Пенная мокрота

Причины и лечение кашля с пеной у взрослого

У многих людей кашель с мокротой вызывает сильные переживания. На самом деле отхождение слизи из бронхов – нормальное явление.

Таким образом, дыхательная система избавляется от инородных тел, пыли, остатков жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Посещение клиники обязательно при появлении пены, гноя или крови во флегме.

Такой симптом у взрослого может указывать на различные опасные патологии.

Возможные причины появления белой мокроты

Пена в кашле должна стать поводом для комплексной диагностики организма. Такое проявление нередко становится следствием сбоев в работе дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной системы. Важно своевременно выявить источник изменения структуры и цвета слизи для предотвращения тяжелых осложнений.

Слизь в бронхах вырабатывается не просто так. функция мокроты заключается в защите дыхательных путей от различных негативных факторов (внешних раздражителей, бактерий, грибков и вирусов).

Обычно выделяемый секрет прозрачный и в меру вязкий. Изменение цвета связано с активным размножением микробов или отравлением токсичными парами.

Например, у курильщиков во флегме появляется коричневые примеси, иногда с комками.

Какие болезни вызывают кашель с пеной у взрослого:

1. Бронхит может стать источником пенистой белесой флегмы. Такое заболевание возникает по причине заражения патогенными микроорганизмами. Изменение цвета слизи говорит об ускоренном размножении бактерий в воздухоносных путях.
2. Туберкулез можно определить по отхаркиваемой мокроте коричневого цвета с примесью крови, но на начальных этапах болезни выделяется белая, пенистая флегма.
3. Воспаление легких часто путают с заражением палочками Коха. Поражение альвеол легких затрудняет дыхание и кроме классических признаков (температуры, боли в груди и кашля) сопровождается обильным выделением пенистой мокроты.

Конечно, нужно упомянуть о том, что банальная простуда тоже может спровоцировать отхаркивание белой слизи.

Нехарактерные источники пенистых выделений

Кашель с пеной у взрослого может быть индикатором организма о резком ухудшении состояния сердца, сосудов. Считается, что появление спазмов грудной клетки в утреннее время без температуры является признаком болезней коронарной системы. В этом случае необходимо незамедлительно пройти диагностику в клинике (консультация кардиолога, аритмолога).

Еще одним частым источником белой мокроты является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь желудочно-кишечного тракта.

При таком заболевании кислота из кишечника попадает в дыхательные пути, вызывая рефлекторные сокращения груди и провоцируя приступообразный кашель. К этой группе причин можно добавить интоксикацию.

Пенистая слизь возникает при отравлении наркотическими веществами, химическими парами, тяжелыми металлами.

Белая мокрота без температуры может указывать на возрастное ухудшение здоровья. Ослабление функций кровеносной системы приводит к тому, что в бронхах застаивается слизь, которая впоследствии окрашивается в белый цвет и выходит комками.

Методы диагностики

Появление кашля с пеной белого цвета должно стать поводом для консультации в медицинском учреждении. Важно своевременно выявить источник такого состояния и начать адекватное лечение. В первую очередь врачи задают вопрос о температуре тела. В большинстве случаев, изменение показаний термометра указывает на активное развитие вирусного, инфекционного поражения организма.

Заподозрить воспалительный процесс в бронхах, легких можно по следующим симптомам:

• одышка, хрипы при вдохе;
• тяжесть и боль в грудной клетке;
• немотивированная усталость;
• плохой аппетит, сухость во рту.

При сердечном или аллергическом кашле редко возникают сопутствующие проявления заболевания. Если спазмы без температуры, головной боли и тошноты, то необходимо проветрить помещение, повысить влажность и убедиться в отсутствии негативного влияния внешних факторов (пыль, шерсть, химические пары, сигаретный дым).

Иногда белая мокрота выходит без кашля. В этом случае необходимо сдать анализы и убедиться в отсутствии вялотекущего воспалительного процесса. Пенистые выделения у взрослых также могут указывать на постепенное очищение дыхательных путей и носоглотки от продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов после респираторного заболевания.

Лечение кашля с пенистой, белой мокротой

Примеси в отхаркиваемой слизи должны насторожить больного. Такие проявление заболевания могут указывать на ухудшение состояния и ускоренное развитие инфекционного, вирусного поражения. Самолечение строго запрещено! Необходима консультация профильного специалиста (терапевта).

Чаще всего назначается комплексная терапия, включающая противобактериальные, противовирусные препараты, физиотерапию, применение природных компонентов и мануальной терапии. Если кашель с пеной у взрослого стал следствием ОРЗ, то применяются антибиотики широкого спектра. В аптеке можно приобрести «»Цефтриаксон», «Амоксиклав» и их аналоги.

