Анализ на функцию небных миндалин
Патологии миндалин
Миндалины — небольшие, но крайне важные органы, находящиеся в глотке. Миндалевидные образования наделены определенными функциями, и соответственно ухудшение их работы негативно сказывается на работе всего организма.
Строение миндалин и их количество
Миндалины или иначе гланды состоят из лимфоэпителиальной пористой ткани. Располагаются в области носоглотки по кругу, входят в состав кольца Пирогова-Вальдейера (глоточно-лимфатического).
Подразделяются на парные и непарные, всего их 6. К первой группе относят:
- Небные. Находятся с двух сторон глотки в углублении, образованном языком и мягким небом.
- Трубные. Располагаются рядом со слуховой трубой.
Непарные образования:
- Глоточная или носоглоточная. Находится на заднем своде глотки.
- Язычная. Место локализации – задняя часть корня языка.
Функции миндалин:
- Барьерная. Задерживают и обезвреживают бактерии и вирусы.
- Иммуногенная. В фолликулах гланд образуются В и Т лимфоциты.
- Кроветворная. Активна в период новорожденности.
- Ферментативная. В тканях органов секретируются некоторые ферменты, необходимые для начального этапа пищеварения в ротовой полости.
Гланды также участвуют в формировании тембра голоса, поэтому их поражение приводит к осиплости.
Виды патологий
Миндалины являются первым барьером, задерживающим патогенные микроорганизмы. Поэтому воспалительные и инфекционные поражения гланд достаточно распространены, особенно среди детей от 5 до 10 лет.
Ангина
Термином ангина (острый тонзиллит) обозначается остро протекающее воспаление небных или глоточной миндалины. Основные признаки заболевания – сухость, першение и боль в горле, гиперемия и увеличение в размерах гланд, повышение температуры, симптомы интоксикации.
Выделяют несколько форм ангины, чаще всего диагностируется:
- Катаральная. Симптомы выражены незначительно, при соответствующем лечении проходят за 3-5 дней.
- Фолликулярная. Поражаются фолликулы. Характерный симптом – боль при глотании, отдающая в ухо. Температура может повышаться до 38 и выше градусов, при осмотре видны увеличенные миндалины с беловато-желтыми точками.
- Лакунарная. По проявлениям сходна с фолликулярной, однако симптомы интоксикации могут быть выражены наиболее резко. Желтовато-белый налет покрывает большую часть воспаленных гланд.
Лечение ангины предполагает использование антибиотиков, частые полоскания горла, снижение температуры при необходимости. В первые дни острого воспаления необходим постельный режим, его соблюдение снижает риск возникновения осложнений.
Хронический тонзиллит
Чаще всего является следствием не долеченной формы острой ангины. Протекает с периодами рецидивов и ремиссий. Хронический очаг инфекции нередко становится причиной развития таких опасных заболеваний, как ревматизм, красная волчанка, нефрит.
Лечение комплексное. Больному подбираются антибиотики и средства, повышающие иммунитет. При отсутствии эффекта от консервативной терапии рекомендуется частичное или полное удаление миндалин.
Гипертрофия
Разрастание тканей в большинстве случаев характерно для носоглоточной миндалины. Болезнь иначе называется аденоидит и подвержены ему часто болеющие ОРВИ дети раннего возраста. Первичные признаки – часто повторяющийся насморк, шумное дыхание и храп во время сна, кашель, усиливающийся ночью, слизистые выделения из носа.
Запущенные формы аденоидита приводят к хронической гипоксии, из-за чего появляется вялость, невнимательность. Отсутствие своевременной терапии может стать причиной неправильного формирования костей лицевого черепа. В зависимости от степени выраженности гипертрофии лечение может быть медикаментозным или хирургическим.
Абсцессы
Характеризуются образованием рядом с гландами полостей, заполненных гноем. Чаще всего абсцессы возникают на фоне ангины. Симптомы – сильная боль со стороны поражения, лихорадка, высокая температура, интоксикация организма. Абсцессы вскрываются хирургическим путем.
Новообразования
На миндалинах могут формироваться кисты. Не исключается злокачественное поражение, которое на ранней стадии проявляется увеличением тканей и периодическими болями.
Причин развития болезней миндалин очень много. Основные из них – это заражение стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой. Воспаление может быть спровоцировано переохлаждением, механической травмой, химическим ожогом.
Вероятность патологий повышается при гиповитаминозе и низком иммунитете. Патогенные микроорганизмы могут попасть в ткани лимфатического кольца не только напрямую, но и по крови при хронических и острых заболеваниях других органов.
