Корни лёгких фиброзно изменены

Дыхательная гимнастика при фиброзе легких – как она влияет на процесс лечения?

Насколько опасен фиброз легкого.

Фиброз легких – это заболевание, при котором происходят аномальные изменения в легочной ткани характеризующиеся замещением нормальных структур соединительной тканью, то есть происходит рубцевание. В результате таких поражений возникают множественные рубцы в легочной системе, избавиться от которых нельзя.

Лечение патологии происходит в стационарных условиях и требует обширного подхода, в том числе и применения упражнений из курса дыхательной гимнастики ЛФК.

Общие сведения о патологии

Фиброзные изменения в тканях легочной системы относят к тяжелым патологиям, так как зарубцевавшиеся части легких неспособны выполнять собственную функцию по обеспечению организма кислородом.

Общее самочувствие пациента резко ухудшается.

Главной опасностью данного заболевания является длительный период бессимптомного протекания.

В дальнейшем отмечается такой ряд симптоматических показаний:

• Цианозные проявления на коже пациента – кислородная недостаточность выражена бледностью и синюшностью некоторых участков кожи.
• Возникновение отдышки при физической нагрузке, которая при дальнейшем развитии патологических изменений становиться постоянным спутником человека.
• Присутствие сухого кашля, в некоторых случаях возможно отхаркивание небольшого количества легочного экссудата (мокроты).

При длительном развитии и переходе патологии в хронический тип отмечаются такие изменения:

• постоянная тахикардия;
• отечность нижних конечностей;
• выраженная пульсация вен на шее;
• повышенная утомляемость;
• постоянная отдышка;
• непереносимость любых физ. нагрузок;
• боли в грудной клетке.

Для определения необходимого пациенту лечения обязательно выявить причину возникших патологических изменений и разрастания рубцовой ткани.

Среди таковых особенно выделяют следующий ряд:

• хронические дыхательные аллергии;
• длительный период приема антибиотиков и химиотерапевтических медикаментов;
• нарушения в работе печени – гепатит или цирроз;
• гранулематозные поражения легочной системы;
• облучение радиоактивными веществами;
• хронические инфекционные поражения легочных тканей;
• регулярное вдыхание загрязненного воздуха;
• волчанка, васкулит, ревматоидный артрит;
• курение как дополнительный фактор возникновения;
• идиопатическая форма – причины невозможно выявить.

Курильщики сталкиваются с фиброзом чаще, чем лица, не имеющие никотиновой зависимости.Важно! Как результат развития патологии – снижение кислородного обеспечения организма и ослабление иммунной сопротивляемости у пациента, что в свою очередь приводит к возникновению и развитию более тяжелых и опасных заболеваний. Кроме того, снижение обеспечения организма кислородом, вызывает негативную динамику в лечении множества других патологических нарушений, в том числе и сердечно-сосудистой системы.

Лечение фиброзного поражения легочной системы

Медикаментозное лечение фиброза.

После выявления возникшего фиброзного поражения лечащий врач определяет необходимые направления воздействия и назначает лечебную программу. Она может включать как отдельные методики, так и их комплекс.

Среди применяемых методов лечения выделяют:

• хирургическое лечение;
• медикаментозная терапия:
• физиотерапевтические методики;
• дыхательная гимнастика при фиброзе легких;
• средства народной общеукрепляющей медицины.

При этом следует отмечать, что сочетание различных методик дает наилучшие показатели.

Хирургия

Применение хирургических способов лечения такого заболевания как фиброз легкого назначается только тогда, когда все прочие способы не оказали должного воздействия либо на последних стадиях фиброзного поражения (развитие пневмосклероза и тотальное поражение легочных тканей).

Трансплантология.

Непосредственно хирургическое вмешательство подразумевает трансплантацию одного или обоих легких и имеет ряд противопоказаний, которые связанны с присутствием заболеваний:

• сердечнососудистой системы;
• почек;
• печени;
• ВИЧ-инфицирования.

Длительность вмешательства занимает период от 4 до 7 часов. После успешного завершения трансплантационной операции пациенту требуется стационарный уход и применение множества иммуномодулирующих средств, позволяющих избежать отторжения пересаженных органов.

Медикаментозная терапия

Методика медикаментозного лечения определяется в индивидуальном порядке.

Для лечения фиброза при тяжелых поражениях часто используется медикаментозная терапия, позволяющая замедлить разрастание соединительных тканей в легочной системе, тем самым увеличивая продолжительность жизни пациента. Но следует учитывать, что наиболее эффективной методика является лишь на ранних стадиях развития заболевания.

Основными группами медикаментозных препаратов, используемых для лечения фиброза легких, являются средства, рассмотренные в таблице.

