Мирена Частые и обильные месячные

Первые месячные после установки Мирены

В настоящее время придумано множество способов, позволяющих избежать нежелательной беременности. Спираль «Мирена» — это название носит одна из самых эффективных, по утверждению врачей, внутриматочных спиралей. Производители же говорят о том, что установка спирали данного типа позволяет достичь результата, который может быть приравнен к полной стерилизации женщины.

Внутриматочные спирали совершенно не наносят ни какого вреда здоровью, при условии правильно проведённой установки системы. Данная спираль очень часто используется гинекологами в качестве средства, позволяющего значительно уменьшить интенсивность менструальных кровотечений.

Внутриматочные спирали всегда обладали большими преимуществами по сравнению с гормональными контрацептивами. Самое важное достоинство спирали заключается в том, что она не влияет на гормональный фон женщины. Спираль относят к механическим средствам, предотвращающим беременность.

Спираль оказывает местное действие, в отличие от препаратов, воздействующих на весь организм. Единственное к чему необходимо готовиться женщине, устанавливающей внутриматочную спираль, это к тому, что уже давно установившийся характер месячных может измениться после установки противозачаточной системы.

Стоит сразу отметить, что разные виды спиралей могут отличаться друг от друга своей конструкцией и одна и та же спираль может не подойти двум разным женщинам.

В первую очередь врач обращает внимание на особенности менструального цикла и характер выделений при месячных.

• 1 Типы
• 2 Установка
• 3 Месячные
• 4 Мирена

Типы

Все современные спирали имеют один из стандартных видов. В одну группу входят спирали похожие на латинскую букву «Т», другие на латинскую букву «S» и самые простые имеют форму кольца. Материал, используемый для изготовления спиралей — пластик. В незначительном количестве при производстве спиралей используются металлы.

Противозачаточный эффект строится на трёх способах воздействия:

• Спираль таким образом влияет на слизь, образующуюся на шейке матки, что она сильно загустевает и сперматозоид теряет так необходимую для оплодотворения яйцеклетки подвижность.
• Во втором случае спираль не даёт в достаточной степени сформироваться эндометрию. Оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться на незрелый эндометрий.
• Третий способ воздействия заключается в усилении сокращений маточных труб. Уже оплодотворенная яйцеклетка настолько быстро проходит по трубе, что она не успевает подготовиться к прикреплению к стенке матки.

Установка

Спираль нельзя устанавливать при уже состоявшейся беременности. Поэтому каждая женщина проходит тщательное обследование, основная цель которого — исключить наличие инфекционных заболеваний, убедиться в отсутствии очагов воспаления в первую очередь в матке.

Установку спирали имеет право производить только врач, причем не имеет значения, какой из видов спиралей устанавливается. Сложность процесса установки внутриматочной спирали заключается в том, что необходимо получить доступ в область, которая расположена по другую сторону цервикального канала.

Диаметр этого отдела половой системы совсем невелик, особенно у женщин, которые ещё не становились матерями. Вероятность травмирования при проведении манипуляции весьма высока.

Учитывая особую среду, имеющуюся в области цервикального канала, небольшое число бактерий, попавших на ранку, могут вызвать сильнейшее воспаление способные перейти в полость матки.

Поэтому устанавливать спираль необходимо крайне осторожно! К тому же инфекция на шейке матки неизбежно приведёт к образованию эрозий. Поэтому спираль чаще всего устанавливается во время месячных, когда цервикальный канал немного расширен и более удобен для лучшего введения спирали. К тому же шейка в это время имеет более мягкую консистенцию.

Еще один положительный момент введения спирали во время месячных заключается в том, что все затронутые отделы половой системы после месячных начнут быстро восстанавливаться, и этот процесс упростит и ускорит адаптацию тканей к чужеродному предмету.

Очень многих женщин волнует вполне логический в такой ситуации вопрос, куда денутся выделения из матки, если установить во время менструации спираль? Поэтому врачи проводят установку внутриматочной спирали в последний день месячных, когда выделения уже незначительны по объему. Небольшое количество выделений, не будет мешать врачу, проводить установку спирали и, врач будет хорошо видеть результат выполняемых им манипуляций.

Подобный подход к процессу вовсе не означает, что спираль нельзя устанавливать в обычные дни. Но в этом случае качество установки будет намного выше, а это значит, что и осложнений удастся избежать. К тому же только что закончившиеся месячные будут гарантией того, что женщина не беременна.

Важным условием является отсутствие инфекции во всех отделах половой системы. Данную спираль запрещено вводить сразу после родов, необходимо отложить установку как минимум на шесть недель.

Перед установкой «Мирены» шейка матки обрабатывается антисептическим раствором. После установки системы у женщины не должно быть неприятных ощущений. Если пациентка начинает жаловаться на боль, спираль удаляется, так как скорей всего она была установлена неправильно.

Производитель спирали не исключает аллергические реакции на материал, из которого была изготовлена система. Чаще всего виновником появления аллергии становится металл, имеющийся в спирали. «Мирену» не рекомендуют устанавливать нерожавшим пациенткам.

