Проба шуварского

Что такое и как проводится посткоитальный тест – проба Шуварского

статьи

Проблема бесплодия очень актуальна. Часто с ней сталкиваются люди, которые при поверхностном обследовании признаются полностью здоровыми. Но проблема все же есть, следовательно, нужно искать ее причины. Иногда мужчина и женщина не могут иметь детей из-за плохой биологической совместимости. Чтобы определить так это или нет, необходимо сдавать посткоитальный тест.

Он показывает, насколько супруги подходят друг другу, нет ли у них иммунного бесплодия. В ходе анализа определяется, что именно мешает наступлению беременности. Иногда причина в плохом качестве спермы, но бывает, что активные клетки не могут достичь яйцеклетки из-за чрезмерной вязкости цервикальной слизи женщины. Обе проблемы исправимы, важно вовремя их выявить.

В данной статье мы расскажем о том, что из себя представляет эта процедура, в каких случаях ее назначают, как она обычно проходит, а также как расшифровать полученные результаты.

Узнав полезную информацию, вы сможете определить, насколько нужен вам данный анализ, готовы ли вы к нему. Мы подскажем как подготовиться к процессу, чтобы он был максимально эффективным.

Материал будет интересен как женщинам, так и мужчинам.

Посткоитальный тест: что это такое и зачем нужен

Данный тест еще называют пробой Шуварского, его сдают чаще всего для выявления мужского бесплодия. Наибольшую результативность диагностика дает в комплексе с другими анализами.

В ходе исследования оценивают способность сперматозоидов выживать в кислой или щелочной среде влагалища, а также проникать сквозь пришеечную слизь. В процессе оплодотворения мужские клетки должны попасть в матку. На их пути существует много преград.

В частности, это неблагоприятная влагалищная среда, в которой могут выжить самые сильные, и пришеечная слизь, в которой слабые малоподвижные клетки застревают и погибают.

Прохождение исследования назначают в случае, если долгожданная беременность не наступает на протяжении года регулярных попыток зачатия.

Как проводится посткоитальный тест

Исследование данного вида проводится через 4-6 часов после незащищенного акта. Гинеколог набирает пришееную слизь, чтобы затем проанализировать ее состояние. Это делают пипеткой или шприцем без иголки.

Биологический образец наносят на стекла и изучают под микроскопом на малом и среднем увеличении. Специалистов интересует, проникли ли в пришеечную жидкость сперматозоиды, насколько они активны, двигаются прямолинейно или нет. Также оценивается форма мужских клеток.

Тест Шуварского: что это и как подготовиться к пробе

Чтобы исследование было информативным, к нему следует обязательно подготовиться. Для этого нужно:

• Сделать тест на овуляцию. Пкт-тест проводят в период, когда пришеечная слизь наименее вязкая и лучше всего пропускает сперму. Этот период приходится на 9-14 день менструального цикла (перед овуляцией). Чтобы исследование дало правдивые результаты, важно определить благоприятное время правильно.

Чтобы определить произошла овуляция или нет, используют экспресс-тест. Если он покажет, что событие уже имело место быть, пробу Шуварского откладывают, пока вновь не наступит подходящий для нее период.

Стоит отметить, что современные супруги имеют возможность очень быстро и легко узнавать дни овуляции. Раньше для этой цели измеряли базальную температуру (3 дня подряд). Также приходилось вести дневник, а также довольно части посещать гинеколога. С появлением экспресс-тестов процедура была значительно упрощена.

• Сделать спермограмму. В ходе данной процедуры образцы биоматериала изучаются под микроскопом. Специалисты выясняют, насколько высока концентрация сперматозоидов и подвижны ли они. Данное исследование обычно проводится очень быстро, его результаты выдают уже к концу рабочего дня.

Если спермограмма показала, что мужчина бесплоден, то посткоитальный тест уже не проводят. Предварительное обследование позволяет исключить ненужную процедуру.

• Сделать MAR-тест, если спермограмма оказалась неудовлетворительной. Он позволяет определить причины плохого состояния спермы. Иногда клетки подавляются собственными антителами мужчины. В таком случае паре предлагают экстракорпоральное оплодотворение, для которого сперму фильтруют, удаляя иммунные реагенты.

Если по итогам анализов необходимость в пробе Шуварского остается, супругам следует приступать к подготовке.

Чтобы результаты обследования были информативными, следует в течение 2-3 дней до проведения теста воздержаться от коитуса и мастурбации. Также нужно отказаться от любых лекарств, контрацептивов, прохождения рентгена.

На момент проведения посткоитального теста оба партнера должны быть соматически полностью здоровы. Особое внимание нужно уделить состоянию женщины. Если она пережила сильный стресс, простуду или даже смену климата, исход исследования будет изменен. Неблагоприятные факторы вызывают изменение гормонального фона, что может привести к сбою в менструальном режиме.

Мужчине также нежелательно проходить процедуру после простуды. Заболевание снижает иммунитет организма, приводит к уменьшению концентрации половых гормонов в крови. Это существенно влияет на формирование спермы. Сделанный в этот период анализ может оказаться ложноотрицательным.

Непосредственно после акта в день обследования нужно пребывать в горизонтальном положении еще примерно 30-60 минут. После этого вытекающая сперма вытирается сухой салфеткой, и через 4-6 часов женщина может идти к гинекологу. Пользоваться тампонами в таком случае категорически запрещено. Их можно заменить гигиенической прокладкой.

