом, а также может применяться, как блокада натриевых каналов. Важно помнить, что медикамент, используемый без рецепта, как и большинство других может нанести вред.

Из-за побочных реакций организма и противопоказаний к применению лекарства, рекомендуется употреблять его исключительно после консультации врача.

Состав и механизм работы

В основе препарата содержится пропафеном. Его количество может быть 150 миллиграмм или в 2 раза больше, поэтому важно быть внимательным во время приобретения. Чрезмерная доза даст более сильный результат, а меньшая дозировка не принесет много пользы. В комплекс входят и дополнительные вещества, среди них есть такие:

• диоксид кремния;
• стеарат магния;
• эмульсия симетикона;
• крахмал кукурузный;
• диоксид титана;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• лаурилсульфат натрия;
• гипромеллоза;
• кроскармеллоза натрия.

Вследствие блокирования быстрых натриевых и медленных кальциевых каналов происходит понижение темпа деполяризации и продолжается рефракторная стадия. В результате тормозится проведение импульса по концевым разветвлениям волокон, AV узлу и другим ветвям. Таким образом, нормализуется ритм сердечных сокращений.

Показания и противопоказания

Желудочковая экстрасистолия – одно из показаний к назначению препарата.

Фармпрепарат рекомендуется для лечения мерцательной аритмии и трепыхания желудочков, а также пароксизмальных наджелудочковых аритмий. С помощью лекарства «Пропанорм» противодействуют таким патологиям сердца, как:

• желудочковые экстрасистолии;
• синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
• реципрокные желудочковые аритмии;
• синдром Клерка-Леви-Кристеско.

Медикамент имеет противопоказания, поэтому следует исключить самолечение без консультации врача.

Антиаритмический медпрепарат не рекомендуется принимать самостоятельно потому, что он имеет ряд факторов, при присутствии которых можно нанести вред организму.

При пониженном артериальном давлении у пациента или присутствии приступов брадикардии принимать фармпрепарат важно под наблюдением лечащего врача.

Препарат может негативно сказаться на детском организме и в подростковом возрасте до 18 лет. «Пропанорм» противопоказано применять в таких случаях, как:

Такое лекарство нельзя принимать будущим матерям.

• Чрезмерная восприимчивость к компонентам лекарства.
• Некоторые формы сердечной недостаточности:
  • неконтролируемый вид;
  • декомпенстрованный тип;
• Синдром слабости синусового узла (СССУ).
• Отравление сердечными гликозидами.
• Синдром тахи-брадикардии.
• Кардиогенный шок с тахикардией.
• Инфаркт миокарда.
• Гестация.
• Лактация.

Как принимать?

По инструкции предпочитается прием средства после приема пищи. Проглатывать таблетку следует целиком, не разгрызая ее, и запивая стаканом воды. Требуемую дозировку рекомендует лечащий врач, опираясь на состояние больного и течение заболевания.

Пароксизм устраняют, употребив 600 миллиграмм препарата 1 раз. Суточная норма приема не должна быть выше 900 мг. При оптимизации работы сердечной мышцы дозировку снижают.

Нормы принятия регулируют в зависимости от дополнительных факторов, таких как:

• патологии почек;
• заболевания печени;
• возраст;
• недостаточная масса тела.

Побочные явления

На фоне приема лекарственного средства может развиться инсомния.

Вследствие принятия лекарства «Пропанорм» могут появиться нежелательные реакции организма. Некоторые из них встречаются крайне редко, но следует знать весь список эффектов. Среди побочных реакций организма выделяют такие, как:

• приступы тошноты;
• панцитопения;
• анорексические проявления;
• головокружение;
• тяжесть в желудке;
• инсомния;
• нарушение зрительной функции.
• аллергия (отечность глотки, высыпания, зуд);
• предрасположенность к кровотечениям;
• нарушение эрекции;
• ухудшение желчных выделений;
• стенокардия;
• брадикардия;
• ортостатическая гипотензия;
• обмороки;
• недостаточность сердца.

Передозировка

Сонливость может быть признаком медикаментозной передозировки.

Превышение употребляемых норм может значительно ухудшить состояние, а в некоторых ситуациях даже привести к смертельному исходу, поэтому следует принимать «Пропанорм» исключительно по рецепту врача.

Если он порекомендовал сниженную дозу, значит, скорее всего, присутствуют факторы для этого, и повышенные дозы могут осложнить состояние. Если же дозировка была превышена, то следует в первые часы провести меры для дезинтоксикации и обратиться к врачу.