При условии, что спазмы груди не являются признаками серьезного заболевания (пневмонии, туберкулеза) можно облегчить состояние больного при помощи доступных сиропов от кашля. Применяются муколитики, помогающие организму уменьшить вязкость мокроты. Наибольшей популярностью пользуются «Флавамед», «Синупрет», «Амброксол».

Если пена отхаркивается без температуры и врач подозревает остаточные явления после ОРВИ, ОРЗ, то прописываются натуральные, относительно безопасные средства. Улучшить состояние дыхательной системы можно сиропами «Доктор Мом», «Гербион», «Геделикс», «Эвкабал».

Нетрадиционная медицина

Хорошие результаты в лечении продуктивного кашля показывают народные рецепты. Облегчить отхождение белой мокроты у взрослого можно при помощи молока с медом, сока черной редьки, отваром ромашки, зверобой или мать-и-мачехи. Если рефлекторные сокращения груди возникают без температуры, то разрешены согревающие компрессы, горчичники.

Кашель с пеной быстро проходит при лечении ингаляциями. Вдыхание испарений эфирных масел, помогает бронхам разжижать слизь и выводить ее из дыхательных путей. Многим людям помогают растирания медвежьим, барсучьим жиром. Такое воздействие усиливает кровоток, усиливая действие медикаментов.

Не лишними будут профилактические действия. Для того чтобы предотвратить повторное появление кашля с белой мокротой необходимо своевременно пролечивать вирусные и инфекционные заболевания, строго следить за своим здоровьем, раз в год проходить комплексное обследование в клинике (флюорография, анализы крови, мочи).

Пенистая мокрота — специфический симптом опасного состояния

Мокрота пенистая представляет собой патологическое образование жидкого секрета бронхиального дерева. Серозная (пенистая) мокрота выделяется при состояниях, сопровождающихся отеком легких.

Болезни, для которых характерен симптом:

• септические состояния;
• пневмония;
• передозировка наркотиками или лекарственными препаратами (цитостатиками, нестероидными противовоспалительными препаратами);
• сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, пороки митрального клапана;
• инфаркт миокарда;
• цирроз печени;
• патология почек в стадии декомпенсации;
• рак легких;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• декомпенсация при хронических заболеваниях легких (бронхиальная астма, эмфизема).

Пенистая мокрота: общая характеристика

Мокрота — вещество, выделяющееся секретирующими клетками трахеобронхиального дерева. Секрет состоит из слизи, продуцируемой в трахее и крупных бронхах, придаточных пазух носа, а также слюны.

Мокрота – всегда проявление патологическое, так как в норме из дыхательных путей выделений не наблюдается. Секретируемая жидкость прозрачная, не содержит примесей и не имеет запаха.

В зависимости от характера выделяемого секрета мокрота бывает:

• слизистая;
• серозная;
• гнойная;
• слизисто-гнойная;
• кровянистая.

Серозная или пенистая мокрота — бесцветная розовая или бело-розовая, прозрачная или слегка мутноватая, с опалесценцией, пенистая, имеет жидкую консистенцию. Она образуется при отеке легких.

Когда выделение мокроты считается нормой

В норме у человека мокрота не выделяется, до 100 мл секрета в сутки образуется и проглатывается пациентом незаметно.

Секрет выделяется у людей, работающих с повышенным уровнем пыли в воздухе (шахтеры, углекопы), у лиц с повышенной нагрузкой на ые связки (музыканты, певцы, педагоги, лекторы). Также утреннее выделение мокроты наблюдается у курильщиков.

Этиология и механизм возникновения

Серозный секрет образуется при отеке легких. Данный синдром не специфический, возникает вследствие декомпенсации хронических болезней сердца, легких, почек.

Отек легких (фото: www.myfamilydoctor.ru)

Развитие отека легких происходит вследствие:

• нарастания гидростатического давления, которое наблюдается при увеличении объема циркулирующей крови. При резком повышении  давления в капиллярах малого круга кровообращения, растет проницаемость сосудистой стенки. При этом жидкость из кровеносного русла выходит в интерстиций легкого, лимфатическая система не успевает выводить эту жидкость и она поступает в альвеолы; 
• сниженное онкотическое давление крови, процесс, который наблюдается при падении уровня белка. Жидкость из сосудов выходит в межклеточное пространство для выравнивания онкотического давления в капиллярах и в интерстиции, которая сопровождается клиникой отека;
• повреждение альвеолокапиллярной мембраны. Нарушается структура белков мембраны, жидкость из сосудов устремляется в интерстициальное пространство.

Каскад патологических реакций приводит к накоплению секрета в альвеолах. При этом нарушается газообмен и вентиляционная функция легких, который приводит к дефициту кислорода и накоплению углекислого газа в крови.

