Прерывание беременности на 14 неделе

Аборт на 14 неделе: особенности проведения процедуры и возможные последствия

В статье рассмотрим, можно ли делать аборт на 14 неделе.

Аборт является одной из самых страшных и обсуждаемых процедур, для которой многие не могут найти оправдания. Но у женщин, которые на это решались, были свои причины, и порой достаточно веские.

Кто-то не планировал вовсе беременность, кого-то бросил любимый человек, у некоторых виной стало отсутствие материальных благ, осуждение родственников, и это только самая малость того, что может толкнуть будущих мам на столь рискованный поступок.

Ведь женщина, решившая прервать беременность, не может не бояться побочных эффектов и последствий.

Аборты бывают разные: самопроизвольные (выкидыши) и медицинские, проводимые с использованием лекарственных препаратов или путем хирургического вмешательства.

Как протекает беременность?

Возможен ли аборт на 14 недели беременности? Женщина к этому моменту уже полностью адаптируется к своему положению, ее гормональный фон в стабильном состоянии, а жизнеобеспечение плода берет на себя плацента.

Для снабжения зародыша важными питательными веществами и кислородом организм беременной расходует большое количество ресурсов. Возможны ухудшения в состоянии волос, ногтей, кожи (для выяснения причины необходимо обращение к врачу).

Учащаются случаи изжоги, так как матка увеличивается к этому времени до 14 см и не помещается в малом тазу, это ее заставляет приподниматься в брюшную полость.

На этом сроке вес эмбриона — уже 43 г, а длина его тельца — не больше девяти сантиметров. У него полностью сформированы все органы и системы, хотя некоторые из них еще плохо функционируют. На УЗИ доктор, возможно, сможет даже определить пол будущего ребенка.

Все чаще женщина начинает испытывать боли в пояснице, это происходит из-за увеличения веса плода и смещения центра тяжести. Иногда появляются тянущие боли внизу живота, которые свидетельствуют о растяжении матки. Выделения не должны иметь резкий запах.

Обратить внимание следует на створоженные хлопья, пену или гной, которые говорят о возможном инфицировании органов малого таза. Внезапная боль, которая сопровождается кровянистыми выделениями, является явным признаком самопроизвольного аборта на 14 неделе.

При подобных симптомах срочно необходимо обратиться к врачу.

14 недель – возможно ли прервать беременность?

Согласно закону Российской Федерации прерывание беременности по желанию женщины может быть проведено только до 12-й недели гестации включительно. Для проведения этой процедуры на более позднем сроке необходимы веские причины — либо социальные, либо медицинские.

В случае наступления беременности из-за изнасилования прерывание разрешено до 22-й недели. Это возможно в случае гибели супруга, несовершеннолетний возраст также является допустимой причиной для операции.

Медицинские показания

К медицинским показаниям относят внематочную или замершую беременность, развитие плода с тяжелыми патологиями, как генетическими, так и вызванными приемом лекарств и химических препаратов. Сюда же относятся и заболевания мамочки, такие как гепатит, туберкулез, психические отклонения, вирусные инфекции.

При возникновении угрозы жизни и здоровью беременной в случае обнаружения у нее онкологической опухоли; нарушениях работы ЦНС; острой почечной или сердечной недостаточности также разрешено проводить аборт на 14 неделе.

Решение врачебной комиссии

Для решения вопроса о целесообразности прерывания беременности должна быть собрана врачебная комиссия при поликлинике, где наблюдается женщина. Консилиум должен оценить возможные методы, чтобы сохранить гестацию.

Разрешение о проведении операции может дать только сама пациентка. Врач при этом должен разъяснить, для чего в данном случае необходим аборт. Только в экстренных случаях, когда речь идет о немедленном спасении жизни, вмешательство проводят без ее согласия.

Аборт на таком сроке просто по собственной прихоти сделать не получится.

Противопоказания

Следует обратить внимание на ряд противопоказаний к прерыванию беременности.

• Наличие резус-конфликта во время первой гестации. Аборт в этом случае приведет к развитию повторного конфликта при последующих попытках забеременеть.
• Воспаление и инфекции органов малого таза: ЗППП, ВИЧ, сифилис.
• Плохая свертываемость крови.

Присутствие противопоказаний — еще не повод для отказа в проведении операционного вмешательства. Перед проведением процедуры доктор обязан оценить все риски для сохранения здоровья пациентки.

Прежде чем сделать аборт в 14 недель, необходимо сдать некоторые анализы.