Месячные

Характер месячных же изменяется после установки внутриматочной спирали из-за того, что она влияет на те отделы половой системы, которые непосредственно задействованы в процессе месячных.

Месячные, которые будут проходить после установки спирали, всегда будут отличаться от тех, что были раньше. Почувствовать разницу женщина сможет на примере первой менструации с установленной внутриматочной спиралью.

Первые месячные после установки спирали должны начаться в соответствии с привычным календарем, точно по графику. Но вполне возможна такая ситуация, когда менструация начнётся с небольшой задержкой, которая не является признаком патологии, а вызвана стрессом, полученным организмом во время установки спирали.

По этой причине может произойти небольшой гормональный сдвиг, именно он и станет виновником задержки. Если спираль была установлена в обычные дни, вероятность задержки месячных значительно возрастает. Но в любом случае задержка не должна превышать три недели. В противном случае придётся обратиться к врачу.

Наличие спирали не препятствует наступлению месячных. Если задержка длится несколько циклов, то необходимо обратиться к врачу, так как спираль полностью не гарантирует отсутствие беременности, и небольшой процент риска сохраняется. В этом случае спираль обязательно удаляется.

Первые месячные после установки спирали более обильные и длительные. Причиной тому — раздражающее действие спирали. Также изменяется состав слизи в цервикальном канале и поэтому объём выделений немного возрастает по сравнению с тем, что было до спирали.

К врачу необходимо обращаться, если на фоне обильных месячных она почувствует слабость и головокружение. В этом случае визит в медицинское учреждение нельзя откладывать, так как данные симптомы могут указывать на кровотечение в матке. Женщине в таком состоянии требуется срочная помощь.

Просто обильные выделения не несут опасности и не требуют лечения. Незначительную боль, которая может сопровождать начало месячных можно убрать с помощью спазмолитиков. Усиление болей в этот период объясняется присутствием спирали.

Если боль ощущается в виде схваток, и происходят эти схватки на фоне обильных выделений, необходимо обратиться к врачу. Подобные боли могут быть признаком начинающегося воспаления в матке. Если не принять никаких мер, начнется отторжение спирали, а воспаление значительно усилится. Остановить подобный процесс будет очень сложно.

До момента начала первых, после установки спирали, месячных, и во время них, женщина должна внимательно следить за своим здоровьем для того, чтобы не пропустить патологию.

Со временем организм пациентки полностью восстановится и всё что связано с месячными придёт в норму. Произойти это должно через один цикл после установки внутриматочной спирали. Если женщина по прошествии данного времени будет испытывать дискомфорт, спираль придётся извлечь и подбирать иные способы контрацепции.

Вполне допустимо, если в течение трёх месяцев менструация будет более длительной, чем до использования спирали. Длительность выделений определяется раздражающим действием инородного предмета на слизистый слой матки.

Нормой в этот период считается и появление выделений вне месячных. Такие выделения не отличаются обильностью. Все это ответ организма на введение спирали, которому требуется время для привыкания к постороннему предмету. К тому же необходимо помнить о том, что до момента извлечения спирали выделения будут всегда более обильными, но их объём будет в допустимых пределах.

Возможна ситуация, когда первые месячные после установки спирали прошли, а далее началась задержка. Такое положение дел не является нормальным и необходимо обратиться к врачу, для того чтобы определить причину отсутствия месячных. При наличии спирали, возможно существование оплодотворённого яйца вне полости матки.

Мирена

Спираль «Мирена», в отличие от обычных типов ВМС, способна вносить в организм гормоны. Содержащиеся в ней прогестины, полностью исключают возможную беременность. Она сгущает слизь цервикального канала и тормозит развитие эндометрия, таким образом, препятствуя имплантации плодного яйца.

За счёт присутствия гормонов в спирали объём выделений не увеличивается, а, наоборот, сокращается, что позволяет использовать данную систему в лечебных целях. Уменьшение выделений происходит благодаря действию левоноргестрела, находящегося в спирали. Это вещество не даёт эндометрию утолщаться.

Таким способом и предотвращается имплантация яйцеклетки. Тонкий слой эндометрия выходит в меньшем объеме, поэтому и месячные не отличаются обильностью. Мало того, к началу месячных под действием препарата слизистая ещё больше истончается. Гормон, содержащийся в спирали, обладает ещё одной замечательной особенностью. Он тормозит работу яичников и таким образом влияет на процесс овуляции.

Из-за специфического действия гормона спирали уменьшается количество веществ, способствующих росту эндометрия. Интенсивными, месячные после установки «Мирены» могут быть только в первые три месяца, пока организм и спираль приспосабливаются друг к другу.

После трёх месяцев количество выделений должно уменьшиться примерно в четыре раза. Известны случаи, когда месячные после установки Мирены отсутствовали около года. Нет при этой спирали и болевого синдрома.

Болью сопровождаются сокращения матки во время месячных. Гормон, содержащийся в спирали уменьшает интенсивность таких сокращений.

У женщин, использующих «Мирену», могут наблюдаться в течение шести месяцев небольшие мажущиеся выделения в период между двумя месячными.

