Остатки после выскабливания
Остатки плодного яйца после медикаментозного прерывания беременности: симптомы неполного аборта
Аборт является единственным средством прерывания нежелательной беременности или спасения жизни пациентки, если удалить плод нужно по медицинским показаниям.
Иногда после процедуры женщина чувствует недомогание, слабость и боли – все эти состояния могут быть признаками незавершенного аборта, при котором в матке остаются частицы плодного яйца.
Насколько опасен неполный аборт и какие методы лечения применяются?
Что такое неполный аборт?
Абортом называется спонтанное или искусственное прерывание беременности на сроке менее 22 недель. При неполном аборте плодное яйцо погибает, отслаивается от стенки матки, но полностью или частично остается в ее полости. Выделяют три вида неполного аборта:
- Неполное медикаментозное прерывание беременности. Осложнение, возникающее на фоне приема гормональных таблеток с целью провоцирования выкидыша. Такая патология встречается в 2-5% случаев.
- Неполный аборт при вакуум-аспирации. Процедура выполняется до 6 недели беременности с использованием вакуумного аппарата, «высасывающего» эмбрион с околоплодными оболочками из матки. Частички зародыша остаются в органе крайне редко, врачи считают данный метод абортирования наиболее безопасным.
- Неполный аборт при выскабливании. Если беременность нужно прервать на сроке больше 6 недель, требуется хирургическое вмешательство. Процедура выполняется под наркозом, врач удаляет верхний слой эндометрия вместе с плодными оболочками. Осложнения после данного метода встречаются крайне часто.
Остатки плодного яйца могут сохраниться в матке и при самопроизвольном прерывании беременности, которое случается по разным причинам и заканчивается выходом эмбриона или родами нежизнеспособного плода.
При отслойке плаценты начинается сильное кровотечение, с помощью которого организм пытается избавиться от погибшего плода.
Матка в некоторых случаях самоочищается, но чаще всего женщине требуется выскабливание.
По каким причинам он происходит?
Обычно полному отторжению остатков эмбриона и плодных оболочек мешают особенности строения матки, неполное раскрытие ее шейки или наличие связи плода со стенками органа. Основными причинами неполного аборта являются:
- ошибка врача при выполнении процедуры;
- отсутствие контроля УЗИ до или после хирургического вмешательства;
- гормональные нарушения, ухудшающие сокращение матки и изгнание эмбриона;
- наследственный фактор;
- воспаление;
- аборты или диагностическое выскабливание в анамнезе;
- гипоплазия матки;
- хронический эндометрит;
- выполнение процедуры на поздних сроках;
- злоупотребление пациенткой спиртными напитками и прием наркотиков.
В группу риска по возможности возникновения такого осложнения, как неполный аборт, входят женщины с поликистозом яичников, сахарным диабетом, болезнями надпочечников и ожирением. Если в матке сохранились частицы эмбриона, может произойти заражение, что потребует дополнительной хирургической чистки органа. Осложнения при отсутствии лечения могут привести к бесплодию, сепсису и даже смерти.
Симптомы неполного аборта
После самопроизвольного или искусственного аборта у женщины сразу исчезают все признаки беременности. Если была проведена хирургическая операция и эмбриональные ткани удалили не полностью, симптомы незавершенного аборта проявятся уже через несколько часов. При медикаментозном неполном аборте женщина почувствует недомогание спустя 1-2 недели. Признаки патологии:
- спазмы или тянущие боли внизу живота, иррадиирующие в поясницу;
- боль при прощупывании живота;
- кровотечение из влагалища; в крови возможно присутствие фрагментов плода;
- интоксикация;
- повышение температуры.
Части зародыша и плодных оболочек постепенно разлагаются, приводя к нарушению микрофлоры внутренних половых органов. При отсутствии лечения присоединяется инфекция, о которой свидетельствует появление ярко выраженных симптомов:
- боль в промежности;
- зуд гениталий;
- серозные выделения с гнилостным запахом;
- увеличение температуры до 38°С и выше;
- слабость в суставах;
- головокружения и обмороки.
При появлении первых симптомов, вызывающих опасение, женщина должна обратиться в больницу. Основными методами диагностики состояния являются гинекологический осмотр и УЗИ.
Методы лечения
Если после медикаментозного, вакуумного или другого вида аборта в матке были обнаружены эмбриональные ткани, потребуется хирургическая чистка ее полости.
Во время проведения процедуры пациентке внутривенно вводят антибиотики и растворы для устранения интоксикации.
Использовать медикаменты для искусственного провоцирования схваток малоэффективно – частицы плода могут выйти не полностью, к тому же это вызывает сильные боли.
