Всд или паническая атака

Симптомы и лечение ВСД и панических атак

В отечественной медицине плотно укоренилось представление о том, что паническая атака и ВСД (вегето-сосудистая дистония) — почти синонимы. Вернее, панические атаки возникают на базе ВСД, как крайние проявления дисбаланса организма на фоне сбоя в работе вегетативной нервной системы.

Вегето-сосудистая дистония — диагноз, существующий только в России. В МКБ (международной классификации болезней) его нет. Однако ключевое слово диагноза — дистония — встречается в других сочетаниях и означает нарушение баланса, снижение общего тонуса, слабость организма.

Человеческий организм — это сложная, способная к самообеспечению и саморегуляции система, защищен со всех сторон. При разладе, сбое защита ослабевает, и проявляются нарушения со стороны работы сердца и других жизненно важных органов: аритмия, головокружение, тремор конечностей, тошнота и рвота, озноб.

Паническая атака возникает как ответ организма на какой-либо функциональный сбой. Ее предвестниками вступают экстрасистолия, повышение артериального давления, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Затем появляется и, усиливаясь, нарастает тревога, возникает безотчетный страх. Этому сопутствуют боли в области грудины, слабость, чувство нереальности происходящего и другие симптомы ВСД.

Пик тяжелого, неприятного состояния — собственно приступ паники — продолжается от десяти минут до получаса.

Вегетативное напряжение, возникающее у студента на экзамене, или у спортсмена на беговой дорожке, или у солдата перед боем — это нормальное явление, оно необходимо для того, чтобы победа была достигнута.

Чем более экстремальна ситуация, тем выше напряжение, потому что тем больше усилий требуется для победы.

В ситуации критической вегетативная нервная система работает на пределе своих возможностей. Важнейшая и единственная задача индивида в таких условиях — уцелеть, сохранить себя как особь. И система прилагает для этого все усилия. Она чутко улавливает и распознает сигналы опасности и трудится «на износ».

В случае с панической атакой налицо разлад в системе: опасности нет, а аварийная система работает, идут сигналы, требующие от организма новых и новых рывков. И вегетативная нервная система выдает: усиленный сердечный ритм, учащенное дыхание, повышенную температуру тела, пульс и давление…

Невротический вариант деятельности вегетативной нервной системы предполагает постоянную работу системы в «усиленном режиме», даже когда нет никакой опасности.

У пациентов формируется невротический тип характера, характеризующийся чрезмерной чувствительностью, восприимчивостью, сверхвниманием к своему физическому состоянию.

А разнообразные симптомы, сопутствующие ВСД и панической атаке, предоставляют невротикам-ипохондрикам почву для фантазий, позволяют находить у себя самые тяжелые заболевания.

Как оказать первую помощь человеку, переживающему приступ ВСД с панической атакой?

В первую очередь, нужно позаботиться о том, чтобы он перестал метаться, немного успокоился и начал правильно дышать. Попросить его подышать диафрагмой: животом, глубоко и размеренно, стараясь в этот момент не думать ни о чем тревожащем. Вскоре после восстановления сердечного ритма и исчезновения одышки пройдет и чувство страха.

Для того чтобы самостоятельно нормализовать дыхание, можно использовать бумажный пакет. Это эффективная техника, позволяющая отвлечься и опять-таки восстановить пульс и дыхание. Прижимая пакет ко рту, нужно размеренно дышать в него: вдох-выдох, при этом выдохи должны быть глубже, чем вдохи.

Действенны также отвлекающие и расслабляющие техники саморегуляции:

• концентрация глаз на движущемся предмете с последующим перемещением глазных яблок вверх, вниз, влево и вправо;
• попеременное напряжение и расслабление каждого сустава каждой конечности;
• дыхание «через расческу»;
• аутогенная тренировка с позитивными формулировками, текст которой (из нескольких предложений) необходимо выучить наизусть.

Из числа необходимых предметов на случай приступа паники (если подобные приступы уже были) следует иметь при себе успокаивающий препарат, например, глицин, или барбитурат.

Впрочем, далеко не все врачи солидарны в вопросах эффективности лекарственных средств; возможно, большую пользу принесет бутылочка воды, лежащая в сумке.

Подышать в пакет, попить воды и подумать о чем-то приятном — эти простые методы снимут остроту панического состояния и дадут возможность двигаться дальше.

Полностью расслабиться, отвлечься от неприятных ощущений и получить положительную подпитку поможет заранее приготовленный маленький плейер с наушниками с закачанной в него мелодичной музыкой, возможно, медитативного характера (например, Mehdi).

Чтобы приступы не повторялись, необходимо заняться укреплением нервной системы. Медикаментозное лечение панических атак многие современные врачи отметают как малоэффективное и даже вредное. На первые позиции уже давно выдвинулись психотерапия (директивная и недирективная), саморегуляция, аутотренинг, техники йоги, физиотерапия, массаж, спорт.

Очень полезны для профилактики и лечения панических атак физиотерапевтические процедуры — такие, как дарсонваль. Этот прибор, известный в индустрии красоты как средство профилактики выпадения волос, служит также для массажа волосистой части головы, стимуляции кровообращения и активизации процессов обмена в организме. Его широко используют в лечении невротических расстройств.