Поле удаления «Мирены» не требуется много времени для восстановления репродуктивной функции. Беременность может наступить при ближайшей овуляции. Если спиралью пользовались в течение долгого времени, то организму потребуется какой-то промежуток времени для избавления от последствий действия левоноргестрела.

Это связано с тем, что эндометрий матки долгое время подвергался действию гормона и ему необходимо восстановиться после прекращения действия препарата. В этом случае беременность может наступить только через три месяца. Этот нюанс необходимо учитывать при планировании будущей беременности.

Данный тип спиралей можно использовать в течение семи лет, далее систему необходимо удалить. После этого срока появляется опасность врастания спирали в окружающие ткани. При использовании спирали в течение более длительного срока женщина может утратить способность к зачатию.

При производстве данного типа спирали используется медь, на которую у некоторой части женщин может быть аллергия. Также причиной аллергии может стать гормон, содержащийся в спирали. После того как спираль будет удалена, цикличность месячных полностью восстанавливается. Задержка может наступить сразу после удаления системы, но её длительность не может превышать две недели.

Как идут месячные при спирали и после нее

Маточная спираль позволяет если не решить, то затормозить многие женские заболевания, а также предохраняет от нежелательно беременности.

Наиболее благоприятное время для установки ВМС – 3-7 сутки менструального цикла, когда у женщины еще есть незначительные мажущие выделения.

Обусловлено это следующим: цервикальный канал «приоткрыт» для беспрепятственного выхода менструальных выделений, поэтому ВМС ввести легче; точно исключена беременность.

Не следует устанавливать ВМС во время обильных выделений, так как она может не зафиксироваться и вообще выйти самостоятельно. Непосредственно введение спирали – безболезненная процедура, занимает 3-5 минут времени.

Теоретически ВМС можно устанавливать в любой день цикла. Существует даже такой метод экстренной контрацепции – введение спирали в течение суток после незащищенного полового контакта.

Недостатки введения ВМС не в критические: нельзя исключить наверняка беременность, процедура более болезненная. В этот период рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ для исключения беременности, а прямо перед манипуляцией сделать внутримышечную инъекцию обезболивающего или хотя бы выпить таблетку внутрь за полчаса.

Иногда практикуется введение ВМС у женщин сразу после родов. Однако врач должен быть уверен в отсутствии плодных оболочек внутри полости матки и воспаления. Разрешена установка спирали и во время грудного вскармливания, если у женщины еще нет менструаций. В этом случае также необходимо предварительно сдать анализ крови на ХГЧ.

Сроки начала месячных при спирали. Если спираль вводится в последние дни месячных, то очередные, как правило, приходят вовремя. Однако есть некоторые особенности:

• Первая менструация и ее особенности. Сразу после установки могут быть небольшие кровянистые выделения мажущего характера или даже повторное начало месячных – они удлиняются до 10-14 дней. Если же затягиваются на срок более двух недель, следует обратиться к врачу. Первые следующие менструации приходят как обычно по циклу. Часто они более обильные, могут быть сгустки. Многие отмечают болезненность, даже если раньше ее не было.
• Вторые месячные после установки. Они могут быть обычными и привычными для девушки. Иногда так видоизменяются, что вынуждают удалить ВМС – они становится крайне обильными, длительными и болезненными.
• Как идут на третий месяц. К этому времени организм адаптируется к ВМС – принимает или отторгает ее. Цикл или налаживается, или надо выбрать другие методы предохранения.
• При Мирене месячные становятся менее обильными, уменьшается продолжительность критических дней, цикл становится более регулярным, менструации менее болезненные. Но при ней возникают прорывные кровотечения, боли, спираль может самостоятельно выйти или сместиться в полости матки.

После извлечения менструальный цикл у женщины приходит постепенно в те нормы, которые были еще до ее установки. Если же возникают сомнения или подозрения на какие-то заболевания, лучше обратиться к врачу.

Читайте подробнее в нашей статье о том, как идут месячные при спирали, как налаживается цикл после, а также о том, когда устанавливать или вынимать средство.

Влияние ВМС на репродуктивную систему

Внутриматочная спираль — надежный и популярный среди рожавших женщин метод контрацепции. Защита от беременности осуществляется следующими способами:

• Асептическое воспаление в полости матки. ВМС устанавливается в стерильных условиях, вероятность инфицирования минимальна. Однако даже в таких случаях на инородное тело в полости матки начинается асептическое (без патогенных бактерий) воспаление. В итоге на внутренней поверхности матки формируется слой неполноценных клеток, что препятствует имплантации плодного яйца в случае, если оплодотворение все-таки произошло.
• Влияние на сперматозоидов. Инородное тело в полости матки является механическим препятствием для дальнейшего продвижения мужских половых клеток.
• Повышается сократительная способность матки. Внутриматочная спираль, находясь в полости матки и раздражая ее стенки, стимулирует активность миометрия. Это может выражаться в периодических тянущих болях внизу живота. Помимо этого, такой механизм препятствует имплантации плодного яйца в эндометрий.

Также существует спирали с добавками металлов — меди, золота, серебра. Они оказывают дополнительное действие и повышают контрацептивный эффект. В частности, медьсодержащие ВМС нарушают активность и подвижность сперматозоидов, тем самым снижая шансы на беременность.