Остатки сохранившегося плодного яйца удаляют при помощи выскабливания, как при классическом аборте. Для остановки кровотечения пациентке делают инфузии Окситоцина в комбинации с раствором Рингера или натрия хлорида. При значительной потере крови назначаются гемостатики. Для дальнейшего лечения используются:
- жаропонижающие медикаменты (Ибупрофен);
- обезболивающие средства (Но-шпа);
- антибиотики (Цефтриаксон, который колют внутримышечно 7 – 10 дней);
- противогрибковые лекарства;
- препараты железа;
- анти-Rh0(D)-иммуноглобулин (при отрицательном резус-факторе у женщины);
- пробиотики.
При нормальном состоянии пациентки гинеколог проводит контрольный осмотр через 2 недели. На это время женщина должна отказаться от интимных контактов, использования тампонов и свечей. Для нормализации гормонального фона и работы репродуктивной системы специалист назначит оральные контрацептивы, которые нужно пить в течение 4-6 месяцев.
Рекомендации после выскабливания матки — Здоровье человека, симптомы и лечение заболеваний
Период после выскабливания полости матки требует особого подхода со стороны врача и ответственного исполнения всех рекомендаций со стороны пациентки. Репродуктивные и физические возможности женского организма небезграничные, поэтому важной задачей гинеколога, выполнившего чистку матки, считается полноценное, тщательное наблюдение и обеспечение охранительного режима.
В период после чистки матки специалисты выделяют три основных направления работы для полноценной реабилитации:
- Профилактика присоединения инфекций.
- Восстановление эндометрия и менструального цикла.
- Восстановление физического и психического здоровья.
Для осуществления поставленных целей гинекологи дают рекомендации в аспекте приёма антибактериальных препаратов, оральных контрацептивов, ограничения физических нагрузок, соблюдения полового покоя и выполнения общеукрепляющих мероприятий.
Самочувствие после проведения чистки
Войти в привычный жизненный ритм, возобновить занятия спортом и физические нагрузки быстро удаётся далеко не всем. Время восстановления во многом зависит от индивидуальных особенностей организма.
После проведения выскабливания обычно отмечаются умеренные боли в животе, лёгкое головокружение, связанное с наркозом, и умеренное кровотечение.
В профессиональной подготовке рабочих, быстрой и качественной работе, а также в том, что главная задача нашей компании — создавать комфортную жизнь для клиентов. Вы можете выбрать у нас любой кондиционер.
Также Вы можете не забывать, что есть продажа кондиционеров в Севастополе цены по лучшей цене! Мы предлагаем большое количество марок, цветов, а главное с нами вы можете выбрать такой дизайн кондиционера, который будет только украшением для вашего жилища.Восстановление матки после выскабливаний как лечебной, так и диагностической направленности длится один менструальный цикл, всего организма – от 2 до 6 месяцев.
Общее самочувствие по прошествии выскабливания:
- Температура тела до 37,2-37,3 считается нормой в первые 2-3 дня.
- Боли в животе умеренного характера длятся до 7 дней.
- Допускается лёгкое головокружение.
Выделения после процедуры чистки:
- Первые несколько дней отмечается отделяемое из половых путей в виде свежей крови, как при менструации.
- Спустя неделю от момента кюретажа выделения принимают сукровичный характер: они становятся слизистыми и имеют коричневый цвет за счёт примеси изменённой крови.
- Завершается восстановление выделениями, имеющими жёлтый цвет, которые постепенно принимают классический вид: скудное, слизистое отделяемое, при высыхании принимающее желтоватый оттенок.
- Длительность выделений в норме в восстановительном периоде составляет 10-12 дней.
Следующие по прошествии кюретажа месячные должны начаться спустя 25-45 дней.
В норме первый день менструации должен наступить через промежуток времени, равный длине цикла до чистки (при условии, что он регулярный).
На что следует обратить внимание, и когда необходимо обратиться за помощью к медицинским работникам, если женщина перенесла выскабливание:
- Длительное (более 20 дней) кровянистое отделяемое.
- Скудные или обильные менструации, кровянистые выделения, не связанные с месячными в отдалённом периоде после выскабливаний. Данные симптомы могут свидетельствовать о развитии эндометриоза шейки матки, гормональном сбое.
- Неприятный запах выделений.
- Вид отделяемого, как «мясные помои».
- Усиление выделений при лёгкой физической нагрузке.
- Боли в нижней части живота, длящиеся более недели по прошествии выскабливания.
- Резкое прекращение выделений после маточного выскабливания, что может говорить о скоплении сгустков в полости органа (гематометра).
- Обильное кровотечение.
- Повышение температуры тела.
- Потеря сознания.
Вышеуказанные симптомы могут свидетельствовать о развитии эндометрита.