Профилактика панических атак и ВСД

В кругу врачей бытует поговорка: лучшее лечение — это профилактика. Самыми эффективными средствами профилактики паники выступают любовь и внимание к себе, самоуважение, самопринятие и осознание, что вы заслуживаете всего самого лучшего: хороших условий работы, заботы со стороны домочадцев, качественного питания, приятного отдыха, комфортных условий жизни.

Человек, который проводит дни на ненавистной работе, а вечера и выходные — в неуютном жилище с крикливыми домочадцами, который годами отказывает себе в отпуске, питается и спит кое-как, да ещё, как часто встречается в нашем обществе, гордится этим — это типичная невротическая личность XXI века. Не случайно доктор Курпатов говорит о том, что ВСД есть наша плата за нелюбовь и невнимание к самим себе.

Пересмотрев условия жизни, а также свои ценности, установки, ориентиры, можно избавиться от неприятных симптомов ВСД и стать человеком здоровым не только физически, но и нравственно, духовно.

Термин вегето-сосудистая дистония, знакомый многим с подросткового возраста, звучит для пациента-россиянина более оптимистично и безобидно, чем пугающая паническая атака. Если это всего лишь ВСД, думает пациент, — значит, ничего страшного у меня нет…

И это правда: ничего страшного нет! Нужно только укрепить организм, мобилизовать его защитные силы, в чем-то изменить образ жизни, отказавшись от вредных привычек. И тогда панические и тревожные состояния навсегда уйдут и забудутся.

Лечение ВСД и панических атак: медикаменты и психотерапия

Панической атакой называется мучительный приступ тревоги, который трудно объяснить или связать с реальностью. Вызывают ее обычно не только психические расстройства, но и различные нарушения работы вегетативной нервной системы.

Психовегетативный синдром осложняют дереализация (искажение в восприятии окружающей действительности) и деперсонализация (чувство потери собственной личности) человека, страдающего этим заболеванием. Понятно, что качество жизни людей, подверженных паническим атакам, очень далеко от нормы. Паническим атакам сопутствует вегетососудистая дистония (ВСД).

Лечение ВСД и панических атак — залог возвращения человека к комфортной жизни, в которой отсутствует страх ожидания внезапного приступа.

Синдром ВСД

Для эффективного лечения панических атак при ВСД требуется понимание, что представляет собой синдром ВСД и как он способствует появлению панических атак. Сдавливание шейных позвонков понижает активность кровеносных сосудов, что вызывает в головном мозге кислородное голодание.

У здорового человека разные части вегетативной системы работают согласованно и правильно реагируют на изменения внутри организма или действие внешних факторов. При ВСД это равновесие нарушено, поэтому даже слабые раздражители могут восприниматься как угрожающие жизни.

Панические атаки при ВСД как раз и являются проявлением нарушения подобной регуляции.

Причины возникновения панических атак

ВСД с паническими атаками имеют особенность — приступы вызывают и физические, и психологические причины:

• нарушенный гормональный фон — гормональный дисбаланс характерен для организма подростка в период полового созревания, женщин во время климакса, может наблюдаться у беременных;
• ярко выраженные фобии;
• хронические заболевания сердца и сосудов, эндокринные расстройства, остеохондроз и другие;
• наследственный фактор — встречается редко, не более, чем в 15% случаев;
• похмельный синдром.

Наблюдаемые симптомы

Для панической атаки при ВСД характерны одно или несколько одновременных проявлений:

• охватывает чувство паники, страх смерти;
• наступает спутанность сознания, предобморочное состояние;
• учащается пульс, сердцебиение,
• наблюдаются резкие скачки артериального давления;
• ощущается недостаток воздуха, одышка, затрудненность глубокого вдоха;
• чувствуется боль в груди с левой стороны;
• кружится голова;
• нарушается координация;
• ощущается онемение в конечностях;
• ладони и ступни становятся холодными и влажными, наблюдается общая повышенная потливость;
• появляется чувство озноба или, наоборот, приступ жара;
• появляется тошнота и даже рвота.

Приступ панической атаки может закончиться за несколько минут, но может продолжаться и не один час.

Механизм возникновения

Специалисты подразделяют панические атаки на три основных вида:

1. Спонтанный.
2. Ситуативный.
3. Условно-ситуативный.

Первый тип панической атаки может возникнуть когда угодно и без видимой причины. Развитие приступа при ситуативном виде атаки вызывает фобия или определенная ситуация — стресс, переутомление. Третий тип панической атаки чаще бывает у людей, зависимых от наркотиков, алкоголя, медикаментов.

ВСД и панические атаки требуют комплексной терапии, направленной на устранение симптоматических проявлений, а также профилактики, которая позволит избежать ВСД и панических атак в дальнейшем. Как же бороться с паническими атаками при ВСД?

Лечение ВСД и панических атак

Чем раньше начать терапию, тем она эффективнее и короче. Начинать надо с консультаций терапевта, кардиолога, психиатра и невропатолога для исключения схожих по симптомам серьезных заболеваний. После постановки точного диагноза лечащий врач разработает схему лечения.