Посткоитальный тест: расшифровка результатов

После лабораторного исследования биологического образца специалисты делают выводы о том, может ли пара иметь общих детей. Результат может быть:

• Положительным. Он считается таковым, если в поле зрения микроскопа находиться не меньше 25 активно двигающихся сперматозоидов. Их движения в норме должны быть прямолинейными и целенаправленными. Такой исход указывает на то, что они нормально себя чувствуют, находясь в цервикальной слизи.
• Сомнительным. При нем в поле зрения микроскопа обнаруживают всего лишь от 5 до 25 клеток. Отклонением от нормы считается и случай, когда их много, но все они медленные и совершают маятникообразные движения, которые менее продуктивны, чем прямолинейные.

Такой эффект может быть спровоцирован плохим качеством пришеечной слизи. При недостатке эстрогена она бывает слишком вязкой. В такой среде клетки просто «залипают», не имея возможности двигаться дальше.

Иногда сомнительный результат получается, если выбрано неправильное время для проведения посткоитального теста. Пришеечная слизь имеет наибольшую проходимость перед самой овуляцией. В другое время мужским клеткам трудно через нее пройти. Для уточнения выводов пару могут попросить еще раз пройти обследование.

Сперматозоиды застревают в случае, если являются слабыми или страдающими от собственных антител мужчины. Для исключения такого момента предварительно делают MAR-тест.

• Отрицательным. Бывает так, что в пришеечной слизи после незащищенного полового контакта не оказывается ни одной спермии. Иногда мужские клетки там присутствуют, но они полностью обездвижены. Это очень плохой исход. Он бывает в случае, если сперма не качественная или же есть проблемы в женском организме.

При негативном исходе диагностики важно исключить факторы, которые могли привести к ложному результату. Среди таких: неправильно выбранный день, не выявленная вовремя болезнь, наличие урогенитальных инфекций.

По итогам исследования паре назначается терапия, после прохождения которой шансы зачать ребенка увеличиваются.

Пенетрационный тест: как сдавать invitro (с помощью пробирки)

Выше уже писалось, что проба Шуварского – это исследование поведения сперматозоидов в пришеечной слизи после незащищенного коитуса. Но бывают и другие способы добыть нужную информацию о данном процессе. В частности, биологические образцы можно просто смешать в пробирке. Полученный материал помещают в специальные благоприятные условия, после чего его изучают под микроскопом.

В ходе данного исследования биологический материал пары могут смешивать с образцами несомненно здоровых доноров. Это дает возможность определить, кто именно из супругов является бесплодным. Стоимость такой манипуляции высокая. Если есть финансовая возможность, стоит соглашаться на данный вид анализа. Исследование более информативное, оно позволяет выявить точную причину проблемы.

Подготовка к процедуре предполагает воздержание от коитуса в течение 3 дней, исключение из рациона острых блюд, медикаментов и т.д.

Отрицательный посткоитальный тест: что делать

Во-первых, следует понять, почему так произошло. Причина бесплодия определяется по итогам всех анализов. После этого назначается лечение.

Если причина в качестве спермы, помочь сможет медикаментозная терапия. Современные лекарства способны наладить процесс отделения секрета простаты, который создает условия для подвижности мужских половых клеток.

На улучшение результата уйдет от одного до нескольких месяцев.

Среди различных препаратов отлично себя зарекомендовал Простатилен АЦ. Данное средство уже оценили многие мужчины, имеющие проблемы с простатой и зачатием детей. Лекарство действительно дает быстрый эффект. При этом оно безопасное, имеет минимум побочных эффектов.

Если причина бесплодия в чрезмерной густоте пришеечной слизи, то терапию назначают женщине. Обычно для улучшения ситуации достаточно приема гормональных препаратов. Также врачом могут быть назначены свечи, благоприятно влияющие на среду влагалища.

Что говорят пациенты

Посткоитальный тест прошли уже очень много пар. Вполне логично, что они поделились своим впечатлением о процедуре. В основном, это положительные отзывы, но есть и такие, в которых рассказывается о неудобствах, которые присутствуют при обследовании.

В частности, не совсем приятно в течении длительного времени чувствовать, как из влагалища вытекает сперма. При этом использовать тампон нельзя, так как это сведет на нет информативность исследования. Хорошо, если медицинский центр, в котором будут брать анализ, находится недалеко от места соития. В ином случае приходится добираться и по несколько часов.

Если вы хотели бы меньше времени провести в таком неудобном состоянии, снимите поблизости от больницы номер в гостинице. Совершив там половой акт, вы доберетесь до места приема анализов за считанные минуты. Дискомфорт будет минимальным.

Также у людей вызывает недовольство частота ложноотрицательных результатов. Они бывают в случае, если к обследованию плохо или неправильно подготовились. На итог может повлиять что угодно, даже стресс. Именно поэтому бездетные пары вынуждены проходить одну и ту же процедуру по несколько раз.

Менее распространенная жалоба касается неприятных ощущений, появившихся уже после отбора пришеечной слизи. Дискомфорт бывает в случае травмирования слизистой части влагалища или шейки матки. Такие ситуации очень редки. Обычно болезненные ощущения проходят уже спустя сутки после процедуры.

Иногда женщина чувствует себя не очень хорошо при отсутствии каких бы то ни было повреждений. Скорее всего, здесь большую роль играет психологический фактор.

Вероятно, вам будет интересно видео, подобранное по данной теме.

Постокоитальный тест (проба Шуварского): как проводится, расшифровка

Постокоитальный тест другими словами называют пробой Шуварского. Его сдают партнеры, которые столкнулись с проблемой зачатия ребёнка. Тест определит, какие пара имеет шансы на беременность и расскажет о возможной несовместимости супругов или о наличии иммунного бесплодия.