Тяжесть некоторых гнойно-воспалительных заболеваний внутренних половых органов после выскабливаний может не соответствовать клинической картине и лабораторным показателям.
Именно поэтому крайне важно находиться под наблюдением врача при наличии даже минимальных признаков инфекционных осложнений.
Чем опасен период после процедуры
Полость матки после чистки – это обширная раневая поверхность. Львиная доля рекомендаций по прошествии кюретажа будет направлена на предотвращение попадания в полость оперированного органа микроорганизмов. Гинекологи нацелены на предупреждение развития воспаления репродуктивных органов и его хронизации.
Специалисты выделяют две группы факторов риска развития инфекционных осложнений после маточного выскабливания:
- Основная группа. В данную категорию входят женщины, имеющие в анамнезе эндометрит, хронический рецидивирующий хламидиоз, уреа- и микоплазмоз, кандидоз, папилломавирусную инфекцию, упорный дисбактериоз влагалища. У таких больных вероятность развития гнойно-воспалительных заболеваний в гинекологической сфере при выскабливании наиболее вероятна. Пациентки подлежат наиболее пристальному вниманию со стороны медиков. Сюда же относятся экстренные случаи выполнения выскабливания.
- Дополнительная группа. Пациентки, которым чистка матки осуществлялась по поводу кровотечения (гиперплазии эндометрия), прерывания беременности, выскабливания остатков плаценты или плодного яйца, имеют более низкий риск возникновения инфекционных осложнений по сравнению с основной группой.
Женщины, которым выполнили диагностическое выскабливание имеют самые низкие риски развития осложнений инфекционного характера. Обычно такой вид исследования проводится при бесплодии неясного генеза, при подготовке к ЭКО, подозрении на полипы и субсерозные миомы, нарушении менструального цикла.
Факторы, опосредованно влияющие на период после выскабливаний:
- Ожирение.
- Сахарный диабет.
- Анемия.
- Гипотиреоз.
Вышеуказанные заболевания оказывают косвенное влияние на течение восстановительного периода выскабливания, но их наличие существенно снижает физические силы, сопротивляемость организма инфекциям и замедляет процессы заживления раневой поверхности в матке по прошествии кюретажа.
Наиболее частым осложнением инфекционного характера после выскабливания считается эндометрит – воспаление внутреннего слоя матки.
Причинным фактором заболевания является условно-патогенная флора влагалища (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка), а также представители патогенной флоры, если пациентка до операции имела невылеченные инфекции, передающиеся половым путём – хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллёз и другие.
Именно поэтому в период после лечебного выскабливания гинекологи рекомендуют приём антибактериальных препаратов в обязательном порядке, независимо от инфекционного анамнеза. По прошествии диагностической чистки можно ограничиться приёмом сульфаниламидов.
Читать также Рак шейки матки — методы лечения
Согласно статистическим данным частота эндометрита после чисток матки составляет 20%.
Не всегда гнойно-воспалительные заболевания половой сферы по прошествии кюретажа появляются по вине несоблюдения рекомендаций врача. Внутрибольничное инфицирование актуально и в наше время. Женщина должна останавливать свой выбор на современных клиниках с богатым акушерско-гинекологическим опытом.
Некачественное проведение чистки может стать следствием проникновения клеток эндометрия в ткани шейки, что ведёт к эндометриозу.
Рекомендации врачей
Общие рекомендации:
- Половая жизнь исключается на 3 недели после чистки. Цель – профилактика инфекционных осложнений и кровотечения. В сперме, кроме бактерий, содержатся простагландины, расслабляющие матку.
- В течение 6 месяцев после выскабливания рекомендуется использовать презерватив для исключения наступления беременности.
- На протяжении месяца не следует принимать ванну и посещать бассейн.
- Не рекомендуется пользоваться тампонами для впитывания крови после кюретажа. Это может спровоцировать развитие воспалительных процессов в полости матки.
- После выскабливаний физические нагрузки должны быть ограничены максимально.
Рекомендации по приёму антибиотиков и других лекарств при выскабливании:
- Антибактериальные лекарства должны приниматься строго через одинаковые промежутки времени.
- Минимальная длительность приёма противомикробных средств: 3 дня для Азитромицина и 5 дней – для других препаратов.
- Дозировка препарата должна соответствовать весу пациентки.
- Употребление алкоголя во время приёма антибиотиков не рекомендуется.
- Для снятия болевого синдрома следует принимать Ибуклин или Диклофенак.
- Для профилактики образования спаек, как правило, назначаются ферментные препараты (Вобэнзим, Лонгидаза).
Если рекомендации гинекологом не были объявлены, то необходимо соблюдать вышеуказанные советы.
Восстановление менструальной функции является важной частью реабилитационного периода после кюретажа. Цикличная работа женского организма очень чувствительна к различным колебаниям и вмешательствам извне.