Стоимость услуг
9015 | Вакуумная аспирация (промывание миндалин) небных миндалин на аппарате Тонзиллор ММ | 1300 руб |
9016 | Вакуумная аспирация (промывание миндалин) небных миндалин на аппарате Тонзиллор ММ с использованием озонированного лекарственного препарата | 1500 руб |
9053 | Промывание небных миндалин с использованием препарата клиники | 900 руб |
9081 | Фонофорез лекарственного вещества на область нёбных миндалин или задней стенки глотки | 700 руб |
9091 | Удаление кисты нёбной миндалины 1 категории сложности | 1000 руб |
9092 | Удаление кисты нёбной миндалины 2 категории сложности | 1500 руб |
1901 | ЛОР-детямОсмотр и консультация ЛОР-врачаРиноларингоскопияТимпанометрияОбработка небных миндалин лекарственным средством/вакуумная аспирация из полости носа | 3250 руб |
Полезные статьи
Какие анализы сдают при тонзиллите и что они показывают?
Анализы при тонзиллите помогают установить не только вид возбудителя, но и тяжесть состояния пациента. Для диагностики используют как инструментальные, так и лабораторные методы. Своевременное выявление болезни помогает уменьшить риск возникновения серьезных осложнений. Определенные анализы рекомендуется пройти всем пациентам с признаками тонзиллита.
Особенности заболевания
Патогенные микроорганизмы проникают в организм через рот и нос. Задача миндалин – защитить верхние дыхательные пути от бактерий и вирусов. В детстве миндалины поддерживают созревание иммунной системы.
Две нёбные миндалины расположены справа и слева в горле. Миндалины принадлежат специальной защитной ткани – лимфатическому глоточному кольцу. Различные вирусы или бактерии размножаются в тканях небных миндалин. Иногда они набухают, вызывая боль в горле и затрудненное глотание.
Острый тонзиллит часто вызывается вирусами простуды или гриппа. Однако другие вирусы и бактерии – стрептококки, пневмококки или гемофильная палочка – вызывают болезнь. Более редкая причина – железистая лихорадка Пфайффера. В России тонзиллит редко встречается как признак дифтерии или заражения вирусами герпеса.
Тонзиллит передаётся болезнетворным микроорганизмам при разговоре, чихании, кашле или поцелуе воздушно-капельным путем. Даже загрязненные поверхности – потенциальный источник заражения.
Особенно в первые несколько дней тонзиллит очень заразен. Поэтому дети должны оставаться дома, а не ходить в детский сад или школу.Если тонзиллит лечится антибиотиком, риск инфицирования значительно снижается в течение суток после начала терапии. Если вирусы – причина, врач не назначает антибиотик.
Тогда риск заражения часто снижается только после исчезновения симптомов – примерно через 1-2 недели.
Инфицированные пациенты распространяют патогенные микроорганизмы в течение 1-2 дней до появления первых симптомов. Некоторые люди постоянно несут потенциально патогенные бактерии в горле.
После тонзиллита не развивается специфический иммунитет. Например, домашнее животное или зубная щетка способны привести к повторным инфекциям в качестве резервуаров патогенных микроорганизмов.
Общие симптомы острого бактериального тонзиллита:
- дисфагия и боль в горле, которая может распространяться в уши и челюсть;
- опухание, покраснение или покрытие желтовато-белыми пятнами гноя миндалин;
- повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта;
- лихорадка;
- общее недомогание, головная боль, потеря аппетита;
- отек лимфатических узлов в области шеи;
- боли в животе и рвота.
Общее недомогание, головная боль – симптомы тонзиллита
Если тонзиллит возникает из-за скарлатины, язык часто становится темно-красным. Иногда появляется типичная сыпь.
При довольно редком тонзиллите Плаута – Винсента обычно поражается только небная миндалина, симптомы проявляются в одностороннем порядке. Миндалина краснеет от воспаления и образует крупные жирные, серовато-беловатые, вонючие отложения. Иногда оявляются отеки шейных лимфатических узлов. Причиной является заражение двумя специальными бактериями.
Типичными для этой редкой, но опасной дифтерии являются грязно-серые отложения на опухших миндалинах. Они заметно пахнут ацетоном и кровоточат при прикосновении. Пациенты, как правило, чувствуют себя очень плохо и должны немедленно пойти в изолятор.Если вирус герпеса является пусковым механизмом тонзиллита, он может вызвать жжение в горле, головную боль, тошноту и жар. На миндалинах иногда образуются желтовато-белые пузыри.
Перечень анализов при патологии и правила подготовки
Врач часто может диагностировать тонзиллит уже по типичным симптомам и признакам. Вздутые и покрасневшие миндалины особенно заметны при осмотре глотки. В большинстве случаев врач также осматривает уши, чтобы исключить одновременный средний отит.
Ротовая полость, небные миндалины и горло также имеют большое значение для диагностики. В рамках медицинского осмотра, шея также сканируется на предмет возможных болезненных и увеличенных лимфатических узлов. Не все знают, какие анализы нужно сдать пациенту.
Чтобы начать правильный метод лечения, необходимо сначала провести различие между вирусным и бактериальным воспалением миндалин. Заражение определенным типом стрептококка должно быть обнаружено на ранней стадии, поскольку эти бактерии могут вызывать серьезные последствия – воспаление внутренней стенки.