Из результатов станет понятно, какой количественный состав имеют сперматозоиды, а также какая их подвижность при попадании в цервикальную жидкость, она образуется в шейке матки спустя определённое количество времени после завершения полового акта.

Исследование становится актуальным, если оба партнера не жалуются на здоровье, но беременность так и не наступила.

В каких случаях проводят тест?

Бесплодие—это не всегда патологии и заболевания детородных органов. Часто с этим сталкиваются люди, которые абсолютно здоровы. Но не стоит сразу позволять такой ситуации рушить отношения, которые строились на протяжении долгого времени. Многие влюблённые, так и не узнав причину отсутствия беременности, бросаются в крайности, и на фоне этого разрушают свой брак.

Поэтому, прежде всего, нужно разобраться, в чем причина бесплодия, и провести ряд специальных исследований, одним из них является посткоитальный тест, он же проба Шуварского. Он позволит определить, насколько половая совместимость является благоприятной для зачатия ребёнка.

Затем можно предпринимать дальнейшие действия для увеличения вероятности забеременеть, в том случае, если проблемы имели место быть.

Подготовительные меры перед сдачей анализа

Чтобы проба Шуварского показала достоверные результаты, очень важным этапом будет правильная подготовка к тесту. К нему готовятся заранее, на это уйдёт несколько дней, нужно быть готовым и проявить терпение, иначе результаты вполне могут стать ложными. Такими являются правила, которых стоит придерживаться в данный период подготовки к анализам:

• после полового акта нужно полежать на спине около часа. Стоит исключить подмывание, а также приём ванны или душа;
• все что влияет на процесс овуляции, а именно, контрацептивы (в том числе посткоитальная контрацепция), смазка, свечи или какие-либо лекарства, категорически исключаются;
• нужно регулярно заниматься сексом. Желательно делать это в спокойной домашней обстановке;
• непосредственно перед проведением тестирования запрещается использовать тампоны.

Посткоитальный тест не проводится в любое удобное для пациента время. Его нужно уточнить у врача, который будет заниматься его проведением. Дата будет зависеть от времени наступления овуляции. Для его определения женщина обычно сдает анализ мочи.

Также, перед тем как провести тест Шуварского, врачу для исследования потребуется посткоитальная жидкость и проверка её на вязкость, растяжимость и консистенцию. Саму слизь также не собирают без предварительной определённой подготовки.

Для адекватных показателей анализа, после полового акта должно пройти от 4 до 6 часов. При этом никакие средства контрацепции не используются.

Затем доктор точнее определит период наступления менструального цикла, а также качество цервикальной жидкости. Оценивается и так называемый симптом «зрачка». Он расскажет о разновидности жидкости находящейся в шейке матки.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Атрезия и атрезия фолликула

Какую роль играет цервикальная жидкость?

Как известно зачатие происходит в фаллопиевых трубах, точнее в ампулярной части. А до этого сперматозоиды попадают в цервикальный канал и начинают движение по нему. Его длина составляет примерно 2 см. Жидкость вырабатывается благодаря паре гормонов в теле женщины, эстрогену и прогестерону.

Эстроген будет отвечать за достаточное выделение слизи, а прогестерон предаст требуемой вязкости и густоты. Посткоитальная жидкость служит поддержкой жизнедеятельности сперматозоидов в разные фазы цикла менструации. Когда близок период овуляции, слизь становится значительно водянистее, поэтому проходимость спермальных клеток мужчины увеличивается.

В другие промежутки времени она загустевает и как следствие сперматозоиды могут погибать.

Когда яйцеклетка находится на выходе, жидкость будет выполнять следующие полезные функции:

• накапливание количества сперматозоидов;
• служит как фильтр;
• защита семени от кислотной среды;
• предоставление требуемой энергии для движения сперматозоидов по ампулярной части;
• поддерживание жизненных функций сперматозоидов. Также она способна влиять на свою проницаемость для обеспечения лучшей проходимости.

Как проходит процедура тестирования?

Посткоитальный тест лучше всего провести по истечению 9-24 часов после завершения половой связи без использования контрацептивов. Женщина приходит к гинекологу, после чего он берёт цервикальную жидкость на анализ с помощью специальной стерильной пипетки.

Далее образец помещается на предметную стеклянную поверхность для дальнейшего исследования. После того, как проба изучена под микроскопом можно сделать первые выводы о взаимодействии мужских клеток с женскими.

Что касается стоимости процедуры, она будет зависеть от профессионального уровня клиники и от того, насколько быстро пациенту потребуются результаты анализов. Обычно их можно получить в тот же день.

Если же времени на ожидание совсем нет, всегда можно воспользоваться услугой «Экспресс-диагностика». Она обойдётся дороже, зато итоги исследований будут предоставлены всего через час.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Гипогонадизм у мужчин: что это, причины, лечение

Результаты тестирования

Существует три возможных варианта исхода событий, это:

• положительный тест;
• спорный;
• отрицательный.

Положительным посткоитальный тест считается в том случае, когда в цервикальной слизи находится не меньше чем 6-10 проявляющих высокую активность сперматозоидов. Но если их более 20, это свидетельствует об очень высокой вероятности зачатия ребёнка.

Если посткоитальный тест оказался отрицательным, это означает, что в жидкости находятся клетки с пониженной подвижностью или вовсе без активности. В таком случае можно сказать, что слизь является враждебной средой для сперматозоидов мужчины и вероятность забеременеть сводится к минимуму.

Результат анализов окажется таким же плохим, если тест проведен без соблюдения требуемых правил и не в период овуляции.[ads-pc-1] Спорным анализ считается в случае, если в жидкости находится около 10 сперматозоидов с низкой подвижностью.

