Расшифровка анализа на ветрянку
Антитела к ветрянке: анализ крови, как сдать, расшифровка
Рубрика: Взрослые 11.03.2018 · : 0 · На чтение: 5 мин · Просмотры:
Антитела к ветрянке обнаруживаются у большинства взрослых, что неудивительно, ведь это заболевание многие перенесли в детстве. Иногда возникает необходимость в вакцинации. При этом важно знать, имеются ли антитела к ветряной оспе. В случае утвердительного ответа анализа, прививаться не надо.
Как определить, есть ли иммунитет к ВПГ 3 типа
Большинство людей считает, что узнать, присутствуют ли антитела к ветрянке, можно у родителей. Однако информация не всегда достоверна. Дело в том, что:
- не все близкие родственники помнят о болезнях ребенка;
- иногда недуг протекает в легкой форме, а немногочисленные пузырьки ошибочно принимают за укусы насекомых;
- малыш мог перенести заболевание, симптоматика которого напоминает ветрянку.
Чтобы узнать, была ли в детстве ветряная оспа, достаточно ознакомиться с информацией медицинской карты, однако иногда сделать это не удается. Либо потому, что почерк врача разобрать невозможно, либо по причине утраты истории болезней.
Направление на анализ
Исследование требуется в случаях:
- наличия на коже высыпаний, схожих с клинической картиной ветрянки, если поставить точный диагноз на основании симптомов проблематично;
- возникновения эпизодов опоясывающего лишая;
- перед планированием беременности, если информация о перенесенном заболевании отсутствует (в этом случае анализ на ветрянку можно сдать в комплексе с ТОРЧ-инфекциями);
- для определения необходимости вакцинации.
Анализы на антитела к ветрянке: названия и характеристика
Чтобы выявить иммунитет к ВПГ 3 типа, лучше всего сдать анализ на антитела к этому вирусу. Это позволит получить точную картину о наличии защитных иммуноглобулинов. Сделать это можно несколькими способами:
- На практике используется иммуноферментный анализ (ИФА) — анализ крови на ветрянку, который выявляет, имеются ли в крови пациента иммуноглобулины M и G. По результатам исследования судят о факте перенесенного заболевания.
- Выявить ВПГ 3 типа можно с помощью метода ПЦР. Он назначается, если нужно узнать, есть ли иммунитет к Varicella-Zoster в организме. Показанием к анализу служит инфекционный процесс, вероятно, спровоцированный ВПГ 3 типа.
- РИФ (реакция иммунофлуоресценции) – экспресс-метод, который может быстро показать, если ли антитела к ветряной оспе.
- Для вирусологического анализа берется содержимое из везикул. Заключение лаборатории базируется на основании данных исследования полученного материала. Метод используется при нетипичных формах ветряной оспы.
Нажмите для увеличения
Сравнение ИФА и ПЦР
Преимущество ПЦР метода заключается в том, что он позволяет установить наличие или отсутствие иммунитета к патогену за короткий срок. В редких случаях для исследования используются мокрота, слюна, околоплодные воды.
Метод ПЦР плох тем, что не выявляет вид антител. Однако когда нужно подтвердить наличие иммунитета к Varicella-Zoster, его применение оправдано.
В результатах теста не отображается титр антител. Лаборатория лишь выдает данные об их наличии или отсутствии (с меткой «обнаружено» или «не обнаружено»). Этого достаточно, чтобы сделать соответствующий вывод.
Анализ ИФА на ветряную оспу: расшифровка
Антитела IgM к ветряной оспе в норме вырабатываются с 4-7 дня болезни. Постепенно формируются антитела IgG, которые свидетельствуют о перенесенной инфекции и остаются в организме человека навсегда.
Интерпретация результатов:
Антитела IgМ | Антитела IgG | Расшифровка |
Отрицательно | Отрицательно | Ветрянка не была перенесена и отсутствует в данное время |
Положительно | Нет | Острый период заболевания |
Отрицательно | Показатель положительный | Есть иммунитет к ВПГ 3 типа (естественный или приобретенный в результате вакцинации) |
После перенесенного заболевания и формирования антител иногда происходит реактивация инфекции в виде опоясывающего лишая. Как правило, заболеть можно при снижении иммунитета.
Клинические анализы на ветрянку
Диагностика заболевания проводится по общему анализу крови, который подтверждает его вирусную природу. В период ветряной оспы снижаются лейкоциты и повышаются лимфоциты, СОЭ обычно остается в норме.