Анализы крови
Если при тонзиллите возникают осложнения, часто проводится общий анализ крови. Анализ крови очень важен для точной идентификации возбудителя. Если есть бактериальная инфекция, количество лейкоцитов значительно увеличивается.
Также в этом случае увеличивается так называемое значение СРБ. С-реактивный белок указывает на воспаление в организме, которое может быть вызвано бактериальными, грибковыми, паразитарными или вирусными патогенами. При наличии хронического тонзиллита, связанного с вирусом, никаких существенных изменений в анализе крови не выявляется.
Бактериальная культура с антибиограммой
Для определения антибиограммы используется мазок из зева. В ходе диагностической процедуры создается бактериальная культура. Анализ результатов мазка может занять 2-3 дня. Перед сдачей биоматериала не рекомендуется есть и принимать препараты без консультации с врачом.
Высокая точность и возможность назначения узкотерапевтического антибиотика – основное преимущество лабораторного исследования. Более направленное воздействие на возбудителя увеличивает шансы на выздоровление пациента.
Экспресс-тест на стрептококк
Экспресс-тест проводится в большинстве случаев для исключения более серьезных заболеваний. Для этого врач выполняет мазок из горла, используя маленький ватный тампон. Специфический тест можно оценить уже через несколько минут. Если результат теста положительный, это подтверждает стрептококковую инфекцию.
Экспресс-тест на стрептококк – один из анализов при тонзиллите
Физическое обследование
Врач спрашивает историю болезни и точные симптомы пациента (анамнез). Врач оценивает состояние пациента и тщательно его изучает. Пациент произносит знаменитое «ААА», так что основание языка тонет, а миндалины выходят на первый план.
Глотка имеет разную степень покраснения, язык часто покрыт налетом. Миндалины могут выглядеть красноватыми и опухшими, быть покрытыми гнойными пузырями или иметь белое покрытие.
Рот и горло могут иметь другие характеристики. Например, дифтерия характеризуется наличием серых отложений на миндалинах. При попытке удаления возникают кровотечения.
Для скарлатины характерен так называемый малиновый или клубничный язык. При одностороннем тонзиллите Плаута – Винсента небная миндалина имеет язву с серо-зеленой, плохо пахнущей поверхностью.
В общем, проникающий неприятный запах изо рта часто указывает на тонзиллит.
Врач осматривает шею снаружи и шею на предмет увеличения лимфатических узлов. Он слушает сердце и легкие с помощью стетоскопа, проверяет внутренние органы – печень и селезенку, осторожно пальпируя живот, осматривая его глаза и кожу.
Примерно через два дня развивается лихорадка, зуд, сыпь по всему телу, с упором в подмышечных впадинах, в паху и внутри бедер.
Каталог результатов и пунктов может помочь отличить, например, стрептококковый A-тонзиллит от вирусного воспаления, и дополнительные меры, такие как исследование мазка из горла (экспресс-тест на стрептококк) и при необходимости планировать антибактериальную терапию.
Иногда возникает необходимость направить человека к другим врачам – специалисту по оториноларингологии (ЛОР). Специалист ЛОР сначала проводит тщательный осмотр. При необходимости, например, при отрицательном экспресс-тесте, но срочном подозрении на стрептококковый тонзиллит А, понадобится мазок из горла или носа для лабораторных исследований, включая бактериальную культуру.
Если есть подозрение на железистую лихорадку Пфайффера, проводится анализ крови на антитела. Иногда необходимы повторные или дополнительные тесты. При необходимости соответствующие обследования также показывают наличие другой болезни.При таких осложнениях, как миндальный абсцесс, инфицированная миндалина сильно отечна, красноватая и покрыта прожилками гноя и большими пузырями на небе во время проверки глотки.
Утолщенный язычок может отклоняться в противоположную сторону. В зависимости от результатов дополнительно требуется процедура визуализации – ультразвуковое исследование. Точный диагноз и незамедлительно необходимое лечение проходит в ЛОР-клинике.
Биопсия
Если врач подозревает опухоль в области горла, он обычно инициирует удаление образца ткани (биопсия) для гистологического исследования. Кроме того, также исследования изображений используются для определения стадии заболевания и соответствующей терапии.
Если в анамнезе пациента и результатах обследования имеются данные о конкретной форме ангины, например, в результате уменьшения лейкоцитов (агранулоцитоз), специалист по заболеваниям крови – гематолог – временно позаботится о пациенте. Точный список анализов, которые нужно сдавать при тонзиллите, составит врач.
Возможно, он порекомендует сделать забор ткани из костного мозга. В костном мозге формируются белые и красные кровяные клетки, а также тромбоциты. Гематолог определит, действительно ли затронута линия клеток белых кровяных клеток. Сдают анализ только после консультации с врачом и при прямых показаниях.
Вирусы или бактерии?