Медикаментозная терапия фиброза легкихЛекарственные средстваДействиеЦиостатические препаратыГлавным воздействием данной группы средств является приостановление разрастания рубцовой ткани, что позволяет замедлить процесс развития фиброза.

Однако отмечаются и негативные воздействия на организм, в особенности на: процессы кроветворения, систему ЖКТ, иммунитет, половые железы, возможна алопеция (выпадение волос). Для нивелирования побочных эффектов могут использоваться иммуномодулирующие препараты.Глюкокортикостероидный ряд медикаментовОсновным эффектом является снижение активности разрастания тканей фиброзного типа.

Как негативные последствия применения этой группы препаратов отмечают: язвенные заболевания органов ЖКТ, возможные нервные и психические нарушения, сбои в работе системы кровообращения, нарушения метаболических процессов в мышечных тканях, остеопороз.

Препараты отхаркивающего и противокашлевого воздействияОни применяются для дополнительного очищения полости легких и снижения нагрузки на ткани, что позволяет сократить скорость возникновения новых повреждений от фиброза. Кроме того, снижаются и симптоматические проявления патологии, что позволяет пациенту дышать более свободно, ускоряя выздоровление.

Антибиотики и противопаразитные препаратыЭта группа является вспомогательным рядом средств, которые используются в случае осложнения фиброзного поражения легких иными заболеваниями, к примеру, бронхита или пневмонии. Однако следует учитывать и тот фактор, что основное лечение фиброза не отменяется.

Отдельно следует отметить, что даже при успешном лечении фиброза необходимо в дальнейшем регулярно проходить вакцинацию от гриппа и пневмококковой инфекции, так как снижение иммунного уровня может привести к быстрому развитию заболеваний.

Физиотерапевтические методики

Процедура массажа.

В процессе лечения фиброза могут использоваться и немедикаментозные методики. Важно! Основной направленностью таковых является общее укрепление организма и дыхательной системы, что позволяет приостановить процесс развития патологии и усилить работу легочной системы.

Обычно назначают такие типы лечения:

• массажные процедуры;
• курс ЛФК направленный на усиление дыхательных мышц;
• кислородотерапия.

Каждая из методик позволяет достичь определенного усиления кровообращения в области легочной системы и дополнительно усилить поступление кислорода в кровь, что в свою очередь позитивно сказывается на состоянии здоровья пациента и устраняет основную симптоматику фиброзного поражения. Лечебная гимнастика при фиброзе легких позволяет улучшить работу органов и в целом положительно влияет на самочувствие пациента.

ЛФК при фиброзе.

в этой статье ознакомит читателей с основными правилами лечения фиброза легких, соблюдение которых обеспечит скорейшее восстановление. Фото охарактеризуют опасность заболевания.

Дыхательная гимнастика

Дыхательные упражнения при фиброзе легких дают положительный эффект, но пациенты должны помнить о том, что инструкция по их выполнению должна соблюдаться беспрекословно.

Ценность дыхательных упражнений.

Эта методика не может откатить изменения, возникшие в легочных тканях, но способна восстановить необходимый уровень газообмена, что позволяет пациенту жить полноценной жизнью.

Упражнения следует выполнять не менее чем по 5 раз на сутки для каждого отдельного типа дыхания:

• Брюшное дыхание подразумевает выполнение дыхательных действий диафрагмой. Фактически пациент должен в процессе выполнения гимнастики дышать животом.
• Грудинное дыхание заключается в выполнении дыхательных действий грудной клеткой. При выполнении данного типа упражнений брюшной пресс остается неподвижным.
• Полное дыхание совмещает оба варианта – вдох следует выполнять за счет мышц живота, а выдох совершается грудной клеткой.

Важно! Для восстановления возможностей газообменного процесса рекомендуют использовать упражнения, расширяющие объем воздуха – надувание шариков при помощи коктейльной трубочки. Также полезно проводить манипуляцию с выдуванием воздуха в стакан с водой через трубочку.

В процессе лечения применяется такой ряд упражнений для облегчения состояния пациента:

• Необходимо выполнить вдох полной грудью и задержать собственное дыхание на период около 5 секунд (щеки раздувать нельзя), после чего выдохнуть часть воздуха с максимально возможным усилием, а оставшийся плавно.
• Свободное дыхание при облегченных физических нагрузках, в зависимости от состояния пациента это могут быть непродолжительные прогулки или бег трусцой.
• Плавное дыхание при совмещении с физиотерапевтическими методиками – кислородотерапией или курсами дыхательных массажей под контролем инструктора.