Признаки передозировки:

• артериальная гипотензия;
• брадикардия;
• вялость и сонливость;
• обмороки и даже кома;
• отек легких;
• экстрапирамидные расстройства;
• удушье;
• остановка сердца.

Чем заменить?

Существуют аналоговые препараты. Их прием будет также благотворно сказываться на организме больного, если не превышать указанные врачом нормы. Важно перед заменой лекарства проконсультироваться с доктором, чтобы учесть возможные противопоказания и побочные эффекты, и не обострить ситуацию. Среди аналогов чаще всего применяют «Ритмокард» или «Ритмонорм».

Пропанорм при аритмии: состав, действие, инструкция по применению, отзывы

Дисфункция сердечно-сосудистой системы – серьезный повод для обращения к кардиологу. Необходимо ежеквартально проводить диагностику состояния здоровья сердца для предотвращения серьезных болезней и стабилизации функционирования важнейшего органа – сердца. Любой неприятный симптом требует немедленного обследования.

Известны сотни лекарственных средств для профилактики или предотвращения сердечных заболеваний. Одним из них является «Пропанорм» – новый современный препарат, пользующийся популярностью во врачебной практике для лечения сердечных аритмий.

Для лечения аритмии существует немало эффективных средств и одним из них является новый медпрепарат «Пропанорм»

Форма выпуска и состав

Препарат (страна производитель – Чехия) изготавливается в виде:

• круглых таблеток белого цвета по 50 штук в упаковке;
• инъекционного раствора – прозрачной жидкости по 10 ампул в упаковке.

В состав одной таблетки входит:

• 150 или 300 мг пропафенона гидрохлорида;
• вспомогательные компоненты: МКЦ, лаурилсульфат натрия, коповидон, магния стеарат.

На 1 мл жидкой субстанции приходится:

• 3,5 мг одноименного вещества;
• дополнительные вещества: глюкозы моногидрат, стерильный водяной раствор.

Фармакологическое действие при ВСД

Людям, страдающим вегетососудистой дистонией в целях ее предотвращения рекомендуется пройти курс лечения «Пропанормом». Поскольку аритмия сопровождает ВСД, то в процессе лечения нормализуется ритм сердца и перебои с давлением, улучшается самочувствие.

Препарат активизируется через 50–60 минут с момента приема. Пик активности вещества с продолжительностью 8–12 часов в организме достигается через два часа.

Препарат от сердечных недугов с торговым названием «Пропанорм» проявляет антиаритмический эффект благодаря блокаде кальциевых канальцев и β-адренорецепторов

Показания и противопоказания к применению

 «Пропанорм» назначается пациентам:

• с врожденной аномалией сердца;
• с (над-) желудочковыми экстрасистолиями;
• с устойчивой мономорфной (предсердно-) желудочковой тахикардией;
• при приступе аритмии.

Имеются следующие серьезные ограничения:

• дети и подростки;
• непереносимость компонентов;
• синдром SA, Бругада;
• тяжелая степень сердечной недостаточности;
• артериальная гипотензия;
• снижение частоты сердечных сокращений;
• инфаркт миокарда;
• сердечные блокады;
• пораженные мышцы и нервы при миастении;
• хроническая обструктивная болезнь легких.

С осторожностью и под мониторингом в клинике лечение «Пропанормом» проводится при:

• преклонном возрасте;
• имеющемся электрокардиостимуляторе.

Ограничения к применению-инфаркт миокарда

Побочные эффекты

Действие препарата может отразиться на работе:

1. ЦНС: головокружение и боль, рассредоточение зрения и внимания, слабость, судороги.
2. Половой системы: импотенция, уменьшение объема спермы при семяизвержении.
3. Системы пищеварения: проблемы со стулом, неприятные ощущения во рту, отсутствие аппетита, дисфункция печени, спазмы.
4. ССС: снижение частоты сердечного ритма, стенокардия, осложнение сердечной недостаточности.

Возможны проявления аллергии в виде сыпи, сопровождающейся зудом, крапивницы.

Инструкция по применению

Как принимать «Пропанорм» при аритмии сердца:

• 3 таблетки в день по 150 мг. Суточная доза не должна превышать 450 мг;
• в последующие дни (3–4 дня) суточная доза увеличивается до 600 мг;
• по индивидуальным показаниям возможно изменение дозы до 900 мг.