Анализы

Перед прерыванием гестации женщину направляют на сдачу необходимых анализов:

• Кровь для выявления вирусных инфекций (ВИЧ, сифилис, гепатит и др.).
• Моча для определения уровня ХГЧ.
• Мазок из цервикального канала для определения флоры интимной зоны.
• Общий анализ крови.

В связи с тем что прерывание беременности на таком сроке проходит под наркозом, необходимы еще обследования: УЗИ сердца, печени или почек, ЭКГ, МРТ или СКТ, коагулограмма и т.д.

Если прерывание происходит по причине патологии плода, то в обязательном порядке делают биопсию ворсинок хориона или амниоцентез.

Эта процедура необходима для подтверждения или, наоборот, для опровержения раннее поставленного диагноза.

Методы аборта в 14 недель

Способ прерывания беременности на 14-й неделе определяется по показаниям к данной процедуре. Существуют несколько методов проведения данной операции:

Дилатация и эвакуация, она рекомендована ВОЗ как более безопасный на таком сроке. Операция заключается в расширении шейки матки с помощью препаратов содержащих простагландины или антипрогестагены. Данный процесс проходит под общей или спинномозговой анестезией и может длиться от пары часов до суток.

Специальный хирургической ложкой расширяют цервикальный канал, после используют вакуум-аспиратор, которым удаляется эмбрион вместе с амниотической жидкостью.

Всю процедуру делают под контролем ультразвукового исследования, чтобы исключить повреждение стенок матки и убедиться в отсутствии остаточных продуктов гестации. Встречаются случаи, когда требуется введение раствора KCl в грудную клетку плода для остановки его сердцебиения.

По окончанию операции женщину определяют в палату, для дальнейшего наблюдения. Выписывают женщину чаще всего уже на 5 день. Каким еще может быть аборт на сроке 14 недель?

• Дилатация и кюретаж, или, как еще называют, выскабливание. Этот способ чаще всего применяют в нашей стране на таком сроке. Технология практически такая же, как при дилатации и эвакуации, но взамен вакуум-аспиратора применяют кюретку, которой производят выскабливание
• плода. При этой процедуре велик риск повредить шейку матки, что может привести к обильному анатомическому кровотечению. Согласно данным ВОЗ осложнения после этой операции в два-три раза превышают частоту осложнений после вакуумной аспирации.
• Гистеротомия, или малое кесарево сечение, применяется, если беременная имеет противопоказания к другим способам прерывания в виде сердечной или почечной недостаточности; коагулопатии; новообразований матки и придатков; патологий ЦНС. Врачи проводят по передней стенке шейке матки разрез, через который вынимают плод и плаценту. Такое вмешательство проводится, если аномалия плода или его гибель таковы, что другой вид аборта неприменим. Его проводят по заранее запланированному графику или в экстренном порядке.

Теперь мы знаем, в каких случаях можно сделать аборт в 14 недель.

Возможные риски и осложнения

Ранние проблемы со здоровьем могут развиться сразу же во время аборта или после его завершения. Первое, на что обращают внимание медики, — это выделения, они кровянистые и длятся около недели, как во время обычных критических дней.

Бывают случаи небольших кровотечения в течение месяца. Следует обращать внимание на возможные примеси в выделениях, появление неприятного запаха, ухудшение цвета.

С такими изменениями надо срочно обращаться к специалистам за своевременным устранением проблем.

Если же вы ощущаете неприятный запах, скорее всего, во влагалище развивается инфекция.

Можно делать аборт в 14 недель, но от него возможны также спаечные процессы, бесплодие.

Период восстановления после операции

При выходе из лечебного учреждения для исключения развития осложнений врачи рекомендуют:

• исключить половые контакты;
• избегать купания в водоемах, бассейнах;
• не использовать тампоны до полного восстановления месячных;
• отказаться от занятий спортом хотя бы на две-три недели;
• пройти курс приема поливитаминов и минералов;
• употреблять больше продуктов, которые содержат белок;

Необходимо контролировать свое самочувствие: следить за артериальным давлением, за температурой. Ну и конечно, важно после операции пройти курс лечения антибиотиком и гормональными препаратами для восстановления менструального цикла.

Если прерывание было по причине генетических отклонений эмбриона, перед следующей беременностью следует записаться на консультацию врача-генетика.

Где сделать аборт в 14 недель? Процедуру проводят в частном либо муниципальном медицинском учреждении.

Выводы

Получается, что в 14 недель делают аборт. Но есть большие риски. Поэтому к этому вопросу надо подойти с особой осторожностью. После операции соблюдайте все советы вашего лечащего врача-гинеколога. Внимательно следите за изменениями в вашем теле и принимайте рекомендованные лечебные средства. Все это позволит как можно скорее восстановиться как физически, так и в душевном плане.