Все это позволит максимально облегчить дыхание пациента, снизить степень отдышки и сократить срок лечения и период восстановления после заболевания. В период реабилитации после лечения рекомендуется также выполнять дыхательные упражнения.

Они облегчены и позволят оптимально повысить работоспособность легких:

• Требуется лежа выполнять подтягивание коленей к грудной клетке в процессе вдоха и возвращаться на выдохе в исходную позицию.
• Необходимо дышать диафрагмой – в лежачем положении глубоко вдохнуть, пользуясь брюшным дыханием и выполнить выдох, слегка раздувая живот.
• В стоячем положении требуется выполнять вдохи, при этом разводя руки в разные стороны, а на выдохе складывать на груди и пытаться дотянуться до лопаток.
• Руки следует сложить в замок и выполнить замах за голову при вдохе, а в процессе выдоха опустить руки вниз между ног с наклоном.
• Стоя выполнять вдохи-выдохи, разводя собственные руки в диагональной плоскости (вверх и в стороны) и складывая на груди стараясь прикоснуться к спине.
• Ноги в стоячем положении необходимо поставить на уровне плеч и выполнять вдох, вытягивая руки вперед и приподнимаясь на носок, а в процессе выдоха наклоняться, имитируя движения лыжника.

Дыхательные упражнения следует выполнять под контролем специалиста.Внимание! На начальном этапе проведения упражнений рекомендуется воспользоваться помощью инструктора по физиотерапии. Он подскажет правильное выполнение каждого из упражнений и составит индивидуальную программу восстановления в зависимости от конкретного случая. Следует отметить, что инструктор также может помочь и посредством применения массажных методик.

Народная медицина

Методики нетрадиционной медицины можно использовать после консультации с доктором.

Народная медицина при лечении фиброзного поражения легких достаточно ограничена в возможностях, но может позволить снизить симптоматические проявления и укрепить иммунную способность организма в целом. Для лечения фиброза легких может использоваться грудной сбор с разрешения, лечащего врача.

Инструкция регламентирует лишь приблизительные пропорции, рекомендуемые для приготовления, а более точные объемы определяет врач. В некоторых случаях применение смеси трав недопустимо.

Цена нарушения запрета может быть высокой, всегда присутствует риск развития аллергической реакции. Рецептов отваров существует множество, но прежде чем применять их лучше проконсультироваться с лечащим специалистом и уточнить нюансы применения и сочетаемость с медикаментами основного курса.

Диетические нормы здорового питания также полезны, но рекомендованная врачом диета на первом месте. Важно помнить о том, что питание пациента должно быть сбалансированным. Пациент должен получать витамины в достаточных объемах.

Важно! Следует подчеркнуть необходимость исполнения отказа от вредных зависимостей, таких как алкоголь и курение.

Полностью избавится от фиброзного поражения легких невозможно, но своевременно оказанная квалифицированная помощь медицинских работников и использование методов дыхательной гимнастики из курса ЛФК для легких позволяет остановить развитие заболевания.

Пренебрегать рекомендациями врача не следует, отказ от соблюдения рекомендаций может стать причиной ухудшения самочувствия больного.

Читать далее…

Фиброз легких: что это такое, как и чем лечить, продолжительность жизни, симптомы, чем опасен фиброз легких

Что такое фиброз легких? Фиброз – это рубцевание; легочный фиброз – необратимое образование и замещение паренхимы легких фиброзной тканью. Фиброз лёгкого всегда ведет к нарушению функции дыхания, потому как эластичность легочной ткани заметно падает.

Как следствие, это затрудняет обмен кислорода в альвеолах. А именно в альвеолах и происходит газообмен: при контакте с кровью кислород из воздуха переходит в нее, а углекислый выходит. Выздоровление при фиброзе легких не наступает потому, что регенерации фиброза в легочную ткань не бывает.

Этиология явления

Рост соединительной ткани в легких могут вызывать разные факторы:

• контактирование с органическими и неорганическими частичками мелкодисперсной структуры (антрацитовая пыль, минеральная вата, плесень, мука, асбест, кремний);
• хронические легочные воспаления (саркоидоз, ТБ, пневмония);
• васкулит;
• циррозы, аллергии;
• лучевая терапия (ионизирующие газы), по завершении которой диагностируется постлучевой фиброз легких;
• иммунодефицитные состояния и аутоиммунные процессы (волчанка, ревматизм);
• муковисцидоз – наследственная патология, при которой развивается кистозный фиброз;
• курение;
• длительный прием некоторых ЛС.

Все вышеперечисленное относится к случаям интерстициального фиброза. Но более, чем в половине случаев фиброза, его этиология оказывается неизвестной, поэтому некоторые вообще считают фиброз идиопатическим заболеванием.