В итоге нельзя сказать, что такая интерпретация анализов снижает шансы на оплодотворение к нулю, беременность может наступить, но вероятность не велика.

Стоит напомнить, что расшифровка результатов будет адекватна только в том случае, когда соблюдены все правила и требования которые нужно соблюдать до того как проводится тест и в день взятия пробы.

Нужно повторить посткоитальный тест ещё пару раз, если результат подтвердился, есть смысл сдать анализы на присутствие антиспермальных клеток, а также MAR-тест.

Причины отрицательного результата

В первую очередь нужно лишний раз убедиться в правильности проведения подготовительных мероприятий. Нужно четко придерживаться каждой составляющей подготовки в комплексе, а не отдельно взятых моментов.
Прямой причиной плохих анализов может быть отсутствие спермы в цервикальной жидкости, это случается в таких случаях как:

• партнерша не полежала на спине в течение часа, а сразу встала, что привело к вытеканию семени;
• у мужчины вовсе не произошла эякуляция или не в полной мере;
• женщина подмывалась и использовала тампоны, которые способны впитать требуемую для анализов слизь;
• пара не жила стабильной половой жизнью до теста;
• партнеры занимались сексом слишком часто, что привело к истощению сперматозоидов, в результате их активность понижается уже перед попаданием в жидкость;
• день сбора анализов выбран не верно;
• при половом акте использовались презервативы;
• наличие каких-либо воспалительных процессов и заболеваний могут повлиять на положительный результат.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Женское бесплодие: классификация, причины, симптомы

Учитывая достаточно большое количество факторов на которые можно повлиять самостоятельно, стоит повторить посткоитальный тест несколько раз, и только после того как результаты подтвердятся, можно предпринимать последующие действия на пути к выздоровлению.

Важно!
Проба Шуварского выполняет ещё одну важную функцию. После его результатов можно определить последующие действие, которые помогут прийти к скорейшему выздоровлению.

Лечение

Когда проба Шуварского подтверждается плохими результатами, это называют отсутствием иммунологической совместимости. В таком случае нужно незамедлительно приступить к лечению. Все меры будут направлены на снижение количества антиспермальных антител, именно они подавляют активность мужских клеток. Применяемые препараты будут способствовать снижению иммунитета.

А женщине, потребуется избегать связей со спермой партнера на протяжении нескольких месяцев.
Случается, что это не приносит положительного эффекта, в таком случае прибегают к другим способам зачатия, к ним относят экстракорпоральный способ, он исключает участие партнерши в процессе искусственного зачатия.

Также используют внутриматочную инсеминацию и другие доступные способы, до того момента, как положительный результат не будет достигнут. После того как стало ясно, что такое посткоитальное тестирование стоит начать готовится к сдаче данного анализа. Не стоит ни в коем случае воспринимать временные трудности как приговор. Не нужно спешить рушить семейные отношения.

На сегодняшний день путей борьбы с бесплодием очень много, каждые из них эффективны по-своему.

Самое главное и простое что можно сделать, это придерживаться всех правил и рекомендаций лечащего врача. После чего, вероятность забеременеть возрастет в несколько раз, а семья станет на много крепче и счастливее.

: Постокоитальный тест или проба Шуварского Постокоитальный тест (проба Шуварского): как проводится, расшифровка Ссылка на основную публикацию

Тест-проба Шуварского. Описание процедуры

В настоящее время встречаются случаи, когда пара планирует завести детей, но у них ничего не выходит на протяжении долгого времени. Факторов, почему так происходит, может быть несколько. Прежде всего следует провести обследование организма на состояние здоровья.

Возможно, у одного из партнеров существуют какие-либо заболевания, которые препятствуют возникновению желанной беременности. Но бывает, что результаты обследования пары говорят о том, что у мужчины и женщины все в порядке со здоровьем, а зачатие не происходит.

В этом случае присутствует вероятность того, что партнеры несовместимы. Для выявления данного факта или его исключения врач назначает партнерам сдать анализ Шуварского. Данный тест поможет выявить совместимость мужчины и женщины биологически и иммунологически.

Суть исследования состоит в том, чтобы обнаружить у девушки выработку белков, которые способны разрушать мужские сперматозоиды или делать их неактивными и неспособными к оплодотворению.

Как правильно сдавать тест?

Данное обследование предполагает правильную подготовку перед сдачей анализа. Важно провести забор анализа в определенный период менструального цикла. А именно в тот момент, когда у женщины наступает середина овуляции. У пациентки берется слизь из шейки матки.

Мужчине необходимо осуществлять шестидневное воздержание. Далее в лабораторных условиях проводится обследование взятого забора. На предметное стекло помещается женская слизь, и проводится тест.

Если в ходе теста устанавливается, что мужские сперматозоиды подвергаются уничтожению, то это означает, что пара не может иметь детей.

Время проведения теста составляет 2 часа. По истечении этого времени можно судить о результатах. Во время проведения теста возможна ситуация, что поражается только половина сперматозоидов, а другая половина остается живой. В этом случае результат теста считается положительным, но паре также предлагается пройти данный тест повторно для более точного обследования.

Правильный расчет дня овуляции

Важным аспектом для получения точного результата является правильное определение времени его проведения. Для этого необходимо знать дату овуляции женщины и заблаговременно отказаться от половой жизни.

Если неправильно рассчитана дата овуляции, то проба Шуварского будет считаться некорректной. Для того чтобы результаты теста были точные, рекомендуется провести тест несколько раз.