Прерывание беременности на поздних сроках

Бывают случаи, что находясь в интересном положении, женщины даже не подозревают, что скоро могут стать мамой и узнают об этом уже тогда, когда прерывать беременность поздно.

Осуществление прерывания беременности на сроке более 12-ти недель является поздним, при этом оно не делается, если нет соответствующих социальных и медицинских показателей. Если же даже врачи советуют женщине сделать аборт на позднем сроке беременности, окончательное решение принимать она должна самостоятельно.

Причины, которые могут говорить о необходимости прерывания беременности, носят не только медицинский, но иногда и социальный характер.

Только специальная комиссия способна установить наличие медицинских показаний к аборту на сроке более 12-ти недель беременности.

В эту комиссию, обязательно, входит врач акушер-гинеколог, а также специалист в той области, которая включает в себя необходимость прервать беременность, и конечно, руководитель медицинского учреждения, в котором и будет проводиться сам аборт.

Прерывание беременности на поздних сроках: причины

К числу причин, которые могут говорить о необходимости проведения аборта на поздних сроках, относятся следующие:

• не только роды, но и вынашивание ребенка несут опасность для жизни самой женщины;
• наличие серьезных отклонений в развитии ребенка, к числу которых относятся хромосомные, психические, а также физические.

Перед тем, как посоветовать женщине на позднем сроке беременности сделать аборт, специалисты, в обязательном порядке, проводят тщательное изучение всех необходимых анализов, а также результатов проведенного ультразвукового исследования (УЗИ).

В это число входит и ряд специальных анализов, в том числе и анализ околоплодной жидкости (амниоцентез).

Бывают случаи, что даже несмотря на наличие медицинских показателей прервать беременность, женщина все-таки принимает решение оставить ребенка, тогда все ответственность за риски она возьмет на себя.

Самопроизвольный выкидыш

Если выкидыш происходи на сроке более 12-ти и до 20-ти недель беременности, специалисты называют его поздним. Примерно в 25% случаев выкидышей приходится на поздние.

При условии, что до этого срока не было совершенно никаких показателей для прерывания беременности и она протекала в норме, без патологий и отклонений, тогда вероятности аборта на поздних сроках практически нет. Если же прерывание беременности происходит на сроке более 22-х недель, тогда оно будет квалифицироваться как преждевременные роды.

Выкидыш на поздних сроках: причины

Спровоцировать выкидыш на поздних сроках беременности могут самые разнообразные причины, при этом наиболее распространенные связаны именно с особенностями женского организма, могут являться началом опасных воспалительных процессов не только в плаценте, но и стенках матки.

В результате такого явления начинается процесс преждевременной отслойки плаценты. При этом часто встречаются случаи, когда плацента просто перестает вырабатывать необходимые вещества, отвечающие за сохранность беременности.

Также на позднем сроке беременности спровоцировать выкидыш может и слишком высокое психическое перенапряжение либо наличие опасного инфекционного заболевания. Если же женщина недавно перенесла серьезную операцию на сосудах либо матке, она находится в группе риска.

На поздних сроках беременности угрозу выкидыша может нести и наличие недостаточности шейки матки, что можно вылечить, достаточно будет просто наложить на шейку матки специальный круговой шов.

Выкидыша на позднем сроке беременности: симптомы

В случае самопроизвольного выкидыша, одними из первых и главных симптомов являются кровянистые выделения, и появление боли в нижней части живота, которые носят ноющий характер.

Уже с 14-ой недели беременности выкидыш будет происходить также, как и сами роды – начинается появление схваток, происходит раскрытие шейки матки, отходят воды, после чего рождается плод. В завершении будет выходить послед.

Если на протяжении первого триместра беременности появляется угроза выкидыша, женщине назначается строгий постельный режим, а также прием специальных успокаивающих и гормональных препаратов.

Также беременной надо полностью отказаться от интимной жизни и не прикладывать ни горячие, ни холодные грелки. В том случае, если угроза выкидыша появляется после 20-ой недели беременности, тогда беременная должна находиться под строгим стационарным наблюдением врача.

Если же так и не удалось предотвратить выкидыш, после того, как из матки выйдет плод, проводится полное выскабливание частичек плаценты. В случае более поздних сроков, врач может назначить специальные сокращающие препараты, при этом сам плод будет удаляться при помощи хирургического вмешательства.

При произошедшем повторном выкидыше, есть необходимость точно установить причину, спровоцировавшую подобное явление, и по возможности устранить ее.