Помимо этого, ионы меди способны влиять на перистальтику маточных труб, что уменьшает вероятность развития внематочной. Спирали на основе серебра и золота более предпочтительны женщинам, которые перенесли когда-то либо воспалительные процессы половых органов — эндометриты, аднекситы, цервициты и другие.

Однако все это лишь предположительные эффекты воздействия ВМС на организм женщины. До конца то, как они препятствуют беременности не изучено. Однако еще в древности женщины для предохранения от беременности помещали в полость матки сразу после родов золотник — кольцо из золото. Таким образом своеобразные спирали существовали еще в Древнем Египте.

Гормональные спирали (наиболее популярная и известная «Мирена») помимо эффекта, присущего всем ВМС, оказывают контрацептивный эффект за счет регулярного высвобождения гестагенов.

Рекомендуем прочитать о выделениях перед месячными. Из статьи вы узнаете о нормальных и патологических выделениях перед месячными, особенностях выделений при различной патологии репродуктивной системы.

А здесь подробнее о дисфункциональных маточных кровотечениях.

Установка спирали

Прежде, чем врач проводит введение ВМС в полость матки, женщина должна пройти обследование. Минимальное включает следующий перечень:

• осмотр врача;
• мазок на флору из влагалища;
• мазок на онкоцитологию.

На усмотрение гинеколога может быть назначена кольпоскопия и УЗИ малого таза.

Наиболее благоприятное время для установки ВМС — 3-7 сутки менструального цикла, когда у женщины еще есть незначительные мажущие выделения. Обусловлено это следующим:

• цервикальный канал «приоткрыт» для беспрепятственного выхода менструальных выделений, поэтому ВМС ввести легче;
• точно исключена беременность.

Виды внутриматочных спиралей

Не следует устанавливать ВМС во время обильных выделений, так как она может не зафиксироваться и вообще экспульсировать (выйти самостоятельно).

Непосредственно введение спирали — безболезненная процедура, занимает 3-5 минут времени. В это время женщина располагается на гинекологическом кресле. Врач осматривает шейку матки в зеркалах, обрабатывает ее антиспетиками, фиксирует ее пулевыми щипцами и аккуратно вводит ВМС (она имеет небольшие размеры — около 2 см, но в упаковке находится в специальном проводнике для введения).

О том, как проходит установка внутриматочной спирали, смотрите в этом видео:

Можно ли поставить не при месячных

Теоретически ВМС можно устанавливать в любой день цикла. Существует даже такой метод экстренной контрацепции — введение спирали в течение суток после незащищенного полового контакта. Однако в этом случае есть вероятность инфицирования слизистой полости матки, если во время секса женщина одновременно была заражена ИППП.

Недостатком введения ВМС не в критические дни, является следующее:

• нельзя исключить наверняка беременность — плодное яйцо может быть не видно в полости матки, если оно еще не опустилось, а тест не всегда дает достоверный результат;
• процедура более болезненная — шейка матки часто находится в спазмированном состоянии в обычные дни.

Поэтому если приходится вводить не при месячных, рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ для точного исключения беременности, а прямо перед манипуляцией сделать внутримышечную инъекцию обезболивающего или хотя бы выпить таблетку внутрь за полчаса.

Также иногда практикуется введение ВМС у женщин сразу после родов. Однако врач должен быть уверен в отсутствии плодных оболочек внутри полости матки и воспаления. Иначе процедура грозит серьезными осложнениями. Разрешена установка спирали и во время грудного вскармливания, если у женщины еще нет менструаций. В это случае также необходимо предварительно сдать анализ крови на ХГЧ.

Сроки начала месячных при спирали

ВМС, за исключением гормональных, не влияют на начало менструального цикла. И если спираль вводится в последние дни месячных, то очередные, как правило, приходят вовремя. Однако есть некоторые особенности.

Первая менструация и ее особенности

Сразу после установки ВМС женщина может отмечать небольшие кровянистые выделения мажущего характера или даже повторное начало месячных — таким образом они удлиняются до 10-14 дней. Так происходит не всегда и такие особенности индивидуальны. Если же критические дни затягиваются на срок более двух недель, следует обратиться к врачу для назначения, как минимум, гемостатических препаратов.

Первые следующие менструации приходят как обычно по циклу у женщины — через 21-35 дней. Часто они более обильные, могут быть сгустки. Многие отмечают болезненность, даже если раньше ее не было.

Вторые месячные после установки

По очередным менструациям можно уже судить о том, как критические дни будут проходить в дальнейшем. Они могут быть обычными и привычными для девушки. Иногда месячные так видоизменяются, что вынуждают женщину на удаление ВМС — они становится крайне обильными, длительными и болезненными.

Как идут на третий месяц

К этому времени организм уже полностью адаптируется к ВМС — принимает или отторгает ее. Если женщине ВМС приносит много неудобств, не стоит думать, что они потом пройдут — лучше воспользоваться другим методом предохранения.

Все эти особенности характерны для классических ВМС. Если система с гормонами (например, Мирена), характер и длительность менструаций совершенно иные, так как организм находится под влиянием гестагенов.