«Искусственное» избавление от эндометрия посылает неверные сигналы главным регуляторам менструального цикла – гипоталамусу и гипофизу. Яичники, как исполнители также отреагируют на данный вид воздействия.
После выскабливаний рекомендации врачей по восстановлению цикла сводятся к назначению оральных контрацептивов.
Препараты необходимо принимать от 2 до 6 месяцев, в зависимости от диагноза, послужившего поводом для чистки матки.
Оральные контрацептивы по прошествии процедуры чистки матки:
- Джес.
- Логест.
- Белара.
- Жанин.
- Силуэт.
- Новинет и другие.
Приём первой таблетки осуществляется в день выскабливания. Подбор препарата проводится только гинекологом и на основании результатов анализа крови на гормоны.
После выскабливаний физические нагрузки рекомендуется возобновлять не ранее, чем через 2 месяца. С посещением тренажёрного зала следует повременить, а также исключается поднятие тяжестей (более 3 кг) и бег. Любые физические нагрузки являются стрессом для организма, который, несомненно, снижает иммунную активность и будет препятствовать заживлению.
Одной из важных рекомендаций врача-гинеколога после выскабливаний является выполнение физиотерапевтических мероприятий. К наиболее эффективным методам физиотерапии в гинекологии относят:
- КВЧ-терапия. Лечебный эффект достигается за счёт облучения электромагнитными волнами КВЧ-диапазона, что повышает неспецифическую резистентность организма, повышая сопротивляемость. Рекомендуется после чисток использовать КВЧ-терапию для профилактики эндометрита.
- Ультразвуковая терапия. Метод рекомендуется для профилактики образования спаек в матке и малом тазу, образующихся в результате выскабливания.
- Фототерапия. Инфракрасные лучи обладают противовоспалительным эффектом.
После манипуляции выскабливания многие специалисты рекомендуют использовать в рамках профилактической направленности сорбционную терапию, суть которой заключается во введении в полость матки специального раствора, обладающего свойством сорбента и антисептика. Обычно используют смесь Энтеросгеля и Диоксидина.
Композитный раствор с помощью тонкого катетера вводится в матку. За счёт своей густой консистенции смесь не вытекает, поэтому специальных ограничительных рекомендаций по физической активности не требуется. Для контроля за заживлением используют аспирационную биопсию.
Аспират исследуют под микроскопом и оценивают состояние полученных клеток.
После процедуры чистки матки врачи контролируют процесс заживления с помощью метода аспирационной биопсии. Проводится она на 23-25 день цикла через 2 месяца по прошествии всех видов выскабливания.
Искусственное прерывание беременности путём выскабливания по медицинским показаниям – сильный стрессогенный фактор, который отрицательно влияет на адаптационно-компенсаторные возможности организма.Не менее важной задачей, стоящей перед гинекологом, является обеспечение комплексной реабилитации с использованием средств, направленных на восстановление психовегетативных расстройств.
Как правило, после выскабливаний пациентке рекомендуют следующие терапевтические мероприятия и препараты:
- Иглорефлексотерапия.
- Психотерапия.
- Травяные успокаивающие сборы в течение 2 недель после чистки (Фитоседан, успокоительные чаи с мелиссой, седативные сборы).
- Антидепрессанты (Коаксил, Гелариум, Азафен) в течение 10-20 дней.
Проблема гнойно-воспалительных заболеваний в гинекологической практике после выскабливаний продолжает оставаться одной из ведущих. Полноценные, адекватные назначения и соблюдение их пациенткой в восстановительном периоде гарантируют полное отсутствие последствий и осложнений в аспекте репродуктивной функции.
Какие выделения после выскабливания матки указывают на осложнение
Выскабливание матки (кюретаж) – процедура, которую приходится проводить многим женщинам в силу тех или иных причин. Одни пациентки переносят ее легко, а у других уже в скором времени появляются осложнения.
Вне зависимости от индивидуальных особенностей организма, у женщины появятся выделения после выскабливания полости матки.
Их цвет, запах и консистенция выступают в качестве важных диагностических признаков: они могут свидетельствовать как о развитии патологического процесса, так и говорить, что вмешательство не вызвало никаких нарушений.
В этой статье мы поговорим о том, сколько дней после проведения выскабливания должны идти кровянистые выделения, какие симптомы должны насторожить, как избежать появления осложнений и когда нужно обращаться за помощью к врачу.
В каких случаях проводится кюретаж
Внутренняя полость матки выстлана слоем эндометрия. Если не происходит оплодотворения яйцеклетки, каждый месяц этот слой естественным образом отторгается и возникает маточное кровотечение – месячные.