Иммунологическое исследование выявляет сниженный уровень Т-лимфоцитов, нарушение В-клеточного звена, повышение активности Нф и макрофагов, увеличение циркулирующих иммунных комплексов.
Общий анализ мочи остается без изменений. При тяжелом течении болезни отмечается некоторое повышение количества эритроцитов и белка.
Нажмите для увеличения
Как правильно сдавать анализ: подготовка
Какой-либо специальной подготовки к процедуре не требуется. Кровь берут из вены после 8-часового голодания. Накануне обращения в лабораторию рекомендуется отказаться от жирных, сладких блюд и существенной физической активности. Врача нужно предупредить о приеме лекарственных средств.
Где и за какую цену
Определить, имеются ли антитела к возбудителю ветрянки, можно в любой частной лаборатории (Инвитро, Гемотест, Хеликс, Синево). Стоимость сдачи анализа составляет (в среднем) 760-880 рублей (без учета забора биологического материала) и зависит от региона.
Существует несколько способов выяснить, есть ли иммунитет к ветряной оспе, наиболее достоверными из которых являются лабораторные методы, позволяющие получить точный результат за короткое время. Расшифровать заключение лаборатории поможет специалист.
Анализ для беременных на антитела к ветрянке
Диагностика антител к ВПГ 3 типа особенно актуальна перед планированием беременности, т. к. позволяет женщинам, неболевшим ветрянкой, сделать от нее прививку. Важно помнить, что после вакцинации зачатие откладывается.
В крови детей антитела к Varicella-Zoster могут выявляться первые несколько месяцев после рождения. Это объясняется тем, что материнский иммунитет переходит у ребенку через плаценту и сохраняется какое-то время.
Для определения ветрянки у плода используется метод ПЦР. При этом биоматериалом для исследования служат околоплодные воды или кровь малыша. Во втором триместре инфицирование Varicella-Zoster не несет негативных последствий для ребенка.
Расшифровка анализа крови антитела ветрянка
Ветрянкой болели не все, некоторые из нас просто не помнят, что инфицировались в детстве, а карточки из поликлиники не сохранились. В этом случае неплохо сдать анализ на наличие антител к варицелле зостер. О том, как узнать, болел ли ветрянкой в детстве, как называется выработанный к инфекции иммуноглобулин, как расшифровывать результаты, расскажем в нашей статье.
Из этой статьи вы узнаете
Виды диагностики
Сдавать тест на ветряную оспу с помощью простого биохимического метода неэффективно. Такой способ показывает незначительные изменения в составе крови. Дать 100-процентную гарантию присутствия антител он не может. Для сбора данных и оценки результата используют специальные виды лабораторной диагностики крови.
РИФ — реакция иммунофлюоресценции
Антитела высвечивают с помощью присоединения меченого антигена. Когда обе части (взятая из мазка или крови и лабораторная) соединяются, образуется светящийся комочек. Его разглядывают в люминесцентном микроскопе. Метод и название придуманы в 1942 году доктором Кунсом. Результат получается быстрым и точным.
ИФА — метка антител иммуноферментами
Иммуноглобулин групп G и М выявляется под светопольным микроскопом. Антитела к ветряной оспе помечаются светорассеивающими ферментами. С помощью ИФА выявляют уже перенесенное заболевание – в крови есть клетки G и его острую стадию – в этом случае обнаруживаются клетки М.
ПЦР — полимерная цепная реакция
Отличается высокой чувствительностью и точностью. Для получения результата сдают любой материал: кровь, слюну, мокроту. ПЦР выявляет наличие иммуноглобулина с первых дней инфицирования, но определить стадию с его помощью невозможно. Недостатком ПЦР является чувствительность к чистоте материала, если его слегка загрязнить, итог будет некорректен.
Вирусологический тест
Необходим при тяжелом, неспецифическом течении болезни. Забор материала для анализа производят из внутренней части высыпаний. Исследование длительное, проводится редко.
На заметку! Анализ на антитела к ветрянке сдается по инициативе пациента платно. Цена лабораторного исследования варьируется от 700 до 1000 рублей в зависимости от выбранного медицинского центра и региона.
Как подготовиться к анализу
Для сдачи теста в формате РИФ, ПЦР или ИФА пациенту необходимо подготовиться заранее.