ВСД и панические атаки лечатся часто медикаментозными методами. Наряду с лекарствами, которые врачи назначают на непродолжительное время, большую роль играют и другие методы:

• психотерапевтическая помощь;
• правильное питание;
• расслабляющая и дыхательная гимнастика;
• физиотерапия.

Лекарственная терапия

Есть препараты, которые способны сократить длительность панического приступа. Это могут быть: Валидол, Корвалол, Глицисед. Они имеют тормозящее и успокаивающее действие. Успокаивающий эффект также оказывают Глицин, Барбовал, всем известные пустырник и валериана в виде настоек и таблеток.

В лечении заболевания используют три основных группы препаратов:

1. Антидепрессанты.
2. Транквилизаторы.
3. Нейролептики.

Трициклические антидепрессанты — Амитриптилин и Анафранил — способны убрать неприятные симптомы, не вызывают зависимости. Должны приниматься с осторожностью: вначале доза постепенно увеличивается, в конце лечения плавно снижается, чтобы избежать синдрома отмены и ухудшения состояния. Применяются также Золофт и Ципралекс.

Прием транквилизаторов происходит не курсами, а эпизодически. Они снимают нервное напряжение, раздражение, усталость, помогают справиться с бессонницей. Глицисед является щадящим, не вызывающим привыкания препаратом. Гидазепам, Феназепам, Анаприлин способны блокировать симптомы, их применение эффективно у людей с частыми приступами панических атак.

Нейролептики (среди них Сонапакс, Пропазин) помогают при вегетативных расстройствах, но имеют побочные действия. При лекарственной терапии ВСД с паническими атаками назначают также бета-адреноблокаторы. Они блокируют выброс адреналина в кровь, что тормозит развитие панической атаки.

Важно! Дозы препаратов требуют индивидуального подбора, это задача врача. Самостоятельно выбирать, чем и в каких дозировках лечить ВСД и панические атаки, нельзя — это может иметь нежелательные, тяжелые, часто непредсказуемые последствия.

Обратите внимание! При лечении ВСД и панических атак не всегда одно и то же лекарственное средство помогает любому. Эффективность препарата зачастую зависит от возраста клиента и сопутствующих заболеваний. Не занимайтесь самолечением!

Психотерапия

Психотерапевтическое лечение — как один из видов терапии. Вначале выявляются факторы, которые вызвали нарушения в работе нервной системы. При психотерапии главным является устранение причин приступов, а не лечение симптомов. Терапия может быть индивидуальной или групповой, проходить в виде беседы или с применением гипноза. Цель специалиста — найти и убрать причины панической атаки.

Важно! Не нужно надеяться, что полностью избавиться от панических атак можно после первого посещения специалиста. Лечение требует не меньше пяти сеансов, иногда для полного излечения требуется больше.

Клиент с помощью специалиста устанавливает, какие именно факторы вызывают панические приступы — стресс, семейные неурядицы, проблемы с начальником на работе. В процессе работы находятся детские психотравмы. Даются методики расслабления, борьбы со страхами.

Узнавая болезнь и постигая механизмы развития панических атак, понимая причины своего состояния, человек перестает бояться и ощущает в себе силы регулировать свое состояние, предупреждать саму возможность развития панической атаки.

А если она все же вернется, то справиться с ней методами, полученными от специалиста, большого труда не составит.

Важно! Чем более информирован человек о том, как бороться с ВСД и паническими атаками, тем успешнее будет проходить лечение, тем быстрее придет выздоровление.

Помочь себе избавиться от тревожности и страха, овладеть упражнениями для расслабления, посмотреть видео с полезными рекомендациями можно, зайдя на Ютуб канал психолога Никиты Валерьевича Батурина.

Самостоятельное лечение

Можно ли и как справиться с панической атакой при ВСД самостоятельно? Самолечение может закончиться плачевно. Если болезнь запустить, она станет хронической, будет с трудом поддаваться лечению. Терапией должны заниматься специалисты. Только с их помощью можно убрать все симптомы ВСД с паническими атаками и вернуть полноценную жизнь.

Профилактика

Но что-то можно делать и самостоятельно. Если состояние панической атаки уже знакомо не понаслышке, лучше не ждать повторения, а срочно делать профилактические шаги.

• отказаться от курения, употребление алкоголя;
• изменить пищевые предпочтения в пользу продуктов, насыщенных микроэлементами, витаминами, антиоксидантами. Убрать из рациона жирные блюда и кондитерские изделия, консервированные продукты и копчености. Снизить потребление кофе и крепкого чая, заменив энергетический напиток травяным — из ромашки, листьев березы, пустырника;
• чем больше физической активности, тем лучше: от прогулок на свежем воздухе в бодром темпе до пробежек, занятий спортом на стадионе или в тренажерном зале. Расслабиться и успокоиться помогут плавание, йога;
• быстрый результат дает дыхательная гимнастика и специальные упражнения на расслабление.

Счастье жизни без панических атак возможно и достижимо. Здоровый образ жизни, правильный баланс между работой и отдыхом, умение радоваться мелочам, позитивно воспринимать окружающую действительность вернут душевное равновесие, дадут новый стимул к жизни. А это не только избавит от приступов, но и сотрет воспоминания о них.