Так как пенистая мокрота характерна для отека легкого, выделяют его следующие типы:

• кардиогенный (возникает при патологии сердечно-сосудистой системы, развивается вследствие недостаточной насосной функции левых отделов сердца);
• некардиогенный (наблюдается при патологии легких, шоке, токсическом воздействии, остром панкреатите, аспирации содержимого желудка).

Чаще встречается кардиогенный вид отека легкого, так как велика распространенность ишемической и гипертонической болезни.

Клиническая картина

Основной клинический признак отека легких — выделение пенистой мокроты. Среди дополнительных симптоматических критериев, свидетельствующих о данном патологическом процессе, выделяют:

• вынужденное положение сидя, нехватка воздуха, приступы кашля, больше ночью или утром;
• одышка в покое или при незначительной физической нагрузке;
• громкое, поверхностное, клокочущее дыхание;
• давящая боль за грудиной;
• покашливание с выделением розовой, пенистой мокроты;
• сердцебиение, перебои в работе сердца;
• выраженная бледность кожных покровов, цианоз лица;
• холодный и липкий пот;
• пульс слабого наполнения, нитевидный;
• набухание шейных вен;
• повышение или резкое снижение артериального давления.

Клиническая картина отека легких может развиваться в течение нескольких секунд (молниеносная форма) и на протяжении нескольких дней с прогрессированием симптоматики.

Причины

Причины выделения пенистой мокроты разделяют, в зависимости от патологии системы организма, в которой произошел сбой:

• заболевание сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, митральные пороки сердца, тяжелые нарушения ритма);
• патология бронхолегочной системы (хроническое обструктивное заболевание легких, бронхиальная астма, астматический статус, пневмония);
• болезни почек (почечная недостаточность, гломерулонефрит с нефротическим синдромом);
• токсическое воздействие (отравление ядами, наркотиками, лекарствами);
• патология печени;
• новообразования (рак легкого, метастатическое поражение легких).

Важно! Отек легкого − неотложное состояние, основной симптом − появление розовой пенистой мокроты, также одышка, кашель и клокочущее дыхание. Данное состояние − результат декомпенсации хронических болезней легких и бронхов, сердечно-сосудистой системы, почек

Факторы риска

Исходя из списка патологии, которая приводит к появлению пенистой мокроты, выделяют такие факторы риска:

• обструктивные заболевания легких в анамнезе;
• недостаточный контроль бронхиальной астмы;
• ожирение, вредные привычки (курение, употребление наркотиков, алкоголя);
• несвоевременное лечение сердечно-сосудистых заболеваний.

Риск развития отека легких увеличивается при наличии у пациента двух и более факторов. Хронические заболевания, образ жизни, индивидуальные особенности организма влияют на появление пенистой мокроты. 

Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы у пациента наблюдается:

• боль за грудиной;
• одышка при физической нагрузке:
• периодическое повышение артериального давления;
• отеки нижних конечностей;
• сердцебиение;
• перебои в работе сердца.

Если пенистая мокрота появилась вследствие патологии бронхолегочной системы, больной предъявляет жалобы на повышение температуры тела, кашель, свистящее дыхание, одышку и приступы удушья. 

При наличии болезней почек пациент жалуется на нарушение мочеиспускания, боли в пояснице или внизу живота, лихорадку, отечность лица и нижних конечностей.

Если отек легкого вызван циррозом печени, у больного увеличен живот в объемах за счет большой печени или асцитической жидкости, наблюдается слабость, боли в животе, отсутствие аппетита.

Мокрота без кашля

Мокрота без появления кашля сигнализирует о наличии заболеваний лор-органов. Риниты, острые или хронические синуситы, фарингит сопровождаются выделением мокроты, которая скапливается в горле. Данный процесс чаще протекает без кашля.

При воспалительных процессах в лор-органах образуется слизь, которую проблематично высморкать и она стекает по задней стенке глотки.

Причина образования секрета без кашля − курение.

Мокрота у детей

Наиболее частыми причинами появления мокроты в детском возрасте выступают такие состояния:

• ринит, синусит (происходит образование слизистого секрета, который стекает по задней стенке глотки);
• бронхит (воспалительный процесс в бронхах, сопровождающиеся образования слизистого или гнойного секрета);
• пневмония (воспаление, затрагивающее альвеолярную ткань легких);
• бронхиальная астма (аллергический процесс, характеризующийся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты на фоне спазма бронхов).

Обструкция бронхов у детей (фото: www.kroha.net)

Часто мокрота образуется у здоровых детей при несоблюдении параметров микроклимата. Если в доме сухой теплый воздух, продукция слизи нарушается и происходит её подсыхание, которое приводит к покашливанию в утреннее время.