Что можно и нужно сделать перед анализом на антитела к ветрянке
- Выпейте утром натощак 1–3 стакана воды.
- Откажитесь от приема любых медикаментов за 12 часов до сдачи крови.
- Приходите в лабораторию ранним утром голодным.
- Поужинайте за 10–12 часов до анализа.
- Вечером откажитесь от жирной, жареной пищи.
- Не провоцируйте аллергию в течение 1–2 дней до анализа.
Откажитесь от потенциально опасных продуктов, косметических средств на этот период.
Чего нельзя делать перед анализом (за 1–2 часа)
- Есть, пить любые напитки.
- Курить.
- Заниматься спортом, перегружать организм физически.
- Проходить лабораторное исследование женщине в период менструации.
Важно! Обязательно сообщите доктору о прохождении медикаментозного лечения в момент проведения пробы на антитела и за 1–2 недели до него.
Прием лекарств нужно отложить или пройти исследование после окончания курса.
Где и как сдать анализ
Определение наличия или отсутствия антител к ветрянке проводят в медицинских центрах или коммерческих лабораториях. Частные кабинеты, например «Инвитро» или «Гемотест», работают оперативно. Результат больной получает через 24–30 часов на электронную почту или у врача. Ветряная оспа или антитела к ней определяются по крови из вены.
О том, сколько стоит забор крови, процедура выявления антител, нужно узнавать на сайте лабораторных центров или по телефону заранее. Запишитесь на прием. Тест проводят рано утром, пациент должен прийти натощак.
Для маленьких детей делается исключение. Новорожденных записывают на прием в лабораторию первыми, грудничков можно покормить за два часа до сдачи крови. О последнем прикладывании к бутылочке или груди сообщите лаборанту. Детский тест проведут с учетом полученных данных о приеме пищи.
Мамам новорожденных на заметку! У грудничков взять кровь из вены сложно. Лаборанты в современных кабинетах используют специальные насосики для забора биоматериала. Это быстро и просто. Для облегчения процесса напоите ребенка водой: кровь разжижается, течет легче.
Расшифровка результата (как узнать болел или нет)
Строго определенных норм концентрации белков G и M нет. Количество иммуноглобулина в крови индивидуально. В результатах анализа важен положительный или отрицательный итог его присутствия. Вывод по способу ПЦР делается следующим образом:
- Положительный результат на G свидетельствует о наличии иммунитета к ветрянке у взрослых и детей.
- Наличие в крови клеток группы M говорит об острой фазе болезни.
- В крови есть G и M одновременно: болезнь прошла острую фазу, организм начал вырабатывать иммунитет.
- G и M не обнаружены: ветряной оспы нет, иммунитета нет.
Расшифровать данные ПЦР может любой пациент. Достаточно запомнить обозначения иммуноглобулиновых клеток: G — защитник от ветрянки, M — провокатор болезни.
Но посоветоваться с врачом по итогам исследования нужно. Особое внимание состоянию здоровья необходимо уделить, если в крови присутствует только показатель M. В этом случае пациенту назначаются дополнительные лабораторные исследования:
- Общий анализ крови. Нужен, чтобы проверять уровень лейкоцитов (показывает наличие воспалительного процесса, заражения вторичной инфекцией), лимфоцитов (от их количества зависит сила сопротивляемости организма вирусу).
- Анализ мочи. При повышенном содержании белка и эритроцитов указывает на осложнения ветрянки. Показатель верен для любого возраста.
- Биохимический анализ. Повышенное содержание АлАТ помогает распознать размножение варицеллы зостер в печени.
На заметку! Анализ крови на ветрянку проводится и в том случае, если у ребенка раннего возраста подозревается краснуха. Инкубационный период и первые внешние признаки (сыпь, температура) этих недугов схожи. Результаты исследования помогают выяснять причину недомоганий.
Отрицательный результат, стоит ли беспокоиться
Болеть ветрянкой легче и безопаснее в дошкольном возрасте. Но если вам не повезло, результат на G-клетки отрицательный в зрелом возрасте, следуйте советам докторов:
- Сделайте прививку от ветряной оспы. Взрослым нужно пройти две процедуры: вакцинацию и ревакцинацию.
- Если не имеете точных сведений о перенесенных инфекциях в раннем возрасте, сдайте анализ на ветряную оспу самостоятельно.
- Планируйте беременность заранее, прививайтесь до родов за три–пять месяцев или сразу после рождения ребенка.