Так периодически матка очищается, подготавливаясь к новому потенциальному зачатию. В силу некоторых причин возникают ситуации, когда внутреннюю оболочку необходимо очистить.
Для этого используется хирургический способ – выскабливание.
Если врач назначил чистку, следует знать, что это хирургическое вмешательство, поэтому потребуется продолжительный восстановительный период.
Чистка матки используется как диагностическая и лечебная процедура, которая проводится при таких патологиях:
- Истончение или утолщение внутреннего слоя матки.
- Самопроизвольное прерывание беременности.
- Сбой в менструальном цикле.
- Эндометриоз.
- Неполное завершение аборта, при помощи вакуумной аспирации.
- Биопсия.
- Заболевания шейки матки.
- Воспалительные патологии.
- Наличие или подозрение на новообразование любой природы.
Какими должны быть выделения после выскабливания
Во время выскабливания матки гинеколог удаляет функциональный слой детородного органа. Операция довольно травматична, и сразу после ее проведения матка превращается в кровоточащую рану.
В первый день выделения после чистки замершей беременности или с иной целью, очень обильны и отличаются высокой интенсивностью. Это состояние можно сравнить с менструацией, когда естественным образом отторгается слой эндометрия.
В ситуации с выскабливанием это осуществляется инструментами врача.
Стоит понимать, что менструальный цикл каждой женщины функционирует под непосредственным влиянием гормонов. Именно от них зависит то, сколько длится менструация.
Выделения после хирургического аборта находится также под влиянием гормонов, однако, существуют показатели нормы продолжительности и характера кровотечения. На протяжении 5–6 дней после операции кровяных выделений особенно много, но никакого дурнопахнущего аромата быть не должно. Затем идут сукровичные выделения, далее мажущие, а потом они и вовсе прекращается.
Общая продолжительность очищения детородного органа в норме не должна быть более десяти суток. Не стоит переживать, если в этот период мучают болевые ощущения в области матки – это нормальное явление.
Если кюретаж был проведен перед предполагаемой датой начала месячных, то продолжительность выделений будет равна количеству «критических» дней.
Чтобы каждой представительнице прекрасного пола, которая столкнулась со столь неприятной и травматичной процедурой, было понятно на что следует обращать внимание в реабилитационном периоде, предлагаем ознакомиться с информацией, представленной ниже.
Главные критерии оценки состояния после операции
Нужно помнить, что существует 4 критерия выделений, которые помогают держать ситуацию под контролем – это цвет, обильность, длительность и консистенция.
Цвет и запах
Определить правильно протекающее заживление ран в матке можно по изменению цвета следов на прокладке.
Коричневый
Появление коричневой мазни — признак того, что кровь быстро сворачивается, а это предвещает скорое восстановление детородного органа.
Желтый
Если чистка была проведена из-за гибели плода, нередко возникают нарушения репаративных процессов организма.
У таких пациенток выделения имеют водяную структуру с подозрительными вкраплениями, они достаточно обильны, им свойственен характерный желтоватый оттенок и тухловатый запах.
Изменение цвета выделяемого секрета происходит из-за того, что из матки выходит особая воспалительная жидкость. Она состоит из форменных элементов, крови и воды.
Желтые следы на прокладке – тревожный сигнал, который указывает на наличие острого воспалительного процесса.Такая жидкость представляет собой идеальную среду обитания для большого количества микроорганизмов. В процессе их жизнедеятельности выделяются азотсодержащие соединения, которые вызывают зловонный запах.
Розовый
Розовые выделения после выскабливания эндометрия – явный признак того, что нарушена свертываемость крови. Пациенткам, которых беспокоят розоватые следы на прокладке, с жалобами необходимо обратиться за консультацией к гематологу.
Неприятный аромат
Тухлый запах – еще один очень опасный симптом. Он появляется из-за летучих соединений, которые вырабатывают бактерии во время своей жизнедеятельности.
Обильность
После операции количество выделений должно быть таким же, как и во время месячных. Женщина будет замечать, что с каждым днем прокладку можно менять все реже, а к концу недели необходимость использовать эти средства гигиены пропадет.
Если объем крови во время «критических» дней равен примерно 180 мг, то после выскабливания допускается превышение этого показателя в 1,5 раз.
При необходимости менять прокладку слишком часто (менее чем через 3 часа), нужно обязательно проконсультироваться с врачом – такое состояние может вызвать анемию.
Отсутствие кровяных выделений – тоже повод для беспокойства. Причина тому либо неправильно проведенная операция; либо гематометра; либо обострение гинекологического заболевания; либо гормональный сбой.
Длительность
Многие женщины задаются вопросом о том, сколько дней после РДВ полости матки продолжаются кровянистые выделения.
Еще одним маркером, позволяющим судить об успешности регенерационных процессов, является продолжительность кровотечений.