К какому врачу и когда обращаться

Если у больного наблюдается хроническая патология, нужно посетить терапевта или семейного врача. Для уточнения диагноза потребуется консультация узкопрофильных специалистов: 

Совет врача.  Поскольку, отек легких — это неотложное, угрожающее жизни состояние, при наличии тревожных симптомов, которые предшествуют развитию отека легких (одышка в покое, кашель, клокочущее дыхание, боль в грудной клетке, пенистая мокрота розового цвета) нужно вызвать бригаду скорой помощи

Диагностика

После сбора анамнеза и жалоб, осмотра пациента, проводят аускультацию легких, при которой над легкими выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы или крепитация. Для установления диагноза и причины возникновения отека легких, проводятся дополнительные обследования:

• клинический анализ крови (возможна анемия, сдвиг лейкоцитарной формулы влево);
• клинический анализ мочи (определяется белок, лейкоциты в увеличенном количестве, слизь и бактерии);
• электрокардиография (для выявления признаков инфаркта, митральных пороков,тромбоэмболии легочной артерии);
• рентгенография органов грудной клетки.

После выявления причины выделения пенистой мокроты, приступают к её коррекции.

Лечение

Выделяют два направления в терапии отека легких: оказание неотложной помощи и лечение основной патологии, вызвавшей недуг.

Действия для оказания неотложной помощи:

• придать больному полусидячее или сидячее положение со спущенными вниз ногами;
• обеспечить доступ свежего воздуха;
• оксигенотерапия (при необходимости выполняется интубация трахеи и искусственная вентиляция легких);
• при сниженном артериальном давлении вводится Добутамин (от 2,5 до 10 мкг/кг/мин. внутривенно);
• для устранения пены в состав ингаляционной смеси вводится 70-96%-й спирт;
• морфин (10 мг, 1 ампула, внутримышечно или подкожно);
• Лазикс или Фуросемид внутривенно по 20-40 мг.

Если отек легких развился вследствие мерцательной аритмии и сердечно сосудистой недостаточности, к терапии добавляют внутривенное введение Верапамила (1 ампула) или Амиодарона (3 мл), Нитроглицерин 1 таблетка под язык.

Если у больного наблюдается обструктивный бронхит или бронхиальная астма, вводится 2-3 мл Дексаметазона, Эуфиллин 10 мл внутривенно, Сальбутамол 2 вдоха при помощи спейсера.

При наличии пневмонии назначают Ингамист 300 мг внутримышечно, Цефтриаксон 2 млн единиц внутривенно или Левофлоксацин 100 мл внутривенно капельно.

Противопоказания при лечении

Существуют следующие противопоказания для введения таких препаратов:

• Добутамин не вводится при нестабильной стенокардии, тампонаде сердца;
• Нитроглицерин не применяют при гиповолемии, токсическом отеке легких, брадикардии, геморрагическом инсульте;
• Лазикс не применяют при печеночной энцефалопатии, острой почечной недостаточности.

Для выявления непосредственных противопоказаний врач скорой помощи или терапевт собирает анамнез жизни и заболевания со слов пациента и оценивает показатели диагностических тестов.

Народные методы лечения

Для облегчения состояния при появлении симптомов отека легких и до прибытия бригады скорой помощи, используют отвар из вишни (ст. л. плодоножек вишни залить стаканом кипятка, настоять 20 минут и принимать 100 мл 3 раза в день).

Физические упражнения

При появлении пенистой мокроты нужно придать пациенту сидячее положение с опущенными ногами. Для отвлекающего действия до прибытия скорой помощи можно опустить нижние конечности в горячую воду.

Осложнения и последствия

Острый отек легких может привести к острой коронарной ишемии, декомпенсации первичной сердечной недостаточности, аритмии, острому нарушению функции клапанов.

Профилактика

Основными мерами профилактики появления пенистой мокроты считают ограничение поваренной соли, активный образ жизни, рациональное питание, контроль хронических заболеваний и отказ от вредных привычек.

Прогноз

При своевременно оказанной помощи, прогноз для жизни благоприятный, для выздоровления − сомнительный.

Мокрота: что это такое, какого цвета она бывает, при каких патологиях появляется гнойный и пенистый секрет

Мокрота – это отделение секрета слизистой оболочки, выводимая из дыхательных путей и легких при помощи кашля.

В основном образуется она у людей, страдающих от астмы, бронхита, хронической обструктивной болезни легких.

Таким больным очень важно избавлять от нее свои легкие, потому что секрет способен вызвать очень серьезные проблемы, например, одышку. Его количество и цвет зависит от конкретного заболевания.

У здорового человека в дыхательных путях (легких, бронхах, трахее, гортани, в полости носа, глотки) все время производится секрет, на 90% состоящий из воды, а остальная часть – это минеральные соли. Такая слизь обычно непроизвольно проглатывается.