Если диагноз поставлен, необходимо выявить точный возбудитель – вирусы, грибки или бактерии. Поскольку бактериальный тонзиллит следует лечить антибиотиками, в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения – перитонзиллярный абсцесс, то есть скопление гноя вокруг небных миндалин, а также воспаление сердца или почек и ревматическая лихорадка.
Признак того, что бактерии вызывают воспаление лимфатического глоточного кольца, – гнойные очаги. Чтобы обеспечить диагноз, врачи часто проводят быстрый тест на стрептококк. С помощью тампона берется небольшое количество крови и исследуется в лаборатории. Результат уже доступен через несколько минут.
Если этот тест отрицательный и все еще есть подозрение на бактериальный тонзиллит, бактериальная культура может быть выращена из мазка. Процедура занимает около двух дней, но результаты намного безопаснее, чем результаты экспресс-теста, и можно обнаружить другие виды бактерий, кроме стрептококков.
Дифференциальная диагностика
При тонзиллите также важно выполнять так называемый «дифференциальный диагноз». То есть другие расстройства, которые вызывают подобные симптомы, должны быть исключены.
Тонзиллит часто возникает при железистой лихорадке Пфайффера. Однако отложения на миндалинах выглядят по-разному, и при этом заболевании селезенка и печень опухают.
Кроме того, скарлатина может быть сильно похожа на тонзиллит. Явным симптомом здесь является типичный темно-красный «малиновый язык».
Диагностическая ценность клинических исследований при патологии
Диагноз основывается прежде всего на описании симптомов и общем медицинском осмотре, особенно глотки. Иногда бывает жар, и лимфатические узлы вокруг шеи могут быть опухшими и болезненными. Боль может дойти до ушей.
Часто неясно, вызвана ли инфекция вирусами или бактериями: в этом случае, при необходимости, мазок из горла берется из кабинета врача, чтобы проверить его на стрептококки.Очень серьезное течение или другие симптомы могут потребовать анализа крови, чтобы исключить железистую лихорадку Пфайффера или другие серьезные заболевания.
Правильная диагностика помогает спасти жизнь пациента. При бактериальной инфекции важно своевременно назначить антибиотики, поскольку от скорости начала лечения зависит прогноз болезни.
В случае серьезных симптомов и значительного чувства болезни можно рекомендовать быстрый визит к врачу. Рекомендуется сначала подождать три дня, если пациент способен терпеть симптомы, а затем посетить специалиста. После этого периода иммунная система чаще всего справляется с инфекцией.
Анализ функции небных миндалин
Миндалины – это важная часть системы защиты нашего организма от инфекции. Именно они принимают на себя первый удар при попадании возбудителей болезней с воздухом или едой.
Однако у людей с ослабленным иммунитетом и недостаточностью функций небных миндалин лимфоциты не справляются со своей задачей. В результате этого инфекция на поверхности этого органа не уничтожается, а болезнь прогрессирует.
Чтобы это выявить, необходимо провести анализ функций небных миндалин.
Зачем проводить анализ?
Небные миндалины располагаются в стенках ротоглотки и представляют собой скопление лимфоидной ткани – иммунных клеток. Здесь происходит активное размножение и адаптация лимфоцитов под конкретный антиген (вирус или бактерию), попавший на слизистую оболочку глотки.
Если миндалины прекращают выполнять свою главную функцию, то они становятся источником бактериальной инфекции, который постоянно выделяет в просвет глотки и в кровь новые популяции возбудителей болезни. Опасность хронического тонзиллита состоит в том, что при длительном течении этого заболевания бактерии поражают сердце человека, развивается бактериальный эндокардит.
В таких случаях самый надежный метод лечения – тонзилэктомия (вырезание миндалин). Но это достаточно радикальный метод. На сегодняшний день врачи стараются сохранить миндалины, чтобы в дальнейшем, после лечения, человек не утратил это важное звено иммунной системы.
Преимущества анализа:
- Извлечение достаточного количества слизи с поверхности миндалин, при этом исключается дополнительное их инфицирование (необходимо строго следовать правилам асептики).
- Получение достаточного количества информации о состоянии небных миндалин и их функциональной активности.
- Оценка степени обсеменения миндалин бактериями, определение вида возбудителя.
- Результат является доказательством или опровержением поставленного диагноза.
Чтобы определиться с методом лечения и необходимостью хирургического вмешательства, для начала необходимо провести анализ функций небных миндалин.
Методы
Оценка активности иммунных клеток в толще небной миндалины – это достаточно прогрессивный метод в медицине, выполнение которого требует оборудования и навыков работников лаборатории. Для исследования их функционального состояния прибегают к ряду исследований:
- Микроскопия содержимого крипт (углублений на поверхности миндалин, которые увеличивают ее площадь).
- Бактериологический посев для выяснения разнообразия микрофлоры и ее патогенности.
- Иммунограмма – исследование крови для оценки количества иммунных клеток и иммуноглобулинов в ней.
- Определение основных функциональных параметров лейкоцитов (фагоцитарное число и др.).