Методы прерывания беременности на поздних сроках

В том случае, если была установлена необходимость в прерывании беременности на поздних сроках, могут использоваться различные методы.

Довольно часто, в случае прерывания беременности на поздних сроках применяются специальное трансабдоминальное либо трансцервикальное интра-амниальное введение специальных гипертонических растворов. Непосредственно в канал шейки матки будет вводиться специальная стерильная трубка, длина которой 5 см, при этом она ограниченая расширителем со скошенным и притупленным концом.

Во время самого введения трубки, в ней будет находиться специальный металлический стрежень, который и имеет скошенный передний конец. Как только будет введена трубка, стержень меняется на длинную иглу, при помощи которой и осуществляется пункция плодного пузыря, также выпускается амниотическая жидкость.

В случае осуществления трансабдоминального введения гипертонического раствора, сначала проводится эхоскопия, при помощи которой устанавливается нахождение плаценты.

При условии, что плацента не будет расположена непосредственно на передней стенке матки, тогда проводится пункция передней брюшной стенки и матки длинной иглой. Во время этой процедуры женщина будет находиться под воздействием анестетиков, введенных внутривенно.

Также как и в случае транцервикального введения проводится расчет количества не только выводимой амниотической жидкости, но и вводимого гипертонического раствора.

Введение гипертонического раствора может осуществляться и при помощи использования специального экстраамниального метода введения. С применением данного метода, становится возможным осуществлять прерывание беременности при сроках 13-15 недель, так как в это время будет намного сложнее осуществить интраамниальное введение.

Но в случае экстраамниального введения гипертонического раствора, с довольно большим запозданием будет проходить сам аборт, а в некоторых случаях, он и вовсе не наступает.

К числу серьезных и опасных осложнений проведения интраамниального введения раствора является гипенатриемия, при условии введения большой дозы раствора, либо в случае его попадания в кровеносные сосуды.

При гипернатриемии могут появляться довольно сильные головные боли, боли в области груди, возможна гипотония и шок, при этом возможно развитие анурии, гемолиза, комы, а в самых тяжелых случаях наступает смерть.

На 13-15 неделе беременности интра-амниальное введение и амниоцентез гипертонических растворов выполнить довольно тяжело. Именно поэтому данная методика будет применяется только после того, как наступит 15 неделя беременности, а затем выполняется процедура по ее прерыванию.

В результате того, что прерывание беременности в поздние сроки осуществляется исключительно при наличии определенных медицинских показаний, а также с учетом тяжелого состояния самой беременной, может появиться необходимость в прерывании беременности практически на любом сроке. При этом возможно целесообразное использование простагландины либо выполнение малого кесарево сечения.

В результате проведенного сравнения результатов после введения гипертонического раствора хлорида натрия и интраамниального введения простагландинов, стало видно, что простагландины способны действовать намного быстрее, но в то же время, они более часто провоцируют появление отрицательных побочных явлений. В случае применения простагландинов в три раза увеличивается вероятность начала сильных кровотечений, в отличие от введения гипертонического раствора хлорида натрия.

Позднее прерывание беременности: возможные осложнения

Стоит помнить, что любой аборт, даже на ранних сроках, является убийством ребенка. Бывают случаи, что удаление плода осуществляется довольно жестокими методами и может привести простого человека в тяжелое шоковое состояние. Поэтому совсем не удивительно, что многие женщины, после аборта, начинают посещать психолога.

В том случае, если будет проведено прерывание беременности на поздних сроках, есть вероятность развития довольно серьезных осложнений, к числу которых относятся следующие:

• острая кровопотеря;
• несостоявшийся аборт. Это аборт, при котором в полости матки наблюдается остаток целого плода;
• перфорация (это разрывы стенок матки, что может привести к серьезным осложнениям);
• неполный аборт. В этом случае проводится плохое вычищение полости матки, в результате чего в ней могут остаться какие-то частички плода. К числу тяжелых осложнений относится открытие сильного и довольно продолжительного кровотечения, болезненные схватки, появления незначительных сокращений матки. В результате этого может понадобиться проведения повторного выскабливания;
• разрыв шейки матки. Данное осложнение может встречаться нескольких видов – надрыв влагалища, а также разрывы стенок матки. В обязательном порядке проводится процедура наложения швов, в противном случае есть вероятность проявления более серьезных осложнений, к числу которых относится эктропион, шейно-влагалищный свищ, истмико-цервикальная недостаточность;
• серьезное нарушение функции деторождения, вплоть до ее полного отсутствия;
• нарушения правильного цикла менструации;
• эндометриоз;
• нарушение естественной проходимости труб;
• синдром Ащермана;
• плацентарный полип;
• гинекологический сепсис – пиометра, сальпингоофрит, метроэндометрит, параметрит, пиосальпинкс, обострение хронического аднексита;
• различные гинекологические инфекции, имеющие разную степень по классификации Бартельса-Сазоновой.