Идиопатические случаи не поддаются лечению вообще. Они возникают больше у мужчин, в возрасте 50-60 лет. Хотя точные причины неизвестны, но доказана роль наследственности и плохой этиологии.

Разные виды фиброза легких в медицинской литературе могут называться иначе: диффузный альвеолит, фиброзный, криптогенный, фиброзирующий идиопатический, хроническая пневмония и др.

Наиболее распространен фиброз при силикозе – вдыхание кварцевой пыли. В ней содержится салициловая кислота, обладающая способностью вызывать рост соединительной ткани в легочной ткани.

Последние исследования показывают, что появлению фиброза способствуют: недосып, отчего постоянно накапливается усталость и постоянно недополучается кислород. У больных фиброзом легких практически всегда имеются сердечно-сосудистые патологии.

В каких случаях возможен благоприятный исход

• Острая форма встречается сравнительно редко, всего у двадцати процентов заболевших. Характеризуется внезапным началом со стремительно нарастающими симптомами. Степени дыхательной недостаточности быстро сменяют друг друга, больной страдает от сильной одышки. Острый прогрессирующий фиброз практически не поддается методам консервативной терапии, пациент погибает по прошествии пары месяцев.
• Хронический фиброз агрессивной формы резко уменьшает продолжительность необходимых движений и приводит больного к гибели в течение года, при консервативном лечении. Одышка и сердечная недостаточность усугубляют состояние пациента, так как симметричное разрастание фиброзной ткани в легких не удается контролировать введением лекарственных препаратов.

Хронический персистирующий фиброз легких позволяет прожить пациенту с подобным диагнозом не более трех-пяти лет.

Хирургическое лечение, пересадка легких при данной патологии в половине случаев дает шанс больному на продолжение жизни. Статистические данные показывают, что своевременная операция помогает продлить продолжительность активности примерно на пять лет.

Снижение массы тела, субфебрильная температура указывают на серьёзные проблемы в лёгких. Для своевременной организации терапевтических мероприятий, узнайте, как проводится ранняя .

Работа на производстве с постоянно загрязнённым воздухом может привести к развитию силикоза. о мерах профилактики этого заболевания.

Медленно прогрессирующее хроническое заболевание характеризуется достаточно плавным, продолжительным развитием заболевания. Пациент, при адекватном лечении и отсутствии сопутствующих патологий сердечно-сосудистой системы, может прожить десять и более лет.

Благоприятный прогноз врачи могут дать при диагностике у больного очагового фиброза. Если заболевание не прогрессирует, то симптоматики, ухудшающей качество и продолжительность жизни и приводящей к гибели пациента, не наблюдается.

Основной целью медикаментозной терапии является снижение образования разрастаний в легких и увеличение продолжительности жизни. Прекращение патологического процесса дает надежду пациентам, так как сопутствующая терапия нарушений работы сердца и дыхательной системы имеет лишь вспомогательный эффект.

Так как препараты, применяемые для лечения фиброза, негативно воздействуют на организм, снижая иммунитет, то больным назначается ежегодная противогриппозная вакцинация, а также рекомендуется вводить вакцину против пневмококка однократно в пятилетний промежуток. Лечение продолжительное, проводится под обязательным регулярным контролем врача.

Лечение не медикаментозное включает в себя кислородную терапию, которая проводится как в условиях стационара, так и при амбулаторном лечении. Вдыхание кислорода позволяет нормализовать газообмен, уменьшает одышку и позволяет повышать физические нагрузки. По назначению врача проводят плазмофорез и гемосорбцию.

Фиброз легких: причины и лечение

Фиброз легких — патология, при которой высок риск тяжелой формы COVID-2019. И она же относится к серьезным последствиям коронавирусной инфекции. Рассказываем о причинах и симптомах этого заболевания.

Что такое фиброз легких?

Фиброзом легких называют патологию, при которой в тканях легкого образуется рубцовая (фиброзная) ткань.

Из-за этого эластичность тканей легких снижается. Кислород и углекислый газ хуже проходят сквозь стенки легочных пузырьков — альвеол.

Все это становится причиной нарушения дыхательной функции, одышки, нехватки кислорода. При отсутствии лечения и прогрессировании болезни срок жизни составляет не более трех лет.

В чем причины образования рубцов в легком?

Воспалительные процессы на альвеолах — основная причина формирования соединительной ткани и ее разрастания. Что может спровоцировать воспаление?

Важную роль отводят наследственному фактору. Склонность к фиброзу проявляется в семейном анамнезе у 20% больных.

Спровоцировать процесс фиброза легкого могут и другие факторы. Если есть семейная история болезни — риск значительно повышается.