Визуально больные миндалины отличить легко. В норме они не видны, так как расположены за боковыми складками слизистой оболочки – дужками. Когда воспалительный процесс преобладает на поверхности миндалин, они увеличиваются, краснеют, в запущенных случаях на них появляются гнойные бляшки и белый налет.
Микроскопия
Для того чтобы провести микроскопию содержимого крипт, необходимо взять мазок с ее поверхности. Также специальным устройством проводится забор материала из глубины складки. Процесс этот может сопровождаться болью и неприятными ощущениями. Возможно применение местных анестетиков.
Далее материал подготавливают и делают микропрепараты – тонкий слой материала на предметном стеклышке. После окраски препарата специалист сможет при помощи микроскопа оценить клеточный состав ткани.
При микроскопическом исследовании функции миндалин специалисты анализируют состав слизи на поверхности крипт. В норме в ней должны присутствовать лимфоциты, единичные нейтрофилы, иммуноглобулины А и основные ферменты и составляющие слизи.
Если у человека диагностирован хронический тонзиллит, то картина будет следующая:
- Большое количество полиморфноядерных лейкоцитов.
- Увеличение количества нейтрофилов, функция которых при этом снижена, – клеток, способных к фагоцитозу («захвату» чужеродных тел).
- Высокий титр бактерий.
- Присутствие гноя.
Если лечение, которое проходит человек, успешное, то отмечается положительная динамика: количество бактерий уменьшается, исчезает гной, клеточные показатели возвращаются в норму.
Бактериологический метод
К бактериальным посевам прибегают для того, чтобы выяснить, какими микроорганизмами поражены миндалины, а также определить их особенности. Ведь бактерии быстро мутируют, приобретают новые антигены и токсины, а также становятся устойчивыми к антибиотикам старого поколения.
Образцы содержимого крипт вносят на специальные живительные среды. Разные бактерии лучше растут на разных средах, которые разнятся аминокислотным и углеводным составом. После этого чашки Петри с образцами помещают в термостат, где они должны простоять от суток и до недели. Этот период зависит от вида бактерии – одни размножаются быстрее, другие медленнее.
После анализа содержимого чашек Петри и микроскопии мазков, сделанных из выросших колоний, бактериолог сможет определить чувствительность микробов к антибиотикам. Это поможет выбрать эффективные препараты для борьбы с инфекцией.
Иммунограмма
Иммунография – это метод, направленный на общую оценку состояния иммунной системы человека.
К проверке функций небных миндалин относится косвенно, но ее рекомендовано сделать для полной оценки защитных сил организма. При этом определяются показатели венозной крови человека.
Как известно, при наличии воспалительного процесса в организме в крови возрастает количество иммунных клеток и некоторых белков.
При создании иммунограммы необходимо выяснить такие параметры:
- Концентрацию лейкоцитов в целом и по типам, их процентное соотношение.
- Основные характеристики лейкоцитов (размеры, зрелость, способность к фагоцитозу).
- Оценка клеточного звена иммунитета – количество Т-лимфоцитов и их подвидов (Т-хелперов, киллеров, клеток памяти).
- Количество В-лимфоцитов и их подвидов.
- Концентрация иммуноглобулинов (антител).
- Оценка системы комплемента плазмы крови.
- Концентрация интерферона (противовирусного белка).
Определив эти показатели, специалисты дают заключение об общем состоянии иммунитета человека. Таким образом выявляют нарушения в соотношении клеточных элементов, что является важным диагностическим признаком.
Результаты
Основываясь на выводах указанных исследований, лечащий врач устанавливает остаточный диагноз, и принимает решение о методе лечения пациента.
Стоит сказать, что сегодня есть эффективные методы лечения тонзиллита без тонзилэктомии, к ним относят криодеструкцию – обработку поверхности миндалин жидким азотом.
Это позволяет удалить верхний зараженный слой тканей и простимулировать местный иммунитет человека.
Если показатели анализа функций небных миндалин не дают хороших прогнозов – иммунитет перестал бороться с возбудителем, – то такие миндалины необходимо удалить. Они выступают «инкубатором» для микробов.Если вы болеете простудными заболеваниями, гриппом или ангинами чаще, чем раз в два месяца, то это серьезный повод обратиться к отоларингологу для обследования и анализа функции миндалин.
Если вовремя выявить болезнь, можно избежать развития нежелательных осложнений.
Анализ функциональности миндалин
Миндалины – участки лимфоидной ткани, которые находятся в ротовой полости и носоглотке. Самые большие скопления расположены между небом и языком – их называют небными.
Также у человека есть трубные (у отверстия слуховой трубы), язычная и глоточная миндалины.
При хронических воспалительных процессах в горле врачи часто назначают анализ функций небных миндалин – чтобы понять, насколько они работоспособны.
Навигация по странице:
Функции миндалин
Этот орган играет важную роль в иммунной системе человека. Они служат барьером для патогенных микроорганизмов, которые попадают в глотку с дыханием.