В норме мокрота слизистая и прозрачная, ее небольшое количество выделяется только по утрам у курящих людей или у тех, кто работает на пыльном производстве или проживает в условиях сухого воздуха. В таких случаях ее называет не мокротой, а трахеобронхиальным секретом. Если в организме развивается патология, то в мокроту может попасть:

• гной, если в дыхательных путях имеется бактериальное воспаление;
• кровь, когда во время пути от носа до бронхов повредились сосуды;
• слизь, если имеется воспаление небактериального характера.

Мокрота всегда сопровождает какое-либо заболевание. По характеру такого выделения можно предположить, какой недуг у человека. Обычно она обладает неприятным сладковатым запахом.

Во время исследования при помощи микроскопа можно обнаружить грибки, бактерии, опухолевые клетки и паразиты.

По имеющимся в секрете лейкоцитам можно судить о наличии воспаления, аллергии и о состоянии иммунитета.

Причины появления

Появление секрета в легких обычно вызвано туберкулезом, пневмонией, простудой и другими заболеваниями, связанные с проникновением посторонних частиц или микробов, что способствует увеличению количества слизи. Если отсутствует адекватное лечение, то велика вероятность появления осложнения (вторичная инфекция).

Наиболее распространенные причины появления мокроты:

• идиопатический легочный фиброз;
• муковисцидоз;
• туберкулез;
• загрязнение воздуха (химические вещества, мука, пыль и т. д.);
• заболевания легких;
• астма;
• вторичная бронхиальная инфекция (осложнение простуды, гриппа);
• курение;
• бронхит;
• отек легких.

Какие последствия от чрезмерного выделения секрета из легких? Это мешает газообмену в легких и способствует бактериальной колонизации. Благодаря кашлю легкие эффективно очищаются от мокроты.

Виды

Если у человека возник кашель, после которого начинает выделяться мокрота, то свидетельствует это о заболевании легких, бронхов или трахеи.

Такие недуги могут быть острыми и хроническими, аллергическими, воспалительными, опухолевыми или носить застойный характер. Но диагноз невозможно поставить лишь только по одному наличию секрета.

Требуется осмотр, рентген-снимок легких, прослушивание легочных шумов, анализы выделений – бактериологический и общий.

В некотором роде в постановке диагноза помогает цвет мокроты, ее запах и консистенция, которая может быть жидкой, вязкой, густой.

Вязкий секрет характерен для воспалительных процессов в дыхательных путях, крупозной пневмонии, а через некоторое время она становится жидкой.

Вязкость зависит от наличия в ней слизи и ее количества, а густота – от лейкоцитов и различного эпителия. Мокрота бывает жидкой при значительном количестве плазмы (при легочном кровотечении, отеке легких).

Белая мокрота

Слизь, которая сформировалась в бронхах и легких, сначала является прозрачной.

Когда она приобретает белый цвет, то это свидетельствует о том, что в дыхательных путях скопилось очень много слизи, которая возникает при развитии определенных заболеваний.

Густой секрет белого цвета указывает на присутствии в организме воспаления легких, аллергической реакции, простудного заболевания, бронхита или астмы.

Если белая мокрота творожистой консистенции, то это означает, что в дыхательных путях имеется грибок. Кроме этого, она указывает и на туберкулез.

Итак, мокрота белого цвета характерна для следующих заболеваний:

• туберкулез;
• астма;
• хронический бронхит;
• отек легких.

Иногда при кашле может появиться белая пенистая мокрота. Причины ее возникновения – разнообразные недуги, в том числе имеющие инфекционный характер. Это может быть, например, ишемическая болезнь сердца, плевриты, пневмоторакс, абсцесс легкого.

Желтая мокрота

Если при кашле цвет секрета – желтый, то это свидетельствует о следующих заболеваниях:

• бронхит;
• синусит;
• воспаление легких;
• астма.

Желтые выделения не всегда означают наличие конкретного заболевания. Они часто появляются у курильщиков со стажем. Происходит это из-за того, что в сигаретном дыме имеются смолы, которые при сгорании дают желтый цвет и способны окрашивать все поверхности, с которыми они контактируют.

Такие выделения насыщены эозинофилами, которые указывают на болезни, имеющие инфекционный, аллергический или хронический характер. Обычно мокрота желтого цвета не имеет запаха. Если же появляется малоприятный запах, то чаще всего это означает, что легких началась гангрена или раковый процесс.

Зеленая мокрота

Иногда при кашле начинает выделяться секрет зеленого цвета. Если при этом не отмечается повышение температуры тела, то, вероятнее всего, у человека имеется легкая форма абсцесса.

Также это указывает на начальный этап гангрены. Выделения зеленого цвета означают, что в организме протекает воспалительный процесс. Это может быть, например, воспаление бронхов или гайморит.

Такая мокрота появляется из-за попавшей в организм инфекции.