- Сделайте вакцинацию против инфицирования вирусом герпеса своим детям.
Защититься от ветрянки, особенно проживая в одной квартире с больным, практически невозможно, но предпринять некоторые меры по защите от инфекции можно:
- Отселите заразного родственника в отдельное жилье или комнату.
- Не заходите в домашнюю «палату», попросите ухаживать за больным кого-нибудь другого.
- Предоставьте болеющему отдельную посуду, постельное белье, полотенца.
- Стирайте вещи инфицированного отдельно, при высокой температуре.
- Носите повязку на лице, закрывая нос.
Анализ на ветряную оспу необходим женщинам, мечтающим о ребенке, не переболевшим ветрянкой в детстве. Недорогая процедура рассеивает сомнения взрослых людей об инфицировании в раннем возрасте, заставляет задуматься о вакцинации от опасного возбудителя.
Сдайте анализ крови на иммунитет к вирусу, если относитесь к этой категории людей, и избавитесь от многих проблем со здоровьем в будущем.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво
Виды и расшифровка анализов на ветряную оспу
Анализ на ветряную оспу включает исследование крови, содержимого пузырьков и спинномозговой жидкости. Реализуются методики путем серологического, микроскопического, иммунофлюоресцентного и молекулярно-биологического анализов.
Наиболее простым, недорогим и популярным методом считается определение в крови антител к вирусу ветрянки, позволяющему определить давность заражения, острую инфекцию или рецидив, иммунный статус при подготовке к беременности.
Общие подходы к диагностике
Диагностика ветрянки начинается со сбора анамнеза. Наиболее важными моментами считают:
- посещение детских коллективов в осенне-зимне-весенний период;
- контакт с лицом, подозрительным на ветрянку или с больным ветряной оспой, опоясывающим лишаем за 21 день до момента заболевания.
После получения важной в аспекте диагностики информации, специалист приступает к клиническому осмотру. Существует ряд патогномоничных для ветрянки признаков, необходимых для дифференцирования заболевания.
Лабораторные методы исследования позволяют достоверно определить как первичное инфицирование вирусом, так и рецидив – опоясывающий лишай. Для этого в зависимости от цели анализу подвергают кровь, содержимое везикул, ликвор.
Клиническая диагностика
Специалисты выделяют ряд специфических для определения критериев:
- Неправильный тип температурной кривой. Если для большинства инфекций характерен вечерний подъем температуры, то при ветрянке лихорадка сопровождает появление новой сыпи. Температура тела, как правило, повышается до 38-39 градусов и купируется легко.
- Пузырьки сыпи локализуются как на коже, так и на слизистых оболочках.
- Характеристика сыпи: пузырьки однокамерные, на одном участке кожи присутствуют свежие везикулы и корочки от старых высыпаний, что подтверждает волнообразное появление сыпи.
В педиатрии наиболее важной является дифференциальная диагностика ветрянки от инфицирования вирусом Коксаки.
Дифференциальная диагностика классической ветряной оспы от Коксаки (турецкая ветрянка) | ||
Признак | Ветряная оспа | Коксаки |
Сыпь | Волноообразное появление новых пузырьков с интервалами в 2-3 дня | Этапность: пятна – папулы – везикулы – слущивание кожи |
Эпид.анамнез | Передача только воздушно-капельным путем. Весенне-зимняя сезонность | Связь с пищевыми продуктами и водой. Круглогодичная сезонность. |
Характер течения | У взрослых тяжело, у детей легко. | У детей тяжело, у взрослых легко. |
Вовлечение ногтей | Не вовлекаются | Вовлекаются |
Поражение полости рта | Единичные элементы | Часто сопровождается герпангиной |
Лихорадка | Подъем температуры в периоды пика появления новых высыпаний. Чаще субфебрильная и легко купируется. | Чаще фебрильная, тяжело купируется. Пик лихорадки приходится на начало заболевания, более высокие значения отмечают в вечернее и ночное время. |
Как правило, диагностика инфекции по симптомам не представляет затруднений. Но при сомнениях сдают кровь на антитела к ветряной оспе.
Анализ на антитела
Вирус, являющийся возбудителем ветряной оспы, относится к семейству герпесвирусов и 3 типу. По своим свойствам и строению он близок к возбудителю простого герпеса и неотличим от вируса опоясывающего лишая, поэтому, согласно современной классификации его называют вирусом ветряной оспы – зостер. При ветрянке, равно как и при опоясывающем лишае анализы сдают на один и тот же возбудитель.