Пористая лимфоидная ткань удерживает микробы и вирусы, не давая им опуститься в нижние дыхательные пути. Также в гландах созревают белые кровяные тельца, отвечающие за иммунитет.
Понять, насколько они справляются с этими задачами, поможет анализ на функцию миндалин.
Что такое исследование функции миндалин?
Итак, анализ функций небных миндалин – это цитологическое исследование, в ходе которого делают забор патологического материала из лакун гланд. Их его детально изучают в лабораторных условиях. По результатам дается заключение о степени иммунологической активности гланд.
Зачем делать исследование функции миндалин?
Лабораторный анализ на работоспособность миндалин позволяет понять, насколько они справляются со своей ролью. Врач назначает его, чтобы определиться с дальнейшей стратегией лечения. При изучении содержимого лакун хорошо видно, какие микроорганизмы в них «живут», и в каком количестве. Благодаря этому можно правильно подобрать медикаментозную терапию.
Также исследование показывает, есть ли необратимые изменения в тканях лимфоидного аппарата глотки. Именно анализ на функцию миндалин решает, нужно их удалять, или можно обойтись консервативной терапией. Если орган больше не выполняет никаких задач, а лишь служит постоянным рассадником воспаления, врач принимает решение о его удалении.
Когда стоит проверить миндалины на функциональность?
Обследование назначают при хроническом тонзиллите с частыми вспышками воспалений. Когда медикаментозная терапия, промывание лакун и прочие процедуры не помогают, необходимо сделать анализ на работу миндалин. По его результатам врач решает, есть ли смысл лечить больной орган дальше, или проще его удалить.
Методы анализа функциональности небных миндалин
Когда под вопросом функция миндалин, анализ может проводиться несколькими способами:
- Микроскопический – содержимое крипт (углублений на поверхности органа) изучают под микроскопом
- Бактериологический – делают стандартный посев на микрофлору
- Иммунологический – высчитывают специальный коэффициент по количеству лейкоцитов
Наибольшую информативность дает комплексный подход, когда применяются все методы.
Бактериология
Взятый материал помещают в чашки Петри, где находятся живительные среды. Затем отправляют в специальный термостат, где выдерживают 1-7 суток. Этот анализ позволяет определить:
- Какие микроорганизмы присутствуют в миндалинах
- Как они растут и размножаются
- Как реагируют на антибиотики разных групп
По результатам исследования можно подобрать эффективную медикаментозную терапию.
Иммунология
Метод позволяет определить, какое количество лейкоцитов приходится на долю бактерий, и насколько они активны. Оценивается их процентное соотношение, размеры, степень зрелости. По итогам этих подсчетов можно дать оценку, насколько работоспособны миндалины у больных хроническим тонзиллитом.
Как делают анализ на функции миндалин
Чтобы взять мазок на анализ из миндалин, врач берет специальный инструмент и просит пациента широко открыть рот. Обезболивает горло спреем-анестетиком, затем делает небольшие соскобы с поверхности и складок каждой лакуны. Полученное содержимое отправляется в лабораторию, где проводят исследования.
Какой врач может проверить миндалины на функциональность?
Для обследования гланд нужно обращаться к отоларингологу. Он должен быть достаточно опытным и квалифицированным, чтобы процедура прошла без боли и была максимально информативной. В центре «Беттертон» работают профессиональные ЛОР-врачи, которые аккуратно берут мазки у пациентов. Среди клиентов, сдававших здесь анализ на функцию миндалин, отзывы только положительные.
Результаты исследований
По итогам анализа врач проводит оценку состояния миндалин. Если их функции не утрачены, а патологических изменений в тканях не произошло – назначает специальные препараты. Они подбираются с учетом типа и количества микроорганизмов, обнаруженных в мазке.
При гипертрофии тканей, а также других необратимых изменениях нужны более радикальные методы. Если функции органа хоть частично сохранены, рекомендуется криодеструкция.
Это процедура замораживания верхнего слоя лимфоидной ткани, который затем отторгается. В большинстве случаев метод помогает сохранить гланды.
Если же поражения глубокие, и функциональность полностью утеряна, назначается тонзиллэктомия – операция по удалению миндалин.
Профилактика заболеваний миндалин
Чтобы сохранить гланды функциональными и здоровыми, держите горло в тепле, не употребляйте слишком холодные или горячие продукты. Также нужно защищаться от инфекций в пору их вспышек и вовремя лечить воспалительные заболевания ЛОР-органов.
Записаться на прием к врачу:
Миндалины в горле: их значение, расположение и функции — ЛОР плюс
Миндалины в горле – значимая составляющая часть иммунной системы человека. Несмотря на свои небольшие параметры, роль их трудно переоценить. В нормальном состоянии они первыми противостоят микробам, проникающим через органы дыхания.
Иногда можно встретить другую версию названия миндалин – гланды. Оба этих понятия верные. Врачи, как правило, употребляют научное название – миндалины, а в быту данный орган именуют гланды.
Специалист, который занимается диагностикой, терапией гланд – отоларинголог.