Если появился интерес к этой теме, то, вероятно, помощь уже нужна — себе или близким. Чтобы разобраться в симптомах, найти хорошего специалиста по борьбе с паническими атаками и страхами — стоит зайти на этот канал.

Всд и панические атаки (вегето сосудистая-дистония): методы лечения страхов

Панические атаки – патологическое состояние, свидетельствующее о нарушениях психического состояния человека. Такая реакция организма возникает в ответ на воздействие раздражителя, часто являясь необоснованной.

По своей сути, паническая атака – это сочетание страхов, боязнь утратить самообладание, общее волнение, обострение необходимости найти выход из сложившейся ситуации, что в совокупности доставляет физический дискомфорт и развитие свидетельствующих об этом симптомов.

Вегето-сосудистая дистония (далее – ВСД) – нарушение деятельности вегетативной части нервной системы. Синдром возникает как следствие дестабилизации вегетативной системы, гормонального фона и эндокринной системы. Также ВСД способно служить причиной для развития перечисленных проблем со здоровьем.

Панические атаки, возникающие на фоне дистонии, – яркий пример того, как не вылеченное своевременно вегетативное нарушение становится благотворной почвой для развития психического нарушения и ряда вытекающих отсюда последствий. Страхи, которые беспокоят больного ВСД, – отягощающее обстоятельство, требующее более гибкого подхода к дальнейшему лечению пациента.

Одним из моментов, объединяющих два состояния, являются предрасполагающие причины. ВСД и панические атаки способны вызвать одинаковые факторы:

• Злоупотребление алкоголем.
• Стрессовые ситуации.
• Перенесенные черепно-мозговые травмы.
• Неврологические заболевания невыясненного генеза.

Эти факторы могут воздействовать как по отдельности, так и в комбинации, что значительно усугубляет процесс дальнейшего лечения.

Что представляют собой панические атаки при ВСД

Панические атаки, возникшие на фоне дистонии, имеют проявления кардиологических, эндокринологических, дыхательных проблем. Доминирующие симптомы:

1. Сильная слабость, бессонница и быстрая утомляемость организма, которые развиваются вследствие приступов паники и возникают на ее фоне страхов.
2. Учащение дыхания, сердцебиение и пульс; каждое из этих явлений сопровождается интенсивной головной болью.
3. Дрожание рук и ног.
4. Накаты холодных волн по телу, которые вскоре меняются спонтанными приливами жара: чрезмерное потоотделение чередуется с гипертермией.
5. Одышка, ощущение «кома» в горле», незначительная степень удушья.
6. Боль в проекции сердца – может приобретать характер стенокардии, распространяться на левую лопатку и достигать области брюшной полости.
7. Диспепсический синдром – тошнота завершается продолжительной рвотой, не связанной с интоксикацией организма.
8. Головокружение, мелькание своеобразных «мушек» перед глазами.
9. Необходимость занять горизонтальное положение.
10. Общее беспокойство, нестабильность психоэмоционального состояния.

Интенсивность и порядок проявления этих симптомов может быть разным.

Виды

Существует определенная классификация панических атак, возникающих на фоне ВСД. Каждое из этих состояний сопровождается чередой неприятных симптомов, имея четкое сходство – страхи.

В зависимости от временного фактора, вследствие которого развилась эмоциональная возбужденность, и длительности непосредственной реакции, принято разделять панические атаки на следующие виды:

• Спонтанные.
• Возникающие в течение пребывания в волнительной для пациента ситуации.
• Развивающиеся у человека во время ожидания обстоятельства, вызывающего беспокойство.
• Обусловленные гормональными нарушениями и химическими изменениями организма.

Возникшая единожды, паническая атака может впоследствии стать началом систематичных страхов, возникающих при повторе одного и того же обстоятельства – человек может волноваться, если имеется необходимость подняться на лифте или передвигаться с помощью эскалатора.

Беспокойство в этом случае дает головному мозгу сигнал об опасности (при всем том, что угроза надумана), на основании которого происходит резкое повышение уровня артериального давления: как результат этого – приступ головной боли, ощущение прилива тепла, тремор конечностей, внутренне дрожание, скованность движений, похолодание конечностей, боязнь.

Панические атаки развиваются и во время гормональных колебаний: у женщин – когда происходит половое созревание, овуляции, менструации, беременность и климакс; у мужчин этого состояние приходится на юношески и средний возраст – когда характерно становление репродуктивной системы, реализация ее функций и перестройка.

Симптомы

Принято считать, что уровень адреналина, синтезируемый во время боязни определенного события или оказаться в конкретных обстоятельствах, совпадает с тем объемом гормона, который выделяется при стандартной физической нагрузке.

Также проведенное исследование позволяет понять, что такая реакция, как незначительное волнение, даже полезна для человека, поскольку улучшает его общую трудоспособность.

Но если реакция перестает быть контролируемой и перерастает в панику – человек подвержен угрозе развития ряда опасных для жизни состояний – от инсульта до инфаркта.

1. Головокружение с утратой устойчивости в вертикальном положении.
2. Тошнота, приступ рвоты, ощутимые спазмы в желудке и кишечнике.
3. Необходимость занять горизонтальное положение.
4. Ощущение удушья в тесном помещении.
5. Необоснованная гипертермия.
6. Повышение уровня артериального давления до угрожающих жизни пределов.
7. Отрешенность от окружающих, которая затем внезапно меняется приступом раздражительности, плаксивости и нервозности.
8. Деперсонализация – человеку сложно понять самого себя и отдавать отчет в происходящих действиях.