Чтобы проба Шуварского прошла успешно, следует не ошибиться в выборе дня для проведения обследования, лучше прибегнуть к помощи медиков. А именно посредством УЗИ определить день овуляции.

Дело в том, что слизь женщины, взятая не в период овуляции, будет блокировать работу сперматозоидов, и определить совместимость пары не удастся.

Следует знать, что прием определенных медицинских препаратов также может повлиять на результаты исследования. Поэтому перед проведением теста следует сообщить лечащему врачу, какие лекарственные средства принимаются в данный момент. Конечно, доктор обязан сам задать этот вопрос пациентам.

Но на всякий случай каждый человек должен знать, что медикаменты могут повлиять на результат теста. Поэтому перед прохождением необходимо исключить прием лекарственных средств, особенно тех, которые содержат гормоны.

В любом случае необходимо проинформировать врача, какие лекарства в данный момент принимаются, и он примет решение о возможности их исключения. Дело в том, что прием препаратов может спровоцировать то, что женская слизь уничтожит сперматозоиды.

А если тест-проба Шуварского покажет, что сперматозоиды гибнут, и женщина не осуществляет прием каких-либо медикаментов, то это говорит о том, что партнеры несовместимы между собой. Но данный результат, вероятнее всего, будет ложным.

Результаты обследования

Обычно после попадания сперматозоидов в женский организм они погибают через 4 часа. Когда происходит зачатие ребенка естественным путем, то некоторая часть сперматозоидов в течение этого времени доходит до шейки матки.

Далее их численность увеличивается, и через 2 часа количество сперматозоидов становится максимальным. После этого их число не меняется на протяжении 24 часов. Существует шкала активности сперматозоидов.

По данной шкале они оцениваются от А до Г.

1. А – быстрая подвижность.
2. Б – медленная.
3. В – непрогрессивная подвижность.
4. Г – неподвижность.

При проведении теста подвижность сперматозоидов должна относится к категории А или Б. Далее определяется количество подвижных единиц сперматозоидов. Если оно около 25, то результат теста считается хорошим. Количество до 10 говорит об удовлетворительном результате. Единицы сперматозоидов меньше 5, относящиеся к категории Б, – это плохой результат исследования.

Проба Шуварского. Положительная динамика

Тест считается пройденным, если количество сперматозоидов составляет не меньше 10. Их активность должна относиться к категории А или Б.

Показания к проведению исследования

Проба Шуварского является обследованием, которое помогает выявить совместимость партнеров. Данный тест назначают тогда, когда оба партнера здоровы и физиологически готовы стать родителями.

Однако в течение долгого времени не могут зачать ребенка. В этом случае им необходимо пройти диагностику на совместимость и сделать обследование под названием проба Шуварского. Отрицательно относиться к данному тесту не стоит.

Так как он является отличным методом выявления шейного бесплодия.

Посткоитальная проба Шуварского определит, есть ли у пары шансы завести ребенка естественным путем или нет.

Правильная подготовка

Важно правильно подготовиться к обследованию. Это нужно, чтобы корректный результат показала проба Шуварского. Как сдавать тест, говорилось выше, но подготовительный момент имеет большое значение. Заблаговременно исключается прием лекарственных препаратов. Необходимо, чтобы их присутствия не было в организме.

Затем высчитывается, в какой день должна наступить овуляция. Далее за 6 дней до этого дня мужчина воздерживается от половой жизни. В нужный день, перед сном, осуществляется половой акт. Важно во время полового акта не пользоваться какими-либо смазками. Женщине следует полежать минут 15-20 после секса на спине и не принимать ванну.

На следующий день необходимо подъехать в медицинское учреждение для сдачи теста.

При правильном исполнении всех рекомендаций тест даст возможность увидеть поведение слизи, взятой у женщины, и результат исследования будет корректным.

Где можно сдать тест? Сколько стоит?

На сегодняшний день проба Шуварского является единственным способом определения совместимости пары. Поэтому его рекомендуется сделать всем парам, которые планируют зачать ребенка.

Особенно тем, у которых не получается достичь желаемого результата в течение продолжительного времени.

Также перед прохождением теста рекомендуется исключить другие патологии, которые могут мешать зачатию ребенка естественным путем.

При обращении в медицинское учреждение нужно узнавать, входит ли в стоимость теста консультация врача и ультразвуковое исследование. Возможно, некоторые пары осуществляют обследование повторно.

Поэтому прием врача им не нужен.

Также на стоимость услуги может влиять время исследования. Есть лаборатории, которые делают экспресс-анализ, но за это берут дополнительную плату.

Лабораторий, которые осуществляют данное исследование, достаточно много. Например, делается проба Шуварского в «Инвитро» и «Синево».

Стоимость колеблется от 400 до 2000 рублей в зависимости от лаборатории, времени проведения и количества услуг, включенных в эту процедуру.

Заключение

Людям, которые проходят данное обследование, следует знать, что, если по результатам теста они получили отрицательный результат, который свидетельствует о том, что они не могут зачать ребенка естественным путем, не стоит расстраиваться раньше времени. Так как проба Шуварского очень капризна.

На ее результат оказывают влияние многие факторы. Поэтому для точного исследования необходимо сделать данный анализ несколько раз. Специалисты утверждают, что для достоверного диагностирования шейного бесплодия необходимо пройти тест 3 раза.

Также рекомендуется сделать дополнительное обследование посредством МАР-теста, которое позволит выявить иммунные нарушения человека.