Жидкий препарат вводят внутривенно 500 мкг/кг веса, по индивидуальным показаниям возможно увеличение дозы. Лицам в возрасте 70 лет и старше, имеющим почечную или печеночную дисфункции, уменьшают дозировку на 20–50%. Обязательным является наблюдение у врача перед началом и на протяжении терапии «Пропанормом».

Драже глотают целыми и запивают питьевой водой

Беременность и лактация

Нет достоверных сведений о применении антиаритмика в период вынашивания ребенка. Допускается прием лекарства, если коэффициент его полезного действия для женщины превышает риск развития пороков у плода.

Активное вещество «Пропанорма» концентрируется в грудном молоке. Препарат противопоказан во время лактации, в противном случае грудное вскармливание рекомендуется прекратить из-за угрозы здоровью новорожденного.

Отдельные рекомендации и показания к лечению

Во избежание серьезных осложнений во время лечения следует соблюдать простые правила:

• на протяжении курса и перед его началом показана электрокардиография и анализ на выявление концентрации калия в крови;
• пожилым людям лечение проводится под наблюдением врача с целью наблюдения за динамикой выздоровления;
• пациент подлежит обязательной госпитализации, во избежание нарушений работы сердца и в целях не допустить разного рода деятельности, связанной с достаточной концентрацией внимания, высокими психическими нагрузками и стрессами;
• лечение назначается и прерывается только кардиологом, если у больного наблюдается ухудшение состояния здоровья;
• недопустимо самолечение и лечение средствами народной медицины.

Лекарство нужно принимать осторожно, под наблюдением врача

Совместимость с другими группами лекарств и алкогольными напитками

Побочные эффекты усиливаются при:

• параллельном приеме с анестезирующими препаратами;
• одновременном использовании с лекарствами для снижения частоты пульса, с антидепрессантами (например, «Флуоксетин»);
• комбинированном приеме «Пропанорма» и «Дигоксина».

Запрещается употреблять алкоголь в промежутках между приемами любых лекарств, так как это опасно для жизни.

Условия продажи и цена

Приобрести препарат в аптеке можно только по действующему рецептурному бланку. В крупных городах на территории России цены варьируются:

• от 270 до 350 рублей за упаковку таблеток с дозировкой 150 мг;
• от 350 до 500 рублей за упаковку с дозировкой 300 мг;
• от 360 и выше рублей за упаковку из 10 ампул.

Препарат доступен к покупке в большинстве аптечных пунктов. Всегда есть возможность заказать «Пропанорм» онлайн. Для удобства можно обратить внимание на наличие используемых аналогов в ближайшей аптеке.

Аналоги

Сходное терапевтическое действие и состав с «Пропанормом» имеет «Этацизин». Это клинически безопасный и более высокоэффективный препарат.

К числу бюджетных средств относится «Ритмонорм», имеющий сходное активное вещество. Он выпускается в форме таблеток. Его цена в среднем не превышает 500 рублей.

Препараты необходимо подбирать исходя из индивидуальных особенностей организма после консультации с врачом.

Любые проблемы сердечно-сосудистой системы требуют внимания кардиолога. При появлении каких-либо неприятных симптомов следует незамедлительно обращаться за помощью к специалисту. Популярностью среди врачей пользуется препарат «Пропанорм». Аналоги этого лекарства также используются достаточно часто. Специалисты советуют перед началом курса лечения тщательно изучить инструкцию.

Противопоказания

Не следует без рекомендации врача принимать таблетки «Пропанорм». Отзывы кардиологов показывают, что лекарство имеет немало противопоказаний.

Медикамент ни в коем случае нельзя принимать при таких отклонениях, как артериальная гипотензия, выраженная сердечная недостаточность, брадикардия, инфаркт миокарда, кардиогенный шок.

Прежде чем начать лечение, пациент должен пройти полное обследование организма. Это поможет избежать неприятных последствий в период терапии.

Существуют возрастные ограничения. Не могут быть назначены несовершеннолетним пациентам таблетки «Пропанорм». Отзывы кардиологов показывают, что для детей существует отдельная группа лекарственных средств, обладающих мягким воздействием на сердечно-сосудистую систему.

Дозировка

Курс лечения устанавливается кардиологом индивидуально для каждого пациента в соответствии с клиническими проявлениями того или иного недуга. Биодоступность лекарственного средства повышается, если принимать его после еды. Таблетки проглатывают целиком, запивая небольшим количеством жидкости.