Особенности Мирены и месячных после нее

Это гормоносодержащая спираль, аналог ее — Левонова. Используются как с целью контрацепции, но также имеют лечебный эффект. Чаще назначаются женщинам после 35 лет для профилактики и терапии гинекологических патологий.

В качестве действующего вещества содержит Левоноргестрел. Оно же входит в состав таких таблеток, как Постинор, Эскапел, Миролют. Отличие лишь в дозе вещества и способа поступления в организм.

Гормональные спирали имеют все свойства обычных ВМС, плюс их действие дополняется следующими моментами:

• Левоноргестрел имеет антиэстрогенное и прогестагенное действие, что налаживает баланс женских половых гормонов. Поэтому Мирена назначается при полипах эндометрия, гиперплазии, рецидивирующих маточных кровотечениях.
• Левоноргестрел стимулирует сгущение цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки.
• Действующее вещество приводит к атрофии эндометрия, поэтому плодному яйцу даже в случае зачатия «негде» имплантироваться.
• Непосредственно на овуляцию препарат не влияет в такой минимальной дозировке, но оказывает действие на секрецию ФСГ и ЛГ гипофизом.

Учитывая действие и влияние Мирены и подобных ВМС на организм, есть особенности менструального цикла при их использовании. А именно:

• месячные становятся менее обильными;
• уменьшается продолжительность критических дней;
• цикл становится более регулярным;
• менструации менее болезненные.

Однако Мирена — не панацея. Некоторым женщинам не подходит такой способ лечения и контрацепции, на ней возникают прорывные кровотечения, боли, спираль может самостоятельно выйти или сместиться в полости матки.

Извлечение ВМС

Средний срок использования внутриматочной контрацепции — 5 лет. Не следует пренебрегать этим условием и «забывать» о спирали, что часто бывают у женщин которые не ведут активной половой жизни. Подобное превышение сроков использования грозит различными осложнениями — от воспалительных до бесплодия и онкологических заболеваний.

https://www.youtube.com/watch?v=dB2Qv1C_1XI

Удаление спирали также идеально проводить в последние дни месячных. Так процедура будет менее болезненной, исключена вероятность беременности (редко, но все же возможна на фоне использования ВМС). Сразу после удаления спирали женщина может забеременеть, поэтому предохраняться следует с первого же дня. Сама процедура извлечения составляет не более 5 минут.

Планировать беременность после ВМС лучше через 2-3 месяца. Новую спираль также можно установить хотя бы через один цикл, если нет противопоказаний. Время необходимо на восстановление слизистой полости матки.

Восстановление цикла после удаления ВМС

После извлечения менструальный цикл у женщины приходит постепенно в те нормы, которые были еще до ее установки. Если же возникают сомнения или подозрения на какие-то заболевания, лучше обратиться к врачу.

Обильные месячные

Если у женщины на фоне ВМС в полости матки были приличные выделения во время менструаций, похожие могут сохраниться еще в течение пары месяцев.

Но если при этом критические дни сопровождаются болью, выделениями со сгустками и неприятным запахом, следует обратиться к врачу. Длительное использование ВМС — фактор риска по эндометриту.

Причем за время ношения спирали у женщины могли появиться миомы и другие патологии.

Скудная менструация

Чаще встречаются у женщин, которые имели необильные месячные еще до установки ВМС. Помимо этого, следует исключить беременность, если выделения носят мажущий характер.

Срок после извлечения ВМС

По продолжительности месячные также обычно становятся более короткими, так как сама спираль провоцирует длительную мазню после завершения основных выделений.

Рекомендуем прочитать о длительных месячных. Из статьи вы узнаете о причинах длительной менструации, симптомах патологии, лекарственных и народных средствах при длительной менструации.

А здесь подробнее о том, как отличить маточное кровотечение от месячных.

Внутриматочная спираль — надежный и бюджетный способ предохранения от беременности. Но инородное тело в полости матки провоцирует изменение характера и продолжительности месячных.

Некоторым ВМС вовсе не походят — настолько обильные и болезненные становятся менструации.

О преимуществах и недостатках внутриматочной спирали смотрите в этом видео:

Обильные менструации с миреной

Автор На чтение 12 мин. 25.12.2019

Современная леди способна не просто коня на скаку остановить, но забраться на него верхом и сделать несколько кругов по арене. Конный спорт и езда на велосипеде, тренировки в спортивном зале и растяжки на коврике – все это стало частью нашей повседневной жизни. Здоровая женщина может позволить себе заниматься любым видом спорта. Но что меняется, если в матке стоит спираль?