Подобные выделения характерны для трахеобронхита. Такое заболевание начинается с обычного насморка, который через некоторое время опускается в бронхи, а при кашле начинает выделяться зеленая мокрота. Секрет зеленого цвета имеет специфический запах.

Кроме этого, такие выделения без повышения температуры указывают на следующие заболевания:

• астма;
• трахеит;
• муковисцидоз;
• воспаление бронхов;
• гайморит.

Если мокрота зеленого цвета сопровождается повышением температуры, то, в первую очередь, это указывает на абсцесс, отек и воспаление легких. Также велика вероятность бронхиальной астмы, рака легких, инфаркта. Сильный кашель с зелеными слизисто-гнойными выделениями – основной симптом острого бронхита.

Коричневая мокрота

Если цвет мокроты – коричневый, то свидетельствует это о наличии серьезных заболеваний. Такие выделения указывают на присутствие свернувшейся крови и сопровождают следующие болезни:

• острый или хронический бронхит, при котором сначала появляется сухой, а потом влажный кашель с выделением секрета различного цвета;
• туберкулез легкого – выделения содержат распадающуюся кровь;
• астма – сопровождается выделением секрета и усилением приступов;
• рак легких – при кашле отходит гнойная мокрота с кровяными прожилками.

Очень часто коричневые выделения возникают у курильщиков.

Красная, розовая или ржавая мокрота

Красный цвет выделений обычно указывает на наличие крови, которая полностью меняет цвет слизи или отображается в виде пятен или прожилок. Розовый секрет также является признаком кровотечения, но в меньших количествах. Мокрота ржавого цвета также имеет такую окраску из-за присутствия крови, которая начала сворачиваться.

Кровь в выделяемом секрете указывает на следующие заболевания:

• легочная эмболия;
• туберкулез;
• рак легких;
• пневмококковая пневмония.

Слизистая или стекловидная мокрота обычно сопровождает бронхиальную астму.

Гнойная мокрота

Гнойный секрет при кашле является основным признаком гнойного бронхита и других заболеваний. В этом случае в легких, помимо жидкости, начинает скапливаться гной, выходящий вместе с мокротой. Появляются гнойные выделения в следующих случаях:

• бронхиальная астма;
• гнойный бронхит;
• гнойники, возникшие в результате простудных заболеваний, ринита или синусита;
• аллергическая реакция;
• трахеит;
• абсцесс легких;
• бронхит обструктивного или хронического характера;
• осложнения после перенесенного гриппа.

Гнойный секрет требует срочного лечения, особенно если в нем была замечена кровь.

Таким образом, если при кашле появилась мокрота, то это практически всегда свидетельствует о присутствии какой-либо инфекции. Если такое состояние длится больше двух недель, то желательно посетить врача, чтобы пройти обследование и вылечить заболевание, избежав развития осложнений.

Белая мокрота при кашле у взрослых без температуры: причины прозрачной слизи

Мокрота – жидкая или вязкая слизь, которая состоит из трахеобронхиального секрета, носовых выделений и слюны. Если отделяется белая мокрота при кашле, это не всегда свидетельствует о серьезном заболевании.

Чтобы определить причину отхаркивания слизи, обратите внимание на сопутствующие симптомы – саднение в горле, хрипы в легких, повышение температуры, недомогание. При выявлении хотя бы двух симптомов обратитесь к врачу.

Он назначит диагностику – лабораторные тесты, бронхоскопию, флюорографию.

Откуда берется слизь в дыхательных органах

Мокрота – это выделения трахеобронхиального дерева. Ее производят бокаловидные клетки бронхов и трахеи. В слизи содержатся иммунные клетки – макрофаги, лимфоциты, поэтому она обладает бактерицидными свойствами. Выполняет 2 основные функции:

• обеззараживает слизистые;
• выводит из дыхательных путей чужеродные объекты (пыль, аллергены, бактерии).

При отсутствии ЛОР-заболеваний трахеобронхиальное дерево выделяет не более 100 мл слизи ежедневно. Но когда слизистые воспаляются, бокаловидные клетки активируются. Поэтому содержание трахеобронхиального секрета увеличивается до 500 мл.

Основные причины чрезмерной выработки слизи:

• бронхит;
• трахеит;
• тонзиллит;
• ларинготрахеит;
• пневмония;
• синуситы;
• респираторные аллергозы;
• бронхоэктатическая болезнь;
• аденоидит;
• рефлюксная болезнь;
• дивертикулы пищевода;
• кардиопатологии (нестабильная стенокардия, сердечная недостаточность).

Прозрачная мокрота при кашле – признак острого воспаления инфекционного или аллергического происхождения. Если она густая, как сопли, в 8 из 10 случаев это указывает на поражение нижних дыхательных путей – бронхов, трахеи, легких.