В норме выделения продлятся 10 дней: на 7–8 день их становится совсем мало, а на десятый они и вовсе исчезают. При превышении этого срока необходимо обратиться к гинекологу за консультацией.
Консистенция
Характер выделений должен быть похож на менструальный. После чистки из-за гибели плодного яйца на прокладке можно заметить следы бурого или ярко-красного цвета с частицами эндометрия. Выделения после выскабливания фибромы имеют похожую консистенцию и тоже должны иметь обычный запах.
Даже если кюретаж был проведен с диагностической целью, никакой существенной разницы в характере выделений быть не должно, а любые патологические изменения – повод для визита к гинекологу.
Какие выделения считаются патологическими
Выделения после чистки матки в нормальных объемах свидетельствуют о хорошем процессе заживления раны. Увеличение влагалищного секрета – явный признак того, что детородный орган восстанавливается с трудом.
Отдельно внимание просто необходимо уделить цвету: желтые выделения после проведения выскабливания появляются только в случае развития инфекции бактериального характера.
Подобный симптом не должен оставаться без внимания, т. к. развитие патологического процесса несет большую угрозу для здоровья женщины.
С профилактической целью врачи назначают антибиотикотерапию после проведения хирургического вмешательства.
Поводом для обращения к специалисту должны также стать следующие симптомы:
- Нет никаких выделений после проведения выскабливания.
- Значительное повышение температуры.
- Не купируемая анальгетиками боль внизу живота.
- Большое количество крови.
- Сомнительная консистенция секрета.
- Тухлый запах от половых органов.
- Значительное ухудшение самочувствия.
- Слизистые зеленоватые выделения.
- Появление неприятного запаха.
- Изменение цвета выделений – они становятся желтыми или зелеными.
- Появление сгустков и слизистых выделений с прожилками крови.
Бесспорно, чистка матки – это огромный стресс для женского организма. Вполне естественно, что температура тела может повышаться до субфебрильных показателей. Пациентка будет жаловаться на слабость – если это терпимо, то не должно вызывать опасений.
Бывает такое, что женщина испытывает не сильные боли — вполне естественный процесс, когда выздоровление сопровождается спазмом. Для избавления от боли можно принять любой анальгетик.
Ежедневно общее самочувствие и состояние должно постепенно улучшаться.
Отсутствие положительной динамики может свидетельствовать о наличии сопутствующих осложнений, поэтому женщина будет нуждаться в дополнительной диагностике.
Какие могут возникнуть осложнения
При правильно проведенной операции осложнения возникают редко, однако, иногда они имеют место. В этот перечень относится:
- Маточное кровотечение. Возникает нечасто, в группе особого риска пациентки с нарушениями свертываемости крови. Обильные выделения после проведения выскабливания эндометрия должны быть в течение нескольких дней после манипуляции, в то время как значительно позже возникшее кровотечение несет большую угрозу для здоровья и жизни пациентки.
- Гематометра – скопление в детородном органе сгустков крови. Патология развивается на фоне чрезмерного сжатия шейки матки, которое появляется по завершении операции. Гематометра становится причиной прогрессирования инфекционного процесса. С профилактической целью гинекологи назначают инъекции спазмолитиками.
- Эндометрит – инфекционный процесс, вызванный попаданием патогенной микрофлоры в матку. Чтобы избежать осложнений, гинекологи назначают инъекции антибиотиками.
- Бесплодие – если учитывать современные способы проведения операции, есть лишь малая вероятность того, что проявится такое осложнение.
Взаимосвязь видов чистки и выделений
Нередко женщины спрашивают врача о том, зависимы ли от причины чистки матки интенсивность и продолжительность кровотечения.
После удаления эндометрия и плодного яйца по причине гибели эмбриона матка очищается очень обильно. Выделения после абортивного выскабливания, проведенного на небольших сроках, будут идти от 10 до 14 дней. Если по медицинским показаниям прерывание беременности было произведено на поздних сроках, кровотечение после РДВ будет долгим.
Выделения после проведенного диагностического выскабливания полости матки – это небольшое количество крови, которая исчезает примерно через неделю спустя проведения манипуляции. В норме уже к 10 суткам никаких кровяных следов на прокладке быть не должно.
Любые сроки, которые касаются продолжительности очищения матки, весьма условны. Организм каждой представительницы прекрасного пола уникален, поэтому что-либо спрогнозировать невозможно даже опытному гинекологу. Врачи могут только предполагать длительность очищения матки, отталкиваясь от своего опыта.