Гинекологи утверждают: никаких существенных изменений в жизни женщины не произойдет. Некоторые ограничения накладываются только в первый месяц использования ВМС. Спираль должна удобно расположиться в полости детородного органа, слизистые половых путей, слегка травмированные при введении контрацептива – зажить.

https://www..com/watch?v=kV5CI8T9m3E

Спираль вводится в полость матки на 3 или 5 лет, и все это время женщина может заниматься йогой или гимнастикой, ходить в тренажерный зал, кататься на велосипеде или осваивать другие виды спорта. Рекомендуется только делать перерыв во время менструации, и для этого есть веские причины:

• С приходом месячных шейка матки слегка приоткрывается, и именно в это время спираль может выпасть. Дополнительные нагрузки в этот период увеличивают вероятность выпадения ВМС. Если спираль частично или полностью выйдет из матки, ее контрацептивное действие прекратится, что приведет к наступлению нежелательной беременности.
• Медьсодержащие и другие негормональные спирали увеличивают объем кровопотери во время менструации. Физические нагрузки, особенно создающие приток крови к органам таза, также способствуют кровопотере. До серьезного кровотечения вряд ли дойдет, однако определенный дискомфорт и частая смена прокладок обеспечены.
• В критические дни организм женщины не настроен на серьезные нагрузки, и стоит дать ему отдохнуть.

Бассейн, аквааэробика и игры на воде

Внутриматочная спираль не мешает плавать в бассейне, заниматься водными видами спорта или купаться в соленых водах Адриатического моря. Ограничения накладываются лишь на критические дни.

Во время менструации стоит соблюдать особую осторожность. В этот период шейка матки остается слегка приоткрытой, и создаются благоприятные условия для проникновения инфекции.

Наличие внутриматочной спирали увеличивает возможные риски, поэтому от водных процедур в критические дни лучше воздержаться.

Сауна, баня, парилка

Правильно установленная внутриматочная спираль не является препятствием для посещения сауны или бани. Конечно, нужно соблюдать меру и не париться во время критических дней.

С наступлением месячных несколько увеличивается риск выпадения спирали, а также повышается вероятность занесения инфекции в матку.

Посещать баню или сауну лучше после полного завершения кровотечения – ориентировочно на 6-9 день и далее до конца цикла.

Еще одна опасность, которая подстерегает женщину в сауне – это усиление ежемесячных выделений. Прогревание органов таза ведет к активизации кровотока в них, что способствует увеличению объема менструации. Не стоит рисковать своим здоровьем и париться во время месячных, и тем более следует быть осторожной при установленной внутриматочной спирали.

Тампоны, свечи и другие вагинальные средства

ВМС – это средство Т-образной или округлой формы, введенное в полость матки. Во влагалище торчат только усики, и они настолько тонкие, что практически не ощущаются женщиной. В половых путях остается еще достаточно места для того, чтобы там поместился тампон или свеча с лекарственным препаратом.

Не рекомендуется пользоваться тампонами только в первый месяц после введения спирали. В это время матка и половые пути женщины должны адаптироваться к инородному телу, микротравмы слизистой – зажить. Спустя 2-3 недели разрешается пользоваться тампонами. Вводить свечи с лечебной целью можно сразу после установки спирали, но только по назначению врача.

Интимная близость

Внутриматочная спираль (при условии, что она правильно установлена) не мешает интимной близости. Со спиралью можно заниматься сексом в любой позиции. Контрацептив надежно закреплен в матке, и он практически не может выпасть. Если это все-таки случилось, нужно обратиться к врачу для введения новой спирали или подбора других методов контрацепции.

Заниматься сексом рекомендуется не ранее, чем через 7 дней после введения спирали. Это время требуется слизистой половых путей на заживление, женщине – на адаптацию к новому контрацептиву.

После удаления спирали также стоит выждать неделю, прежде чем вступать в интимную близость.

Важно помнить, что даже самая дорогая и современная спираль не способна защитить инфекций, передающихся половым путем и заменить в этом отношении обычный презерватив.

Спираль

Мирена – спираль гормонального типа, которая надежно устанавливается в полости матки и выделяет специальный гормон левоноргестрел, он медленно высвобождается сквозь мембрану в полость органа. Она содержит в контейнере 52 мг гормонального компонента.

Каждая ВМС находится в индивидуальной защитной упаковке, хранить ее нужно при комнатной температуре три года с момента изготовления. Установка аккуратная – специальное кольцо контролирует глубину введения, поэтому процесс происходит безопасно.

Действие начинается через час после установки, а через две недели уровень гормона повышается до максимума. Концентрация левоноргестрела в организме зависит от массы тела женщины.

Мирена намного лучше, нежели негормональная ВМС, поскольку при правильном введении она не становится источником инфицирования и воспалительный ответ на ее присутствие чрезвычайно слаб.

Инструкция по применению спирали Мирена определяет четкие указания к установке:

• ВМС Мирена устанавливается при необходимости в контрацептиве;
• маточное кровотечение невыясненного происхождения;
• Миреной выполняется лечебная функция – устраняется эндометриоз;
• применение ВМС ведет к уменьшению размеров миоматозных узлов в матке;
• благодаря использованию ВМС Мирена уменьшается риск воспалительных патологий малого таза;
• при наличии у женщины железодефицитной анемии;
• спирали Мирена помогают при болезненных менструациях снизить уровень дискомфортных ощущений.

Им нет смысла пить противозачаточные таблетки – Мирена защищает от нежелательной беременности, восстанавливается матка и ее слизистая.

С установкой такого контрацептива женщина может вести привычный образ жизни, пациентке не стоит постоянно переживать по поводу оральных контрацептивов, которые женщины часто забывают пить в нужное время.