Вязкая мокрота без кашля возникает на фоне патологий носоглотки – постназального затека, хронического ринита, аденоидита, синусита.

Когда белая мокрота при кашле у взрослых является нормой

Мукоцилиарный клиренс (МЦК) – местная система защиты дыхательных путей от внешнего влияния, действие которой направлено на удаление инородных частиц. Система состоит из клеток двух типов:

• бокаловидных – выделяют слизь;
• реснитчатых – проталкивают слизь от бронхов к горлу.

Секрет бокаловидных клеток составляет основу мокроты. Он выглядит как прозрачная вязкая слизь. В легких он смешивается с сурфактантом – смесью поверхностно-активных веществ. В результате секрет становится менее вязким, поэтому легко удаляется из дыхательных путей вместе с инородными частицами.

При частом нахождении в запыленном помещении или при аллергии возникает кашель с белой мокротой. Если она отхаркивается постоянно, это указывает на перенасыщение воздуха инородными частицами (аллергенами, пылевыми клещами), от которых мукоцилиарная система пытается избавиться.

Дополнительные опасные симптомы

Не всегда отхаркивание слизи является вариантом нормы. Чтобы понять, о чем говорит влажный кашель, врач обратит внимание на:

• сопутствующие симптомы – лихорадку, слабость, боли в горле, хрипы в легких;
• характеристики мокроты – цвет, консистенцию, запах.

Самостоятельно определить заболевание очень трудно, так как многие из них проявляются неспецифическими симптомами. Поэтому при ухудшении самочувствия стоит обратиться к врачу.

Возможные причины влажного кашля:

Боли в груди и отхаркивание слизи с прожилками крови – тревожные симптомы, указывающие на кровоточивость нижних дыхательных путей.

Анализы и обследования

Если при кашле отхаркивается прозрачная, белая, зеленая или ржавая мокрота, обращаются к врачу. После сбора анамнестических данных он составит план диагностики, по результатам которой определит причину нездоровья.

Анализы и обследования:

• Спирография. Белый цвет мокроты при кашле, который длится более 2 недель, является повод для определения нарушений внешнего дыхания. Врач оценивает жесткость дыхания, емкость легких и объем форсированного выдоха.
• Бронхоскопия. При поражении бронхов проводится эндоскопическое исследование, в ходе которого в трахею вводят трубку с камерой. Так определяют очаги воспаления, опухоли и пороки развития трахеобронхиального дерева.
• Рентгенография грудной клетки. По результатам оценивают состояние легких и бронхов, наличие новообразований.
• Бакпосев мокроты. Во время анализа определяют возбудителя инфекции, чувствительность бактерий к антибиотикам.

Чтобы отличить воспалительные болезни от аутоиммунных, онкологических и аллергических, потребуется общий анализ крови, серологические тесты.

Как лечить кашель со слизью у взрослого

Особенности терапии зависят от причины продуктивного кашля. При инфекционных болезнях проводится комплексное лечение с применением:

• медикаментов;
• физиотерапии;
• диеты.

В период обострения респираторных инфекций необходим постельный режим. Заболевшего нужно обеспечить теплым питьем.

Препараты

Выделение мокроты указывает на высокую продуктивность кашля. Чтобы ускорить очищение дыхательных путей от слизи, применяют муколитические и отхаркивающие средства:

• Бронкатар – сироп с карбоцистеином, который стимулирует работу мукоцилиарной системы, укрепляет местный иммунитет бронхов, трахеи и легких;
• Пертуссин – сироп с тимьяном, этанолом и калия бромидом, который увеличивает продуктивность кашля, если плохо откашливается мокрота;
• Лазолван – таблетки с амброксолом, которые уменьшают боли в горле, разжижают и выводят слизь;
• Синупрет – растительные таблетки с экстрактом вербены, горечавки и первоцвета, которые ликвидируют воспаление, стимулируют работу мукоцилиарной системы;
• Проспан – сироп с экстрактом плюща, который облегчает отхождение слизи от бронхов, стенок трахеи и горла;
• Мукалтин – таблетки с травой алтея, уменьшающие эластичность и вязкость бронхиальной слизи.

Першение в горле – повод для использования леденцов и пастилок с противовоспалительными и антисептическими добавками.

При продуктивном кашле показаны:

• Фалиминт – обеззараживает слизистую, купирует воспаление;
• Линкас Лор – повышает продуктивность кашля, заживляет эпителий;
• Анти-Ангин – уменьшает воспаление, ликвидирует грибковую и бактериальную флору;
• Аджисепт – смягчает горло, уничтожает микробную флору;
• Стрепсилс – предупреждает присоединение грибковых и бактериальных инфекций;
• Септолете – уменьшает боли в горле, обеззараживает слизистую.