Страхи возникают в момент стеснения груди и возникновения острой нехватки воздуха – тогда пациент боится за свою жизнь. Если нарушение психоэмоционального состояния переходит в фазу агрессии – статус пациента считается опасным для окружающих людей.

Такие симптомы, как судороги, рвота, похолодание конечностей могут стать основанием рассмотреть вероятность эпилепсии, анемии или токсикоза, но для дифференциальной диагностики необходимо посетить врача, пройдя детальное обследование.

Оценивать состояние по определенным отдельным признакам необъективно: учитывается весь симптомокомплекс, а также причинно-следственная связь: панические атаки возникли на фоне ВСД или именно вегето-сосудистая дистония развилась из-за боязни, высокого морального напряжения, страхов.

Лечение

Доминирующим признаком в тот момент, когда возникает паника, является боязнь смерти: это субъективная реакция, поскольку даже такой показатель, как частота пульса, на момент ощущения сдавления в груди, может оставаться в пределах нормы. Основной задачей специалиста является стабилизировать психоэмоциональный фон пациента, что угнетающе подействует на интенсивность болевого, кардиологического, диспепсического синдрома.

Наиболее выраженными симптомами при появлении страхов являются кардиологические нарушения, поэтому в первую очередь пациент посещает соответствующего специалиста. Профессионализм врача позволит отличить отдельно взятую вегето-сосудистую дистонию, сопровождающуюся паникой и фобиями, от отдельных проблем с сердцем, сосудами, а также их деятельностью в целом.

Задача специалиста – донести до сознания пациента, что испуг – естественная, а главное, контролируемая реакция здорового человека: сам по себе он не представляет собой угрозу, точно как и раздражитель, который обусловливает данный процесс.

Но намного опаснее патологические процессы, вызванные боязнью определенных ситуаций или обстоятельств – гипертония, нарушение деятельности пищеварительного тракта, проблемы с вестибулярным аппаратом, гормональные расстройства.

Для лечения пациента от панических атак, особенно повторяющихся часто, понадобится помощь психотерапевта, поскольку отдельное устранение конкретных проявлений заболевания не решит основную проблему со здоровьем.

цель специалиста – предоставить психологическую помощь на основании мысли, что проблемы со здоровьем – следствие паники, которой следует избежать. Успокоив себя эмоционально, можно устранить гипертонические, а также желудочно-кишечные нарушения.

Основной акцент терапии – обучение аутотренингу, внутриличностному общению, умению регулировать нервозность и не допускать выхода из-под контроля. Для этого пациент посещает специальные тренинги, а для достижения душевного равновесия, может рассмотреть такие альтернативные варианты, как занятия йогой и медитация.

Поскольку терапия предполагается комплексная, не исключено, что больному понадобится медикаментозная коррекция состояния, включающая следующие группы лекарственных средств:

• Седативные препараты. Позволяют успокоиться, стабилизировать психоэмоциональный фон, расслабиться, восстановить сон.
• Антидепрессанты. За счет угнетения рецепторов помогают снизить остроту неприятного ощущения – боязни, нормализуя общее состояние, настроение, направление мышления.

Психотропные вещества назначают лишь тогда, когда психический статус пациента угрожает жизни окружающих – в этом случае приступ паники, сопровождающийся агрессией, купируется инъекцией препарата указанной категории.

Какие мысли и действия усугубляют состояние больного

Состояние больного усугубляет страх смерти, поэтому психотерапевт проводит лечебную тактику в том направлении, что симптомы, вынуждающие человека думать о приближающемся трагическом событии, – провоцирует он сам. Они связаны с болью, ощущением дефицита воздуха, жара и прилива крови к лицу. Врач объясняет, что пациент в безопасности, а проявления гипертонии минуют, как только он сможет успокоиться.

Панические атаки при ВСД – патологическое явление, осложняющее основное заболевание. Если не игнорировать обращение к врачу – проблема со здоровьем устранится, поскольку волнение – процесс контролируемый.

Панические атаки и вегето-сосудистая дистония. Как помочь себе?

Паническая атака — эпизод интенсивной тревоги или недомогания, который возникает внезапно, достигает своего максимума в течение нескольких минут и длится не более 10 – 20 минут, затем также внезапно и проходит.

ПА (сокращение от «Паническая атака») всегда сопровождается соматическими реакциями: повышение давления, учащенное сердцебиение, потливость, озноб, одышка. Чем отличается паническая атака от вегето-сосудистой дистонии?

В большинстве случаев, ничем — это одно и тоже (только ВСД — это именно реакция вегетативной нервной системы). Да, случаются эпизоды возникновения ВСД, не связанные с паническими атаками (например, на фоне какого-то заболевания), но это происходит реже, чем в случаях с ПА.

Вегето-сосудистая дистония — диагноз, который зачастую ставят врачи при жалобах на соматические компоненты ПАНИЧЕСКОЙ АТАКИ.