Первоначальная дозировка может составлять 150 мг через каждые 8 часов (три раза в сутки). Дневная норма не должна превышать 450 мг. Постепенно доза увеличивается. Самостоятельно не стоит принимать таблетки «Пропанорм». Отзывы пациентов отмечают, что нужную дозировку может определить лишь квалифицированный специалист.

Максимальная суточная норма в середине курса лечения может достигать 900 мг (разделяется на три приема).

Пожилым пациентам, вес которых превышает 70 кг, дозировка уменьшается. За один раз они могут принимать не более 100 мг. При этом суточная норма составляет 300 мг. В процессе лечения пациенты периодически проходят контроль сердечного ритма на аппарате ЭКГ.

Пациентам с серьезными нарушениями функционирования печени может быт назначена дозировка, которая составляет лишь 30% от стандартной. Если наблюдается положительная динамика, дневная норма может быть немного уменьшена. Лечение проходит в условиях стационара.

Лекарственное взаимодействие

Перед применением необходимо тщательно изучить инструкцию к препарату «Пропанорм». Аналоги также используются после уточнения всей необходимой информации. Дело в том, что антиаритмические препараты совместимы не со всеми медикаментами. Ни в коем случае не используются таблетки совместно с лидокаином. Такое соотношение способствует усилению кардиодепрессивному эффекту.

Таблетки «Пропанорм» не принимают совместно с препаратом «Варварин». За счет блокирования метаболизма действие последнего медикамента существенно усиливается. Также не рекомендуют использовать антиаритмические препараты параллельно с местными анестетиками. Возрастает риск поражения центральной нервной системы.

Не принимают совместно с лекарствами, угнетающими мозговое кроветворение, медикамент «Пропанорм». Инструкция по применению (таблетки) гласит, что такое совмещение может приводить к развитию миелосупрессии.

Отзывы о лекарстве «Пропанорм»

Кардиологи отмечают, что обязательно должна быть изучена к препарату «Пропанорм» инструкция по применению. Фото медикамента и всю информацию о нем мы представили в статье.

У пациентов, которые знают возможные побочные явления и противопоказания, негативные эмоции по поводу таблеток не возникают.

Больные, которые проходят лечение в условиях стационара, отмечают, что положительный эффект от применения лекарства «Пропанорм» заметен уже через неделю.

Пропанорм для купирования пароксизма фибрилляции предсердий

Приступ сердцебиения лучше всего поддается лечению в самом начале его возникновения. Затянувшийся приступ грозит образованием так называемого порочного круга, когда с течением времени прервать патологическую импульсацию становится все сложнее.

При выборе методов лечения аритмии подход должен быть максимально индивидуальным, учитывающим историю предыдущего лечения. Если аритмия сопровождается резким ухудшением самочувствия, появлением болей за грудиной, резкой слабостью, удушьем, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Также лучше познакомить с этими правилами родных и близких пациента, чтобы в критической ситуации они могли оказать правильную доврачебную помощь.

Если приступ случился впервые, прежде всего, нужно успокоить пациента, используя, если требуется, седативные средства (корвалол или валокардин), обеспечить доступ свежего воздуха, усадить или уложить его.

Необходимо исключить сравнительно редкие ситуации, когда пароксизм тахикардии связан с интоксикацией сердечными гликозидами (пациент должен принимать эти препараты) или со слабостью синусового узла — таких больных нужно немедленно госпитализировать в кардиологический стационар или отделение.

При впервые возникшем приступе лучше в ближайшее время вызвать кардиобригаду скорой медицинской помощи, которая с помощью электрокардиограммы установит диагноз, введет лекарства, а при необходимости доставит пациента в специализированный стационар.

Пациенты, страдающие периодическими пароксизмами аритмий, протекающими без симптомов сердечной недостаточности, зачастую могут купировать приступ самостоятельно. В ряде случаев пароксизмальных наджелудочковых аритмий помогают средства рефлекторной терапии, повышающие тонус вагусного нерва.

В настоящее время не рекомендуется прибегать к надавливанию на глазные яблоки (из-за опасности отслойки сетчатки), применение массажа области сонной артерии (каротидного синуса) также чревато для пожилых больных, поскольку в этой области у многих располагаются атеросклеротические бляшки, повреждение которых может привести к серьезным последствиям.

Из рефлекторных средств наиболее безопасным и эффективным методом остается прием натуживания.

Для купирования приступов пациент также может принять антиаритмический препарат, ранее подобранный врачом в стационаре.