В некоторых случаях прерывание беременности может сопровождаться тяжелыми осложнениями, которые проявляются спустя месяц либо позже, после проведенного аборта.

Как свети к минимуму негативные последствия позднего аборта?

Желательно, после проведенного аборта некоторое время воздержаться от интимной близости (хотя бы до первой менструации). Также стоит полностью отказаться от курения и употребления разнообразных алкогольных напитков, при этом стоит придерживаться специальной диеты, которую установит врач, чтобы предотвратить вероятность открытия кровотечений.

Категорически запрещено проводить процедуры прогревания органов малого таза, при этом разрешается только теплый ежедневный душ, от горячих ванн также стоит воздержаться.

Очень важно строго придерживаться всех рекомендаций врача, так как прерывание беременности на поздних сроках может нести серьезную опасность для здоровья женщины и чревато негативными последствиями.

Аборт на 14 неделе. Возможен ли?

На это есть социальные и медицинские показания, а решающий вывод принимается специальной комиссией.

Социальные показания для проведения позднего аборта:

• Если женщина забеременела после изнасилования;
• Если у беременной женщины погиб муж;
• Если беременной девушке еще нет 18 лет, то есть она еще несостоятельна, как мать.

Медицинские показания для проведения позднего аборта:

• Если плод развивается тяжело и обнаружена патология;
• Если беременность не развивается (замершая);
• Если у матери обнаружено тяжелое заболевание матери (туберкулез, гепатит, вирусная инфекция);
• Если у беременной женщины имеется психическое или соматическое заболевание.

Методики аборта после 13, 14 недели

После разрешения комиссией делать аборт, определяется метод, которым он будет осуществлен. Но без согласия матери сделать его нельзя. Это возможно только в ситуации, когда необходимо срочно спасти жизнь женщины.

В современной медицине есть три методики прерывания беременности:

Считается не эффективной методикой для прерывания беременности на поздних сроках, так как после аборта часто возникают нежелательные последствия. Плюс, имеется много противопоказаний для проведения процедуры.

Суть метода в том, что в ходе ультразвукового исследования выполняется амниоцентез (плодный пузырь прокалывается) и в околоплодные воды происходит введение гипертонического раствора хлорида натрия.

Плод погибает, и в течение 1-2 суток происходит выкидыш.

Это методика хирургического вмешательства в развитие плода. Аналогична обычному кесаревому сечению, то есть происходит извлечение плода из матки. По причине неразвитости легких плод не может дышать и погибает. Малое кесарево сечение используется в тех случаях, когда дальнейшее вынашивание плода угрожает жизни матери.

Это методика так называемого позднего выкидыша, который вызывается лекарственными препаратами. В результате возникают искусственные схватки.

Аборт на 13 неделе

На данном этапе развития головка плода равна примерно одной трети общей его длины. Весит плод в среднем 20 грамм, длина составляет примерно 7 см. Происходит образование хрящей – зачатков рук, ног, ребер, позвоночника. Кишечная система производит первые перистальтические волны.

Другими словами, плод на 13 неделе активно развивается, что и вызывает риск осложнений в случае совершения аборта. Прерывать беременность в это время очень нежелательно, но как раз на 13 неделе часто обнаруживается замерзшая беременность.

Аборт приходится делать, чтобы сохранить здоровье и жизнь беременной.

Тогда плодовой пузырь вскрывается и производится подвеска груза на предлежащую часть плода. У половины женщин, которые применяют данный метод, происходит затяжной поздний аборт. Его продолжительность иногда превышает 24 часа, аборт приводит к кровотечениям, разрывам шейки матки, инфицированию.

Аборт на 14ой неделе

На данном этапе развития беременность делать аборт проблематично. Обычно при беременности на 14 недели прерывают ее немного позже. Если необходимо сделать аборт, не откладывая, выполняется он выскабливанием плода из полости матки.

Этот процесс называется дилатацией (искусственным расширением) шейки матки. Затем плод разрушается, и его части соскабливаются со стенок и дна матки.

Процедура достаточно опасна, поэтому если выполняется аборт на 14ой неделе, необходимо проводить его с использованием гистероскопии.

Аборт на 15 неделе

На данном этапе развития беременности нет каких-то особенных нюансов в проведении аборта. Все выполняется аналогично аборту на 14 неделе, то есть при помощи делитации и выскабливания.