Поэтому вегето-сосудистая дистония и не лечится — нечего лечить. Это проблема, с которой можно справиться самостоятельно или с помощью психолога/психотерапевта.

Какой механизм возникновения ПА?

В спокойной ситуации, когда нет причин для запускания механизма стресса (реакция «бей, беги, замри») он тем не менее запускается. В организме происходит «реакция на опасность при отсутствии опасности».

От 10 до 20% взрослого населения Земли хоть раз сталкивались с паническими атаками. Причем женщины подвержены ПА в 5 раз чаще. Средний возраст, в котором возникают панические атаки — 25-35 лет, хотя встречаются они и у подростков, и у пожилых людей.

Быстрый темп жизни, давление социума, накопление стресса и усталости, огромное количество поступающей информации, неумение расслабляться — провоцируют возникновение ПА. Также сюда можно отнести повышенное чувство ответственности, которое влияет на количество стресса в жизни.

Панические атаки — это зачастую следствие невнимательности к себе, своим чувствам и состоянию. Если чувствуете себя ломовой лошадью, то пора остановиться и выдохнуть. Никто, кроме вас, не позаботится о вашем теле и эмоциональном состоянии.

Вероятные причины возникновения ПА:

• ПА развивается у человека, чьи желания не совпадают с его возможностями, т.е. есть конфликт между «хочу» и «надо, должен».
• ПА может развиться у человека, который вынужден изменять свою жизнь, т. е. в силу внешних обстоятельств не может вести такую жизнь, какую он вел прежде, и потому должен перестраиваться.
• Третий вариант ПА – это невроз, развившийся у человека, чье подсознание хранит воспоминание о каком-то пугающем событии, прежде пережитом (тут и криминал, и бывшие, разрешившиеся уже проблемы со здоровьем и многое другое). Т.е. в основе лежит травма (вытесненная или не вылеченная).

Как НЕВОЗМОЖНО «вылечить» вегето-сосудистую дистонию?

• Употребляя корвалол и валокордин. В США эти препараты относят к классу наркотических веществ. Кроме того, никакого эффекта на сердечно-сосудистую деятельность они не оказывают, вопреки расхожему мнению.
• Употребляя транквилизаторы — Фенозепам, Ксанакс. Если привести аналогию, то это как лечить перелом руки её ампутацией.
• Употребляя Глицин. Вреда не будет, правда, собственно как и пользы в данном случае.

Все эти средства — попытка не встречаться с истинной проблемой и не решать её.

Эдакое экстренное «затыкание дыр» психики.

Как справиться с панической атакой в момент ее возникновения? 

• Напишите список действий и держите его под рукой. Если знаете, что у вас случаются панические атаки на работе — повесьте список рядом с рабочим местом. На улице — положите в карман одежды. В состоянии стресса (а паническая атака — ни что иное как физиологическая реакция сильного стресса) у человека ухудшаются когнитивные способности. В ситуации стресса, когда организм считает, что ему грозит опасность, уж точно не до размышлений или воспоминаний. Поэтому сразу максимально облегчите себе задачу, написав такой список. Пишите все вещи, которые сейчас кажутся вам простыми и очевидными.
• Сосредоточтесь на дыхании. При панической атаке в организме быстро наступает гипероксигинация (избыток кислорода) по причине частого и глубокого дыхания, она приводит к головокружению и ухудшению состояния. Поэтому первая техника помощи себе — неглубокое, медленное дыхание. Можно сложить ладони и подышать в них — так в организм при вдохе будет поступать углекислый газ из выдыхаемого воздуха. В свой список действий можно записать следующее: «Дыши медленно и поверхностно. Кажется, что мало воздуха, но это не так. Воздуха слишком много». Этот тип дыхания лучше потренировать заранее, чтобы потом не пытаться спешно сообразить как это — дышать медленно и поверхностно.
• Не давайте панике завладеть вами и подкинуть худшие сценарии развития событий. Понятно, что паника настолько сильна, что мешает думать и сосредотачиваться на чем-то. Но рациональная оценка своего состояния облегчает переживания в момент панической атаки. Что важно понимать и записать в список: «Паническая атака скоро закончится. Ты не упадёшь в обморок и не умрешь. Ещё никто не умирал от панической атаки. Это реакция тела на стресс. Ты это переживешь». Реальной опасности, как внешней, так и внутренней, в момент панической атаки не существует
• Найдите выход напряжению, которое возникает в теле. Организм в стрессовой ситуации готовится бороться или убегать. Все системы и органы функционируют именно таким образом. Поэтому можно в упрощенной форме выполнить то, что организм собирался сделать, и сбросить напряжение. Сожмите максимально сильно руки в кулаки на 10 секунд и потом расслабьте. Напрягите мышцы бёдер, сведите сильно лопатки, чувствуя напряжение. Поднимите плечи вверх, а голову наклоните к груди, ощущая работу мышц. Каждое из этих движений должно сопровождаться ощущением сильного напряжения и потом последующего расслабления. Движения можно повторить несколько раз, напрягая мышцы до максимума на 10 секунд. В список можно написать: «Максимально напряги мышцы бёдер на 10 секунд и расслабь, сильно сведи лопатки на 10 секунд и потом разведи, сожми руки в кулаки и держи в этом состоянии 10 секунд. Повтори ещё раз». Найдите в интернете технику прогрессивной мышечной релаксации и отработайте ее. Те движения, которые я описываю выше, как раз оттуда.