Чтобы уяснить, зачем нужны миндалины, следует рассмотреть эти образования с позиции анатомии и проанализировать их анатомическое строение.
Что такое миндалины
Миндалины – небольшого размера внутренние органы, состоящие из лимфатической ткани. Расположение миндалин – в носоглоточном и ротовом органах.
Миндалины у детей закладываются еще в утробе матери. К завершению первого триместра они уже сформированы, но функционировать начинают только после рождения. К 6-7 годам деятельность гланд достигает своего пикового уровня.
Затем их функции постепенно угасают. В зависимости от возрастных границ и развития организма некоторые гланды подвергаются атрофии. То есть с возрастом происходит уменьшение размера миндалин.
Процесс этот долгий, у некоторых длится до самой старости.
Кровоснабжение миндалин представляет особый интерес. Гланды относятся к органам с высокой функцией кровоснабжения. Кровь к ним поступает по целому ряду кровоснабжающих сосудов. Благодаря этому работа гланд представляет собой хорошо отлаженный механизм, подавляющий жизненную деятельность различных вредоносных агентов.
Виды миндалин
- Каждый человек появляется на свет с полным комплектом миндалин, которые могут быть парными и непарными.
- Парными гландами являются:
- Непарные, либо одиночные, миндалевидные образования это:
- Миндалины образуют что-то вроде кольца, охватывающего по кругу глотку, размещающегося на границе полости рта и пищевода.
Небные миндалины
Небные миндалины располагаются в верхних дыхательных путях, это структура иммунной системы, которая находится в глубине полости рта и если раскрыть рот перед зеркалом, то можно увидеть визуально, что орган располагается с боков глотки у корня языка в виде бугорков. Его всегда рассматривает доктор на приеме, прося произнести «а-а-а». Небные гланды подвергаются воспалениям больше всего, заставляя пациента мучиться от боли в горле.
Характерным отличием данного органа от других является то, что они пронизаны лакунами или углублениями. На самом деле, лакуны являются своего рода «капканами» для вредоносных агентов, не давая им попасть в организм. В каждой из гланд имеется 10-20 углублений.
Трубные
Трубные миндалины – парный орган, локализованный в области слуховой трубы. При очень маленьких размерах этих миндалин, их функции очень значимы и заключаются они в защите органа слуха от инфекций. Они считаются продолжением небных гланд и непосредственно связаны с ушами и горлом.
Глоточная
Глоточная миндалина – одиночный орган, самый крупный из всех миндалевидных образований, находящийся в верхнем отделе носоглотки. Наличие пористой структуры органа препятствует проникновению патогенов в организм человека. Глоточное миндалевидное образование подвергается обратному развитию, которое начинается после полового созревания.
Существенное увеличение рассматриваемого органа называется аденоидами. Чаще всего это происходит в детском возрасте.
Язычная
Язычная миндалина – непарный орган, расположенный под языком. По внешнему виду она выглядит неровной и шершавой. Воспалительный процесс этого органа бывает крайне редко и вызывает режущие боли при разговоре либо потреблении пищи.
Какие функции выполняют миндалины
Главными функциями гланд являются:
- Преграда для вирусов и бактерий.
Все патогенные микроорганизмы, вторгаясь в организм человека имеют контакт с миндалинами. Те в свой черед активизируют охранную функцию и начинают вырабатывать клетки, разрушающие микробы.
Когда гланды находятся в здоровом состоянии, то они выполняют значимую функцию: образуют особые клетки, которые ведут борьбу со всеми наступающими на организм с инфекциями.
Данная функция свойственна маленьким детям до 2-х лет. По мере роста ребенка она пропадает.
С перечисленными функциями гланды справляются в полной мере только если они здоровы. Большие миндалины являются патологией и показателем острого или хронического заболевания.Более подробно о функционировании миндалин раскрыто в обзоре Функции миндалин и их расположение в организме
Патологии и заболевания
При слабом иммунитете, гланды не могут эффективно сопротивляться чужеродным объектам. В итоге развиваются различные патологии миндалин. Очаги воспалительных явлений концентрируются в тканях гланд и в организме возникает устойчивый источник инфицирования.
Самые частые диагностируемые патологии миндалин:
- ангина;
- хронический тонзиллит;
- аденоидные разрастания.
Ангина и хронический тонзиллит
Ангина – патология инфекционного характера, при которой воспаляются небные гланды. Заболеть ангиной можно контактируя с больным человеком. Передача происходит в основном воздушно-капельным способом.
Основными признаками ангины являются:
- повышение температуры;
- сильная боль и покраснение горла;
- болезненность при глотании;
- припухлость и покраснение миндалин с гнойными выделениями из них;
- вялость, головная боль;
- отсутствие аппетита;
- озноб.
Опасность ангины заключается в том, что она может вызывать тяжелые последствия в виде поражений сердца, почек, суставов и головного мозга.