Врачи считают, что проводить аборт на этом сроке нельзя, лучше подождать несколько недель, так как есть серьезная угроза здоровью беременной.

Хирургическое вмешательство в развитие плода может привести к перфорации матки, масштабным атоническим кровотечениям.

Аборт на 16 неделе

На этом сроке плод уже значительно вырастает, поэтому извлечь его искусственно довольно сложно. Для хирургического аборта используется кюретаж (плод расчленяется и удаляется из полости матки по частям).

Если плод большой, выполнение процедуры может привести к травмам стенок и шейки матки, так как извлечение часто происходит вслепую.

Выполнять кюретаж должен только специалист, который сможет оставить в сохранности мягкие ткани.

К тому же, аборт на этом сроке – огромная психологическая нагрузка на женщину, так как на 16 неделе плод уже может ощутимо шевелиться.

Обычно прерывание беременности на 16 неделе происходит по причине остановки беременности. Для прерывания беременности на этом сроке используются и другие методы: малое кесарево сечение или искусственные роды.

Аборт на 18 неделе

Поводом для прерывания беременности на этом сроке обычно служат физические паталогии в развитии плода, которые могут привести к инвалидности ребенка. Определить их можно при ультразвуковом исследовании.

Аборт на 20 неделе

В медицине такое прерывание беременности вовсе не называется абортом, так как плод изгоняется из полости матки не хирургическим методом, а симуляцией родов, то есть, методом искусственных родов.

Процедура выполняется с использованием простагландинов. Это препарат, который вводится глубоко во влагалище и вызывает схватки.

Также для прерывания беременности можно использовать метод малого кесарева сечения.

Аборт на 22 неделе

Беременность может прерываться с использованием солевого раствора. Это очень сложный метод с психологической точки зрения. Дело в том, что плод может выжить после извлечения из матки. Затем он может умереть или останется инвалидом на всю жизнь. Медики все-таки используют другие методы аборта на этом сроке.

О последствиях аборта

Какой бы метод не использовался для прерывания беременности, какие бы квалифицированные специалисты не выполняли его, ничто не может на 100% гарантировать, что затем у женщины не возникнут осложнения. Может произойти не только сбой гормонального фона, в результате аборта вполне могут травмироваться области малого таза или во внутренние половые органы может попасть инфекция.

Вот почему женщине так важно следить за менструационными периодами, чтобы возникла нежелательная беременность. Если все же зачатие было нежелательным, делать аборт лучше на ранних сроках беременности, не на 13 или 14 неделе, а до 12.

Конечно, идеальная ситуация – это когда аборт выполняется только по медицинским показаниям. Но есть и другой метод: выполнение аборта за границей. Дело в том, что по закону РФ без социальных или медицинских показаний делать этого нельзя. Но в других странах это допускается. Нужно просто отправиться в эту страну – и сделать аборт.

Нужно понимать, что аборт на поздних стадиях – это огромный стресс для беременной. Если женщина решила делать аборт, выполнять его надо на ранних стадиях. Не стоит откладывать на потом. Во-первых, потом будет сложно получить разрешение на прерывание беременности.

Во-вторых, ко второму треместру плод уже достаточно большой, и аборт связан с возможными осложнениями для здоровья женщины. В-третьих, за период беременности женщина уже привыкает к своему состоянию, поэтому аборт может привести ее к серьезной психологической травме.

В организме женщины выделяются гормоны, которые развивают чувство материнства.

Противоречия в законе и медицине

Вообще, если мать решается делать аборт на поздних сроках беременности, медицина рекомендует делать его на 21 или 22 неделе, когда риск осложнений значительно ниже, чем при аборте на 13 или 14 неделе.

Но с 2012 года в России вышел закон, который разрешает делать аборт только по одной причине – изнасилование.

На поздних сроках беременности, начиная с 16 недели, аборт делать нельзя, так как плод уже практически полностью сформирован, ему остается только окрепнуть.

Аборт на 14 неделе беременности

Бесплатная консультация по телефону

Прием ведется строго по предварительной записи !!!

ООО «Доктор Плюс» Лицензия № ЛО-77-01-004801
Запись в клинику по телефону +7 (495) 125-49-50

Аборт на 14 неделе беременности по произвольному желанию пациентки уже не проводится, так как в соответствии с законодательством РФ эту процедуру можно выполнить по собственному решению только до 12 недель вынашивания. Причиной аборта на этом сроке могут стать показания социального или медицинского направления.