Что такое проба Шуварского

Самым важным и главным в жизни любого человека, безо всякого сомнения, является семья. Но полноценная семья не может существовать только из мужчины и женщины — в ней обязательно должен быть ребенок. Но не каждой паре дана радость иметь детей. И не всегда речь идет о нарушении репродуктивных функций, т.е.

бесплодии, иногда невозможность зачать ребенка связана с несовместимостью партнеров. Это происходит из-за того, что в женском организме вырабатываются специфические белки (антитела), которые снижают движение сперматозоидов и, тем самым, препятствуют наступлению беременности. Выявить наличие этих антител помогает специальный анализ — проба Шуварского.

Поэтому, если попытки завести ребенка в течении долгого времени не дают никаких результатов, а с репродуктивной функцией у каждого из партнеров все в порядке, необходимо обязательно сделать пробу Шуварского.

Этот тест дает полную картину о совместимости мужчины и женщины как на иммунологическом, так и биологическом уровне, что является весьма немаловажным фактором для полноценного процесса зачатия.

Сущность проведения теста Шуварского и подготовка к исследованию

У пробы Шуварского есть несколько других названий, которые гинекологи используют в своей практике: посткоитальный тест, совместимость Хунера, проба Симса.

Названия могут быть разными, но суть процедуры одна — для исследования под микроскопом берется слизь из цервикального канала шейки матки у женщины и проба спермы у мужчины.

Причем сдавать такие анализы можно только в определенный период — слизь из цервикального канала нужно брать во время овуляции, а сперму — после полового воздержания в течении пяти — шести дней.

Суть исследования состоит в наблюдении за поведением биологических выделений пары после их совмещения на предметном стекле.

В течении двух часов специалисты изучают под микроскопом, как ведет себя слизь по отношению к сперматозоидам — если антитела начинают их уничтожать, и к окончанию срока погибает хотя бы половина, то можно говорить о положительном результате теста.

А это означает, что мужчина и женщина не могут иметь детей. Чтобы исключить ошибку и для более достоверного результата, посткоитальный тест нужно делать несколько раз.

Обязательным условием при сдаче пробы Шуварского является строгое соблюдение определенных сроков ее проведения. Только пробы, взятые вовремя и в установленный период, гарантируют получение максимально достоверных и точных результатов. В связи с этим необходимо соблюдать следующие правила:

• Во-первых — необходимо точно рассчитать день наступления овуляции. Для этого в течение месяца женщина должна измерять базальную температуру, также проводится мониторинг с помощью УЗИ и тесты на овуляцию.
• Во-вторых — за несколько дней до проведения теста на совместимость Хунера, как мужчине, так и женщине, необходимо воздерживаться от сексуальных контактов, принятия спиртных напитков, курения и тяжелых физических нагрузок.
• В-третьих — нужно сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем, дабы исключить их наличие, так как половые инфекции являются противопоказанием к проведению пробы Шуварского.
• В-четвертых — если кто-либо из партнеров принимает лекарственные препараты, их временно нужно отменить, так как любое лекарство может исказить результаты пробы Шуварского. Особенно опасны в этом плане гормональные препараты.

В любом случае посткоитальный тест проводится строго индивидуально для каждой пары. И все нюансы проведения процедуры с партнерами обсуждает лечащий врач.

Он же дает разъяснения по поводу того, когда лучше сдавать пробы и что необходимо делать, чтобы результаты теста оказались максимально достоверными.

К тому же мужчина и женщина должны быть предупреждены, что проба Шуварского проводится несколько раз — это позволяет исключить ошибку в данных диагностики.

Расшифровка полученных данных после проведения теста

При незащищенном сексе мужские сперматозоиды попадают во влагалище женщины и сохраняют свою жизнеспособность в течении трех-четырех часов.

За это время некоторые из них достигают шейки матки, оставаясь при этом способными к оплодотворению. В течении двух часов количество сперматозоидов увеличивается, достигая своего максимального значения к истечению этого срока.

В современной гинекологии существует специальная система, по которой оценивается подвижность сперматозоидов — это шкала от “А” до ”Г”:

• “А” — у сперматозоидов очень высокая подвижность.
• “Б” — сперматозоиды двигаются медленно, что может быть обусловлено как линейными, так и нелинейными причинами.
• “В” — непрогрессивная подвижность.
• “Г” — полная неподвижность сперматозоидов.

О хорошем результате теста на совместимость можно говорить в том случае, если количество сперматозоидов во влагалище у женщины не превышает 25-и штук, а их подвижность относится к пунктам “А” или ”Б”.

Удовлетворительными считаются результаты, когда количество сперматозоидов не превышает десяти единиц, а подвижность находится в рамках категории “А”.

Плохой результат посткоитального теста — подвижные сперматозоиды не превышают своим количеством 5-и единиц и по своей активности относятся к категории “Б”.

Подведение итогов

Итак, подведем некоторые итоги по всему вышесказанному.

Проба Шуварского или посткоитальный тест позволяют точно определить совместимы ли партнеры, и влияет ли эта совместимость на их возможности к зачатию ребенка. Такой анализ сегодня рекомендуют все специалисты в области гинекологии и акушерства тем парам, которые обратились к ним по поводу невозможности завести ребенка.

Тест на совместимость необходимо сдать при возникновении малейших проблем с зачатием, так как только он поможет либо подтвердить, либо опровергнуть тот факт, что у пары имеется возможность родить ребенка.

За несколько дней до проведения пробы шуварского необходимо исключить половые контакты, так как частые семяизвержения приводят к снижению активности сперматозоидов. Также не стоит забывать, что любые лекарственные препараты искажают картину теста, поэтому их прием нужно прекратить.