Перед тем как ставить систему, врач убеждается в том, что зачатие не произошло, и беременность не наступила. В противном случае контрацептив не ставится и решается вопрос о сохранении или прерывании беременности. К установке спирали возвращаются позднее.

Если беременность наступила с Миреной, что бывает крайне редко, и риск составляет 0,16%, то удаление проводится аккуратно. Если ВМС расположена близко к плодному яйцу и составляет угрозу для ребенка, то решается вопрос об искусственном прерывании беременности.

Если женщина решает сохранить ребенка, врач информирует ее о возможных рисках, угрозе преждевременных родов.

В этом случае пациентка берется под контроль, женщине чрезвычайно важно следить за ощущениями и при первых тревожных признаках необходимо срочно обращаться в клинику.

При лактации гормональная спираль Мирена используется без ограничений. Врачи рекомендуют ставить ВМС на шестой неделе после родов, когда шейка матки еще мягкая, а эндометрий уже восстановлен. В грудное молоко левоноргестрел не проникает, поэтому угрозы для малыша не несет.

Как меняется менструальный цикл после установки внутриматочной спирали?

После установки внутриматочной спирали многие женщины отмечаются изменение характера ежемесячных выделений. В одних ситуациях менструация становится обильной и длительной, в других, напротив, скудной. Отчего зависит характер месячных и как влияет на их течение внутриматочная спираль?

Как должно быть? Нормальный менструальный цикл и его характеристики

Каждый месяц матка приготавливает для оплодотворенной яйцеклетки слой эндометрия, куда она прикрепится. Если зачатия не произошло, внутренняя оболочка органа отторгается. Появляются кровянистые выделения из половых путей – менструация. В норме месячные появляются в подростковом возрасте и продолжаются примерно до 50 лет.

Признаки нормального менструального цикла:

• Длительность цикла должна составлять 21-35 дней. В качестве среднего показателя применяется 28-дневный цикл. У женщины он может быть разным, однако в течение всей жизни остается неизменным, если нет какой-либо патологии в организме.
• Менструации не должны приносить сильный дискомфорт женщине и быть чересчур болезненными.
• Длительность кровянистых выделений – 3-7 дней.
• Кровопотеря во время месячных не должна превышать 60 мл.

Как меняется характер менструации после установки негормональной спирали?

После введения внутриматочной спирали организму требуется время, чтобы адаптироваться к контрацептиву. Какие именно, рассмотрим ниже.

Первая менструация

У большинства пациенток изменяется характер кровянистых выделений – они становятся интенсивными и продолжительными. Это происходит из-за того, что ВМС раздражает эндометрий.

Месячные становятся настолько обильными, что женщине приходится использовать более 1 прокладки на 3-4 часа. Появляется тянущая  боль внизу живота и слабость.

Иногда приходится применять спазмолитики, чтобы снять неприятные ощущения.

Через 3 месяца

В течение первого месяца после установки спирали организм женщины подстраивается под инородное тело. Месячные остаются обильными и продолжительными. Отмечается появление тянущей боли внизу живота.

По отзывам, в среднем продолжительность менструальных выделений увеличивается на 1-2 дня. Не стоит волноваться: это нормальная реакция половой системы на введение инородного предмета в маточную полость.

После установки внутриматочной спирали не исключается появление мажущих кровянистых выделений между месячными. Это тоже симптом адаптации репродуктивной системы к контрацептивному средству. Если они длятся более трех месяцев и не пропадают, необходимо обязательно посетить гинеколога.

Через 6 месяцев

В этот период менструация приходит в свою физиологическую норму. Месячные могут быть более обильными, но не превышают рамки допустимого. В некоторых случаях боль бывает сильнее, чем до введения средства предохранения в полость матки.

Если кровянистые выделения очень обильные и продолжительные по времени, стоит проконсультироваться с гинекологом. Возможно, ВМС придется извлечь, поскольку нежелательные последствия от нее превосходят контрацептивную эффективность. Если вовремя не убрать спираль, развивается анемия.

Что делать при нарушениях цикла на фоне негормональной ВМС?

При умеренных нарушениях цикла:

• При появлении мажущих кровянистых выделений между менструацией или легкого кровотечения в течение первых 6 месяцев после установки негормональной ВМС лечение не проводится. Это совершенно нормальное явление, не представляющее опасности для женщины.
• При жалобах на тянущие боли внизу живота во время менструации назначаются противовоспалительные средства (ибупрофен и др.) коротким курсом (3-5 дней).
• При непрекращающихся кровянистых выделениях следует исключить патологию органов таза. Показан осмотр гинеколога, кольпоскопия, УЗИ. При выявлении заболевания показано его лечение. Вопрос об удалении спирали решается индивидуально и зависит от выставленного диагноза.
• При существенном нарушении привычной жизни из-за кровянистых выделений показано извлечение ВМС.

При интенсивном или затяжном кровотечении:

• В течение первого полугода после введения спирали могут возникать затяжные или интенсивные кровотечения, не представляющие опасности для женщины. Лечение не требуется.
• При ухудшении общего состояния женщины, развитии анемии, усилении кровотечения показано удаление ВМС.