Хронический тонзиллит – заболевание, характеризующееся воспалением небных миндалин. Не до конца вылеченная ангина зачастую принимает форму хронического тонзиллита. Признаки заболеваний практически одинаковые. Процесс болезни может растянуться и принять хроническую форму, если пациент не соблюдает элементарные правила гигиены, у него кариозные поражения зубов, часто болеет ОРВИ.
Кроме разросшихся гланд, тонзиллит проявляется еще следующими симптомами:
- дурной запах изо рта;
- трудности с глотанием;
- постоянная головная боль;
- повышенная нервозность, недомогание;
- субфебрильная температура;
- белые гнойники на миндалинах;
- нарушение мочеиспускания.
Аденоидные разрастания
Аденоиды – эта патология, связанная с чрезмерным увеличением глоточной миндалины.
Заподозрить данный недуг можно по следующим проявлениям:
- отсутствие возможности свободного дыхания через нос;
- постоянно приоткрытый рот;
- храпение по сне;
- быстрая утомляемость;
- ухудшение слуха;
- заложенность носа без ринита.
Когда глоточная миндалина воспалена, то заболевание носит название аденоидит. Данная патология может протекать в хронической и острой форме.
Основное различие между ними в том, что острый тип болезни имеет ярко выраженную симптоматику, а хронический аденоидит протекает малозаметно при ремиссии.
Очень важно своевременно вылечить недуг, поскольку хронический вариант болезни может привести к тяжелым последствиям, таким как, отставание в развитии, отиты, бронхиты, нарушение строения лица и др.
Иногда бывает одна миндалина больше по размеру, чем другая. При этом могут быть боли и краснота в горле. Если горло не болит, то в основном это проявление хронического заболевания. Лишь после основательного осмотра, врач может ответить, что означает, когда гипертрофирована только одна гланда и назначить правильное лечение.
В настоящее время в терапии миндалин врачи предпочитают применять органосохраняющие, щадящие методики.
Хорошо зарекомендовала себя фотодинамическая терапия, которая направлена на глубокое избирательное прочищение гланд от больных тканей. Как альтернатива полному удалению гланд применяется такой способ, как надрез миндалин у детей.
Даже подрезанные гланды могут и дальше осуществлять защитную функцию при проникновении виновников инфицирования организма.
Другие патологии
Кроме перечисленных болезней, гланды подвержены тяжелым формам патологии.
Лимфома миндалины – тяжелое злокачественное заболевание гланд, при котором происходит сбой деления клеток. На раннем этапе болезнь никак себя не проявляет. Затем, когда опухоль увеличивается, появляются такие симптомы:
- боль в горле, усиливающаяся при проглатывании;
- ощущение постороннего объекта во рту либо глотке;
- выделение слюны с кровавыми прожилками, гноем, слизью;
- тяжелое носовое дыхание;
- болезненность и гипертрофированность лимфатических узлов;
- различие между гландами. Пораженная миндалина опухшая и красного цвета.
Лечение лимфомы зависит от стадии болезни, распространения опухоли, наличия метастазов.
Туберкулез миндалин – редкая, тяжелая форма поражения гланд. Заболевание часто носит вторичный характер и присутствует у больных с диагнозом туберкулез легких.
Основные признаки болезни – ухудшение носового дыхания, першение в горле, боль при сглатывании, кровохарканье. Диагноз ставят с учетом сбора сведений на основании морфологических и бактериологических обследований.
Иногда на миндалине встречается образование в виде кисты. Это доброкачественная опухоль, хорошо поддающаяся медикаментозной терапии.
Профилактика заболеваний
Существует огромное количество профилактических мер, предупреждающих патологии миндалин.
Средствами профилактики болезней гланд являются:
- надлежащая личная гигиена;
- активные физические нагрузки на свежем воздухе;
- закаливающие мероприятия;
- постоянный мониторинг состояния гланд у отоларинголога;
- разнообразное правильное питание;
- исключение вредных привычек;
- защита от переохлаждения;
- отказ от слишком холодных, а тем более ледяных продуктов питания и напитков.
Профилактика заболеваний гланд является трудоемким процессом, позволяющим уберечь их, как нужный орган иммунитета и избежать хирургического вмешательства.
Миндалины в горле: фото воспаления у взрослых, лечение гланд
Миндалины начинают развиваться у малыша, как только он родился, и перестают по достижению семилетнего возраста. Благодаря им вырабатываются антитела и созревают лимфоциты.
Как только начинает проявляться половое созревание у ребенка, происходит атрофирование органов: миндалины существенно уменьшаются в размерах, и происходит обратное развитие. Продолжение процесса может занять несколько лет.
По истечении времени лимфоидная ткань заменяется соединительной.
Функциональные особенности и строение миндалин
Миндалевидные образования ‒ органы, относящиеся к иммунитету человека, которые защищают организм от воздействия микробов, провоцирующих воспалительное заболевание. К важной функции также относится поставка лимфоцитов и контроль содержания клеток. Лимфоидные клетки выполняют кроветворную роль.