Как избавиться от ПА?

— Избавиться от вторичного страха (страха возникновения ПА). Здесь важно осознать — да, симптомы ПА мучительны, но главное — они не смертельны. Это физиологическая реакция стресса при отсутствии внешних стрессогенных факторов. ПА всегда можно пережить!

— Научиться расслабляться, восстановить режим сна, научиться качественно отдыхать, правильно питаться, добавить лёгкую физическую активность. Т.е. применить на себе все те советы, которые позволят организму быть устойчивее к стрессу.

— Найти причину панических атак. Это самый важный этап избавления от ПА. Проанализируйте, что происходило с вами в течение года до возникновения панических атак и проработайте эту ситуацию. Возможно, она была в прошлом, а возможно длится и до сих пор. Если не получается самостоятельно решить эту проблему, вы всегда можете обратиться к специалисту — психологу или психотерапевту.

_______________

МОЙ ИНСТАГРАМ | МОЙ САЙТ

Что делать, если мучают ВСД и панические атаки

Внезапный приступ необъяснимого страха и тревоги, который не связан с реальными событиями, называется панической атакой. Ее проявления сопровождаются, кроме психических, многообразными вегетативными расстройствами.

В период приступа повышается артериальное давление, частота пульса, появляется дрожание рук, приливы жара.

Для лечения наиболее эффективными являются методы психотерапии в сочетании с немедикаментозными средствами, коррекцией питания и образа жизни.

Что такое ВСД

Под вегетососудистой дистонией понимают нарушение регуляции сосудистого тонуса нервной системой, а именно вегетативным (автономным) ее отделом. В зависимости от преобладания активности она может иметь несколько вариантов развития – симпатикотония, парасимпатикотония и смешанный.

Симпатические эффекты связаны с выбросом в кровь гормонов стресса, поэтому при усилении их влияния будут такие проявления:

• расширение зрачков,
• повышение скорости обмена веществ,
• рост артериального давления,
• ускорение пульса,
• повышение частоты дыхания,
• расслабление мышц мочевого пузыря,
• снижение секреции слюны,
• замедление пищеварения,
• понижение перистальтики кишечника.

Парасимпатические импульсы оказывают противоположные действия.

В норме между отделами вегетативной системы есть согласованность. Поэтому происходит адекватная реакция на изменение внутреннего состояния организма или воздействие внешних факторов.

При вегетососудистой дистонии баланс нарушен, поэтому раздражители слабой или умеренной силы воспринимаются, как опасные для жизни.

Одним из проявлений такой дерегуляции являются симпатоадреналовые кризы, или панические атаки.

Рекомендуем прочитать статью о вегетативной дисфункции. Из нее вы узнаете о типах патологии, причинах развития у детей и взрослых, симптомах и возможных осложнениях, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее о болях в сердце и невралгии.

Почему проявляются панические атаки при ВСД

В качестве провоцирующего фактора (триггера), который запускает в организме цепь вегетативных и психических нарушений, могут быть психологические травмы, гормональные нарушения и внешние влияния. При этом интересным фактом является то, что не всегда повторные кризы возникают по той же причине, которая вызвала первичную атаку.

Наиболее распространенные психогенные триггеры:

• семейные ссоры, расставание супругов;
• конфликты или проблемные ситуации на работе;
• болезнь близкого человека, смерть друзей, родственников;
• негативная информация в печатном виде или в видеоматериалах.

Гормональными нарушениями, на фоне которых развивается ВСД с паническими атаками, могут быть периоды полового созревания, климактерического снижения синтеза гормонов, беременность, роды.

Иногда пациентки отмечают ухудшение, связанное с менструальным циклом, началом половых отношений, абортом, приемом гормональных препаратов.

Внешние причины развития кризов – это отравление алкоголем, наркотиками, некоторыми медикаментами, смена климатических условий, колебания атмосферного давления, магнитные бури, длительное пребывание на солнце. Сильные умственные или физические нагрузки также могут послужить раздражителем для пациентов с дистонией.

Симптомы начала

В качестве «спускового крючка» при панической атаке бывает поток тревожных мыслей или внутреннего ощущения опасности. Нервная система их воспринимает, как существующую угрозу для жизни, и запускает выброс адреналина, кортизола в кровяное русло. В ответ происходит сужение артериальных сосудов, рост артериального давления, повышение частоты пульса и дыхательных движений.

Усиленная вентиляция легких приводит к понижению содержания углекислоты, головокружению, чувству нереальности происходящего.

Пациенты жалуются на потливость, приливы жара, сменяющиеся ознобом, приступы сильной одышки, нехватки воздуха, иногда беспокоит тошнота, дискомфорт в области живота.

Наиболее частыми проявлениями являются боли в сердце, перебои ритма сокращений, замирание сердцебиения.

Такие симптомы сопровождаются вначале возбуждением, общей беспричинной тревогой, а впоследствии приобретают более конкретные проявления:

• боязнь заболеть инфарктом или инсультом;
• страх лишиться рассудка, упасть в обморок;
• ожидание внезапной смерти;
• потеря интереса к жизни;
• полная апатия и депрессия.