К таким видам причин относят насильственные действия к беременной, гибель плода, аномалии его развития, лекарственное воздействие на эмбрион, а также развитие состояний, которые угрожают жизни женщины.

Для принятия решения о проведении аборта на этом сроке собирается специальная комиссия, которая оценивает возможные риски при сохранении беременности.

Пациентка дает согласие на выполнение процедуры, после озвучивания всех причин, которые указывают на ее необходимость.

Подготовка и возможные противопоказания

К проведению аборта на 14 неделе беременности существует несколько общих противопоказаний:

• резус несовместимость при первом вынашивании;
• текущие воспалительные или инфекционные процессы, затрагивающие мочеполовую систему;
• низкий порог свертываемости крови.

Обнаруженные отклонения в текущем состоянии женщины не являются абсолютным недопущением к проведению аборта. В этой ситуации гинеколог принимает решение в индивидуально, взвешивая все возможные риски для женского здоровья. 

Подготовка к проведению аборта включает выполнение следующих диагностических процедур:

• анализ крови на RW, гепатит, ВИЧ;
• моча на содержание ХГЧ;
• мазок из цервикального просвета на патогенное присутствие;
• общее исследование крови.

В число дополнительных процедур обследования, которые может назначить врач, входит УЗИ, ЭКГ, МРТ, коагулограмма. При диагностике аномалий в развитии зародыша дополнительно проводят биопсию его ворсинок или амниоцентез, результаты которого подтверждают или опровергают установленный диагноз.

Методики аборта на 14 неделе беременности

Основываясь на имеющихся показаниях к проведению процедуры, врач выбирает технику ее выполнения.

В практике используются следующие виды проведения аборта:

• дилатация и вакуумная эвакуация;
• хирургический кюретаж;
• малое кесарево сечение.

Вид вакуумной аспирации часто используется при выполнении аборта на этом сроке. Дилатацию или принудительное расширение цервикального просвета осуществляют не механическим путем, а с использованием лекарственных препаратов гормонального действия. Этот процесс может протекать от нескольких часов до суточного интервала.

Все  манипуляции осуществляют под действием анестезирующих средств, общего или местного назначения.

Врач вводит в просвет шейки трубчатую насадку вакуумного отсоса, при включении которого давление в маточной полости снижается и ткани плодной структуры отторгаясь, выводятся через аспирационное устройство.

Все действия проводят под ультразвуковым наблюдением, что позволяет ограничить риски травмирующего повреждения стенок матки, полностью очистив ее полость.

Техники оперативного вмешательства

Хирургический кюретаж используется в большинстве случаев при выполнении аборта во 2 триместре вынашивания. Техника проведения процедуры заключается в механическом расширении просвета шейки с использованием специального инструментария, который имеет увеличивающийся диаметр. После дилатации врач кюреткой проводит выскабливание стенок маточной полости вручную, без использования приборов.

Малое кесарево сечение выполняется лишь в тех случаях, когда у пациентки выявлены противопоказания к проведению аборта другими техниками, недостаточность сердечной или мочеобразующей деятельности, патологии свертываемости, нервной сети или диагностирован опухолевый процесс.

Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Возврат к списку

Аборт на поздних сроках. Аборт на на 14,15,16,18,20,22 неделе. Солевой аборт на 4,5 месяце

Беременность к концу второго триместра характеризуется уже полностью сформировавшимся ребенком, которому осталось лишь окрепнуть, чтобы родиться на свет. Об аборте на поздних сроках по желанию женщины, а также о медикаментозном уже речи не идет.

С февраля 2012 года в Росси действует закон, по которому существует лишь одна социальная причина прерывания беременности на поздних сроках – если женщина забеременела вследствие изнасилования. Ранее перечень был намного больше.

Такой закон был принят из-за тяжелых осложнений, возможных вследствие аборта на поздних сроках.

Кроме этой единственной социальной причины, прерывать беременность во втором триместре можно только по медицинским показаниям. К таким показаниям относятся:

• психически и соматические болезни беременной женщины;
• обнаружение тяжелых патологий у плода, несовместимых с жизнью;
• физические и психические отклонения в развитии плода;
• замерзшая беременность;
• тяжелые заболевания женщины во время беременности, такие как туберкулез, гепатит, вирусные инфекции;
• дальнейшее развитие плода угрожает жизни и здоровью матери.

Окончательно решение прервать или оставить беременность остается за матерью. Без её согласия аборты проводятся в экстренных случаях, когда необходимо срочное спасение жизни беременной женщины.