На сегодняшний день одним из самых эффективных и безопасных антиаритмических препаратов для лечения мерцательной аритмии, синдрома WPW и наджелудочковых тахикардий является пропафенон (Пропанорм).

Европейские и Американские национальные сообщества кардиологов рекомендуют применение пропафенона во время пароксизмов аритмий в виде разовой нагрузочной дозы 600 мг (4 таблетки по 150 мг или 2 таблетки по 300 мг), а при массе тела менее 65 кг – в дозе 450 мг (3 таблетки по 150 мг).

Пропанорм – рецептурный препарат, поэтому может приниматься самостоятельно при условии, что пациент уже получал его в стационаре с хорошим эффектом. Такая методика купирования пароксизмов аритмий получила название «таблетка в кармане».

Однократный прием перорального пропафенона (Пропанорма) позволяет избежать ненужной госпитализации и при этом пациент может самостоятельно купировать приступ в кратчайшие сроки от его начала.

В случае если самостоятельные методы купирования приступа оказались неэффективными даже после приема антиаритмического препарата и состояние прогрессивно ухудшается, больного необходимо госпитализировать в кардиологический стационар, где ему можно будет помочь с помощью других методов.

При этом виде аритмии пульс становится совершенно неритмичным, напоминая своими ударами азбуку Морзе. При появлении признаков мерцательной аритмии (особенно если они возникли впервые) лучше сразу же обратиться к врачу, вызвать скорую помощь.

д.
Купирование приступа обычно осуществляется с помощью новокаинамида (прокаинамида) или кордарона (амиодарона). Если они не помогут, ритм восстанавливается в больнице с помощью электрического разряда. Эта процедура называется электроимпульсной терапией.

Она безболезненна (осуществляется под наркозом), безопасна и высокоэффективна.

Сейчас в аптеках не всегда можно купить новокаинамид. Если у вас нет ишемической болезни сердца, стенокардии, инфарктов в прошлом, его можно заменить пропафеноном (ритмонорм, пропанорм), 4 таблетки по 150 мг одновременно внутрь. При ишемической болезни сердца можно использовать только амиодарон (кордарон, амиокардин) в индивидуально подобранной дозировке.

После введения противоаритмических препаратов обычно пациенты чувствуют облегчение, ощущение неритмичного сердцебиения проходит. Но не стоит сразу успокаиваться: Приступ должен быть купирован полностью, чтобы четкий ритмичный пульс восстановился. Если этого не произошло, опасность образования тромбов в предсердиях сохраняется.

Через 48 часов купировать приступ уже поздно, за это время тромбы успевают сформироваться. Чтобы их «растворить», больному на 3–4 недели назначают препараты-коагулянты, уменьшающие свертываемость крови (например, варфарин). Затем проводится плановая электроимпульсная терапия.
В тяжелых случаях мерцательная аритмия переходит из приступообразной (пароксизмальной) формы в постоянную.

Это заболевание лечится с большим трудом и требует серьезного подхода как от лечащего врача, так и от пациента. Необходимо регулярно принимать лекарственные препараты и контролировать состав крови. Хирургические методы лечения мерцательной аритмии редко дают положительный эффект.

Они необходимы лишь при наличии дополнительных проводящих путей, которые можно выявить с помощью электрокардиографии (ЭКГ).

Чтобы избежать развития мерцательной аритмии необходимо заниматься лечением уже существующих заболеваний (основные причины мерцательной аритмии – патология щитовидной железы, пороки сердца, обструктивные заболевания легких, атеросклероз коронарных артерий). А также избегать провоцирующих факторов развития приступа: стрессов, алкоголя, кофе, мочегонных средств.

Если же вы здоровы, необходимости в специальных мерах нет. Следует просто вести разумный и здоровый образ жизни.
Www. prosto-zdorovie. ru

Другие статьи на эту тему:

Полный текст:

С целью изучения эффективности и безопасности пропафенона (Пропанорма) проведено открытое проспективное нерандомизированное исследование у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий. В исследование был включен 31 пациент — 16 мужчин (51,6 % ) и 15 женщин (48,4 % ). Средний возраст — 58, 1 ± 8лет.

Пароксизмальная форма ФП наблюдалась у 29 человек (93,5 % ), персистирующая — у 2 человек (6,5 % ). Причиной аритмии у 21 чел (67,7 % ) была ИБС, у 12 чел (38,7 % ) — артериальная гипертензия; ревматические пороки сердца были у 2 пациентов (6,4 % ) и идиопатическая ФП — у 1 пациента (3,2 % ).