Инкубационный период вирусной инфекции длится от 11 до 21 дней. После проникновения вируса в организм человека иммунная система реагирует выработкой антител.
Их функция заключается в инактивации патогена и элиминации его из организма. Но продукция антител приходится не на инкубационный период и не на начало заболевания.
На протяжении нескольких дней от момента начала ветрянки антитела уже содержатся в крови пациента, однако, определить такое количество лабораторными способами невозможно. Анализ на антитела к ветрянке для верификации инфекции сдают на 7-10 день от начала клинических проявлений.
По истечении недели антитела находятся в крови в количестве, подходящем для лабораторного определения, при нормальной иммунной активности.При наличии патологии иммунной системы, выражающейся в иммунодефиците, антитела к ветрянке могут вырабатываться в недостаточном количестве. В таких случаях наблюдается ложноотрицательный результат.
Тяжелые инфекции, приводящие к иммунодефициту, могут стать причиной отрицательного анализа на ветрянку.
Антитела к вирусу ветряной оспы по своей сути являются белками, именуемыми иммуноглобулинами. В крови человека можно обнаружить различные классы иммуноглобулинов к вирусу ветряной оспы.
Поэтому многих родителей, а также взрослых пациентов волнует, как называется анализ на ветрянку, какие именно антитела следует определять в крови и когда.
Анализ называется «определение специфических антител классов IgG и IgM к вирусу Varicella-Zoster».
Анализ представляет серологический метод исследования, объектом которого считается сыворотка крови.
У пациента берут несколько миллилитров венозной крови. Исследование проводится натощак, время проведения анализа не имеет значения. У маленьких детей выдерживают 4 часа голода.
Виды антител к ветрянке
Выделяют несколько классов антител:
- Иммуноглобулины А. Данный класс антител подразумевает функцию защиты слизистых оболочек. Как только вирус ветряной оспы проникает в верхние дыхательные пути и внедряется в эпителий слизистых оболочек, иммунная система реагирует выработкой местных иммуноглобулинов А. Их концентрацию можно определить в крови, слюне, сперме, секрете бронхов и ЖКТ, в грудном молоке.
- Иммуноглобулины М. Эти антитела определяют первичный иммунный ответ. Они находятся в сыворотке крови, поэтому для определения уровня антител класса М к вирусу ветряной оспы сдавать необходимо венозную кровь. Иммуноглобулины М к ветрянке находятся в крови при первичном заражении, а также при рецидиве инфекции – опоясывающем лишае (в острой фазе). По мере выздоровления антитела М элиминируются из организма и в течение жизни не определяются.
- Иммуноглобулины G. Антитела типа G являются иммунными представителями вторичного ответа. Эти клетки памяти вырабатываются к моменту выздоровления от ветрянки и навсегда остаются в крови человека. При обострении ветряной оспы в форме опоясывающего лишая в крови можно обнаружить как антитела М, так и G.
Кроме указанных классов антител, выделяют типы Е и D, однако, для диагностики ветряной оспы и опоясывающего лишая имеют значения А, М и G.
Антитела G проникают через плаценту и защищают плод от вируса ветряной оспы. Этот процесс актуален при рецидиве ветрянки у беременной в форме опоясывающего лишая.
Если у беременной титр антител G содержится на должном уровне, ребенок считается полностью защищенным от вируса зостер.
Опасность этот вирус для развивающегося плода представляет при первичном заражении будущей мамы. Тогда иммунная система оказывается бессильной. Вырабатывающиеся у плода антитела М от ветрянки не успевают побороть патоген.
Материнские антитела G к ветрянке у плода в должном количестве содержатся начиная с 20-22 недели. Именно поэтому рецидив ветряной оспы в первом триместре беременности приводит к крайне неблагоприятным последствиям.Анализ на антитела к ветряной оспе | ||
Показатель | Что означает | Примечание |
IgM – IgG – | Анализ отрицательный. Вирус ветряной оспы отсутствует в организме. | 1.Повторить анализ через 10 дней при сомнениях.2.Детям старше 13 лет, а также женщинам, планирующим беременность, рекомендуется вакцинация. |
IgM – IgG + | Анализ человека, переболевшего ветрянкой ранее. В данный момент острая инфекция отсутствует. | При планировании беременности означает, что плод будет защищен от вируса. |
IgM + IgG – | Анализ положительный: разгар ветряной оспы. | Существует риск инфицирования плода. |
IgM + IgG + | Анализ положительный, означающий обострение ветряной оспы – опоясывающий лишай. |
Анализ крови на ветрянку в рутинной практике подразумевает определение антител классов M и G, иммуноглобулины А определяют редко.