Но и без наследственной предрасположенности фиброз легких возникает у тех, кто курит, занят на вредном производстве.

Чаще всего болезнь выявляется у людей старше 50 лет. Мужчин с таким диагнозом в 2 раза больше, чем женщин. Основная причина — курение.

Именно по этой причине фиброз легких относят к осложнениям коронавирусной инфекции. Он может развиваться как следствие тяжелого воспаления легких.

Внелегочные патологии тоже могут провоцировать фиброз легкого. К ним относятся склеродермия, ревматоидный артрит, красная волчанка и т. д.

Интоксикации летучими химическими веществами, долгий прием некоторых лекарственных препаратов, радиоактивное излучение тоже приводят к разрастанию рубцовой ткани.

Среди лекарств, которые могут провоцировать легочный фиброз, метотрексат, антибиотик сульфасалазин, производные антимикробного вещества нитрофурана, средства от аритмии амиодарон, пропранолол.

Виды и формы фиброза легкого

Идиопатической (первичной) называют форму легочного фиброза с неустановленной этиологией — когда непонятно, почему возникла болезнь.

При интерстициальном легочном фиброзе есть возможность установить причину болезни. В зависимости от причин выделяют несколько видов.

Фиброзы вследствие пылевых заболеваний возникают на фоне силикоза, асбестоза — вдыхания силикатной пыли, мельчайших частиц асбеста.

Фиброзы разных органов, в том числе и легких, возникают на фоне болезней соединительных тканей.

Легочный фиброз может поражать только часть одного легкого, целое легкое или весь парный орган.

Среди стадий выделяют фиброз или пневмофиброз с умеренным тяжистым разрастанием рубцовой ткани, склероз (пневмосклероз) с грубым замещением участков и цирроз легкого.

При последней стадии — циррозе — легочная ткань полностью замещается рубцовой. Повреждаются бронхи и кровеносные сосуды.

Симптомы легочного фиброза

Основной и ведущий симптом — это одышка. На начальной стадии фиброза легких она появляется только при физических нагрузках.

С прогрессированием заболевания и разрастанием фиброзной ткани газообмен ухудшается. Ощущение нехватки воздуха нарастает, одышка появляется даже в состоянии покоя.

Кашель — тоже один из ведущих признаков фиброзных изменений в тканях легких. Как правило, он сухой, непродуктивный. Возможно отделение небольшого количества мокроты.

Один из вероятных признаков — гастроэзофагеальный рефлюкс с частой изжогой.

Слабость, нарастание утомляемости, невозможность к тяжелой, а затем умеренной и легкой физической нагрузке тоже входят в признаки фиброза легких.

Если болезнь длительная, у половины пациентов начинается изменение формы пальцев рук — синдром «барабанных палочек». Они становятся толще, ногтевая пластина выпуклая, похожа на лупу.

При значительном поражении легких симптоматика дополняется картиной «легочного сердца», признаками сердечной недостаточности. В этом списке признаков — выраженная одышка, ускоренное сердцебиение, отечность ног, боли за грудиной, набухание, пульсация вен на шее.

Как лечат фиброз легких?

Специальной и эффективной терапии для легочного фиброза нет.

Ведутся разработки и тестирование препаратов, направленных на уменьшение количества рубцовой ткани — для течения всех видов фиброзов.

Некоторые, в частности, иммунодепрессанты, способны уменьшать процесс рубцевания за счет подавления реакции организма на воспаление. Однако список побочных эффектов от такой терапии пока слишком велик.

К основным рекомендациям лечения относят исключение воздействия вредных факторов — курения, профессиональных вредностей, лечение основного заболевания.

Помогает поддерживать состояние пациента кислородотерапия, некоторые противовоспалительные препараты.

Если фиброз выражается ограниченными участками пневмосклероза и клинически не проявляется, терапию не проводят.

При наличии тотального фиброза помогает только хирургическое лечение: удаление части легкого или его пересадка.

Чем опасен фиброз легких?

При фиброзе легкого к опасным осложнениям относят хроническую дыхательную недостаточность и все последствия нехватки кислорода для организма.

Средняя продолжительность жизни при идиопатическом легочном фиброзе — 3 года.

Воспаления легких любой этиологии — бактериальной или вирусной — возникают легче и протекают намного тяжелее, чем у здоровых людей.

Болезнь легче предупредить, чем вылечить. Для профилактики надо отказаться от курения, использовать средства индивидуальной защиты на вредной работе, своевременно лечить воспалительные процессы в легких.

Фиброз легких: что это такое, продолжительность жизни и фиброзные изменения на флюорограмме

Фиброзом легких называется болезнь, при которой в легких образуется фиброзная ткань и нарушается дыхательная функция этого органа. При данном заболевании наблюдается уменьшение эластичности ткани легких и усложненное проникновение через альвеолы кислорода и углекислого газа.