В процессе полового акта, который происходит непосредственно для взятия проб, нельзя применять контрацептивы, какие-либо смазки и пр. Не рекомендуется вставать сразу после соития, нужно полежать хотя бы минут 20-30. Также нельзя мыться в ванне или проводить спринцевание влагалища.

Утром партнеры должны сразу же посетить своего лечащего врача, чтобы он мог провести взятие проб на совместимость.

Если пара будет строго следовать всем инструкциям и вышеперечисленным правилам, то тест будет достоверным, а результаты корректными.

Дальше дело за специалистами — они будут в течение нескольких часов наблюдать в микроскоп, как ведут себя сперматозоиды и цервикальная слизь по отношению друг к другу. А потом дадут оценку совместимости пары, т.е.

, определят все шансы на благополучное зачатие. И сделают это с максимальной точностью.

Проба Шуварского на сегодняшний день является самым результативным и, пожалуй, единственным методом определения проблем с зачатием у мужчин и женщин. Поэтому ее рекомендуется сдавать всем парам, планирующим в будущем иметь детей или испытывающим сложности с зачатием.

Прием врача акушера-гинеколога первичный: 2200 Р.

Записаться Он-лайн Cкидка 5% при записи с сайта

Посткоитальный тест (проба Шуварского) на совместимость партнеров при зачатии, что делать, если анализ показал несовместимость супругов

Длительное отсутствие беременности заставляет партнеров обратиться к врачу. Для выяснения причин бесплодия специалист назначает комплекс обследований. Одним из первых в списке диагностических мероприятий числится посткоитальный тест – простая манипуляция со сложным названием.

Партнеры несовместимы?

Все признаки несовместимости партнеров при зачатии сводятся к одному: бесплодие. О нем начинают говорить, когда пара в течение года не может зачать ребенка. При этом мужчина и женщина не должны использовать средства контрацепции и обязаны вести регулярную половую жизнь.

Несовместимость партнеров при зачатии имеет несколько видов:

• генетическая (когда у здоровых людей по непонятным причинам рождаются дети с синдромами и врожденными дефектами);
• физиологическая (несоответствие размеров половых органов);
• психологическая (у пары не получается зачать ребенка из-за психологического барьера);
• иммунологическая (несовместимость микрофлоры партнеров).

Посткоитальный тест позволяет определить предполагаемую иммунологическую несовместимость. Результаты исследования задают врачам нужный вектор в дальнейшем принятии мер. Большинству семейных пар, имеющих иммунологическую несовместимость, удается зачать ребенка при помощи современных репродуктивных технологий.

Иммунологическим бесплодием называют состояние партнеров, когда влагалищная среда не позволяет сперматозоидам проникнуть к цели и оплодотворить яйцеклетку.

Меняясь в течение менструального цикла, под действием гормонов цервикальные выделения становятся благоприятными за 2-3 недели до предполагаемой менструации. Женский цикл глобально делится на 3 периода:

• фолликулярная фаза (густые выделения под действием эстрогенов постепенно разжижаются, достигая благоприятного состояния для зачатия на 10-14 сутки при 28-дневном цикле);
• овуляторная фаза (характеризуется жидкими слизистыми выделениями, имеющими незаметные глазу поры для транспортировки сперматозоидов);
• лютеиновая фаза (сопровождается образованием густой и кремообразной слизи, имеющей клеточные элементы).

Проба Шуварского или проба Курцрока-Миллера?

Тест на совместимость пары для зачатия назначают партнерам, не имеющим других отклонений в работе репродуктивной системы. Казалось бы, мужчина и женщина здоровы по отдельности, но вместе у них не получается зачать ребенка.

Причина данного фактора может скрываться в иммунологической несовместимости. Определить такое бесплодие можно двумя методами. В зависимости от возможностей клиники, индивидуальных особенностей и пожеланий партнеров проводится проба Шуварского или проба Курцрока-Миллера.

Несмотря на отличающуюся методику исследования, цель у этих анализов одинаковая.

Проба Шуварского предполагает изучение материала, взятого из влагалища женщины после полового контакта. За несколько часов до процедуры у пары происходит соитие, после которого пациентка строго соблюдает рекомендации специалиста. Через 4 часа в условиях стационара осуществляется забор слизи из влагалища. Полученный материал отправляется для изучения в лабораторию.

Альтернативой такому исследованию стала проба Курцрока-Миллера. Этот анализ назначается реже, так как предполагает использование донорского материала. Суть метода заключается в заборе вагинальных выделений у женщины и спермы у мужчины.

На стекло наносится цервикальная слизь, в которую с разных сторон помещаются материалы партнера и донора. Специалист наблюдает за поведением тех и других клеток в этой среде. Со спермой мужчины проводят такую же манипуляцию. Материал совмещают с выделениями партнерши и донорской средой.

Результаты сопоставляют и выносят заключение.

Как подготовиться к тесту

Подготовка обязательна для обоих видов диагностики. Основным моментом становится определение времени овуляции. Несвоевременно проведенное исследование дает ошибочные результаты. Установить время выхода яйцеклетки из яичника можно разными способами, но лучше сочетать сразу несколько:

• УЗИ сканирование (во время исследования сонолог устанавливает размеры доминантного фолликула и предположительно определяет время его разрыва, проводится на 8-10-14 сутки менструального цикла);
• тестирование (в домашних условиях при помощи теста на овуляцию можно установить ее приблизительное время, осуществляется не менее 5 тестирований с перерывом 12-20 часов);
• измерение базальной температуры (замеры производятся ректальным термометром, все показатели заносятся в таблицу, повышение температуры до 37 градусов и выше с предшествующим понижением говорит об овуляции);
• оценка цервикальной слизи (обращается внимание на вязкость, растяжимость и кристаллизацию выделений);
• интуитивная оценка (некоторые женщины чувствуют, что в ближайшее время у них состоится овуляция).