Препарат для купирования пароксизмов фибрилляции предсердий применялся в однократной нагрузочной дозе 600 мг внутрь. Пропанорм восстановил ритм у 74,2 % > больных.

Эти изменения ликвидировались самостоятельно, не потребовали специальных вмешательств. Экстракардинальные побочные эффекты при однократном приеме Пропанорма не отмечались. Пропафенон является высокоэффективным антиаритмическим препаратом для купирования пароксизмальной формы фибрилляции предсердий. Применение его возможно в амбулаторных условиях.

Список литературы

1. Олейников В.Э. Совершенствование диагностики и медикаментозной терапии пароксизмальной мерцательной аритмии, наджелудочковой тахикардии, экстрасистолии: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Пенза. 1995. 32 с.

2. Baekr B.J., Dinh H., Krosky D., et al. Effect of propafenone on left ventricular ejection fraction. Am. J. Cardiol. 1984; 54: 20D-22D.

3. Bianconi L., Boccadamo R., Pappalardo A., et al. Effectiveness of intravenous propafenon for conversion of atrial fibrillation and flutter of recent onset. Am. J. Cardiol. 1989; 64: 335-8.

4. Bianconi L., Dinelli M., Pappalardo A. Comparison of intravenously-Administrated dofetilide versus amiodarone in the acute termination of atrial fibrillation and flutter. A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled study.//Circulation 1995, V. 92, Suppl. 1. P. 1-774.

5. Benajmim E., Levy D., Vaziri S., et al. Independent risk factors for atrial fibrillation in a population-based cohort. The Framingham Heart Study.//JAMA. 1994. V. 171. P. 840-844.

6. Boriani G., Biffi M., Capucci A., et al. Oral propafenon to convert recent-onset atrial fibrillation in patients with and without underlying heart disease. A randomized, controlled trial. Ann. Intern. Med. 1997; 126: 621-5.

7. Donovan K., Power B., et al. Intravenous flecainide versus amiodarone for recent-onset atrial fibrillation. Ann. J. Cardiol., 1995; 75: 693-697.

9. Fujki A., Yoshida S., Nani M., et al. Efficacy of Class la antiarhythmic drugs in converting atrial fibrillation unassociated with organic heart disease and their relation to atrial electrophysiologic characteristics. Am. J. Cardiol. 1994; 74: 282-283.

10. Halpern S.W., Ellrodt G., Singh B.N., et al. Efficacy of intravenous procainamide infusion on converting atrial fibrillation to sinus rhythm. Br. Heart J. 1980; 44: 589-595.

11. Hou Z., Chang M., Chen C., et al. Acute treatment of recent-onset atrial fibrillation and flutter with a tailored dosing of intravenous amiodarone. Eur. Heart. J. 1995; 16: 521-528.

12. Madrid A., Moro C., et al. Comparison of flecainide and procainamide cardioversion of atrial fibrilfation. Eur. Heart J. 1993; 14: 1127-1131.

13. Martinez-Marcos F.J., Garcia-Gannendia J.L., Ortega-Carpio A.A., et al. Comparison of intravenous flecainide, propafenone, and amiodarone for conversion of acute atrial fibrillation to sinus rhythm. Am. J. Cardiol. 1989; 86.

14. Shen E.N., Sungor R.J., Morady F., et al. Electrophysiologic at hemodynamic effects of intravenous propafenone in patients with recurrent ventricular tachycardia. J. Am. College Cardiol. 1984; 3: 1291-1297.

Для цитирования:

Боровков Н.Н., Мазалов К.В., Советская Е.В., Востокова А.А., Малышева Е.Б., Королева Т.В., Вилкова О.Е. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОПАНОРМА В КУПИРОВАНИИ ПАРОКСИЗМОВ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ. Российский кардиологический журнал. 2003;(5):65-67. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2003-5-65-67

For citation:

Boroov N.N., Mazalov K.V., Sovetskaja E.V., Vostokova A.A., Malysheva E.B., Koroleva T.V., Vilkova O.E. THE PROPANORM EFFICACY IN RAPID RELIEF OF SYMPTOMS OF PAROXYSMAL AURICULAR FIBRILLATION. Russian Journal of Cardiology. 2003;(5):65-67. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2003-5-65-67

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Н. Н. Боровков Нижегородская государственная медицинская академия; Городская клиническая больница № 5

Россия