Эта болезнь может привести к очень серьезным последствиям, поэтому каждый человек должен знать, что такое фиброз, каковы его симптомы и способы лечения.

Основная симптоматика и методы диагностики

Самым первым и основным симптомом является одышка. Первым делом она начинает проявляться только во время физического труда, а потом может возникать и в покое.

Затем, по мере развития болезни, пациент начинает жаловаться на сухой кашель. Кожа больного приобретает синеватый оттенок. В тяжелых случаях у пациента может замечаться изменения формы пальцев.

Также, если болезнь длится уже длительное время, то у больного фиброзом легких симптомы могут проявляться и со стороны сердечно-сосудистой системы. К ним относятся:

• отеки ног;
• усиленное сердцебиение;
• вздутие вен на шее;
• боли в груди;
• быстрая утомляемость и общая слабость.

При обращении в больницу, врач, для того чтобы поставить этот диагноз, первым делом изучает анамнез больного, опрашивает его о симптомах и общем состоянии, а также проводит осмотр.

Для этого он прослушивает и простукивает область грудной клетки, проверяет, как работают органы дыхания, и определяет объем легких. Также врачу нужно проверить и то, какой уровень кислорода содержится в крови.

Сделать это можно с помощью такой процедуры как оксигенометрия.

Сделать картину развития заболевания более четкой могут современные способы диагностики. Больному, у которого подозревают наличие фиброза легкого, могут назначить:

• рентгенографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• биопсию легкого;
• компьютерную томографию.

На рентгеновском снимке грудной клетке специалист может обнаружить усиление рисунка легких очагового или диффузного характера в верхней или нижней зоне органа. Иногда это исследование может показать и наличие кистозных просветлений небольшого размера. КТ дает возможность выявить различные виды затемненностей в легких и больше сказать о процессе образования фиброзных изменений.

Если врач подозревает наличие осложнений фиброза, то может назначаться эхокардиограмма. Она дает возможность выявить легочную гипертензию. Также, в ряде случаев, специалист может назначить пациенту бронхоскопию, которая позволит точно определить масштаб изменений в легочной ткани.

к оглавлению ↑

Классификация фиброза легких

Фиброз классифицируется по нескольким признакам. По характеру распространения болезни он бывает:

• односторонним, то есть поражается лишь одно легкое;
• двухсторонним, поражающим оба легких;
• очаговым (изменяется только небольшой участок органа);
• диффузным (поражается все легкое).

По причинам образования патологии выделяют интерстициальный и идиопатический фиброз. Идиопатическая форма имеет неустановленную причину развития. Она является самой диагностируемой, среди других видов фиброза.

Чаще всего она встречается у мужчин 50-60 лет. Точные причины развития данной патологии не выявлены, но ученые доказали, что она может возникнуть из-за негативного влияния генетических и экологических факторов.

Интерстициальный фиброз – заболевание, вызванное воздействием негативных факторов.

Он в свою очередь делится на:

• постлучевой фиброз легких, который возникает как последствие лучевой терапии;
• пылевой, возникающий из-за вдыхания пыли;
• соединительнотканный фиброз, причинами которого являются патологии соединительной ткани;
• инфекционный, являющийся осложнением инфекционных заболеваний;
• лекарственный, возникший из-за длительного приема медикаментов;
• перибронхиальный фиброз, являющийся следствием хронического воспаления;

Также фиброз классифицируют и по выраженности образования соединительной ткани. В этой классификации выделяются:

1. Пневмофиброз. Представляет собой разрастание фиброзной ткани умеренной тяжести, которая чередуется с нормальной тканью.
2. Пневмосклероз. При пневмосклерозе наблюдается грубое замещение хорошей ткани измененной и уплотнение легких.
3. Цирроз легких. Характеризуется полной заменой легочной ткани и повреждением бронхов и легочных сосудов.

По локализации фиброз легких делится на:

1. Апикальный, который затрагивает верхнюю часть органа.
2. Прикорневой фиброз, который поражает участки около корней легких.
3. Корневой фиброз, который возникает в корне легкого.

к оглавлению ↑

Причины возникновения, методы профилактики и возможные осложнения

Такие паталогические изменения в легких часто возникают при наличии у пациента инфекционных заболеваний, аллергии, а также из-за лучевой терапии и длительном вдыхании пыли. В группе риска находятся люди, работающие с мукой, плесенью, песком и другой органической и неорганической пылью.

Также причинами развития легочного фиброза могут являться болезни соединительной ткани, васкулиты и курение.