Терапия осложнений после чистки
Выделения, которые продолжаются больше 1 месяца, свидетельствуют о наличии патологии. Это очень долгий срок, поэтому такое состояния всегда является поводом для госпитализации. Женщине нужно обратиться к врачу в срочном порядке, а специалист направит на сдачу всех анализов. Как только доктор получит результаты исследований, будет выбран один из способов лечения:
- Повторная операция, которая обычно показана при скоплении сгустков, или некачественно проведенном аборте. Выделения после повторного выскабливания должны нормализоваться уже в ближайшее время.
- Если есть воспалительный процесс больному выписываются антибиотики.
- На фоне сильного кровотечения назначаются препараты, способствующие сокращению матки.
- Гормональные сбои корректируются индивидуально подобранной схемой лечения. С этой целью женщине нужно посетить врача-эндокринолога.
- Анемия лечится правильным раздельным питанием и употреблением железосодержащих витамин.
Как не допустить появления осложнений
Осложнения в реабилитационном периоде возникают на фоне снижения иммунной защиты, а также гормональных сбоев. Чтобы максимально обезопасить себя от продолжительного периода восстановления, необходимо соблюдать простые правила:
- Не покидать пределы больницы как минимум 24 часа после проведения чистки.
- На протяжении 7 дней после выскабливания соблюдать постельный режим.
- Исключить чрезмерные физические нагрузки.
- Оградить себя от стрессовых ситуаций.
- Не перемерзать.
- Соблюдать все рекомендации гинеколога.
- Применять терапию, направленную на поддержание защитных ресурсов организма.
- Своевременно проходить повторные УЗИ для оценки процессов репарации.
Женщины, которые периодически наблюдаются у гинеколога после проведенной операции, максимально защищены от возникновения осложнений. Поэтому так важно не игнорировать необходимость посещения врачей. Пациентки, которые ходили на консультацию в больницу, могут не переживать о своем здоровье в будущем.
Выскабливание матки – неприятная, но необходимая операция, обойтись без которой иногда не получается. Процедура, которая проводится высококвалифицированными специалистами, очень редко вызывает осложнения, требующие соответствующего лечения. Однако выделения после чистки – это естественный и вполне нормальный процесс, избежать которого не получится.
Задача каждой женщины заключается в том, чтобы контролировать характер, цвет и продолжительность выделений.
Многие не знают о том, что делать, если в восстановительном периоде самочувствие изменится в худшую сторону. В такой ситуации выход только один – обращаться за помощью к специалистам.Только врач сможет дать реальную оценку состоянию женского здоровья, а также назначить адекватную терапию.
Как восстановиться после выскабливания полости матки?
Процедура выскабливания полости матки бывает лечебной и диагностической. Техника выполнения данной процедуры схожа с техникой выполнения аборта.
Выскабливание проводится под анестезией, поэтому во время этой процедуры женщина не ощущает никаких болезненных ощущений.
Для того чтобы сократить риск развития серьезных осложнений, женщина должна знать, как подготовиться к этой процедуре, и как правильно вести себя в послеоперационный период.
Показания к выскабливанию и подготовка к нему
Выскабливание
Проводится гинекологическая чистка с диагностической или лечебной целью. Во время выскабливания удаляется только поверхностный слой полости матки, в результате чего она быстро восстанавливается спустя определенный промежуток времени.
Лечебная чистка используется для удаления полипов в полости матки, остатков плодного яйца и злокачественной опухоли.
Кроме того, поводом для выскабливания маточной полости может стать эндометрит (воспаление эндометрия) и маточное кровотечение.
Примерно у 20% пациенток встречается гиперплазия эндометрия, риск формирования которой повышается в период менопаузы. Лечение в этом случае должно быть обязательным, так как существует вероятность перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную. Возникает гиперплазия эндометрия на фоне нарушения обменных процессов, частых абортов и эндокринных патологий.
Если у женщины имеется гиперплазия эндометрия, обычно назначается раздельное диагностическое выскабливание (РДВ). Полученный материал отправляется на гистологическое исследование, чтобы исключить онкологическую патологию. Выскабливание при гиперплазии эндометрия проводится с помощью гистероскопа, который позволяет контролировать действия медицинских работников.
Гиперплазия эндометрия
При наличии экстренных показаний особой подготовки к операции не требуется. Если гинекологическая чистка проводится в плановом порядке, необходимо сдать анализ крови, электрокардиограмму и мазок на флору.
Обычно чистка проводится накануне начала месячных. За три дня до выскабливания необходимо отказаться от половых контактов.
За 12 часов до проведения операции следует отказаться от приема пищи и сократить прием жидкости.
Противопоказанием к проведению этой процедуры являются протекающие в организме женщины воспалительные процессы (в том числе и в матке, кроме тех, которые и стали показанием к назначению чистки).