Хирургический аборт до 20 недели

{{banner2-left}}

В начале второго триместра, начиная с 14 недели и до 18 недели беременность можно прервать, используя хирургически методы. Аборт на 14 неделе и аборт на 15 неделе проводится путем дилатации и эвакуации или выскабливанием.

Это происходит следующим образом.

Дилатация – это искусственное расширение шейки матки, которое необходимо для проникновение хирургического инструментария в полость матки для расчленения плода и его выскабливания (кюретаж) или эвакуации ( отсасывании) плода.

Эвакуация с предварительной дилатацией считается щадящим методом прерывания беременности на поздних сроках. Всемирная организация здравоохранения относит его к безопасным методам прерывания беременности.

Хотя все же аборт на 14 неделе и аборт на 15 неделе с помощью этого метода несет больший риск для здоровья, чем аборт на раннем сроке (путем вакуумной аспирации). Кюретаж, который применяют также после предварительного расширения матки, заключается в выскабливание плода из полости матки.

При аборте на 14 неделе и при аборте на 15 неделе чаще применяют кюретаж, хотя эвакуация может оказаться не менее эффективной.

Ведь выскабливание производится зачастую вслепую, и только очень квалифицированный врач способен провести его не зацепив мягкую ткань внутренних органов ткани во время аборта.

16 неделя характеризуется большими размерами плода, поэтому кюретаж проводится тщательно и с большим трудом для хирурга. Сделать аборт на 16 неделе приходится женщинам, чья беременность останавливается. Причины этому досконально неизвестны.

Для 16 недель аборт — это огромный стресс организму и психологическому состоянию женщины. Ведь плод уже начинает двигаться, и женщина ощущает это.

На 18 неделе беременности при ультразвуковом исследовании возможно определить общее физическое состояние плода. Возможные патологии, несовместимые с жизнью, которые станут причиной инвалидности будущего ребенка. Это и есть основанием для аборта 18 недель беременности.

Аборт 18 недель беременности еще возможен с помощью расчленения и выскабливания плода. Некоторые клиники предлагают провоцирование искусственных родов. Аборт 4 месяца беременности могут надолго выбить женщину из колеи нормального состояния. Ведь по большому счету плод уже полностью сформировался, ему остается только расти.

Колоссальные изменения в женском организме делают аборт 4 месяца беременности огромным стрессом для женского здоровья.

Искусственные роды после 20 недели беременности

Аборт на поздних сроках, начиная с середины второго триместра, производится уже совсем другим методом. В медицине аборт на сроке 20 недель, например, уже и абортом не называют. Потому что изгнание плода происходит не хирургически, а с помощью симуляции родов.

Этот метод называют искусственные роды. Плод уже можно называть ребенком, поэтому прерывать беременность на этом сроке становится особенно тяжело психологически. Мало того, что он двигается, так женщина еще успела привязаться к нему.

Выделяющиеся гормоны беременности развили в ней острое материнское чувство. Но случилось непредвиденное: тяжелая патология, или сердце ребенка остановилось, и необходимы искусственные роды.

Аборт на сроке 20 недель также проводят путем малого кесарева сечения, когда плод еще нежизнеспособен. Аборт 20 недель беременности несет после себя очень опасные последствия, в которых сбой гормонального фона окажется наименьшим последствием. Главной опасностью есть травматизм области малого таза, инфицирование внутренних половых органов.

Солевой аборт на поздних сроках

Солевой аборт применяют при тяжелых патологиях плода, которые обрекают его на скорую смерть или тяжелую инвалидность. Этот метод применяется крайне редко, так как является чрезвычайно опасным для жизни женщины и противопоказаний к аборту в данном случае масса.

Метод солевого аборта заключается в следующем: иглой откачивается определённое количество околоплодных вод, вместо которых закачивается солевой раствор. Этот раствор по сути обжигает плод изнутри. Отравление раствором вызывает кровоизлияние в мозг, кожа получает серьезный химический ожог.

Далее стимулируются искусственные роды.

Аборт на 22 неделе (аборт на 5 месяце) беременности возможен с помощью солевого раствора. Только очень часто при солевом аборте встает моральная сторона вопроса. Дело в том, что аборт на 22 неделе (аборт на 5 месяце) характеризуется полным ощущением боли у плода. Солевой аборт чрезвычайно мучительный метод.

Удивительно и ужасающе, когда плод после солевого аборта выживает. Он умирает в муках, лежа на родильном столе или остается инвалидом на всю жизнь. Поэтому медики предпочитают аборт на поздних сроках методом искусственных родов и малым кесаревым сечением.

Каждая женщина должна помнить, что все эти методы оказывают огромное влияние на возможность забеременеть  после аборта.