Ученые выявили, что у злостных курильщиков риск возникновения патологии намного больше, чем у некурящих людей.

Для того чтобы избежать этого заболевания, нужно избегать факторов, которые вызывают данную болезнь. Самыми основными методами профилактики являются:

• правильное питание;
• проведение дыхательной гимнастики;
• избегание долгого контакта с любой пылью;
• соблюдение правил безопасности при работе с вредными веществами;
• строгий отказ от курения.

Также очень важно ежегодно проверять состояние легких и своевременно выявлять признаки заболеваний легких.

Фиброз легких является очень серьезным заболеванием и имеет ряд осложнений. Самыми распространенными из них считаются:

• дыхательная недостаточность;
• кома гипоксимического типа;
• пневмоторакс;
• плеврит.

Кроме того у больных могут наблюдаться тромбоэмболия легочной артерии и хроническое легочное сердце. Также специалисты установили, что у больных данным заболеванием риск возникновения рака в 14 раз больше, чем у людей без этого диагноза. Эти заболевания очень тяжелые, поэтому если фиброзные изменения легких не лечить, это может привести и к летальному исходу.

к оглавлению ↑

Лечение заболевания

Пациенту с данным диагнозом назначают комплексное лечение, в которое входят медикаментозная терапия и немедикаментозное лечение с реабилитационными мероприятиями. В тяжелых случаях применяется и трансплантация легкого. Основная цель лечебных мероприятий – улучшить качество жизни больного.

В медикаментозную терапию при фиброзе обязательно входят глюкокортикостероиды, цитостатики и антифиброзные препараты. Самым назначаемым глюкокортикостероидным препаратом является Преднизолон. Лечебный курс этим лекарством обычно составляет 12 недель. Но данный препарат применяется и для поддерживающей терапии, длительность которой составляет минимум 2 года.

Если Преднизолон не дает должного эффекта, то в комплекс к нему включают цитостатики. В их качестве врачи могут назначить Азатиоприн и Циклофосфамид. Комбинированный прием Преднизолона и цитостатиков обычно длится около полугода.

Нужно принимать во внимание тот факт, что длительный прием глюкокортикостероидов может нанести вред организму, например, вызвать остеопороз, язву желудка, нарушения нервной системы, миопатию. Поэтому в течение всего времени приема лекарств, больному необходимо регулярно посещать врача и соблюдать диету №9.

Фиброз корней легких и других участков органа лечится и при помощи немедикаментозной терапии. Она включается в себя лечение кислородом, помогающее бороться с одышкой и улучшить состояние во время физических нагрузок. Если болезнь находится в тяжелой стадии, то пациенту следует пройти такие процедуры как плазмаферез и гемосорбция.

Положительный эффект оказывают и реабилитационные программы с физическими упражнениями. Подбираются они, каждому человеку индивидуально, учитывая общее состояние и особенности организма.

В некоторых случаях больному может требоваться пересадка легких. Показаниями к такой операции являются:

• гипоксия при физической нагрузке;
• уменьшение жизненного объема легких;
• тяжелая дыхательная недостаточность;
• сильное снижение диффузной способности легких.

По статистике выживаемость в течение 5 лет после данной операции составляет около 60%. Полностью фиброз легких вылечить нельзя, но можно постараться приостановить процесс образования фиброзной ткани. Для этого нужно постоянно посещать специалистов и выполнять все их рекомендации.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Общая характеристика – что такое фиброз

Среди основных заболеваний легких чаще всего встречаются следующие патологии:

• бронхиты различных типов;
• пневмонии;
• грибковые заболевания;
• легочная тромбоэмболия;
• бронхиальная астма;
• плеврит;
• рак бронхов или распространяющиеся на легкие метастазы из других органов.

Любое из этих заболеваний может спровоцировать развитие фиброзов даже после того, как, на первый взгляд, произошло излечение.

Пневмофиброз легких – состояние, при котором легочная ткань замещается рубцовой, соединительной тканью, не проводящей кислород в необходимых объемах и препятствующей нормальным сокращениям легких. Это провоцирует сильные нарушения дыхательной функции.

На своем пути развития это заболевание проходит несколько этапов:

1. Пневмофибротическое состояние – соединительная и легочная ткани чередуются, преобладает количество нормальных легочных клеток.
2. Пневмосклеротическое состояние – легочной ткани становится меньше, чем соединительной, происходит ее грубое замещение, органы дыхания значительно уплотняются.
3. Цирроз – соединительная ткань полностью уничтожает легкие и бронхи.

Поскольку лечение фиброза легких в запущенном виде включает в себя хирургическое вмешательство и удаление пострадавшего органа или его части, при проявлении первых же симптомов этой проблемы необходимо обратиться к пульмонологу. Это заболевание крайне опасно и может стать смертельным, если вовремя не принять меры.