Помимо этого, пациентке следует исключить любые вмешательства во влагалищную микрофлору. Недопустимо пользоваться гигиеническими тампонами, вставлять суппозитории, наносить спермицидные составы или спринцеваться.

Партнеру предстоит приложить меньше усилий. За 3-4 дня до установленной даты нужно воздержаться от половых контактов, исключить перегрев, оказаться от алкоголя. Мужчине и женщине нельзя принимать перед обследованием препараты, которые могут повлиять на гормональный фон: Клостилбегит, Дюфастон, Анастразол, Тамоксифен. Дальнейшие действия определяются видом исследовательской методики.

Проба Шуварского предполагает половой контакт за 4-6 часов до взятия материала. После сношения необходимо приложить все усилия для того, чтобы сперма не вытекла из влагалища.

Рекомендуется не вставать с постели в течение часа, исключить спринцевания и не принимать ванну.

Анализ на совместимость партнеров посредством проведения пробы Курцрока-Миллера предполагает забор материала у обоих партнеров в условиях стационара.

Как проводят пробу

Анализ на совместимость партнеров для зачатия проводится в определенных температурных условиях. Взятый у партнеров материал нельзя хранить или транспортировать на дальние расстояния.

Для взятия влагалищной слизи (со сперматозоидами или без них) пациентка раздевается и располагается на гинекологическом кресле. Врач при помощи зеркал и стерильной емкости осуществляет забор из цервикального канала.

При проведении пробы Курцрока-Миллера мужчина в это время сдает сперму.

Исследование проводится быстро. В течение одного часа будет готов результат. Расшифровку полученных значений осуществляет специалист, назначивший манипуляцию. Средняя стоимость пробы Шуварского варьируется от 1 до 3,5 тысяч российских рублей. Бесплатная диагностика проводится по ОМС, но не во всех государственных клиниках.

Расшифровка результатов

Результаты анализа на совместимость при планировании беременности расшифровываются специалистом: гинекологом или репродуктологом. Партнерам не следует пытаться оценить результат самостоятельно, так как выводы могут быть ошибочными. Медициной признано 5 результативных вариантов:

• положительный (говорит о высоком шансе естественного зачатия, во взятом материале обнаруживается 25 активных сперматозоидов и более);
• удовлетворительный (вероятность естественного зачатия есть, в материале присутствует от 10 до 20 спермиев, движущихся прямолинейно);
• сомнительный (возможность беременности у пары низкая, во взятой слизи определяется от 5 до 10 мужских гамет с малой активностью);
• плохой (вероятность оплодотворения в естественном цикле стремится к нулю, во время исследования определены только неподвижные сперматозоиды);
• отрицательная проба Шуварского (беременность исключается, в собранном материале нет сперматозоидов).

Важным моментом для оценки является подвижность спермиев. Она классифицируется от А до Г, где А – активные клетки, готовые к оплодотворению, а Г – неподвижные сперматозоиды со всевозможными дефектами.

Даже 5 мужских клеток, относящихся к категории А, с высокой вероятностью могут оплодотворить яйцеклетку.

Интерпретация результатов для каждой пары проводится индивидуально, обязательно учитывается возраст мужчины и женщины, а также сопутствующие заболевания.

Иммунологическая несовместимость, выявленная по результатам одного обследования, может быть ошибочной. Зачастую время для проведения диагностики устанавливается неправильно. Если исследование проводить в дни пониженной фертильности, то результат будет искаженным.

Также на показатели влияют внешние факторы: стресс, вредные привычки, физические нагрузки. При воспалительных процессах в малом тазу и ИППП риск получить плохой результат возрастает. Как только партнеры пройдут лечение, вероятность положительной пробы увеличится.

Рекомендуется проводить подобные анализы в течение 2-3 месяцев, чтобы поставить точный диагноз.

Что делать, если тест отрицательный

Как забеременеть паре, если у них определена несовместимость? Этот вопрос волнует не одну тысячу молодых людей. Современные методы репродуктивных технологий позволяют осуществить зачатие даже при отрицательной пробе Шуварского. Искусственная инсеминация – основной путь к рождению потомства.

Техника предполагает введение обработанной спермы мужчины непосредственно в полость матки женщины. Генетический набор минует шеечный канал и агрессивную микрофлору.

Перед тем, как сдавать сперму, половому партнеру следует пройти тщательное обследование на инфекции и улучшить качество сперматозоидов при помощи витаминов и биологических добавок.

Заблаговременная подготовка увеличит шансы на положительный результат.

— Что делать, если тест отрицательный? Нужно исключить иммунологические факторы бесплодия, наличие антиспермальных антител, оценить МАР-тест, провести контрольное исследование спермограммы, проконсультироваться с врачом.

Как вариант – можно использовать инсеминацию спермой мужа (сперма после обработки вводится непосредственно в полость матки). Если это единственная причина, конечно. Ведь чаще всего причин бывает несколько.

Для того чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо пройти первый этап диагностики полностью. Посмотреть перечень процедур первого этапа можно на нашем блоге.

Посткоитальный тест является одним из способов определения причин бесплодия при условии, что оба партнера абсолютно здоровы. Чтобы получить достоверный результат, рекомендуется провести ряд проб. Предварительно врач рассказывает пациенту о том, как сдается тест, какая подготовка необходима и что сделать в дальнейшем для увеличения шансов на естественную беременность.