Осложнения и лечение
В большинстве случаев восстановление после выскабливания полости матки проходит очень быстро. Но в некоторых случаях такое лечение может давать негативные последствия. К осложнениям выскабливания можно отнести следующие патологии:
- кровотечение;
- повреждение шейки матки;
- воспаление;
- внутриматочные синехии (спайки).
Лечение назначается в каждом случае индивидуально в зависимости от диагноза и от ее общего самочувствия. Восстановление после выскабливания замершей беременности может пройти за несколько дней, если не проявится негативных последствий в виде болей в животе или повышенной температуры.
Если у пациентки была гиперплазия, то дальнейшее лечение полностью зависит от результата обследования. Обычно назначается гормональная терапия для того, чтобы восстановить нарушенный гормональный баланс. Гиперплазия эндометрия лечится комбинированными оральными контрацептивами и лечебной внутриматочной спиралью. Если возникают частые рецидивы, рекомендуется провести резекцию эндометрия.
После гинекологической операции у некоторых женщин появляются обильные выделения, которые возникают из-за плохой свертываемости крови. Они проходят по типу кровотечения и могут представлять угрозу для здоровья пациентки. Лечение включает в себя прием лекарственных препаратов, способствующих лучшему свертыванию крови.
Каждая женщина должна проходить ультразвуковое исследование спустя несколько месяцев после того как проводилось лечениеПосле чистки в полости матки могут скапливаться сгустки крови, которые повышают риск развития инфекционных болезней. Лечение в этом случае заключается в специальных инъекциях и приеме лекарственных средств, снимающих спазмы и повышающих сокращение матки после выскабливания.
Если гинекологическая операция проводилась во время обострения воспалительных процессов шейки матки или эндометрия, у женщины могут появиться неприятные выделения. Образуется эндометрит, который сопровождается высокой температурой и болями в животе. Лечение состоит из курса антибиотиков.
Совет: принимать лекарственные препараты необходимо строго в соответствии с назначением врача. При этом нужно обязательно соблюдать все требования и рекомендации. Это поможет избежать осложнений и сократить реабилитационный период.
Послеоперационный период
При отсутствии осложнений после гинекологической чистки полости матки восстановление обычно не занимает много времени. В этом случае происходит физиологическое восстановление организма (как после месячных), но протекает оно с некоторыми особенностями.
Первые дни послеоперационного периода у женщин отмечаются незначительные кровянистые выделения. Такое явление считается абсолютно нормальным, и не должно беспокоить. Со временем они могут становиться бурыми или желтоватыми.
Выделения сопровождаются болями по типу менструальных спазмов, снять которые можно с помощью спазмолитиков.
Менструальный цикл восстанавливается примерно спустя 4 месяца с момента проведения гинекологической чистки, а первая менструация начинается через 3 недели.
Для того чтобы сократить риск развития осложнений и негативных последствий хирургического вмешательства, необходимо придерживаться некоторых правил:
- отсутствие интимной жизни;
- периодический осмотр у гинеколога;
- запрет на физические нагрузки.
Не рекомендуется беременеть раньше, чем через 6 месяцев после чистки. Планировать беременность можно с учетом основной причины для выскабливания
Избежать возможного кровотечения получится, если первый день после проведения процедуры провести дома в постели. Исключение сексуальных контактов необходимо для полного закрытия шейки матки и предотвращения попадания в нее инфекции.
При наличии болевых ощущений во время секса нужно обязательно обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Ускорить процесс восстановления эндометрия можно с помощью различных препаратов, которые подбирает врач индивидуально для каждой пациентки.Без разрешения врача запрещается принимать любые препараты. Также нельзя посещать сауны, принимать горячие ванны и заниматься интенсивными физическими нагрузками. Быстрее восстановиться поможет полноценный отдых, сон и правильное питание.
Поводом обращения к врачу должны послужить следующие симптомы:
- температура больше 38 градусов;
- выделения после выскабливания из матки, имеющие неприятный запах;
- отсутствие любых выделений;
- ухудшение общего состояния.
Для профилактики гиперплазии эндометрия рекомендуется посещать гинеколога два раза в год и своевременно лечить сопутствующие экстрагенитальные заболевания (заболевания и синдромы у беременных женщин, которые не являются гинекологическими).
Совет: необходимо обратиться к врачу, если после проведения гинекологической операции у женщины отсутствуют любые выделения, так как это свидетельствует о развитии патологии.
Лечение гиперплазии эндометрия с помощью гинекологической чистки помогает предотвратить перерождение доброкачественной патологии в злокачественную. Правильное поведение в послеоперационный период снижает риск развития осложнений до минимума. Прежде чем планировать беременность после чистки, нужно пройти полное обследование и выждать определенное время с момента проведения этой процедуры.
Советуем почитать: когда можно забеременеть после выскабливания
Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!