Когда сдать анализ на ветрянку:
- для диагностики ветрянки сдать анализ крови на антитела следует не ранее 7 суток от момента появления первых высыпаний;
- для определения иммунного статуса против вируса зостер, например, при планировании беременности, кровь сдают в любое время;
- анализ крови на антитела к ветряной оспе при подозрении на опоясывающий лишай сдают двукратно: при наличии высыпаний, и спустя две недели. Положительными будут IgG, а второй анализ покажет положительные IgM и IgG.
Следует отметить, что у новорожденных детей с подозрением на ветрянку или опоясывающий герпес, трактовка анализов будет носить различный характер, зависящий от срока давности заражения. Интерпретируют результат анализа в индивидуальном порядке.
Дополнительные методы диагностики
Дополнительные методы диагностики требуются чаще всего при атипичных и осложненных формах инфекции. Применяют следующие методы:
- Микроскопический. Этот анализ на ветрянку выполняют на 2 день заболевания. Способ подразумевает взятие мазков-отпечатков пузырьков. Исследуемый материал окрашивают специальной методикой серебрения по Морозову, затем с помощью микроскопии фиксируют характерные изменения, а именно тельца Аргана (скопление вируса).
- Иммунофлюоресцентный (РИФ). Анализ подразумевает взятие мазков из везикул или их содержимого. С помощью специальных меченных антител удается обнаружить антигены вируса ветряной оспы.
- ПЦР-диагностика. Материалом для анализа служит кровь и ликвор. Положительным он становится уже в начале клинических проявлений. Обнаруживают ДНК вируса.
- Иммуноцитохимический анализ используют для определения антигена вируса в крови и ликворе.
При осложненном течении ветряной оспы исследованию подлежит спинномозговая жидкость. Определяют не только антиген вируса, но и характерные изменения ликвора, присущие для поражения оболочек мозга. Осложненная ветрянка может приводить к серозному менингиту.
Для исключения поражения печени в крови определяют уровень АлТ, АсТ, билирубина, гамма-глутамилтрансферазы. При подозрении на вовлечение в процесс сердца — лактатдегидрогеназу-1 и сердечную МВ-фракцию креатикиназы.
В общем анализе крови при легкой ветрянке отмечают нормальную СОЭ, повышение числа лимфоцитов, снижение уровня лейкоцитов.
На основании проведенной диагностики удается установить тяжесть течения заболевания, наличие осложнений, что позволяет назначить оптимальную тактику лечения, а также ведения беременности.
Анализ на ветрянку: результаты и расшифровка
Ветрянкой болели не все, некоторые из нас просто не помнят, что инфицировались в детстве, а карточки из поликлиники не сохранились. В этом случае неплохо сдать анализ на наличие антител к варицелле зостер. О том, как узнать, болел ли ветрянкой в детстве, как называется выработанный к инфекции иммуноглобулин, как расшифровывать результаты, расскажем в нашей статье.
Когда нужен анализ на ветрянку: показания, диагностика, расшифровка результатов
Ветрянка – преимущественно детская болезнь, после которой формируется иммунитет к вирусу-возбудителю. Но бывают случаи, когда первичное заражение или реактивация вируса происходит у взрослого человека. В этом случае анализ на ветрянку может потребоваться как в диагностических, так и в профилактических целях.
Ветрянка – преимущественно детская болезнь, после которой формируется иммунитет к вирусу-возбудителю.
Показания
Ветряная оспа имеет типичную клиническую картину, и первые симптомы болезни – везикулезные высыпания на поверхности кожи – не оставляют сомнений. Иногда необходимо подтверждение. Точный результат получают, проведя анализ крови, который назначают в следующих случаях:
- Наличие нетипичных симптомов заболевания у детей (слишком высокая температура, необычный вид сыпи или другие симптомы). Для уточнения диагноза в таких ситуациях врач рекомендует сдать анализ на ветрянку.