Гинекологи указывают на то, что применение медьсодержащих спиралей довольно часто приводит к нарушениям менструального цикла в виде мажущих кровянистых выделений или кровотечения. Такие симптомы возникают в первые 6 месяцев и часто становятся причиной для извлечения ВМС. Для борьбы с нарушениями цикла могут применяться различные медикаменты, однако их эффективность сомнительна.

Как меняется характер менструации после установки Мирены?

В отличие от негормональной внутриматочной спирали, Мирена влияет на месячные иным образом:

• Менструации становятся умеренными или скудными, их объем ощутимо уменьшается.
• Продолжительность ежемесячных выделений укорачивается на 1-2 дня.
• Пропадают болезненные ощущения внизу живота.

У некоторых пациенток возникает обратимая аменорея, при которой месячные совсем не приходят. Это считается нормальным явлением на фоне Мирены и лечения не требует. Если ВМС извлекается из полости матки, месячные со временем возвращаются. Применение Мирены способствует регулярности цикла и комфортности менструации.

Другие симптомы после установки гормональной спирали:

• Мажущие кровянистые выделения в середине цикла возникают в первые 6 месяцев после введения Мирены и считаются нормальным явлением. Лечение не требуется.
• Если кровянистые выделения усиливаются или не прекращаются спустя полгода, необходимо пройти обследование у гинеколога. При выявлении патологии показано ее лечение.
• При выраженном дискомфорте в связи с мажущими выделениями или при развитии кровотечения внутриматочная система Мирена удаляется.

Для профилактики анемии назначаются препараты железа и корригируется питание.

Опасные симптомы: когда срочно нужно к врачу

Иногда женщина отмечает у себя определенные признаки, которые могут угрожать ее здоровью. К ним относятся:

• Во влагалище отсутствует нить внутриматочной спирали.
• В половых путях определяется спираль, что говорит о ее выпадении.
• Появилось обильное кровотечение.
• Возникли межменструальные выделения спустя полгода и более после введения спирали.
• Менструация исчезла и не появлялась более 90 дней.
• Появление сильных или схваткообразных болей внизу живота. Такой симптом может указывать на внематочную беременность, врастание контрацептива в маточную стенку или перфорацию матки.
• Появилась высокая температура, лихорадка с болями в нижней части живота и влагалищные выделения с неприятным запахом. Такие проявления могут быть признаком воспалительного процесса.

Менструация после извлечения ВМС

Чтобы уберечься от нежелательных эффектов, удалением спирали из полости матки должен заниматься исключительно опытный гинеколог. Большинство пациенток посещают врача с жалобой на отсутствие месячных после извлечения контрацептивного средства.

Однако практика показывает, что исчезновение менструаций зависит от срока применения противозачаточного изделия, а также от степени истончения эндометрия.

Специалисты утверждают, что если ВМС длительно находилось в полости матки, то потребуется больше времени для восстановления ее внутренней оболочки.

Характер кровянистых выделений может поменяться: они становятся обильными, а иногда болезненными. Чтобы месячные пришли в норму, потребуется время для реабилитации. В среднем организм женщины восстанавливается за 3-6 месяцев.

Некоторые женщины жалуются на задержку месячных после удаления спирали. Гинекологи не считают подобное явление патологией. Такая особенность более характерна для тех пациенток, которые использовали гормональную систему Мирена.

Происходит подавление развития эндометрия и торможение функции яичников, поскольку контрацептив ежедневно впрыскивал небольшую дозу гормонального вещества.

Если задержка менструации после извлечения внутриматочной спирали составляет более двух недель, необходимо исключить беременность (сделать тест или сдать кровь на ХГЧ).

О чем говорит отсутствие менструации во время использования вмс?

Когда у женщины нет месячных, возникает закономерный вопрос: почему они пропали? Многие беспокоятся, что произошло незапланированное оплодотворение. На самом деле не стоит волноваться.

Причиной отсутствия менструаций на срок до 3 месяцев называют гормональные изменения и дисфункцию яичников.

Такие особенности имеют место, если иные факторы исключаются: воспаление органов малого таза, инфекции, передаваемые половым путем или зачатие ребенка.

Если женщину беспокоит исчезновение месячных, первым делом нужно исключить беременность. Для этого стоит приобрести экспресс-тест для определения «интересного положения». Если тест дает положительную реакцию, необходимо срочно обратиться к гинекологу. Если несколько повторных исследований покажут отрицательный результат, можно заключить, что оплодотворение не наступило.

Специалисты утверждают, что при использовании гормональной внутриматочной спирали менструации могут в норме отсутствовать до 3 месяцев. При превышении указанного срока рекомендуется обязательно посетить женского доктора для исключения заболеваний половых органов. Врач назначит соответствующие анализы и исследования, которые помогут установить причину исчезновения месячных.

После установки внутриматочной спирали многие женщины замечают изменение характера менструаций. Иногда перемены не выходят за рамки нормы, но в некоторых случаях могут быть проявлениями серьезной патологии. Чтобы не допустить проблемы со здоровьем, нужно тщательно контролировать свой менструальный цикл, а при появлении различных отклонений сразу обратиться за помощью к гинекологу.

Читайте подробнее: 30 фактов про внутриматочную спираль.