Для ускорения выздоровления рекомендуется совершать ингаляции небулайзером или паровлажным ингалятором.

При повышенной температуре и гнойном воспалении нижних дыхательных путей разрешаются исключительно аэрозольные ингаляторы (небулайзеры).

Препараты для ингаляций:

• Амброгексал – разжижает трахеобронхиальную слизь, купирует боли в горле;
• Флуимуцил-антибиотик – уничтожает бактериальную инфекцию, увеличивает продуктивность кашля;
• Ротокан – заживляет слизистую, смягчает горло и ускоряет метаболизм;
• Тонзилгон Н – повышает местный иммунитет, снимает воспаление, уничтожает микробную флору;
• Беротек – устраняет бронхоспазмы, увеличивает диаметр бронхов;
• Интерферон – стимулирует организм на борьбу с инфекциями;
• Пульмикорт – устраняет проявления аллергии, снимает отечность и воспаление.

Если горло красное, полоскания надо делать 5-7 раз в сутки. Чтобы уменьшить воспаление и заживить слизистую, применяют:

• Фурацилин – уничтожает микробную инфекцию;
• Мирамистин – дезинфицирует полость рта;
• Хлорофиллипт – убивает стафилококковую инфекцию;
• Стопангин – уменьшает боли, ускоряет регенерацию и обеззараживает слизистую;
• Элюдрил – угнетает размножение бактерий, снимает воспаление.

При комплексном лечении снижается риск присоединения вторичных инфекций. За счет укрепления местного иммунитета период выздоровления сокращается в 1.5-2 раза.

Народные средства

Если беспокоит кашель с выделением мокроты, помогут средства народной медицины. По результативности они не уступают симптоматическим препаратам.

Средства для приема внутрь:

• Мать-и-мачеха. 7-8 г травы заливают 350 мл воды. Проваривают на слабом огне 5 минут, процеживают через марлю. Выпивают по полстакана 4 раза в день.
• Подорожник с мятой. Смешивают мяту с подорожником в пропорции 2:1. 2 ст. л. сырья проваривают в 400 мл воды 4 минуты. Если мокрота не отходит, принимают отвар до 5 раз в сутки по 200 мл.
• Молоко с содой и медом. 250 мл молока подогревают до 50-55°C. Смешивают с 15 мл растопленного меда и 1/3 ч. л. соды. Выпивают перед сном на протяжении 1 недели.

Кашель с отхаркиванием мокроты – повод для проведения тепловлажной ингаляции. Если специального ингалятора нет, воспользуйтесь кастрюлей и полотенцем.

Для профилактики ожогов жидкость можно подогревать только до температуры 45-50°C. Продолжительность процедуры варьируется от 3 до 15 минут.

Растворы для паровлажных ингаляций при кашле:

• Минеральная вода. 300 мл Ессентуки №4 или Боржоми подогревают на плите. Добавляют 3-4 капли масла пихты, розмарина или можжевельника.
• Травяной отвар. Ромашку смешивают с подорожником и листочками мяты в равных пропорциях. 15 г кипятят в 300 мл воды 5 минут, после чего остужают до оптимальной температуры.

Растворы для полоскания рта при продуктивном кашле:

• Классический рецепт. В 250 мл воды растворяют ½ ч. л. соды и 1 ч. л. соли. Подогревают до 45°C и капают 2 капли йода.
• С корой дуба. 1 ст. л. запаривают 250 мл кипятка. Через 3 часа настой процеживают.
• С настойкой прополиса. В 250 мл теплой воды добавляют 5 мл настойки. По желанию капают 2 капли масла эвкалипта.

Чтобы ускорить выздоровление, полоскания выполняют ежедневно каждые 1.5-2 часа.

Дополнительные меры

Когда беспокоит кашель с белой мокротой без температуры, поможет теплолечение. При простудных заболеваниях полезны:

• Ножные ванночки. Смешивают по 1 ст. л. ромашки, мать-и-мачехи, календулы. Проваривают в 2 л воды 5 минут. Добавляют 1 ст. л. соли, 5-7 капель масла розмарина. Парят ноги до 10 минут каждый вечер перед сном.
• Согревающие компрессы. Прогревают межреберную область, верх груди и нижнюю часть горла. При простуде используют теплые картофельные лепешки, мешочек с разогретой солью или ватно-марлевые подушечки с Димексидом.

Чтобы ускорить откашливание мокроты, эффективен дренажный массаж. Массируют спину, используя разные техники – поколачивание, разминание и поглаживание.

Очень важно, чтобы движения совершались снизу вверх, то есть от поясницы к голове.

Откашливание белой мокроты – неспецифический симптом, который может быть вариантом нормы или проявлением респираторного заболевания. Если он сочетается с одышкой, температурой, слабостью или болями в груди, запишитесь на прием к врачу.