При панической атаке могут быть и неврологические отклонения – слабость или онемение конечности, нарушение зрения, насильственные движения, неестественные положения рук или ног (выворачивание или скручивание), изменение походки.

Длительность криза может быть от нескольких минут до часа, а иногда такое состояние длится около 6 — 8 часов. Его возникновение чаще всего неожиданное, как и окончание, во время которого выделяется обильное количество светлой мочи. После приступа на длительное время остается ощущение сильной слабости.

На видео о вегетососудистой дистонии и панических атаках:

Методы диагностики

В момент приступа можно выявить проявления дисфункции автономной нервной системы:

• бледность или покраснение кожи;
• частота пульса от 50 до 120 ударов за 1 минуту;
• перепады давления крови – от 90 до 200 мм рт. ст. (систолическое) и 60 — 110 мм рт. ст. (диастолическое);
• неврологический статус без отклонений от нормы.

Для уточнения диагноза назначают:

• ЭКГ в стандартном режиме, с нагрузочными пробами, мониторинг по Холтеру;
• УЗИ сосудов шеи, головы, сердца, почек и надпочечников;
• рентген-исследование легких, позвоночника;
• определение тиреоидных гормонов, катехоламинов;
• томографию головного мозга.

ЭКГ при вегето-сосудистой дистонии

Критериями для постановки диагноза служат такие признаки:

• повторные кризы с максимумом симптоматики на 10 минуте;
• наличие четырех и более признаков вегетативной дисфункции (сильное и частое сердцебиение, дрожание тела, потливость, сухость во рту, боль при дыхании, затруднение вдоха, «комок» в горле, головокружение, утрата самосознания и реальности окружающего, предобморочное состояние, приливы жара и холода, онемение или покалывание в конечностях);
• страх смерти, безумия, утраты контроля над собой;
• нарушение походки, зрения, слуха, слабость и судороги в ногах;
• отсутствие отклонений от нормы при инструментальной диагностике.

Как избавиться от ВСД и панических атак

Основные методы, которые могут помочь при сосудистой дистонии с симпатоадреналовыми кризами, относятся к немедикаментозным. Среди них особая роль принадлежит психотерапии, правильному питанию, дыхательной расслабляющей гимнастике, физиотерапевтическим методам. Медикаменты назначают непродолжительными курсами.

Питание

Диетический рацион может помочь работе нервной системы, обеспечить ее нужными микроэлементами, витаминами и антиоксидантами. Для этого нужно включать в ежедневное меню следующие продукты:

• несоленый сыр, творог, тофу;
• рыбу умеренной жирности, морепродукты;
• индейку и телятину;
• бобовые, отруби, коричневый и черный рис, гречку, овес (кроме хлопьев);
• курагу, бананы, авокадо;
• листовую зелень, баклажаны, морковь;
• орехи, растительное масло;
• цитрусовые, киви и сладкий перец.

Отказаться рекомендуется от любых искусственных стимуляторов – кофе, крепкого чая, энергетических напитков, сахара, алкоголя. Не приносят пользу крепкие навары, кондитерские изделия, жирные и жареные блюда, любые консервы, копчения и маринады.

Дыхательные техники

Многие специальные виды дыхания можно изучить, занимаясь йогой и релаксационными, медитативными техниками. Даже простая фиксация на продолжительности фаз дыхательного цикла способна сгладить вегетативные нарушения.

При ощущении предвестников атаки требуется максимально плавно растягивать длину вдоха и выдоха так, чтобы последний был как можно продолжительнее. После каждого дыхательного движения нужна пауза длиной в несколько секунд.

Для получения максимального эффекта нужно удобно сесть, расслабиться и закрыть глаза, спина обязательно должна быть прямой.

Лечение медикаментами

Психотропные препараты рекомендуют в редких случаях, так как их эффективность невелика.

При этом они обладают выраженными побочными действиями, а результаты начинают проявляться после месяца регулярного приема, у многих пациентов отмечается обострение болезни после первой недели использования медикаментов.

Назначают следующие фармакологические группы:

• трициклические антидепрессанты (Амитриптилин, Анафранил);
• ингибиторы захвата серотонина (Пароксетин, Прозак, Ципрамил);
• транквилизаторы (Гидазепам, Клоназепам);
• средства успокаивающего действия – Глицин, Барбовал, настойки пустырника и валерианы.

Рекомендуем прочитать статью о нейроциркуляторной дистонии. Из нее вы узнаете о причинах развития и типах патологии, симптомах, проведении диагностики и лечения, прогнозе у детей и взрослых.

А здесь подробнее о вагоинсулярном кризе.

Вегетососудистая дистония возникает при нарушении контроля автономной нервной системой тонуса сосудов, сердечной деятельности. Одним из проявлений повышенной активности симпатического отдела являются панические атаки. Они связаны с массивным выбросом гормонов стресса в кровь.

Проявлениями бывают: необоснованный страх смерти, повышение давления, тахикардия, частое и поверхностное дыхание, потливость, предобморочное состояние. Для лечения используют преимущественно немедикаментозные методы, коррекцию образа жизни, психотерапию.