Лечение

ИЛФ не поддаётся лечению, эта патология со временем только прогрессирует и в итоге приводит к сильной дыхательной недостаточности, что несовместима с жизнью. При диагностировании этой болезни лечение направляется на уменьшение выраженности симптомов, а также на замедление прогрессирования патологии. Если больной курит, он должен полностью отказаться от пагубной привычки.

Лечение идиопатического лёгочного фиброза может включать:

• Вдыхание чистого кислорода. Эта процедура необходима, если состояние больного ухудшается и сильно нарастает одышка. Дышать кислородом можно через специфические кислородные приборы в домашних условиях. В аптеках можно найти портативные кислородные концентраторы, с которыми можно даже выходить на прогулки.
• Дыхательные упражнения. Инструктор показывает больным особые дыхательные упражнения, которые облегчают дыхание.
• Лекарственные препараты. Для замедления развития патологического процесса больному прописывают гормональные препараты и цитостатики.
• Пересадка лёгких. Такие операции проводятся уже в ряде стран. При операции пересаживается одно или оба лёгких. Подобную операцию можно проводить только при соблюдении некоторых условий.
• Очень важно предотвращать контакты больного с ИЛФ с больными респираторными заболеваниями и гриппом. Может быть рекомендована профилактическая прививка от гриппа.

Очень важно вылечить пациента от изжоги. Регулярный заброс кислого содержимого в верхние отделы дыхательных путей приводит к прогрессированию идиопатического лёгочного фиброза.

В некоторых странах для лечения больных ИЛФ применяется лекарственный препарат Пирфенидон. Это инновационный антифибротический препарат, который значительно замедляет развитие патологии.

Каждый год специалисты разрабатывают новые методы лечения такого заболевания, поэтому пациентам могут быть предложены новые разработки. Нужно привлекать больных идиопатическим лёгочным фиброзом для клинических исследований патологии.

Люди, которые болеют ИЛФ, часто впадают в депрессию. Поэтому родным очень важно создать для них благоприятную обстановку.

Классификация фиброзов

Фиброзы делятся на виды в зависимости их расположения:

1. Корневой – соединительная ткань поражает корень легкого.
2. Базальный – соединительная ткань развивается в центральной части легкого.
3. Апикальный – соединительная ткань возникает в верхней части легкого.

Классификация также осуществляется в зависимости от степени развития заболевания:

• очаговый пневмофиброз;
• тотальный пневмофиброз;
• ограниченные очаги возникновения соединительной ткани чередуются со здоровыми фрагментами дыхательной системы;
• легкие поражены полностью.

Что такое фиброзные изменения?

Если фиброз поражает легкие, эти основные органы дыхательной системы подвергаются фиброзным изменениям — в них формируется рубцовая ткань (ее также часто называют соединительной).

Она может разрастаться и нарушать выполнение основных функций легких. В результате наличия фиброзных изменений легочная ткань не может полноценно растягиваться, становится неэластичной.

Патологические процессы затрудняют проникновение углекислого газа, а также кислорода через стенки альвеол.

Фиброз легких становится причиной гипоксии — кислородной недостаточности. Это состояние считается достаточно тяжелым и на сегодняшний день не поддается излечению на все 100%.

Является ли это раком?

Фиброз легких считается серьезнейшей патологией, но не имеет ничего общего с раковыми опухолями. Такой недуг не сопровождается возникновением новообразования, а вызывает замещение здоровых тканей соединительными, что, в свою очередь, является результатом чрезмерной выработки коллагена. При прогрессировании недуга в легком формируется грубый рубец — фиброзный тяж.

При фиброзе легких соединительные ткани распространяются лишь до определенных пределов, они не способны давать отсевов и провоцировать проблемы (очаги) в прочих органах. Таким образом, данное заболевание никак не может считаться раком и рассматриваться с ним на одном уровне.

Симптомы, указывающие на болезнь легких

Основополагающим симптомом практически любой патологии, развивающейся в легких, является кашель. В случаях, когда речь идет о таком заболевании, как пневмофиброз, кашель будет сухим или с минимумом мокроты.

Помимо этого фиброзам свойственны и другие характерные признаки:

• проявление сильной одышки (при этом вес пациента остается прежним);
• бледный или даже синеватый оттенок кожи;
• утолщение кончиков пальцев, искажение и выпуклость ногтя;
• учащение сердцебиений;
• боли за грудиной;
• отечность;
• набухающие вены на шее;
• слабость, вялость.

Характерными признаками образования фиброза становятся также все обычные признаки сердечной недостаточности.