- Первичное инфицирование или реактивация вируса во взрослом возрасте. Клиническая картина отличается от детской ветрянки, и болезнь проявляется в виде опоясывающего лишая. Тест на антитела к вирусу ветряной оспы помогает определить происхождение симптомов.
- Профилактика при планировании беременности. Заражение ветрянкой крайне опасно для беременных женщин: болезнь, перенесенная в первом триместре, может обернуться врожденными уродствами у ребенка. Анализ крови родителей в этом случае показывает наличие или отсутствие иммунитета к ветрянке, и, исходя из результата, будущие родители вырабатывают дальнейшую стратегию поведения.
- Определение иммунитета. Если пациент не помнит о том, болел ли он ветрянкой в детстве, и не знает, опасаться ли ему заражения, тест на антитела к вирусу ветряной оспы развеет все сомнения.
Как называется анализ на ветрянку
Анализ крови на ветрянку проводится путем выявления в крови иммуноглобулинов класса G и М. Наличие первого из них указывает на иммунитет к вирусу-возбудителю (Varicella-Zoster), второй – на недавно перенесенную болезнь (в течение года до анализа) или текущее заражение (4 и более дней после инфицирования).
Анализ мочи в этом случае остается без изменений, лишь при тяжелом течении заболевания возможно некоторое увеличение уровня эритроцитов и белка. Общий анализ крови также не информативен, потому что не выявляет иммуноглобулины. Показатели ОАК при этой болезни будут симптоматичны – это повышение СОЭ и другие изменения, указывающие на общую интоксикацию организма.
Анализ мочи обычно остается без изменений, лишь при тяжелом течении заболевания возможно некоторое увеличение уровня эритроцитов и белка.
Антитела IgG к вирусу Зостер (возбудителю ветряной оспы и опоясывающего лишая) обнаруживают следующими методами:
- Иммуноферментный анализ (ИФА). Основан на реакции сыворотки крови на антигены. Позволяет определить максимально точную картину, будь то стойкий иммунитет к ветрянке, первичное заражение, перенесенная в течение последнего года болезнь или же полное отсутствие контакта с вирусом когда-либо в жизни.
- Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) – так называется исследование сыворотки крови на антитела по их связыванию с антигеном, помеченным флюорохромом. При реакции искомые комплексы можно обнаружить под микроскопом по характерному свечению в УФ-лучах.
- Полимеразная цепная реакция. Обнаруживает возбудителя даже в небольших количествах. Плюс: сравнительно невысокая цена. Исследование проводится на практически любом биоматериале – крови, мокроте, околоплодных водах и т.д. Минусы: не покажет стадию заболевания и наличие иммунитета.
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) – так называется исследование сыворотки крови на антитела по их связыванию с антигеном, помеченным флюорохромом.
Расшифровка анализа
Среди результатов анализа в зависимости от вида диагностической процедуры можно узнать о наличии или отсутствии иммуноглобулинов М и G, клеток вируса Варицелла-Зостер или даже вируса простого герпеса. Значения результатов таковы:
- Наличие иммуноглобулинов класса G означает, что человек давно переболел ветряной оспой и имеет стойкий иммунитет к возбудителю. При беременности или ее планировании есть смысл провести повторный анализ на IgG через 7-10 дней. При реинфекции или реактивации вируса уровень антител IgG при отсутствии IgM за это время вырастет в несколько раз и даст адекватную диагностическую картину.
- Наличие антител IgM при отсутствии IgG – недавнее заражение, а наряду с IgG – недавно перенесенная болезнь. Антитела к ветрянке класса М появляются в крови на 4 день после контакта с вирусом и постепенно сокращаются после выздоровления, а потом исчезают совсем. Этот процесс может занимать до 1 года.
- Наличие вируса Varicella-Zoster – острая форма ветряной оспы или опоясывающего лишая. После выздоровления этот вирус не покидает организм, а остается в нервных ганглиях. В крови его можно обнаружить лишь при острой форме, т.е. недавнем заражении или реактивации инфекции.
Что еще почитать Диета при ветрянке у детей и взрослых
Своевременная диагностика ветряной оспы помогает выработать стратегию лечения, особенно при тяжелом течении болезни. Такие анализы полезны при планировании беременности, чтобы оценить риск заражения и оградить мать и ребенка от инфекций и их осложнений.
Когда нужен анализ на ветрянку: показания, диагностика, расшифровка результатов Ссылка на основную публикацию